Nota Técnica

COVID-19
nº 046/2021

15/02/2022

CIEVS/GVIGE/DPSV/GEAPS/GEURE/GAFIE/GRSAM/GATES/GEICS/DIAS/GCINT/GERAE/DMAC/SMSA/PBH

ASSUNTO – Recomendações para adequação do monitoramento de Covid-19 nas escolas lotadas no

município de Belo Horizonte

Atualizações: 1, 2, 3, 4 e 5

Considerando a Lei Federal nº 13.979 de 06 de fevereiro de 2020, que “dispõe sobre as medidas
para enfrentamento da emergência em saúde pública de importância internacional decorrente do
coronavírus, responsável pelo surto de 2019”.
Considerando a classificação pela Organização Mundial de Saúde, OMS, do dia 11 de março de
2020, como pandemia a doença causada pelo novo coronavírus.
Considerando o Decreto Municipal nº 17.298 de 17 de março de 2020, que “dispõe sobre medidas
temporárias de prevenção ao contágio e de enfrentamento e contingenciamento, no âmbito do Poder
Executivo, da epidemia de doença infecciosa viral respiratória causada pelo novo coronavírus (covid-19)”.
Considerando a Portaria 454 do Ministério da Saúde de 20 de março de 2020, que declara, em todo
o território nacional, o estado de transmissão comunitária do coronavírus (covid-19).
Considerando o Decreto nº 17.502, de 18 de dezembro de 2020, que prorroga a situação do estado
calamidade pública declarado no Decreto nº 17.334, de 20 de abril de 2020, em razão dos efeitos decorrentes
da pandemia da covid-19, recomenda-se adequações nos serviços de saúde com objetivo de atender os
usuários e contribuir no controle da propagação dessa doença.
Considerando o artigo 8° da Lei n° 6259, de 30 de outubro de 1975, que define a obrigatoriedade de
notificação de casos suspeitos ou confirmados de doenças relacionadas nas Portarias de Notificação
Compulsória pelos estabelecimentos de ensino públicos e privados;
Considerando a Portaria n° 264, de 17 de fevereiro de 2020, que inclui a doença causada pelo novo
coronavírus na lista de doenças de notificação compulsória.
Considerando a Portaria SMSA/SUS-BH n° 179/2021 que entrou em vigor em 26/04/2021 e que
dispõe sobre os protocolos específicos de vigilância em saúde para atividades presenciais em creches,
escolas de ensino infantil, fundamental e médio desde que autorizadas a funcionar nos termos do Decreto
nº 17.361 de 22 de maio de 2020.
Considerando a Portaria SMSA/SUS-BH nº 0539/2021 que autoriza o uso da capacidade máxima
das salas de aula, a partir de 18/10/2021.

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Desde 19 de março de 2020, devido à declaração de transmissão comunitária do SARS–CoV-2 no

município de Belo Horizonte, as escolas permaneceram fechadas. Após três momentos epidemiológicos
críticos no município, foi autorizado o retorno de atividades presenciais nas escolas, inicialmente para a
educação infantil, a partir de 26 de abril de 2021, e posteriormente para ensino fundamental e médio, a partir
de 21 de junho de 2021.
Com o avanço da vacinação contra covid-19 em Belo Horizonte, em janeiro de 2022, grande parte da
população adulta se encontra com esquema vacinal completo. A vacinação dos adolescentes e crianças já
foi iniciada. Mesmo após esquema completo de vacinação, as medidas de prevenção devem ser mantidas
por toda a comunidade escolar.
Para melhor compreensão da dinâmica da transmissão do SARS-Cov-2 nas escolas, torna-se
imprescindível realizar o acompanhamento diário da saúde dos funcionários e alunos que frequentarem
presencialmente esse ambiente. O monitoramento de casos suspeitos ou confirmados e de seus contatos
no ambiente escolar será realizado conforme proposta da Secretaria Municipal de Saúde (SMSA).
Este documento traz orientações gerais sobre casos suspeitos e/ou confirmados da comunidade
escolar, além de orientações de isolamento e condutas relacionadas aos contatos.

1. Definições

• Caso suspeito de síndrome gripal (SG) por SARS-CoV-2 (covid-19): indivíduo com quadro
respiratório agudo, com pelo menos dois dos seguintes sinais e sintomas: febre (mesmo que
referida), calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza, distúrbios olfativos ou gustativos.
Observações:
o Em crianças, além dos itens anteriores, considera-se também obstrução nasal, na ausência de
outro diagnóstico específico.
o Na suspeita de covid-19, a febre pode estar ausente e sintomas gastrointestinais (diarreia)
podem ocorrer.
• Caso confirmado de síndrome gripal por SARS-CoV-2 (covid-19)
o Critério laboratorial: indivíduo com SG com resultado detectável para SARS-CoV-2 realizado
pelo método RT-PCR ou com teste de antígeno reagente em amostra clínica (swab de secreção) de
nasofaringe ou orofaringe, com coleta realizada preferencialmente até o sétimo dia após início de
sintomas.
o Critério clínico-epidemiológico: indivíduo com SG com história de contato próximo ou domiciliar
com caso confirmado para covid-19, nos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais e sintomas.

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• Caso suspeito de síndrome respiratória aguda grave (SRAG): indivíduo com SG que apresenta
dispneia/desconforto respiratório OU pressão persistente no tórax OU saturação de O2 menor que
95% em ar ambiente OU coloração azulada nos lábios ou rosto.
Observação:
o Em crianças: além dos itens anteriores, observar os batimentos de asa de nariz, cianose,
tiragem intercostal, desidratação e inapetência.

• Contactantes de casos de covid-19: pessoas assintomáticas que tiveram contato próximo com
caso confirmado de covid-19, entre dois dias antes e 10 dias após o início dos sinais ou sintomas.
São considerados contatos próximos:
o funcionários e/ou alunos que permaneceram em contato durante mais de 15 minutos, sem
máscara, a menos de dois metros de distanciamento com o caso suspeito/confirmado em
qualquer ambiente da escola ou fora dela;
o professores e/ou alunos de uma mesma turma que tenham permanecido em contato por pelo
menos o tempo de uma aula (45 minutos), independentemente do uso de máscara ou das
condições de ventilação da sala;
o compartilhamento do mesmo veículo de transporte escolar ou transporte compartilhado entre
funcionários ou alunos (caronas);
o convivência no mesmo ambiente domiciliar.

• Surto de covid-19: ocorrência de três ou mais casos de SG, sendo pelo menos um deles confirmado
para covid-19, com vínculo epidemiológico entre eles (casos são contactantes e o intervalo entre o
início de sintomas dos diferentes casos não é superior a 14 dias). Um surto será considerado
encerrado passados 14 dias desde o último contato dos alunos e/ou funcionários com o último caso
suspeito/confirmado, sem surgimento de novos sintomáticos no grupo.

2. Orientações relativas à prevenção de casos de covid-19

A escola deve seguir as seguintes recomendações e fazer adequações necessárias para:

• Orientar os funcionários para que não haja contato físico direto entre eles, exceto em situações
excepcionais.
• Orientar que os funcionários não entrem em ambientes da escola desvinculados às suas funções.
• Orientar que funcionários que exerçam funções de organização de entrada/saída e encaminhamento
dos alunos às salas mantenham distanciamento dos mesmos, sem contato físico desnecessário.

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• Reforçar as orientações quanto à etiqueta respiratória, a ser adotada em caso de tosse ou espirros,
ou seja, proteger a boca e o nariz com lenço de papel descartável ou o braço, evitando tocar o rosto.
• Orientar as crianças e funcionários quanto à higienização de mãos: lavagem de mãos quando
apresentar secreções ou sujidade visível e a fricção com álcool a 70% por 30 segundos quando
houver contato com outras pessoas ou superfícies de uso comum.
• Orientar a limpeza e desinfecção, frequente, de superfícies de uso coletivo.
• Avaliar a presença de sintomas ou contato com sintomáticos preferencialmente de forma remota (por
meios virtuais - formulários virtuais, aplicativos, telefone, e-mail, WhatsApp, Messenger e outros)
antes do comparecimento na instituição e/ou checar na entrada da escola.
• Verificar diariamente a situação de saúde dos alunos e funcionários que estiverem em atividade
presencial, para o encaminhamento a serviços de saúde, se necessário.

Cabe à escola checar diariamente as informações sobre os indivíduos que estiverem em

atividades presenciais. Para cada aluno e funcionário, avaliar se:
• apresenta quadro de síndrome gripal suspeito de covid-19;

• apresenta confirmação laboratorial de covid-19 nos últimos 10 dias;

• foi contactante de caso confirmado de covid-19 nos últimos 14 dias (ver definição de
contactante de casos de covid-19).

• Checar os motivos de ausências de alunos e/ou funcionários que não informaram o motivo.
• Preencher, imediatamente após identificação de uma das situações do quadro acima, os formulários
disponíveis nos links abaixo, de acordo com a situação da escola:

Tipo de notificação Orientação Link

Preencher um questionário para cada aluno ou funcionário

Notificação de caso com sintomas respiratórios ou teste positivo para covid-19.
suspeito ou http://encurtador.com.br/jmTX9
Pode se referir a casos isolados ou a contatos escolares que
confirmado
evoluíram com sintomas.
Notificação de
contato próximo P de Preencher um questionário para cada aluno ou funcionário,
caso confirmado sem sintomas, mas com relato de contato com caso http://encurtador.com.br/aAEL6
domiciliar ou escolar confirmado na escola ou em domicílio.

Os preenchimentos dos formulários acima visam agilizar a identificação de situações que

demandam ações de investigação, mitigação e monitoramento e contempla as respostas às
três perguntas acima. As respostas aos questionários serão avaliadas pela Gerência de
Assistência, Epidemiologia e Regulação (GAERE) de referência da escola, para seguimento
da investigação epidemiológica.

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Observação: sugere-se que cada escola defina um funcionário que será o ponto focal para organização
das informações referentes à checagem de alunos suspeitos e/ou confirmados e/ou contactantes de
covid-19, conferência das ausências não comunicadas, e preenchimento dos formulários.

3. Orientações relativas a casos suspeitos e/ou confirmados

A detecção precoce de casos suspeitos e/ou confirmados de SG por SARS-CoV-2 (covid-19) é ponto
essencial para se evitar a transmissão da doença.

Desta forma, alunos ou funcionários com quadro de síndrome gripal (conforme definição do
item 1) deverão ser imediatamente afastados das atividades presenciais, até melhor
avaliação e definição das condutas, de acordo com o quadro 02. Cabe ao ponto focal da
escola notificar os casos suspeitos pelo link http://encurtador.com.br/jmTX9

Ressalta-se, deste modo, que alunos e funcionários que apresentarem sintomas de covid-19 não
poderão comparecer às aulas, devendo comunicar o fato à escola, preferencialmente ao funcionário
designado como ponto focal, e devem ser orientados a procurar atendimento nas unidades de saúde.
Caso algum aluno compareça à escola com quadro suspeito de SG, seu responsável legal deverá ser
contactado para buscá-lo imediatamente. Enquanto aguarda, o aluno sintomático deverá permanecer em
ambiente previamente determinado para esta espera, mantendo o distanciamento mínimo de dois metros
entre outras pessoas. O espaço deverá ter ventilação adequada, além de superfícies e mobiliário de fácil
limpeza, higienização e desinfecção. O funcionário designado para acompanhar o aluno nesse ambiente
deverá utilizar máscara cirúrgica. A escola deve orientar o responsável sobre a necessidade de o aluno
passar por atendimento e testagem.
Caso algum funcionário compareça à escola com sintomas, deverá ser orientado a se ausentar da
escola, a procurar atendimento e testagem.
Para os casos suspeitos ou confirmados de covid-19, a escola deverá checar se esses estiveram em
atividades presenciais no período de transmissão da doença (compreendido entre 48 horas antes do início
dos sintomas até 10 dias após). Cabe ao ponto focal da escola notificar os contatos de casos confirmados
que frequentaram a escola no período de transmissão pelo link http://encurtador.com.br/aAEL6

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3.1. Coleta de amostras de sintomáticos

Embora haja vários diagnósticos diferenciais que se assemelham a quadro de covid-19, neste
momento epidemiológico qualquer caso que apresente dois dos sinais e sintomas descritos
no item 1 deverá ser considerado suspeito e ser isolado conforme orientação do item 3.2.

Casos suspeitos de SG (alunos ou profissionais da educação) deverão se afastar das atividades

presenciais e buscar atendimento no Centro de Saúde, onde serão encaminhados para coleta de exame
(teste de detecção rápida de antígenos (TR Ag) ou RT-qPCR) de acordo com as orientações da Nota
Técnica Covid-19 n° 033. É SEMPRE desejável que haja a investigação do caso com a realização
do exame para COVID-19, preferencialmente entre o 1° e 7° dia após início de sintomas. Em caso de
não realização do mesmo, verificar o motivo e reforçar sua importância junto ao paciente/familiar.
O resultado do exame indicará a conduta a ser adotada (quadro 02):
● se o resultado for positivo (TR Ag reagente ou RT-qPCR detectável), o caso estará confirmado
para covid-19 com necessidade de preenchimento do link específico e investigação dos
contatos;
● se o resultado for negativo (TR Ag não reagente ou RT-qPCR não detectável) não será
realizada a investigação dos contatos;
● se, apesar dos esforços, o exame não for realizado, será necessário o preenchimento do link
específico e investigação dos contatos.

3.2. Orientações relativas ao retorno dos casos suspeitos/confirmados às atividades escolares

Os Casos confirmados de covid-19 e aqueles suspeitos que não realizaram teste diagnóstico
poderão retornar às atividades presenciais escolares após preencherem os critérios de
término de isolamento:
● passados 7 dias completos após o início dos sintomas* E
● evolução favorável com ausência de sintomas respiratórios E
● no mínimo 24 horas sem febre, sem uso de antitérmico.

OBS: se os sintomas respiratórios persistirem no 7º dia de isolamento, o período deve ser estendido
para 10 dias.
*A contagem do isolamento se inicia no dia seguinte ao do início dos sintomas.

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3.3. Orientações relativas ao retorno dos casos descartados (teste de detecção rápida de
antígenos não reagente/RT-qPCR não detectável) às atividades escolares

Os casos descartados de covid-19 por exame laboratorial poderão retornar às atividades

presenciais escolares desde que estejam:
● no mínimo há 24 horas sem febre, sem uso de antitérmico E
● com evolução favorável com melhora dos sintomas.

OBS: casos sintomáticos com exame negativo, mas que tenham tido contato com caso positivo nos 14
dias anteriores ao início dos sintomas devem seguir os mesmos critérios para interrupção do
isolamento do item 3.2.

4. Orientações relativas aos contactantes escolares de casos confirmados de covid-19

O rastreamento de contatos de casos de SG também é ponto essencial para controle da transmissão do

covid-19.
A partir do preenchimento do link específico (quadro 02), os contatos escolares de casos de covid-19
serão monitorados pela equipe de rastreamento. Os contatos serão orientados sobre o reforço nos cuidados
de prevenção, monitoramento de sintomas, e busca de atendimento e testagem se evoluírem com sintomas.
4.1. Contactante domiciliar de caso confirmado de covid-19

Os indivíduos contactantes domiciliares de caso confirmado de covid-19 deverão sinalizar essa

situação ao ponto focal da escola. Os contactantes deverão ser afastados por 10 dias contados a partir do
último contato com o caso. Se algum contactante manifestar sintomas, deverá seguir as orientações do item
3.

4.2. Contato dentro do ambiente escolar

Caso um aluno ou funcionário com quadro confirmado de covid-19 tenha comparecido à escola no
período de transmissão, ou seja, entre 48 horas antes do início dos sintomas até 10 dias após, haverá
necessidade de investigar e monitorar os contactantes escolares.
Os contactantes que mantiverem sem sintomas poderão permanecer em atividades presenciais,
reforçando as medidas de prevenção (uso de máscaras e higienização das mãos).
A escola precisa manter o monitoramento rigoroso dos demais alunos e funcionários na turma para
identificar a presença de novos suspeitos o mais cedo possível. Se algum contactante manifestar sintomas,
deverá seguir as orientações do item 3.

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5. Orientações sobre surtos

Se forem identificados três ou mais casos de síndrome gripal, sendo pelo menos um deles confirmado
para covid-19, em uma mesma turma ou setor da escola, com vínculo temporal entre eles (aparecimento de
sintomas com até 14 dias de diferença entre os casos), será configurado surto de covid-19.
• Qualquer suspeita de surto deve ser comunicada imediatamente à Gerência de Assistência,
Epidemiologia e Regulação (GAERE) de referência da escola (Quadro 1).
• Se for identificado um surto de covid-19 em ambientes de trabalho sem presença contínua de alunos
(ex: setores administrativos), os contactantes poderão manter-se em atividades, reforçando os
cuidados de prevenção e monitorando aparecimento de sintomas.
• Se for identificado casos de covid-19 em uma turma, sendo pelo menos 10% do total de alunos
confirmados laboratorialmente, as atividades presenciais da turma serão suspensas por 10 dias
corridos, contados a partir do último contato com caso confirmado. (Observação: se a ocorrência for
em turma com menos de 20 alunos, considerar pelo menos 2 casos positivos). Os alunos que
permanecerem assintomáticos após os 10 dias poderão retornar às atividades presenciais.
• As GAERE deverão repassar o resumo das informações ao CIEVS-BH. Os surtos deverão ser
notificados pelas GAERE no Sinan-Net – módulo surto. No campo “local inicial da ocorrência do
surto”, selecionar “3 – creche/escolas” e no campo “observação” especificar o nome da instituição.
• Excepcionalmente, algumas situações poderão indicar suspensão total ou parcial de atividades e/ou
setores da escola, temporariamente, de acordo com as análises feitas pelo CIEVS-BH.

Cabe à escola informar às famílias dos casos e contatos que poderão ser contatadas por equipes
de vigilância da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte, visando a ações preventivas,
monitoramento dos casos e rastreamento de contatos.
As investigações das diversas situações poderão indicar retorno ou afastamento por tempo
distinto ao informado na análise inicial.

Como se trata de estratégia de saúde pública, a Lei Geral de Proteção de Dados permite que os
dados solicitados no formulário sejam fornecidos e tratados sem consentimento do titular, de
acordo com o trecho: "Para a tutela da saúde, em procedimento realizado por profissionais da área
da saúde ou por entidades sanitárias, por exemplo, para proteção da vida, as atividades exercidas pela
Defesa Civil; todas as atividades de saúde, como a notificação compulsória de doenças e agravos e
violências (leis 6259/75, 8069/90, 10.741/03, 13.146/15)."

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Quadro 1 – Lista de telefones e e-mail das GAERE

Regional E-mail Telefone
Barreiro gaereb@pbh.gov.br 3277-5946/5921
Centro Sul gaerecs@pbh.gov.br 3277-4331/4845
Leste gaerel@pbh.gov.br 3277-4998/4477
Nordeste gaerene@pbh.gov.br 3277-6241/6242
Noroeste gaereno@pbh.gov.br 3277-7635/7647
Norte gaeren@pbh.gov.br 3277-7841/7853
Oeste gaereo@pbh.gov.br 3277-7082/7085
Pampulha gaerep@pbh.gov.br 3277-7938/7933
Venda Nova gaerevn@pbh.gov.br 3277-5413/5414

Quadro 2 – Condutas a serem adotadas nas diversas situações identificadas nas escolas:

Tarefas do Ponto Focal da escola

Tarefas da
Situação Conduta inicial SMSA Encerramento
Caso Contatos

Entrar em
contato com o
caso ou seu
responsável -
passar
orientações -
checar
resultado de
exame
Se Teste negativo,
Aguardar
o caso está
resultado - se
descartado para
Orientar atendimento positivo, os
covid-19. O
e testagem com TRAg contatos
caso retorna às
ou Rt-PCR. escolares serão
1. Caso suspeito: Afastamento atividades de
Não é necessário rastreados
aluno ou funcionário imediato. acordo com o
notificar nem afastar
com sintomas de item 3.3.
No Notificar o caso pelo os contatos GAERE
síndrome gripal
link: acompanha
Se Teste positivo ou
http://encurtador.com. informações
não realizado,
br/jmTX9 pela planilha e
seguir
avalia a
orientações da
necessidade de
situação 2.
solicitar à
escola as
notificações dos
contatos
escolares.
GAERE
mantém a
escola
informada sobre
as ações.

2. Aluno ou Afastamento Notificar o caso pelo Notificar os contatos Entrar em Retornar às

funcionário confirmado por no mínimo link: escolares pelo link: contato com o atividades de
para covid-19 (TrAg 07 dias http://encurtador.com. http://encurtador.com. caso ou seu acordo com os

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reagente ou RT-qPCR completos, de br/jmTX9 br/aAEL6 responsável critérios do item

detectável) - com ou acordo com o passar 3.2
sem sintomas item 3.2. Se o caso tiver sido A princípio, manter as orientações
atividades presenciais
notificado antes da
ou dos contatos. Se Entrar em
ciência do resultado estes contatos contato com o
Aluno ou funcionário (situação 1), deverá apresentarem contactante ou
sintomático que não ser notificado sintomas, seguir seu responsável
realizou teste para novamente pelo orientações da - passar
covid-19 mesmo link situação 1 (caso orientações
suspeito). para
Identificação
ou precoce de
sintomas,
Aluno ou funcionário propiciando
sintomático, com isolamento e
exame negativo, mas testagem
que tenha tido contato oportunos.
com caso positivo nos
14 dias anteriores ao
início dos sintomas

Entrar em
contato com os
casos ou seus
Não haverá testagem
responsáveis –
de contactantes. passar
orientações.
Certificar notificação
dos contatos pelo Entrar em
3. Surto em uma turma Monitorar a
link: contato com os
(3 casos suspeitos, turma por 14
Afastamento http://encurtador.com. contactantes ou
com vínculo, sendo Certificar a notificação dias.
dos br/aAEL6 seus
dos casos pelo link:
pelo menos 1 sintomáticos responsáveis:
http://encurtador.com. Os sintomáticos
confirmado para (situação 1). passar
br/jmTX9 Será indicada a devem seguir as
covid-19). orientações
suspensão das orientações da
para
atividades presenciais situação 1.
identificação
se o número de casos precoce de
confirmados for o sintomas,
descrito na situação propiciando
4. isolamento e
testagem
oportunas.

Entrar em
Não haverá testagem contato com os Monitorar por 14
de contactantes. casos ou seus dias.
responsáveis –
4. Ocorrência de pelo Afastamento
Certificar notificação passar Todos os
menos 10% dos dos alunos da
dos contatos pelo orientações. assintomáticos
alunos da turma com turma e do
Certificar notificação podem retornar
confirmação professor link:
dos casos pelo link: Entrar em às atividades
laboratorial para exclusivo por http://encurtador.com.
http://encurtador.com. contato com os presenciais no
covid-19 (se for turma 10 dias corridos br/aAEL6
br/jmTX9 contactantes ou D11.
com menos de 20 do último
seus
alunos, considerar contato com Afastar os contatos responsáveis – Os sintomáticos
mínimo de 2 positivos) caso positivo por 10 dias a partir do passar devem seguir as
último contato com orientações orientações da
caso confirmado. para situação 1.
identificação

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precoce de
sintomas,
propiciando
isolamento e
testagem
oportunas.

Retorno às
5. Aluno ou Orientar o
atividades após
funcionário Afastamento responsável
Notificar o 10 dias, se
contactante domiciliar por 10 dias a pelo aluno ou o
contactante pelo link: mantiver
de caso positivo para partir do último funcionário
assintomático.
covid-19, dia de contato http://encurtador.com sobre
Caso apresente
independentemente com o caso br/aAEL6 quarentena e
sintomas, seguir
do status vacinal positivo. monitoramento
as orientações
contra a covid-19 de sintomas.
da situação 1.

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