APARELHO LOCOMOTOR: (resumo)

Importante destacar a relação NEUROLÓGICO /LOCOMOTOR

SINAL TÍPICA: claudicação (no entanto existem outras manifestações alem da claudicação).
Durante todo o exame vamos a supor que o animal padece uma CLAUDICAÇÃO

ANAMNESE - INSPECÇÃO – MANIPULAÇÕES NA ESTAÇÃO – MANIPULAÇÕES NO DECÚBIT

1.- ANAMNESE (geral / dirigida) 2.- INSPECÇÃO ( na estação / em movimento)

- Anamnese geral INSPECÇÃO NA ESTAÇÃO

- Anamnese dirigida Verificar inicialmente que as unhas do animal não tocam o ch

?? DATA, CONDIÇÕES do início e CURSO três partes: CABEZA, TRONCO, EXTREMIDADES

?? CABEÇA: compensação antiálgida do peso.
?? TRONCO: cifose, lordose e escoliose.
?? EXTREMIDADES: endorrotação/ exorrotação, abdução
valgus, hiperflexão/hiperextensão.

INSPECÇÃO DURANTE O MOVIMENTO ACTIVO

Andando lento / rápido. Recto, curvas e movimentos em oito.
OBJETICO INICIAL:
Com a anamnese e a inspecção (na estação e no movimento) intentamos
1.- definir o/s membro/s afectado/s
2.- classificar a claudicação
?? grau I: movimento apenas alterado.
?? grau II: movimento claramente alterado mas sempre apoiando a extremidade.
?? grau III: movimento claramente alterado e as vezes não apoia a extremidade.
?? grau VI: movimento claramente alterado e não apoia a extremidade.

Uma vez definida a extremidade afectada passaremos a fase a seguir: as MANIPULAÇÕES (PALPAÇÃO / MOVIMENTOS PA

3.- MANIPULAÇÕES NA ESTAÇÃO 4.- MANIPULAÇÕES NO DECUBITO

A.1.- PALPAÇÃO SUPERFICIAL (proximal —> B.1.-PALPAÇÃO PROFUNDA ( distal —> proximal ).
distal) ?? dor, massas, ...
simetria, dor, temperatura, atrofia... ?? SEMPRE BILATERAL.
SEMPRE BILATERAL.
B.2.-MOVIMENTOS PASIVOS / VALORAÇÃO ARTICULAR*
A.2.- MOVIMENTOS PASIVOS
?? "membro a membro e articulação por artic
Membro ANTERIOR / POSTERIOR
?? -Membro ANTERIOR / POSTERIOR.
-Flexão, extensão, hiperflexão,
?? -Flexão, extensão, hiperflexão, hiperexten
hiperextensão,...( uma articulação de cada
articulação de cada vez).
vez).

Manipulações especiais de interesse

valorização da longitude dos membros posteriores, coadaptação lateral da articulação coxofemoral, músculo pec

*VALORAÇÃO ARTICULAR.. ( crepitações, dor, ...) ** .Valorização especial da ARTICULAÇÃO DO JOELHO

?? 3.1.- flexão, extensão, abdução,
adução, rotação.
?? 3.2.- igual mas mais violento.
?? 3.3.- manipulações específicas para
cada articulação.**
?? 3.4.- complementares ( artrocentese
e Raios.X.)
?? 1.-Valorização da luxação rotuliana med
?? 2.- Valorização dos ligamentos colaterai
?? 3.- Valorização do menisco medial.
?? 4.-Valorização dos ligamentos cruzados
(prova da gaveta )
 APARELHO LOCOMOTOR

ATENÇÃO: O estudo da exploração do sistema locomotor se deve realizar pelo Cap. 17 do livro
“Anamnese e exploração corporal de pequeños animales. A. Rijnberk, que é o livro de texto para a nossa
disciplina. Estas anotações são unicamente um complemento ou guia para facilitar a organização e
estruturação da exploração)

Importante destacar a relação NEUROLÓGICO /LOCOMOTOR

1.- Exploração geral de todo o corpo do animal

2.- Detectar movimentos alterados
SINAL TÍPICA: claudicação (no entanto existem outras manifestações alem da claudicação)
?? Para simplificar e estruturar o exame consideraremos durante todo o exame que o
animal padece uma CLAUDICAÇÃO
OBJETICO INICIAL:
Com a anamnese e a inspecção (na estação e no movimento) intentamos
1.- definir o/s membro/s afectado/s
2.- classificar a claudicação
?? grau I: movimento apenas alterado.
?? grau II: movimento claramente alterado mas sempre apoiando a extremidade.
?? grau III: movimento claramente alterado e as vezes não apoia a extremidade.
?? grau VI: movimento claramente alterado e não apoia a extremidade.

ANAMNESE (geral / dirigida)

- Anamnese geral
O aluno realizará a anamnese corresponde ao exame
- Anamnese dirigida
?? DATA do início do movimento alterado?
?? CONDIÇÕES do início do problema? (acidente de transito, salto,...)
?? Existem MANIPULAÇÕES ou momentos do dia onde o problema se manifesta com maior
intensidade? (p.ex quando penteia ao gato, quando salta,...)
?? CURSO
o Permanente (sempre igual de grave) / recidivante (períodos de melhoria
/pioramento alternados)
o Intermitência ( passos normais alternados com passos anormais. Típico da
luxação medial da patela)
o Progressivo ( se agrava )
o Migratório ( a claudicação cambia de extremidade ou de localização)
INSPECÇÃO ( na estação / em movimento)
INSPECÇÃO NA ESTAÇÃO
Verificar inicialmente que as unhas do animal não tocam o chão
Para sistematizar a inspecção podemos dividir originalmente o animal em três partes:

a) CABEÇA
Aproximadamente o 60 % do peso do animal é suportado pêlos membros anteriores é o 40% restante recai
nos membros posteriores.
?? Quando o animal tem dor numa extremidade anterior, para descarregar o peso desta desloca o
centro de gravidade para atras e levanta a cabeça na fase de apoio.
?? Para reduzir a carga numa extremidade posterior quando esta extremidade se apoia no chão o
animal BAIXA a cabeça.
As manifestações nos membros posteriores podem manifestar-se com maior claridade quando se inicia um
salto e as manifestações nos membros anteriores são mais visíveis quando o animal aterriza dum salto.

b) COLUNA
As manifestações dor a nível
da coluna manifestam-se
melhor no início ou no fim
dum salto.
LATERALMENTE
?? Cifose
?? Lordose

DORSO-
VENTRALMENTE
?? Escoliose

b) MEMBROS ANTERIORES E POSTERIORES

INSPEÇÃO LATERALMENTE AO ANIMAL:
?? I.- Varo (para dentro) / valgo (para fora) - desvio ANGULAR desde o plano sagital-. Um
exemplo: falamos duma pessoa que tem o pe varus quando a planta do seu tem pé está
desviada medialmente (es dizer apoia fundamentalmente a parte lateral da planta do pé).
?? II. -Hiperflexão / Hiperextensão

INSPEÇÃO DE FRENTE /POSTERIOR AO ANIMAL:

?? III.- Exorotação /Endorrotação
?? IV.- Abdução/ Adução
As manifestações nos membros posteriores podem manifestar-se com maior claridade quando se inicia um
salto e as manifestações nos membros anteriores são mais visíveis quando o animal aterriza dum salto.
Para reduzir a carga nas extremidades anteriores o animal desloca ambas as extremidades posteriores
para frente. De este modo apresenta-se com as quatro extremidades mas juntas do habitual e uma cifose.

IMÁGENES ILUSTRATIVAS na internet (IMB pdf)

 INSPECÇÃO DURANTE O MOVIMENTO ACTIVO

?? A inspecção será realizada num ambiente tranquilo, com um chão duro e não
escorregadiço.
?? A inspecção durante o movimento será feita inicialmente andando e logo andando um
pouco mais rápido ( a inspecção com o animal ao galope correndo rapidamente não
subministra dados adequados)
?? Os movimentos serão inicialmente rectos e depois com viragem bruscos e com movimentos
circulares em forma de oito ( as claudicações serão mais evidentes quando a viragem seja
feita do lado da extremidade afectada)
?? Se possível é interessante ver subir e descer escadas ao animal para evidenciar as
claudicações nos membros posteriores ou anteriores.
?? O movimentos NORMAIS SÃO: REGULARES, RÍTMICOS E COORDINADOS

O aluno observará o animal em movimento inicialmente inspeccionando o animal como um todo para a
continuação frisar a sua inspecção nas três partes indicadas com anterioridade
a) Inspecção durante o movimento da cabeça
b) Inspecção durante o movimento da coluna
c) Inspecção durante o movimento dos membros anteriores e posteriores

OBJETICO INICIAL:
Com a anamnese e a inspecção (na estação e no movimento) intentamos
1.- definir o/s membro/s afectado/s
2.- classificar a claudicação
?? grau I: movimento apenas alterado.
?? grau II: movimento claramente alterado mas sempre apoiando a extremidade.
?? grau III: movimento claramente alterado e as vezes não apoia a extremidade.
?? grau VI: movimento claramente alterado e não apoia a extremidade.

Uma vez definida a extremidade afectada passaremos a fase a seguir: as MANIPULAÇÕES (PALPAÇÃO /
MOVIMENTOS PASIVOS)
MANIPULAÇÕES (PALPAÇÃO / MOVIMENTOS PASIVOS)
Dois tipos de palpação bem definidos. Após de cada tipo de palpação o explorador
realizará movimentos pasivos em cada articulação/grupo muscular.
TODA MANIPULAÇÃO —>1º O MEMBRO NÃO AFETADO e SEMPRE BILATERAL
Sentido palpação
OBJETIVOS Posição do animal
/ MODO

Na ESTAÇÃO

Detectar dor,
De proximal a
A.1 PALPAÇÃO SUPERFICIAL temperatura,
distal
asimetria, atrofia

A.2 MOVIMENTOS PASIVOS ?? Bloqueio das Na ESTAÇÃO

articulações
distais ao
Flexão /extensão grupo
Hiperflexão /hiperextensão Incompetência musculo-
articular
?? Ombro funcional
explorado.
?? Cotovelo (muscular, óssea, ?? O explorador
?? Carpos/metacarpos/falanges valoriza
?? Anca articular)
MOVIMENTOS
?? Joelho /DOR.
?? Tarso /metatarso /falanges ?? As mãos NÃO
estão na
articulação.

Detectar de um
modo geral dor
profundo e dor No DECÚBITO
ósseo e dum

B.1 PALPAÇÃO PROFUNDA modo particular De distal a

alterações proximal
articulares como
crepitações, dor e
incompetência
articular.

?? Não é
necessário
bloquear
B.2 MOVIMENTOS PASIVOS
articulações. No DECÚBITO
Flexão /extensão alterações
?? O explorador
Hiperflexão /hiperextensão articulares como
valoriza
?? Ombro crepitações, dor e
competência
?? Cotovelo incompetência
?? Carpos/metacarpos/falanges articular.
?? Anca articular.
?? Uma mão
?? Joelho
?? Tarso /metatarso /falanges SEMPRE na
articulação a
explorar.
 OUTRAS EXPLORAÇÕES
?? Valorização da longitude das extremidades posteriores (simetria)
?? Valorização da coadaptação coxo-femoral (prova da avalanca)
?? Valorização da abdução e da integridade/tensão do músculo pectineo.

EXPLORAÇÃO DO JOELHO

Valorização da integridade dos ligamentos do joelho que proporcionam estabilidade durante o movimento.
NENHUMA manipulação deverá produzir DOR no animal

?? Ligamento patelar (direita)

Luxação rotuliana medial /
lateral
l
?? Ligamento colaterais:
o Impedem flexão lateral
(varus/valgus).
o Estabilizam movimentos de
rotação
1.- Ligamento colateral medial*
2.- Ligamento colateral lateral
para explorar estes ligamentos joelho
levemente extendido

?? Ligamentos cruzados:
o Evitam deslizamentos
antero/ posteriores.
o Ao se tensar mutuamente
evitam flexões /extensões
excessivas.
1.- cruzado anterior (partido na
imagem da esquerda). Prova da
gaveta**

?? *Valorização de menisco medial ao

mesmo tempo

** Prova da gaveta:

o Movimentos geralmente maiores são detectados com uma leve flexão do joelho.
o Um resultado negativo num ANIMAL ACORDADO NÃO ELIMINA rotura do ligamento cruzado
anterior
o A experiência é decisiva.
o É recomendável alem dos movimentos de gaveta realizar rotações (especialmente internas) já
que é muito frequente em raças de animais grandes uma maior tendência a rotação medial e
menores movimentos de gaveta.
ALGUMAS FIGURAS DE MOVIMENTOS PASIVOS NA ESTAÇÃO

ALGUMAS FIGURAS DE VALORIZAÇÃO DE MOVIMENTOS PASIVOS DECÚBITO

ALGUMAS FIGURAS DE VALORIZAÇÃO DO JOELHO

Luxação medial da patela Luxação medial (esquerda) e lateral (direita da

patela)

Valorização colateral lateral Valorização colateral medial e menisco medial

Prova da gaveta
ALGUMAS FIGURAS DE EXPLORAÇÃO COMPLEMENTARIA