Nome: ANA PAULA DE MOURA LEITE CARVALHO

CONCEITUALIZAÇÃO DE CASO

1. HISTÓRICO DO CASO

Informação de identificação

Maria Alice 47 anos, mora sozinha, nunca casou e não tem filhos. Trabalha como autônoma

vendendo salgados

Lista de problemas apresentados/ Queixa principal

Sua queixa principal é que desde que a irmã mais nova faleceu, ela não tem motivação para viver.

Já não se alimenta adequadamente, perdeu 10k. Deixou de fazer suas atividades diárias como ir

academia, vender seus produtos, ir a igreja, também não tem dormido durante as noites chegando

a recorrer a medicamentos sem receita médica.

História familiar/ escolar/ social

Vem de uma família com 7 irmãos, pai alcoólatra, mãe submissa, teve que separar-se da mãe ao

7 anos porque a mãe precisava trabalhar e a pessoa que ficava com os irmãos não queria ficar

com ela. Desde criança trabalha para se sustentar. Dos 7 irmãos duas irmãs eram muito próximas,

uma da qual faleceu. Por isso se sente sem motivação para viver, disse que a irmã era sua força

e confidente.

Experiências traumáticas

Sofreu duas tentativas de abuso sexual por parte de parentes no qual ela foi morar para ser

cuidada.

Noivo a abandonou após 5 anos de noivado para casar com outra mulher

Histórico médico/ psiquiátrico

Hipótese diagnóstica

Distimia

Exame do estado mental

Paciente se mostra consciente de suas emoções, com boa orientação autopsíquica e alopsíquica

Metas do paciente para a terapia

Não faltar às sessões

Fazer as atividades terapêuticas

Comunicar faltas (com antecedência) ou atrasos

Ser pontual

Metas terapêuticas

Viver o luto pela morte da irmã (as pessoas ficam impedindo de chorar e falar do que sente)

Voltar a caminhar diariamente

Voltar a ir para atividades que gostava de fazer

Alimentar-se de 3 em 3 horas

Encontrar uma atividade que sempre teve vontade de fazer e começar. (crochê)

Higiene do sono com técnicas de relaxamento e mindfulness

VISÃO TRANSVERSAL (Modelo Cognitivo) - (Pensamentos Automáticos/ Significado dos

Pensamentos Automáticos/ Distorções Cognitivas/ Sentimentos/ Comportamentos/

Reações Fisiológicas)

Pensamentos Significado Distorções Sentimentos Comportamentos

Automáticos dos Cognitivas Reações

Pensamentos Fisiológicas

Automáticos

Eu sou fraca A minha força Desqualificação Insegurança Choro

vinha da do positivo Dor no peito

motivação da

irmã

Não tenho Porque a irmã Catastrofização Tristeza Choro

mais motivos morreu

para fazer

nada

Eu e minha Para dizer que Previsão do Tristeza, choro

irmã éramos não tem futuro desânimo

uma só alma expectativa

para o futuro
VISÃO LONGITUDINAL – (Tríade Cognitiva/ Esquemas) - (Visão de si/ dos outros/ do

mundo/ do futuro/ Crenças intermediárias/ Crenças Centrais/ Estratégias Compensatórias)

Potencialidades e recursos

Resiliência, disponibilidade, boa rede de apoio familiar.

2. PLANO DE TRATAMENTO

Manejo clínico/ Instrumentos terapêuticos

Lista de desejos (escrever o que quer fazer e aprender)

Baralho das distorções cognitivas

Registro RPD

Hipótese de trabalho/ Plano para o tratamento

Permitir vivenciar as emoções resultantes da perda de um ente querido e ressignificar os

pensamentos e emoções de que a perda é insuportável. Ajudando a encontrar novos sentidos

para continuar vivendo.

3. CURSO DO TRATAMENTO

Procedimentos alternativos

Técnicas de relaxamento e mindfullnes, atividades terapêuticas

Intervenções

Prescrição das metas semanais e registro RPD

Resultados:
Maria Alice está se mostrando disponível para realizar a as metas terapêuticas e cumprindo as

atividades propostas. Relatou está mais animada, voltou a caminhar e tem pensado em aprender

crochê.