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Aula Prática 1
Gestação e relação com a Nutrição (U1S2)
Doenças na Gestação (U1S3)
Objetivos da Aula Prática
Aplicar o conhecimento sobre o manejo nutricional para gestantes
saudáveis sobre as manifestações clínicas mais comuns no primeiro
trimestre de gestação, a fim de amenizar os sintomas.
Evitar:
o Jejuns prolongados
o Evitar frituras e alimentos ricos em gordura saturada e trans
o Evitar produtos que contenha cafeína
Manifestações Clínicas
Azia (pirose):
Preferir:
o Comer em pequenas quantidades, aumentando o fracionamento das refeições
o Comer devagar e mastigar bem os alimentos
o Aumentar o consumo de fibras, frutas e vegetais
o Aumentar a ingestão hídrica, evitando ingerir líquidos com as refeições
Evitar:
o Jejum prolongado
o Deitar após as refeições
o Ingerir alimentos muito pesados, principalmente à noite
o Cafeína (chás e chocolates)
o Alimentos condimentados
o Bebidas gaseificadas
o Frutas ou sucos cítricos
Manifestações Clínicas
Hiperêmese Gravídica:
Agravo das náuseas e vômitos
Acomete em torno de 1 a 3% das gestantes e as causas são desconhecidas e multifatoriais
Orientações dietéticas são as mesmas para náuseas e vômitos
Picamalácia:
Apetite incontrolável por substâncias não alimentares: terra, sabão, tijolo, carvão, cinzas, gelo,
cal
Etiologia desconhecida e acomete cerca de 14% das gestantes
• Hipóteses: alívio das náuseas e vômitos, pirose, controle do estresse e ansiedade,
suprimento de cálcio e ferro contidos na maioria dos alimentos alvo
Pode acarretar em intoxicação por produtos tóxicos, infecção
por parasitas e diminuição do aporte de nutrientes necessários.
Manifestações Clínicas
Constipação Intestinal:
Aumentar consumo de fibras insolúveis (acelera o trânsito intestinal) e solúveis (auxiliam na formação
do bolo fecal e na redução da absorção hídrica, formando fezes menos endurecidas)
• Fontes de fibras insolúveis: vegetais crus e alimentos integrais
• Fontes de fibras solúveis: farelo de trigo, farinha de linhaça, flocos de aveia
Aumentar a ingestão hídrica, em torno de 3 litros/dia
Consumo diário de frutas e hortaliças
Atividade física sob orientação médica e acompanhamento com um profissional educador físico
Mastigação adequada dos alimentos
Manifestações Clínicas
Hipovitaminose A:
A transferência da vitamina acontece no 3º trimestre e no nascimento tem um papel importante
• Bebê produz grande quantidade de radicais livres devido à exposição
a concentrações elevadas de oxigênio ao ambiente. Se as reservas
estiverem baixas e também devido à imaturidade dos demais sistemas
antioxidantes, os bebês ficam mais vulneráveis aos efeitos do estresse
oxidativo, podendo acarretar danos ao sistema respiratório do bebê.
Recomendação: 770ug/dia
• Alimentos fontes: fígado bovino, cenoura cozida, couve cozida,
espinafre, leite, abóbora.
Manifestações Clínicas
Anemia Ferropriva:
Maior necessidade ocorre no 3º trimestre: aumento da massa eritrocitária para suprir as necessidade do
feto.
A OMS recomenda que todas as gestantes sejam suplementadas no último trimestre como forma
preventiva.
Manejo nutricional:
• Ferro não heme: leguminosas, legumes, verduras verde-escuras com vitamina C, frutose ou
carotenóides
• Ferro heme: carnes e vísceras
Manifestações Clínicas
Deficiência de Folato:
Deficiência: prejudica a divisão celular, síntese proteica e pode ocorrer anemia megaloblástica
• A suplementação nas primeiras semanas e antes da concepção é importantíssima a fim de reduzir o
risco de defeito do tubo neural.
• A neurulação acontece 18 dias após a concepção e na 4º semana o tubo neural está completamente
fechado
• Defeitos no fechamento nas extremidades cranianas: anencefalia
• Defeito no fechamento do osso posterior da coluna vertebral: espinha
bífida
Manejo Nutricional:
• Vegetais verde-escuros, quiabo, fígado, feijão preto, abacate,
amendoim, banana
Procedimento Atividade 1
Atividade proposta:
Elaborar folder sobre os manejos nutricionais para as principais manifestações
clínicas no primeiro trimestre de gestação;
Atividade proposta:
Realizar o atendimento em grupo, explicando e orientando sobre cada
informação contida no folder;
Atividade proposta:
Realizar o atendimento em grupo, explicando e orientando sobre cada
informação contida no folder;
Fonte: <https://bit.ly/2Uas2Kr>.