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Cliente/Responsável:
Data de Nascimento: RG: CPF:
Endereço:
Telefone: Horário da sessão:
E-mail:
Valor da sessão: Forma de pagamento:
Primeiramente, seja muito bem-vindo(a), e parabéns pela decisão de investir em seu próprio
crescimento. Este documento que você lê agora contém informações importantes sobre o processo
psicoterápico que iremos iniciar.
Se você tiver alguma dúvida sobre o que está escrito aqui, por favor me avise no início da sessão
para que possamos discuti-la.
A pessoa acima qualificada declara e assina que está ciente dos termos abaixo contratados
referentes ao processo psicoterápico:
4. Pagamento da sessão
O valor de cada sessão será no valor de R$100,00 (cem reais). Este pagamento pode ser efetuado
diretamento com o psicologo, através de dinheiro em espécie ou pix, ao final de cada sessão.
Qualquer alteração no contrato ou reajuste somente poderá acontecer com o conhecimento e
acordo entre as partes.
5. Cancelamentos e atrasos
Em caso de falta, a comunicação deverá ser feita em até 24h de antecedência da sessão, podendo
haver remarcação dentro da disponibilidade do cliente e do psicólogo; Em caso de atraso, iremos
encerrar no mesmo horário pré-agendado.; Em caso de falta sem prévia justificativa, o valor da
sessão será cobrado normalmente.; A partir de duas faltas consecutivas, sem aviso, durante o
tratamento, o atendimento será considerado interrompido e o cliente poderá perder sua vaga
preferencial de horário; A ausência do psicólogo sempre será informada com antecedência e não
será cobrado valor de sessão ao cliente.
O contrato é válido pelo período máximo de 1 (um) ano, a partir da data assinada, podendo
ser finalizado antes desse prazo, se ambas as partes estiverem em acordo com suas obrigações. Havendo
necessidade e/ou desejo de continuidade do acompanhamento no ano seguinte ou reinício do processo
psicoterápico, um novo contrato será assinado com as devidas atualizações.
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Cliente Psicólogo(a)