CHECK LIST DE INSPEÇÃO DE EPIS –

TRABALHO EM ALTURA

DATA: HORA INICIO: HORA TÉRMINO:

NOME:

FUNÇÃO: SETOR:

Esta inspeção de segurança consiste em efetuar vistorias dos EPI’s utilizados em trabalho em altura
conforme NR - 35 item 35.5.2, com o objetivo de descobrir e corrigir situações que comprometam a
segurança dos trabalhadores.
CONFORME
ITENS VERIFICADOS SIM NÃO OBSERVAÇÃO
O cinto de segurança tipo paraquedista esta isento de desgastes ou outras
alterações de suas condições originais
O cinto de segurança tipo paraquedista possui todas as conexões originais e
as mesmas encontram-se sem sinais de deformação

O talabarte utilizado é do tipo fita

O tecido possui desgastes e danos (Fiapos, repuxos, corte, etc.)?

O talabarte possui sistema de amortecimento

São utilizados 2 talabartes para a execução das atividades

Os ganchos dos talabartes estão funcionando corretamente

Os ganchos dos talabartes possuem dispositivos que impeçam sua abertura
acidental
Os talabartes são compatíveis com as especificações do cinto de segurança
tipo paraquedistas

Os talabartes possuem desgastes e danos?

Os dispositivos de trava do talabarte estão funcionando corretamente?

O tecido possui desgastes e danos (Fiapos,repuxos, corte, etc.)?

Existem marcas de desgastes, trincas ou batidas no capacete que
comprometam a segurança?
A jugular do capacete encontra-se em bom estado, sem rachaduras ou
imperfeições?

Os mosquetões possuem desgastes ou danos?

Os dispositivos de travado mosquetão estão funcionando corretamente?

Ha uma linha de vida instalada no local da atividade, conforme as
especificações da de instalação de NBR-16325.
O trava queda utilizado na atividade a ser desenpenhada, e proprio para a
linha de vida estalada ( corda ou cabo aço)
A linha de vida possui algum desgaste (desfiada, corte, deformação) que
comprometa a sua segurança.
OBSERVAÇÕES:

ASSINATURA DO RESPONÁVEL PELA INSPEÇÃO