UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ

BIOQUÍMICA CLÍNICA
PROF. IURY PAIVA
ESTUDO DIRIGIDO
REVISÃO PARA AV

1. O que é Bioquímica Clínica? Destaque a sua contribuição como ferramenta

diagnóstica nos laboratórios de patologia clínica.
R: A bioquímica clínica é uma área que tem como principal objetivo a determinação
parâmetro bioquímicos e sua utilização no diagnóstico, tratamento, monitorização ou
prevenção de alguma determinada doença.

2. O que são as fases pré-analítica, analítica e pós-analítica?

R: pré-analítica, que compreende tudo que precede o ensaio laboratorial; analítica,
que começa com a validação do sistema analítico e termina quando a determinação
analítica gera um resultado; e pós-analítica, que abrange os procedimentos
executados após a realização do exame.
3. Destaque as principais variáveis pré-analíticas que podem influenciar no resultado
de um exame laboratorial.
R: variação cronobiológica, gênero, idade, posição, prática de atividade física, dieta,
jejum e uso de drogas para fins terapêuticos ou não.
4. Conceitue:
a) Resultado falso-positivo
R:
b) Resultado falto-negativo

5. Diferencie Sensibilidade e Especificidade. Destaque também a importância destes

conceitos para a avaliação da qualidade de um exame laboratorial.
R: O parâmetro Sensibilidade mede justamente essa capacidade do teste dar um
resultado alterado para pessoas realmente doentes. Enquanto a Especificidade
mede a capacidade do teste dar um resultado negativo para pessoas não-doentes.
Estes parâmetros são importantes não apenas para avaliar a eficácia dos testes, mas
principalmente para determinar qual tipo de exame é recomendado em cada tipo de
estratégia diagnóstica.

6. Como a Sensibilidade e a Especificidades podem ser calculadas?

R: Sensibilidade: é a probabilidade de resultado positivo nos doentes (verdadeiro
positivo) e é calculado como: a/(a+c). Especificidade: é a probabilidade de resultado
negativo nos não-doentes (verdadeiro negativo) e é calculado como: d/b+d.
7. Conceitue e destaque a importância das metodologias de fotometria e
espectrofotometria em um laboratório de bioquímica clínica.
R:
8. Quais são as principais dosagens que podem ser realizadas através da
metodologia de espectrofotometria?
R: Esse equipamento mede e compara a quantidade de luz que uma substância
absorve. Dessa forma é possível realizar uma análise quantitativa e qualitativa,
identificando e determinando a concentração das substâncias conforme a interação
com a luz.
9. Conceitue absorbância e transmitância.
R: Dessa forma, transmitância é a fração de energia luminosa que consegue
atravessar a espessura de um determinado material, sem ser absorvida, ou seja, a
capacidade de transmitir luz. Já a absorbância é a energia luminosa absorvida pela
espessura de determinado material.
10. Qual é a importância da Curva de Calibração para a Espectrofotometria? Como
esta pode ser realizada?
R:As curvas de calibração são usadas para entender a resposta instrumental a um
analito, e prever a concentração de analito em uma amostra. Uma curva de
calibração é criada primeiro preparando um conjunto de soluções padrão com
concentrações conhecidas do analito.
11. O que é Eletroforese de Proteínas? Explique o princípio e a aplicação desta
técnica.
R: A eletroforese é um método habitualmente usado para separar e também purificar
macromoléculas, principalmente ácidos nucleicos e proteínas. A eletroforese consiste na
migração de moléculas ionizadas, de acordo com suas cargas elétricas e pesos moleculares
em campo elétrico. Exemplo de aplicações: Ciência forense– para comparar o DNA
encontrado no local do crime com o de possíveis suspeitos. · Genética– teste de paternidade,
diferenciação de espécies ou linhagens e engenharia genética. · Microbiologia– detecção de
diferentes patógenos como vírus, bactérias e fungos.
13. Quais são os principais componentes do plasma sanguíneo e da fração celular do
sangue?
R: Na maioria dos vertebrados o sangue é formado pelo plasma (parte líquida do
sangue que contém diversas substâncias), hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos
(glóbulos brancos) e plaquetas (fragmentos celulares). Agora a fração do sangue é
Plasma, Glóbulos vermelhos e Glóbulos brancos.
14. Diferencie plasma e soro.
R: plasma é a parte líquida de um sangue com presença de anticoagulante e soro é a
parte líquida de um sangue sem anticoagulante.
19. Explique a função endócrina do pâncreas, destacando os principais
hormônios produzidos e as suas respectivas funções.
 20. Explique o mecanismo de feedback positivo e negativo para controle da
glicemia realizado pela insulina e glucagon.

21. Diferencie Diabetes tipo 1 e 2, destacando as suas características, causas,

manifestações clínicas e tratamento.

22. Por que a produção de corpos cetônicos está elevada no diabetes mellitus?

23. Quais são os valores de referência para a glicemia em jejum?

24. O que é o diabetes gestacional?

25. Defina a importância e os valores de referência dos seguintes exames
laboratoriais utilizados para o diagnóstico e acompanhamento do diabetes mellitus:
a) Glicose em jejum
b) Glicose na urina
c) Teste oral de tolerância a glicose com curva glicêmica
d) Frutosamida
e) Hemoglobina glicosilada
f) Corpos cetônicos na urina

26. Quais são os principais fatores que podem influenciar o Teste oral de
tolerância a glicose (TOTG)?

27. Explique por que a determinação da curva glicêmica é importante para o

diagnóstico do diabetes.

28. Determine as principais características das seguintes lipoproteínas:

a) Quilomícrons
b) VLDL
c) LDL
d) HDL
e) IDL

29. Como ocorre o processo aterosclerótico? Determine a influência das

lipoproteínas nesta patologia.

30. O que são dislipidemias? Diferencie dislipidemias primárias e Dislipidemias

secundárias.

31. Diferencie:
a) Hipercolesterolemia isolada
b) Hipertrigliceridemia isolada
c) Hiperlipidemia mista
d) HDL-colesterol baixo

32. Como é realizado o diagnóstico das dislipidemias?

33. Quais são os principais marcadores enzimáticos de Infarto Agudo no Miocárdio

(IAM)?

34. Quais são os principais marcadores não-enzimáticos de IAM?

35. Em que tecidos cada umas das 5 Isoformas de Lactato desidrogenase (LDH) é
encontrada em maior quantidade?

36. Em que tecidos cada uma das 3 Isoformas da Creatino quinase (CK) é
encontrada em maior quantidade?

37. O TEMPO é um parâmetro importante na dosagem de marcadores de IAM?

38. Quais são os dois tipos de Troponina vistos em aula e qual sua importância no
diagnóstico do IAM?
39. Explique a CINÉTICA dos níveis de Mioglobina, CK-MB e Troponinas em um caso
de IAM.

40. A Mioglobina é considerada um marcador específico de IAM? Por quê?

41. Quais enzimas podem ser encontradas em níveis elevados em uma situação de
lesão hepática?

42. Quais fatores estão relacionados ao aumento nos níveis de concentração e

atividade enzimáticas no plasma?

43. O diagnóstico de pancreatite aguda pode ser feito apenas pela detecção de níveis
elevados de amilase pancreática?

44. Qual a cinética dos níveis de amilase pancreática no soro e na urina em uma
situação de pancreatite aguda?
45. Qual a importância da dosagem de enzimas na circulação no diagnóstico ou
detecção de lesão a um tecido?

46. Quais os fatores considerados para determinar a enzima a ser avaliada e a

metodologia correta para determinação da atividade enzimática na prática da
Bioquímica Clínica?

47. Dê exemplos de enzimas:

a) Intracelulares
b) Plasma-específicas
c) Secretadas

48. A dosagem de CK Total é suficiente para diagnosticar o IAM?