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Solicitação de recurso – Questão 2 - DISCURSIVA

REVALIDA INEP 2022/2

Recurso:
Solicito a consideração de outras opções como fatores de risco, além das citadas pela banca examinadora, com
base na literatura médica atual [1,2,3]:
 História familiar de câncer colorretal
 Ingesta insuficiente de fibras
 Ingesta insuficiente de água
 Polipose adenomatosa familiar e suas variantes
 Síndrome de Lynch
 Polipose associada ao gene MUTYH
 História pessoal de CCR ou pólipos adenomatosos
 Doenças inflamatórias intestinais
 Radioterapia abdominopélvica
 Fibrose cística
 Idade
 Afroamericanos
 Sexo masculino
 Transplante renal
 Diabetes mellitus
 Terapias de bloqueio androgênico
 Colecistectomia
 Acromegalia

Além disso, seguindo as recomendações do Ministério da Saúde do Brasil a respeito do rastreamento do


câncer colorretal (CCR), solicito ampliação do gabarito para considerar também, como correta, a recomendação
do rastreamento para CCR por meio da pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou sigmoidoscopia,
em adultos entre 50 a 75 anos. [4] Afinal, o manual de rastreamento não fornece nenhuma outra estratégia de
rastreamento, a despeito dos fatores de risco.
Adiciono que, nesse mesmo manual [4], afirma-se que a adoção de programas populacionais de rastreamento
para CCR no Brasil não é considerada viável e nem custo-efetiva. Desse modo, segundo o Ministério da Saúde, o
foco não deve estar no rastreamento, mas, em outras estratégias de diagnóstico precoce, como divulgação dos
sinais de alerta para a população e profissionais de saúde, acesso imediato aos procedimentos diagnósticos para
os casos suspeitos e acesso a tratamento adequado e oportuno. Dessa forma, solicito humildemente a inclusão
dos elementos descritos acima, como respostas a serem consideradas como corretas.

1. Campanha de Prevenção do Câncer Colorretal - Ministério da Saúde. Disponível


em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/prevencao_cancer_colorretal_cancer_intestino.pdf
2. Colorectal cancer: Epidemiology, risk factors, and protective factors. Disponível
em: https://www.uptodate.com/contents/colorectal-cancer-epidemiology-risk-factors-and-
protective-factors
3. Sabiston Tratado De Cirurgia - 20A Edição. Courtney M. Townsend, Jr., R. Daniel
Beauchamp, B. Mark Evers, Kenneth L. Mattox. 2019
4. Rastreamento MINISTÉRIO DA SAÚDE. [s.l: s.n.]. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_primaria_29_rastreamento.pdf>.

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