Grupo 1 – Riscos Físicos - SETOR :______________________________________

DESCRIÇÃO SIM NÃO ONDE/QUAIS

1. Existe ruído constante no setor?

2. Existe ruído intermitente no setor?

3. Indique os equipamentos mais ruidosos:

4. Existe calor excessivo no setor?

5. Existem problemas com o frio no setor?

6. Existe radiação no setor?

7. Existe umidade no setor?

8. Quais são os Equipamentos de Proteção

Individual (EPIs) utilizados no setor?

Observações:

Recomendações:

DATA:_____/_____/______ Acompanhante Responsável: _______________________

Grupo 2 – Riscos Químicos - SETOR :______________________________________

DESCRIÇÃO SIM NÃO ONDE/QUAIS

1. Existem produtos químicos no setor?

2. Existem emanações de gases, vapores,

névoas, fumos, neblinas e outros?
3. Como são manipulados os produtos
químicos?

4. Existem equipamentos de proteção no setor?

5. Quais são os Equipamentos de Proteção

Individual – EPIs – utilizados no setor?
6. Existem riscos de respingos no setor?

7. Existe risco de contaminações?

8. Usam óleos/graxas e lubrificantes em geral?

9. Usam solventes?

Observações:

Recomendações:

DATA: ____/_____/______ Acompanhante Responsável:______________________________

Grupo 3 – Riscos Biológicos - SETOR :______________________________________

DESCRIÇÃO SIM NÃO ONDE/QUAIS

1. Existe risco de contaminação por vírus,
bactérias, protozoários, fungos e bacilos no
setor?

2. Existe problema de parasitas?

3. Existem equipamentos de proteção no setor?

4. Quais são os Equipamentos de Proteção

Individual – EPIs – utilizados no setor?
5. O EPI é retirado quando o colaborador deixa o ----------------------------
setor?
Observações:

Recomendações:

DATA: ____/_____/______ Acompanhante Responsável:______________________________

Grupo 4 – Riscos Ergonômicos - SETOR :______________________________________

DESCRIÇÃO SIM NÃO ONDE/QUAIS

1. O trabalho exige esforço físico pesado?

2. Indique as funções e o local relativos a

esforços físicos.

3. O trabalho é exercido em postura incorreta?

4. Indique as causas da postura incorreta?

5. O mobiliário é compatível com o trabalho? ______________________

6. O trabalho é monótono? Em que funções?

7. O ritmo de trabalho é excessivo? Em que
funções?
8. A iluminação é adequada e suficiente?
Observações:

Recomendações:

DATA: _____/_____/_____ Acompanhante Responsável:_____________________________

Grupo 5 – Riscos de Acidentes - SETOR :______________________________________

DESCRIÇÃO SIM NÃO ONDE/QUAIS

1. Indique as funções e o local relativos a
esforços físicos.

2. O piso oferece segurança aos trabalhadores?

3. Quanto aos riscos com eletricidade, existem
máquinas ou equipamentos com fios soltos sem
isolamento?
4. Existem problemas de aparecimento de
pragas?
5. O transporte de materiais é realizado de
maneira adequada? Aponte os riscos:

Observações:

Recomendações:

Data _______/_______/_______ = Acompanhante Responsável :_________________________

MAPA DE RISCOS
De acordo com a NR 5 – Portaria nº 08 de 23 de fevereiro de 1999

Unidade: _____________________________________________________

RISCO GRANDE RISCO MÉDIO RISCO PEQUENO

LEGENDA

Físicos Químicos Biológicos Ergonômicos de Acidentes

 Classificação dos principais riscos ocupacionais de acordo com a sua natureza
Padronização das cores correspondentes
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Grupo 5
Verde Vermelho Marrom Amarelo Azul
Riscos Riscos Riscos Riscos Riscos de
Físicos Químicos Biológicos Ergonômicos Acidentes
Ruídos Poeiras Vírus Esforço físico intenso Arranjo físico inadequado
Levantamento e
Máquinas e equipamentos
Vibrações Fumos Bactérias transporte manual de
sem proteção
peso
Radiações Exigência de postura Ferramentas inadequadas
Névoas Protozoários
Ionizantes inadequada ou defeituosas
Radiações não Controle rígido de
Neblinas Fungos Iluminação inadequada
ionizantes produtividade
Imposição de ritmos
Frio Gases Parasitas Eletricidade
excessivos
Trabalho em turno e Probabilidade de incêndio
Calor Vapores Bacilos
noturno ou explosão
Substâncias, compostos
Jornadas de trabalho Armazenamento
Pressões anormais ou produtos químicos
prolongadas inadequado
em geral.
Monotonia e
Umidade Animais peçonhentos
repetitividade
Outras situações Outras situações de risco
causadoras de "stress" que poderão contribuir para
físico e/ou psíquico a ocorrência de acidentes

Relação dos riscos identificados Classificação

no ambiente de trabalho Pequeno Médio Grande Risco

CIPA
Levantamento de dados para elaboração do Mapa de Riscos

Unidade: ______ - Responsável: ____________________data: ____/____/____