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O PROVIMENTO DE VAGAS DO
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO RISOLETA
TOLENTINO NEVES
Edital nº 01/2015
ATENÇÃO:
FOLHA DE RESPOSTAS SEM ASSINATURA NÃO TEM VALIDADE.
Antes de começar a fazer a prova, confira se este caderno contém, ao todo, 40 (quarenta)
questões de múltipla escolha com 4 (quatro) alternativas de respostas para cada
questão, assim distribuídas: 10 (dez) questões de Saúde Pública no Brasil, 10 (dez)
questões de Atualidades e 20 (vinte) questões de Conhecimentos Específicos.
Havendo algum problema, informe imediatamente ao aplicador de provas para que ele
tome as providências necessárias.
Caso não observe essa recomendação, não lhe caberá qualquer reclamação ou recursos
posteriores.
QUESTÃO 3
SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL
Em relação à definição dos determinantes da saúde,
indicador de saúde e fator de risco, numere a
QUESTÃO 1 COLUNA II, de acordo com a COLUNA I.
COLUNA I
Analise as afirmativas a seguir relacionadas aos
responsáveis pelo sucesso na formulação de políticas 1. Determinante de saúde
de saúde.
2. Indicador de saúde
I. Ampla consulta durante a redação e revisão das
políticas até que sejam adotadas. 3. Fator de risco
IV. Visão clara de um pequeno conjunto de ( ) São definidos como fatores sociais, econômicos,
desfechos, relacionados com os objetivos. culturais e ambientais, a maioria dos quais fora do
setor saúde, mas responsáveis pela manutenção
Estão CORRETAS as afirmativas:
da saúde ou instalação da doença no indivíduo.
A) I e II, apenas. ( ) É uma variável que pode ser medida diretamente
B) I e III, apenas. para refletir o estado de saúde das pessoas
dentro de uma comunidade. Anualmente, a OMS
C) I, II e III, apenas. apresenta dados atualizados para 50 indicadores
de saúde de todos os países membros, que,
D) I, II, III e IV.
baseado nos níveis de desenvolvimento
econômico, social, literário, educacional e
QUESTÃO 2 expectativa de vida ao nascer, classifica os
Um clássico exemplo de um estudo de casos e controles países.
foi a descoberta da relação entre a talidomida e defeitos ( ) Pode ser utilizado como componente no cálculo
dos membros do corpo em bebês nascidos na República de inúmeros índices de desenvolvimento social.
Federal da Alemanha entre 1959 e 1960. O estudo, O melhor exemplo é o Índice de Desenvolvimento
realizado em 1961, comparou crianças afetadas com Humano (IDH).
crianças normais. Das 46 mulheres que tiveram bebês
Assinale a sequência CORRETA.
com malformações típicas, 41 haviam tomado talidomida
entre a quarta e a nona semanas de gestação, enquanto A) 3 1 2 2
que nenhuma das 300 mães do grupo controle, que
tiveram crianças normais, haviam ingerido essa droga B) 2 1 3 2
neste período. C) 1 3 2 2
Sobre esse tipo de estudo, assinale a alternativa D) 3 1 2 1
CORRETA.
3
QUESTÃO 5 QUESTÃO 8
Sobre a Regulação Médica das Urgências, descrita na Os procedimentos da média e da alta complexidade são
Lei 2.048/2002, assinale a alternativa INCORRETA. financiados por meio do Fundo de Ações Estratégicas e
Compensação (Faec).
A) É o elemento ordenador e orientador dos
Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência São procedimentos custeados com esses recursos,
público e privado. EXCETO:
B) As centrais de regulação podem ser estruturadas A) Mamografia bilateral para rastreamento.
nos níveis estadual, regional e/ou municipal.
B) Consulta para diagnóstico de glaucoma
C) Tem o objetivo de organizar a relação entre os (tonometria, fundoscopia e campimetria).
vários serviços, qualificando o fluxo dos pacientes
no sistema, gerando uma porta de comunicação C) Avaliação multiprofissional em deficiência visual.
aberta ao público em geral, através da qual os D) Consultas de pré-natal (baixo e alto risco).
pedidos de socorro são recebidos, avaliados e
hierarquizados.
D) O sistema deve ser capaz de acolher a clientela, QUESTÃO 9
prestando-lhe atendimento e redirecionando-a De acordo com Santos et al (2004), as segmentações da
para os locais adequados à continuidade do oferta de serviços de saúde influenciam diretamente em
tratamento, através do trabalho integrado seu acesso.
das Centrais de Regulação Médica de
Urgências com outras centrais de regulação De acordo com os autores, são caraterísticas do sistema
de leitos hospitalares, procedimentos de alta de saúde brasileiro, EXCETO:
complexidade, exames complementares,
internações e atendimentos domiciliares, A) O Brasil é um dos países com índices mais
consultas especializadas, consultas na rede baixos de investimento público no setor saúde no
básica de saúde, assistência social, transporte continente americano, uma flagrante contradição
sanitário não urgente, informações e outros para um sistema público de caráter universal,
serviços e instituições. implicando no acesso reduzido aos serviços de
saúde.
B) Ações de atenção básica, inclusive aquelas
QUESTÃO 6 desenvolvidas pelo Programa de Saúde da
Assinale a alternativa que indica em qual(is) Família, exigem menor complexidade tecnológica
legislação(ões) foi(ram) estabelecida(s) “A gratuidade e, por isso, são menos efetivas na assistência à
das ações e serviços de saúde”. saúde.
C) O setor privado vem incorporando competência
A) Constituição Federal de 1988. crescente para ofertar maior complexidade, em
B) Lei Orgânica da Saúde (Lei n. 8.080/1990). áreas que tradicionalmente só eram cobertas
pelo setor público. O contraste com a percepção
C) Portaria GM/MS n. 2.048, 2002. de “simplificação” da oferta pública, aliado às
D) Constituição Federal de 1988 e Lei Orgânica da dificuldades de acesso, contribui fortemente
Saúde (Lei n. 8.080/1990). para o crescimento dos planos de saúde.
D) O caráter universalista do SUS parece
desacreditado nos grandes centros urbanos,
QUESTÃO 7
onde a percepção de contraste entre a qualidade
O acesso às ações e aos serviços de saúde deve ser do sistema público e privado, reforçada pela
universal, igualitário e ordenado. Para assegurá-lo mídia, é muito intensa, favorecendo o avanço
caberão as seguintes atribuições aos entes federativos, dos planos.
EXCETO:
A) G
arantir a transparência, a integralidade e a
equidade no acesso às ações e aos serviços de
saúde.
B) O
rientar e ordenar os fluxos das ações e dos
serviços de saúde.
C) M
onitorar o acesso às ações e aos serviços de
saúde.
D) O
fertar em todos os municípios as ações e os
serviços de saúde que compõem a atenção
básica, média e de alta complexidade.
4
QUESTÃO 10 QUESTÃO 12
O acesso aos serviços de média complexidade tem sido Assinale a alternativa que apresenta o dispositivo
apontado, por gestores e pesquisadores, como um dos constitucional que garante assistência a saúde à
entraves para a efetivação da integralidade do SUS. população.
Spedo et al (2010) descrevem que “Apesar dos avanços,
o modelo que ainda prevalece hegemônico em nosso A) “São direitos sociais a educação, a saúde, a
país é aquele centrado no médico, sob forte influência alimentação, o trabalho, a moradia, o lazer, a
do complexo médico-industrial, que induz à demanda segurança, a previdência social, a proteção
crescente e irracional de serviços com maior densidade à maternidade e à infância, a assistência aos
tecnológica, tanto por parte dos profissionais de saúde, desamparados, na forma desta Constituição.”
quanto pela própria população”.
B) “São direitos dos trabalhadores urbanos e rurais,
Nesse contexto, assinale a alternativa que explica a além de outros que visem à melhoria de sua
afirmativa do autor. condição social: salário mínimo, fixado em lei,
nacionalmente unificado, capaz de atender a
A) Desde o início do século passado, observa-se
suas necessidades vitais básicas e as de sua
forte influência do modelo hospitalocêntrico,
família com moradia, alimentação, educação,
no qual, acredita-se que seja menos eficiente
saúde, lazer, vestuário, higiene, transporte e
na assistência à saúde que aquele modelo
previdência social, com reajustes periódicos.”
voltado para a saúde pública, com enfoque na
prevenção e promoção da saúde, que requer C) “Compete à União, aos Estados e ao Distrito
menor densidade tecnológica. Federal legislar concorrentemente sobre:
B) Desde o início do século passado, previdência social, proteção e defesa da saúde.”
observa-se forte influência do modelo voltado
D) “A saúde é direito de todos e dever do
para a saúde pública, no qual, acredita-se que
Estado, garantido mediante políticas sociais
seja mais efetivo na assistência à saúde que
e econômicas que visem à redução do risco
aquele modelo hospitalocêntrico, com enfoque
de doença e de outros agravos e ao acesso
na prevenção e promoção da saúde, que requer
universal e igualitário às ações e serviços para
menor densidade tecnológica.
sua promoção, proteção e recuperação. “
C) Desde o início do século passado, observa-se
forte influência do modelo voltado para a saúde
pública, que requer menor densidade tecnológica QUESTÃO 13
no qual, acredita-se que seja menos eficiente
na assistência à saúde que aquele modelo Sobre a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais
hospitalocêntrico, com enfoque na prevenção e (Rename), assinale a alternativa INCORRETA.
promoção da saúde.
A) Deve contemplar o conjunto dos medicamentos
D) Desde o início do século passado, que o SUS disponibiliza por meio de suas políticas
observa-se forte influência do modelo voltado públicas, que serão ofertados a todos os seus
para a saúde pública, que requer menor usuários, visando à garantia da integralidade do
densidade tecnológica, no qual, acredita-se que tratamento medicamentoso.
seja mais efetivo na assistência à saúde que
aquele modelo hospitalocêntrico, com maior B) A Rename foi construída atendendo aos
capacidade de prevenção, promoção, tratamento princípios da universalidade, da efetividade,
e reabilitação. da eficiência e da racionalidade no uso dos
medicamentos, cujos conceitos foram definidos
em diretrizes específicas pactuadas entre as três
ATUALIDADES SAÚDE esferas de gestão do SUS.
C) A Rename é composta pela: Relação Nacional
QUESTÃO 11 de Medicamentos do Componente Básico da
Assistência Farmacêutica; Relação Nacional de
“(...) se caracteriza em grande parte como o ajuizamento
Medicamentos do Componente Estratégico da
de demandas individuais de medicamentos, produtos
Assistência Farmacêutica; Relação Nacional de
e tratamentos sem evidência científica, por meio de
Medicamentos do Componente Especializado
prescrições médicas irregulares, fora dos protocolos
da Assistência Farmacêutica; Relação Nacional
clínicos e listas oficiais do SUS, sem registro na Agência
de Insumos Farmacêuticos; e Relação Nacional
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), ou importados,
de Medicamentos de Uso Hospitalar.
o que significa o aumento de custos não previstos e a
desorganização nas políticas públicas.” D) Deve contemplar o conjunto dos medicamentos
norteadores de listas públicas de disponibilização
Mapelli Júnior (2015), no trecho anterior, está se
de medicamentos, que poderão ser ofertadas
referindo:
aos usuários do SUS, dependendo da pactuação
A) à judicialização da saúde. local.
B) à avaliação de tecnologias em saúde.
C) ao registro de novos medicamentos.
D) aos processos de solicitação de medicamentos
especializados.
5
QUESTÃO 14 QUESTÃO 16
A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
C) I, III e IV, apenas.
D) I, II, III e IV.
6
QUESTÃO 17 QUESTÃO 18
7
QUESTÃO 19 QUESTÃO 20
De acordo com reportagem pública divulgada pela Reportagem publicada na revista Veja em 15 de junho
revista Veja online, no dia 26 de junho de 2015, o Brasil de 2015 relata que três medicamentos inovadores contra
é um dos maiores mercados para a cocaína, superando hepatite C serão incluídos no SUS.
os Estados Unidos em prevalência.
De acordo com a revista, “o Sistema Único de Saúde
“O Brasil é um dos maiores mercados consumidores (SUS) irá oferecer, ainda este ano, um conjunto de três
de cocaína, com uma prevalência que supera a dos remédios inovadores no tratamento de hepatite C crônica,
Estados Unidos e em quatro vezes a média mundial. doença que afeta o fígado. A nova terapia, composta
É o que dizem os dados publicados nesta sexta-feira pelos medicamentos daclatasvir, simeprevir e sofosbuvir,
pelo Escritório de Drogas e Crimes da Organização das tem uma taxa de cura de 90% e é administrada por via
Nações Unidas (UNODC, na sigla em inglês). (...) oral. Os remédios atuais são injetáveis. Além disso, as
novas pílulas têm a vantagem de reduzir o tempo de
O consumo da cocaína na América do Sul preocupa as
tratamento, que hoje é de cerca de um ano, para três
autoridades. A prevalência da droga na região passou
meses.
de 0,7% da população em 2010 – com 1,8 milhões
de usuários – para 1,2% em 2012, com 3,3 milhões As medicações foram aprovadas pela Comissão
de pessoas. As taxas sul-americanas são três vezes Nacional de Incorporação de Tecnologias e, de acordo
maiores que a média mundial e parte do aumento teria com o Ministério da Saúde, estarão disponíveis a partir
ocorrido por causa dos mercados do Chile e da Costa do segundo semestre deste ano. O trio representa um
Rica. avanço considerável no tratamento da doença e já
vem sendo utilizado em países da Europa, no Japão e
Ainda segundo a ONU, o aumento do uso de cocaína na
Canadá.”
região é liderado pelo crescimento do consumo no Brasil,
o maior mercado de cocaína na América do Sul. “Apesar O trecho “As medicações foram aprovadas pela
de não haver uma pesquisa recente no Brasil, estima-se Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias”
que a prevalência do uso da cocaína seja de 1,75% da significa que:
população adulta do país”, alertou a organização.
A) as medicações foram aprovadas para
Somando todas as drogas ilícitas, a ONU estima que comercialização no Brasil e estarão disponíveis
existam 246 milhões de usuários no mundo (cerca de 5% para o consumidor.
da população entre 15 e 64 anos), dos quais 27 milhões
de pessoas seriam dependentes.” B) as medicações foram aprovadas para
comercialização, mas ainda devem passar
Assinale a alternativa que explica o motivo de o consumo pela Câmara de Regulação do Mercado de
de drogas ser um problema de saúde pública. Medicamentos (CMED) para precificação.
A) O elevado consumo e consequente dependência C) as medicações foram aprovadas e deverão
leva a consequências para o indivíduo e para a compor listas de disponibilização pública de
sociedade, visto que aumenta a criminalidade e medicamentos.
reduz a população inserida no mercado formal
D) as medicações foram aprovadas para uso em
de trabalho.
pesquisas clínicas.
B) O elevado consumo e consequente dependência
leva a consequências para o indivíduo e para a
sociedade, visto que a dependência química
altera vários sistemas corporais, além de
impactar no aumento dos custos sociais com
prevenção, tratamento e reabilitação.
C) O elevado consumo e consequente dependência
leva a consequências para a sociedade, visto
que aumenta a criminalidade, reduzindo os
investimentos internacionais no país.
D) O consumo de drogas como a cocaína não
traz consequências para a saúde pública, uma
vez que a droga apresenta baixo potencial de
dependência, sem consequências diretas ao
indivíduo.
8
QUESTÃO 25
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Considere uma criança com 10 anos de idade, 45 kg,
MÉDICO PLANTONISTA / ORTOPEDIA com fratura diafisária fechada do fêmur.
Nesse caso, a melhor opção de tratamento é:
QUESTÃO 21
A) haste intramedular.
Segundo a classificação de Tscherne para fraturas B) placa ponte.
fechadas, o tipo que melhor exemplifica uma fratura
luxação com pronação e rotação externa do tornozelo C) fixador externo.
é o:
D) imobilização gessada.
A) tipo 0.
B) tipo I. QUESTÃO 26
C) tipo II. O local mais comum de fratura osteoporótica é:
D) tipo III.
A) a extremidade distal do rádio.
B) o fêmur proximal.
QUESTÃO 22
C) a coluna vertebral.
São princípios que fazem parte do sistema de diretrizes
D) o úmero proximal.
para suporte avançado de vida no trauma (ATLS),
EXCETO:
QUESTÃO 27
A) Ressuscitação.
B) Cuidado definitivo. São indicações absolutas para tratamento cirúrgico nas
fraturas de clavícula, EXCETO:
C) Avaliação secundária.
A) Perfuração cutânea ou pleural iminente.
D) Respiração.
B) Lesão do feixe neurovascular.
9
QUESTÃO 30 QUESTÃO 36
São indicações de uso de placas no tratamento cirúrgico São mecanismos comuns de lesão do ligamento cruzado
da fratura da diáfise femoral, EXCETO: posterior do joelho, EXCETO:
A) Quando não existir intensificador de imagens. A) C
hoque do joelho em flexão contra o painel do
B) N
a presença de fratura concomitante do colo automóvel ou outro obstáculo.
femoral.
B) H
iperflexão com ou sem força anterior aplicada à
C) Na presença de síndrome compartimental. tíbia.
D) N
as fraturas fechadas com grande lesão de
C) H
iperflexão com força de posteriorização
partes moles.
aplicada à coxa.
D) Hiperextensão associada à força de varo e valgo.
QUESTÃO 31
A) tipo I. QUESTÃO 39
B) tipo II.
Dentre os esportes a seguir, assinale aquele no qual se
C) tipo III. observa com maior frequência a bursite anserina.
D) tipo IV.
A) Patinação no gelo.
B) Beisebol.
QUESTÃO 34
C) Atletismo.
A fratura do processo coronoide, classificada por
D) Equitação.
Regan e Morrey (1989) como sendo do tipo III, está
acompanhada de luxação posterior do cotovelo em qual
percentual de casos? QUESTÃO 40
A) 20%
Sobre a utilização do KT1000®, assinale a alternativa
B) 40% INCORRETA.
C) 60%
D) 80% A) A
translação diferencial superior a 3 mm é
altamente sugestiva de lesão do ligamento
cruzado anterior.
QUESTÃO 35 B) S
e o derrame articular estiver presente, ele deve
ser drenado antes da avaliação.
A fratura de Segond é sugestiva de:
C) B
ach Jr. e Cols. (1990) publicaram sobre sua
A) avulsão do trato íleo tibial.
importância no diagnóstico de lesão do ligamento
B) ruptura do ligamento colateral medial. cruzado anterior.
C) ruptura do ligamento cruzado anterior.
D) É
muito útil para diagnóstico de lesões
D) ruptura do ligamento cruzado posterior. combinadas dos ligamentos colaterais.
10
FOLHA DE RESPOSTAS
(RASCUNHO)
A B C D A B C D
1 21
A B C D A B C D
2 22
A B C D A B C D
3 23
A B C D A B C D
4 24
A B C D A B C D
5 25
A B C D A B C D
6 26
A B C D A B C D
7 27
A B C D A B C D
8 28
A B C D A B C D
9 29
A B C D A B C D
10 30
A B C D A B C D
11 31
A B C D A B C D
12 32
A B C D A B C D
13 33
A B C D A B C D
14 34
A B C D A B C D
15 35
A B C D A B C D
16 36
A B C D A B C D
17 37
A B C D A B C D
18 38
A B C D A B C D
19 39
A B C D A B C D
20 40