SECRETARIA DE GOVERNO

DEPARTAMENTO ESTADUAL DE TRÂNSITO

FORMULÁRIO RENACH
Número Registro/P.G.U Número CPF Uso do Detran Número RENACH
1. PGU Cód. Etiqueta ou n° do Processo DC
2 2. Registro 7520798104 514.497.648-43 SP016051141
Categoria Pretendida Situação Atual Primeira Habilitação Preenchimento pela Auto Escola Tipo de Processo
Registro S.A.E. Matrícula da Auto Escola
B A 12/01/2021 Mudança / Adição de

Dados Pessoais

Nome: FELIPE DA SILVA BARRA

Pai: EDSON DA SILVA BARRA

Mãe: MARIA JOSE SILVA CONCEICAO

Tipo de Documento Número do Documento de Identidade Expedido Por UF Sexo

RG 524409213 SSP SP Masculino

Data do Nascimento Nacionalidade Naturalidade

26/12/2000 Brasileiro 06313 CARAPICUIBA

Endereço Residencial
Logradouro (Rua, Avenida, Praça, Etc.) Número Complemento

R CRUZALIA 25
Bairro CEP Cód. Município Município

JD POPULAR 06385-180 06313 CARAPICUIBA

Pretende exercer atividade remunerada Tem necessidade de veículo adaptado

NÃO NÃO

Exame Médico
Data do Exame Resultado Categoria Validade Identificação / Assinatura

10/03/2023 Apto AB 10/03/2033

Não Assinado Digitalmente
N° do C.R.M. Detran N° do Credenciado Região Restrições Médicas

132622 518 SP
Exame Médico não cadastrado.

Exame Psicotécnico
Data do Exame N° do Laudo Resultado Validade Identificação / Assinatura

0 Exame Psicotécnico não cadastrado.

Não Assinado Digitalmente
N° do C.R.P. Detran N° do Credenciado Região

0 0

Uso do DETRAN
O candidato foi aprovado nos exames nas datas
Recepção Conferência
Teórico Instrutor A.E. Prático

Rubrica: Rubrica: Rubrica:

PGU/Registro: PGU/Registro: PGU/Registro:

SP016051141
Impresso por CFC: 47 CPF: 223.278.958-63 em 13/03/2023 16:20:55