Paciente: ALBERTO MITSUYA SHINZATO

Solicitante: MARIA MARGARETH FUMIO SHINZATO

Data de Cadastro: 23/04/2021 Requisição: 003 - 0177521
Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:56

SARS COV-2, ANTICORPOS IgG

IgG: RESULTADO: REAGENTE

ÍNDICE : 8,50

VALORES DE REFERÊNCIA:

IgG: Não Reagente : Índice inferior a 0,49

Indeterminado: Índice de 0,49 a 1,39
Reagente : Índice superior ou igual a 1,40

Nota:
- Um resultado não reagente para anticorpos anti-SARS-CoV-2 não exclui
a COVID-19 e não deve ser utilizado isoladamente para a suspensão do
isolamento domiciliar. Resultados não reagentes podem ocorrer em
pacientes assintomáticos ou sintomáticos com SARS-CoV-2 detectado no
exame de RT-PCR em qualquer momento durante a evolução da infecção,
principalmente, mas não exclusivamente, nos primeiros 20 dias do
início dos sintomas.
- Este exame não deve ser utilizado para avaliação de pacientes com
sintomas respiratórios agudos. RT-PCR para SARS-CoV-2 e painel para
vírus respiratórios são os métodos laboratoriais indicados nesse
contexto.
- No contexto clínico-epidemiológico apropriado, a detecção de
anticorpos anti-SARS-CoV-2 ou demonstração de soroconversão pode
indicar contato com o vírus, mas não necessariamente infecção e/ou
transmissão atual. Portanto, resultados reagentes em exames
sorológicos não podem ser usados como evidência absoluta da COVID-19,
devendo ser interpretado por um médico com auxílio de dados clínicos
e de outros exames laboratoriais. A interpretação do resultado, como
qualquer outro exame laboratorial, é de responsabilidade do médico
assistente.
- Até o presente momento, não há comprovação de que o surgimento de
anticorpos IgG após a infecção esteja associado com o desenvolvimento
de imunidade e interrupção da transmissão do SARS-CoV-2.
- Reações cruzadas com outros coronavírus humanos ou interferência
por anticorpos heterofilos podem ser causa de resultados falsos-
positivos.

Resultados de análises laboratoriais sofrem influência de estados fisiológicos, patológicos, uso de medicamentos, etc.
Somente o médico tem condições de avaliar corretamente os valores dos exames.
End.: Rua Silva Jardim, 151 – Centro – São Bernardo do Campo | CNPJ 55.033.674/0001-84 | Central de atendimento (11) 21645000
www.fleming.med.br| e-mail: fleming@fleming.med.br |CREMESP 906146 | RT – Joaquim André dos Reis Lisboa – CRF 7564 | CNES 6127231
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Data de Cadastro: 23/04/2021 Requisição: 003 - 0177521
Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:56

SARS COV-2, ANTICORPOS IgG

- Este teste utiliza como antígeno a proteína do nucleocapsídeo do

SARS-CoV-2, e obteve alta sensibilidade e especificidade em validação
interna. No entanto, alguns pacientes podem apresentar resultados
divergentes em kits que utilizam antígenos distintos para a detecção
de anticorpos anti-SARS-CoV-2, seja por produção predominante de
anticorpos contra apenas um antígeno viral, ou até mesmo por
diferença de performance entre testes de diferentes fabricantes.
- Este teste avalia qualitativamente a presença de anticorpos, aumentos
ou diminuições dos índices não devem ser correlacionados com uma
maior ou menor produção de anticorpos, não devendo ser utilizado para
avaliação da evolução da infecção.
- Independente do resultado obtido, recomenda-se sempre manter as
orientações de segurança para controle da pandemia (uso de máscara,
higienização das mãos e distanciamento).
- Resultados IgG indeterminados: a dinâmica de produção de anticorpos
na COVID 19 ainda não está totalmente elucidada. Resultados
indeterminados podem ocorrer (1) devido à baixa concentração de
anticorpos IgG, tanto na fase inicial da resposta imune ao SARS-CoV-2
como tardiamente, quando a concentração de anticorpos esta decaindo;
ou (2) devido à resposta imune diferencial contra os antígenos do
SARS-CoV-2, que em alguns indivíduos pode ser mais fraca contra a
proteína do nucleocapsídeo, utilizada como antígeno do teste IgG, e
mais vigorosa contra a proteína spike, utilizada como antígeno do
teste IgM. A critério médico, sugere-se coleta de nova amostra em 7 a
14 dias, para avaliar soroconversão de IgG, ou repetição do exame em
outro método que utilize antígeno diferente, como proteína spike ou
RBD.

Material: Soro
Método : Quimioluminescência

Data da coleta: 23/04/2021

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Resultados de análises laboratoriais sofrem influência de estados fisiológicos, patológicos, uso de medicamentos, etc.
Somente o médico tem condições de avaliar corretamente os valores dos exames.
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SARS COV-2, ANTICORPOS IgM

IgM: RESULTADO: REAGENTE

ÍNDICE : 6,68

VALORES DE REFERÊNCIA:

IgM: Não Reagente: Índice inferior a 1,00

Reagente : Índice superior ou igual a 1,00

Nota:
- Um resultado não reagente para anticorpos IgM anti-SARS-CoV-2 não exclui
a COVID-19 e não deve ser utilizado isoladamente para a suspensão
do isolamento domiciliar. Resultados não reagentes podem ocorrer em
pacientes assintomáticos ou sintomáticos com SARS-CoV-2 detectado
no exame de RT-PCR em qualquer momento durante a evolução da infecção,
principalmente, mas não exclusivamente, nos primeiros 10 dias do
início dos sintomas.
- Um resultado reagente para anticorpos IgM anti-SARS-CoV-2 não pode
ser interpretado isoladamente como evidência sorológica de COVID-19,
devendo ser analisado em conjunto com o resultado do anticorpo IgG
anti-SARS-CoV-2. IgM reagente e IgG não reagente pode indicar fase
inicial da infecção (primeiros 20 dias) ou resultado falso-positivo
para IgM. Nesse caso, sugere- se repetição do exame após 7 a 14 dias
para avaliação de soroconversão de IgG. Ausência de soroconversão de
IgG indica falso-positivo para IgM.
- Anticorpos IgM anti-SARS-CoV-2 não são recomendados para avaliação de
pacientes assintomáticos ou de exposição prévia ao SARS-CoV-2.
- Este exame não deve ser utilizado para avaliação de pacientes com
sintomas respiratórios agudos. RT-PCR para SARS-CoV-2 e painel para
vírus respiratórios são os métodos laboratoriais indicados nesse caso.
- No contexto clínico-epidemiológico apropriado, a detecção de anticorpos
anti-SARS-CoV-2 ou demonstração de soroconversão pode indicar contato com
o vírus, mas não necessariamente infecção e/ou transmissão atual.
Portanto, resultados reagentes em exames sorológicos não podem ser usados
como evidência absoluta da COVID-19, devendo ser interpretado por um
médico com auxílio de dados clínicos e de outros exames laboratoriais.
A interpretação do resultado, como qualquer outro exame laboratorial, é
de responsabilidade do médico assistente.
- Este teste utiliza como antígeno a proteína S1 do SARS-CoV-2, e obteve
alta sensibilidade e especificidade em validação interna. No entanto,
alguns pacientes podem apresentar resultados divergentes em kits que

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Data Impressão: 28/04/2021 09:41:56

SARS COV-2, ANTICORPOS IgM

utilizam antígenos distintos para a detecção de anticorpos anti-SARS-

CoV-2, seja por produção predominante de anticorpos contra apenas um
antígeno viral, ou até mesmo por diferença de performance entre testes de
diferentes fabricantes.
- Este teste avalia qualitativamente a presença de anticorpos, aumentos
ou diminuições dos índices não devem ser correlacionados com uma maior ou
menor produção de anticorpos, não devendo ser utilizado para avaliação da
evolução da infecção.
- Independente do resultado obtido, recomenda-se sempre manter as
orientações de segurança para controle da pandemia (uso de máscara,
higienização das mãos e distanciamento).

Material: Soro
Método : Quimioluminescência

Data da coleta: 23/04/2021

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Resultados de análises laboratoriais sofrem influência de estados fisiológicos, patológicos, uso de medicamentos, etc.
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Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

VLDL - COLESTEROL

RESULTADO: 18 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:

Adultos:
Inferior a 30 mg/dL
Criança menor de 10 anos:
Inferior a 20 mg/dL
De 10 a 19 anos:
Inferior a 26 mg/dL

Material: Soro
Método : Calculo

Data da coleta: 23/04/2021

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Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

HEMOGRAMA COMPLETO
ERITROGRAMA VALORES DE REFERÊNCIA:
Acima de 16 anos masculino
HEMACIAS : 5.05 milh/mm3 4.3 - 5.7 milh/mm3
HEMOGLOBINA : 15.8 g/dL 13.5 - 17.5 g/dL
HEMATÓCRITO : 47.1 mL% 39.0 - 50.0 mL%
V C M : 93.27 fL 81.0 - 96.0 fL
H C M : 31.29 pg 26.0 - 34.0 pg
C H C M : 33.55 g/dL 31.0 - 36.0 g/dL
R D W : 13.80 % 11.5 - 15.0 %

LEUCOGRAMA VALORES DE REFERÊNCIA:

LEUCÓCITOS : 5.920 /mm3 3.500 - 10.500 /mm3

NEUTRÓFILOS : 64.7 % 3.830 /mm3 1.700 - 8.000 /mm3

EOSINÓFILOS : 1.7 % 101 /mm3 50 - 500 /mm3
BASÓFILOS : 0.2 % 12 /mm3 Até 100 /mm3
LINFÓCITOS : 26.0 % 1.540 /mm3 900 - 2.900 /mm3
MONÓCITOS : 7.4 % 438 /mm3 300 - 900 /mm3

PLAQUETAS : 223.000 /mm3 150.000 - 450.000/mm3

Material: Sangue total

Método : Contagem eletrônica automatizada e revisão em lâmina quando pertinente

Data da coleta: 23/04/2021

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Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

HEMOGLOBINA GLICADA - A1c

RESULTADO: 5,3 %
VALORES DE REFERENCIA: Inferior a 5,7%

Diabetes mellitus: Pré-diabetes: 5,7% a 6,4%

Diagnóstico : Igual ou maior que 6,5%
Bom controle: Menor que 7%

GLICEMIA MEDIA ESTIMADA: 105 mg/dL

Nota 1: O diagnóstico de diabetes mellitus deve ser confirmado pela

repetição do teste em outro dia, a menos que haja hiperglicemia
inequívoca com descompensação metabólica aguda ou sintomas clássicos
de diabetes mellitus. American Diabetes Association. Diabetes Care,
vol.34, Hemoglobina S. 1, January 2011. O método utilizado nesta
dosagem de hemoglobina glicada está certificado pelo NGSP (National
Glycohemoglobin Standardization Program - USA).

Nota 2: A hemoglobina glicada reflete os níveis glicêmicos de 8 a 12

semanas anteriores ao exame.
Fatores que alteram a sobrevida dos eritrócitos são possíveis
interferentes da dosagem.

Nota 3: O valor da glicemia média estimada não deve ser utilizado na

avaliação de individuos não diabéticos.

Material: Sangue
Método : Cromatografia líquida de alta performance (HPLC)

Data da coleta: 23/04/2021

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Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:54

COLESTEROL TOTAL

RESULTADO: 154 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:

De 2 a 19 anos
Desejável: Inferior a 150 mg/dL
Limítrofe: 150 - 169 mg/dL
Alto : Superior a 170 mg/dL
Adultos
Desejável: Inferior a 200 mg/dL
Limítrofe: 200 - 239 mg/dL
Alto : Superior ou igual a 240 mg/dL

Material: Soro
Método : Enzimático

Data da coleta: 23/04/2021

_______________________________________________________________________________________

HDL-COLESTEROL

RESULTADO: 84 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:

De 2 a 19 anos
Desejável: Superior a 45 mg/dL
Adultos
Desejável: Superior a 60 mg/dL
Baixo : Inferior a 40 mg/dL
Material: Soro
Método : Enzimático

Data da coleta: 23/04/2021

_______________________________________________________________________________________

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Data de Cadastro: 23/04/2021 Requisição: 003 - 0177521
Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:54

LDL-COLESTEROL
RESULTADO: 52 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:
De 2 a 19 anos:
Desejável: Inferior a 100 mg/dL
Limítrofe: 100 - 129 mg/dL
Alto : Superior a 130 mg/dL
Adultos
Ótimo : Inferior a 100 mg/dL
Desejável: 100 - 129 mg/dL
Limítrofe: 130 - 159 mg/dL
Alto : 160 - 189 mg/dL
Muito alto: Superior ou igual a 190 mg/dL
Material: Soro
Método : Cálculo

Data da coleta: 23/04/2021

________________________________________________________________________________________

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Data de Cadastro: 23/04/2021 Requisição: 003 - 0177521
Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

COLESTEROL NÃO-HDL

RESULTADO: 70 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:

Adultos
Ótimo : Inferior a 130 mg/dL
Desejável: 130 - 159 mg/dL
Alto : 160 - 189 mg/dL
Muito alto: Superior ou igual a 190 mg/dL

Material: Soro
Método: Cálculo

Data da coleta: 23/04/2021

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Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

TRIGLICÉRIDES

RESULTADO: 90 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:

De 2 a 19 anos
Desejável : Inferior a 100 mg/dL
Limítrofe : 100 - 129 mg/dL
Elevado : Superior a 130 mg/dL
Adultos
Desejável : Inferior a 150 mg/dL
Limítrofe : 150 - 200 mg/dL
Alto : 200 - 499 mg/dL
Muito alto: Superior ou igual a 500 mg/dL

Material: Soro
Método : Enzimático colorimétrico

Data da coleta: 23/04/2021

________________________________________________________________________________________

URÉIA

RESULTADO: 28 mg/dL VALOR DE REFERÊNCIA:

10 - 50 mg/dL

Material: Soro
Método : Cinético

Data da coleta: 23/04/2021

________________________________________________________________________________________

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Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

CREATININA

RESULTADO: 0,93 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:

Homens : 0,70 - 1,20 mg/dL
Mulheres : 0,50 - 0,90 mg/dL
Crianças
2 a 12 meses: 0,20 - 0,42 mg/dL
1 a <3 anos: 0,24 - 0,41 mg/dL
3 a <5 anos: 0,31 - 0,47 mg/dL
5 a <7 anos: 0,32 - 0,59 mg/dL
7 a <9 anos: 0,40 - 0,60 mg/dL
9 a <11 anos: 0,39 - 0,73 mg/dL
11 a <13 anos: 0,53 - 0,79 mg/dL
13 a <15 anos: 0,57 - 0,87 mg/dL
Material: Soro
Método : Cinético

Data da coleta: 23/04/2021

________________________________________________________________________________________________

SÓDIO
RESULTADO: 142 mEq/L VALOR DE REFERÊNCIA:
Adultos: 136 - 148 mEq/L

Material: Soro
Método : Eletrodo Seletivo

Data da coleta: 23/04/2021

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Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

POTÁSSIO
RESULTADO: 4,5 mEq/L VALOR DE REFERÊNCIA:
Adultos: 3,5 - 5,3 mEq/L

Material: Soro
Método : Eletrodo Seletivo

Data da coleta: 23/04/2021

________________________________________________________________________________________

TRANSAMINASE GLUTÂMICO OXALACÉTICA - TGO (AST)

RESULTADO: 22 U/L VALOR DE REFERÊNCIA:

Homens: 10 - 50 U/L

Material: Soro
Método : Cinético UV

Data da coleta: 23/04/2021

_______________________________________________________________________________________

Resultados de análises laboratoriais sofrem influência de estados fisiológicos, patológicos, uso de medicamentos, etc.
Somente o médico tem condições de avaliar corretamente os valores dos exames.
End.: Rua Silva Jardim, 151 – Centro – São Bernardo do Campo | CNPJ 55.033.674/0001-84 | Central de atendimento (11) 21645000
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Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

TRANSAMINASE GLUTÂMICO PIRÚVICA - TGP (ALT)

RESULTADO: 21 U/L VALOR DE REFERÊNCIA:

Homens: 10 - 50 U/L

Material: Soro
Método: Cinético UV

Data da coleta: 23/04/2021

________________________________________________________________________________________

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Somente o médico tem condições de avaliar corretamente os valores dos exames.
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 Paciente: ALBERTO MITSUYA SHINZATO
Solicitante: MARIA MARGARETH FUMIO SHINZATO
Data de Cadastro: 23/04/2021 Requisição: 003 - 0177521
Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

FOSFATASE ALCALINA
RESULTADO: 94 U/L
VALORES DE REFERÊNCIA:

Adultos:
Mulheres: 35 a 105 U/L
Homens : 40 a 130 U/L

Crianças:
1 dia :Inferior a 250 U/L
2 a 5 dias :Inferior a 231 U/L
6 dias a 6 meses:Inferior a 449 U/L
7 meses a 1 ano :Inferior a 462 U/L
1 a 3 anos :Inferior a 281 U/L
4 a 6 anos :Inferior a 269 U/L
7 a 12 anos :Inferior a 300 U/L
13 a 17 anos:
Mulheres:Inferior a 187 U/L
Homens :Inferior a 390 U/L

Material: Soro
Método : Colorimétrico

Data da coleta: 23/04/2021

_______________________________________________________________________________________

Resultados de análises laboratoriais sofrem influência de estados fisiológicos, patológicos, uso de medicamentos, etc.
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Solicitante: MARIA MARGARETH FUMIO SHINZATO
Data de Cadastro: 23/04/2021 Requisição: 003 - 0177521
Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:56

FERRITINA
RESULTADO: 384,0 ng/mL VALORES DE REFERÊNCIA:

Mulheres : 13,00 - 170,00 ng/mL

Pós-menopausa : 18,00 - 233,00 ng/mL

Homens : 30,00 - 400,00 ng/mL

Crianças
Recém nascidos : 20,00 - 200,00 ng/mL
1 mês : 140,00 - 600,00 ng/mL
2 meses a 5 meses : 35,00 - 200,00 ng/mL
6 meses a 15 anos : 10,00 - 150,00 ng/mL

Material: Soro
Método: Eletroquimioluminescência

Data da coleta: 23/04/2021

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Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:56

PROTEÍNA C REATIVA - ULTRA SENSÍVEL

RESULTADO: 0,95 mg/L

VALORES DE REFERÊNCIA:

- Para avaliação em doenças inflamatórias na fase aguda:

Negativo:
Adultos: Inferior a 5 mg/L
Crianças:
0 - 3 semanas: Inferior a 4,1 mg/L
2 meses - 15 anos: Inferior a 2,8 mg/L

- Para avaliação em risco coronariano:

Baixo risco : Inferior a 1,0 mg/L
Moderado risco: 1,0 - 3,0 mg/L
Alto risco : Superior a 3,0 mg/L

Nota: A interpretação dos valores para risco cardiovascular somente pode

ser realizada na ausência de quadros inflamatórios sistêmicos.

Material: Soro
Método : Imunoturbidimetria

Data da coleta: 23/04/2021

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Data Impressão: 28/04/2021 09:41:56

DIMERO D
RESULTADO: 300,0 ng/mL FEU
VALOR DE REFERÊNCIA:
Inferior a 600,0 ng/mL FEU (Unidades Equivalentes de Fibrinogêneo)

Nota: Os resultados devem ser sempre interpretados em conjunto com a história

clínica do paciente, exame físico e outros resultados.

Material: Sangue
Método : Imunoturbidimetria

Data da coleta: 23/04/2021

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GLICEMIA
RESULTADO: 101 mg/dL VALORES DE REFERÊNCIA:
Normal ............. : 70 - 99 mg/dL
Intolerante a glicose: 100 - 125 mg/dL
Diabético: Acima de 126 mg/dL em pelo
menos 2 amostras coletadas
em dias diferentes.

Nota: Valores de referência segundo American Diabetes Associations (ADA)

Material: Soro
Método : Enzimático colorimétrico

Data da coleta: 23/04/2021

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Data Impressão: 28/04/2021 09:41:55

BILIRRUBINAS TOTAIS E FRAÇÕES

VALORES DE REFERÊNCIA:
DIRETA : 0,31 mg/dL Até 0,3 mg/dL
INDIRETA: 0,36 mg/dL Até 0,8 mg/dL
TOTAL : 0,67 mg/dL Até 1,1 mg/dL

VALOR DE REFERÊNCIA BILIRRUBINA TOTAL (Recém nascidos):

IDADE PREMATURO A TERMO

24 horas: 1,0 - 6,0 mg/dL 2,0 - 6,0 mg/dL
48 horas: 6,0 - 8,0 mg/dL 6,0 - 7,0 mg/dL
3 a 5 dias: 10,0 - 15,0 mg/dL 4,0 - 12,0 mg/dL

Material: Soro
Método: Colorimétrico

Data da coleta: 23/04/2021

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Unidade: SÃO BERNARDO
Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:56

DESIDROGENASE LÁCTICA
RESULTADO: 163 U/L

VALOR DE REFERÊNCIA:

Adultos : até 250 U/L

Crianças de 2 a 15 anos: 120 - 300 U/L
Recém-nascidos de 4 a 20 dias: 225 - 600 U/L

Material: Soro
Método : UV

Data da coleta: 23/04/2021

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Data de Nascimento: 14/11/1956
Data Impressão: 28/04/2021 09:41:54

URINA TIPO I COM SEDIMENTOSCOPIA

URINÁLISE VALORES DE REFERÊNCIA

Cor ................: AMARELO Amarelo

Aspecto ............: LÍMPIDO Límpido
Reação (pH).........: 5,0 5,0 - 6,5
Densidade ..........: 1024 1005 - 1025
Glicose ............: NEGATIVO g/L Negativo
Proteínas ..........: NEGATIVO mg/dL Até 15 mg/dL
Corpos cetônicos ...: NEGATIVO Negativo
Hemoglobina livre ..: NEGATIVO Negativo
Pigmentos biliares .: NEGATIVO Negativo
Urobilinogênio .....: < 1/20 Até 1/20
Nitrito.............: NEGATIVO Negativo

SEDIMENTOSCOPIA

Leucócitos .........: 3.500 /mL Até 10.000/mL

Hemácias ...........: 2.000 /mL Até 10.000/mL
Células epiteliais .: RARAS
Cilindros ..........: AUSENTES

Cristais ...........: AUSENTES

Outros elementos ...: RAROS FILAMENTOS DE MUCO

Data da coleta: 24/04/2021

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