Nutrição clínica

Tarefa – determinação do gasto energético em hospitalizados.

1) Quais as principais ferramentas que podem ser utilizadas para cálculo do

GE em pacientes hospitalizados?
R:Calorimetria indireta, Avaliação metabólica e dispêndio energético Harris
Benedict e a fórmula de bolso.

2) Quais as vantagens e desvantagens da utilização da calorimetria direta?

R: Vantagem é que padrão ouro. A desvantagem é não levar em consideração
o fato de que indivíduos com IMC baixo apresentam fração maior de tecido
metabolicamente ativo. A equação de Harris Benedict demonstrou uma pequena
concordância com a calorimetria, podendo superestimar a energia em até 15%,
por exigir acréscimo do fator de estresse. A fórmula de Ireton-Jones também
demonstrou discordância clinicamente importante à estimativa obtida pela
calorimetria indireta. Requer confinamento do indivíduo em uma câmara
hermeticamente fechada. Alta complexidade.

3) De acordo com a ASPEN qual o método considerado padrão – ouro para

a determinação do GER em pacientes hospitalizados graves? Explique os
princípios deste método.
R: Calorimetria indireta, uma técnica que mede a taxa de captação de oxigênio
em todo o corpo (VO2) e a taxa de produção de dióxido de carbono (VCO2)
mediante as trocas respiratórias, associadas à oxidação de carboidratos,
lipídeos e proteínas.

4) Em indivíduos enfermos quais os parâmetros devem ser considerados

para o cálculo do GET?
R: Peso e altura.