Você está na página 1de 66

PAGU - Manual do Editor de Documentos.

ÍNDICE
ÍNDICE ................................................................................................................................................ 1
CAPÍTULO 04 – CONFIGURAÇÃO DE DOCUMENTOS .................................................................. 2
4.1 CADASTRO E CONFIGURAÇÃO DE DOCUMENTOS ........................................................... 2
4.2 CONFIGURAÇÃO DE AÇÕES ............................................................................................... 19
4.3 EDIÇÃO DO LAYOUT (MODELO) DO DOCUMENTO .......................................................... 21
CAPIÍTULO 05 – IMPACTO DOS DOCUMENTOS NO MÓDULO DE ATENDIMENTO ................ 28
5.1. PAGU – SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE UNDADE.................................................... 28
5.1.1. CONFIGURAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE DOCUMENTOS NA EVOLUÇÃO ................. 28
5.1.2. DOCUMENTOS DO PRONTUÁRIO................................................................................... 29
5.1.3. PRESCRIÇÃO MÉDICA ..................................................................................................... 33
5.1.4. PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM ................................................................................... 36
5.2. PARA – SISTEMA DE GERENCIAMENTO AMBULATORIAL ............................................. 37
5.2.1. ATENDIMENTO AMBULATORIAL ..................................................................................... 37
5.2. PAEU – SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE URGÊNCIA / EMERGÊNCIA ..................... 40
5.2.1. ATENDIMENTO DE URGÊNCIA / EMERGÊNCIA ............................................................ 40
5.3. PARI – SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE INTERNAÇÃO ............................................. 42
5.3.1. ATENDIMENTO DE INTERNAÇÃO ................................................................................... 42
5.4. PSDI – SISTEMA DE DIAGNOSTICO DE IMAGEM............................................................. 44
5.4.1. CONFIGURAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE DOCUMENTOS NA EMISSÃO DE LAUDOS44
5.4.2. SETORES DE EXAME - CABEÇALHO E RODAPÉ DOS LAUDOS ................................. 44
5.4.3. CRIAÇÃO DE TEXTO PRÉ-DEFINIDO.............................................................................. 46
5.4.4. CADASTRO DE LAUDO PADRÃO DO EXAME ................................................................ 47
5.4.5. ATENDIMENTO DE LAUDO .............................................................................................. 49
5.5. PSSD – SISTEMA DE DIAGNOSTICO DE LABORATORIAL .............................................. 52
5.5.1. CONFIGURAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE DOCUMENTOS NA EMISSÃO DE LAUDOS52
5.5.2. SETORES DE EXAME - CABEÇALHO E RODAPÉ DOS LAUDOS ................................. 53
5.5.3. CRIAÇÃO DE TEXTO PADRÃO DE CAMPO LIVRE......................................................... 55
5.5.4. FORMATAÇÃO DE LAUDOS............................................................................................. 56
5.5.5. GERENCIAMENTO DE EXAMES ...................................................................................... 58
5.6. FSCC – SISTEMA DE CENTRO CIRÚRGICO ..................................................................... 61
5.6.1. DOCUMENTOS DO PRONTUÁRIO................................................................................... 61
5.6.2. DOCUMENTOS DO CENTRO CIRÚRGICO (CIRURGIÃO).............................................. 61
5.6.3. DOCUMENTOS DO CENTRO CIRÚRGICO (ANESTESIA) .............................................. 62
CAPIÍTULO 06 – BOAS PRÁTICAS ................................................................................................ 64
6.1. BOAS PRÁTICAS NO EDITOR DE DOCUMENTOS............................................................ 64
CAPIÍTULO 07 – EXEMPLOS DE QUERIES................................................................................... 65
7.1. EXEMPLOS DE QUERIES .................................................................................................... 65
7.1.1. QUERIES PRÉ-DEFINIDAS – VALOR INICIAL ................................................................. 65
7.1.2. QUERIES PRÉ-DEFINIDAS – LISTA DINÂMICA .............................................................. 66

1
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

CAPÍTULO 04 – CONFIGURAÇÃO DE DOCUMENTOS

4.1 CADASTRO E CONFIGURAÇÃO DE DOCUMENTOS


OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar a configuração / criação de todos os documentos / formulários
pertinentes às rotinas de trabalho das unidades de internação, quais sejam, admissão médica e de
enfermagem, evolução médica e de enfermagem, sumário de alta, entre outras.
ATENÇÃO: não deverão ser cadastradas informações através do Editor de Documentos, que já
sejam contempladas pelo MV2000, ou seja, que já existam telas para a mesma função.

Localização
PAGU/ Configuração / Documentos

PROCEDIMENTOS
• O sistema apresentará cinco tipos de documentos automaticamente, quais sejam, evolução
(médica e enfermagem), documentos do prontuário (médica e enfermagem), ocorrência do
plantão (médica e enfermagem), admissão (médica e enfermagem) e laudo.
Documento:

• Selecionar o tipo do uso do documento desejado ;

2
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Pressionar o botão para adicionar o novo documento;


• Informar o nome do documento que será criado;

• Pressionar o botão Confirmar, para efetuar a criação do documento;


• O sistema apresentará automaticamente o documento criado na estrutura, conforme a figura
abaixo:

3
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Grupo de Perguntas:
• Selecionar o documento que se deseja cadastrar o grupo de
perguntas;

• Pressionar o botão para adicionar o novo grupo;


• Selecionar a opção grupo;

• Pressionar o botão Avançar;


• Informar o nome do grupo a ser criado;

4
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Pressionar o botão Confirmar;


• O sistema apresentará automaticamente o grupo criado na estrutura, conforme a figura abaixo:

Sub-grupo de Perguntas:

• Selecionar o grupo criado que se deseja cadastrar o sub-grupo de perguntas;

• Pressionar o botão para adicionar o novo sub-grupo;

5
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Selecionar a opção grupo;

• Pressionar o botão Avançar;


• Informar o nome do sub-grupo a ser criado;

• Pressionar o botão Confirmar;


• O sistema apresentará automaticamente o sub-grupo criado na estrutura, conforme a figura
abaixo:

6
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Pergunta:

• Selecionar o documento , grupo ou sub-grupo

que se deseja cadastrar a pergunta;

• Pressionar o botão para adicionar a nova pergunta;


• Selecionar a opção pergunta;
• Pressionar o botão Avançar;

7
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Informar o nome da pergunta que será criada;


• Pressionar o botão Avançar;
• O sistema apresentará automaticamente a tela para o cadastro dos parâmetros da pergunta a
ser criada;

• Informa a palavra-chave, para registro no banco de dado;

8
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Marcar o check box , indicando se o preenchimento do campo descrição,


quando da utilização do documento em referência, será obrigatório;

• Marcar o check box , indicando se o campo palavra-chave é editável ou não;


• Informar a dica (hint) referente à pergunta e que será apresentada quando da utilização do
documento em referência;

• Caso o campo esteja desmarcado, deverá ser informado o valor inicial. Esta
informação poderá ser um valor fixo, por exemplo uma mensagem de alerta, ou, o mais
provável, um comando em SQL, para que o sistema busque alguma informação cadastrada
anteriormente no MV2000;
• Selecionar o tipo de formato da resposta, quais sejam, descritiva, numérica ou data;
• Caso o tipo de formato da resposta seja descritivo ou data, deverá ser selecionada a máscara.
O campo Tamanho, Qdt. Decimal e Faixa de Valores Permitidos estarão desabilitados;
• Caso o tipo de formato da resposta seja numérico, deverá ser informado Tamanho, Qdt.
Decimal (casas decimais) e Faixa de Valores;
• Indicar se a resposta em referência não será apresentada através de nenhuma lista, será
apresentada através de uma lista de valores fixa ou através de uma lista de valores dinâmica;
• Caso a mesma seja apresentada através de uma lista fixa, informar a descrição e o valor das
respostas que aparecerão na mesma;

• Caso a mesma seja apresentada através de uma lista dinâmica, informar o comando para
pesquisa em SQL (query) para que seja efetuada uma busca automática no MV2000. É

9
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

importante salientar que: (1) a primeira coluna da query tem que ser numérica, sendo o “Aliás”
igual a “código”; (2) a segunda coluna da query tem que ser descritiva, sendo o “Aliás” igual a
“descrição”.

• Selecionar o tipo de visualização da lista de valores, o qual identificará o formato do campo


que será apresentado no documento, quais sejam:
- CheckBox ->
- Grade de Ficha Anestésica e Grade de Edição Livre -> utilizadas para o controle da
Ficha Anestésica. A Grade de Edição Livre diferencia-se da Grade de Ficha Anestésica
devido aos campos em destaque poderem ser editados.

- Texto ->

10
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

- ComboBox -> pressionando duas vezes ou “Enter” no campo, o sistema apresentará


uma lista de valores possíveis para resposta.

Valores possíveis

Botão Assistente para Regras

• Pressionando o botão o sistema apresentará a tela de Assistente para


cadastrar regras das perguntas, que possibilita o registro das regras de preenchimento para a
pergunta em referência. Através destas regras será possível efetuar associações entre
perguntas.

• As informações “dados do documento”, “dados da pergunta” e “palavra-chave” serão


apresentadas automaticamente pelo sistema.

11
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Dados da Ação
• Selecionar o momento da ação, ou seja, o momento em que a ação ao ser cadastrada será
executada, quais sejam, ao sair do campo, ao gravar do documento ou ambos;
• Selecionar o tipo de ação que será executada. Após o momento da ação, por exemplo, ao
responder a pergunta “fumante”, onde a condição para execução tem por valor inicial “S”, o
sistema habilitará uma outra pergunta. Isso só acontecerá se o campo tipo de ação estiver
indicado como “Habilitar”;

Condições de Execução
• Selecionar o operador de condição para a execução da ação por:
- Igual a;
- Diferente de;
- Maior que;
- Maior ou igual a;
- Menor que;
- Menor ou igual a;
- Intervalo de;
- Fora do intervalo de.
• Informar o campo valor inicial, que deverá corresponder a um valor fixo, (por exemplo, o
numeral um) a um dos valores da lista fixa, (caso a pergunta utilize lista fixa) ou a um dos
valores da lista dinâmica (caso busque alguma informação do banco de dados).

12
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

No exemplo apresentado nas figuras, quando o código do prestador for igual a 10, ao sair do campo,
o sistema habilitará um outro campo ou conjunto de campos.

• Caso o operador escolhido seja “Intervalo de” ou “Fora do intervalo de” deverá ser preenchido,
além do valor inicial, o valor final.

13
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Pressionar o botão Avançar, para efetivar a associação das telas;


• O sistema apresentará as perguntas relacionadas ao documento em referência;
• Posicionar o cursor dentre as perguntas possíveis, naquela que se deseje efetivar a
associação;
• Pressionar o botão , o sistema posicionará automaticamente a pergunta como selecionada.

Caso deseje modificar a pergunta selecionada, deverá ser pressionar o botão ;

Perguntas
possíveis de
associação para
o documento
em referência.

14
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Pressionar o botão Confirmar, para efetivar a associação.

DICAS
9 O usuário terá a possibilidade de efetuar uma pesquisa para localizar o documento desejado.
Para tanto, faz-se necessário informar o nome do documento, do grupo ou da pergunta no
campo pesquisa, ressaltando que o sistema fará diferenciação entre palavras maiúsculas e
minúsculas conforme a figura abaixo:

9 O quadro em destaque na figura abaixo consiste na apresentação dos parâmetros dos


documentos, grupos, subgrupos e perguntas cadastrados. Faz-se necessário salientar que, o
quadro em referência é exclusivamente para visualização. Para possíveis modificações de
parâmetros deverá ser pressionado duas vezes (clique duplo) no documento, grupo, subgrupo
ou pergunta.

15
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

9 O botão tem por finalidade efetuar a exclusão de um documento, grupo, subgrupo e


pergunta cadastrada. Ao pressioná-lo o sistema apresentará mensagem confirmando a
exclusão, conforme a figura abaixo:
ATENÇÃO: A exclusão do documento somente poderá ser realizada, caso não exista registro
de digitação para o mesmo. Desta forma, preserva-se a integridade dos documentos e os
protege de possíveis exclusões indevidas.

16
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

9 O botão tem como finalidade efetuar a atualização das informações contidas na árvore de
documentos, localizada ao lado esquerdo da tela, conforme a figura abaixo:

9 Pressionando o botão o sistema apresentará a tela de Configurar Documentos, na qual


poderá ser determinada a situação do documento em ativo ou não, bem como indicar se o
documento poderá ser impresso sem salvar.
ATENÇÃO: O documento estando “inativo” continuará sendo apresentado na tela de
Configuração, contudo não será disponibilizado para edição.

9 Uma pergunta cadastrada num determinado documento poderá ser copiada, e colada em outro

documento através dos botões , para copiar, , para colar. Além das variáveis utilizadas

17
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

na pergunta, o sistema também efetua a cópia do layout, gerando, assim, um documento com
o mesmo título, grupo e variáveis de origem, porém com código diferente para o documento.
9 Na tela de Cadastro de Pergunta, no campo valor inicial, ao pressionar a tecla F9, o sistema
apresentará uma janela de atalho para a pesquisa de algumas variáveis fixas (pré-definidas)
ao sistema, facilitando o preenchimento do campo, conforme a figura abaixo:

9 Na tela de Assistente de Regras os conectivos e poderão ser utilizados para


associar duas ou mais condições, conforme a figura abaixo:

18
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

9 ATENÇÃO: caso o usuário necessite criar algum comando de pesquisa (query), o mesmo
deverá está atento para sua real necessidade. Pois a criação de querys desnecessárias,
poderá comprometer a performance do sistema.

4.2 CONFIGURAÇÃO DE AÇÕES


OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar o cadastro de uma ação para cada pergunta do documento.

Localização
PAGU/ Configuração / Documentos

Pressionar o botão , para efetuar a configuração de ações do documento selecionado.

19
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS
ƒ Informar a descrição da ação;
ƒ Informar a ordem de execução da ação, pois poderão ter várias ações a serem executadas em
um mesmo documento;
ƒ Indicar o tipo de ação a ser executada, qual seja, executar script (PL/SQL) ou enviar
mensagem;
Enviar Mensagem
ƒ Caso o tipo de ação a ser executada seja enviar mensagem, selecionar o destinatário da
mensagem quando a ação em referência for executada;
ƒ Efetuar o cadastro da condição para que a ação seja executada;
ƒ Selecionar a pergunta objeto da ação;
ƒ Indicar a operação que será executada ao avaliar o campo da ação, tais como:
- Igual a;
- Diferente de;
- Maior que;
- Maior ou igual a;
- Menor que;
- Menor ou igual a;
- Intervalo de;
- Fora do intervalo de.
ƒ Informar os valores de parâmetro para a execução da ação;

20
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

ƒ Indicar se a ação cadastrada acontecerá junto à outra ação “E”, acontecerá “OU” não ou
acontecerá independente de outra ação;
ƒ No campo “Executa a seguinte ação”, faz-se necessário descrever o corpo da mensagem que
será enviada, caso a ação em referência seja executada;
Executar Script (PL/SQL)
ƒ Caso o tipo de ação a ser executada seja executar um script (PL/SQL), faz-se necessário,
efetuar o cadastro da condição para que a ação seja executada;
ƒ Selecionar a pergunta objeto da ação;
ƒ Indicar a operação que será executada ao avaliar o campo da ação, tais como, igual a,
diferente de, maior que, entre outras;
ƒ Informar os valores de parâmetro para a execução da ação;
ƒ Indicar se a ação cadastrada acontecerá junto à outra ação “E”, acontecerá “OU” não ou
acontecerá independente de outra ação;
ƒ No campo “Executa a seguinte ação”, faz-se necessário descrever o script que será executado
quando a ação em referência for realizada;
ƒ Pressionar F10 para efetuar a gravação da ação para o documento.

4.3 EDIÇÃO DO LAYOUT (MODELO) DO DOCUMENTO


OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar o cadastro do desenho do modelo do documento.

Localização
PAGU/ Configuração / Documentos

21
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS
• Selecionar o documento que se deseja efetuar a edição;

• Pressionar o botão , para efetuar a edição do layout do documento selecionado;


• O sistema apresentará o editor, com diversos recursos disponíveis, onde o usuário terá a
possibilidade de criar o layout e a disposição das perguntas, previamente cadastradas,
conforme a figura abaixo:

22
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Recursos
disponíveis
para efetuar
a edição do
documento

Corpo
ƒ O usuário poderá efetuar a criação do corpo do documento, bem como a localização das
perguntas. Para tanto, faz-se necessário criar o campo, onde a pergunta ficará localizada,
marcar a pergunta na árvore (localizada do lado esquerdo da tela) e arrastar a mesma até o
campo indicado para a resposta à pergunta, conforme as figuras abaixo:

23
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Cabeçalho
ƒ O usuário poderá efetuar a criação do cabeçalho do documento. Para tanto, faz-se selecionar
a aba Cabeçalho, conforme a figura a seguir:

ƒ Utilizar os recursos disponíveis no Editor para criar o layout do cabeçalho, bem como a
inclusão da logomarca da instituição, conforme a figura acima;

24
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Rodapé
ƒ O usuário poderá efetuar a criação do rodapé do documento. Para tanto, faz-se selecionar a
aba Rodapé, conforme a figura a seguir:

ƒ Utilizar os recursos disponíveis no Editor para criar o layout do rodapé, conforme a figura
acima;

ƒ Pressionar o botão para efetuar a gravação da edição do documento;

ƒ Pressionar o botão para retornar a tela de cadastro de documento;

DICAS

9 Ao pressionar o botão , o sistema expandirá a barra de ferramentas do editor, possibilitando


a visualização de todos os recursos de edição. Pressionando-o novamente, a barra de
ferramentas retornará ao estado inicial.

25
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

9 Ao pressionar o botão , o sistema apresentará ou ocultará a janela da árvore, na qual estão


listadas as perguntas cadastradas para o documento em referência.

26
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

9 A função de fórmula, representada pelos campos Nome e Fórmula, possibilita o cálculo de


expressões no documento. Referida função somente poderá ser utilizada quando os termos
que serão somados, subtraídos, multiplicados ou divididos, estejam dentro de uma célula da
tabela e a pergunta tenha como resposta uma informação tipo numérica. Para o uso da função
deverá:
- posicionar o cursor na célula que seja deseja utilizar na expressão;

- informar ou nomear o termo correspondente no campo ;

- pressionar o botão , para confirmar o relacionamento;


- repetir o procedimento para as demais células;

- informar para célula resultante no campo o


cálculo que será realizado;

- pressionar o botão , para confirmar a fórmula;

- pressionar o botão , para gravar a fórmula;


- no modelo abaixo, foram utilizadas as células em destaque para a composição da
expressão.

- conforme modelo, os termos da utilizados na expressão são A = AO, B = Verbal e C =


Motora, estando o resultado do cálculo em Glasgow, ou seja, Glasgow=(A+B)*C ou
Glasgow = (2+1)*2.

27
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

CAPIÍTULO 05 – IMPACTO DOS DOCUMENTOS NO MÓDULO DE ATENDIMENTO

5.1. PAGU – SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE UNDADE


5.1.1. CONFIGURAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE DOCUMENTOS NA EVOLUÇÃO
OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar a configuração para utilização de documentos formatados na evolução.
Caso este parâmetro esteja desmarcado, a evolução será apresentada na forma de texto simples.

Localização
PAGU / Configuração / Funcionamento

PROCEDIMENTOS

• Marcar o campo ;
• Pressionar a tecla F10 para salvar.

28
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.1.2. DOCUMENTOS DO PRONTUÁRIO


OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar o preenchimento de documentos clínicos do paciente e, por
conseguinte, efetuar a impressão dos mesmos. Os documentos cadastrados no sistema poderão
ser visualizados, mediante a seleção do tipo e da classificação do documento.

Localização
FSCC / Centro Cirúrgico / Documento do Prontuário
PAGU / Secretaria / Documento do Prontuário

PROCEDIMENTOS

• Selecionar o a ser editado;

• Selecionar a do tipo de documento selecionado;

• Pressionar o botão , para que seja efetuada a pesquisa dos documentos


cadastrados para o tipo e classificação do documento selecionado;
• O sistema apresentará automaticamente a relação de documentos cadastrados;
• Posicionar o cursor no documento que se deseja efetuar a edição;

29
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Botão Novo

• Pressionar o botão , para editar um novo documento;


• O sistema apresentará automaticamente o documento selecionado para ser editado;

• Efetuar o preenchimento do documento;

• Pressionar o botão , para salvar a edição realizada, ou, para


salvar e imprimir o documento;

• Pressionar o botão , para sair da tela de edição.


Botão Editar

• Pressionar o botão , para efetuar a modificação um documento já preenchido;


• O sistema apresentará automaticamente o documento selecionado para ser modificado;

30
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Efetuar o preenchimento do documento;

• Pressionar o botão , para salvar a edição realizada, ou, para


salvar e imprimir o documento;

• Pressionar o botão , para sair da tela de edição.


Botão Imprimir

• Pressionar o botão , para efetuar a impressão do documento preenchido;


Botão Cancelar

• Pressionar o botão , para efetuar a cancelamento do preenchimento do documento;


• O sistema apresentará automaticamente uma mensagem solicitando a confirmação do
cancelamento.

31
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Confirmado o cancelamento do documento, o sistema modificará automaticamente a situação

do documento para Cancelado, e habilitará o botão , para que o documento


cancelado possa ser visualizado e impresso, conforme as figuras abaixo:

32
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

DICAS

9 O campo apresenta a situação do documento por:


- Impresso;
- Não Impresso;
- Cancelado.

9 O campo estando marcado, o sistema apresentará todos os


documentos cadastrados para o tipo e classificação de documentos selecionados, entretanto
não permitirá a edição dos documentos não autorizados;
9 A tela de Documento de Prontuário também poderá ser acessada através da tela de Prescrição

de Médica, pressionando o botão ,.

5.1.3. PRESCRIÇÃO MÉDICA


OBJETIVO
Nesta tela, poderão ser visualizados, preenchidos e impressos os documentos criados, para a
realização do acompanhamento da evolução do paciente pelo médico. Os documentos poderão
ser visualizados de duas formas, através da aba Evolução ou através do botão de Documentos do
Prontuário.

33
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Localização
PAGU / Opções Médicas / Prescrever e Evoluir

PROCEDIMENTOS
Aba Evolução
• Selecionar a aba Evolução, após o preenchimento da prescrição do paciente;
Cópia de Documentos
• Caso deseje copiar um documento de evolução já existente, deverá ser pressionado o botão

;
• O sistema apresentará a tela de Cópia da Evolução, com todos os documentos cadastrados
para evolução médica;

34
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Marcar o documento que se deseja efetuar cópia;

• Pressionar o botão ;
• O sistema apresentará automaticamente o documento indicado, possibilitando o
preenchimento do mesmo;

• Pressionar o botão , para salvar o preenchimento efetuado do documento de


evolução.
Evolução Padrão
• Caso deseje utilizar um documento padrão para a evolução, deverá ser pressionado o botão
;
• O sistema apresentará automaticamente o documento padrão de evolução, possibilitando o
preenchimento do mesmo;

35
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Pressionar o botão , para salvar o preenchimento efetuado do documento de


evolução.
Botão Documentos do Prontuário

• Pressionar o botão , após o preenchimento da prescrição do paciente;


• O sistema apresentará automaticamente a tela de Documentos do Prontuário, para que seja
selecionado e editado o documento de evolução.

5.1.4. PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM


OBJETIVO
Nesta tela, poderão ser visualizados, preenchidos e impressos os documentos criados, para a
realização do acompanhamento da evolução do paciente pela enfermagem.

Localização
PAGU / Enfermagem / Prescrição de Enfermagem

36
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS

• Pressionar o botão , após o preenchimento da prescrição do paciente;


• O sistema apresentará automaticamente a tela de Documentos do Prontuário, para que seja
selecionado e editado o documento de evolução.

5.2. PARA – SISTEMA DE GERENCIAMENTO AMBULATORIAL


5.2.1. ATENDIMENTO AMBULATORIAL
OBJETIVO
Nesta tela, poderão ser visualizados, preenchidos e impressos os documentos criados, para o
registro de informações complementares do paciente no setor ambulatorial.

Localização
PARA / Atendimentos / Não Agendados

37
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS

• Pressionar o botão , após o preenchimento dos dados do


atendimento;
• O sistema apresentará automaticamente a tela de Relatórios de Atendimento;
• Marcar o relatório correspondente aos documentos de atendimento ambulatorial;

• Pressionar o botão , para efetuar a visualização do documento indicado;


• O sistema apresentará automaticamente a tela de Documentos do Prontuário, para que seja
selecionado e editado o documento de atendimento.

38
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

DICAS
9 Para que os relatórios de documentos ambulatoriais possam ser visualizados na tela de
Atendimento do PARA, faz-se necessário que o mesmo seja previamente cadastrado no
sistema Global, utilizando o caminho E:\MV2000\PAGU\REGISTRO_RESPOSTA.FMX.
GLOBAL / Configurações / Relatórios de Atendimento.

39
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.2. PAEU – SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE URGÊNCIA / EMERGÊNCIA


5.2.1. ATENDIMENTO DE URGÊNCIA / EMERGÊNCIA
OBJETIVO
Nesta tela, poderão ser visualizados, preenchidos e impressos os documentos criados, para o
registro de informações complementares do paciente no setor de urgência / emergência.

Localização
PAEU / Atendimento / Atendimento

PROCEDIMENTOS

• Pressionar o botão , após o preenchimento dos dados do


atendimento;
• O sistema apresentará automaticamente a tela de Relatórios de Atendimento;
• Marcar o relatório correspondente aos documentos de atendimento de urgência / emergência;

• Pressionar o botão , para efetuar a visualização do documento indicado;


• O sistema apresentará automaticamente a tela de Documentos do Prontuário, para que seja
selecionado e editado o documento de atendimento.

40
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

DICAS
9 Para que os relatórios de documentos ambulatoriais possam ser visualizados na tela de
Atendimento do PAEU, faz-se necessário que o mesmo seja previamente cadastrado no
sistema Global, utilizando o caminho E:\MV2000\PAGU\REGISTRO_RESPOSTA.FMX.
GLOBAL / Configurações / Relatórios de Atendimento.

41
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.3. PARI – SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE INTERNAÇÃO


5.3.1. ATENDIMENTO DE INTERNAÇÃO
OBJETIVO
Nesta tela, poderão ser visualizados, preenchidos e impressos os documentos criados, para o
registro de informações complementares do paciente no setor de internação.

Localização
PARI / Atendimentos / Internação

PROCEDIMENTOS

• Pressionar o botão , após o preenchimento dos dados da internação;


• O sistema apresentará automaticamente a tela de Relatórios de Atendimento;
• Marcar o relatório correspondente aos documentos de atendimento de internação;

• Pressionar o botão , para efetuar a visualização do documento indicado;


• O sistema apresentará automaticamente a tela de Documentos do Prontuário, para que seja
selecionado e editado o documento de atendimento.

42
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

DICAS
9 Para que os relatórios de documentos ambulatoriais possam ser visualizados na tela de
Atendimento do PARI, faz-se necessário que o mesmo seja previamente cadastrado no
sistema Global, utilizando o caminho E:\MV2000\PAGU\REGISTRO_RESPOSTA.FMX.
GLOBAL / Configurações / Relatórios de Atendimento.

43
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.4. PSDI – SISTEMA DE DIAGNOSTICO DE IMAGEM


5.4.1. CONFIGURAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE DOCUMENTOS NA EMISSÃO DE LAUDOS
OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar a configuração para utilização de documentos formatados na edição e
emissão de laudos de exames. Ao indicar a formatação dos laudos através do Editor de
Documentos, o sistema disponibilizará recursos como modificação de fontes, negrito, itálico,
alinhamento, entre outros.

Localização
PSDI / Configurações / Parâmetros

5.4.2. SETORES DE EXAME - CABEÇALHO E RODAPÉ DOS LAUDOS


OBJETIVO
Permite realizar a formatação do Cabeçalho e Rodapé dos laudos cadastrados no sistema,
utilizando os recursos do Editor de Documentos.
ATENÇÃO: Os laudos que foram laudados sem utilizar o recurso do Editor serão impressos ou
alterados sem este recurso.

Localização
PSDI / Tabelas / Setores de Exames

44
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS
• Após o preenchimento do cadastro do setor de exame, pressionar o botão

, para realizar a edição do cabeçalho através do Editor de Documentos;

• Digitar os dados e arrastar os campos do laudo, conforme a necessidade;

• Pressionar o botão , para salvar a operação;

45
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Pressionar o botão , para retornar a tela de cadastro;

• Realizar o mesmo procedimento para realizar a edição do .

5.4.3. CRIAÇÃO DE TEXTO PRÉ-DEFINIDO


OBJETIVO
Permite realizar a edição dos textos pré-definidos cadastrados no sistema, utilizando os recursos
do Editor de Documentos.

Localização
PSDI / Tabelas / Textos Pré-Definidos

PROCEDIMENTOS
• Após o preenchimento do cadastro do texto pré-definido, pressionar o botão

, para realizar a edição do texto através do Editor de Documentos;

46
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Digitar as informações do texto em referência;

• Pressionar o botão , para salvar a operação;

5.4.4. CADASTRO DE LAUDO PADRÃO DO EXAME


OBJETIVO
Na tela de Cadastro de Exames é possível cadastrar um laudo padrão para o exame em
referência, utilizando os recursos do Editor de Documentos.
ATENÇÃO: O laudo padrão deve ser um texto cadastrado exclusivamente para exames laudados
pelo Editor. Esse texto aparecerá na 1ª vez que se for laudar o exame.

Localização
PSDI / Tabelas / Exames

47
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

DICAS
9 O texto pré-definido poderá ser utilizado no cadastro do Laudo Padrão. Para tanto, faz-se

necessário pressionar o botão e selecionar o texto desejado.

48
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.4.5. ATENDIMENTO DE LAUDO


OBJETIVO
Na tela de Atendimento do Laudo, é possível visualizar, preencher e imprimir os documentos
clínicos de diagnóstico de imagem, criados para o registro de informações complementares do
paciente.

Localização
PSDI / Atendimentos / Laudos

49
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS

• Marcar o botão , após o preenchimento dos dados do atendimento;

• Pressionar o botão ;
• O sistema apresentará automaticamente a tela de Laudos;

50
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Para visualizar os documentos formatados previamente criados

• Pressionar o botão , para efetuar a visualização do documento;


• O sistema apresentará automaticamente a tela de Documentos do Prontuário, para que seja
selecionado e editado o documento de dados clínicos e complementares do atendimento de
diagnóstico de imagem.

Para realizar a digitação do laudo

• Pressionar o botão , para efetuar a digitação do laudo;


• O sistema apresentará automaticamente a tela para a digitação do laudo;

• Para utilizar os textos pré-definidos na digitação, pressionar o botão ;

51
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Selecionar o texto desejado e pressionar o botão ;


ATENÇÃO
9 Os textos pré-definidos que não estiverem associados a nenhum dado (prestador, setor ou
exame) também serão exibidos na LOV, pois serão classificados como textos de uso geral.

• Em seguida, pressionar o botão para salvar a operação.

5.5. PSSD – SISTEMA DE DIAGNOSTICO DE LABORATORIAL


5.5.1. CONFIGURAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE DOCUMENTOS NA EMISSÃO DE LAUDOS
OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar a configuração para utilização de documentos formatados na edição e
emissão de laudos de exames laboratoriais. Ao indicar a formatação dos laudos através do Editor
de Documentos, o sistema disponibilizará recursos como modificação de fontes, negrito, itálico,
alinhamento, entre outros.

Localização
PSSD / Configurações / Parâmetros

52
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.5.2. SETORES DE EXAME - CABEÇALHO E RODAPÉ DOS LAUDOS


OBJETIVO
Permite realizar a formatação do Cabeçalho e Rodapé dos laudos cadastrados no sistema,
utilizando os recursos do Editor de Documentos.
ATENÇÃO: Os laudos que foram laudados sem utilizar o recurso do Editor serão impressos ou
alterados sem este recurso.

Localização
PSSD / Tabelas / Setores de Exames

PROCEDIMENTOS
• Após o preenchimento do cadastro do setor de exame, pressionar o botão

, para realizar a edição do cabeçalho através do Editor de Documentos;

53
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Digitar os dados e arrastar os campos do laudo, conforme a necessidade;

• Pressionar o botão , para salvar a operação;

• Pressionar o botão , para retornar a tela de cadastro;

• Realizar o mesmo procedimento para realizar a edição do .

54
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

DICA
9 O usuário poderá alternar entre o cabeçalho e o rodapé do documento através dos botões

e .

5.5.3. CRIAÇÃO DE TEXTO PADRÃO DE CAMPO LIVRE


OBJETIVO
Permite realizar a edição dos textos padrões de campo livre cadastrados no sistema, utilizando os
recursos do Editor de Documentos.

Localização
PSSD / Tabelas / Texto Padrão do Campo Livre

PROCEDIMENTOS
• Digitar as informações do texto em referência;

• Pressionar o botão , para salvar a operação;

55
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

DICAS

9 O botão possibilita visualizar a edição do texto em toda tela, conforme


apresentado na figura abaixo:

9 O botão possibilita retornar a visualização padrão.

5.5.4. FORMATAÇÃO DE LAUDOS


OBJETIVO
Na tela de Cadastro de Exames é possível montar a apresentação dos laudos cadastrados no
sistema para a impressão, utilizando os recursos do Editor de Documentos.

Localização
PSDI / Formatação / Laudos (Corpo do Exame)

PROCEDIMENTOS
• Efetuar a descrição do laudo a ser formatado;
• Selecionar o exame correspondente;

• Pressionar o botão , para realizar a edição do laudo;

56
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Digitar os dados e arrastar os campos do laudo, conforme a necessidade;

• Pressionar o botão , para salvar a operação;

• Pressionar o botão , para retornar a tela de cadastro;

57
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.5.5. GERENCIAMENTO DE EXAMES


OBJETIVO
Na tela de Gerenciamento de Exames, é possível visualizar, preencher e imprimir os laudos
laboratoriais, criados para o registro de informações dos exames dos pacientes.

Localização
PSDI / Atendimento / Gerenciamento de Exames

PROCEDIMENTOS
• Selecionar o exame para ser emitido o laudo;

• Pressionar o botão , para editar o laudo do exame selecionado;


• Caso o exame em referência seja do tipo “Campo Livre” e tenha sido formatado na tela de
Texto Padrão do Campo Livre, o sistema apresentará a tela do Editor de Documentos para que
o resultado do exame possa ser preenchido;

58
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

Textos
Padrões do
Campo Livre
previamente
cadastrados

• Digitar os dados e arrastar os campos do laudo, conforme a necessidade;

• Pressionar o botão , para salvar a operação e retornar a tela


principal;
• Para retornar a tela principal sem salvar deverá ser pressionado o botão

;
• Caso o exame selecionado seja do tipo “Resultado Único”, “Cultura” ou “Formatado”, é

possível descrever possíveis observações sobre o mesmo, através do botão .

59
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Após e o exame, este poderá ser impresso (através do botão

) no formato previamente estabelecido na tela de Formatação de Laudos


(Corpo do Exame), conforme apresentado na figura abaixo:

60
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

5.6. FSCC – SISTEMA DE CENTRO CIRÚRGICO


5.6.1. DOCUMENTOS DO PRONTUÁRIO
OBJETIVO
O objetivo e os procedimentos de utilização desta tela podem ser verificados no tópico
correspondente no Sistema de Gerenciamento de Unidades (PAGU) neste documento.

Localização
PAGU / Secretaria / Documento do Prontuário
FSCC / Centro Cirúrgico / Documento do Prontuário

5.6.2. DOCUMENTOS DO CENTRO CIRÚRGICO (CIRURGIÃO)


OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar o preenchimento de documentos relativos a procedimentos cirúrgicos
do paciente, utilizando o recurso do editor de documentos.

Localização
FSCC / Centro Cirúrgico / Documento do Centro Cirúrgico / Cirurgião

61
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS

• Os campos e serão apresentados


automaticamente pelo sistema, com a atividade correspondente ao centro cirúrgico;
• O preenchimento dos demais campos será a realizado conforme o tópico correspondente no
Sistema de Gerenciamento de Unidades (PAGU) neste documento.

5.6.3. DOCUMENTOS DO CENTRO CIRÚRGICO (ANESTESIA)


OBJETIVO
Permite ao usuário efetuar o preenchimento de documentos relativos a procedimentos de
anestesia do paciente, utilizando o recurso do editor de documentos.

Localização
FSCC / Centro Cirúrgico / Documento do Centro Cirúrgico / Anestesia

62
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

PROCEDIMENTOS

• Os campos e serão apresentados


automaticamente pelo sistema, com a atividade correspondente aos procedimentos de
anestesia;
• O preenchimento dos demais campos será a realizado conforme o tópico correspondente no
Sistema de Gerenciamento de Unidades (PAGU) neste documento.

63
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

CAPIÍTULO 06 – BOAS PRÁTICAS

6.1. BOAS PRÁTICAS NO EDITOR DE DOCUMENTOS


OBJETIVO
Este capítulo tem por finalidade listar boas práticas a serem realizadas no Editor de Documentos.
Referidas práticas, constituem sugestões da MV Sistema, que objetivam facilitar o uso da
ferramenta, bem como promover a manutenção da performance na realização das edições.

• Não inserir imagens de alta resolução e dimensão nos documentos, principalmente durante a
edição do cabeçalho. Ao inserir a figura, esta deverá ser formatada (tamanho desejável da
figura) antecipadamente, em algum editor de figuras (por exemplo, o Paint). Agindo desta
forma, o tamanho do arquivo será reduzido consideravelmente, proporcionando a continua
performance do sistema;
• Cadastrar perguntas, informando uma descrição clara;
• Caso na edição do corpo do texto, onde possua uma resposta muito grande, sugere-se que
seja colocado o preenchimento numa tabela, para que a resposta permaneça alinhada
independente do número de linhas a serem utilizadas.
• O uso do Check Box é aconselhado em virtude que o mesmo facilita a geração de estatísticas,
eximindo possíveis erros de digitação e dificuldades na síntese de informações, ocorridos nos
campos tipo Texto.
• Criar grupo de perguntas, pasta, com o intuito de agrupar as perguntas afins;
• Antes de informar um comando para pesquisa em SQL (query) no valor inicial da pergunta,
executar este comando numa ferramenta que análise a performance e o desempenho, da
consulta criada;
• Evitar criar um documento muito extenso, ou seja, com o preenchimento de muitas
informações, pois poderá acarretar que o usuário não tenha a necessidade de informar todos
os dados solicitados;
• Evitar cadastrar perguntas como obrigatórias e com limitação no tamanho da resposta, exceto
quando for realmente necessário.
• Após finalizar a criação do documento, efetuar a verificação do mesmo, observando e
corrigindo possíveis erros ortográficos, espaços de preenchimento dos campos e navegação
entre os campos. Para, assim, disponibilizar o documento para preenchimento.

64
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

CAPIÍTULO 07 – EXEMPLOS DE QUERIES

7.1. EXEMPLOS DE QUERIES


OBJETIVO
Este capítulo tem por finalidade apresentar exemplos de queries (comandos para pesquisa em
SQL) a serem utilizados na construção dos documentos. Os exemplos estão dispostos, segundo a
sua utilização, da seguinte forma:

7.1.1. QUERIES PRÉ-DEFINIDAS – VALOR INICIAL

• Atendimento: select &<CD_ATENDIMENTO> from dbamv.atendime

• Documento: select &<CD_DOCUMENTO> from dbamv.documento

• Descrição do Documento: select ds_documento from dbamv.documento where


cd_documento = &<CD_DOCUMENTO>

• Registro Documento: select &<CD_REGISTRO_DOCUMENTO> from


dbamv.registro_documento

• Nome do Paciente: select nm_paciente from dbamv.atendime, dbamv.paciente where


atendime.cd_paciente = paciente.cd_paciente and cd_atendimento = &<CD_ATENDIMENTO>

• Data de Nascimento do Paciente: select to_char(dt_nascimento, 'dd/mm/yyyy') from


dbamv.atendime, dbamv.paciente where atendime.cd_paciente = paciente.cd_paciente and
cd_atendimento = &<CD_ATENDIMENTO>

• CID Primário: select ds_cid from dbamv.atendime, dbamv.cid where atendime.cd_cid =


cid.cd_cid and cd_atendimento = &<CD_ATENDIMENTO>

• Convênio: select nm_convenio from dbamv.atendime, dbamv.convenio where


atendime.cd_convenio = convenio.cd_convenio and cd_atendimento =
&<CD_ATENDIMENTO>

65
PAGU - Manual do Editor de Documentos.

• Leito: select ds_leito from dbamv.atendime, dbamv.leito where atendime.cd_leito =


leito.cd_leito and cd_atendimento = &<CD_ATENDIMENTO>

• Nome do Prestador: select nm_prestador from dbamv.atendime, dbamv.prestador where


atendime.cd_prestador = prestador.cd_prestador and cd_atendimento =
&<CD_ATENDIMENTO>

• Data de Atendimento: select to_char(dt_atendimento, 'dd/mm/yyyy') from dbamv.atendime


where cd_atendimento = &<CD_ATENDIMENTO>

• Hora de Atendimento: select to_char(hr_atendimento, 'hh24:mi') from dbamv.atendime where


cd_atendimento = &<CD_ATENDIMENTO>

• Tipo de Atendimento: select decode(tp_atendimento, 'I', 'INTERNAÇÃO', 'A',


'AMBULATORIAL', 'U', 'URGÊNCIA', 'E', 'EXTERNO', 'H', 'HOME CARE', 'B', 'BUSCA ATIVA',
'S', 'SUS') from dbamv.atendime where cd_atendimento = &<CD_ATENDIMENTO>

7.1.2. QUERIES PRÉ-DEFINIDAS – LISTA DINÂMICA

• Lista de CID´s: select cd_cid codigo, ds_cid descricao from dbamv.cid

66

Você também pode gostar