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SERVIÇO DE DIAGNÓSTICO LABORATORIAL - CRM-RS 109
Responsável Técnico: RICARDO MACHADO XAVIER CREMERS: 15491
Paciente: JOANITO DE ARAUJO GOMES Origem: Ambulatório

Prontuário: 0379940/0
Dr(a) NICOLE TONIETTO TONOLLI
Convênio: SUS
Página 1
Solicitação: 13298010
INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL PARA SÍFILIS
ANTICORPOS ANTITREPONEMA PALLIDUM: Reagente

Índice: 18,64
Material: Soro
Método: Imunoensaio Quimioluminescente de Micropartículas
Valores de referência:
Não reagente: índice menor que 1,00
Reagente: índice maior ou igual a 1,00
VDRL: Reagente
Título: 1/2
Material: Soro
Método: Floculação
Valor de referência: Não reagente
INTERPRETAÇÃO CONFORME PORTARIA N° 2.012, DE 19/10/2016:

- Amostra reagente para sífilis.
Nota 1: O resultado laboratorial indica o estado sorológico do indivíduo e deve ser associado à sua história
clínica e/ou epidemiológica.
Nota 2: Essa investigação laboratorial segue o fluxograma 2 do Manual Técnico para Diagnóstico de Sífilis.
Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 18:13
BRUNA MARTINS SCHWEINBERGER - CRBM-5ªREGIÃO : 0496

Conferência por Vídeo
ANTICORPOS CONTRA O VÍRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV): Não Reagente

Índice: 0,17
Material: Soro
Método: Imunoensaio Quimioluminescente de Micropartículas
Não Reagente: índice menor que 0,90
Indeterminado: índice de 0,90 a 0,99
Impressão do Laudo: 19/09/2022 18:14

"Todo teste laboratorial deve ser correlacionado com o quadro clínico do paciente, sem o qual a interpretação do resultado é apenas relativa."
Rua Ramiro Barcelos, 2350 - Bom Fim - 2º AND- CNES 2237601 - 90.035-003 - Porto Alegre, RS - Brasil
CNPJ: 87.020.517/0001-20 - Telefone (55)(51) 33596857 - Caixa Postal 1247
email: L-CACSDLAB@HCPA.EDU.BR - homepage: HTTP://WWW.HCPA.EDU.BR

Convênio: SUS
Página 2
Reagente: índice igual ou maior que 1,00
Interpretação:
Não Reagente: Em caso de suspeita de infecção por HCV, uma nova amostra deve ser coletada
30 dias após a data da coleta desta amostra.
Reagente: Para a confirmação do diagnóstico, sugere-se a realização de teste molecular.
Referência: Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais 2018.
Atenção: Alteração do método e dos valores de referência em 22/10/2019.
JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

TRIGLICÉRIDES: 62 mg/dL
Material: Soro
Método: Enzimático
Valores de referência com jejum:

2 a 9 anos: menor que 75 mg/dL
Acima de 19 anos: menor que 150 mg/dL
Valores de referência sem jejum:
Nota: A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame, o
estado metabólico do paciente e estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
Referência: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Consenso Brasileiro para a

Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (2016).
Atenção: Alteração dos valores de referência em 15/10/2019.



Convênio: SUS
Página 3
ALANINA AMINOTRANSFERASE (ALT): 24 U/L
Material: Soro
Valor de referência: menor que 55 U/L

ASPARTATO AMINOTRANSFERASE (AST): 26 U/L
Material: Soro
Valores de referência: 5 a 34 U/L

COLESTEROL HDL: 40 mg/dL
Material: Soro
Valores de referência com ou sem jejum:

2 a 19 anos: maior que 45 mg/dL
Acima de 19 anos: maior que 40 mg/dL
Nota: A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame,
o estado metabólico do paciente e estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
Referência: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Consenso Brasileiro

para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (2016).


Convênio: SUS
Página 4

COLESTEROL TOTAL: 140 mg/dL
Material: Soro
Valores de referência com ou sem jejum:

Nota: A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame,
o estado metabólico do paciente e estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
Referência: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Consenso Brasileiro

para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (2016).

CREATININA: 1,28 mg/dL
Material: Soro
Método: Colorimétrico
Este método é rastreável à espectometria de massa por diluição isotópica (IDMS).
Homens adultos: 0,72 a 1,25 mg/dL
Mulheres adultas: 0,57 a 1,11 mg/dL
Estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (eTFG)

Equação CKD-EPI eTFG: 67 mL/min/1,73m2 (x 1,16 se afro-descendente)
Equação MDRD eTFG: > 60 mL/min/1,73m2 (x 1,21 se afro-descendente)


Convênio: SUS
Página 5
As fórmulas CKD-EPI e MDRD não possuem acurácia para estimar a TFG quando os valores são maiores que 90
mL/min/1,73 m2 ou 60 mL/min/1,73 m2, respectivamente.
Valores de referência para eTFG:

Adultos de 18 a 44 anos: 76 a 148 mL/min/1,73m2
Adultos acima de 44 anos: 68 a 128 mL/min/1,73m2
Referências Bibliográficas:
- Soares AA et al. BMC Nephrology, 2013.
- Levey AS et al. Ann Intern Med, 2009.
Atenção: Alteração dos valores de referência da eTFG em 13/07/2021.

GLICOSE: 82 mg/dL
Material: Soro
Níveis normais: menor que 100 mg/dL
Risco aumentado para diabetes: 100 a 125 mg/dL
Diagnóstico de diabetes: maior ou igual a 126 mg/dL
Referência: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018.

Material SANGUE
HEMOGRAMA
Método: Absorbância da Luz/Impedância/Citometria de Fluxo
ERITRÓCITOS: 4,69 milhões/µL VR: 4.5 a 6.1 milhões/µL
HEMOGLOBINA: 15,00 g/dL VR: 12.8 a 17.8 g/dL
HEMATÓCRITO: 45,20 % VR: 39 a 53 %
CHCM: 33,30 g/dL VR: 32 - 36 g/dL HCM: 32,00 pg VR: 27 - 32 pg
VCM: 96,30 fL VR: 80 a 98 fL RDW: 12,80 % VR: até 15%
"Os valores de VCM acima do valor de referência são indicativos de macrocitose


Convênio: SUS
Página 6
e os valores abaixo, microcitose."

Valores de referência
(%) (x10³/µL)
LEUCÓCITOS TOTAIS: 5,11 x10³/µL VR: 3.6 a 11.0 x10³/µL
SEGMENTADOS......... 48,3 % 2,46 x10³/µL 45 a 70 1.5 a 7.0
EOSINÓFILOS......... 3,6 % 0,18 x10³/µL 0 a 7 0.0 a 0.5
BASÓFILOS........... 0,5 % 0,03 x10³/µL 0 a 3 0.0 a 0.2
MONÓCITOS........... 10,7 % 0,55 x10³/µL 2 a 10 0.1 a 1.0
LINFÓCITOS.......... 36,9 % 1,89 x10³/µL 20 a 50 1.0 a 4.5
ERITROBLASTOS EM 100 LEUCÓCITOS: 0,0

* Neutrófilos Bastonados são informados quando superiores a 10%.
OBSERVAÇÕES:
Exame liberado sem revisão microscópica.
GABRIEL GIRON CORREA - CRF : 16388

PLAQUETAS: 144 x10³/µL VPM: 8,8 fL

Método: Impedância/Microscopia Óptica Valor de referência: 7,4 a 12,0 fL
Valores de referência: 150 a 400 10³/µL
Atenção: Alteração do valor de referência de VPM em 11/07/2022
GABRIEL GIRON CORREA - CRF : 16388

EXAME QUALITATIVO DE URINA (EQU):

Material: Urina
EXAME QUÍMICO
Método: Fotometria de Reflectância e Refratometria
DENSIDADE: 1024 1002 a 1030
pH: 5,5 4,6 a 8,0
PROTEÍNAS: Negativo Negativo: menor que 30 mg/dL
GLICOSE: Normal Normal: menor que 50 mg/dL
C.CETÔNICOS: Negativo Negativo: menor que 15 mg/dL
BILIRRUBINA: Negativo Negativo: menor que 1 mg/dL
UROBILINOGÊNIO: Normal Normal: menor que 2 mg/dL
SANGUE: Negativo Negativo: menor que 5 hemácias/µL


Convênio: SUS
Página 7
NITRITO: Negativo Negativo

ESTERASE LEUC.: Negativo Negativo: menor que 25 leucócitos/µL
Nota: Considerar a presença de algum interferente se houver discordância entre o exame químico e a
sedimentoscopia.
SEDIMENTOSCOPIA
Método: Microscopia com Digitalização de Imagens / Microscopia Óptica Convencional
Leucócitos: 2,0 /uL menor que 27,5/uL
Hemácias: 5,3 /uL menor que 18,2/uL
Presença de espermatozóides.
TATIANA BIEMBENGUT - CRF : 7512



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Responsável Técnico: RICARDO MACHADO XAVIER CREMERS: 15491

Paciente: JOANITO DE ARAUJO GOMES Origem: Ambulatório

INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL PARA SÍFILIS

ANTICORPOS ANTITREPONEMA PALLIDUM: Reagente

Valor de referência: Não reagente

INTERPRETAÇÃO CONFORME PORTARIA N° 2.012, DE 19/10/2016:

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 18:13

BRUNA MARTINS SCHWEINBERGER - CRBM-5ªREGIÃO : 0496

ANTICORPOS CONTRA O VÍRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV): Não Reagente

Impressão do Laudo: 19/09/2022 18:14

Paciente: JOANITO DE ARAUJO GOMES Origem: Ambulatório

Reagente: índice igual ou maior que 1,00

Referência: Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais 2018.

Atenção: Alteração do método e dos valores de referência em 22/10/2019.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 12:12

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

Valores de referência com jejum:

Referência: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Consenso Brasileiro para a

Atenção: Alteração dos valores de referência em 15/10/2019.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 11:50

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

Impressão do Laudo: 19/09/2022 18:14

Paciente: JOANITO DE ARAUJO GOMES Origem: Ambulatório

ALANINA AMINOTRANSFERASE (ALT): 24 U/L

Valor de referência: menor que 55 U/L

Atenção: Alteração dos valores de referência em 08/10/2019.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 11:50

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

ASPARTATO AMINOTRANSFERASE (AST): 26 U/L

Valores de referência: 5 a 34 U/L

Atenção: Alteração dos valores de referência em 08/10/2019.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 11:50

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

COLESTEROL HDL: 40 mg/dL

Valores de referência com ou sem jejum:

Referência: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Consenso Brasileiro

Impressão do Laudo: 19/09/2022 18:14

Paciente: JOANITO DE ARAUJO GOMES Origem: Ambulatório

Atenção: Alteração dos valores de referência em 15/10/2019.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 11:50

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

COLESTEROL TOTAL: 140 mg/dL

Valores de referência com ou sem jejum:

Referência: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Consenso Brasileiro

Atenção: Alteração dos valores de referência em 15/10/2019.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 11:50

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

CREATININA: 1,28 mg/dL

Estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (eTFG)

Impressão do Laudo: 19/09/2022 18:14

Paciente: JOANITO DE ARAUJO GOMES Origem: Ambulatório

Valores de referência para eTFG:

Atenção: Alteração dos valores de referência da eTFG em 13/07/2021.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 11:48

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

Referência: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018.

Atenção: Alteração dos valores de referência em 15/10/2019.

Recebimento material: 19/09/22 11:14 Liberado em: 19/09/22 11:44

JANAINA APARECIDA RISCZIK ARRUDA CORREA - CRF : 17233

Impressão do Laudo: 19/09/2022 18:14

Paciente: JOANITO DE ARAUJO GOMES Origem: Ambulatório