Recurso à questão 72 da prova REVALIDA INEP 2022-2

Prezada Banca Examinadora

Solicito encarecidamente a anulação da questão 72 da prova do Revalida INEP 2022-2 por não
ser possível tomar decisão sobre a conduta a ser realizada com os dados disponibilizados na
questão 72.

A questão 72 informa sobre o laudo de ultrassom cervical com nódulo SÓLIDO e

ESPONGIFORME, porém para a classificação de TIRADS(que define a conduta a ser tomada
pelo médico) o nódulo SÓLIDO está em classificação distinta da classificação do nódulo
ESPONGIFORME, sendo considerados nódulos distintos com condutas distintas.

Se considerarmos esse nódulo sendo SÓLIDO seria necessário que o enunciado adicionasse
informação de Ecogenicidade: Hipoecogênico, Anecóico, Isoecogênico ou Hiperecogênico para
a decisão sobre a conduta a ser escolhida.

Caso seja um nódulo SÓLIDO Hipoecogênico a conduta seria PAAF, no caso nódulo SÓLIDO
Anecóico, Iso ou Hiperecogênico a conduta seria controle clínico por imagem.

Caso o nódulo sendo ESPONGIFORME a conduta seria controle clínico por imagem.

A conclusão é que o nódulo não pode ser classificado como SÓLIDO e ESPONGIFORME ao
mesmo tempo, é necessário diferenciar o nódulo SÓLIDO do ESPONGIFORME para a tomada
de decisão sobre a conduta medica diante do nódulo de tiroide no enunciado da questão 72.
Solicito encarecidamente a anulação da questão 72 da prova do Revalida INEP 2022-2.

I-  Composição:

a) Cístico ou quase cístico

b) Espongiforme

c) Misto

d) Sólido

II- Ecogenicidade:
a) Anecóico
b) Iso ou Hiperecogênico
c) Hipoecogênico
d) Muito Hipoecogênico
  

Referências

CAMARGO, R. Y.A. DE ; TOMIMORI, E. K. Uso da Ultrassonografia no Diagnóstico e Seguimento

do Carcinoma Bem Diferenciado da Tireoide. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. v.51, n. 5, abril
2007.

CERATTI, S. et al. Punção aspirativa com agulha fina guiada pelo ultrassom em nódulos de
tireoide: avaliação do número ideal de punções. Colégio Brasileira de Radiologia e Diagnóstico
por imagem. Vol. 45, n. 3,Maio / Jun. 2012.

DELFIM, Ricardo Luiz Costantin et al. Probabilidade de malignidade em nódulos da tireoide de

acordo com uma classificação proposta do Sistema de Informação e Relação de Imagens da
Tiróide (TI-RADS) combinando características de ultrassonografia suspeitas e benignas.
Arquivos de Endocrinologia e Metabolismo, [s.l.], v. 61, n. 3, p.211-221, jun. 2017.

FARIA, Marcelo Antonio S., CASULARI Luiz Augusto. Comparação das classificações dos nódulos
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v.53, n.7, julho 2009