Programa Especial de Formação Pedagógica R2

Conforme Resolução 2 de 01 de Julho de 2015 CNE

Wilson Tadeu Alves de Assis

PROGRAMA ESPECIAL DE FORMAÇÃO PEDAGÓGICA

R2

São Paulo - SP
2019
 Programa Especial de Formação Pedagógica R2
Conforme Resolução 2 de 01 de Julho de 2015 CNE

Wilson Tadeu Alves de Assis

PROGRAMA ESPECIAL DE FORMAÇÃO PEDAGÓGICA

R2

Estágio Supervisionado de Programa Especial

de Formação Pedagógica – R2, sob a
supervisão da Uniplena, Turma: 111 Polo:
Paulista.

São Paulo - SP
2019

2
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Conforme Resolução 2 de 01 de Julho de 2015 CNE

FICHA 1 – DADOS DO ALUNO E INSTITUIÇÃO DE ENSINO

Curso: Programa Especial de Formação Pedagógica R2

Prof. Supervisor: Alcides Góes

Aluno (a): Wilson Tadeu Alves de Assis

Endereço: Rua Natal Del Buoni, 415 Pq Mikail, Guarulhos- SP
E-mail:wilsonalves14@gmail.com
RG.: 25219426-3 CPF: 27056351816
Telefone: (11) 952419309

DADOS DA INSTITUIÇÃO 1
Nome: Escola Flor Vermelha
Endereço: Rua das Margaridas, 456
E-mail: escolavermelha@hotmail.com
Bairro: Jardim Encantado Cidade: Fantasia Estado: SP
CEP: 06543632 Telefone: (11) 3432-6557
Responsável pela Instituição: Margarida Karolinna Barreto

DADOS DA INSTITUIÇÃO 2
Nome:
Endereço:
E-mail:
Bairro: Cidade: Estado:
CEP: Telefone:
Responsável pela Instituição:

Nota: 1. Esta ficha deverá ser digitada

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FICHA 2 – CREDENCIAMENTO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO

Ilmo. Senhor (a) / Responsável por esta Instituição

O (A) aluno (a) Wilson Tadeu Alves de Assis portador (a) do documento, RG: 25219426-3
regularmente matriculado no Curso: Programa Especial de Formação Pedagógica R2, do 1º ( x ) 2º (
) Semestre° / 2019_ está autorizado pela UNIPLENA Educacional, a solicitar de V.Sª. A devida
autorização para a realização de estágio de acordo com a Lei n° 6.494, de 7 de setembro de 1977,
regulamentada pelo Decreto n° 87.497, de 18 de agosto de 1982, a fim de atender o proposto do
curso profissional de sua formação.

São Paulo, 07de fevereiro de 2019.

___________________________________
Assinatura Coord. Supervisor de Estágio Supervisionado

AUTORIZAÇÃO PARA REALIZAÇÃO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO

Autorizo a realização dos estágios nesta Instituição.

São Paulo, 07de fevereiro de 2019.

____________________
Assinatura e Carimbo do Diretor Carimbo da Instituição

DADOS DA INSTITUIÇÃO
Nome: Escola Flor Vermelha
Endereço: Rua das Margaridas, 456
E-mail: escolavermelha@hotmail.com
Bairro: Jd Encantado Cidade: Fantasia Estado: SP
CEP: 06543632 Telefone:(11) 3432-6557

Notas:
1.Antes de dar início ao processo de estágio, o aluno-estagiário deverá certificar-se com o responsável pela instituição sobre a legalidade
da mesma junto aos órgãos competentes, bem como, os carimbos necessários exigidos.
2. Ao iniciar o processo de estágio, o aluno-estagiário deverá apresentar ao responsável pela instituição:
⎯ Duas vias da Ficha 2, que deverão ser assinadas pelo responsável da instituição, sendo uma via devolvida ao aluno;
⎯ Uma Proposta para Realização de Estágio que declara as intenções de tal realização.
3. Esta ficha deverá ser digitada

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FICHA 3 – CONFIRMAÇÃO DA REALIZAÇÃO DE ESTÁGIO

Confirmo a realização de __300__ horas de estágio nesta Instituição, pelo (a)

Aluno (a) Wilson Tadeu Alves de Assis do Programa de Formação Especial Pedagógica R2 entre o
período de: 00/00/2019 a 00/00/2019.

Ensino Fundamental (Ciclo II)

X

Ensino Médio

Ensino Técnico

Outro: (ONG)________________________________________________________

Nome: Escola Flor Vermelha

Endereço: Rua das Margaridas, 456
E-mail: escolavermelha@hotmail.com
Bairro: Jd Encantado Cidade: Fantasia Estado: SP
CEP: 06543632 Telefone:(11) 3432-6557

Notas:
1. O estagiário, antes de iniciar o seu processo de estágio, deverá verificar se a instituição possui carimbo com nome, CNPJ e endereço
completo, pois a documentação de estágio somente será aceita nessas condições;
2. O total de horas desta ficha deverá ser o mesmo comprovado pelo responsável da instituição na Ficha 3;
3. Esta ficha deverá conter informações completas, sem rasuras e os campos vazios anulados;
4. O responsável pela instituição estagiada deverá assinar esta ficha somente após o término do processo de estágio;
5. Em hipótese alguma será aceito este documento sem a assinatura e carimbo do responsável constando nome completo, cargo ou
função e RG ou registro da profissão;
6. Esta ficha deverá ser digitada.

Guarulhos /São Paulo, 12 de dezembro de 2019_.

_________________________________
Assinatura e carimbo do responsável carimbo da instituição

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FICHA 4 – RESUMO DO PROCESSO DE ESTÁGIO

Nome do Aluno (a): Wilson Tadeu Alves de Assis RG: 25219426-3 CPF: 27056351816
Curso: Programa Especial de Formação Pedagógica em R2 semestre: 1° / 2019
Carga Horária Total Exigida: ___300__ horas

Horários
Atividades Desenvolvidas Locais/ Observações
Cumpridos
Observação, Participação,
Regência ou Prática de 300 h Escola Flor Vermelha
Ensino.

Comprovação Profissional

As atividades aos sábados e

domingos serão computadas
em dobro.
Total Geral 300 h

Notas:
1. Esta ficha deverá conter informações completas, sem rasuras, os campos vazios anulados e o total de horas
exatas exigidas.
2. O Prof. Supervisor de Estágio será responsável pela soma e totalização desta ficha.
3. Esta ficha deverá ser digitada

Declaro cumpridas as horas exigidas neste período de Estágio Supervisionado.

Guarulhos/São Paulo, 12 de dezembro de 2019.

_________________________________________
Assinatura e carimbo do Prof. Supervisor de Estágios

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FICHA 5 – CONCLUSÃO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO

Curso: Programa Especial de Formação Pedagógica R2 Semestre 1 ( x ) 2º ( ) / 2019
Aluno-Estagiário: Wilson Tadeu Alves de Assis
R.G.: 25219426-3
Endereço: Rua Natal Del Buoni, 415 Pq Mikail, Guarulhos- SP
CEP: 07142590 Telefone: (11) 952919309 e-mail: wilsonalves14@gmail.com
Carga Horária Total Exigida no Curso: 300 Horas

Semestre/ano Horários Cumpridos Locais/ Observações

1º sem/2019 150h Escola Flor Vermelha

2º sem/2019 150h

Total Geral 300h

Nota: Esta ficha deverá ser digitada

Declaramos cumpridas as horas exigidas na disciplina de Estágio Supervisionado do Curso

Programa Especial de Formação Pedagógica – R2

Guarulhos/São Paulo, 12de dezembro de 2019.

_____________________________
Prof. Coord. De estágio supervisionado

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FICHA 6 - RELATÓRIO
Curso: Programa Especial de Formação Pedagógica R2 Semestre 1 ( x ) 1º ( ) / 2019
Aluno-Estagiário: Wilson Tadeu Alves de Assis
Notas:
1. O relatório deverá ser digitado. Não serão aceitos relatórios manuscritos.
2. Este relatório deverá tratar sobre a percepção global da realidade da instituição pesquisada pelo (a) aluno
(a).

Exemplo!
Faça toda adaptação possível!

Inaugurada no dia ____ de ___________ de ______ a Escola Estadual de Ensino Fundamental e

Médio ___________________________________ está localizada na rua
___________________________, nº _________ – jardim ________________.

Sua localização é de difícil / fácil acesso, tendo em seu entorno os bairros __________ e
_____________. Passam próximo da escola as linhas de ônibus _________, _________,
__________ e __________ em direção ao centro de ____________ e _____.

Sua infra-estrutura subdividisse em 03 (três) pavimentos, sendo _______ salas de aula

atendendo em 03 (três) períodos. A capacidade física total por sala é de 55 (cinquenta e cinco)
alunos, com número aproximado de 35 (trinta e cinco) alunos por sala, atendendo
aproximadamente _______________, por período. As salas de aula são arejadas e a escola atende
o Ensino Fundamental Ciclo II e III com E.J.A. (Educação de Jovens e Adultos).

A escola é mantenedora do projeto “ESCOLA DA FAMÍLIA” realizada nos finais de semana

(sábados).

A escola possui 01 (um) estacionamento, 01 (uma) sala de professores, 01 (uma) secretaria, 01

(uma) sala de diretor, 01 (uma) sala de vice-diretor, 01 (uma) sala de coordenação pedagógica, 01
(uma) sala de informática, 01 (um) almoxarifado, 01 (uma) dispensa diversas.

O corpo docente é formado por _________ professores, sendo _________ no período da

manhã, __________ no período da tarde e ___________ no período da noite. Há 01 (uma) uma

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Diretora, 01 (um) Vice-Diretor, 02 (dois) Coordenadores Pedagógicos.

A escola atende alunos a partir dos 10 (dez) anos de idade, aproximadamente. O nível
sócio-econômico dos alunos é relativamente variado e há alunos que trabalham, no qual
concerne às profissões como estagiário, vendedor, metalúrgico, entre outras.

Há 02 (duas) salas de aulas que atendem alunos portadores de necessidades especiais, sendo
uma de “Recurso” – caracterizado como um apoio pedagógico específico para alunos num quadro
moderado no grau de necessidades, atendendo um grupo de aproximadamente 17(dezessete)
alunos no período da manhã e uma de “D.M.” (Deficiência Mental) – caracterizado um apoio
pedagógico de maior grau de necessidades sendo acompanhado pela Professora Psicopedagoga
ou outro (a)__________, atendendo um grupo com aproximadamente _____________no período
da tarde.

Descreva como o estágio contribuiu para sua formação!

“O que ainda me preocupa é a harmonia entre os homens, a confiança e o respeito que

deve existir entre todos aqueles que, convivendo, constroem o presente e o futuro.
Gostaria de ver, nesse conjunto de pessoas desde a portadora de deficiência mais
profunda à mais talentosa, da mais desajustada à mais integrada todas irmanadas e
membros de uma só família, ajudando-se mutuamente”.

Helena Antipolff

Guarulhos/São Paulo, 12 de dezembro de 2019.

Assinatura Assinatura e Carimbo

Aluno-estagiário Diretor da escola

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Julho de 2015
o CNE
campo e entregar
junto com a carta de apresentação
no estágio.

PROPOSTA PARA REALIZAÇÃO DE ESTÁGIO

PROPOSTA PARA REALIZAÇÃO DE ESTÁGIO

AOS SENHORES RESPONSÁVEIS: ____________________________________________________

INSTITUIÇÃO: ______________________________________________________________________

ALUNO-ESTAGIÁRIO: ______________________________________________________________

ENDEREÇO: _______________________________________________________________________

E-MAIL: ___________________________TELEFONES: ____________________________________

ALUNO (A) DO CURSO PROGRAMA ESPECIAL DE FORMAÇÃO PEDAGÓGICA R 2

__° / 201__ - SEMESTRE

PROPONHO:
Observar a variedade de ações do cotidiano desta instituição, participar de suas atividades, realizar atendimento e / ou
orientações a quem for de interesse dentre a área de formação, praticar atendimento direcionado em suas múltiplas
formas, de acordo com a proposta pedagógica do curso Programa Especial de Formação Pedagógica R2 em que estou
inserido (a), de forma a articular também à proposta de trabalho desta unidade.

PÚBLICO ALVO: Todas as pessoas que fazem parte do contexto da instituição e possam colaborar significativamente para a
minha formação profissional.

PERÍODO PREVISTO: No __° semestre do ano de 201__.

JUSTIFICATIVA:
Esta atividade prática de ensino parte da intenção de observar, participar e coletar dados que possam auxiliar no processo
de formação como profissional.

OBJETIVO:
Observar os vários tipos de interações no âmbito da instituição e o auxílio das mesmas no ensino e aprendizagem de
crianças, jovens e adultos ou atendimento especializado.

DESENVOLVIMENTO:
Neste período de estágio, estarei observando, registrando, entrevistando professores, alunos, funcionários, pais e equipe
de gestão da instituição, na tentativa de coletar dados que possam ampliar meus conhecimentos, através do exercício da
prática.

AVALIAÇÃO:
Será de forma reflexiva e praxiológica, através de relatórios, que estarão inseridos aos demais documentos de estágio
supervisionado, como comprovante desta prática que ora proponho.
Para comprovar a seriedade de nossa instituição, disponibilizarei esses documentos para apreciação de VSªs, ao término do

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período de estágio.

_________________________, ____ de _____________ de 20___.

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FICHA 7 – CONTROLE DE HORAS E ATIVIDADES DE ESTÁGIO

Nome do Estagiário: Wilson Tadeu Alves de Assis RA:
Semestre: 1º / 2019 Adaptação ( ) Matrícula Regular ( x )
Atividades desenvolvidas durante o processo de estágio: Observação - Participação - Prática Orientadoras.
Prof. Supervisor de Estágio: Prof. Alcides Góes
Nome da Instituição Estagiada:
Nome do Diretor e / ou responsável:
.
HORÁRIO HORÁRIO
1. DATAS 2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELO ESTAGIÁRIO NO (A) TOTAL 3. ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
ENTRADA SAÍDA

00/00/0 Observação 7h 13h 6h

0 Assinatura do professor
da disciplina.
00/00/0 Participação 7h 13h 6h
0
(ASSINAR TODOS OS
CAMPOS)
00/00/0 Regência 7h 13h 6h
0

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HORÁRIO HORÁRIO 3. ASSINATURA DO

1. DATAS 2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELO ESTAGIÁRIO NO (A) TOTAL
ENTRADA SAÍDA RESPONSÁVEL

Orientações sobre os campos 1, 2, 3, 4 e 5

1.Deverão constar datas e horários pré-estabelecidos em calendário para pesquisa de campo e as demais datas e horários escolhidos pelos alunos;
2.Deverão ser relatas as atividades realizadas pelo estagiário de acordo com as orientações do Prof. Supervisor de estágio;
3.A cada dia de estágio realizado, o responsável pelas atividades do estagiário na instituição deverá rubricar as informações pelo mesmo registradas;
4.Em hipótese alguma será aceito este documento sem a assinatura e carimbo do responsável constando nome completo, cargo ou função e RG ou registro da profissão;
5. O estagiário deverá ter o cuidado de antes de iniciar o seu processo de estágio verificar se a instituição possui carimbo com nome e endereço completos, pois somente será aceito nessas
condições;
⎯ Esta ficha deverá ser manuscrita ou digitada; não será aceita sem informações completas ou com rasuras; os campos vazios deverão ser anulados e os registros das horas não deverão ser
fracionados.
⎯ Não pode ultrapassar as 300 horas de estágio.

_________________________________
Assinatura e carimbo do responsável carimbo da instituição
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CONFIRMAÇÃO DA REALIZAÇÃO DE ESTÁGIO

Confirmo a realização de 300 horas de estágio nesta instituição, pelo (a) aluno (a) Wilson Tadeu
Alves de Assis _____________________________________________________________, da
Uniplena Educacional, entre o período de:_____/____/____à ____/____/____.

Declaramos cumpridas as horas exigidas na disciplina de Estágio Supervisionado do Curso Programa

Especial de Formação Pedagógica R2.

__Guarulhos _______________________, __12__ de dezembro_____________ de 2019

__________________________
Assinatura e carimbo do diretor Carimbo da Escola

_________________________
Prof. Coord. De estágio supervisionado

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