DADOS DA PROPOSTA COMERCIAL

PROTOCOLO
Número da proposta: Data de emissão:
2479007-1 13/04/2023

Vidas Saúde: Data de validade:

4 28/05/2023

DEFINIÇÃO DO CONTRATO
Tipo de contratação: Carteira: Produto:
COMPULSÓRIO sem encampação PME 557 - Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Segmento: Constituição da Empresa MEI?

Saúde NÃO

DADOS DA CORRETORA
Corretora: UOP:
EV: Código SUSEP:
(RIO DE JANEIRO) MS BUSINESS 5576 - RIO DE JANEIRO
3076334 05.13
CORRETORA D NS

Contato Vendedor: Telefone de Contato: E-mail:

Ricardo Fillipe Alves dos Santos 31985687990 ricardo@msbcorretora.com

Filial:
Comercial Responsável: EA: AA:
132 - RIO DE
THIAGO S CARVALHO 68040 34836
JANEIRO

DADOS DA EMPRESA ESTIPULANTE

Razão Social:
CNPJ: UF / MUNICÍPIO:
F B P RAMALHO FLAVIO BRUNET
44.597.347/0001-39 PB / JOAO PESSOA
PEREIRA RAMALHO

Nome Fantasia: Código e descrição da natureza jurídica: Tipo de Empresa:

DOM BRUNETT FAST FOOD 213-5 | Empresário (Individual) MATRIZ

Código e descrição da atividade

econômica:
56.11-2-03 | Lanchonetes, casas de chá, de
sucos e similares

Proposta Comercial nº 2479007-1

ANS - nº006246 1 de 5
44.597.347/0001-39
TABELA DE PREÇOS
Com coparticipação (conforme Tabela de Coparticipação do PME)

DEFINIÇÃO FAIXA ETÁRIA

DO PLANO 0 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59+

Regional
PB - DIRETO
2 vida(s) - - - - 1 vida(s) - 1 vida(s) - -
JP NSN R$ 125,90 R$ 157,37 R$ 195,15 R$ 216,62 R$ 231,79 R$ 268,87 R$ 321,41 R$ 376,69 R$ 448,46 R$ 755,39
Direto JP NSN
Enfermaria

*Valores per capita (sem IOF) expressos em Reais (R$). Validade da cotação: 28/05/2023.

Os valores arrecadados de coparticipação (conforme “Tabela de Coparticipação do PME”) serão revertidos à Seguradora. O
valor correspondente a coparticipação prevista na cobertura do seguro será deduzida do valor a ser reembolsado ao
Segurado Titular.

Prêmio Saúde: R$ 897,36 + IOF (2,38%): R$ 21,36 = Total de Prêmio Saúde: R$ 918,72

Proposta Comercial nº 2479007-1

ANS - nº006246 2 de 5
44.597.347/0001-39
MÚLTIPLOS DE REEMBOLSO SAÚDE
Valores praticados para o produto 557 - Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

NÃO INTERNADO
PLANO Exames / Demais Serviços Auxiliares
Terapias não Diárias / Despesas
Consultas Procedimentos Terapias Médicas Honorários Médicos de Diagnóstico e
Médicas Hospitalares
Ambulatoriais Terapia

Direto JP NSN
Enfermaria
0.0 0.0 1.1 0.0 0.0 0.0 0.0

Proposta Comercial nº 2479007-1

ANS - nº006246 3 de 5
44.597.347/0001-39
VALORES DE COPARTICIPAÇÃO
Valores praticados para o produto 557 - Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Classificação de coparticipação Direto JP NSN Enfermaria

Consulta Médica R$ 61,00

Atendimento em Pronto Socorro R$ 112,00

Exames Complementares A* R$ 32,00

Exames Complementares B* R$ 110,00

Terapias R$ 38,00

Limitador Mensal R$ 235,00

Internação R$ 210,00

*Exames Complementares A e B: vide folheto de apoio às vendas.

Proposta Comercial nº 2479007-1

ANS - nº006246 4 de 5
44.597.347/0001-39
CONDIÇÕES GERAIS
* O proponente declara para todos os fins que teve conhecimento da oferta de ¨Plano Referência¨, acomodação em enfermaria, de
acordo com a lei 9656/98.

* Os prêmios poderão ser alterados em função de mudança na distribuição do grupo segurável apresentado e /ou alteração de perfil
etário decorrente de aniversário dos componentes.

* Os preços SulAmérica saúde são uma referência e poderão ser recalculados com o perfil de risco do contrato específico, conforme
análise técnica.

* A aceitação da proposta de seguro saúde dependerá de confirmação da SulAmérica, após análise de todas as informações que
forem consideradas relevantes.

* Esta Proposta não contempla a inclusão de agregados, demitidos/aposentados e afastados.

* O período mínimo de vigência deste Contrato é de 24 (vinte e quatro) meses, com início de vigência a partir da zero hora do dia útil
subsequente a quitação bancária do primeiro Boleto. Cumprida a vigência mínima inicial, este Contrato será renovado
automaticamente por período indeterminado, salvo manifestação em contrário por escrito, com 60 (sessenta) dias de antecedência,
por qualquer das partes.

"Em atendimento ao disposto na RN/ANS nº 518/22, informamos que, após análise dos elementos a que tivemos acesso para
classificação de risco de crédito, a empresa de V.Sas. foi considerada APTA, resultando na apresentação da presente proposta
comercial”.

Proposta Comercial nº 2479007-1

ANS - nº006246 5 de 5
44.597.347/0001-39