PRESSÃO ARTERIAL

Classificação de P.A. em adultos (tabela americana)

CATEGORIA SISTÓLICA DIASTÓLICA
Normal <120 mm hg <80 mm hg
Elevada 120-129 mm hg <80 mm hg
Hipertensão 1 130-139 mm hg 80-89 mm hg
Hipertensão 2 >140 mm hg >90 mm hg
Classificação de P.A. em adultos (tabela brasileira)
CATEGORIA SISTÓLICA DIASTÓLICA
Normal <120 mm hg <80 mm hg
Pré hipertensão 121-139 mm hg 81-89 mm hg
Hipertensão 1 140-159 mm hg 90-99 mm hg
Hipertensão 2 160-179 mm hg 100-109 mm hg
Hipertensão 3 >180 mm hg >110 mm hg
P.A.S – Contração das câmaras cardiacas em especial ao ventrículo esquerdo até que o sangue chegue
na artéria aorta, onde o fluxo sanguíneo passará vencendo uma resistência periférica da artéria aorta.
Corresponde a 1/3 do ciclo cardiaco.
P.A.D. – Refere-se ao relaxamento das câmaras cardiacas e também a resistência periférica da artéria
aorta, ou seja, a pressão de oposição ao fluxo sanguíneo que vem da válvula aórtica após a contração do
ventrículo esquerdo. Esse momento representa 2/3 do ciclo cardiaco.
Obs:
 Para a tabela Brasileira refere-se “pré-hipertensão” ao invés de “elevada”
 Na tabela Brasileira tem hipertensão estágio 3.
 Quando a pressão se classifica como normal, não precisa fazer a conta.
 Sempre avaliar a pressão arterial pelo estágio mais grave.

CÁLCULO DA PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA (P.A.M.)

ex: 90mmhg x 60mmhg

P.A.M. = P.A.S. + 2 (P.A.D.)

3
P.A.M.= 90 + 2 (60)
3
P.A.M.= 90 + 120
3
P.A.M. = 210
3
P.A.M. = 70mm hg
 NORMAL – igual ou superior a 60mm hg (o cerebro está devidamente irrigado)
 HIPOTENSÃO – menor que 60mm hg

TRANSIÇÃO DA PRESSÃO DO REPOUSO PARA O EXERCÍCIO

P.A.S.: pode em até 60mm hg

P.A.D.: pode permanecer, ou em até 15 mm hg

DIFERENÇAS ENTRE AS PRESSÕES EM REPOUSO (SISTÓLICA E DIASTÓLICA)

IDEAL: diferença de 40mm hg. Ex: 110x70mm hg

ACEITÁVEL: diferença de 30mm hg. Ex: 90x60mm hg
PREOCUPANTE: diferença de 20mm hg. Ex: 110x80mm hg

Obs:
  Pressão igual o sangue não passa, choque hemodinâmico.
 Quando a sístole não aumenta e a diástole aumenta é preocupante.
AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL ( APARELHOS UTILIZADOS)

Olivas
ESTETOSCÓPIO Haste metálica
(auscultatório) Tubo(s) condutor (res) de som
Face maior – ausculta cardíaca (adulto)
Campânula
Face menor- ausculta pulmonar (criança)

Manguito
Manômetro (deve estar no 0 e cada traço representa 2mm)
ESFIGMOMANÔMETRO Tubos condutores de ar sob pressão
Bulbo
Válvula do bulbo (fechamento sentido horário)

INSTRUÇÕES DE AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL

1. Colocar paciente sentado em uma cadeira com os pés no chão e as costas apoiadas por
aproximadamente 5 min;
2. Pedir o paciente que não consuma cafeína, evite fazer exercícios, fumar... por pelo menos 30 min
antes da aferição;
3. Pedir o paciente para urinar;
4. Não se pode falar durante o momento da aferição;
5. Remover todas as roupas que cobrem o local que coloca o manguito;

TÉCNICA PARA MEDIÇÃO DE PRESSÃO ARTERAL

1. Verificar se o aparelho está calibrado;

2. Apoiar o braço do paciente com a palma da mão voltada para cima (descansando em 1 mesa);
3. Coloque o manguito no meio do braço na altura do esterno (átrio direito);
4. Use o tamanho correto do manguito, para envolver 80% do braço;
5. Usar o sino do estetoscópio para leituras ascultátorias;

MEDIÇÕES CORRETAS PARA DIAGNOSTICAR A PRESSÃO ARTERIAL (HIPERTENSOS)

 Registrar P.A. em ambos os braços, o que der mais alto utiliza-lo para próximas leituras;
 Aferir em 1 braço e aguardar 2 minutos para aferir denovo, se for no mesmo aguardar 4 min.;
 Use uma média ( +ou - ) 2 leituras obtidas em ( +ou- ) 2 ocasiões para estimar o nível da P.A.;

COMO VERIFICAR A PRESSÃO ARTERIAL

1. Coloque o manguito no meio do braço na altura do esterno (átrio direito);

2. Posicione o estetoscópio com as olivas no ouvido e a campanula em cima da artéria braquial;
3. Fechar a válvula do bulbo e inflar o bulbo até não ouvir mais som de korotkoff;
4. Após isso inflar mais 20-30mmhg acima;
5. Abrir a válvula do bulbo lentamente (2mm hg/ seg.) e prestar atenção no manômetro e nos sons de
korotkoff;
6. O primeiro som de korotkoff (forte) é registrado P.A.S.;
7. O desaparecimento do som de Korotkoff é registrado P.A.D.;(requer boa audição)

FORNEÇA A LEITURA DA PRESSÃO ARTERIAL AO PACIENTE

 De forma escrita e verbalmente;

 Nome completo, idade, sexo e a pressão arterial.