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ASPECTOS A SER ESTRUTURAS SISTEMAS AVALIAÇÃO

INSPECIONADOS AVALIADAS ENVOLVIDOS

Nível de consciência e Córtex Cerebral, Sistema Límbico Vigil: abertura ocular


orientação (estado de SRAA,hipocampo, ,SNC, Sistema espontânea,estado alerta e responsivo.
lucidez,orientação do hipotálamo,amígdala Circulatório, Sistema Sonolência: lentificação.
tempo,autopsíquica, , lobo temporal,lobo Respiratório e Torpor: o paciente está
alopsíquica,raciocínio,de frontal Sistema Endócrino dormindo,exceto quando estimulado.
espaço,situação, memória e Coma:não demonstra nenhuma
pensamentos). reação.
Orientado: ( quanto ao
tempo,informações autopsíquicas e
alopsiquicas,raciocínio,situação,pensa
mentos e memórias).
Desorientado:quando as respostas
não são esperadas. Ex: paciente
agitado,com pensamentos
suicidas,sem noção de espaço.
Obnubilado: desorientado no tempo e
espaço,mas orientado em relação às
perguntas, respostas e estímulos.

Função motora Cerebelo,medula SNC,SNP,Sistema Tônus muscular: atonia (fraqueza)


(marcha,força,equilíbrio, espinhal,bulbo,nervo Circulatório,Sistema ,hipotonia(flacidez) ,espasticidade
tônus e coordenação) trigêmio,nervo Respiratório,Sistema (hipertonia), rigidez ( forte)
hipoglosso,lóbulo Tegumentar e Força: paresia (diminuição da
parietal Sistema Endócrino força),plegia (ausência de movimento)
Coordenação e equilíbrio: alterado ou
sem alterações
Marcha: espástica (braço
imobilizado,flexão plantar e pé
arrastado) ,tesoura (marcha rígida e
passadas curtas), ataxica (pés
afastados,paciente olha para o chão e
não consegue ficar em pé com os dois
pés juntos).

Avaliação óptica (RFM, Nervo óptico,nervo SNC,SNP,Sistema RFM: presente ou ausente.


velocidade de reação e tipo oculomotor,nervo Límbico,Sitema Velocidade de reações das pupilas:
das pupilas,abertura dos troclear,nervo Endócrino,Sistema normal ou alterada (lenta, arreativa ou
olhos abducente,nervo Circulatório e Sistema fixa).
facial,lóbulo occipital Respiratório Tipo de pupilas: isocóricas (mesmo
tamanho e reagem a luz), anisocóricas
(uma contraída e outra
dilatada),midríase (grandes e dilatadas)
e mióticas (contraídas e sem reação a
luz).
Abertura dos olhos: há alterações ou
não há alterações.
Fala e linguagem Area de Broca,área SNC,SNP,Sistema Alterado ou normal: (velocidade,tom e
(velocidade,tom,volume de Wernicke,nervo endocrino, sistema volume)
,logorreia,mutismo,afasia e facial,nervo respiratorio, sistema Logorreia ( fala excessiva): presente
verbigeração trigêmeo,lóbulo circulatorio e sistema ou ausente
frontal limbico Mutismo ( ausência de fala):presente
ou ausente
Afasia (dificuldade de expressão):
presente ou ausente
Verbigeração (repetição de frases):
presente ou ausente

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