TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM

Eu, _____________________________________________________, portador(a) do RG nº

____________________, inscrito(a) no CPF nº _____________________, residente e
domiciliado(a) no município de _______________________________, telefones (__)
_________________________________, responsável legal pelo menor
__________________________________, nascido em _____________ portador do RG nº
___________________, autorizo, para todos os efeitos, o uso pelo Consórcio Estreito
Energia (CESTE), inscrito no CNPJ/MF sob o nº 05.387.829/0001-02, das imagens do menor
em questão, que venham a ser realizadas durante o Programa de Visitas da UHE Estreito,
podendo ser utilizadas em todo e qualquer material de comunicação e divulgação que venha
ser produzido pelo CESTE, seja em campanhas publicitárias ou institucionais, de circulação
aberta ou fechada, em todo o território nacional e no exterior, para todo e qualquer tipo de
veículo de comunicação ou mídia, incluindo redes sociais, sem a isso se limitar.

A presente autorização é concedida de forma gratuita, de modo irretratável e irrevogável, de

modo que confiro ampla e irrestrita quitação, para nada reclamar, seja a que título for, pela
utilização das imagens por parte do CESTE.

Por ser esta a expressão da verdade e da minha vontade, firmo o presente termo.

Estreito (MA), _____ de ________________de 20____.

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Assinatura