FICHA DE ENTREGA DE VEÍCULOS

MODELO DO VEÍCULO: PLACA:

DATA DA SAÍDA HORÁRIO DE SAÍDA

DATA DA CHEGADA: HORÁRIO DE CHEGADA:

KM INÍCIAL: KM FINAL:

TRAJETO: (BREVE RELATO DO INTINERÁRIO)

RISCOS OU AVARIAS DO VEÍCULO

(CHECK LIST ANTES DA UTILIZAÇÃO)

LEGENDA: CONFORME = C / AVARIAS POSSIVEL USO = A / AVARIA IMPOSSIBILITA O USO = X

COMPONENTES / AVARIAS
(CHECK LIST ANTES DA UTILIZAÇÃO)

ANTENAS OBS.: ESTEPE OBS.:

BANCOS OBS.: CHAVE DE RODA OBS.:

CALOTAS / RODAS OBS.: TRIÂNGULO OBS.:

CARPETES OBS.: RADIO OBS.:

ESPELHOS OBS.: EXTINTOR OBS.:

FAROIS OBS.: CHAVE DE SETAS OBS.:

FORRAÇÕES OBS.: PISCA-ALERTA OBS.:

MACACO OBS.: CINTO DE SEGURANÇA OBS.:

NOME DO CONDUTO:

CNH:
ASSIN. CONDUTOR:
VALIDADE:
Data Km Abastecimento R$