Fundamentos do raio-x do Crânio e face

Uma radiografia ou raio X do crânio é um exame ou meio complementar de

diagnóstico que serve para avaliar esta importante região e, desta forma, diagnosticar
diversas patologias (doenças).

O RX do crânio é um exame de primeira linha na avaliação do crânio.

Como o exame emprega radiação ionizante deve ser sempre refletida a sua utilização,
pelo médico, devendo ser calculada a relação risco / benefício do exame,
particularmente em crianças.
Para este exame não é necessário efetuar antecipadamente qualquer tipo de
preparação ou cumprir jejum para realiza-lo.

O exame é de realização rápida. O processo inclui a entrada na sala, posicionamento

do doente, retirada de objetos, disparo da imagem e respetivo arquivo.

Após a obtenção da imagem, esta é guardada para depois ser observada pelo médico
radiologista (leitura diagnóstica do exame). O tempo para que os resultados do exame
(imagem + relatório) sejam disponibilizados ao médico requisitante e utente são muito
variáveis e dependem basicamente da urgência do exame

Radiologia do crânio e face envolve o

Crânio , Seios da face Cavidade oral ,
órbitas , Ouvidos (orelhas) ,
Articulações temporomandibulares
(ATM) .

Anatomia do crânio

formado por 8 ossos: frontal, parietais (2),

occipital, temporais (2), etmoide e esfenoide.

Os locais onde os ossos parietais se articulam com outros ossos do crânio são
chamados de sutura.

*Caudal ou inferior - Ângulo em direção, distante da cabeça, em direção aos pés.

Incidências no RX do crânio

Uma incidência corresponde a um disparo (aquisição de uma

imagem) de “um determinado ângulo” para possibilitar
analisar as estruturas mediante a suspeita clínica. Um exame
pode ser constituído por uma ou mais incidências.
Basicamente é como se fosse numero de “fotos” tiradas ao
paciente variando o ângulo em cada “foto”.
A decisão das incidências a efetuar depende das suspeitas
clínicas e do estudo que se pretende realizar.

Tipos de incidências

AP do crânio, é usada como uma opção quando não se consegue mobilizar o paciente
para o posicionamento em póstero-anterior (PA), como nos casos de traumatismo,
paciente acamado ou de paciente que não colabora com o posicionamento.

AP AXIAL REVERCHON

As patologias apresentadas nesta incidência são:

adenomas hipofisárias (caso ocorra envolvimento de sela
turca), neste caso as estruturas visualizadas serão dorso
da sela, processos clinóides anteriores e posteriores,
forame magno, osso occipital e cristas petrosas.

TOWNE

Esta incidência mostra: osso occipital, pirâmides

petrosas e forame magno, dorso da sela e seus
processos clinóides posteriores na sombra de
forame magno.

TOWNE MODIFICADO

*Caudal ou inferior - Ângulo em direção, distante da cabeça, em direção aos pés.

 Esta incidência mostra processos condilóides na
mandíbula e fossas temporomandibulares, neste
posicionamento verifica-se fraturas e relação de
amplitude.
É uma AP Axial com ângulo de 35° caudais

Como principais indicações, podemos mencionar a exclusão de fraturas do esqueleto

facial, mandíbula ou órbita, como parte de protocolos específicos ) ou identificação de
corpo estranho metálico.
Este método apresenta diversas limitações quando comparado com outros
procedimentos diagnósticos.

Principais doenças:
Malformação congénita
Trauma
Sinusite
Tumores Ósseo
Partes moles

Doença congénita:
Malformação do crânio
Malformação da face

*Caudal ou inferior - Ângulo em direção, distante da cabeça, em direção aos pés.