Você está na página 1de 3

Formulário de Abrigos

PLANCON -> Abrigos

*Obrigatório

Dados Básicos

1. Tipo Abrigo *
Marcar apenas uma oval.

Centro Esportivo
Escola
Ginásio de Esportes
Ginásio Municipal
Igreja
Próprio

Outro:

2. Município *

3. Local Abrigo *

4. Endereço Abrigo *

5. CEP *

6. Número *

7. Coordenadas Latitude *

8. Coordenadas Longitude *

Checklist de Abrigos

Recomendações Ideais:

Alojamentos: 2,00m²;
Cozinha: 15,00m² para fogão industrial de 6 bocas que atendem até 250 pessoas;
Banheiros: 1 lavatório para cada 10 pessoas, 1 latrina para cada 20 pessoas e 1 chuveiro para cada 25
pessoas;
Setor de triagem: 20,00m²;
Lavanderia: 1 tanque de lavar roupas para cada 40 pessoas;
Refeitório: 1,5m² por pessoa;
Área de recreação: 1,5m² por criança;
Água: 2,5 litros por dia/pessoa para beber em dias quentes, 2 litros por dia/pessoa em dias temperados ou
frios. 60 dia/pessoa para banho;

9. Capacidade do Abrigo

10. Há espaço para lavanderia? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

11. Há espaço para almoxarifado? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

12. Há espaço para secagem de roupas? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

13. Existe cozinha no local? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

14. Há espaço para área de recreação?


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

15. Existe água encanada? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

16. Há fornecimento de energia elétrica? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

17. Existe coleta de lixo regular? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.
18. Há espaço para abrigo de animais? *
Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

19. Quantidade de banheiros masculino: *

20. Quantidade de banheiros feminino: *

21. Há espaço reservado para alimentação? *


Marcar apenas uma oval por linha.

Sim Não
.

22. Quantidade de chuveiros masculino: *

23. Quantidade de chuveiros feminino: *

24. Capacidade do reservatório de água. Litros: *

25. Observações

26. Responsável Levantamento *

Powered by

Você também pode gostar