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SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO SAVEIRO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

6 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
8
2
X CALÇADO DE SEGURANÇA
1 7 5
LUVA DE SEGURANÇA

9 10 3 AVENTAL DE RASPA OU LONA


4
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA GERAL DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA CAÇAMBA DE TRANSPORTE DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


9 E VALIDADE) SEMANAL

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST BOMBAS DE COMBATE A INCÊNDIO


EQUIP: CASA DE BOMBAS 3 4 MÊS : /
EQUIP. Nº
6 USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
CAPACETE DE SEGURANÇA
5 X
9
1 2 X PROTETOR AURICULAR
7
ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
8
X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Inspecionar estado geral do painel elétrico SEMANAL

2 Verificar Funcionamento da bomba JOCKEY SEMANAL

3 Verificar nivel de água radiador SEMANAL

4 Verificar o filtro de óleo SEMANAL

5 Verificar funcionamento do painel de controle SEMANAL

6 Verificar possiveis vazamentos de óleo SEMANAL

7 Testar chave de ignição SEMANAL

8 Verificar proteções fixas dos equipamentos SEMANAL

9 Verificar funcionamento da bomba elétrica SEMANAL

10 Verificar funcionamento da bomba a combustão SEMANAL

11 Verificar nivel de Diesel no reservatório SEMANAL

12

13

14

15

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST CENTRAL DE GLP


EQUIP: CENTRAL DE GLP 7 MÊS : /
EQUIP. Nº USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
3 CAPACETE DE SEGURANÇA
6 X

X PROTETOR AURICULAR
5 4
8 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

1 2 CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Verificar estado do cabo terra DIÁRIO

2 Verificar estado da válvula de fechamento rápido DIÁRIO

3 Verificar estado da mangueira DIÁRIO

4 Verificar estado do painel de comando do cavalete DIÁRIO

5 Verificar estado dos botões de comando e luminoso DIÁRIO

6 Verificar possiveis vazamentos nas conexões da mangueira DIÁRIO

7 Verificar funcionamento do manômetro DIÁRIO

Verificar se a válvula do cavalete esta fechada após DIÁRIO


8 abastecimento

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA CORTADORA ANGULAR


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N°
X PROTETOR AURICULAR

6 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
7
CALÇADO DE SEGURANÇA
1 X

5 X LUVA DE SEGURANÇA

4 AVENTAL DE RASPA OU LONA


2 3
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO DISCO DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO


2 DISCO DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES DIÁRIO

4 OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

7 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

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VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA RESP. CONTR OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PARA SONDAGEM


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO:
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO TRIPÉ. DIÁRIO

2 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DA CORDA. DIÁRIO

VERIFICAR A INTEGRIDADE DA ROLDANA, SE NÃO APRESENTA


3 TRINCAS. DIÁRIO

4 VERIFICAR A CONDIÇÃO DAS HASTES. DIÁRIO

ENCONTRA-SE EM BOM DESTADO DE CONSERVAÇÃO OS TUBOS


5 DE REVESTIMENTOS ( CAMISAS METALICAS). DIÁRIO

6 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DOS TRADOS. DIÁRIO

ENCONTRA-SE EM BOM DESTADO DE CONSERVAÇÃO O


7 AMOSTRADOR ( BICO E VÁLVULA). DIÁRIO

ENCONTRA- SE EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO O


8 MARTELO 65 KG. DIÁRIO

OPERADOR CAPACITADO COM NR 12 PARA OPERAR O DIÁRIO


9 EQUIPAMENTO.
O EQUIPAMENTO FOI MONTADO CONFORME O DIÁRIO
10 PROCEDIMENTO OPERACIONAL.

11 TRAVA DE SEGURANÇA NA MANIVELA. DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO RESPONSAVEL PELA EMPRESA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST LAPIDADORA DE PISO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N°:
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

X OUTROS EPI: RESPIRADOR PFF 01

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O botão de acionamento liga e desliga esta em DIÁRIO
1 perfeitas condições?
O equipamento encontra se em bom estado de DIÁRIO
2 conservação.
O fio de alimentação de energia esta em perfeitas DIÁRIO
3 condições sem partes expostas?

4 A Borracha de proteção esta devidamente fixadas? DIÁRIO

O reservatório de combustível esta em perfeitas DIÁRIO


5 condições?
O equipamento encontra se com as pastilhas de DIÁRIO
6 lixamento em bom estado de conservação.

7 O operador possui todos os EPI´s para o trabalho? DIÁRIO

As correias do motor encontra-se em condições de DIÁRIO


8 uso?

9 Norma operacional visivel na area de Trabalho. DIÁRIO

10 Existe vazamento de óleo? DIÁRIO

11

12

13

14

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
### SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PARAFUSADEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
3 X
EQUIPAMENTO Nº 2
X PROTETOR AURICULAR
2 3
4 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
1
X CALÇADO DE SEGURANÇA
4 6
1 LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA


5 5
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

2 MANDRIL EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO DIÁRIO

3 AJUSTE DE TORQUE FUNCIONANDO PERFEITAMENTE DIÁRIO

SELEÇÃO DE DIREÇÃO " REVERSO" FUNCIONANDO


4 PERFEITAMENTE. DIÁRIO

5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

6 TRAVA FUNCIONANDO PERFEITAMENTE DIÁRIO

7 ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO EQUIPAMENTO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO MOTO BOMBA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
MOTOR:
X PROTETOR AURICULAR

3 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

4 2 X CALÇADO DE SEGURANÇA

6 X LUVA DE SEGURANÇA
8 1
7
9 AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 MÁSCARA DE SOLDA
MOTOR : - (GASOLINA) / (DIESEL)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVEL DIÁRIO

3 TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO DIÁRIO

6 PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


7 E VALIDADE) SEMANAL

PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC), DIÁRIO


8 PROTEGIDAS

9 UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL) DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST VEICULO TRANSPORTE DE MATERIAL


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA:
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

6 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) DIÁRIO

7 ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO VEÍCULO

10

11
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE MARTELETE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: MOD.
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O equipamento está visualmente em boas condições DIÁRIO
1

2 Fiação elétrica em perfeitas condições DIÁRIO

3 Liga e desliga em perfeitas condições DIÁRIO

As bases de sustentação do equipamento estão em DIÁRIO


4 boas condições

5 Botueira de emergencia em perfeita condições DIÁRIO

6 Nível de ruído DIÁRIO

7 Apresenta vazamento DIÁRIO

8 Normas operacionais Visiveis DIÁRIO

9 DIÁRIO

10 DIÁRIO

11 DIÁRIO

12 DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE MARTELETE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
IDENTIFICAÇÃO:
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O equipamento está visualmente em boas condições DIÁRIO
1

2 Fiação elétrica em perfeitas condições DIÁRIO

As chaves liga/desligam estão funcionando DIÁRIO


3 corretamente
As bases de sustentação do equipamento estão em DIÁRIO
4 boas condições

5 Trava de segurança DIÁRIO

6 Nível de ruído DIÁRIO

7 A ponteira está em boas condições de uso DIÁRIO

O dispositivo de acionamento está em boa condição DIÁRIO


8 de funcionamento

9 A limpeza do equipamento está adequada DIÁRIO

10 Funcionários usando EPI’s necessários DIÁRIO

11 Cobertura no posto de trabalho MENSAL

12 Aterramento elétrico DIÁRIO

13 Tem extintores nas proximidades

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
###
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA CLIPER


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N°
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 GUIA DE TRANSPORTE DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO


2 DISCO DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES DIÁRIO

4 OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

7 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

9 RESERVATÓRIO DE AGUA DIÁRIO

10 BOTOEIRA DE EMERGÊNCIA DIÁRIO

11 CONDIÇÕES DOS EQUIPAMENTOS DIÁRIO

12 CONDIÇÕES DAS RODINHAS DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST ALISADORA DE CONCRETO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N°:
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

X OUTROS EPI: RESPIRADOR PFF 01

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O botão de acionamento liga e desliga esta em DIÁRIO
1 perfeitas condições?
O equipamento encontra se em bom estado de DIÁRIO
2 conservação.
O fio de alimentação de energia esta em perfeitas DIÁRIO
3 condições sem partes expostas?

4 A Borracha de proteção esta devidamente fixadas? DIÁRIO

O reservatório de combustível esta em perfeitas DIÁRIO


5 condições?
O equipamento encontra se com as pastilhas de DIÁRIO
6 lixamento em bom estado de conservação.

7 O operador possui todos os EPI´s para o trabalho? DIÁRIO

As correias do motor encontra-se em condições de DIÁRIO


8 uso?

9 Norma operacional visivel na area de Trabalho. DIÁRIO

10 Existe vazamento de óleo? DIÁRIO

11

12

13

14

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST CINTO PARAQUEDISTA


EMPRESA : MÊS : /

CA: MARCA:

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 O cinto encontra-se limpo, isento de óleo e graxa? DIÁRIO

O cinto encontra-se completo? (não existe ausência de DIÁRIO


2 partes,componentes)

O cinto está em perfeito estado de conservação sem partes DIÁRIO


3 deformadas.

4 As argolas estão em boas condições e sem trincas? DIÁRIO

O talabarte do cinto encontra-se em perfeito estado de


5 conservação, sem cortes, fios rompidos, ilhós oxidado, DIÁRIO
ressecado ou corroído por produtos químicos?

6 O número do CA está identificado com gravação visível? DIÁRIO

O absorvedor de energia está em perfeito estado? (sem DIÁRIO


7 rompimento da costura)

8 A montagem do cinto está correta? DIÁRIO

9 DIÁRIO

10 DIÁRIO

11

12

13

14

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST ESCADAS MÓVEIS


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA : 9 MÊS : /2022
3 CAPACETE DE SEGURANÇA
11 8 X
EQUIP. N° :
X PROTETOR AURICULAR
2
10 7 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

1 6 X CALÇADO DE SEGURANÇA
12
X LUVA DE SEGURANÇA
4
AVENTAL DE RASPA OU LONA
5
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


Os degrais das escadas se encontram em condições adequadas de uso DIÁRIO
1 (não estão quebrados, amassados ou tortos
Escadas de mão têm até 7 m de extensão e o espaçamento entre os DIÁRIO
2 degraus varia entre 0,25 m a 0,30 m? (18.12.5.3)

3 Existem escadas de mão com montante único? (18.12.5.4)? DIÁRIO

4 As escadas de mão ultrapassam em 1,00 m o piso superior? (18.12.5.6) DIÁRIO

As escadas de mão são fixadas ou possuem sapatas ( calços de DIÁRIO


5 borracha nos pés)?

6 São dotadas de degraus com base antiderrapante? DIÁRIO

A escadas de abrir é rígida, possui trava para não fechar e o DIÁRIO


7 comprimento máximo é de 6 m ( fechada)?(18.12.5.8)

8 Escadas de abrir são usadas como escadas de encostar? DIÁRIO

As escadas extensíveis possuem dispositivo limitador de curso, ou DIÁRIO


9 quando estendida, há sobreposição de 1m? (18.12.5.9)
As escadas extensíveis tem suas partes separadas? ( evitar quebra de DIÁRIO
10 polias e danificação dos engates)
As escadas extensíveis possuem roldanas, guias e ancoragem DIÁRIO
11 adequada? Possuem corda para manobra de extensão?
Eletricistas devem usar escadas não consutoras (fibra de vidro/ madeira), DIÁRIO
12 estes tem este tipo de escada disponível?

13 As escadas estão guardadas ao abrigo do sol e umidade? DIÁRIO

14 Foi realizada APR/IT para a atividade DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE ESMERIL


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA : MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. N°
PROTETOR AURICULAR

1 4 ÓCULOS DE SEGURANÇA
1
CALÇADO DE SEGURANÇA
6 2 5 4 2
6 LUVA DE SEGURANÇA

3 3 AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO REBOLO. DIÁRIO

2 CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO NO REBOLO. DIÁRIO

CHECAR DISTÂNCIA ENTRE MESA E REBOLO SE ESTA CONFORME A


3 NORMA DE SEGURANÇA. (1mm A 3mm). DIÁRIO

4 VERIFICAR SE À TRINCAS NO REBOLO. DIÁRIO

5 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO REBOLO NO EIXO DO DIÁRIO


6 MOTOR.

7 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE GUINDASTE


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA: EQUIP. Nº X

1 X PROTETOR AURICULAR

5 5 10
13 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
3
X CALÇADO DE SEGURANÇA
3 4 2
4 1 9
10 LUVA DE SEGURANÇA
9 X
2 11 7
7 6 12
AVENTAL DE RASPA OU LONA
12 8
8 6 13 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

2 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO GANCHO DIÁRIO

4 O GANCHO POSSUÍ TRAVA DIÁRIO

5 INSPECIONAR AS ROLDANAS DA PONTA DE LANÇA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

7 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

8 FARÓIS, SETAS E LANTERNAS (DANOS E FUNC.) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

VERIFICAR CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA TORRE DE DIÁRIO


10 IÇAMENTO
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA
11 E VALIDADE) SEMANAL

12 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

13 IDENTIFICAÇÃO DA CAPACIDADE (CARGA / TRAÇÃO) DIÁRIO

14 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

15

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE BATE ESTACA


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR
1
1 6 2 ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
5
X CALÇADO DE SEGURANÇA
5 3
4 2
3
10 4 6 X LUVA DE SEGURANÇA
8
8 AVENTAL DE RASPA OU LONA
9
11 7 9 7 11 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO MARTELO DIÁRIO

2 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

3 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

4 VERIFICAR POSICIONAMENTO DA ESTACA DIÁRIO

5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA TORRE DIÁRIO

6 VERIFICAR GUINCHO DE MOVIMENTAÇÃO E CARREGAMENTO DIÁRIO

7 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

8 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


10 E VALIDADE)

11 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

12 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA CIRCULAR MANUAL


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. N°
7 X PROTETOR AURICULAR

7 ÓCULOS DE SEGURANÇA
1 4 X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X
4 1
5 X LUVA DE SEGURANÇA
5
AVENTAL DE RASPA OU LONA
1 3
2 3 2 MÁSCARA DE SOLDA
TIPO: - (SERRA CIRCULAR MANUAL - DISCO P/ MADEIRA) / (SERRA CIRCULAR MANUAL - DISCO P/ MÁRMORE

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO DISCO DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO


2 DISCO DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES DIÁRIO

4 OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

7 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PLATAFORMA


11 2 USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 8 12 MÊS : /2022
5 X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA
11 2 9
CALÇADO DE SEGURANÇA
X
5
12 10 7 9 10 X LUVA DE SEGURANÇA
6
1 3 4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
4 3
1
X CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA
TIPO:- TELESCÓPICA / PANTOGRÁFICA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

4 CONSERVAÇÃO GERAL DA MÁQUINA DIÁRIO


CIRCUITOS ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES/ BATERIA
5 CARREGADA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2


6 (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

SUPORTE FIXO DE EXTINTOR EM LOCAL VISÍVEL E DE FÁCIL SEMANAL


7 ACESSO
BOTÃO DE EMERGÊNCIA DO PAINEL DE SOLO E DE OPERAÇÃO DIÁRIO
8 FUNCIONANDO

9 ALARMES: SUBIDA DESCIDA E INCLINAÇÃO DIÁRIO

PAINEL DE CONTROLE DE SOLO EM BOM ESTADO - TODOS OS


10 CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO DIÁRIO

PAINEL DE CONTROLE DA GAIOLA EM BOM ESTADO - TODOS OS


11 CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO DIÁRIO

PORTÃO DE ACESSO COM TRAVA CONTRA-ABERTURAS DIÁRIO


12 ACIDENTAIS

13 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

14 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

CARTEIRA FUNCIONAL PADRÃO HEINEKEN (CAPACITAÇÃO E


15 HABILITAÇÃO) DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CONJUNTO MAÇARICO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
9 CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº 4
PROTETOR AURICULAR
5 12
4 ÓCULOS DE SEGURANÇA

13 CALÇADO DE SEGURANÇA
12 7
2 LUVA DE SEGURANÇA
10
7 2 8
11 AVENTAL DE RASPA OU LONA
13
1
1 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


CARRINHO DE TRANSPORTE EM BOM ESTADO E COM FREIO NO
1 CARRINHO / RODAS DIÁRIO

2 CORRENTE INDIVIDUAL PARA PRENDER OS CILINDROS DIÁRIO

3 ESCUDO/ PLACA DE DIVISÃO ENTRE OS CILINDROS DIÁRIO

4 MANÔMETROS FUNCIONANDO E EM BOM ESTADO DIÁRIO

5 VÁLVULA CORTA CHAMA NO CILINDRO DIÁRIO

6 FICHA DE EMERGÊNCIA AO LADO DOS CILINDROS DIÁRIO

MANGUEIRAS CERTIFICADAS ABNT E EM BOM ESTADO (SEM


7 RACHADURAS, EMENDAS ETC) DIÁRIO

8 CANETA EM BOM ESTADO DIÁRIO

9 VÁLVULA CORTA CHAMA LOGO APÓS A CANETA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO DE PÓ QUÍMICO SECO PQS OU GÁS


10 CARBÔNICO CO2 NO LOCAL SEMANAL

11 CENTELHADOR / ACENDEDOR EM BOM ESTADO DIÁRIO

12 MANGUEIRAS PROTEGIDAS QUANDO NECESSÁRIO DIÁRIO

13 CONDIÇÕES DOS CILINDROS DIÁRIO

14 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO BETONEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA: EQUIP. Nº
2 PROTETOR AURICULAR
X
2 6 8
6 8 7 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
7 5 3 4
5 3 10 9 1 10 X CALÇADO DE SEGURANÇA
1
4 X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DO TAMBOR DE CONCRETO DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


9 SEMANAL
E VALIDADE)

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA DIÁRIO


CONTRATADA

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA


LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO COMPACTADOR / SAPO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 6 1 MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº 2
X PROTETOR AURICULAR
2 6
1 4 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
4 3
3 X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

7 7 AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 5 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CONDIÇÕES DAS MANGUEIRAS HIDRAULICAS DIÁRIO

2 CONDIÇÕES DOS PARAFUSOS DIÁRIO

3 VERIFICAÇÃO DAS VEDAÇÕES DAS MANGUEIRAS DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DA SAPATA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PAINEL DE COMANDO DIÁRIO

7 CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA MÁQUINA DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO FURADEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIPAMENTO Nº 4 2 X PROTETOR AURICULAR

1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
2
4 X CALÇADO DE SEGURANÇA

1 7 6 3 LUVA DE SEGURANÇA
5
AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO DO


2 EQUIPAMENTO DIÁRIO

3 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

4 BROCA CORRETA E MANDRIL APERTADO DIÁRIO

5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

6 CHAVE DE MANDRIL EM BOM ESTADO DIÁRIO

CHAVE DE MANDRIL PRESA AO CABO ELÉTRICO E JUNTO AO


7 PLUG DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO SERRA DE BANCADA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 7 MÊS : /
8 2 CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIPAMENTO Nº
5 PROTETOR AURICULAR
7 4 X
2 8
4 6 1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
5
X CALÇADO DE SEGURANÇA
3
1 LUVA DE SEGURANÇA
X
3
X AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CARENAGEM DE PROTEÇÃO DO DISCO DA SERRA DIÁRIO

3 DISPOSITIVO DE ANGULAÇÃO PARA SERRAR DIÁRIO

4 BANCADA COM RÉGUA GUIA DIÁRIO

5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA SERRA DIÁRIO

6 EMPURRADOR PARA TRABALHO COM SERRA DE MESA DIÁRIO

7 MANGUEIRAS DE PROTEÇÃO DOS FIOS DA SERRA DIÁRIO

INSPEÇÃO NO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA PORCA DE DIÁRIO


8 PRENDER A SERRA

9 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10 CONDIÇÕES DO ATERRAMENTO DIÁRIO

11 COLETOR DE SERRAGEM DIÁRIO

12 REGULAGEM DA COIFA DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE ROLO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 1 MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 2
PROTETOR AURICULAR
1 9
6
2 ÓCULOS DE SEGURANÇA
3 4
8
9 CALÇADO DE SEGURANÇA
6
8 10 5 LUVA DE SEGURANÇA
4 7
10
3 5 AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA
TIPO: - (COMPRESSOR) / (COMPACTADOR)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DO ROLO DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DA PROTEÇÃO DO ROLO DIÁRIO

6 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


7 E VALIDADE) SEMANAL

8 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

9 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


10 MÁQUINA DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GERADOR


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
3 CAPACETE DE SEGURANÇA
MOTOR: EQUIP. Nº 2
PROTETOR AURICULAR
3
1 ÓCULOS DE SEGURANÇA
2 4
4 CALÇADO DE SEGURANÇA
8
6 6 LUVA DE SEGURANÇA
8 1
7 9
9 5
AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 MÁSCARA DE SOLDA
MOTOR : - (GASOLINA) / (DIESEL)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVEL DIÁRIO

3 TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO DIÁRIO

6 PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


7 E VALIDADE) SEMANAL

PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC), DIÁRIO


8 PROTEGIDAS

9 UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL) DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO BASCULANTE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

8 6 2
X ÓCULOS DE SEGURANÇA
7
8 5 X CALÇADO DE SEGURANÇA
2 10 1
6
7 3 LUVA DE SEGURANÇA
5
10 1 9 4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
3
4 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA DIÁRIO


3 MÁQUINA

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA CAÇAMBA DE TRANSPORTE DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


9 E VALIDADE) SEMANAL

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO LIXADEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR
5
5 6
X ÓCULOS DE SEGURANÇA

6 X CALÇADO DE SEGURANÇA

7 X LUVA DE SEGURANÇA
3
3 7 4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
4 1 X
1 2 2
X PROTETOR FACIAL
TIPO: - (LIXADEIRA) / (ESMERILHADEIRA)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DA LIXA OU DISCO. DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DA LIXA OU


2 DISCO. DIÁRIO

3 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

4 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DA LIXA NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

6 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

7 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DE CINTA DE CARGA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 4
7 MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
ACESSÓRIO Nº :
PROTETOR AURICULAR
1
ÓCULOS DE SEGURANÇA
2
CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA
6
AVENTAL DE RASPA OU LONA

CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Cinta Limpa e em perfeito estado de conservação DIÁRIO

2 Cintas possuem identificação visível da sua capacidade DIÁRIO

Ancoragens fixas em estrutura devem ser conforme indicado; DIÁRIO


3 "CORRETO"
Nunca montar a cinta / ancorar em local com canto vivo / DIÁRIO
4 cortante
Peças devem ser amarradas da melhor forma possível em razão DIÁRIO
5 do formato da peça
Acessórios para uso com cintas devem estar em perfeito estado DIÁRIO
6 de conservação
Consultar tabela de dimensionamento para escolher a cinta DIÁRIO
7 adequado ao trabalho

8 As cintas não apresentam rasgos ou desfiamento de suas fibras DIÁRIO

9 As cintas não apresentam perfurações ou defeitos nas costuras DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE CINTA


Inspeção das Cintas de Içamento
Durante o período de uso, devem ser efetuadas verifi cações freqüentes a procura de defeitos ou danos, inclusive danos ocultos por manchas, que poderão afetar o uso seguro da cinta. Essas verifi
cações deverão se estender a quaisquer conexões ou acessórios de elevação utilizados com a cinta. Se existir qualquer dúvida quanto à adequação para uso, ou se qualquer uma das marcações
necessárias tenham sido perdidas ou se tornado ilegíveis, a cinta deverá ser retirada de serviço.

Exemplos de defeitos ou danos propensos a afetar a qualidade das cintas quanto ao seu uso:
1. Qualquer dano evidente na capa indica que há dano em potencial ao núcleo da cinta, comprometendo a 7. Ataques químicos resultam em enfraquecimento do material. Isso é indicado por escamas na superfície da
sustentação da carga. Cortes transversais ou longitudinais na capa, ou qualquer dano na costura também capa ou da fita. Ataque químico à capa / fi ta pode causar graves acidentes. RETIRE DE SERVIÇO.
comprometem a integridade do núcleo. RETIRE DE SERVIÇO.
8. Cortes transversais ou longitudinais na capa e também danos nas fibras internas do Laço Redondo podem
causar ruptura da cinta. RETIRE DE SERVIÇO.
2. Um desgaste localizado, que é diferente do desgaste geral, pode ter sido causado por cantos afiados enquanto
a cinta estava sob tensão, podendo causar graves acidentes. RETIRE DE SERVIÇO.
10. Uma cinta que não esteja identificada nunca deverá ser utilizada. A etiqueta e a identificação devem estar
legíveis. RETIRE DE SERVIÇO.
3. Em uso normal poderá ocorrer algum aquecimento por atrito na capa do Laço Redondo. Desgaste excessivo
pode gerar acidente. RETIRE DE SERVIÇO.
11. Acessórios que sejam muito grandes para a cinta, deixando um ângulo de abertura muito grande, podem
4. Um nó no laço redondo reduz a capacidade de carga de 25 a 100%. Laços redondos nunca devem ser atados destruir a cinta. RETIRE DE SERVIÇO e/ou entre em contato com o fornecedor para obter orientação.
ou torcidos. RETIRE DE SERVIÇO.

5. Cortes transversais ou longitudinais na capa e também danos nas fi bras internas do Laço Redondo podem 12. Danos por calor e fricção são indicados pelas fibras do material assumindo uma aparência vidrada e, em
causar ruptura da cinta. RETIRE DE SERVIÇO. casos extremos, pode ocorrer fusão das fibras, indicando um enfraquecimento ou ruptura do núcleo. RETIRE DE
SERVIÇO.
6, 9. Cortes transversais ou longitudinais e cortes ou danos nas margens das cintas com olhal. RETIRE DE
SERVIÇO.

1 2 3 4 5 6

7 8 9 10 11 12
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO FURADEIRA BASE MAGNÉTICA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR

3 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
4
X CALÇADO DE SEGURANÇA
4
LUVA DE SEGURANÇA
5 6
1
2 7 AVENTAL DE RASPA OU LONA
8 7
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO DO


2 EQUIPAMENTO DIÁRIO

O TRAVAMENTO DO PINO E O SEXTAVADO ESTÃO EM


3 DIÁRIO
PERFEITAS CONDIÇÕES DE FUNCIONAMENTO

4 ALAVANCA MANUAL EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO DIÁRIO

FUNCIONAMENTO DO BOTÃO REGULADOR DA ROTAÇÃO DA


5 BROCA DIÁRIO

EXISTÊNCIA DO PINO DE EXPULSÃO DE CAVACO DA BROCA.


6 (CASO NÃO POSSUA É PROIBIDO OPERAR O EQUIPAMENTO) DIÁRIO

BROCA FIXADA CORRETAMENTE NO MANDRIL E EM PREFEITO


7 ESTADO DE USO DIÁRIO

8 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

9 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DE CABO DE AÇO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 9 6 1 MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
ACESSÓRIO Nº
PROTETOR AURICULAR
1 SAPATILHA
5
ÓCULOS DE SEGURANÇA
PRESILHA
CALÇADO DE SEGURANÇA
10
LUVA DE SEGURANÇA
ANEL DE CARGA
6
7 AVENTAL DE RASPA OU LONA
2
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O cabo não apresenta três ou mais arames partidos/rompidos
1 agrupados proximamente DIÁRIO

2 O cabo não apresenta torções, estrangulamentos ou dobras DIÁRIO

3 O cabo não apresenta sinais de corrosão DIÁRIO

4 O cabo não apresenta sinais de desgaste ou alongamento DIÁRIO

5 O cabo não apresenta formação de gaiolas DIÁRIO

6 O cabo não apresenta a alma saltada DIÁRIO

7 O cabo não se mantém na forma de espiral DIÁRIO

8 O cabo não apresenta desgaste excessivo DIÁRIO

O cabo não apresenta distorção e desgaste do anel de carga ou


9 fechamento das sapatilhas DIÁRIO

10 O cabo não apresenta trincas nas presilhas DIÁRIO

O cabo não apresenta abrasão ou amassamento severo da DIÁRIO


11 presilha ou do trançado

12

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GUINDAUTO (MUNCK)


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 11
MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR
3
3 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
9
X CALÇADO DE SEGURANÇA
13
X LUVA DE SEGURANÇA

X COLETE REFLETIVO
4 1 8 7

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


SISTEMA ELÉTRICO/LUMINOSO (FARÓIS,LANTERNAS, SETAS, LUZ DE RÉ, PISCA DIÁRIO
1 ALERTA, ETC)

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ ESTÃO FUNCIONANDO DIÁRIO

NÃO APRESENTA VAZAMENTOS NO SISTEMA HIDRÁULICO, MANGUEIRAS, DIÁRIO


3 CONEXÕES E PISTÕES

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS/ ESTEPES (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CAMINHÃO / EQUIPAMENTO EM PERFEITO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DIÁRIO

SISTEMA OPERACIONAL (LANÇA PRINCIPAL, LANÇA AUXILIAR MANUAL, ELEVAÇÃO DIÁRIO


6 DE CARGAS, GIRO, ALAVANCAS DE COMANDO) EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO.

SISTEMA DE PATOLAMENTO EM PERFEITO ESTADO DE FUNCIONAMENTO DIÁRIO


7 (EXISTÊNCIA DE CALÇOS DE MADEIRA)
EXISTE TRAVA DE SEGURANÇA DO GANCHO E ESTÃO EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE
8 USO DIÁRIO

9 PINOS DE TRAVA DA LANÇA EM AÇO E COM TRAVA DO TIPO CONTRA PINO/CUPILHA DIÁRIO

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) DIÁRIO

12 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13 EXISTE FAIXAS REFLETIVAS E AS PLACAS ESTÃO LEGÍVEL DIÁRIO

ESTADO DE CONSERVAÇÃO DOS ACESSÓRIOS DE IÇAMENTO DE CARGA (CINTAS, DIÁRIO


14 CABOS DE AÇO, MANILHAS, CABO GUIA)

15 O CONDUTOR POSSUI CRACHÁ DE IDENTIFICAÇÃO DIÁRIO

O CONDUTOR POSSUI OS EPIS MÍNIMOS, CAPACETE COM JUGULAR, ÓCULOS


16 INCOLOR, PROTETOR AUDITIVO, LUVAS, CALÇADO DE SEGURANÇA C/ BIQUEIRA E DIÁRIO
COLETE REFLETIVO

17
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: X - Não conforme N/A - NÃO SE APLICA OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO EMPILHADEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
PLACA: EQUIP. Nº
X CAPACETE DE SEGURANÇA

X PROTETOR AURICULAR
X
ÓCULOS DE SEGURANÇA
X CALÇADO DE SEGURANÇA
X LUVA DE SEGURANÇA

X COLETE REFLETIVO

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SITEMA DE ILUMINAÇÃO (FAROL, FREIO, RÉ, SETA) DIÁRIO

2 ALARME DE RÉ DIÁRIO

3 IGNIÇÃO/PARTIDA COM CHAVE DIÁRIO

4 EXTINTOR DE INCÊNDIO ( CARGA E VALIDADE ) DIÁRIO

5 PNEUS EM BOM ESTADO (DESGASTE MAXIMO 2mm) DIÁRIO

6 SISTEMA HIDRÁULICO SEM VAZAMENTO DIÁRIO

7 MANGUEIRAS EM BOM ESTADO ( SEM RACHADURAS ) DIÁRIO

8 CILINDRO DE GAS PRESO ADEQUADAMENTE DIÁRIO

9 VALVULA DO CILINDRO ABRE E FECHA NOMALMENTE DIÁRIO

10 MANÔMETRO DO CILINDRO FUNCIONANDO DIÁRIO

11 BUZINA DIÁRIO

12 RETROVISORES DIÁRIO

13 ESTADO GERAL DE CONERVAÇÃO DIÁRIO

14 GARFOS / LANÇAS (SEM TRINCAS / TORTO ) DIÁRIO

15 COCK-PIT / GAIOLA DE SEGURANÇA DIÁRIO

16 BANCO EM BOM ESTADO DIÁRIO

17 FREIO DE MÃO E PÉ / CONTRA PESO OK DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo,
LEGENDA: O - OK / NO - NÃO OK deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas
responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO TRATOR


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR
6 2
1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
6
2 5 1
3 9 X CALÇADO DE SEGURANÇA
5 6
2 X LUVA DE SEGURANÇA
3 8 5
8 4 1 3 AVENTAL DE RASPA OU LONA
4 4
8
MÁSCARA DE SOLDA
TIPO: - (PÁ COM RETROESCAVADEIRA) / ( PÁ CARREGADEIRA) / (ESCAVADEIRA)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


9 E VALIDADE)

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE PERFURATRIZ


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO TRADO DIÁRIO

2 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

3 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

4 VERIFICAR POSICIONAMENTO DA ESTACA DIÁRIO

5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA TORRE DIÁRIO

6 VERIFICAR GUINCHO DE MOVIMENTAÇÃO E CARREGAMENTO DIÁRIO

7 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

8 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


10 E VALIDADE)

11 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

12 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO BOB CAT


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


9 E VALIDADE)

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 RETROVISOR DOS DOIS LADOS DIÁRIO

12 O OPERADOR É QUALIFICADO? DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GERADOR


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
MOTOR: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA
MOTOR : - (GASOLINA) / (DIESEL)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVEL DIÁRIO

3 TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO DIÁRIO

6 PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


7 E VALIDADE) SEMANAL

PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC), DIÁRIO


8 PROTEGIDAS

9 UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL) DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 TRAVAMENTO DOS PNEUS DIÁRIO

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO SERRA DE BANCADA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

X AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA FUNCIONANDO (TRANCADA) DIÁRIO

2 CARENAGEM DE PROTEÇÃO TOTAL DO DISCO DA SERRA DIÁRIO

3 BOTOEIRA DE EMERGÊNCIA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DO ATERRAMENTO DIÁRIO

5 TRAVAMENTO DA POLICORTE NA BANCADA DIÁRIO

6 FOTO DO OPERADOR QUALIFICADO DIÁRIO

7 VERIFICAR CONDIÇÕES DA SERRA DIÁRIO

8 MANGUEIRAS DE PROTEÇÃO DOS FIOS DA SERRA DIÁRIO

INSPEÇÃO NO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA PORCA DE


9 PRENDER A SERRA DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 COLETOR DE SERRAGEM DIÁRIO

12 EXISTE COIFA PROTETORA DIÁRIO

13 EXISTE CUTELO DIVISOR DIÁRIO

14 A COIFA ESTÁ INSTALADA DE FORMA CORRETA DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA SEMANAL

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL


OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

LEGENDA: - OK N - N/OK N/A - NÃO SE APLICA


SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE MARTELETE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: MOD.
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 A empunhadeira possui manopla DIÁRIO

2 Fiação elétrica em perfeitas condições DIÁRIO

3 Liga e desliga em perfeitas condições DIÁRIO

4 Carcaça possui dupla isolação DIÁRIO

5 Luva anti-vibração por operador DIÁRIO

6 Possui suporte de descanso DIÁRIO

7 A ponteira está em boas condições de uso DIÁRIO

O dispositivo de acionamento está em boa condição DIÁRIO


8 de funcionamento

9 Apresenta vazamento DIÁRIO

10 Conjunto de agulha está ajustado DIÁRIO

11 O gatilho está em boas condições de funcionamento DIÁRIO

Trava de segurança do ponteiro está em perfeitas DIÁRIO


12 condições

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA CLIPER


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. N°
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 GUIA DE TRANSPORTE DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO


2 DISCO DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES DIÁRIO

4 OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

7 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

9 RESERVATÓRIO DE AGUA DIÁRIO

10 BOTOEIRA DE EMERGÊNCIA DIÁRIO

11 CONDIÇÕES DOS EQUIPAMENTOS DIÁRIO

12 CONDIÇÕES DAS RODINHAS DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA 3° ENCARREGADO SEGURANÇA HNK

CHECK - LIST DE ANDAIME


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: N° ANDAIME/ TIPO: MÊS : /

X CAPACETE DE SEGURANÇA X CINTO E TALABARTE Y

X PROTETOR AURICULAR X CALÇADO DE SEGURANÇA

X ÓCULOS DE SEGURANÇA X LUVA DE SEGURANÇA

ANDAIME DE QUADRO ANDAIME TUBO ROHR

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Andaime apoiado em sapatas sobre base sólida (tipo simplesmente apoiado) DIÁRIO

2 Andaime isento de ferrugens ou deformações estruturais DIÁRIO

Andaime possui sistema de linha de vida vertical, instalada em estrutura, DIÁRIO


3 independente do corpo do andaime e dotada de dispositivo de trava quedas
Forração completa com tábuas de madeira ou metálica de boa qualidade e sem DIÁRIO
4 pintura

5 Tábuas travadas de modo seguro e resistente DIÁRIO

6 Guarda-corpo em todo perímetro DIÁRIO

7 Rodapé em todo perímetro DIÁRIO

8 Andaime fixado á estrutura (preso a estrutura) DIÁRIO

9 Existência de escada de acesso DIÁRIO

10 Empregado apto em exame médico e habilitado DIÁRIO

11 Utilização de andaime prevista em APR ou PT DIÁRIO

12 Área do andaime devidamente isolada e sinalizada DIÁRIO

13 Área abaixo do andaime isolada e sinalizada DIÁRIO

14 Travamento nos rodízios (andaimes tubulares móveis) DIÁRIO

15 Travamento e fixação dos tubos metálicos DIÁRIO

16 Altura máxima do andaime é de 4 vezes a sua base DIÁRIO

17 Andaime dimensionado de acordo com as cargas que serão aplicadas DIÁRIO

18 Efetuado check list do andaime pelo encarregado ou responsável DIÁRIO

19 Outros EPI’s necessários DIÁRIO

20 Cinto de Segurança em bom estado de conservação DIÁRIO

21 Funcionário com os dois talabartes do cinto presos DIÁRIO


Içamento de materiais é feito através de dispositivo próprio e sem risco de queda de
22 materiais DIÁRIO

23 Área de trabalho distante ou protegida da rede elétrica DIÁRIO

Andaime encontra se em perfeito estado de uso conforme projeto e ART, sem DIÁRIO
24 modificações

VISTO DE INSPEÇÃO TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO ENCARREGADO DA EMPRESA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO TÉC. SEGURANÇA HEINEKEN SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO TÉC SEGURANÇA DA CONTRATADA ANTES DE INICIAR A ATIVIDADE E VISTADO PELO ENCARREGADO DA EMPRESA.
LEGENDA: C - CONFORME / NC - NÃO CONFORME / NA - NÃO SE APLICA OBS: Qualquer modificação realizada no andaime, a Segurança do Trabalho Heineken deverá ser informada.
SEGURANÇA LÍDER

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO COMBOIO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS :
X CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

AS FIPQs E PLACAS DE SINALIZAÇÃO ESTÃO DE ACORDO COM DIÁRIO


7 PRODUTO

8 KIT DE MITIGAÇÃO ESTA JUNTO AO EQUIPAMENTO DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


9 E VALIDADE)

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

OPERADOR É QUALIFICADO PARA TRANSPORTE DE PRODUTOS


12 PERIGOSOS?

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA DIÁRIO


VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA DIÁRIO
CONTRATADA

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA


LÍDER OPERADOR

MÊS : /

28 29 30 31
E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST MÁQUINA DE SOLDA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA : MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N° :
4 3 X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA
5
AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
1
2 MÁSCARA DE SOLDA
X

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Cabos elétricos DIÁRIO

2 Alicate eletrodo, alicate terra DIÁRIO

3 Chave voltagem DIÁRIO

4 Carcaça máquina em bom estado DIÁRIO

5 A máquina tem rodas, se tem estão em bom estado DIÁRIO

6 O equipamento está aterrado DIÁRIO

7 Porta eletrodos DIÁRIO

8 Biombos de proteção DIÁRIO

Fios, pinças e alicates livres de óleo, graxas ou DIÁRIO


9 humidade
Máscara de solda articulada com lente de acordo DIÁRIO
10 com a luminosidade, etc

11 Máscara semifacial PFF2 para fumos de solda DIÁRIO

Trabalhador treinado quanto aos riscos do trabalho e DIÁRIO


12 uso de EPI

13 Existe algum extintor nas proximidades DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST ALISADORA DE CONCRETO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA : MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N° :
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O bota de acionamento liga e desliga esta em DIÁRIO
1 perfeitas condições?
O equipamento foi adequadamente aterrado por DIÁRIO
2 profissional habilitado?
O fio de alimentação de energia esta em perfeitas DIÁRIO
3 condições sem partes expostas?

4 As hélices estão devidamente fixadas? DIÁRIO

O reservatório de combustível esta em perfeitas DIÁRIO


5 condições?

6 O reservatório de combustível possui tampa? DIÁRIO

7 O operador possui todos os EPI´s para o trabalho? DIÁRIO

O nível de óleo do motor encontra-se em condições DIÁRIO


8 de uso?

9 Existe vazamento de combustível? DIÁRIO

10 Existe vazamento de óleo? DIÁRIO

11

12

13

14

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST TALHA MANUAL


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA : MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N° :
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O ESTADO DE CONSERVAÇÃO GERAL É DIÁRIO
1 SATISFATORIO

2 AS ENGRENAGENS FORAM INSPECIONADAS DIÁRIO

FORAM VERIFICADOS OS DENTRES DAS DIÁRIO


3 ENGRENAGENS
EXISTE DESGASTE NAS ENGRENAGENS OU DIÁRIO
4 NOS DENTES

5 OS EIXOS FORAM INSPECIONADOS DIÁRIO

EXISTEM SULCOS CAUSADOS PELO DESGASTE DIÁRIO


6 NOS EIXOS

7 OS ROSQUEAMENTOS FORAM INSPECIONADOS DIÁRIO

8 FORAM TROCADAS AS ROSCAS DANIFICADAS DIÁRIO

9 FOI INSPECIONADO O DISCO DE FREIO DIÁRIO

10 INSPECIONAR O GANCHO DA TALHA DIÁRIO

11

12

13

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PARAFUSADERIA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 6 MÊS : /
5 X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº
3 X PROTETOR AURICULAR

1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA
2
LUVA DE SEGURANÇA
7
AVENTAL DE RASPA OU LONA
4
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

2 CONDIÇÃO DO ENGATE FRONTAL DIÁRIO

3 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

4 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

5 CHAVE DE MANDRIL EM BOM ESTADO DIÁRIO

6 SELETOR SENTIDO DE ROTAÇÃO DIÁRIO

7 CONDIÇÃO DAS CHAVES DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO RETIFICA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR

3 4 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

8 5 X CALÇADO DE SEGURANÇA
9 2 1 LUVA DE SEGURANÇA

6 AVENTAL DE RASPA OU LONA


10 7
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

2 CONDIÇÃO DO ENGATE FRONTAL DIÁRIO

3 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

4 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

5 CHAVE DE MANDRIL EM BOM ESTADO DIÁRIO

6 HASTE PARA MANDRIL DIÁRIO

7 PEDRA RETANGULAR PARA AFIAR DIÁRIO

8 DISCO DE CORTE (SE TIVER) DIÁRIO

9 BROCAS (SE TIVER) DIÁRIO

10 CONDIÇÃO DAS CHAVES DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO CINTO DE SEGURANÇA E TALABARTE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 1 2 MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 4 PROTETOR AURICULAR
3
15
ÓCULOS DE SEGURANÇA
5
CALÇADO DE SEGURANÇA
7
LUVA DE SEGURANÇA
6
AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 O cinto encontra-se limpo, isento de óleo e graxa? DIÁRIO

O cinto encontra-se completo? (não existe ausência de


2 partes,componentes) DIÁRIO

O cinto está em perfeito estado de conservação sempartes DIÁRIO


3 deformadas,partidas,fendidas ou frouxas?

4 As argolas estão em boas condições e sem trincas? DIÁRIO

O talabarte do cinto encontra-se em perfeito estado de


5 conservação, sem cortes,fios rompidos,ilhós oxidado, ressecado DIÁRIO
ou corroído por produtos químicos?

6 O mosquetão está travando corretamente? DIÁRIO

O cadarço encontra-se em boas condições de uso, sem desgaste


7 ou ressecamento? SEMANAL

Os ilhoses e fivelas do cinto de segurança apresentam sem DIÁRIO


8 sinais de ferrugem?

A trava do gancho encontra-se em perfeito estado? (duplo


9 travamento, molasoxidadas,trava quebrada,parte metálica DIÁRIO
oxidada)

10 Trava quedas possui dupla trava de segurança? DIÁRIO

11 O número do CA está identificado com gravação visível? DIÁRIO

A data de fabricação, o lote do cinturão e os talabartes estão DIÁRIO


12 identificados de forma visível?
O absorvedor de energia está em perfeito estado? (sem
13 rompimento da costura) DIÁRIO

14 A montagem do cinto está correta? DIÁRIO

15 O cinto está com dois talabartes? DIÁRIO

O talabarte utilizado para soldador e maçariqueiro é em fibra


16 paraamida? DIÁRIO

Possui ponto de ancoragem nos ombros para resgate em DIÁRIO


17 espaço confinado?

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO TRAVA QUEDAS RETRÁTIL


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 2
1 PROTETOR AURICULAR
LOCALIZAÇÃO:
8 ÓCULOS DE SEGURANÇA
6
7
CALÇADO DE SEGURANÇA

4 LUVA DE SEGURANÇA
5
AVENTAL DE RASPA OU LONA
3
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Inspecione para ver se há parafusos soltos e peças deformadas


1 ou danifi cadas DIÁRIO

Inspecione para ver se há distorção, trincas ou outros danos na


2 caixa (A). DIÁRIO

Se equipado, inspecione o olhal giratório (B) para checar se há


distorções, trincas ou outros
3 danos. O olhal giratório deve estar fixado de forma segura no DIÁRIO
trava-queda retrátil, mas deve girar livremente.

A linha de vida (C) deve ser estendida e retraída totalmente,


4 sem hesitar nem criar uma situação de cabo frouxo. DIÁRIO

Certifique-se de que o trava-queda retrátil trave quando a linha


5 de vida é tracionada rapidamente. O travamento deve ser DIÁRIO
positivo, sem deslizamentos.

Todas as etiquetas devem estar presentes e totalmente visíveis


6 (consulte "Etiquetagem"). DIÁRIO

Inspecione todo o trava-queda retrátil para checar se há sinais DIÁRIO


7 de corrosão.

8 Verificar sistema de queda se não esta violado? DIÁRIO

9 Trava quedas possui dupla trava de segurança? DIÁRIO

10 O número do CA está identificado com gravação visível? DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST EXTENSÕES ELÉTRICAS


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 6
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA

1 CALÇADO DE SEGURANÇA
2
4
LUVA DE SEGURANÇA
3
5 AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Inspecione estado dos engates e pinos DIÁRIO

2 Inspecione estado fisico das tomadas e proteções DIÁRIO

3 Verificar o estado no conector MACHO da tomada DIÁRIO

4 Cabos elétricos sem fissuras e emendas DIÁRIO

5 Verificar o estado no conector FEMEA da tomada DIÁRIO

6 PROIBIDO realizar "rabicho" na extensão elétrica DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - N/OK N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST VARREDEIRA DE PISO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 4 MÊS : /
3 X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 8 2
PROTETOR AURICULAR
X
6
9 ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
1
7 X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA


5
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Verificar bateria DIÁRIO

2 Verificar comandos da máquina DIÁRIO

3 Verificar funcionamento da buzina DIÁRIO

4 Verificar funcionamento do sinal luminoso DIÁRIO

5 Verificar funcionamento das escovas DIÁRIO

6 Verificar funcionamento da luz frontal DIÁRIO

7 Testar sistma de RÉ DIÁRIO

8 Verificar condição do cilindro de GPL DIÁRIO

9 Verificar nivel de óleo do motor e hidráulico DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST LAVADORA DE PISO


EMPRESA: 2 USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
MÊS : /
3 1 X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
PROTETOR AURICULAR
1 X

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

4 9 6 X CALÇADO DE SEGURANÇA

7 X LUVA DE SEGURANÇA
8 5
AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Verificar bateria,Verificar nivél da água da bateria DIÁRIO

2 Verificar comandos da máquina DIÁRIO

3 Verificar funcionamento da buzina DIÁRIO

4 Verificar funcionamento do sinal luminoso DIÁRIO

5 Verificar funcionamento das escovas e rodos de sucção DIÁRIO

6 Verificar funcionamento da luz frontal DIÁRIO

7 Verificar funcionamento do cinto de segurança DIÁRIO

8 Verificar funcionamento do sensor de movimento do banco DIÁRIO

9 Testar sistma de RÉ e sinal sonoro DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST CILINDRO DE GASES


8 USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 4 PROTETOR AURICULAR
7 X

X ÓCULOS DE SEGURANÇA
6 2
9 3 X CALÇADO DE SEGURANÇA

5 7 X LUVA DE SEGURANÇA
9
8
X AVENTAL DE RASPA OU LONA

1 X MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


As mangueiras são especificas para a operação ( cores DIÁRIO
1 vermelha:combustível e verde: oxigênio
Apresentam algum tipo de avaria ( trincas, pontos DIÁRIO
2 queimados,rompimento da malha, sinais de corte, prensagem

3 Estão isentas de graxas / óleos DIÁRIO

4 A fixação é feita através de braçadeiras DIÁRIO

5 As canetas possuem em suas entradas válvulas de corta fluxo DIÁRIO

Os registros ( abre/fecha dos gases ) das canetas estão DIÁRIO


6 funcionando bem
Os cilindros de gases possuem em suas saídas válvulas corta
7 DIÁRIO
chama
Em caso de cilindros móveis o mesmo encontra-se sobre
8 carrinho DIÁRIO

9 Há extintor disponivel no local DIÁRIO

Após serem usadas são acondicionadas em seus respectivos DIÁRIO


10 suportes
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST FURADEIRA DE COLUNA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 1 2
PROTETOR AURICULAR
X

9 4 8 3 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA
7
5 6 LUVA DE SEGURANÇA
X

AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Verificar se o botão de emergência está funcionando. DIÁRIO

2 Verificar se a chave liga/desliga está funcionando. DIÁRIO

Verificar se a alavanca possui desgaste e/ou folga. A DIÁRIO


3 alavanca deve possuir empunhadura.
Verificar se o mandril está fixo e se os dentes do mandril estão DIÁRIO
4 sem deformações.
Verificar se os dentes da chave de aperto do mandril estão sem DIÁRIO
5 deformações.

6 Verificar se a chave tipo cunha está sem deformações. DIÁRIO

Verificar se a morça está sem deformações e em condições de DIÁRIO


7 uso.

8 Verificar estado da proteção do mandril DIÁRIO

9 Verificar estado das brocas DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST PLAINA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
3 X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
PROTETOR AURICULAR
X
1
6 4
2 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

5
X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 verificar se o botão de emergência está funcionando DIÁRIO

2 verificar se todos os comando estão funcionando DIÁRIO

3 Verifica se o torpedo está com o movimento livre DIÁRIO

Movimento transversal Verificar manulamente se o movimento DIÁRIO


4 está livre e a alavanca fixa e sem folga
Movimento vertical Verificar manulamente se o movimento DIÁRIO
5 está livre e a alavanca fixa e sem folga

6 Morsa Verificar se está fixa DIÁRIO

7 Porta ferramenta Verificar se está fixo DIÁRIO

8 Abajur Verificar se está funcioando DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST PRENSA DE BANCADA


6 USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
5 CAPACETE DE SEGURANÇA
4 X
TIPO: EQUIP. Nº
PROTETOR AURICULAR
3 X

2 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

1 X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


Estrutura: Verificar se a bancada está fixa ao piso e se a prensa DIÁRIO
1 está fixa na bancada.
Mesa: verificar se a mesa esta em condição de uso e se as DIÁRIO
2 chapas estão empenadas.
Proteção: Verificar se as proteções e o trinco está em DIÁRIO
3 perfeito estado.

4 Cilindro hidráulico> Verificar se há vazamentos DIÁRIO

Manômetro: Verificar se o manômetro possui o ponteiro e o DIÁRIO


5 acrílico de proteção do ponteiro.
Alavanca de acionamento: Verificar se alavanca está fixa e com DIÁRIO
6 manopla
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST SERRA FITA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 7
PROTETOR AURICULAR
X
3 6 ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
2 4
1 5 X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


Botão de emergência: verificar se o botão de emergência está DIÁRIO
1 funcionando
Chave liga/desliga: Verifcar se a chave liga/desliga está
2 DIÁRIO
funcionando
Botões de comando:verificar se os botões de comando DIÁRIO
3 estão funcionando

4 Sensor de segurança: verificar se os sensores estão funcionando DIÁRIO

5 Conexões: Verificar se há vazamentos DIÁRIO

6 Morsa: Veriicar se está fixa e em boas condições

Lamina:Verificar se a lamina não possui dentes quebrados e se DIÁRIO


7 está fixa
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST FRESADORA


2 USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /
1 X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
PROTETOR AURICULAR
X
5 7
6 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
3
X CALÇADO DE SEGURANÇA
4
X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


Botão de emergência: verificar se o botão de emergência está
1 funcionando DIÁRIO

2 Comandos: verificar se todos os comando estão funcionando DIÁRIO

Cabeçote Fixo: Árvore Verifica manualmente se a placa DIÁRIO


3 está com giro livre

4 Porta fresa: Verificar se está fixo DIÁRIO

Mesa: Movimento transversal Verificar manulamente se o DIÁRIO


5 movimento está livre e a alavanca fixa e sem folga

Mesa: Movimento vertical Verificar manulamente se o DIÁRIO


6 movimento está livre e a alavanca fixa e sem folga

Mesa: Movimento longitudinal Verificar manulamente se o DIÁRIO


7 movimento está livre e a alavanca fixa e sem folga

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST TORNO MECÂNICO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 1 MÊS : /
3 X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº 2 7 6
4 X PROTETOR AURICULAR

5 X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


Botão de emergência: verificar se o botão de emergência está DIÁRIO
1 funcionando

2 Comandos: verificar se todos os comando estão funcionando DIÁRIO

Cabeçote Fixo: Árvore Verifica manualmente se a placa DIÁRIO


3 está com giro livre
Cabeçote Fixo : Castanhas Verificar se as castanhas estão com
4 DIÁRIO
movimento livre e com as ranhuras em bom estado
Carros: Porta ferramenta Verificar se parafusos de fixação estão
5 em bom estado DIÁRIO

Carros: Carro transversal Verificar manulamente se o carro está


6 com o movimento livre e a alavanca fixa e sem folga DIÁRIO

Carros: Carro longitudinal Verificar manulamente se o carro DIÁRIO


7 está com o movimento livre e a alavanca fixa e sem folga
Cabeçote móvel e luneta: Freio do cabeçote móvel Verificar se DIÁRIO
8 funcionando corretamente
Cabeçote móvel e luneta: Cabeçote móvel Verificar se está com DIÁRIO
9 o movimento livre
Cabeçote móvel e luneta: Luneta Verificar se está fixa e sem DIÁRIO
10 folgas
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK LIST TRANSPALETEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
LINHA : MÊS : /
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIP. N° :
X PROTETOR AURICULAR
10 6
8 ÓCULOS DE SEGURANÇA
9 X
4 X CALÇADO DE SEGURANÇA
3 1
X LUVA DE SEGURANÇA
5 7
8 AVENTAL DE RASPA OU LONA
14
2 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Vazamento de óleo DIÁRIO

2 Rodas DIÁRIO

3 Chave liga/desliga DIÁRIO

4 Nível óleo hidráulico DIÁRIO

5 Bateria DIÁRIO

6 Sistema de iluminação (farol, freio,Ré, Seta) DIÁRIO

7 Elevação dos garfos DIÁRIO

8 Plataforma de acesso DIÁRIO

9 Botão de emergência DIÁRIO

10 Timão/BUZINA DIÁRIO

11 Ruídos DIÁRIO

12 Alarme de Ré DIÁRIO

13 Freio de pé ou mão DIÁRIO

14 Estado cabos dos carregador DIÁRIO

DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LIDER OPERADOR
CHECK LIST TRANSPALETEIRA
USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
CAPACETE DE SEGURANÇA MÊS: /
X

X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

ESTÁ EM CORRETO FUNCIONAMENTO A CADA INÍCIO DE


1 PRODUÇÃO
O DISPOSITIVO DE COMANDO ESTÁ OK E SUAS FUNÇÕES ESTÃO A CADA INÍCIO DE
2 IDENTIFICADAS PRODUÇÃO
PAINEIS ELÉTRICOS DA TALHA ESTÃO FECHADOS COM CHAVE A CADA INÍCIO DE
3 E/OU PARAFUSO PRODUÇÃO
MOSQUETÃO DA TALHA ESTÁ EM CONDIÇÕES SEGURAS DE A CADA INÍCIO DE
4 OPERAÇÃO PRODUÇÃO
GARRA UTILIZADA PARA BARRIS ESTÁ OK (SEM TRINCAS, SEM A CADA INÍCIO DE
5 RACHADURAS, SEM DANOS, ETC) PRODUÇÃO

POSSUI CABOS ELÉTRICOS DE FUNCIONAMENTO DA TALHA A CADA INÍCIO DE


6 PRODUÇÃO
SISTEMA DE FIXAÇÃO DO BRAÇO DE SUSTENTAÇÃO ESTÁ A CADA INÍCIO DE
7 SEGURO E CONFORME PRODUÇÃO
A TALHA ESTÁ FIXADA DE FORMA CORRETA (BRAÇO DE A CADA INÍCIO DE
8 FIXAÇÃO, BASE, ETC) PRODUÇÃO

A CONDIÇÃO FÍSICA DAS CORRENTES ESTÁ SEGURA A CADA INÍCIO DE


9 PRODUÇÃO
A CADA INÍCIO DE
10 A TALHA ESTÁ FIXADA CORRETAMENTE NO TRÓLE PRODUÇÃO
O SISTEMA ENCONTRA-SE SEM TRAVAS COM MANUSEIO A CADA INÍCIO DE
11 CORRETO PRODUÇÃO
A ESTRUTURA ENCONTRA-SE SEM TRINCAS OU PEÇAS A CADA INÍCIO DE
12 QUEBRADAS PRODUÇÃO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO A CADA PRODUÇÃO

VISTO DO LÍDER / COORDENADOR / GERENTE DE ÁREA A CADA PRODUÇÃO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO LÍDER DE TURNO / COORDENADOR / GERENTE DE ÁREA / TÉCNICO EM SEGURANÇA DO TRABALHO

LEGENDA: OK - Talha elétrica em condições de operação X - Não ok NA - Não aplicável

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