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In Therapy
Indicações Terapêuticas Mensais
Agosto / Setembro de 2009
1.Dermatologia
2.Clínica Geral
3.Ginecologia

02 Efeitos da administração oral do extrato de pomegranate rico em ácido elágico na pigmentação UV-induzida
na pele dos humanos. (1)
1.Dermatologia
2.Clínica Geral
3.Ginecologia

03 Solução tópica de sulfato de zinco a 10% no tratamento de melasma. (2)

03 Associação de peeling de ácido tricloroacético e ácido ascórbico tópico versus peeling de ácido
tricloroacético isolado no tratamento do melasma: um estudo comparativo. (3)

04 Indicações Terapêuticas – Outros Ativos Disponíveis na Manipulação

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Extrato de pomegranate rico

em ácido elágico via oral
Efeito inibitório na pigmentação leve
da pele humana causada pela
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irradiação UV.

J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2006 Oct;52(5):383-8.

Effects of oral administration of ellagic acid-rich pomegranate extract on ultraviolet-induced pigmentation in
the human skin. Kasai K, Yoshimura M, Koga T, Arii M, Kawasaki S. Research and Development Division,
Kikkoman Corporation, 399 Noda, Noda, Chiba 278-0037, Japan.

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Indicações Terapêuticas

Indicações Terapêuticas

Extrato de pomegranate 200 mg Pigmentação

Dose diária. causada pela UV

Referência Bibliográfica
J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2006 Oct;52(5):383-8.

Efeitos da administração oral do extrato de pomegranate rico em ácido elágico na

pigmentação UV-induzida na pele dos humanos.
Kasai K, Yoshimura M, Koga T, Arii M, Kawasaki S.

Research and Development Division, Kikkoman Corporation, 399 Noda, Noda, Chiba 278-0037, Japan. kkasai@mail.kikkoman.co.jp

Foi realizado um estudo duplo-cego e placebo-controlado para avaliar, clinicamente, os efeitos protetor e na melhora da
pigmentação da pele após da irradiação UV de um extrato de pomegranate rico em ácido elágico, em mulheres com idade entre 20
e 40 anos.

Treze voluntárias sadias (em cada grupo) foram randomicamente dividas em um dos 3 grupos: dose alta (200 mg/dia de ácido
elágico), dose baixa (100 mg/dia de ácido elágico) e controle (0 mg/dia de ácido elágico: placebo). Cada grupo recebeu a
respectiva suplementação durante 4 semanas. Cada voluntário recebeu a irradiação UV de 1,5 MED (dose mínima eritematosa) na
região interna do antebraço direito, baseado em valores de MED mensurados no dia anterior. Os valores de luminiscência (L),
melanina e eritema foram mensurados antes do início da suplementação, assim como 1, 2, 3 e 4 semanas após o início. Os
questionários relevantes à condição da pele foram respondidos antes do início da suplementação.

Os resultados confirmaram uma redução dos valores de L em relação à linha base, sendo reduzidos nos grupos dose alta e dose
baixa em 1,35% e 1,73%, respectivamente, em relação ao grupo controle. A análise estratificada aplicada em voluntários com
queimadura solar leve mostrou uma inibição do decréscimo dos valores de L, comparado ao grupo controle na 1ª, 2ª (p<0,01,
respectivamente) e 4ª semana (p<0,05) após o início da suplementação, no grupo suplementado com a dose baixa, e na 2ª e 3ª
semana (p<0,05) no grupo suplementado com a dose alta.

Os resultados dos questionários demonstraram uma tendência de melhora devido ao suplemento em alguns itens, tais como
“claridade da face” e “manchas e sardas”. Baseado nesses resultados, foi sugerido que o extrato de pomegranate, rico em ácido
elágico, ingerido via oral, possui efeito inibitório na pigmentação leve da pele humana causada pela irradiação UV.

PMID: 17190110 [PubMed - indexed for MEDLINE]

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Indicações Terapêuticas Referências Bibliográficas

Dermatol Surg. 2008 Jun 27. [Epub ahead of print]
Sulfato de zinco 10%
Melasma
Aplicação 2 vezes ao dia. Solução tópica de sulfato de zinco a 10% no tratamento de melasma.
Sharquie KE, Al-Mashhadani SA, Salman HA.
Solução tópica qsp Scientific Council of Dermatology & Venereology, Iraqi Board for Medical Specializations, Baghdad, Iraq.
Melasma
Aplicação 2 vezes ao dia.
Embasamento: no tratamento de melasma são utilizadas modalidades múltiplas, tais como agents
clareadores, peelings químicos e antioxidantes. O sulfato de zinco tópico possui propriedades
esfoliantes e antioxidantes. Objetivo: avaliar a eficácia e a segurança da solução tópica de sulfato de
zinco a 10% no tratamento de melasma. Pacientes e métodos: esse estudo foi conduzido no Department
of Dermatology & Venereology, Baghdad Teaching Hospital. Vinte e oito pacientes com melasma foram
tratados com uma solução de sulfato de zinco a 10%. Todos os pacientes foram orientados a aplicar essa
fórmula 2 vezes ao dia, sendo avaliados a cada 2 semanas, durante 2 meses. A gravidade do melasma foi
avaliada antes, durante e após do tratamento, medindo o Melasma Area And Severity Index (MASI).
Todos os pacientes aplicaram um protetor solar com FPS >30 antes da exposição solar, durante o
tratamento e acompanhamento de 3 meses. Resultados: 14 pacientes foram tratados com a solução
tópica de sulfato de zinco a 10%. Os escores médios do MASI antes do tratamento foram 9,45, obtendo
o valor de 4,70 após a terapia. Os valores corresponderam à melhora percentual de 49,78%, sendo
estatisticamente significativa (p<0,0005). Nenhum efeito adverso foi reportado; somente alguns
pacientes reportadam uma sensação de leve pinicamento. A maioria dos pacientes mantiveram a
melhora durante 3 meses após o término da terapia. Conclusão: a solução tópica de sulfato de zinco a
10% é uma nova terapia para o melasma efetiva, segura e de baixo custo. Os autores indicam um
interesse particular em comercialização.

PMID: 18616534 [PubMed - as supplied by publisher]

J Cosmet Dermatol. 2007 Jun;6(2):89-94.

Ácido ascórbico tópico 5%
1 vez ao dia, entre os Associação de peeling de ácido tricloroacético e ácido ascórbico tópico versus
procedimentos de peeling e Melasma peeling de ácido tricloroacético isolado no tratamento do melasma:
durante 16 semanas do epidérmico
período de
um estudo comparativo.
acompanhamento. Soliman MM, Ramadan SA, Bassiouny DA, Abdelmalek M.
The Department of Dermatology, Kasr El-Aini University Hospital, Cairo University, Cairo, Egypt.

Embasamento: o melasma é uma comum hipermelanose adquirida que é difícil de se tratar. Alguns
agentes que promovem peeling químico são usados no tratamento do melasma. A vitamina C tópica
também é usada, promovendo efeitos adversos mínimos. Objetivo: comparar os efeitos do peeling de
ácido tricloroacético (ATA) a 20% isolado vs. peeling de ATA associado ao ácido ascórbico tópico a 5%
no tratamento do melasma epidérmico. Pacientes e métodos: 30 mulheres com melasma epidérmico
bilateral (Fitzpatrick III e IV) foram divididas em 2 grupos (A e B, 15 pacientes cada). Antes da terapia,
foram obtidos, para cada paciente, fotografias digitais e escores da área de melasma e do MASI (índice
de gravidade). Os grupos A e B foram tratados 2 semanas antes da aplicação do peeling. O grupo B
também aplicou ácido ascórbico tópico a 5%, 1 vez ao dia; o peeling de ATA a 20% foi aplicado
semanalmente, nos dois grupos, até obter o clareamento completo do melasma ou realizar, no máximo,
6 sessões. O grupo B aplicou o tratamento tópico com ácido ascórbico a 5%, 1 vez ao dia, entre os
procedimentos de peeling e durante 16 semanas do período de acompanhamento. No final das sessões,
novamente foram avaliadas as fotos, os escores do MASI e o resultado global. Resultados: em relação
ao grupo A, o grupo B teve redução significativa dos escores do MASI no final das sessões do peeling de
ATA (P < 0,001), assim como no final do acompanhamento de 16 semanas (P < 0,003). A avaliação
global demonstrou que 13 pacientes (87%) do grupo B e 10 (67%) do grupo A apresentaram a melhora ou
a manutenção dos resultados obtidos no tratamento do melasma. Conclusão: o ácido ascórbico tópico
associado ao peeling de ATA a 20% no tratamento do melasma promove melhora dos resultados e
auxilia a mantê-los.

PMID: 17524124 [PubMed - indexed for MEDLINE]

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Indicações Terapêuticas – Outros Ativos Disponíveis na Manipulação

Alpha-Arbutin®
®
Alpha-Arbutin®_________7% Loção com Loção com Alpha-Arbutin
Loção Soft Alpha-Arbutin®
Emulmimética qsp_____50 ml Segundo os resultados de um estudo realizado em pacientes com melasma dérmico e a hiperpigmentação pós-inflamatória
grave, terapia associada de Laser, alfa-arbutin a 7% e filtro solar de amplo espectro foi efetiva até nos casos do melasma dérmico
Aplicar conforme refratário, presente durante um longo período de tempo e em tipos de pele mais escuras (4).
orientação médica.

Ácido Ferúlico + Whitessence™ + Alpha-Arbutin

Ácido Ferúlico ______0,5%
Whitessence™ ______2%
Alpha-Arbutin________2%
Loção Super Soft qsp _50 g Ácido Ferúlico +
Aplicar sobre toda a face, 2 Whitessence™
vezes ao dia. + Alpha-Arbutin
Ação antioxidante.
?
Inibe a transferência de melanina para os queratinócitos.
?
Inibe a ação da enzima tirosinase.
?
Ácido Ferúlico é um polifenol com potente ação antioxidante. A sua alta lipofilicidade permite sua boa penetração pelo estrato
córneo em solução com pH entre 3 e 7,2, apresentando eficácia como um agente fotoprotetor contra o eritema UVB-induzido (5).

Whitessence™ é um agente despigmentante natural extraído das sementes da jaca. As proteínas específicas do Whitessence™
inibem a transferência de melanina dos melanócitos para os queratinócitos. A redução da quantidade de melanina na superfície
cutânea resulta em clareamento.
Fabricante: Lucas Meyer, França.
INCI Name: Artocarpus heterophyllus seed extract (and) Maltodextrin (and) Disodium phosphate (and) Sodium phosphate.

Alpha-Arbutin é um despigmentante, produzido pela empresa suíça Pentapharm. Age na síntese de melanina através da inibição
da enzima tirosinase.
Fabricante: Pentapharm, Suíça.
INCI Name: Alpha-Arbutin.
Segundo um estudo conduzido por pesquisadores japoneses, a ação despigmentante do Alpha-Arbutin, pela inibição da
tirosinase, é 10 vezes mais potente que a do arbutin (6).

CORTESIA DE:

Referências Bibliográficas desta Página:

4. Polnikorn N. Treatment of refractory dermal melasma with the MedLite C6 Q-
switched Nd:YAG laser: two case reports. Kasemrad Aesthetics Center,
Kasemrad Hospital Prachacheun, Bangkok, Thailand. J Cosmet Laser Ther.
2008 Sep;10(3):167-73.
5. Saija A, Tomaino A, Trombetta D, De Pasquale A, Uccella N, Barbuzzi T, Paolino
D, Bonina F. In vitro and in vivo evaluation of caffeic and ferulic acids as
topical photoprotective agents. Int J Pharm. 2000 Apr 10;199(1):39-47.
6. Funayama M, Arakawa H, Yamamoto R, Nishino T, Shin T, Murao S. Effects of
alpha- and beta-arbutin on activity of tyrosinases from mushroom and mouse
melanoma. Biosci Biotechnol Biochem. 1995 Jan;59(1):143-4.

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