São Paulo, 22/06/2020

RELATÓRIO MÉDICO
O paciente LEONARDO ALENCAR SANTOS está em acompanhamento neste serviço com atraso e
dificuldades de fala e interação; comportamento e interesses restritos e inflexíveis; sinais de transtorno
do Espectro autista sob CID 10-F84.0.

LEONARDO ALENCAR SANTOS apresenta dificuldades de comunicação, seletividade alimentar,

incoordenação motora fina, transtornos de sono, comportamentos inadequados para a idade, baixa
capacidade de socialização, irritabilidade, ecolalia e grande dependência de terceiros para realizar as
atividades diárias do cotidiano.

Para que efeitos dessa patologia sejam minimizados, e que não ocorra evolução crônica, é fundamental
a intervenção interdisciplinar precoce especializada, mais especificamente com psicóloga especialista
em psicoterapia em Análise de comportamento Aplicada (ABA)ou terapia com psicóloga cognitivo
comportamental, além de fonoaudióloga, terapia ocupacional de maneira contínua, sem intervalos,
semanal e sem previsão de alta.

É fundamenta que os tratamentos médicos, terapias, exames medicamentos, não sejam interrompidos
na reabilitação, por tempo indeterminado, para que haja manutenção das melhoras para qualidade de
vida, habilidades e comportamentos já adquiridos, bem como a possibilidade de desenvolvimento
contínuo, já que se trata de um caso de desenvolvimento infantil.

É bom lembrar que ainda não existe um medicamento para o tratamento do transtorno do Espetro
autista. O tratamento requer muita estimulação com terapias especializadas, envolvimento familiar e
escolar.

Por ser portador de deficiência, consideramos que a interrupção, parcial ou não, possa gerar sérios
prejuízos nas áreas cognitivas, motoras e de linguagem e o exercício do seu direito de cidadania.

Descrevo os prejuízos ao menor em caso de interrupção do tratamento:

- Incapacidade qualitativa na interação social como imitação comprometida, jogo social anormal,
dificuldades em fazer amizades com seus pares,

- Incapacidade qualitativa na comunicação verbal e não verbal como dificuldades em se comunicar por
gestos ou expressões faciais, dificuldades imaginativas como representar papéis, discurso anormal,
conteúdo do discurso anormal, dificuldade em sustentar uma conversa,

- Interesses acentuadamente restritos como estereotipias, vinculação com objetos inusitada, sofrendo
com mudanças, insistência em seguir rotinas.

Assim, para o bom desenvolvimento do infante, solicito de imediato tratamento médico e terapêutico
multidisciplinar integral, especializado e individualizado e individualizado em tempo, sem intervalos e
sem previsão de alta:
 Tratamento médico Especializado em Autismo.
 Fonoaudiologia – Método ABA (4 horas Semanais)
 Psicologia em terapia especializada no método ABA (20 horas semanais).
 Terapia ocupacional com integração sensorial e foco em seletividade alimentar
especializada em autismo (3 horas semanais).
 Psicopedagogia especializada em autismo (4 horas semanais).
 Auxiliar terapêutica em sala de aula.

Atenciosamente,
Vinicius B. Kowalski CRM:136080
Neurologia Infantil