ATIVIDADE 3 - SAÚDE - BIOQUÍMICA CLÍNICA - 51/2024

Período:25/03/2024 08:00 a 21/04/2024 23:59 (Horário de Brasília)

Status:ABERTO
Nota máxima:0,50
Gabarito:Gabarito será liberado no dia 22/04/2024 00:00 (Horário de Brasília)
Nota obtida:

1ª QUESTÃO
O sistema endócrino deve ser regulado para sintetizar e inibir a liberação dos hormônios de acordo com a
necessidade do organismo, essa regulação é mediada por estimuladores e inibidores do eixo de controle
hormonal.

Fonte:
SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.

Considerando o contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. O eixo hipotálamo x hipófise é responsável pela síntese e liberação do hormônio do crescimento GH, este
atua de forma benéfica no crescimento e desenvolvimento do organismo, aumentando metabolismo
glicêmico e o crescimento ósseo.

PORQUE

II. O seu excesso está relacionado ao desenvolvimento de anomalias corporais como acromegalia e aumento
do tecido cartilaginoso, assim, o hormônio depende de sinais que antagonizem sua síntese e liberação.

Assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

As asserções I e II são proposições falsas.

2ª QUESTÃO
A principal função renal é a excreção de substâncias tóxicas, mas os rins também desempenham funções
como: eliminar substâncias tóxicas oriundas do metabolismo, como, por exemplo, a ureia e creatinina.

Fonte: SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.

Considerando o contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. A creatinina é um produto da degradação da fosfocreatina no músculo e é, geralmente, produzida em

uma taxa praticamente constante pelo corpo. Sua avaliação consiste em um dos principais parâmetros de
avaliação da funcionalidade renal.

PORQUE

II. Apresenta filtração glomerular livre, com baixa reabsorção tubular, além disso, não sofre interferência
circadiana, de idade e sexo. Desse modo, constitui um bom parâmetro para avaliações renais.

Assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

A asserção I é proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

As asserções I e II são proposições falsas.

3ª QUESTÃO
Os desequilíbrios ácido-base são alterações patológicas da pressão parcial de dióxido de carbono (Pco2) ou
de bicarbonato sérico (HCO3−) que tipicamente produzem valores de pH arterial anormal. Cerca de setenta
por cento (70%) do corpo humano é composto por líquidos: plasma, líquido intracelular (LIC) e o líquido
extracelular ou intersticial (LEC). Distúrbios ácido-base primários são definidos como
− metabólicos ou
respiratórios, com base no contexto clínico e nas alterações primárias no HCO3 ou PCO2.

SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada. 7ª Edição, Porto Alegre: Artmed, 2017.

Considerando o contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

I. A avaliação do estado ácido-base no organismo é medida pela determinação do hidrogênio, bicarbonado

e pressão de CO2, onde suas alterações são classificadas em desordens metabólicas.

PORQUE

II. As desordens podem ser classificadas em Alcalose (diminuição do pH) e Acidose (aumento do pH)
conforme o pH, que, fisiologicamente, varia entre 7,34 e 7,44.

A respeito dessas asserções em relação ao equilíbrio acido-base, assinale a opção correta:

ALTERNATIVAS
 As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

As asserções I e II são proposições falsas.

4ª QUESTÃO
O diagnóstico do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é feito com base no quadro clinico, nas alterações
eletrocardiográficas e nos exames laboratoriais, ou seja, na elevação dos marcadores bioquímicos de
necrose.

Elaborado pelo professor, 2024.

Considerando o texto apresentado, avalie as afirmações a seguir.

I. A troponina tem como função a regulação da contração do miocárdio pela regulação da actina e miosina
e são consideradas padrão ouro no diagnóstico de infarto agudo do miocárdio pela alta especificidade das
suas frações.
II. A mioglobina é uma proteína de baixo peso molecular, ocorre sua elevação nas primeiras 10h do infarto,
tornando-a específica. Sua metodologia de análise está relacionada com a cromatografia cinética.
III. A levação da CK-MB é indicativo de lesão no miocárdio, uma vez que mesmo sendo uma isoenzima sua
maior concentração encontra-se no coração. Sua concentração eleva-se 4 à 8 horas após a dor precordial,
atingindo seu pico de 12 a 24 horas.
IV. A Lactato Desidrogenase aumenta sua concentração no início do processo danoso ao miocárdio,
provocando de imediato a dor irradiada no peito.
V. A análise do TAP é fundamental na escolha para controle da terapia oral anticoagulante, uma vez que, a
formação do coágulo de fibrina se inicia pela ativação do fator VII dependente de vitamina K.

ALTERNATIVAS
I e II, apenas.

I e V, apenas.

II e IV, apenas.

I, II e V, apenas.

I, III e V, apenas.

5ª QUESTÃO
O diabetes mellitus é uma doença na qual o organismo não produz uma quantidade suficiente de insulina
ou não responde normalmente à insulina, fazendo com que a glicemia (concentração de glicose no sangue)
fique elevado. O diagnóstico é realizado por exames laboratoriais, tais como glicemia em jejum,
hemoglobina glicada e teste de tolerância oral a glicose.

GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro, Elsevier Ed., 2017.

Sobre as metodologias analíticas, assinale a assertiva correta:

ALTERNATIVAS
 Para análise da hemoglobina glicada, o paciente permanece em jejum, aproximadamente, de dez horas, e chega ao
laboratório no período da manhã para coletar a amostra de sangue. No entanto, neste teste o paciente permanece
no laboratório após a coleta em jejum, e recebe por via oral 75 gramas de glicose dissolvidos em 200 mL de água.

Os métodos analíticos recomendados para determinação da glicose utilizam o princípio enzimatico- colorimetrico, em
que a absorbância, captada da luz absorvida, é mensurada pelo espectrofotômetro, determinando a concentração de
glicose na amostra do paciente.

Amostra para determinação da glicose deve ser submetida ao processamento em até 2h, uma vez que, neste
período, as hemácias apresentam-se estáveis, não interferindo na concentração da glicose.

A metodologia independente do teste apresenta estabilidade alta, assim, amostra ictérica, lipêmica, hemolisada e
temperatura de incubação não controlada não interferem no valor final.

A determinação de glicose na urina, glicosúria, pode ser utilizada como exame de diagnóstico, principalmente
quando valores acima de 140 mg/dl são encontrados.

6ª QUESTÃO
As complicações cardiovasculares se apresentam como uma das principais causas de morte atualmente.
Desse modo, a avaliação cardíaca torna-se imprescindível.

Fonte: PRATT, C.; CORNELY, K. Bioquímica Essencial. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

Sobre o exposto, classifique V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

( ) A troponina é uma proteína encontrada no miocárdio relacionada à regulação e interação entre a actina
e miosina no processo de contração muscular. Em situações de infarto agudo do miocárdio, apresenta o
pico sérico em torno de 12 horas após a lesão.
( ) A mioglobina é uma proteína com baixo peso molecular e se apresenta elevada nas primeiras duas
horas após a lesão no miocárdio, entretanto, por estar localizada também no tecido muscular esquelético,
apresenta resultados com possibilidade de falso positivo.
( ) A enzima creatina quinase apresenta atuação na regeneração do ATP tecidual por meio da fosforilação
da creatinina, sendo fundamental no tecido cardíaco. A elevação da concentração da sua unidade cardíaca
CK-MB se eleva cerca de 4–8 horas após a agressão no tecido cardíaco, atingindo seu pico de 12 a 24 horas.

( ) A metodologia utilizada para determinação de troponina se dá pela metodologia de

imunocromatografia, entretanto, para dosagem da enzima CK-MB, utilizam-se técnicas de imuno-
histoquimica.
( ) A enzima lactato desidrogenase tem como função a síntese de glicose no miocárdio em situações de
hipóxia decorrentes do infarto agudo. O aumento da enzima ocorre entre 1–2 horas após a lesão e
permanece elevada após 10 dias.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

ALTERNATIVAS
V, F, V, F, V.

F, V, V, F, F.

F, V, V, V, F.

V, V, V, V, F.

F, V, F, F, F.

7ª QUESTÃO
Leia a descrição abaixo:

“Baixos níveis plasmáticos deste hormônio são resultados de uma falta de estímulo do hormônio
hipotalâmico TRH e sua dosagem é fundamental para análise do distúrbio primário”.

SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Porto Alegre: Artmed 2017.

Assinale a alternativa correspondente ao hormônio em questão:

ALTERNATIVAS
Hormônios Tireoestimulante da Tireoide (TSH).

Hormônio Somatostatina.

Hormônio Aldosterona.

Hormônio Cortisol.

Hormônio T3.

8ª QUESTÃO
Leia a descrição a seguir:

Indivíduo apresenta aumento da intolerância ao calor e perda de peso acentuado nos últimos tempos. Ao
procurar o clínico, relata-se que está passando por uma alteração na concentração hormonal e que esse
hormônio é responsável pelo aumento do consumo de oxigênio tecidual, aumentando o gasto energético
do organismo.

Fonte: SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.

Assinale a alternativa que apresenta o hormônio em questão:

ALTERNATIVAS
Hormônio crescimento.

Hormônios tireoidianos.

Hormônio cortisol.

Hormônio somatostatina.

Hormônio aldosterona.

9ª QUESTÃO
Analise o texto a seguir:

O controle ácido-base do organismo é fundamental para manutenção da homeostase tecidual. Situação

relacionada à diminuição da ventilação em decorrência do uso do álcool, sedativos e/ou anestésicos podem
provoca distúrbios graves ao indivíduo.

Fonte: SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.

Com base no texto, assinale a alternativa que descreve correlatamente o tipo de distúrbio descrito:

ALTERNATIVAS
 Acidose metabólica.

Alcalose metabólica.

Acidose respiratória.

Alcalose respiratória.

Acidose respiratória e metabólica.

10ª QUESTÃO
Os lipídios são moléculas orgânicas formadas a partir da associação entre ácidos graxos e álcool, tais como
óleos e gorduras. Eles não são solúveis em água, mas se dissolvem em solventes orgânicos, como a benzina
e o éter, ou seja, a ingestão alimentar é maior que o gasto energético correspondente. Considerando o
contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

Henry, J.B. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais. 20ª ed. Barueri, SP: Manole,
2008.

Considerando as informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Os triglicerídeos são sintetizados no organismo pela glândula adrenal através dos precursores de
aminoácidos, sendo, importante na regulação dos processos metabólicos e sinalização por hormônios
sexuais.

PORQUE

II. As lipoproteínas de baixa densidade, como VLDL, são sintetizadas no fígado e tem como função a
distribuição do colesterol no organismo pela sinalização dos transportadores endógenos, principalmente
pela sinalização da enzima LPL tecidual.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

ALTERNATIVAS
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

As asserções I e II são proposições falsas.