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CARACTERÍSTICAS GERAIS:

As aranhas e os escorpiões são aracnídeos pertencen-


tes ao grupo dos artrópodes, que são animais abundan-
tes em todos os ecossistemas. São carnívoros, alimen-
tam-se principalmente de insetos e utilizam toxina para
UNIDADES PARA SOROTERAPIA (24h):
imobilizar e matar suas presas. Apesar de serem animais
Hospital Municipal Pedro II - Rua do Prado, 325 -
peçonhentos, nem todas as espécies provocam aciden-
Santa Cruz. Tel.: 3365-0300 / 3395-5201
tes graves em humanos.
• Hospital Municipal Lourenço Jorge - Avenida
No Brasil somente quatro espécies de escorpiões per- Ayrton Senna, 2.000 - Barra da Tijuca. Tel.: 3111-
tencentes ao gênero Tityus oferecem maior risco ao ser 4765 / 3111-4653 (Geral)
humano e entre as aranhas são três os gêneros mais • Instituto Nacional de Infectologia – INI / Fiocruz
perigosos: Phoneutria (aranha armadeira), Loxosceles Avenida Brasil, 4.365 – Manguinhos. Tel.: 3865-
(aranha marrom) e Latrodectus (aranha viúva negra). A 9549 (Farmácia-Plantão)/ 3865-9124.
identificação do animal envolvido é realizada, na maio-
ria dos casos, a partir das características da lesão e do ATENÇÃO: Segundo a Lista Nacional de
relato do acidente. Não se deve encorajar a captura do Doenças e Agravos de Notificação Compulsória
animal para facilitar sua identificação, pois poderia origi- - Portaria GM/MS nº 204 de 17/02/2016, os
nar novos acidentes. Acidentes por Animais Peçonhentos são
de notificação imediata (em até 24h).

MEDIDAS DE PREVENÇÃO: PREENCHER A FICHA DE


ORIENTAÇÕES PARA
• Manter jardins e quintais limpos, sem acúmulo de entu-
INVESTIGAÇÃO ENCONTRADA NO SITE:
http://www.prefeitura.rio/web/sms
CONDUTA EM CASO
lhos, folhas secas, lixo doméstico, material de constru-
ção nas proximidades das casas; Dúvidas sobre avaliação e tratamento:
DE ACIDENTES POR
• Evitar folhagens densas junto a paredes e muros das DISQUE INTOXICAÇÃO
(ANVISA - MINISTÉRIO DA SAÚDE)
ARACNÍDEOS
casas (plantas ornamentais, trepadeiras, arbusto, bana- 0800-722-6001
neiras e outras); Agressões por aranha
• Sacudir roupas e sapatos antes de usá-los; NOTIFICAÇÃO IMEDIATA: e escorpião
• Combater a proliferação de insetos, para que não sir- PLANTÃO CIEVS RIO
vam como fonte de alimentos; cievs.rio@gmail.com
cvegvda.rio@gmail.com
• Vedar frestas e buracos em paredes, ralos, assoalhos e
vãos entre o forro e paredes para impedir o trânsito de
animais pela residência.
Foto: Instituto Vital Brazil
Foto: Instituto Vital Brazil

Loxoscéles Escorpionismo
Aranha-marrom Escorpião
São aranhas pequenas, até 4cm de envergadura. São animais de corpo alongado com quatro pares
AÇÕES APÓS A OCORRÊNCIA
Vivem em ambientes escuros e secos onde tecem
teias irregulares. Na natureza, podem ser encon-
de patas, um par de pinças no extremo anterior DE UM ACIDENTE:
e apresentam um ferrão com glândulas de peço-
tradas sob cascas de árvores, debaixo de pedras e nha (“veneno”) na ponta da “cauda” articulada.
dentro de grutas. Nas cidades se proliferam dentro Medem em média 7cm e picam com facilidade • Lavar o local da picada apenas com água ou com água
das residências, onde fazem teias atrás de móveis, quadros, pilhas de ma- quando se sentem perturbados. Sua toxina é mais grave para crianças e sabão;
deira e material de construção. Os acidentes ocorrem quando são com- e idosos. Habitam esconderijos escuros e úmidos durante o dia e se ali-
primidas contra o corpo dentro de roupas, toalhas, roupas de cama etc. mentam à noite. Proliferam sob pedras, barrancos, debaixo de cascas de
árvores, paredes e muros mal rebocados, madeira empilhada, entulhos,
• Tranquilizar o paciente, mantendo-o sem atividades físi-
CARACTERÍSTICA TRATAMENTO caixas de gordura, ralos, forros etc. cas, preferencialmente com o membro afetado elevado;
Leve: lesão inespecífica; Sem comprometi-
mento do estado geral; Sem sinal de hemólise; TRATAMENTO COM • Hidratar a vítima com goles de água, não dar nenhuma
Loxocelismo Cutâneo

Sintomáticos CARACTERÍSTICA SORO ANTIESCORPIÔNICO


A identificação da aranha é necessária para outra substância;
confirmação do caso OU ANTIARACNÍDICO
Moderado: lesão provável ou “característica”
Leve: dor, eritema e parestesia local - • Não tentar sugar o veneno nem realizar incisões para
e (com placa marmórea < 3cm); Com ou sem
comprometimento do estado geral; Sem sinal
Sintomáticos tentar extraí-lo;
Moderado: sudorese, náuseas,
de hemólise
vômitos ocasionais, taquicardia, 3 ampolas • O garrote (torniquete) é contraindicado pois pode impe-
Grave: lesão “característica” (com placa mar- 5 ampolas soro anti- agitação e hipertensão arterial leve
mórea > 3cm); Com ou sem comprometimen- loxoscélico OU soro
antiaracnídico
dir a circulação, potencializando a ação local do veneno;
Grave: vômitos profusos e
Cutâneo-hemolítico

to do estado geral; Sem sinal de hemólise


Sintomáticos
incoercíveis, sudorese profusa, • Levar a vítima imediatamente ao serviço de saúde
10 ampolas soro anti- 6 ampolas
prostração, bradicardia, edema
loxoscélico OU soro pulmonar agudo e choque
mais próximo, preferencialmente uma unidade espe-
Grave: presença ou não de lesão local antiaracnídico cializada no atendimento e aplicação de soro;
Loxocelismo

significativa e dor; Hemólise confirmado por Sintomáticos


exames complementares Hidratação adequada • Avaliar a necessidade de profilaxia antitetânica,
Foto: Instituto Vital Brazil

visando manter boa perfu-


são renal
Latrodectus
Viúva negra, Flamenguinha
Phoneutria TRATAMENTO
Foto: Instituto Vital Brazil

Mede em torno de 2cm, com patas longas. Seu co-


Aranha armadeira, aranha da banana lorido é negro metálico, com o abdômen arredon-
dado e vários desenhos de cor vermelha-viva, às
Mede aproximadamente 15cm de envergadura vezes ornados com finas linhas brancas. Sua teia é Os soros para tratamento de acidentes com animais pe-
(com as patas abertas). Não vivem em teias e, du- formada por uma rede de fios desordenados, nos
rante o dia, se escondem em lugares como: bura-
çonhentos são produzidos a partir do veneno do animal e
quais ela permanece virada para baixo, capturando seu alimento. No Rio
cos no solo, debaixo de madeira e pedras ou entre de Janeiro pode ser encontrada com frequência, habitando a casa e as específicos para cada tipo de acidente. É importante que
folhas largas de diferentes tipos de vegetais, espe- áreas de lazer do homem, principalmente em barrancos à beira de estra-
cialmente bananeiras. Os acidentes normalmente ocorrem no início da noi- a soroterapia seja efetuada no tempo mais curto possível
das, sob cascas de coco ou folhas secas, latas vazias, sendo abundantes
te ou nas primeiras horas da manhã, ou durante o manuseio de frutas, ver- na vegetação de praia e restingas. e aplicada de uma só vez, pois os soros previnem lesões,
duras e legumes que tenham sido colhidos sem a retirada desses animais.
mas não regeneram o que já foi afetado. Como tratamento
CARACTERÍSTICA TRATAMENTO CARACTERÍSTICA TRATAMENTO
adicional deve-se controlar o estado geral do paciente e
Leve: essencialmente, manifestações locais: dor,
edema, eritema, irradiação, sudorese, parestesia. Leve: lesão incaracterística sem aranha utilizar analgésicos, evitando a aplicação de substâncias
Observação clínica
Eventualmente, taquicardia e agitação secundá- identificada
rias à dor
depressoras do Sistema Nervoso Central. Confira neste
Moderado: lesão sugestiva com material a relação de unidades de referência no Município
Moderado: quadro local podendo se associar 3 ampolas soro equimose, palidez, eritema e edema Sintomático com
à sudorese, taquicardia, vômitos ocasionais, antiaracnídico para endurado local, cefaleia, febre, analgésicos e sedativos. do Rio de Janeiro para obtenção/administração dos soros.
agitação, hipertensão arterial crianças exantema
Grave: além das manifestações acima: prostra- 6 ampolas soro
ção, sudorese profusa, hipotensão, priapis- antiaracnídico Grave: lesão característica, hemólise MAIS INFORMAÇÕES SOBRE O
mo, diarréia, bradicardia, arritmias cardíacas, intravascular
Medidas de suporte ASSUNTO E OUTROS AGRAVOS:
arritmias respiratórias, contraturas, convulsões, vital, cuidados
cianose, edema pulmonar, choque intensivos Atualização: 20/02/19 • Arte: Ascom – SMS

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