RECIBO DO PAGADOR

033-7 03399.80740 48800.010463 67994.201019 7 94030000074580

Beneficiário Rua Beatriz Larragoiti Lucas, 121 - Cidade Nova-Rio de Janeiro-RJ- CEP 20211-903 Agência / Código do Beneficiário Espécie Quantidade Nosso número
SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGUROS 3075-9 / 13000105 R$ 000000104667994-2
Número do documento CPF / CNPJ Data de Vencimento Valor Documento
219744 01.685.053/0001-56 02/05/2023 R$ 745,80
(-) Descontos / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor Cobrado
R$ 745,80
Pagador
LARISSA EMILY DE OLIVEIRA 31.092.946/0001-59
Instruções Autenticação Mecânica

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033-7 03399.80740 48800.010463 67994.201019 7 94030000074580

Local de pagamento Vencimento
PAGÁVEL EM QUALQUER BANCO DO SISTEMA DE COMPENSAÇÃO. 02/05/2023
Beneficiário Rua Beatriz Larragoiti Lucas, 121 - Cidade Nova - Rio de Janeiro-RJ - CEP 20211-903 Agência / Código do Beneficiário
SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGUR 01.685.053/0001-56 3075-9 / 13000105
Data do Documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento Nosso Número
02/05/2023 219744 DM N 02/05/2023 000000104667994-2
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor Documento
RCR R$ R$ 745,80
Instruções (texto de responsabilidade do Beneficiário) (-) Descontos / Abatimentos

1. O início de vigência deste seguro será a partir da zero hora do dia útil subsequente a quitação bancária.
2. O pagamento deste boleto deverá ser feito em rede bancária, respeitando a validade da cotação da (-) Outras deduções

proposta, evitando alteração nos valores.

(+) Mora / Multa
3. Os direitos do proponente passarão a ter validade após aceitação da proposta pela Seguradora e a partir
da data de quitação do boleto. (+) Outros acréscimos
4. Este boleto pode ser pago no Santander ou em qualquer banco após 2 horas de sua emissão.
(=) Valor Cobrado
R$ 745,80
Pagador
LARISSA EMILY DE OLIVEIRA 31.092.946/0001-59
AVENIDA PRESIDENTE EPITACIO PESSOA
58030-906 SALA 1210 CXPST 22 - JOAO PESSOA PB

Autenticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO

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