FICHA DE CONTROLE DE ENTREGA DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPI

Declaro ter recebido gratuitamente da Logictel S/A, após orientação de uso dada pelo Serviço Especializado de Segurança e Medicina do Trabalho, o (s) equipamento (s) de proteção individual – EPI,
relacionado (s) neste formulário, sobre o (s) qual (is) comprometo-me a cumprir as seguintes condições: A – Usa-lo
(s) sistematicamente em meu trabalho e unicamente para a finalidade que se destina (m); B – Aceitar as
sanções disciplinares previstas na legislação quando houver falta de uso do EPI por mim, constituindo ATO FALTOSO (art. 158 – parágrafo único (b) – CLT);
C – Responsabilizar-me integralmente por sua guarda e conservação;
D – Autorizar a empresa a descontar do meu salário o valor do EPI que por mim for danificado, extraviado e não devolvido para substituição ou por ocasião de desligamento

NOME: ALESSANDRE HORÁCIO DOS SANTOS

FUNÇÃO:TÉCNICO TELECOMUNICAÇÕES SETOR: 4530 - 386 REGISTRO:
ENTREGA
Calça: G Camisa: G Almoxarifado
Bota: Jaqueta: ___________________
Data Código EPI Quantidade C.A Assinatura Data Assinatura Almoxarifado
3/7/2019 05 01 30749
3/7/2019 06 01 30749
5/9/2019 09 01 29014
5/9/2019 08 01 16474
7/9/2019 05 01 30749
7/9/2019 06 01 30749

CÓDIGO DOS E.P.I (S)

01 - CAPACETE MAS TIPO B 09 - LUVA PU
02 - OCULOS INCOLOR 10 - CINTO SEGURANÇA COMPLETO
03 - OCULOS FUMÊ 11 - CAPACETE DE RESGATE
04 - PROTETOR AURICULAR PLUG
04 - PROTETOR AURICULAR CONCHA
05 - FARDAMENTO RF2 CAMISA
06- FARADAMETO RF2 CALÇA
07 - BOTA DE SEGURANÇA
08 - LUVA VAQUETA

RHSSO-002 FCE-EPI 17/05/2007 REV 01

 FICHA DE CONTROLE DE ENTREGA DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPI
Declaro ter recebido gratuitamente da Logictel S/A, após orientação de uso dada pelo Serviço Especializado de Segurança e Medicina do Trabalho, o (s) equipamento (s) de proteção individual – EPI, relacionado (s) nes
formulário, sobre o (s) qual (is) comprometo-me a cumprir as seguintes condições: A – Usa-lo (s) sistematicamente em meu trab
e unicamente para a finalidade que se destina (m); B – Aceitar as sanções disciplinares previstas na legislação quan
houver falta de uso do EPI por mim, constituindo ATO FALTOSO (art. 158 – parágrafo único (b) – CLT); C – Responsabilizar-me integralmente por
guarda e conservação; D – Autorizar a empresa a descontar do meu salário o
valor do EPI que por mim for danificado, extraviado e não devolvido para substituição ou por ocasião de desligamento

NOME: ANTONIO CARVALHO DA SILVA

FUNÇÃO:AUXILIAR TÉCNICO TELECOMUNICAÇÕES SETOR: 4530 - 386 REGISTRO:
ENTREGA
Calça: G Camisa: G Almoxarifado
Bota: Jaqueta: ___________________
Data Código EPI Quantidade C.A Assinatura Data Assinatura
3/7/2019 05 01 30749
3/7/2019 06 01 30749
5/9/2019 09 01 29014
5/9/2019 08 01 16474

CÓDIGO DOS E.P.I (S)

01 - CAPACETE MAS TIPO B 09 - LUVA PU
02 - OCULOS INCOLOR 10 - CINTO SEGURANÇA COMPLETO
03 - OCULOS FUMÊ 11 - CAPACETE DE RESGATE
04 - PROTETOR AURICULAR PLUG
04 - PROTETOR AURICULAR CONCHA
05 - FARDAMENTO RF2 CAMISA
06- FARADAMETO RF2 CALÇA
07 - BOTA DE SEGURANÇA
08 - LUVA VAQUETA

RHSSO-002 FCE-EPI 17/05/2007 REV 01

ENTREGA DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPI
o Serviço Especializado de Segurança e Medicina do Trabalho, o (s) equipamento (s) de proteção individual – EPI, relacionado (s) neste
A – Usa-lo (s) sistematicamente em meu trabalho
B – Aceitar as sanções disciplinares previstas na legislação quando
fo único (b) – CLT); C – Responsabilizar-me integralmente por sua
D – Autorizar a empresa a descontar do meu salário o
ou por ocasião de desligamento

REGISTRO:

Almoxarifado

CÓDIGO DOS E.P.I (S)

RHSSO-002 FCE-EPI 17/05/2007 REV 01