CADEIA DE CUSTÓDIA (COC) Prop nº LOG nº F01.LOG001.

Ver06

Dados do Contratante ID do Projeto: Relatório para: (quando diferente do resp. pelo projeto)
Cliente: CNPJ: Resp. pelo projeto: Nome:
Endereço: e-mail: e-mail:
Cidade: UF: CEP: Tel/Fax: e-mail: Nome:
Dados para emissão do relatório (preencher se for diferente dos dados do contratante) e-mail: e-mail:
Cliente: CNPJ: Análises Requeridas
Endereço:
Cidade: UF: CEP: Tel/Fax:

PEST. Organofosforados
PEST. Organoclorados

TPH Fingerprint, DRO

Faturar para:

Metais Dissolvidos
SVOC (Varredura)

TPH Fracionado
VOC (Varredura)
Nome: CNPJ:

SVOC (Target)

BTEX (8021B)
BTEX (8260B)

Metais Totais

Legislações (*)
VOC (Target)

Inorgânicos
Endereço: Tel/Fax:

TPH Total

TPH GRO
Dados da Amostragem

Etanol
PCB´s
Login AT Matriz

PAH
ID da amostra Data Hora (Ver Qt. Frasc.
(uso interno AT)
tabela)
1 / / :
2 / / :
3 / / :
4 / / :
5 / / :
6 / / :
7 / / :
8 / / :
9 / / :
10 / / :
Inorgânicos Metais solicitados
TOTAL
Ag Al As B Ba Be Bi Ca Cd Co Cr Cu Fe Hg
K Mg Mn Mo Na Ni Pb Pd Pt Rh Sb Se Sn Ti
(*) Legislações e Normas Tl V Zn P (não metal) Listagem CETESB (19) PPM (13) Outros (citar no campo OBS)
DISSOLVIDO
____
Decreto 8468/76-Art. CONAMA
_______Art._______ ABNT NBR10004/10005/10006Port. 2914/11 Al Be Bi Ca Cd Co Cr Cu Hg
Ag As B Ba Fe
VOR CETESB
Prevenção (Solo) Industrial (Solo) Agrícola (Solo) Residencial (Solo) Água Subterrânea K Mg Mn Mo Na Ni Pb Pd Pt Rh Sb Se Sn Ti
CONAMA 420
Tl V Zn P (não metal) Listagem CETESB (19) PPM (13) Outros (citar no campo OBS)
Amostragem realizada por: Observações/Instruções:
Contratante Anatech Outros: Responsável:
Matriz Custódia das amostras
ABR Água brut a A MI Água mine r a l
Entregue por (responsavel pelo envio ou entrega no laboratório): Data e Hora de Recebimento
Checklist
A NT Água na t ura l A S I Água sa lina
AS P Água supe rf ic ia l A S O Água sa lobra
Todos os parâmetros estão dentro do prazo de validade (holding time)? Sim Não
A MN Água de ma na nc ia is A R E Água r e sidu á r ia
AS B Água subt e r râ ne a EF L Ef lue nt e lí quido
APÇ Água de po ç o EF M Ef lue nt e do mé st ic o
Recebido por (responsável do laboratório pelo recebimento): A caixa térmica e os frascos estão íntegros? Sim Não
A FT Água de font e EF D Ef lue nt e ind ust ria l
ABL Água p/ ba lne a bilida de SL S o lo
As amostras foram coletadas e preservadas adequadamente? Sim Não
A RI Água de rio SD S e dime nt o
A TR Água t ra ta da SM S e dime nt o ma r inho Prazo Acordado: NORMAL RUSH Os vials foram entregues sem bolhas ou com bolhas menores que uma ervilha? Sim Não
A ID Água ind ust r ia l/ Re uso RI Re sí duo indust ia l
A DI Água de ioniz a da / de st ila da RD Re sí duo domé st ic o 1 - As amostras são mantidas em custódia por 10 dias após emissão do relatório. Metais dissolvidos filtrados em campo (se aplicável)? Sim Não
ABT Água brut a t ra t a d a LD Lodo
A TR Água de ab a st e c ime nt o t ra t a da F L Fa se Livre 2 - Responder apenas se houver requisição de análise de VOC ou Metais Dissolvidos. Temperatura interna da caixa térmica (gelo/gelox): _________ ºC (Critério de aceitação: 4ºC±2ºC)
A C H Água p/ c ons. huma no/ pot á ve l OL Óle o
AM Água Mine ra l OU Ou t r os ____ ___ _____
Rua Bittencourt Sampaio, 105 - V. Mariana . São Paulo SP . CEP 04126-060 . Tel.: (11) 5904 8800 Fax (11) 5904 8801 . www.anatech.com.br 1ª via cliente / 2ª via AT / 3ª via coleta
ABT Água brut a t ra t a d a LD Lodo
A TR Água de ab a st e c ime nt o t ra t a da F L Fa se Livre
A C H Água p/ c ons. huma no/ pot á ve l OL Óle o
AM Água Mine ra l OU Ou t r os ____ ___ _____ Pág. de

Rua Bittencourt Sampaio, 105 - V. Mariana . São Paulo SP . CEP 04126-060 . Tel.: (11) 5904 8800 Fax (11) 5904 8801 . www.anatech.com.br 1ª via cliente / 2ª via AT / 3ª via coleta
 Proposta Comercial LAB-S: PC1867/2020.7 LAB nº: Coleta nº FOR-LG001 vs 21 user
CADEIA DE CUSTÓDIA (COC) - Meio Ambiente A BU
Proposta/contrato LAB-P: Pág. _____ de _____ num
Dados do Contratante:
(LOG - Quando aplicável) (Quando aplicável)

Cliente: Nestle-Araçatuba CNPJ: 60409075/0001-52 ID do Projeto: Relatório para:

Endereço: ROD. Marechal Rondon SN,KM 531 Resp. pelo projeto: Nome:

Cidade: Aracatuba UF: SP CEP: 16000-000 Tel/Fax: 18- 36318133 e-mail: e-mail:

Dados do Solicitante: ( Dados para emissão do relatório) Análises Requeridas

Cliente: Nestle-Araçatuba CNPJ: 60409075/0001-52

Endereço: ROD. Marechal Rondon SN,KM 531

Cidade: Aracatuba UF: sp CEP: 16000-000 Tel/Fax: 18- 36318133

Faturar para: CNPJ:

Nome: E-mail:
Endereço: Tel/Fax:

Matriz Preservação (Ver

Lab N° Amostra ID da amostra Data Hora Qt. Frasc.
(Ver tabela) tabela)

Tanque de Equalização 316074 27/09/21 8:00 EFL Refrigerada 06

/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
/ / :
(*) Legislações e Normas Metais solicitados
TOTAL
Relatório com comparativo da Legislação? Sim Não Qual?: Ag Al As B Ba Be Bi Ca Cd Co Cr Cu Fe Hg
K Mg Mn Mo Na Ni Pb Pd Pt Rh Sb Se Sn Ti
Amostragem realizada por: Tl V Zn P (não metal) Listagem CETESB (15) PPM (13) Outros (citar no campo OBS)
DISSOLVIDO

Contratante Outros: Responsável: Taylon Felipe Ag Al As B Ba Be Bi Ca Cd Co Cr Cu Fe Hg

K Mg Mn Mo Na Ni Pb Pd Pt Rh Sb Se Sn Ti
Observações/Instruções:
Tl V Zn P (não metal) Listagem CETESB (15) PPM (13) Outros (citar no campo OBS)
Checklist - LAB-S Conferido por (nome por extenso):
pH: 11,22 temp: 36,7 . Determinação de demenda bioquimica de oxigenio DBO por incubação 5 dias 1000 ml. Determinação
de DQO 120ml. Solidos suspensos totais por gravimetria 250 ml. Determinação de oleo e graxos 600 ml. Determinação de Temperatura interna da caixa térmica : ___________ ºC
oleo e graxos 600ml. determinação de DQO-filtrado 120 ml. Data/Hora:
As amostras estão em condições ideais para analise: Sim Não Se não, Motivo?

Checklist - LAB-P

Matriz Preservação da Amostra Custódia das amostras - LAB-S Todos os parâmetros estão dentro do prazo de validade (holding time)? Sim Não N/A

ASB - Água Subterrânea SD - Sedimento 1. HNO3 Entregue por : Data Hora A caixa térmica e os frascos estão íntegros? Sim Não N/A

ASP - Água superficial RS - Resíduo de solo 2. Sem Preservação ____/____/____ As amostras foram coletadas e preservadas adequadamente? Sim Não N/A

Recebido por: Data Hora Os vials foram entregues sem bolhas ou com bolhas menores que uma ervilha? Sim Não N/A
ABR - Água bruta RL - Resíduo líquido 3. H2SO4

ATR - Água tratada FL - Fase livre 4. Filtrada Membrana 0,45 µ ____/____/____ Metais dissolvidos filtrados em campo? Sim Não N/A

ADI - Água deionizada LD - Lodo 5. HCl Custódia das amostras - LAB-P Os rótulos dos frascos ou recipientes identificam as amostras e estão de acordo com a COC? Sim Não N/A

AMI - Água mineral EAT - Emissões Atmosféricas 6. Refrigerada Entregue por : Data Hora Temperatura interna da caixa térmica : ___________ ºC (Aceitação: conforme QUA-LGC001)

ACH-Água consumo humano EFG - Efluente Gasoso 7. NaOH ____/____/____ Conferido por (nome por extenso): Data: ____/____/____ Hora:

ASI - Água salina VS - Vapores do solo 8. Acetato de Zn Recebido por: Data Hora Etiquetado por (nome por extenso): Prazo Acordado:

ASO - Água salobra ATM - Ar Atmosferico 9. Outros: ____/____/____ Data ____/____/____ Hora: ¨ Normal _____ úteis ¨ Rush _____ úteis

Observação: ____/____/____
EFL - Efluente líquido OL - Óleo Entrada no laboratório (LIMS):

SL - Solo OU - Outros _____________ Previsão liberação do Relatório: ____/____/____

1 - Cliente: Preenchimento obrigatório pelo cliente 2 - As amostras são mantidas em custódia por 5 dias após emissão dos relatórios/