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PACIENTE: GILMAR GONCALVES LOURES CÓDIGO: 1063959

CONVÊNIO: ACISPES DATA: 30/12/2021


MÉDICO SOLICITANTE: DR(a) LUÍS FELIPE LYON DE MOURA CPF: 751.928.456-53
DATA DE NASCIMENTO: 03/04/1969 RG: M7427620
Acesse seu resultado no portal Web TCR em: exames.image2doc.com.br e/ou na Play Store e Apple Store.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO TORNOZELO ESQUERDO

Comentários:

Foram obtidas imagens em aparelho de alto campo, pela técnica de FSE com ponderações
em T1 e T2, com aquisições axiais, sagitais e coronais, antes e após a infusão EV do
contraste paramagnético.

Os seguintes aspectos foram observados:

Sinais de osteoartrose tíbio e subtalar caracterizada pelo afilamento das interfaces apostas e
erosões condrais bem como projeções osteofitárias marginais .
Demais estruturas ósseas e demais superfícies condrais de contornos e intensidade de sinal
conservados.
Ausência de derrame articular.
Complexos ligamentares medial e lateral íntegros.
Complexo ligamentar de Spring em continuidade.
Sindesmose tíbio-fibular de contornos regulares, estando os ligamentos tíbio-fibulares
íntegros.
Tendões fibulares, tibial posterior, flexores e extensores de continuidade, espessura e sinal
conservados.
Tendão calcâneo demonstre interesse edema das fibras associado a delaminações ponte
Como achado associado observa-se infiltração edematosa do coxim adiposo e Kager bem
como das fibras do ventre muscular do flexor longo hálux.
Seio do tarso livre.
Fáscia plantar com espessura e sinal conservados.
Planos musculares anatômicos, sem evidências de lesão.

Dr. OTAVIO HENRIQUE CAMPOS PAIVA


Médico Radiologista
CRM 46017 / RQE 35373

Este é um diagnóstico de probabilidade com limitações inerentes ao método, devendo ser confrontado
com dados clínicos e com outros exames de imagem e laboratoriais prévios e subseqüentes. Somente seu
médico tem condições de interpretar este exame.
PACIENTE: GILMAR GONCALVES LOURES CÓDIGO: 1063959
CONVÊNIO: ACISPES DATA: 30/12/2021
MÉDICO SOLICITANTE: DR(a) LUÍS FELIPE LYON DE MOURA CPF: 751.928.456-53
DATA DE NASCIMENTO: 03/04/1969 RG: M7427620
Acesse seu resultado no portal Web TCR em: exames.image2doc.com.br e/ou na Play Store e Apple Store.

Impressão:
Como achado associado observa-se infiltração edematosa do coxim adiposo e Kager bem
como das fibras do ventre muscular do flexor longo hálux.
Sinais de osteoartrose tíbio e subtalar caracterizada pelo afilamento das interfaces apostas e
erosões condrais bem como projeções osteofitárias marginais .

Dr. OTAVIO HENRIQUE CAMPOS PAIVA


Médico Radiologista
CRM 46017 / RQE 35373

Este é um diagnóstico de probabilidade com limitações inerentes ao método, devendo ser confrontado
com dados clínicos e com outros exames de imagem e laboratoriais prévios e subseqüentes. Somente seu
médico tem condições de interpretar este exame.

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