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PORTARIA N 1.

323, DE 8 DE JUNHO DE 2011 Torna pblica a proposta do Projeto de Resoluo "Diretrizes para Disponibilizao de Prep arao Alcolica para Frico Antissptica das Mos pelos Servios de Sade". ANEXO:

DIRETRIZES PARA DISPONIBILIZAO DE PREPARAO ALCOLICA PARA FRICO ANTISSPTICA DAS MOS SERVIOS DE SADE 1. OBJETIVO

Implementar e promover a higienizao das mos nos servios de sade, por meio de prepara alcolicas para frico antissptica das mos, de acordo com as diretrizes da Organizao M ial de Sade, previstas na Aliana Mundial para a Segurana do Paciente, com o intuito de prevenir e controlar as infeces relacionadas assistncia sade, visando seguran paciente e dos profissionais de sade. 2. DEFINIES 2.1 Diretrizes: conjunto de instrues ou pautas para orientar aes que melhorem a qual idade da assistncia nos servios de sade.

2.2 Aliana Mundial para a Segurana do Paciente: iniciativa da Organizao Mundial de S ade, criada em 2004, com o propsito de mobilizar a cooperao internacional entre os p ases para pro-mover aes de melhoria da qualidade da assistncia e da segurana do pacie nte em servios de sade. O elemento central da Aliana o Desafio Global para a Segura na do Paciente, sendo a "Higienizao das Mos em Servios de Sade" um dos grandes desafi s. 2.3 Boas Prticas de Manipulao em Farmcias: conjunto de medidas que visam assegurar q ue os produtos preparados sejam consistentemente manipulados e controlados, com padres de qualidade apropriados para o uso indicado na prescrio.

2.4 Frico antissptica das mos com preparao alcolica: aplicao de preparao alcoli a reduzir a carga de microrganismos, sem a necessidade de enxgue em gua ou secagem com papel toalha ou outros equipamentos.

2.5 Higienizao das mos: termo genrico aplicvel higienizao simples das mos, higien ssptica das mos, frico antissptica das mos com preparao alcolica e antissepsia cir s mos ou preparo pr-operatrio de mos. 2.6 Higienizao simples das mos: ato de higienizar as mos com gua e sabonete comum, so b a forma lquida.

2.7 Higienizao antissptica das mos: ato de higienizar as mos com gua e sabonete assoc ado a agente antissptico. 2.8 Mos visivelmente sujas: mos que mostram sujidade visvel ou que estejam visivelm ente contaminadas por sangue, fluidos ou excrees corporais. 2.9 Ponto de assistncia/tratamento: local onde ocorrem simultaneamente a presena d o paciente e do profissional de sade e a prestao da assistncia/tratamento, envolvend o o contato com o paciente.

2.10 Preparao alcolica para higienizao das mos: preparao contendo lcool, na concen l entre 60% a 80%, sob as formas gel, soluo, espuma e outras, destinadas aplicao nas mos para reduzir o nmero de microrganismos. Recomenda-se que contenha emolientes em sua formulao para evitar o ressecamento da pele.

2.11 Regularizao junto ao rgo sanitrio competente: comprovao que determinado produto servio sujeito ao regime de vigilncia sanitria obedece legislao sanitria vigente.

2.12 Servios de Sade: qualquer estabelecimento destinado ao desenvolvimento de aes r elacionadas a promoo, proteo, manuteno e recuperao da sade, qualquer que seja o se e complexidade, em regime de internao ou no, incluindo a ateno realizada em consultri s e domiclios. 3. REQUISITOS MNIMOS 3.1 obrigatria a disponibilizao de preparao alcolica para frico antissptica das s pontos de assistncia/tratamento de todos os servios de sade do pas; b) Nas salas de triagem, de pronto atendimento, nas unidades de urgncia e emergnci a, nos ambulatrios, nas unidades de internao, nas unidades de terapia intensiva, na s clnicas e consultrios de servios de sade; c) Nos servios de atendimento mvel; . d) Nos locais em que so realizados procedimentos invasivos.

3.2 Quando houver risco de mau uso de preparao alcolica por pacientes (ingesto e out ros), os servios de sade devem avaliar a situao e prover a disponibilizao de prepara colica para frico antissptica das mos de forma segura.

3.3 Os dispensadores contendo preparaes alcolicas para frico antissptica das mos, pa uso nos locais descritos no Item 3.1, devem ser disponibilizados: a) A beira do leito do paciente, de forma que os profissionais de sade no necessit em deixar o local de assistncia/tratamento para higienizar as mos. b) Em lugar visvel e de fcil acesso. 3.4 Os locais dos dispensadores, contendo preparaes alcolicas devem ser definidos e m conjunto com os responsveis pelo Controle de Infeco Hospitalar. 3.5 Alm dos locais definidos no Item 3.3, permitido que a preparao alcolica para fri co antissptica das mos seja portada pelos profissionais de sade, por meio de frascos individuais de bolso.

3.6 A frico antissptica das mos com preparao alcolica no substitui a higienizao s s mos, na presena de sujidade visvel nas mos.

3.7 A preparao alcolica para frico antissptica das mos a ser disponibilizada deve se a) Produto adquirido comercialmente, devidamente regularizado junto ao rgo compete nte, atendendo s exigncias especficas; ou b) Produto manipulado em farmcias hospitalares e magistrais, em conformidade com legislao especfica no que couber.

3.8 A composio e o modo de preparo da manipulao de preparao alcolica para frico an a das mos devem seguir a tcnica dos compndios oficiais, incluindo as formulaes da Org anizao Mundial da Sade. 3.9 proibido, para fins de higienizao das mos, o uso do lcool regularizado como prod uto saneante. 3.10 Para os dispensadores de parede devem ser utilizados refis em embalagens de scartveis contendo preparao alcolica para frico antissptica das mos.

3.11 Caso a preparao alcolica para frico antissptica das mos seja manipulada pelo se de sade, o envase deve ser realizado pela farmcia hospitalar ou magistral.

3.12 As recomendaes de segurana relacionadas a armazenamento, manuseio, transporte, distribuio e utilizao da preparao alcolica para frico antissptica das mos devem normas vigentes. Sade Legis - Sistema de Legislao da Sade