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CENTRO DE ESTUDOS FIRVAL

TATIANE DE MATOS S. SILVA

CAUSAS E TRATAMENTOS DA INFERTILIDADE FEMININA SEGUNDO

A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

São José dos Campos

2009
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CENTRO DE ESTUDOS FIRVAL

TATIANE DE MATOS S. SILVA

CAUSAS E TRATAMENTOS DA INFERTILIDADE FEMININA SEGUNDO

A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

Monografia apresentada à Faculdade de

Educação, Ciência e Tecnologia –
UNISAUDE/ CENTRO DE ESTUDOS FIRVAL –
como requisito para conclusão de Curso de
Formação de Especialização em
Acupuntura.Orientadora: Profa.
Especialista Romana de Souza Franco

São José dos Campos

2009
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Matos Silveira e Silva, Tatiane

Causas e Tratamentos da Infertilidade Feminina Segundo a Medicina Tradicional Chinesa
São José dos Campos 2009
41p.

Registro nº

Monografia pós-graduação – Faculdade de Educação, Ciências e Tecnologia –

UNISAUDE/CENTRO DE ESTUDOS FIRVAL – São José dos Campos – Curso de Formação de
Especialização em Acupuntura.

Ginecologia; Acupuntura; Infertilidade; Tratamentos

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FOLHA DE APROVAÇÃO

A monografia intitulada Causas e Tratamentos da Infertilidade Feminina Segundo a Medicina

Tradicional Chinesa,

Elaborada por Tatiane de Matos S. Silva foi,

( ) aprovada ( ) reprovada

Pelos membros da Banca Examinadora da Faculdade de Educação, Ciência e Tecnologia -

Unisaude/ CEFirval, com conceito _______________.

São José dos Campos ____ de _________________de 2009

Nome:...........................................................................

Titulação:......................................................................

Assinatura:....................................................................

Nome:...........................................................................

Titulação:......................................................................

Assinatura:....................................................................
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RESUMO

A ginecologia e os tratamentos para infertilidade são muito populares,

principalmente na China. Esta monografia tem como objetivo, revisar as principais

bibliografias sobre Medicina Tradicional Chinesa em ginecologia e seus tratamentos,

para as diferentes causas da infertilidade feminina.

Palavras - chave: Ginecologia, Acupuntura, Infertilidade e Tratamentos

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ABSTRACT

Gynecology and infertility treatments are very popular, especially in China.

This monograph is aimed at reviewing the main literature about traditional Chinese

medicine in gynecology and its treatments for different causes of female infertility.

Keywords: Gynecology, Acupuncture, Infertility and Treatments

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SUMÁRIO

INTRODUÇÃO ........................................................................................................................................... 8
Acupuntura e Ginecologia...................................................................................................................... 10
1.1. Fisiologia Feminina Segundo a Medicina Tradicional Chinesa ....................................................... 10
1.2. Infertilidade para a Medicina Tradicional Chinesa ......................................................................... 12
2. Deficiências Congênitas ..................................................................................................................... 13
2.1. Fatores Patológicos Adquiridos .....................................................................................................13

2.2. Tipo Vazio.......................................................................................................................................13

2.3. Tipo Plenitude................................................................................................................................16

3. Acupuntura e os Tratamentos para Infertilidade..............................................................................18

3.1. Tipo Vazio.......................................................................................................................................18

3.2. Tipo Plenitude................................................................................................................................21

4. Outros Tratamentos..........................................................................................................................26

4.1. Acupuntura Auricular.....................................................................................................................26

4.2. Moxaterapia...................................................................................................................................27

5. CONCLUSÃO......................................................................................................................................29

Referencias Bibliográficas.....................................................................................................................30

Anexo A.................................................................................................................................................32

Anexo B.................................................................................................................................................39
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INTRODUÇÃO

A infertilidade é uma condição que impede a concepção e normalmente

pode ser revertida. Essa condição é determinada após um ano de relações sexuais

não protegidas sem resultados, esse prazo cai para seis meses para mulheres acima

de 35 anos. O termo infertilidade também é utilizado em mulheres que não conseguem

levar uma gravidez até o final.

Enquanto a infertilidade é um quadro que pode ser revertido, a esterilidade

é determinada como a incapacidade total de conceber filhos.

A definição de infertilidade leva em conta estudos sobre a taxa de fertilidade

ao longo do tempo, um desses estudos tem como base o índice de fecundidade dos

Hutterites, uma comunidade da Europa Central, onde é proibido evitar a gravidez,

nesta comunidade as mulheres tem de 10 a 12 filhos em um espaço

consideravelmente curto de tempo, com base nesses estudos o termo infertilidade

pode ser aplicado a casais que tem pelo menos, 3 relações sexuais durante o mês,

sendo uma delas no período fértil sem qualquer tido de método contraceptivo e não

concebem em um ano de convivência (www.wikipedia.org).

A palavra acupuntura tem origem no latim acus – agulha e punctura

– picada (BAUER, 1995). Portanto a Acupuntura é uma especialidade da Medicina

Tradicional Chinesa com aproximadamente 5.000 anos, que consiste na inserção de

agulhas através da pele, nos tecidos subjacente em diferentes profundidades, em

pontos específicos do corpo a fim de produzir efeito terapêutico. Os pontos de

acupuntura podem ser, não só, puncionados por agulhas, mas também aquecidos
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pela queima da erva Artemisia vulgaris (moxabustão) e ainda podem ser estimulados

por pressão, eletro estimulação, ventosa e atualmente estimulo através de lasers

(ZENJIU – online).

Segundo Yamamura (2004) o mecanismo de ação da acupuntura está

intimamente ligada ao nosso corpo energético e a nossa forma física.

Na Medicina Tradicional Chinesa o conceito de saúde e doença vem

do principio de equilíbrio entre Yin e Yang, a aplicação da acupuntura estimula a

energia contida nos meridianos do paciente, esse estimulo é capaz de re-equilibrar o

fluxo de Qi. Ao restabelecer o equilíbrio entre o Yin e o Yang e promover a livre

circulação do Qi os fatores patológicos somem.

 10

1. Acupuntura e Ginecologia

Segundo Maciocia (2.000) o ramo da ginecologia, assim como os outros

ramos da medicina chinesa tem uma longa historia, seus primeiros registros datam da

dinastia Shang (1.500 a 1.000 a.C.), desta época tem sido encontrados ossos e

cascos de tartaruga com inscrições de tratamentos para problemas de parto, e nos

textos do período de Estados em Guerra (476 – 221 a.C.) existem descrições sobre

plantas medicinais para o tratamento da infertilidade.

No período de Estados em Guerra já existiam especialistas em ginecologia,

neste período o então famoso médico Bian Que registrado no “HISTORICAL ANNALS

(Shi Ji)” como o que “trata de doenças abaixo da cintura”, ou seja, um ginecologista.

Já durante a dinastia Han (206 a.C. – 220 d.C.) os ginecologistas eram denominados

“médico de mama” (Rui Yi) ou “médico das mulheres” (Nu Yi). O livro “SERIES OF

HERBS FOR OBSTETRICS” prova que mesmo antes da dinastia Han já havia livros

que tratavam exclusivamente de ginecologia.

1.1. Fisiologia feminina segundo a Medicina Tradicional Chinesa

Para o bom funcionamento das particularidades fisiológicas da mulher

(menstruação, leucorréia, gravidez, parto e lactação) deve haver abundancia de Qi

Xue, uma boa circulação nos vasos sanguíneos e um bom funcionamento dos órgãos

(AUTEROCHE, et.al. 1987).

 11

Fisiologicamente a mulher é dominada pelo Sangue (Xue), já que o

Aquecedor Inferior abriga o útero que supre o Sangue. Para entender a fisiologia

feminina é necessária a comparação com a fisiologia masculina. As mulheres

pertencem ao Yin, mas apresentam alguns aspectos fisiológicos Yang, e os homens

pertencem ao Yang, mas apresentam alguns aspectos fisiológicos Yin. Além do

Sangue outras estruturas são parte fundamental na fisiologia feminina, são elas: Rins,

Fígado, Baço, Coração, Pulmões e Estômago, além dos órgãos fazem parte dessa

estrutura os canais Chong Mai, Ren Mai, Du Mai e Dai Mai (MACIOCIA, 2000).

Segundo Secret Records of Master Feng’s Brocade Bag apud Maciocia

(2.000, p.07) “[...] a mulher pertence ao Yin, mas há Yang dentro do Yin. O numero

Yang é 7, assim, a essência da mulher surge aos 7 anos de idade e torna-se

abundante aos 14”.

Sendo assim aos 7 anos o Qi do Rim (Shen Qi) é abundante e faz a

dentição mudar, por volta dos 14 anos a menarca aparece, nesta fase a substancia

Tain Gui é a responsável por promover o crescimento, desenvolvimento e a função de

reprodutora feminina, por volta dos 28 anos o corpo esta em pleno vigor, por volta dos

35 anos o rosto começa a murchar e os cabelos a cair, por volta dos 42 anos os

cabelos embranquecem e por volta dos 49 anos surgi a menopausa e a infecundidade

(AUTEROCHE; et al.1987).

1.2. Infertilidade para a Medicina Tradicional Chinesa

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A investigação das causas da infertilidade envolve fatores hormonais,

causas físicas, má formação, entre outras.

Segundo Auteroche; et al. (1987) na Medicina Tradicional Chinesa há

duas concepções clássicas de infertilidade feminina: deficiências congênitas e

patologias adquiridas.

De acordo com Yamamura; et al.(1999) a infertilidade causada por fatores

patogênicos adquiridos pode ser definida em basicamente três tipos: Plenitudes,

Vazios e Vazio de Qi e de Xue (sangue).

2. Deficiências Congênitas
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As deficiências congênitas são descritas classicamente em numero de

cinco, e são denominadas “não fertilidades”, são elas: Luó “Espiral”: dobras em

espiral no orifício vaginal, Wén “Franzido”: vagina estreita, Gu “Tensão”: constrição

do orifício da vagina, Jiao “Chifre”: clitóris longo demais, Mai “Fluxo”: amenorréia

primaria (AUTEROCHE; et al.1987).

As “não fertilidades” são consideradas inacessíveis à acupuntura, e

segundo os médicos chineses o tratamento dependeria de técnicas cirúrgicas

“ocidentais”.

2.1. Fatores Patológicos Adquiridos

Os fatores patológicos adquiridos são quando o equilíbrio Yin/ Yang está

em desarmonia devido a fatores externos adquiridos com o tempo (MACIOCIA,

2000).

2.2. Tipo Vazio

As patologias por vazio têm por característica a necessidade de tonificar e

nutrir o Qi do corpo e de algumas da suas estruturas.Neste caso a infertilidade é

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causa por falta das substancias vitais Sangue e/ou Essência, que são essenciais

para a concepção (MACIOCIA, 2.000).

a) Rim em Estado de Vazio

“A esterilidade das mulheres é devida a deficiência de Ren Mai e de

Chong Mai. O Qi dos Rins está então Vazio e Frio.” (SHENG JI ZONG LU apud

AUTEROCHE, 1987, p.167)

b) Fraqueza Constitucional

Devido ao fato da Essência do Rim ser a base para a formação do Gui

Celestial se a mulher tem uma fraqueza na Essência do Rim não pode conceber.

Essa fraqueza pode se dar de varias formas, tais como: sua mãe pode tela

concebido muito velha, a saúde e constituição dos pais não ser boa no momento da

concepção, etc (MACIOCIA, 2.000).

c) Atividade Sexual Excessiva em Idade Precoce

Segundo Maciocia (2.000) antes e durante a puberdade até cerca dos 18

anos, o excesso de atividade sexual é um fator importante no aumento de doenças e

enfraquece severamente os Rins e lesa os canais Ren Mai e Chong Mai, o que pode

causar infertilidade mais tardiamente.

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d) Excesso de Trabalho

O Yin dos Rins é a base para o sangue menstrual e também para a

função do útero. A combinação de horas de trabalho sem descanso adequado e

alimentação ruim por muitos anos pode causar a deficiência de Yin dos Rins e isso

pode causar infertilidade (MACIOCIA, 2.000).

e) Sangue em Estado de Vazio

“A esterilidade de uma mulher é geralmente devida a uma falta de

Sangue, o qual é insuficiente para reter a essência.” (ZHU DANXI apud

AUTEROCHE, 1987, p.168)

f) Baço em Estado de Vazio

“Acontece que Baço e Estômago estão em Vazio e não podem alimentar

os meridianos Chong e Ren.” (XUE LIZHAI apud AUTEROCHE, 1987, p. 168)

g) Excesso de Trabalho Físico

O excesso de atividades físicas, tais como ginástica e balé, quando o

útero da menina ainda é vulnerável pode enfraquecer o Yang do Baço e do Rim

(MACIOCIA, 2.000).
 16

2.3 Tipo Plenitude

Neste caso a fertilização não ocorre devido aos fatores patogênicos que

obstruem tanto o Útero quanto os canais Ren Mai e Chong Mai. Esses fatores são:

Frio do Sangue, Umidade, estagnação de Qi e estase de Sangue (MACIOCIA,

2000).

a) Mucosidade Umidade

“As mulheres obesas, de gosto imoderado pela comida e pela bebida, tem

menstruação irregulares e não podem conceber porque o corpo delas transborda de

gordura e as Mucosidades-Umidade obstruem a matriz.” (ZHU DANXI apud

AUTEROCHE, 1987, p. 168)

b) Dieta

O excesso de bebidas e alimentos gelados também leva ao Frio no útero,

assim como alimentos gordurosos e laticínios levam a formação de Umidade no

Aquecedor Superior o que pode causar o bloqueio das trompas de falópio, o que

também é causa de infertilidade (MACIOCIA, 2.000).

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c) Calor do Sangue

“Nas mulheres magras e fracas que são estéreis, o Calor interno se

transforma em Fogo, o Sangue da matriz é ressecado, não pode haver nela

condensação da essência.” (XIAO XUN apud AUTEROCHE, 1987, p. 168)

d) Congestão do Fígado

“Há igualmente casos onde as emoções não podem se expandir. O

Fígado esta congestionado, o Qi se agrega, a atividade de descongestão não mais

se faz; as menstruações são desregradas, o que acarreta a esterilidade.”

(AUTEROCHE, 1987, p.168)

e) Invasão pelo Frio

Essa é uma das causas mais comuns de infertilidade feminina. Se uma

mulher jovem fica exposta ao Frio e Umidade enquanto se exercita o Frio pode

invadir o útero, principalmente durante o período menstrual. Este frio de transforma

em frio interno e obstrui o útero e os canais Ren Mai e Chong Mai (MACIOCIA,

2.000).
 18

3. Acupuntura e os tratamentos para infertilidade

Este capitulo traz os tratamentos para os diferentes padrões de

infertilidade, propostos por Auteroche, Navailh (1987) e Maciocia (2000). Os

tratamentos foram realizados com a técnica de puntura dos pontos sistêmicos

usados pela Medicina Tradicional Chinesa.

3.1 Tipo Vazio

a) Rim em Estado de Vazio

Manifestações clínicas: menstruações atrasadas, fluxo de sangue fraco

e pálido, leucorréias fluidas e brancas, diurese freqüente à noite. Língua: pálida,

revestimento lingual branco, brilhante. Pulso: profundo, fino, fraco (AUTEROCHE;

NAVAILH, 1987).

Principio de tratamento: Aquecer os Rins e acrescer o Sangue para

regularizar Chong Mai e Ren Mai (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

Tratamentos: ACUPUNTURA: todos em método de harmonização.

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B23 (Shenshu); VC24 (Guanyuan); BP8 (Diji) ou BP6 (Sanyinjiao); B43

(Gaohuang); R3 (Taixi); B33 (Zongliao) ou F29 (Guilai) (AUTEROCHE; NAVAILH,

1987).

b) Deficiência do Yin do Rim

Manifestações clínicas: ciclo menstrual prolongado, período menstrual

escasso ou abundante, dor nas costas, tontura, sensação de frio, depressão, diurese

freqüente. Língua: pálida, inchada, molhada.Pulso: profundo, fraco (AUTEROCHE;

NAVAILH, 1987).

Principio de tratamento: Tonificar e aquecer o Yang do Rim, ativar o

Fogo da Porta da Vida, fortalecer o Útero (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

Tratamentos: ACUPUNTURA: todos com o método de tonificação pode

usar moxa.

R13 (Qixue); R3 (Taixi); B23 (Shenshu); B52 (Zhishi); VC4 (Guanyuan);

VG4 (Mingmen); P7 (Lieque) (do lado direito); VC8 (Shenque-Baomen)

(AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

c) Deficiência de Yin do Rim

Manifestações clínicas: infertilidade de longa data, períodos menstruais

adiantados, escassos, com sangue levemente colorido, calor, febre em toda a

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palma, sudorese noturna, tontura. Língua: vermelha sem revestimento. Pulso:

flutuante – vazio ou rápido – fino (MACIOCIA, 2000).

Princípios de tratamento: Nutrir o Yin do Rim e a essência do Rim

(MACIOCIA, 2000).

Tratamentos: ACUPUNTURA: todos os pontos em tonificação, não se

deve usar moxa, a menos que a língua estiver levemente vermelha ou o pulso fino,

pode usar moxa em R3.

• VC4 (Guanyuan); VC7 (Yinjiao); R3 (Taixi); BP6 (Saniynjiao); P7

(Lieque) (no lado direito); R6 (Zaohai) (no lado esquerdo); B52 (Zhishi) (MACIOCIA,

2000).

d) Sangue em Estado de Vazio

Manifestações clínicas: esterilidade, ciclo menstrual longo, sangue

pálido, cansaço, depressão, tez pálida, tontura, visão borrada. Língua: pálida, fina,

com revestimento delgado. Pulso: fraco, rugoso ou fino (AUTEROCHE; NAVAILH,

1987).

Princípios de tratamento: Nutrir o Sangue e a essência, fortalecer o

Fígado e os Rins (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

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Tratamentos: ACUPUNTURA: todos em modo tonificação, pode usar

moxa

VC4 (Guanyuan); E36 (Zusanli); BP6 (Saniynjiao); R13 (Qixue); B20

(Pishu); B23 (Shenshu); B17 (Geshu); Zi Gong abdominal (3 cun lateral ao VC3)

(AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

3.2 Tipo Plenitude

a) Congestão de Fígado

Manifestações clínicas: esterilidade, ciclos longos, alternância de

menstruações fortes e fracas, opressão torácica, hipocôndrios inchados, melancolia,

depressão, suspiros freqüentes. Língua: corpo normal, revestimento delgado e

branco, Pulso: em corda (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

Principio de tratamento: Drenar o fígado, alimentar o Sangue, sustentar

o Baço (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

Tratamento: ACUPUNTURA: todos em tonificação.

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VC4 (Guanyuan); F6 (Zongdu) ou F2 (Xingjian); F8 (Ququan); F11

(Yinlian); BP6 (Sanyinjiao); B32 (Ciliao); R21 (Youmen) ou R19 (Yindu); BP8 (Diji)

(AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

b) Mucosidade Umidade

Manifestações clínicas: esterilidade, ciclos irregulares, sangue de cor

pálida e abundante, leucorréias importantes, obesidade, vertigens, palpitações.

Língua: revestimento branco, espesso e gorduroso.

Pulso: escorregadio (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

Principio de tratamento: Dissolver as mucosidades, ressecar a umidade

(AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).

Tratamento: ACUPUNTURA: todos em tonificação.

B21 (Weishu); TA12 (Zhongwan); BP5 (Shangqiu) ou BP6 (Sanyinjiao);

E29 (Guilai) ou E25 (Tianshu); E36 (Zusanli); E40 (Fenglong) (AUTEROCHE;

NAVAILH, 1987).

c) Frio no Útero
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Manifestações clínicas: infertilidade primaria, ciclo menstrual atrasado,

período menstrual escasso, pequenos coágulos, período menstrual doloroso, gosto

amargo com calor, sensação de mais frio durante o período menstrual, face pálida,

dor nas costas. Língua: pálida, revestimento espesso, branco. Pulso: fraco, apertado

(MACIOCIA, 2000).

Principio de tratamento: Esquentar e tonificar o Yang do Rim, esquentar

o útero, dispersar o frio (MACIOCIA, 2000).

Tratamentos: ACUPUNTURA: todos em tonificação, pode usar moxa.

• VC2 (Qugu); VC4 (Guanyuan); VG4 (Mingmen); R7 (Fuliu); B23

(Shenshu); VC7 (Yinjiao) (MACIOCIA, 2000).

d) Umidade no Aquecedor Inferior

Manifestações clínicas: ciclos irregulares, ciclos demorados, dor no

meio do ciclo, descarga vaginal, infertilidade de longo tempo, obesidade, sensação

de peso. Língua: revestimento grudento. Pulso: escorregadio (MACIOCIA, 2000).

Principio de tratamento: Resolver a umidade, remover as obstruções

dos canais Ren Mai e Chong Mai (MACIOCIA, 2000).

Tratamento: ACUPUNTURA: todos em harmonização.

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• VC3 (Zongji); E28 (Shuidao); BP9 (Yinlingquan); BP6 (Saniynjiao); VC9

(Shuifen); P7 (Lieque) (no lado direito); R6 (Zhaohai) (no lado esquerdo); E30

(Qichong); R14 (Siman); B32 (Ciliao) – para umidade – calor no TA inferior

(MACIOCIA, 2000).

• VB41 (Zulinqi) (no lado direito); TA5 (Waiguan) (no lado esquerdo) e

VB26 (Daimai); B32 (Ciliao); VC4 (Guanyuan) – para outros sintomas do canal Daí

Mai, com eletro estimulação (MACIOCIA, 2000).

e) Calor no Sangue

Manifestações clínicas: ciclos curtos (mais de duas vezes ao mês), fluxo

abundante, sensação de calor durante o período, inquietude mental. Língua:

vermelha. Pulso: rápido, transbordante (MACIOCIA, 2000).

Principio de tratamento: Refrescar o Sangue, regular os períodos

menstruais (MACIOCIA, 2000).

Tratamento: ACUPUNTURA: todos em sedação ou harmonização, sem

moxa.

• IG11 (Guchi); BP10 (Xuehai); R2 (Rangu); F3 (Taichong); BP6

(Saniynjiao); MC3 (Quze); B17 (Geshu); VC4 (Guanyuan); P7 (Lieque) (do lado

direito); R6 (Zhaohai) (no lado esquerdo) (MACIOCIA, 2000).

f) Estagnação de Qi
 25

Manifestações clínicas: períodos irregulares, TPM, períodos dolorosos,

distensão das mamas, irritabilidade. Língua: cor normal ou levemente avermelhada

nos lados (se houver estase de Qi surge da deficiência do Sangue os lados estarão

pálidos). Pulso: em corda (se houver estagnação de Qi surge a deficiência de

sangue por tanto ele pode ser rugoso) (MACIOCIA,2000).

Principio de tratamento: Mover o Qi, eliminar a estagnação, acalmar o

fígado, regular a menstruação (MACIOCIA, 2000).

Tratamento: ACUPUNTURA: todos em sedação ou harmonização.

• F3 ( Taichong); VB34 (Yanglingquan); TA6 (Zhigou); MC6 (Neiguan);

VC6 (Qihai); VC4 (Guanyuan); R14 (Siman), BP4 (Gongsun) (MACIOCIA, 2000).

g) Estase de Sangue

Manifestações clínicas: períodos irregulares, períodos dolorosos,

sangue escuro, coágulos, irritabilidade, comportamento maníaco, dor abdominal.

Língua: púrpura. Pulso: em corda ou rugoso (MACIOCIA, 2000).

Principio de tratamento: Revigorar o Sangue, eliminar a estagnação,

acalmar o fígado e canal Chong Mai, regular a menstruação (MACIOCIA, 2000).

Tratamento: ACUPUNTURA: todos em sedação ou harmonização.

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• F3 (Taichong ); VB34 (Yangglingquan ); B17 (Geshu); BP10 (Xuehai);

BP6 (Saniynjiao); TA6 (Zhigou); VC6 (Qihai); VC4 (Guantuan); BP4 (Gongsun) (no

lado direito); MC6 (Neiguan) (no lado esquerdo); R14 (Siman); E29 (Guilai); R6

(Zhaohai) (no lado direito); P7 (Lieque) (no lado esquerdo) (MACIOCIA, 2000).

4. Outros Tratamentos

Alem do tratamento com a puntura dos pontos sistêmicos existem outras

técnicas da Medicina Tradicional Chinesa que podem ser utilizas no tratamento da

infertilidade feminina.

4.1 Acupuntura Auricular

Esta técnica visa harmonizar as funções dos Zang/Fu (órgãos/vísceras),

por meio da estimulação dos pontos que ficam situados no pavilhão auricular. Essa

técnica que é amplamente utilizada no ocidente. Chegou, por vários anos, não ser

considerada como parte da Medicina Tradicional Chinesa, apesar de utilizar agulhas

na estimulação dos pontos, não existem textos clássicos antigos que se dediquem a

sua descrição. Mas, alguns relatos históricos confirmam a sua pratica na China antiga

(YAMAMURA, 2004).

O trabalho cientifico realizado por Gerhard e Postneek (1992), demonstra

que a acupuntura auricular pode oferecer uma alternativa terapêutica importante nos
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tratamentos da infertilidade feminina causada por distúrbios hormonais. A pesquisa foi

realizada com dois grupos de mulheres com características semelhantes, um dos

grupos recebeu tratamento hormonal e o outro foi tratado com acupuntura auricular.

Ambos os grupos apresentaram uma taxa de gravidez semelhante.

Apesar de a acupuntura ser baseada em uma teoria médica antiga, estudos

(que ainda devem ser aperfeiçoados), tem mostrado sua ação no sistema nervoso

central, no eixo hipotálamo – hipófise - ovário e perifericamente sobre o útero (WHITE,

2003).

De acordo com a função dos pontos auriculares descritas por Souza (2007)

podemos traçar um tratamento de acordo com as necessidades da paciente.

Verificar tabela de pontos auriculares e suas indicações no anexo B.

4.2 Moxaterapia

Esta é uma técnica que consiste em aquecer os pontos de acupuntura

através da queima de ervas medicinais, a mais utilizada é a Artemisia vulgaris, no

entanto outras ervas podem ser utilizadas de acordo com sua a indicação terapêutica.

A aplicação de moxabustão tem como objetivo aquecer o Qi e o Xue (sangue) dos

canais de energia principais e secundários, promovendo assim, o aumento da

circulação energética potencializando a nutrição e a atividade dos Zang Fu

(órgãos/vísceras) (YAMAMURA, 2004).

No estudo realizado por Song, Zheng e Ma (2008) sobre os efeitos

terapêuticos da aplicação de acupuntura e moxabustão no tratamento da infertilidade

causada por distúrbios ovulatório, pode – se observar que entre os dois grupos
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estudados (um grupo recebeu tratamento medicamentoso e outro a aplicação de

acupuntura e moxabustão), no grupo que recebeu o tratamento com acupuntura e

moxabustão após 3 ciclos menstruais a taxa de gravidez foi maior e a de aborto foi

menos do que no grupo que recebeu medicamentos.

Os pontos utilizados no estudo foram: VC3 (Zhongji); VC4

(Guanyuan); EX – CA1 (Zigong); E36 (Zusanli); BP6 (Sanyinjiao) estes foram

punturados por agulha, e VC8 (Shenque) e BP6 (Sanyinjiao) foram aquecidos

por moxabustão.
 29

CONCLUSÃO
 30

Referências Bibliográficas

Auteroche B.; Navailh P.; Maronnaud P.; Mullens E. – Acupuntura em Ginecologia e

Obstetricia. São Paulo: Editora Andrei, 1987.

Chang R; Chung PH; Rosenwaks Z. Role of acupunture in the treatment of female

infertility. Fertil Steril; 78(6): 1149-53, 2002.

Domar AD. Acupuncture and infertility: we need to stick to good science. Fertile
Steril; 85(5): 1359-61; discussin 1368-70, 2006.

Gerhard, I; Postneek, F. Auricular acupuncture in the treatmente of female infertility.

Gynecol Endocrinol; 6(3): 171-81, 1992.

Gerhard, I; Postneek, F. Possibilities of therapy by ear acupuncture in female sterility.

Geburtshilfe Frauenheilkd; 48(3): 165-71, 1988.

Huang ST; Chen AP. Traditional Chinese medicine and infertility. Curr Opin Obstet
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Maciocia, Giovanni. Obstetrícia e Ginecologia em Medicina Chinesa. São Paulo:

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 32

Anexos A - Tabela de pontos utilizados na área ginecológica - e nos tratamentos

para infertilidade apresentados no presente trabalho.

 33

PONTOS FUNÇÃO INDICAÇÃO

ENERGETICA
CLASSICA
IG11 Dispersa o vento, Sem função
suaviza as náuseas, ginecológica especifica.
liberta o calor, diminuía
tumefação nos edemas
e alivia a dor.
IG16 Ativa o Meridiano, alivia Doenças da glândula
a dor, promove a Tiróide
limpeza dos canais de
energia, dispersa o Xue
estagnado pelo frio
perverso
P7 Dissemina o Qi do Sem função
pulmão e dissipa as ginecológica especifica.
influências nocivas,
descongestiona e ativa o
meridiano principal,
regula o Ren Mai
E25 Regula a subida e Anomalias na
descida de Qi, regula o regularidade menstrual,
intestino grosso, dismenorréia,
regulariza o Qi e o Xue, menstruação irregular,
dispersa a umidade e a infertilidade,
umidade-calor endometriose
E26 Regula o Qi e alivia a Dismenorréia
dor
E28 Beneficia a bexiga, Dismenorréia,
regula a menstruação, disfunções da fertilidade
alivia a dor, transforma a feminina
umidade-calor
E29 Ativa o Qi, alivia a dor, Amenorréia, leucorréia,
regula a menstruação e prolapso uterino,
diminui o fluxo menstruação irregular
E30 Regula e tonifica o Menstruação irregular,
Chong Mai, regula a disfunções da fertilidade,
menstruação e promove vulvite e certas
a fertilização disfunções obstétricas
E36 Fortalece o corpo e Fortalecimento do corpo
baço, harmoniza o com efeitos profiláticos e
estomago, restaura o imunológicos. Em todas
equilíbrio do Qi, as disfunções que
possam ser atribuídas a
 34

descongestiona e ativa o em estado de vazio de

meridiano e seus vasos. acordo com a Medicina
Tradicional Chinesa.
E40 Fluidifica as Sem função
mucosidades, alivia a ginecológica especifica.
insuficiência respiratória,
proporciona um
relaxamento geral e
pacifica e energia
espiritual
BP4 Fortalece o baço, Sem função
transforma a umidade, ginecológica especifica.
harmoniza o estomago e
regulariza o Jiao
(aquecedor) médio
BP5 Fortalece o baço e Sem função
acalma a diarréia ginecológica especifica.
BP6 Fortalece o baço, Muitas disfunções
decompõe e elimina a ginecológicas e
umidade, regula o obstétricas, disfunções
equilíbrio do Yin e do da função sexual
sangue, fígado e rins, masculina
harmoniza o Qi do útero

P8 Fortalece o baço e Menstruação irregular,

elimina a umidade, dismenorréia, mioma do
regula a menstruação e útero, quistos no ovário
revigora o sangue e
promove sua circulação
BP10 Regula a menstruação e Menstruação irregular,
revigora o sangue e dismenorréia,
elimina a umidade e amenorréia,
alivia as náuseas, hemorragias uterinas
refresca o calor no Xue disfuncionais
anovulatórias
C8 Liberta o coração e Disfunções na região do
pacifica o espírito, útero e da vulva, colpite
dissolve a umidade e e prolapso uterino
transforma a umidade-
calor
B17 Repõe e acalma o Sem função
sangue. Liberta o tórax e ginecológica especifica.
alivia a dor, diminui o Qi
invertido
B20 Fortalece o baço, Sem função
promove a micção, ginecológica especifica.
aumenta a clareza e
acalma a diarréia
 35

B21 Harmoniza o estômago Sem função

e alivia a dor, regula o ginecológica especifica.
centro e diminui o Qi
invertido
B23 Protege o rim e Menstruação irregular,
enriquece o Yin, regula leucorréia
a menstruação e
promove a micção
B24 Reabastece o rim e Dismenorréia,
aumenta o Qi, regula a menstruação irregular,
menstruação e alivia a hemorragia uterina
dor disfuncional
B30 Protege os rins e Menstruação irregular,
promove a menstruação leucorréia
B31 Promove a menstruação Menstruação irregular,
e repõe o Qi, ajuda o prolapso uterino,
Yang e aumente a leucorréia
essência
B32 Liberta e facilita a Inflamação na pequena
micção e liberta o calor, bacia, menstruação
regula o Qi e promove a irregular, dismenorréia
menstruação
B33 Promove a menstruação Menstruação irregular,
e regula o fluxo endo-/miometrite,
anexite
B43 Alivia a tosse e a Sem função
dispineia relaxa os ginecológica especifica.
tendões e ativa os vasos
B52 Protege os rins e firma a Sem função
essência, liberta e ginecológica especifica.
dispersa a umidade e o
calor
B55 Estimula o Qi e alivia a Hemorragia uterina
dor, regula a disfuncional anovulatória
menstruação e acalma a
hemorragia uterina
R2 Protege o rim e fortalece Menstruação irregular,
a essência, regula a prolapso uterino e
menstruação e ativa os colpite
vasos
R3 Enriquece o Yin e Sem função
reconstitui o rim, acalma ginecológica especifica.
o fígado e diminui o
Yang, descongestiona e
ativa o meridiano e os
seus vasos

R5 Ativa o sangue e
estimula a menstruação
R6 Enriquece o Yin e
pacifica o espírito,
regula e alivia o fluxo
menstrual
R7 Reconstitui o rim,
promove a micção,
restaura o equilíbrio da
sudação e fluidos
corporais
R8 Protege o rim e regula a
menstruação
R10 Protege o rim e ajuda o
Yang
R12 Reconstitui o rim e
fortalece a essência,
regula e alivia o fluxo
menstrual
R13 Regula e reconstitui o
Chong Mai
R14 Regula o Qi e a
menstruação
R15 Regula a menstruação e
ativa a defecação
R19 Regula o Qi e alivia a
dor, fortalece o baço e
promove a digestão
R21 Fortalece o baço e
harmoniza o estômago,
diminui o Qi invertido e
alivia náuseas
VB26 Regula a menstruação e
acalma o fluxo
VB27 Regula a menstruação e
alivia o fluxo, regula o Qi
e alivia a dor
36
Menstruação irregular,
amenorréia, prolapso
uterino
Menstruação irregular,
dismenorréia, leucorréia,
inflamação aguda da
pequena bacia, prolapso
uterino
Sem função
ginecológica especifica.
Hemorragia uterina
disfuncional
anovulatória, prolapso
uterino
Hemorragia uterina
disfuncional anovulatória
Mioma uterino,
inflamação da pequena
bacia
Menstruação irregular,
leucorréia
Menstruação irregular,
hemorragia uterina
disfuncional
anovulatória, infecções
pós-parto, distúrbios da
fertilidade
Menstruação irregular
Sem função
ginecológica especifica.
Sem função
ginecológica especifica.
Menstruação irregular,
leucorréia, inflamação
crônica da genitália
interna feminina
Prolapso uterino,
menstruação irregular,
leucorréia
 37

VB28 Regula a menstruação e Prolapso uterino,

alivia o fluxo, regula o Qi menstruação irregular,
e alivia a dor leucorréia
VB34 Descongestiona o fígado Sem função
e estimula a vesícula ginecológica especifica.
biliar, torna os tendões
flexíveis e alivia a dor
F1 Descongestiona o fígado Hemorragia uterina
e regula o Qi, regula a disfuncional anovulatória
menstruação e promove
a micção
F2 Acalma o fígado e Hemorragia uterina
dispersa o vento, regula disfuncional
a menstruação e anovulatória,
promove a micção dismenorréia,
amenorréia
F3 Acalma o fígado e Menstruação irregular
dispersa o vento,
descongestiona o fígado
e regula o Qi, fortalece o
baço e transforma a
umidade
F6 Nutre e acalma o Sem função
sangue, mobiliza o Qi e ginecológica especifica.
alivia a dor
F8 Regula o fígado e nutre Prurido vulvar
o sangue, protege os
rins e expande a
essência
F9 Regula o Qi, promove a Menstruação irregular
micção
F11 Regula a menstruação e Menstruação irregular,
promove a fertilidade distúrbios de fertilidade

TA6 Aumenta a audição e Sem função

ativa os orifícios da ginecológica especifica.
parte superior do corpo,
ativa o meridiano e alivia
a dor
TA12 Ativa o meridiano e Sem função
alivia a dor ginecológica especifica.
VG4 Aquece e reabastece o Endometrite, leucorréia
Yang do rim, relaxa os
tendões e suprime os
espasmos
VC2 Promove a micção e Menstruação irregular,
ativa o trato urinário, leucorréia, dismenorréia
 38

regula a menstruação e
alivia a dor
VC3 Ajuda o Yang e regula a Menstruação irregular,
água, a menstruação e infertilidade feminina
alivia a dor
VC4 Expande e reabastece o Infertilidade,
Qi fonte, regula a menstruação dolorosa e
menstruação e promove irregular, leucorréia
a micção sanguinolenta, prolapso
uterino
VC5 Regula o Qi e alivia a Hemorragia uterina
dor, ativa a micção disfuncional
anovulatória,
amenorréia, hemorragia
pós – parto
VC6 Aumenta e regula o Qi, Menstruação irregular,
regula a menstruação e amenorréias,
fortalece a essência hemorragia uterina,
dismenorréia, leucorréia
VC7 Regula a menstruação e Menstruação irregular
alivia o fluxo, mobiliza o
Qi e alivia a essência
VC8 Aquece o Yang, Sem função
promove a micção, ginecológica especifica.
acalma a diarréia e firma
os prolapsos
VC9 Harmoniza o sistema Sem função
urinário, regula o Qi e ginecológica especifica.
alivia a dor
VC24 Descongestiona e ativa Sem função
o meridiano e os seus ginecológica especifica.
vasos, reduz o edema e
alivia a dor
Fonte: ATLAS GRÁFICO DE ACUPUNTURA – Um manual ilustrado dos pontos de acupuntura (YU-
LIN LIAN; et al.2005/2007).
 39

ANEXO B – Tabela de pontos auriculares com indicação ginecológica descrita por

Souza (2007).
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PONTO INDICAÇÃO SEDAR/TONIFICAR

Supra – renal Ovário policístico Sedar
Amenorréia Sedar
Hemorragia uterina Sedar
funcional
Endometrite Sedar
Glândulas endócrinas Hiperfunção da tireóide Sedar
Hipofunção da tireóide Tonificar
Ovários Infertilidade Tonificar
Quisto ovariano Tonificar
Ovários policísticos Tonificar
Cólicas e distúrbios Sedar
menstruais
Amenorréia Tonificar
Dismenorréia Sedar
Anovulação Tonificar
Subcortex Distúrbio de secreção Tonificar
glandular
Pingchuan Inferior Insuficiência imunológica Tonificar
Disfunções glandulares Tonificar
Hipófise (pituitária) Excesso de prolaquitina Tonificar
Disfunção ovariana Tonificar
Mioma uterino Tonificar
Esterilidade Tonificar
Disfunção glandular Tonificar
Timo Deficiência imunológica Tonificar
Disfunção hormonal Tonificar
Tireóide Hipertireoidismo Sedar
Hipotireoidismo Tonificar
Glândulas mamarias Excesso de prolaquitina Sedar
Útero Dismenorréia Sedar
Amenorréia Tonificar
Endometrite Sedar
Hemorragias Sedar
Cisto ovariano Sedar
Ovário superior Anovulação Tonificar
Transtornos menstruais Sedar
Obstrução das trompas Tonificar
Amenorréia Tonificar
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Dismenorréia Sedar
Ovário policístico Sedar
Esterilidade Tonificar
Ovário inferior Mesmas funções do Ovário Superior
Colo do útero Distúrbios hormonais Sedar
Metabolismo Deficiência de Tonificar
imunológica
Disfunção hormonal Disfunção das glândulas Tonificar
endócrinas
Desequilíbrio da hipófise Tonificar
Fonte: Tratado de Auriculoterapia (SOUZA, 2007).