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ELETROCARDIOGRAMA

DERIVAÇÕES
PERIFERICAS Avr, aVL, aVF. D1 D2 e D3.
PRECORDIAIS: V1, V2,V3,V4,V5 E V6

PAPO FEROIS
PAdronização

Torre de calibração, N: 10 mm/mV  torre deve ter 10 quadradinhos de altura


Velocidade: 25 mm/seg

POsicionamento

Compare aVR com D1 e V6. TEM DIREÇÕES


D1 e V6 devem ter onda p inversa a aVR tbem. INVERSAS

Frequência
1500/Nº de quadrados PEQUENOS
300/ Nº de quadrados GRANDES.
contar o numero de QRS em D2 longo e multiplicar por 6 ou 10.

Eixo

D1 e aVF.
Primeiro verifique a polaridade do QRS em

se positiva nos dois----------------------->


Procura-se a derivação isodifásica, e define a perpendicular a ela como o eixo
Ritmo

Sinusal: uma onda P para cada QRS, onda P positiva em D1 e negativa em aVR,

Ritmo Regular

Ondas
Observar d2 e v1 a ONDA P, que deve estar ARREDONDADA (2,5 X 2,5mm)

ONDA R: AUMENTANDO de V1 para V6 RR


ONDA S: DIMINUINDO de V1 para V6 SS
QRS deve ter ATÉ 3mm de Largura!
5 a 25 mm de altura

ONDA T: é POSITIVA EM TODOS EXCETO em aVR e V1 (sempre negativa).


e pode também ser negativa em V2 e D3.

ONDA T : deve iniciar lenta e terminar rápida.


Intervalos
PR: deve durar de 3 a 5 mm
Pico da onda T deve estar mais próximo do QRS dela do que do próximo.

Segmento

SINDROME CORONARIANA AGUDA  Ponto J: SUPRADESNIVELAMENTO DE ST

PAREDES DO CORAÇÃO E DERIVAÇÕES

ANTERIOR: V1 a V4
(v1 e v2  septal, v3 e v4  anterior)

ANTERIOR EXTENSO: V1 a V6.

LATERAL: V5 e V6.

LATERAL ALTA: aVL e D1

INFERIOR: D3, D2 E aVF.

SOBRECARGAS
Atrial  onda P alargada ou com duração maior que 2,5 mm  P mitrale

²
INDICE DE MORRIS: 1mm na parte negativa da onda P.

VENTRICULAR  observar QRS na precordiad3

DIREITA

Desvio do eixo cardíaco para a direita e ONDAS R amplas de V1 a V3


E ondas R amplas de V1 a V3.

DIREITA

R de avL maior que 11 mm.


CRITÉRIOS DE CORNELL: R de AVL + S de V3  MAIS QUE 28 em HOMENS E
20 nas MULHERES
INDICE DE SOKOLOW-LYON S de V1 ou V2 + R de v5 ou v¨ mais que
35mm.

PADRAO DE STRAIN  ONDA T INVERTIDA!

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