Lesões‌‌Fundamentais:‌ 

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Introdução‌: ‌ ‌
● Lesões‌  ‌fundamentais‌  ‌são‌  ‌as‌  ‌alterações‌  ‌morfológicas‌  ‌básicas‌  ‌que‌  ‌podem‌  ‌ocorrer‌  ‌na‌  pele‌  ‌e ‌ ‌mucosa‌  ‌bucal‌, ‌ ‌em‌‌ 
consequência‌‌   de‌‌  ‌processos‌‌
  patológicos‌; ‌‌representam‌‌
  as‌‌
  ‌características‌‌  clínicas‌‌ de‌‌ ‌determinada‌‌ doença‌. ‌‌Apresentam‌‌ 
várias‌‌classificações.‌  ‌
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Classificação‌‌das‌‌lesões‌‌fundamentais‌: ‌ ‌
● Classificação‌‌1:‌  ‌ ‌
→ Lesões‌‌localizadas‌a‌ cima‌‌‌do‌‌plano‌‌mucoso;‌‌   ‌

→ Lesões‌‌localizadas‌a‌ o‌‌nível‌‌‌do‌‌plano‌‌mucoso;‌‌   ‌

→ Lesões‌‌localizadas‌a‌ baixo‌‌‌ao‌‌plano‌‌mucoso‌‌(lesões‌‌no‌‌epitélio‌‌ou‌‌perda‌‌tecidual).‌  ‌

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● Classificação‌‌2:‌  ‌ ‌
→ Lesão‌‌primária‌:‌‌é‌‌a‌‌lesão‌‌que‌i‌nicia‌‌‌o‌q
‌ uadro‌.‌‌Ex:‌‌bolha.‌  ‌

→ Lesão‌‌secundária‌:‌‌é‌‌a‌e
‌ volução‌/p
‌ rogressão‌‌‌das‌l‌esões‌‌primárias‌.‌‌Ex:‌‌rompimento‌‌de‌‌uma‌‌bolha.‌  ‌
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● Classificação‌‌3:‌  ‌ ‌
→ Lesões‌p
‌ lanas‌‌‌(mácula‌‌e‌‌placa);‌‌   ‌

→ lesões‌s‌ ólidas‌‌‌(pápula‌‌e‌‌nódulo);‌‌   ‌

→ lesões‌l‌íquidas‌‌‌(vesícula,‌‌bolha‌‌e‌‌pústula).‌  ‌

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Lesões‌‌localizadas‌‌ao‌‌nível‌‌do‌‌plano‌‌mucoso‌‌(lesões‌‌planas)‌: ‌ ‌
● Mácula‌  ‌ou‌  ‌mancha‌: ‌ ‌são‌  ‌alterações‌  ‌da‌  ‌coloração‌  ‌normal‌  ‌da‌  ‌mucosa‌‌
  bucal,‌‌
  ‌sem‌‌
  que‌‌
  ocorra‌‌
  elevação‌‌
  ou‌‌
  depressão‌‌ 
tecidual‌.‌‌Os‌p‌ igmentos‌‌‌podem‌‌ser‌e ‌ ndógenos‌‌‌e‌e ‌ xógenos‌.  ‌ ‌

 
→ Pimentos‌‌
  endógenos‌: ‌‌abrangem‌‌
  a ‌‌grande‌‌
  maioria‌‌
  das‌‌ lesões‌‌ pigmentadas.‌‌ Ex:‌‌ ‌melanina‌, ‌‌‌hemossiderina‌‌ e ‌‌‌pigmentos‌‌ 
biliares‌. ‌ ‌São‌  ‌subdivididas‌  ‌em‌  ‌vásculo-sanguíneas‌  ‌e ‌ ‌melânicas/pigmentares‌, ‌ ‌que‌  ‌podem‌  ‌ser‌  ‌hipercrômicas‌  ‌ou‌‌ 
hipocrômicas‌. ‌  ‌ ‌
❖ Manchas‌  ‌vásculo-sanguíneas‌: ‌‌são‌‌
  associadas‌‌
  à ‌‌‌vascularização‌. ‌‌Podem‌‌
  ser‌‌
  causadas‌‌
  por‌‌
  ‌alterações‌‌
  plaquetárias‌, ‌‌
distúrbios‌  ‌de‌  ‌coagulação‌, ‌ ‌alterações‌  ‌vasculares‌, ‌ ‌inflamação‌, ‌ ‌perda‌  ‌do‌  ‌apoio‌  ‌tecidual‌, ‌ ‌entre‌  ‌outros.‌  ‌As‌  ‌lesões‌‌ 
hipercrômicas‌  ‌vásculo-sanguíneas‌  ‌são‌  ‌representadas‌  ‌através‌  ‌dos‌‌   fenômenos‌‌   de‌‌  ‌vasodilatação‌‌   ‌ativa‌‌
  ou‌‌  arterial‌, ‌‌
produzindo,‌  ‌em‌  ‌todas‌  ‌elas,‌  ‌coloração‌  ‌avermelhada‌. ‌ ‌Essa‌  ‌coloração‌  ‌se‌  ‌deve‌  ‌ao‌  ‌pigmento‌  ‌hemoglobina‌  ‌e ‌ ‌seus‌‌ 
derivados‌, ‌‌principalmente‌‌   no‌‌
  ‌eritema‌. ‌‌As‌‌
  ‌lesões‌‌
  hipocrômicas‌‌   vasculares‌‌ são‌‌ representadas‌‌ pela‌‌ ‌lividez‌‌ (palidez)‌‌ 
devido‌‌   à ‌‌‌isquemia‌‌
  ‌por‌‌
  vasoconstrição‌‌   capilar‌. ‌‌Podem‌‌  ocorrer‌‌
  por‌‌
  ‌aumento‌‌ da‌‌ vasodilatação‌‌ do‌‌ tecido‌‌ (e ‌ ritema‌) ‌‌
e‌‌por‌e
‌ xtravasamento‌‌de‌‌sangue‌‌‌(p ‌ úrpura‌).‌‌   ‌

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1. Eritema‌: ‌ ‌é ‌ ‌uma‌  ‌mancha‌  ‌vermelha‌  ‌resultante‌  ‌de‌  ‌vasodilatação‌  ‌que‌  ‌desaparece‌  ‌com‌  ‌a ‌ ‌pressão.‌  ‌O ‌ ‌eritema‌‌ 
generalizado‌‌é‌‌chamado‌‌de‌‌exantema.‌‌   ‌
2. Púrpura‌: ‌‌é ‌‌uma‌‌   ‌mancha‌‌
  vermelha‌‌  devido‌‌   a ‌‌‌extravasamento‌‌   de‌‌ sangue‌‌ (h
‌ emácias‌),‌‌ que‌‌ não‌‌ desaparece‌‌ com‌‌ 
a‌  ‌pressão.‌  ‌São‌  ‌chamadas‌  ‌de‌  ‌petéquias‌, ‌ ‌que‌  ‌podem‌  ‌ser‌  ‌puntiformes‌  ‌ou‌  ‌lenticulares‌, ‌‌quando‌‌   ‌medem‌‌
  até‌‌
  2 ‌‌
mm‌‌‌de‌‌diâmetro,‌‌e‌‌de‌e ‌ quimose‌,‌‌quando‌m ‌ aiores‌.  ‌‌ ‌
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❖ Manchas‌‌
  pigmentares‌: ‌‌ocorrem‌‌
  devido‌‌
  à ‌‌‌ausência‌, ‌‌‌diminuição‌‌ ou‌‌ ‌aumento‌‌ de‌‌ ‌pigmentos‌‌ ou‌‌ substâncias‌‌ na‌‌ pele‌‌ 
e‌‌mucosa.‌‌Ex:‌‌pigmentação‌‌racial;‌‌mácula‌‌melanótica.‌‌   ‌

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1. Pigmentações‌  ‌melânicas‌: ‌ ‌as‌  ‌pigmentações‌  ‌melânicas‌‌
  endógenas‌‌   ‌hipercrômicas‌‌
  são‌‌
  devidas‌‌
  ao‌‌
  ‌acúmulo‌‌
  de‌‌ 
melanina‌.‌‌As‌h
‌ ipocrômicas‌‌‌são‌‌devidas‌‌à‌p
‌ erda‌‌de‌‌pigmentação‌. ‌ ‌

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→ Pigmentos‌‌
  exógenos‌: ‌‌‌caroteno‌‌
  e ‌‌‌metais‌‌ pesados‌‌ (como‌‌ ‌mercúrio‌, ‌‌‌chumbo‌, ‌‌‌prata‌‌ e ‌‌‌cádmio‌),‌‌ por‌‌ exemplo.‌‌ Podem‌‌ ser‌‌ 
produzidas‌  ‌pela‌  ‌penetração‌  ‌local‌, ‌ ‌como‌  ‌na‌  ‌tatuagem‌  ‌por‌  ‌amálgama,‌  ‌ou‌  ‌introduzidas‌  ‌sistemicamente‌, ‌ ‌por‌  ‌razões‌‌ 
medicamentosas‌‌ou‌‌não.‌‌   ‌
● Placa‌: ‌ ‌é ‌ ‌uma‌  ‌lesão‌  ‌plana‌  ‌com‌  ‌elevação‌, ‌ ‌com‌  ‌ou‌  ‌sem‌‌
  alteração‌‌   de‌‌
  cor‌  ‌(geralmente‌‌   branca),‌‌   bem‌‌
  circunscrita,‌‌
  ‌sem‌‌ 
alteração‌  ‌do‌  ‌padrão‌  ‌(distribui-se‌  ‌de‌  ‌maneira‌  ‌igual‌  ‌por‌  ‌toda‌  ‌a ‌ ‌lesão,‌  ‌de‌  ‌forma‌  ‌regular)‌‌
  e ‌‌que‌‌
  pode‌‌
  se‌‌
  estender‌‌
  por‌‌ 
vários‌  ‌centímetros.‌  ‌É ‌ ‌de‌  ‌consistência‌  ‌fibrosa‌. ‌ ‌Geralmente‌  ‌são‌  ‌caracterizadas‌  ‌por‌  ‌hiperqueratose‌  ‌(espessamento‌‌   da‌‌ 
camada‌‌de‌‌queratina)‌‌ou‌a‌ cantose‌‌‌(hipertrofia‌‌da‌‌camada‌‌espinhosa).‌‌Ex:‌‌leucoplasia.‌  ‌

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→ Exemplo‌  ‌– ‌ ‌leucoplasia‌: ‌ ‌é ‌ ‌uma‌‌  ‌placa‌‌
  branca‌‌  que‌‌
  não‌‌
  pode‌‌
  ser‌‌
  caracterizada‌‌   como‌‌
  qualquer‌‌
  outra‌‌   lesão‌‌
  branca.‌‌   Tem‌‌ 
prevalência‌‌   de‌‌
  0,5%.‌‌
  É ‌‌uma‌‌   desordem‌‌   potencialmente‌‌   maligna‌‌ (tem‌‌ taxa‌‌ de‌‌ transformação‌‌ de‌‌ 1 ‌‌a ‌‌6%).‌‌ Ocorre‌‌ 6 ‌‌vezes‌‌ 
mais‌‌em‌‌tabagistas‌‌do‌‌que‌‌em‌‌não-tabagistas‌‌(proporção‌‌6:1).‌‌   ‌
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Lesões‌‌localizadas‌‌acima‌‌do‌‌plano‌‌mucoso‌: ‌ ‌
● Lesões‌‌sólidas‌‌‌são‌‌caracterizadas‌‌por‌c‌ onteúdo‌‌sólido‌‌‌(geralmente‌‌tecido‌‌conjuntivo).‌  ‌

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→ Pápula‌: ‌ ‌é ‌ ‌um‌  ‌crescimento‌  ‌tecidual‌  ‌(l‌esão‌  ‌sólida‌) ‌ ‌de‌  ‌até‌  ‌5mm‌  ‌de‌  ‌diâmetro.‌  ‌É ‌ ‌caracterizada‌  ‌por‌  ‌uma‌  ‌elevação‌‌ 
circunscrita‌‌‌de‌‌consistência‌‌fibrosada,‌‌de‌‌origem‌‌epitelial,‌‌conjuntiva‌‌ou‌‌mista,‌‌podendo‌‌ser‌s‌ éssil‌‌‌ou‌p ‌ ediculada‌.  ‌‌ ‌
→ Nódulo‌: ‌‌é ‌‌um‌‌  ‌crescimento‌‌
  tecidual‌‌   (l‌esão‌‌
  sólida‌) ‌‌‌maior‌‌  que‌‌  5mm‌‌
  de‌‌
  diâmetro.‌‌ É ‌‌caracterizado‌‌ por‌‌ uma‌‌ elevação‌‌ de‌‌ 
consistência‌  ‌fibrosada‌  ‌ou‌  ‌sólida,‌  ‌superficial‌  ‌ou‌  ‌profunda,‌  ‌de‌  ‌origem‌  ‌epitelial,‌  ‌conjuntiva‌  ‌ou‌  ‌mista.‌  ‌Ex:‌  ‌granuloma‌‌ 
piogênico.‌  ‌

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→ Base‌‌
  das‌‌  lesões‌‌
  solidas‌: ‌‌as‌‌
  lesões‌‌
  em‌‌
  que‌‌
  a ‌‌‌base‌‌
  é ‌‌‌maior‌‌
  ‌do‌‌
  que‌‌
  ‌o ‌‌maior‌‌
  diâmetro‌‌
  da‌‌
  lesão‌, ‌‌são‌‌ chamadas‌‌ de‌‌ ‌base‌‌ 
séssil‌.‌‌Quando‌‌a‌b ‌ ase‌‌‌é‌m
‌ enor‌‌‌do‌‌que‌‌o‌m
‌ aior‌‌diâmetro‌‌da‌‌lesão‌,‌‌as‌‌lesões‌‌são‌‌chamadas‌‌de‌b ‌ ase‌‌pediculada‌. ‌ ‌
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● Lesões‌‌líquidas‌:‌‌são‌l‌esões‌‌elevadas‌‌‌caracterizadas‌‌por‌c‌ onteúdo‌‌líquido‌. ‌ ‌

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→ Vesícula‌: ‌‌é ‌‌uma‌‌
  ‌lesão‌‌
  elevada‌‌
  com‌‌
  ‌conteúdo‌‌
  líquido‌‌
  de‌‌
  ‌até‌‌
  5mm‌. ‌‌É ‌‌uma‌‌ lesão‌‌ circunscrita,‌‌ com‌‌ conteúdo‌‌ líquido‌‌ no‌‌ 
interior‌‌do‌‌epitélio‌‌ou‌‌imediatamente‌‌abaixo.‌‌   ‌
→ Bolha‌:‌‌é‌‌uma‌l‌esão‌‌elevada‌‌‌com‌c‌ onteúdo‌‌líquido‌‌maior‌‌que‌‌5mm‌.  ‌‌ ‌

❖ Bolha‌  ‌intraepitelial‌: ‌ ‌é ‌ ‌quando‌‌

  o ‌‌‌líquido‌‌
  está‌‌
  ‌contido‌‌
  no‌‌
  ‌interior‌‌
  do‌‌
  epitélio‌. ‌‌Ex:‌‌
  pênfigo‌‌
  (bolha‌‌
  acantolítica‌‌
  – ‌‌há‌‌ 
separação‌‌da‌‌camada‌‌espinhosa‌‌da‌‌epiderme).‌   ‌ ‌

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❖ Bolha‌‌subepitelial‌:‌‌é‌‌quando‌‌o‌c‌ onteúdo‌‌líquido‌‌‌está‌‌localizado‌a‌ baixo‌‌‌do‌e
‌ pitélio‌.‌‌Ex:‌‌penfigoide.‌‌   ‌

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OBS‌:‌‌a‌e
‌ rosão‌‌‌pode‌‌ser‌c‌ ausada‌‌‌pelo‌r‌ ompimento‌‌‌das‌v‌ esículas‌‌‌e‌b
‌ olhas‌. ‌ ‌
→ Pústula‌  ‌(conteúdo‌  ‌purulento)‌: ‌ ‌é ‌ ‌uma‌  ‌lesão‌  ‌elevada‌  ‌líquida‌  ‌com‌  ‌conteúdo‌  ‌purulento‌, ‌ ‌independentemente‌  ‌do‌‌ 
tamanho.‌  ‌
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Lesões‌‌localizadas‌‌abaixo‌‌do‌‌plano‌‌mucoso‌:‌‌ocorre‌‌por‌d
‌ iminuição‌‌de‌‌espessura‌‌‌e‌p
‌ erda‌‌tecidual‌. ‌ ‌

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● Atrofia‌: ‌ ‌ocorre‌‌   redução/‌diminuição‌‌   do‌‌
  ‌número‌‌
  e ‌‌‌volume‌‌
  dos‌‌
  ‌componentes‌‌   celulares‌, ‌‌resultando‌‌  em‌‌   ‌diminuição‌‌
  de‌‌ 
espessura‌‌   ‌da‌‌
  mucosa‌‌  ou‌‌
  pele‌‌
  (há‌‌
  diminuição‌‌  da‌‌
  mucosa‌‌  ou‌‌
  pele‌‌  pela‌‌
  redução‌‌ dos‌‌ seus‌‌ constituintes‌‌ teciduais;‌‌ maior‌‌ 
profundidade).‌‌Ex:‌‌lúpus‌‌eritromatoso.‌  ‌

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● Erosão‌: ‌ ‌perda‌  ‌parcial‌  ‌do‌  ‌epitélio‌  ‌sem‌  ‌exposição‌  ‌do‌  ‌tecido‌  ‌conjuntivo‌  ‌subjacente‌  ‌(maior‌  ‌extensão).‌  ‌Ex:‌  ‌língua‌‌ 
geográfica.‌‌   ‌

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OBS‌:‌‌a‌‌eclosão/rompimento‌‌de‌‌vesículas‌‌e‌‌bolhas‌‌resulta‌‌em‌‌erosão.‌  ‌
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● Ulceração‌: ‌ ‌perda‌  ‌total‌  ‌do‌  ‌epitélio‌; ‌ ‌solução‌  ‌de‌  ‌continuidade‌  ‌com‌  ‌o ‌ ‌epitélio‌  ‌resultando‌  ‌em‌  ‌exposição‌  ‌do‌  ‌tecido‌‌ 
conjuntivo‌  ‌subjacente‌  ‌vascularizado.‌  ‌Há‌  ‌sangramento‌. ‌ ‌Quando‌  ‌crônica‌, ‌ ‌denomina-se‌  ‌úlcera‌, ‌ ‌e ‌ ‌quando‌  ‌aguda‌, ‌‌
ulceração‌.‌‌Ex:‌‌afta‌‌(ulceração).‌‌   ‌

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● Descamação‌: ‌ ‌está‌  ‌relacionada‌  ‌à ‌ ‌produção‌  ‌de‌  ‌escamas.‌  ‌É ‌ ‌uma‌  ‌massa‌  ‌laminada‌  ‌que‌  ‌se‌  ‌desprende‌  ‌da‌  ‌superfície‌‌ 
cutânea‌.‌‌Não‌‌acontece‌‌na‌‌boca,‌‌mas‌‌pode‌‌ocorrer‌‌na‌‌região‌‌perilabial.‌‌   ‌

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Descrição‌‌das‌‌lesões‌:  ‌‌ ‌
5‌  ‌
● Identificação‌‌da‌‌lesão‌:‌‌mancha/mácula;‌‌placa;‌‌pápula;‌‌nódulo;‌‌vesícula;‌‌bolha;‌‌pústula;‌‌atrofia;‌‌erosão;‌‌úlcera.‌‌   ‌
● Cor‌:‌‌branco,‌‌rosa,‌‌vermelho,‌‌amarelo,‌‌azul,‌‌roxo,‌‌negro,‌‌entre‌‌outras‌‌cores.‌  ‌
Ex:‌‌placa‌b ‌ ranca‌;‌‌pápulas‌‌com‌c‌ oloração‌‌normal‌‌da‌‌mucosa‌‌‌(rosa‌‌pálido).‌  ‌
● Tamanho/extensão‌:‌‌milímetros,‌‌centímetros,‌‌entre‌‌outras‌‌medidas.‌  ‌
Ex:‌‌placa‌‌branca‌‌de‌3 ‌ cm‌‌de‌‌extensão‌;‌‌pápulas‌‌com‌‌coloração‌‌normal‌‌da‌‌mucosa,‌d ‌ e‌‌2‌‌a‌‌3mm‌‌de‌‌diâmetro‌. ‌ ‌
● Localização‌: ‌ ‌região‌  ‌do‌  ‌corpo‌  ‌em‌  ‌que‌  ‌a ‌ ‌lesão‌  ‌está‌  ‌localizada,‌  ‌como:‌  ‌gengiva‌  ‌inserida,‌  ‌mucosa‌  ‌jugal,‌  ‌mucosa‌  ‌labial,‌‌ 
região‌‌de‌‌molares,‌‌lado‌‌direito,‌‌entre‌‌outros‌‌locais.‌‌   ‌
Ex:‌  ‌placa‌  ‌branca‌  ‌de‌  ‌3cm‌  ‌de‌  ‌extensão,‌  ‌localizada‌  ‌em‌  ‌gengiva‌  ‌inserida‌  ‌superior,‌  ‌lado‌  ‌direito‌; ‌ ‌pápulas‌  ‌com‌  ‌coloração‌‌ 
normal‌‌da‌‌mucosa,‌‌de‌‌2‌‌a‌‌3mm‌‌de‌‌diâmetro,‌l‌ocalizada‌‌em‌‌mucosa‌‌labial‌‌superior‌. ‌ ‌
● Número‌:‌‌as‌‌lesões‌‌podem‌‌ser‌‌únicas‌‌ou‌‌múltiplas‌‌(em‌‌número‌‌de‌‌dois,‌‌três,‌‌quatro,‌‌etc.).‌  ‌
Ex:‌  ‌placa‌  ‌branca‌  ‌de‌‌   3cm‌‌   de‌‌  extensão,‌‌   localizada‌‌   em‌‌   gengiva‌‌   inserida‌‌   superior,‌‌   lado‌‌   direito,‌‌  ‌lesão‌‌
  única‌; ‌‌pápulas‌‌   com‌‌ 
coloração‌‌normal‌‌da‌‌mucosa,‌‌de‌‌2‌‌a‌‌3mm‌‌de‌‌diâmetro,‌‌localizada‌‌em‌‌mucosa‌‌labial‌‌superior,‌e‌ m‌‌número‌‌de‌‌três‌. ‌ ‌
● Superfície/textura‌:‌‌lisa,‌‌áspera‌‌(rugosa),‌‌brilhante,‌‌opaca,‌‌entre‌‌outros‌‌tipos‌‌de‌‌superfícies.‌  ‌
Ex:‌‌  placa‌‌   branca‌‌   de‌‌
  3cm‌‌   de‌‌  extensão,‌‌   localizada‌‌   em‌‌ gengiva‌‌ inserida‌‌ superior,‌‌ lado‌‌ direito;‌‌ lesão‌‌ única,‌‌ ‌com‌‌ superfície‌‌ 
áspera‌; ‌‌pápulas‌‌   com‌‌   coloração‌‌   normal‌‌ da‌‌ mucosa,‌‌ de‌‌ 2 ‌‌a ‌‌3mm‌‌ de‌‌ diâmetro,‌‌ localizada‌‌ em‌‌ mucosa‌‌ labial‌‌ superior,‌‌ três‌‌ 
pápulas,‌c‌ om‌‌superfície‌‌lisa‌. ‌ ‌
● Forma‌:‌‌formato‌‌geométrico‌‌da‌‌lesão,‌‌como:‌‌arredondada,‌‌linear,‌‌irregular,‌‌oval,‌‌reticular,‌‌elíptica,‌‌entre‌‌outras‌‌formas.‌‌   ‌
Ex:‌‌  placa‌‌   branca‌‌   de‌‌
  3cm‌‌   de‌‌  extensão,‌‌   localizada‌‌   em‌‌ gengiva‌‌ inserida‌‌ superior,‌‌ lado‌‌ direito;‌‌ lesão‌‌ única,‌‌ com‌‌ superfície‌‌ 
áspera,‌  ‌forma‌  ‌oval/alongada‌; ‌ ‌pápulas‌  ‌com‌  ‌coloração‌  ‌normal‌  ‌da‌  ‌mucosa,‌  ‌de‌  ‌2 ‌ ‌a ‌ ‌3mm‌  ‌de‌  ‌diâmetro,‌  ‌localizada‌  ‌em‌‌ 
mucosa‌‌labial‌‌superior,‌‌três‌‌pápulas,‌‌com‌‌superfície‌‌lisa,‌f‌ orma‌‌arredondada‌. ‌ ‌
● Consistência‌:‌‌normal,‌‌firme,‌‌mole‌‌(flácida),‌‌dura‌‌(consistente),‌‌elástica‌‌(fibrosa),‌‌entre‌‌outros‌‌tipos‌‌de‌‌consistência.‌‌   ‌
Ex:‌‌  placa‌‌   branca‌‌   de‌‌
  3cm‌‌   de‌‌  extensão,‌‌   localizada‌‌   em‌‌ gengiva‌‌ inserida‌‌ superior,‌‌ lado‌‌ direito;‌‌ lesão‌‌ única,‌‌ com‌‌ superfície‌‌ 
áspera,‌‌   forma‌‌   oval/alongada‌‌   (c‌ onsistência,‌‌   nesse‌‌   exemplo,‌‌   não‌‌   se‌‌
  aplica‌);‌‌  pápulas‌‌   com‌‌   coloração‌‌   normal‌‌   da‌‌
  mucosa,‌‌ 
de‌‌  2 ‌‌a ‌‌3mm‌‌   de‌‌  diâmetro,‌‌   localizada‌‌   em‌‌   mucosa‌‌   labial‌‌   superior,‌‌   três‌‌   pápulas,‌‌   com‌‌   superfície‌‌ lisa,‌‌ forma‌‌ arredondada,‌‌ 
consistência‌‌mole‌. ‌ ‌
OBS‌: ‌‌em‌‌   máculas/manchas,‌‌   não‌‌   é ‌‌necessário‌‌   descrever‌‌   consistência,‌‌   pois‌‌
  as‌‌   máculas‌‌ são‌‌ planas.‌‌ Não‌‌ são‌‌ necessárias‌‌ 
para‌‌descrever‌‌placas‌‌também.‌‌   ‌
● Borda‌: ‌‌é ‌‌a ‌‌periferia‌‌   da‌‌  lesão.‌‌   A ‌‌borda‌‌ pode‌‌ ser‌‌ plana,‌‌ elevada,‌‌ endurecida,‌‌ socavada,‌‌ deprimida,‌‌ entre‌‌ outros‌‌ tipos‌‌ de‌‌ 
borda.‌‌   ‌
Ex:‌‌  placa‌‌   branca‌‌   de‌‌
  3cm‌‌   de‌‌  extensão,‌‌   localizada‌‌   em‌‌ gengiva‌‌ inserida‌‌ superior,‌‌ lado‌‌ direito;‌‌ lesão‌‌ única,‌‌ com‌‌ superfície‌‌ 
áspera,‌‌   forma‌‌   oval/alongada‌‌   (b‌ orda,‌‌   nesse‌‌   exemplo,‌‌   não‌‌   se‌‌  aplica‌);‌‌   pápulas‌‌   com‌‌   coloração‌‌   normal‌‌ da‌‌ mucosa,‌‌ de‌‌ 2 ‌‌a ‌‌
3mm‌  ‌de‌  ‌diâmetro,‌  ‌localizada‌  ‌em‌  ‌mucosa‌  ‌labial‌  ‌superior,‌  ‌três‌  ‌pápulas,‌  ‌com‌  ‌superfície‌  ‌lisa,‌  ‌forma‌  ‌arredondada,‌‌ 
consistência‌‌mole,‌b ‌ orda‌‌plana‌.  ‌‌ ‌
OBS‌:‌‌a‌‌borda‌‌é‌‌geralmente‌‌usada‌‌para‌‌descrever‌‌úlceras.‌‌No‌‌entanto,‌‌em‌‌outras‌‌lesões,‌‌pode-se‌‌descrever‌‌os‌‌limites.‌  ‌
● Base‌:‌‌é‌‌a‌‌região‌‌de‌‌inserção‌‌da‌‌lesão‌‌no‌‌tecido.‌‌A‌‌base‌‌pode‌‌ser‌‌séssil‌‌ou‌‌pediculada.‌  ‌
Ex:‌‌  placa‌‌   branca‌‌   de‌‌
  3cm‌‌   de‌‌  extensão,‌‌   localizada‌‌   em‌‌ gengiva‌‌ inserida‌‌ superior,‌‌ lado‌‌ direito;‌‌ lesão‌‌ única,‌‌ com‌‌ superfície‌‌ 
áspera,‌  ‌forma‌  ‌oval/alongada‌  ‌(b ‌ ase,‌‌   nesse‌‌   exemplo,‌‌   não‌‌   se‌‌  aplica‌);‌‌   pápulas‌‌   com‌‌   coloração‌‌   normal‌‌   da‌‌
  mucosa,‌‌   de‌‌
  2 ‌‌a ‌‌
3mm‌  ‌de‌  ‌diâmetro,‌  ‌localizada‌  ‌em‌  ‌mucosa‌  ‌labial‌  ‌superior,‌  ‌três‌  ‌pápulas,‌  ‌com‌  ‌superfície‌  ‌lisa,‌  ‌forma‌  ‌arredondada,‌‌ 
consistência‌‌mole,‌‌borda‌‌plana,‌b ‌ ase‌‌séssil‌.  ‌‌ ‌
● Limite‌: ‌‌deve-se‌‌ delimitar‌‌ a ‌‌lesão‌‌ baseado‌‌ em‌‌ regiões‌‌ anatômicas‌‌ adjacentes.‌‌ Normalmente,‌‌ é ‌‌utilizada‌‌ para‌‌ patologias‌‌ 
extensas‌  ‌(que‌  ‌transgridam‌  ‌algumas‌  ‌referências‌  ‌anatômicas‌  ‌– ‌ ‌passa‌  ‌de‌  ‌um‌  ‌limite‌  ‌anatômico‌  ‌para‌  ‌outro).‌  ‌Os‌‌   limites‌‌ 
podem‌‌ser‌‌bem‌‌definidos‌‌ou‌‌não.‌‌   ‌