Beneficiário CPF/CNPJ

BOM PASTOR CONVENIOS E PLANOS ASSISTENCI 01.762.106/0001-95

Endereço do Beneficiário UF CEP
CEARA,47,-VILA CRISTOVAM/LIMEIRA SP 13480-565

Pagador CPF/CNPJ
OSMAR CLEMENTINO DA SILVA 139.652.188-75
Endereço do Pagador UF CEP
AVENIDA PAU BRASIL, 15,,-JARDIM CONCE/HORTOLANDIA SP 13185-795

Sacador/Beneficiário Final CPF/CNPJ

Instruções (Texto de Responsabilidade do Beneficiário)

NAO RECEBER APOS 89 DIAS DE ATRASO
MULTA : 0,82 REAIS A PARTIR DE 26/08/2022

Data Documento Dt. de Processamento Num. Documento Aceite Carteira Espécie

05/04/2022 11/11/2022 4095044009 NAO RG OUT

Ag./Cod. Beneficiário Nosso Número Valor do Documento Vencimento

0317/0728460 14020004095044009-6
R$ 41,00 25/08/2022
SAC CAIXA: 0800 726 0101 (informações, reclamações, sugestões e elogios) Autenticação Meânica - Recibo do Pagador
Para pessoas com deficiência auditiva ou de fala:0800 726 2492
Ouvidoria: 0800 725 7474
www.caixa.gov.br

104-0 10497.28460 08020.100445 09504.400921 2 91660000004182

Vencimento
Local de Pagamento
PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTÉRICAS ATÉ O VALOR LIMITE 25/08/2022
Beneficiário BOM PASTOR CONVENIOS E PLANOS ASSISTENCI 01.762.106/0001-95 Ag./Cod. Beneficiário
CEARA,47,-VILA CRISTOVAM/LIMEIRA SP 13480-565 0317/0728460
Data do Documento Num. Documento Espécie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
05/04/2022 4095044009 OUT NAO 11/11/2022
14020004095044009-6
Uso do Banco Carteira Espécie Moeda Qtde. Moeda Valor (=) Valor do Documento
RG R$ R$ 41,00

Instruções (Texto de responsabilidade do Beneficiário) (-) Desconto

NAO RECEBER APOS 89 DIAS DE ATRASO

MULTA : 0,82 REAIS A PARTIR DE 26/08/2022 (-) Outras Deduções/Abatimento

(+) Mora/Multa/Juros

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Pagador: OSMAR CLEMENTINO DA SILVA CPF/CNPJ: 139.652.188-75

Endereço: AVENIDA PAU BRASIL, 15,,-JARDIM CONCE/HORTOLANDIA UF:SP CEP: 13185-795
Beneficiário Final: CPF/CNPJ: