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MEDICINA - AFYA

SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS I

1ª Questão (0.80)
Em um laboratório de bioquímica, dois roedores foram submetidos a experimento, de acordo com a
imagem abaixo:

Fonte: Filipe Monteiro, 2022.

O rato "B" morreu rápido, enquanto o rato "A" não mostrava nenhum efeito da proteína da peçonha.
Qual a melhor explicação bioquímica para o rato "A" permanecer vivo mesmo depois de bastante tempo
transcorrido da administração da peçonha?
As proteínas são extremamente sensíveis a mudanças de pH, sofrendo desnaturação quando
expostas ao pH ácido do estômago e perdendo suas características funcionais.

2ª Questão (0.80)

Disponível em: https://sites.google.com/site/kefalikinisi/home/imunologia/orgaos-sistema-imune. Acesso

em: 5 Ago. 2022.
Sobre a figura, são feitas as seguintes afirmativas:

I. O órgão II participa na manutenção do sistema imunológico, removendo imunocomplexos e

fagocitando antígenos sanguíneos.
II. O desenvolvimento e a maturação dos linfócitos T ocorrem em III e II, respectivamente.
III. Os órgãos I e II são considerados órgãos linfoides primários, visto que são importantes na produção
e na maturação de células T.
IV. Os órgãos II e IV são considerados órgãos linfoides secundários, visto que são importantes na
ativação de células B e T.

É correto o que se afirma apenas em

I e IV.

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 3ª Questão (0.80)
Mulher de 68 anos, hipertensa, ao se levantar da cama, passa da posição de decúbito dorsal para a
posição em pé. Segundos depois, senta-se queixando-se de tontura e percebe uma alteração em sua
frequência cardíaca.
Sobre o caso, são feitas as seguintes afirmativas:
I. Trata-se de um quadro em que ocorreu hipotensão ortostática.
II. Houve elevação da frequência cardíaca mediada por secreção de neurotransmissores adrenérgicos.
III. Houve aumento da força de contração cardíaca devido à liberação de estímulos parassimpáticos para
esse órgão.
É correto o que se afirma em

I e II, apenas.

4ª Questão (0.80)
Paciente, 65 anos, foi atendido e relata náuseas, vômitos e diarreia líquida há 5 dias e defecou 8 vezes nas
últimas 24 horas. Ao ser admitido, o paciente apresentava-se sonolento, oligúrico (volume urinário de 25
mL/hora) e com secura das mucosas. Um ionograma (concentração de eletrólitos) evidenciou hipernatremia
neste paciente.
De acordo com o quadro clínico apresentado,
a alta concentração de sódio no plasma do paciente é uma causa da secura das mucosas.

5ª Questão (0.80)
O maratonista depende do equilíbrio do Ca2+, pois o íon desempenha papel determinante em atividades
celulares e atua na ativação da fosforilação oxidativa, no auxílio à manutenção da integridade sarcolemal
e, principalmente, na ativação das proteínas contráteis. A impossibilidade de manutenção da homeostasia
celular desse íon pode desencadear sequências de eventos lesivos para o atleta.
Nesse contexto, analise as afirmativas acerca da homeostase do íon e assinale a proposição correta.
Se o atleta for boicotado com bloqueador de canais de cálcio, diminuindo a excitabilidade e
contractilidade muscular, ele perderá a maratona.

6ª Questão (0.80)
“Vaso sanguíneo constituído das três túnicas e que predominantemente transporta sangue oxigenado.
Quando vista em maior detalhe, observamos a composição da túnica íntima com endotélio, tecido
conjuntivo, músculo liso e lâmina elástica proeminente”.
Assinale a alternativa que identifica corretamente as características histológicas do vaso sanguíneodescrito
acima.
Artéria de médio calibre.

7ª Questão (0.80)
O processo inflamatório é um mecanismo de defesa do organismo e pode ser dividido em agudos ou crônicos.
As assertivas abaixo tratam de algumas características inerentes a cada um desses processos.
(1) Caracteriza-se por aumento no fluxo sanguíneo, permeabilidade vascular e exsudação de líquido
derivado do sangue na região afetada.
(2) Pode se desenvolver em questão de minutos a horas e durar dias.
(3) Formação de novos vasos (angiogênese), migração e proliferação de fibroblastos, formação do tecido
de granulação e maturação e reorganização do tecido fibroso.
Assinale a alternativa que contém a correlação correta do tipo de inflamação.
(1) Agudo – (2) Agudo – (3) Crônico

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 8ª Questão (2.30)

Fonte: imagem da equipe de saúde adaptada de Freepik 2022

A partir da leitura da notícia acima, responda o que se segue.
a) (0,7) Conceitue insuficiência venosa profunda.
b) (0,6) Apresente dois fatores de risco para o desenvolvimento de trombose venosa profunda.
c) (1,0) Indique três ações que possam melhorar o retorno venoso.
a) A insuficiência venosa profunda pode ser caracterizada como uma anormalidade do fluxo venoso derivado
de obstruções, insuficiência funcional valvular venosa ou o somatório de ambas que acomete principalmente
o sistema venoso dos membros inferiores.
b) Essa é uma doença multifatorial que pode ter origem genética, biotípica, estilo de vida, entre outras.
c) É aconselhável que pessoas que tenham IVP (Insuficiência Venosa Profunda) façam exercícios regularmente,
uma vez que a contração da musculatura melhora o retorno venoso; e que eleve os membros inferiores, caso
não tenha problemas cardíacos.
REFERÊNCIA:
MOORE, K.L; DALLERY, A.F; AGUR, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio Janeiro: Guanabara
Koogan, 2014.

9ª Questão (0.80)
Os alunos do curso de medicina, avaliando uma lâmina de medula óssea vermelha e os sítios de produção
das células sanguíneas, descobrem que normalmente são duas grandes linhagens celulares precursoras
envolvidas no processo de produção e subsequente maturação dos principais nichos do tecido
hematopoiético, tendo fatores estimuladores do processo que regulam esses eventos.
Sobre as linhagens do referido tecido e a regulação,
a mieloide pode ser eosinófilo e basófilo, linfócitos T e B são derivados da célula-tronco linfoide,
sendo ambas estimuladas por interleucinas.

10ª Questão (2.30)

Ao analisar os potenciais da ação cardíaco você se depara com esses dois tipos (FIG. A e FIG. B):

Adaptado: Guyton, 2017.

a) Qual tipo de potencial de ação é típico das células sinusais? (0,3)
TIPO B
b) Qual é o evento que acontece na fase 3 do potencial de ação A e do potencial de ação B? Cite o íon envolvido e
explique o tipo de fluxo. (0,8)
O evento é a repolarização. Em ambos os potenciais de ação ocorre um efluxo de potássio.
c) Analise a diferença do comportamento da fase 4 de cada potencial de ação e destaque o nome da fase e íons e
canais envolvidos. (1,2)
No potencial de ação A, típico das células cardíacas contráteis, a fase 4 é denominada potencial de repouso
verdadeiro, e sua voltagem está próxima do potencial de equilíbrio do potássio (íon mais permeável). No potencial
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de ação B, típico das células do nodo sinusal, não existe um potencial de repouso verdadeiro, e sim um potencial
de marcapasso, graças à maior permeabilidade aos íons sódio através dos canais de sódio voltagem dependentes
(canais funny) que promove o influxo de cargas positivas levando a célula a atingir seu limiar e disparar o potencial
de ação, responsável pela automaticidade cardíaca.
REFERÊNCIA:
GUYTON, A.C. & HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 13 ed. Editora Elsevier, 2017.
TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2019.

11ª Questão (0.80)

Ao estudar o ciclo cardíaco, você se deparou com um gráfico que correlaciona os eventos elétricos e
mecânicos (Diagrama de Wiggers).

Disponível em: https://i.pinimg.com/736x/fb/ea/d7/fbead7a927a8705d90084e0a84de50ab--nerd-

cardio.jpg. Acesso em: 27 set. 2022.
Ao analisá-lo, podemos afirmar que
as valvas atrioventriculares e semilunares estão fechadas durante o intervalo entre os números 1 e 3.

12ª Questão (0.80)

A hemostasia pode ser considerada como uma sequência de eventos que interrompe o sangramento, por
meio de três mecanismos: espasmo vascular, formação de tampão plaquetário e coagulação sanguínea.
Dentro deste contexto e em relação à formação de tampão plaquetário, assinale a alternativa correta.
As plaquetas liberam o fator de crescimento derivado das plaquetas, o PDGF, um fator que promove
a proliferação de células endoteliais vasculares.

13ª Questão (0.80)

Uma criança interrompe a sua atividade de lazer após acidente com objeto cortante. Vinte e quatro horas
após limpeza da região, observa-se quadro inflamatório com dor e rubor.
A resposta celular efetora que age no caso é especialmente representada por
neutrófilos.

14ª Questão (0.80)

O coração é uma bomba dupla, autoajustável, de sucção e pressão. As partes direita e esquerdatrabalham
em conjunto para impulsionar o sangue para todos os locais do corpo em um processo chamado
bombeamento cardíaco. O sangue proveniente do corpo chega ao coração com pouco oxigênio, e, em
seguida, é enviado aos pulmões onde será oxigenado.
Analise as proposições a seguir e marque a que relaciona corretamente o processo descrito acima com os
diferentes tipos de circulação.
A partir do átrio direito, o sangue flui para dentro do ventrículo direito do coração, de onde ele é
bombeado via artérias pulmonares para os pulmões.

15ª Questão (0.80)

Mulher, 45 anos, esportista, chega ao pronto socorro com queixa de forte dor há 4 horas, em membro
inferior esquerdo. Apresentou diminuição de temperatura, ausência de pulso poplíteo e das extremidades
inferiores à esquerda, acompanhados da diminuição de sensibilidade no pé esquerdo, porém com
motricidade preservada. Paciente refere quadro progressivo de claudicação (mancar), que iniciou há cerca
de um ano e com piora. A paciente foi submetida à angiorressonância, mostrando oclusão com obstrução
à esquerda e sem sinais contralateralmente. Em seguida, foi encaminhada para cirurgia.
Sobre a região vascular citada no caso clínico, assinale a alternativa que contempla um vaso associado.
Artéria femoral superficial.

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