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ENFERMAGEM
INTRODUÇÃO À
ANATOMOFISIOLOGIA
ETIMOLOGIA
• Anatomia
– do grego anatemnō "cortar em partes”
(organização estrutural dos seres vivos)
• Fisiologia
– do grego physis: “funcionamento” ou
“natureza”
– + logos : “estudo” ou “conhecimento”.
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ANATOMIA
Estudo / ciência da morfologia e estrutura do corpo e suas partes
» Anatomia macroscópica
• Visão direta; relação entre estruturas
• Disseção
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ANATOMIA
Estudo / ciência da morfologia e estrutura do corpo e suas partes
» Anatomia microscópica
• Microscópio óptico
• Microscópio eletrónico
FISIOLOGIA
Estudo / ciência das funções do corpo e suas partes 4
HOMEOSTASE
(Equilíbrio dinâmico)
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processos/mecanismos fisiológicos
coordenados parâmetros normais
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HOMEOSTASE
Garante variações mínimas dos valores normais,
que são mantidos num intervalo:
- Valor alto? Mecanismos homeostáticos trabalham para baixar.
- Valor baixo? Mecanismos homeostáticos trabalham para aumentar.
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Exemplos de mecanismos homeostáticos:
• Temperatura
Logo, todos os órgãos
• Pressão arterial desempenham um papel
• Frequência cardíaca homeostático.
• Volumes dos líquidos corporais
• …
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ANATOMIA
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POSIÇÃO ANATÓMICA
• Em pé
• Membros superiores suspensos ao
longo do corpo
• Palmas das mãos para a frente e
polegares para fora
• Pés orientados para a frente
• Calcanhares ligeiramente afastados
e fazendo um ângulo agudo
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PLANOS DE REFERÊNCIA
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PLANOS DE REFERÊNCIA
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PLANOS DE REFERÊNCIA
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TERMOS DESCRITIVOS
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TERMOS DESCRITIVOS
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TERMOS DESCRITIVOS
ESQUERDO DIREITO
está do lado esquerdo está do lado direito
SUPERIOR INFERIOR
situa-se acima situa-se abaixo
CEFÁLICO CAUDAL
mais perto da cabeça mais afastado da cabeça
(≡ superior) (≡ inferior)
PROXIMAL DISTAL
mais perto do tronco mais afastado do tronco
(ou origem da estrutura) (ou origem da estrutura)
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TERMOS DESCRITIVOS
ANTERIOR POSTERIOR
situa-se à frente situa-se atrás
VENTRAL DORSAL
mais próximo do ventre mais próximo do dorso
(≡ anterior) (≡ posterior)
MEDIAL LATERAL
mais próximo do plano mais afastado do plano
sagital mediano sagital mediano
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TERMOS DESCRITIVOS
INTERNO EXTERNO
mais próximo do centro da mais afastado do centro
estrutura da estrutura
PROFUNDO SUPERFICIAL
mais próximo do centro do mais afastado do centro
corpo do corpo
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PRINCIPAIS CAVIDADES DO CORPO
Cavidade torácica
Cavidade abdomino-pélvica
Cavidade craniana
Cavidade espinhal
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PRINCIPAIS CAVIDADES DO CORPO
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QUADRANTES ABDOMINAIS
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VARIANTES DO NORMAL
SER HUMANO
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UNIDADES ESTRUTURAIS
CÉLULA
unidade básica funcional e estrutural
que forma os tecidos
TECIDO
conjunto de células diferenciadas e
semelhantes
ÓRGÃO
agregado de vários tecidos
SISTEMA ou APARELHO
conjunto de órgãos
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SISTEMAS ou APARELHOS
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SISTEMAS ou APARELHOS
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SISTEMAS ou APARELHOS
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SISTEMAS ou APARELHOS
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CONSTITUIÇÃO QUÍMICA DO CORPO
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CONSTITUINTES
• Proteínas
• Lípidos
• Hidratos de carbono
• Ácidos nucleicos
• Sais minerais e iões
• Água
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Funções da água
• Estabilização da temperatura
• Meio de transporte e mistura de moléculas
• Protecção contra fricção e trauma
• Reagente em reacções químicas biológicas
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LÍQUIDOS CORPORAIS
Líquido corporal total
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Bianchetti, Mario G et al. “Body fluids and salt metabolism - Part I.” Italian journal of pediatrics vol. 35,1 36. 19 Nov. 2009, doi:10.1186/1824-7288-35-36
LÍQUIDOS CORPORAIS
Líquido corporal total
LIC (2/3) ~ 26 L
LEC (1/3) ~ 13 L
LI (2/3) ~ 9 L
LV (1/3) ~ 4 L
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LÍQUIDOS CORPORAIS
Líquido extracelular
Líquido intersticial – no espaço intersticial, nos tecidos de
suporte, entre as células… Inclui linfa.
Componentes electrolíticos
(iónicos)
– sódio (Na+)
– cloro (Cl-)
– bicarbonato (HCO3-)
– potássio (K+)
– cálcio (Ca2+)
– magnésio (Mg2+)
– fosfato (PO43-)
– sulfato (SO2-)
– ácidos orgânicos
– proteínas plasmáticas
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LÍQUIDOS CORPORAIS
Líquido extracelular
Componentes não electrolíticos
– fosfolípidos
– colesterol
– lípidos neutros
– glicose
– ureia
– creatinina
– bilirrubina
– sais biliares
– ácido úrico
– ácido láctico
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CÉLULA
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CÉLULA animal
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CÉLULA
Unidade estrutural ou morfológica do corpo
Unidade funcional ou fisiológica
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CÉLULA
1) Membranas
Celular (ou citoplasmática)
Nuclear
2) Núcleo
Células com 1 núcleo, anucleadas (ex.: hemácias),
polinucleadas (ex.: osteoclastos)
–Nucléolo, Cromossomas
3) Citoplasma
Fora do núcleo e dentro da célula; organelos e
fluido 42
CÉLULA
Membrana celular
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CÉLULA
Membrana celular
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CÉLULA
Membrana celular
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CÉLULA
Membrana celular
Exemplo da sinapse
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CÉLULA
Membrana celular
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CÉLULA
Núcleo
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CÉLULA
Núcleo
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CÉLULA
Citoplasma
Material exterior ao núcleo e rodeado pela membrana
celular
~ 50 % citosol (parte fluida; contém o citoesqueleto)
~ 50 % organelos (estruturas especializadas)
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CÉLULA
Citoplasma
Citosol
Ribossomas: “aparelhos” da síntese proteica
Retículo endoplasmático rugoso: produção de proteínas
(contém ribossomas)
Retículo endoplasmático liso: produção de lípidos
Aparelho de Golgi: modifica, armazena e distribui proteínas e
lípidos
Mitocôndrias: fonte de energia
Lisossomas: armazenam enzimas hidrolíticas
Centríolos: estruturas da divisão celular
Cílios; microvilosidades: extensões da membrana para
mover materiais; aumentar superfície
Grânulos de inclusão: armazenamento de substâncias
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CÉLULA
Divisão celular
células “filhas”
somáticas (diplóides)
célula somática
células “filhas”
sexuais (haplóides)
Mitose
– Profase
– Metafase
– Anafase
– Telofase 57
58
59
CÉLULA
Divisão celular
Meiose
• Ocorre na maturação das células sexuais ou gâmetas, em
que o número de cromossomas se reduz para metade→
haplóide.
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TECIDOS
Conjunto de células especializadas, assim
como o meio extracelular que as envolve
Embrionário
Epitelial
Conjuntivo
Muscular
Nervoso
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TECIDOS
Tecido epitelial
Epitélio – camada
contínua de células do
mesmo tipo, que
recobrem superfícies
corporais (externas ou
internas).
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TECIDOS
Tecido epitelial
Características:
• Pouquíssima matriz extracelular
– Membrana basal (tipo especializado de material extra-celular)
• Reveste superfícies corporais (internas ou externas)
– Papel especializado de superfície de contacto
• Células estreitamente unidas
– Conexões intercelulares diferenciadas
• Células com polaridade
• Avascular
– Nutrição por difusão;
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TECIDOS
Tecido epitelial
Funções:
• Protecção
• Barreira (selectiva)
• Absorção e secreção
• Recepção sensorial,
em epitélios especializados
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TECIDOS
Tecido epitelial
Pavimentoso
ou escamoso
Cúbico
Cilíndrico
ou colunar
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TECIDOS
Tecido epitelial
Classificação quanto ao número de camadas:
Simples
Pseudo-estratificado
Estratificado
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TECIDOS
Tecido epitelial
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Traqueia
Epitélio cilíndrico
pseudoestratificado
ciliado
Células caliciformes,
produtoras de muco
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Pele
Estratificado 73
Ductos glandulares
Cuboide simples
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Endotélio dos vasos
Pavimentoso simples
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TECIDOS
Tecido epitelial
Epitélios específicos:
• Mucosa – revestimento de contacto com meio exterior
• Glândula – especializado em síntese e secreção
• Endotélio – revestimento interno de vasos sanguíneos
• Endocárdio – revestimento interno do coração
• Mesotélio – camada superficial das serosas
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TECIDOS
Tecido epitelial
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TECIDOS
Tecido epitelial
Junções intercelulares
Estruturas de ligação entre
células ou com a membrana
basal. Permitem:
• Estabilidade mecânica
• Integridade estrutural
• Controlo da permeabilidade
• Comunicação intercelular
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TECIDOS
Tecido epitelial
Junções intercelulares
Tight junction
ou zónula ocludente, ou zónula occludens
Aspecto reticular
“Fecha” espaço intercelular
Mantém integridade estrutural
Barreira à passagem de substâncias
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TECIDOS
Tecido epitelial
Junções intercelulares
Junção aderente
ou zónula aderente, ou zónula adherens
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TECIDOS
Tecido epitelial
Junções intercelulares
Desmossoma
ou mácula adherens
Forma de disco
Semelhante à junção aderente; mais forte
Grande resistência à força de rompimento
Entre células = desmossoma
Com membrana basal = hemidesmossoma
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TECIDOS
Tecido epitelial
Junções intercelulares
Gap junction
ou junção de hiato
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
Funções:
• Sustentação / suporte
– Envolver, separar, conectar, outros tecidos
• Armazenamento
• Defesa / protecção
– Física e mecânica (absorção de impactos, isolamento térmico)
– Química e imunitária (incluindo produção de anticorpos)
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
Características:
• Abundante matriz extracelular
– Fibras (colagénio, reticulina, elastina)
– Substância fundamental
– Líquido
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
85
TECIDOS
Tecido conjuntivo
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
Tecido conjuntivo laxo
(ou celular)
Localização: distribuído por todo o
corpo; onde repousam as membranas
basais; reveste glândulas, músculos e
nervos; liga pele a tecidos subjacentes.
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
Tecido adiposo
Localização: Áreas subcutâneas,
mesentérios, bacinetes, peri-renal,
revestindo o cólon e em tecido
conjuntivo laxo que penetra em
espaços e fendas.
94
TECIDOS
Tecido conjuntivo
Medula óssea
Localização: cavidade medular dos
ossos. Dois tipos:
a) medula amarela (essencialmente tecido
adiposo) no corpo e diáfise de ossos longos;
b) medula vermelha (hematopoiética) nas
extremidades dos ossos longos e em ossos
curtos, planos e de forma irregular.
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
Cartilagem fibrosa
Localização: Discos intervertebrais,
sínfise púbica, meniscos articulares (por
exemplo, no joelho ou na articulação
temporomandibular).
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99
Discos intervertebrais, sínfise púbica, meniscos articulares
TECIDOS
Tecido conjuntivo
Cartilagem elástica
Localização: orelhas e canais
auditivos (ouvido externo); epiglote.
101
TECIDOS
Tecido conjuntivo
Osso esponjoso
Osso compacto
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J.; ABRAHAMSOHN, P. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
Osso esponjoso
Localização: porção interna dos
ossos do crânio, vértebras, externo,
pélvis e na diáfise dos ossos longos.
103
TECIDOS
Tecido conjuntivo
Osso compacto
Localização: porção externa de
todos os ossos, diáfise dos ossos
longos.
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TECIDOS
Tecido conjuntivo
Sangue
Localização: no interior dos vasos
sanguíneos; os leucócitos podem
deslocar-se para tecidos intersticiais.
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SANGUE
Composição
Plasma ~ 55% (v/v)
Água ~ 91 %
Proteínas ~ 7 %
» Albumina – 58% (pressão oncótica, transporte de substâncias)
» Globulinas – 38% (transporte de substâncias, imunidade)
» Fibrinogénio – 4% (coagulação)
» Protrombina – <1% (coagulação)
Outros solutos ~ 2 %
Elementos figurados do sangue ~ 45% (v/v)
Eritrócitos ou hemácias ou glóbulos vermelhos
Leucócitos ou glóbulos brancos
» Neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos, monócitos
Plaquetas 106
Composição do sangue
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108
109
SANGUE
Hematopoiese
Eritropoiese
111
SANGUE
Hematopoiese
A eritropoiese é regulada
pela eritropoietina
A eritropoietina forma-se
no rim, estimulada por
diminuição na oxigenação
do sangue. Estimula a
medula óssea a produzir
mais eritrócitos.
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SANGUE
Eritrócitos
Disco bicôncavo
Anucleado, sem organelos
Hemoglobina e anidrase carbónica
Em circulação ~ 3 meses
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SANGUE
Hematócrito
Percentagem do
volume sanguíneo
composto por
eritrócitos
40 ~ 54 %
38 ~ 47 %
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SANGUE
Hemoglobina
A cor vermelha dos eritrócitos provém da hemoglobina:
moléculas especializadas no transporte de O2.
A hemoglobina é composta por quatro globinas, cada uma
com um grupo heme.
Cada heme contém um átomo de ferro.
115
SANGUE
Hemoglobina
116
SANGUE
Leucócitos
117
SANGUE
Leucócitos
Monócitos
• Após ~3 dias em circulação, diferenciam-se em
macrófagos, com mobilidade tecidular e capacidade
fagocítica e de apresentação antigénica. Também
função sinalização química.
Linfócitos
• Pequenos, pouco citoplasma, presentes nos tecidos
linfáticos (timo, tônsilas, gânglios linfáticos, …).
Possuem subtipos com funções específicas: produção
de anticorpos, regulação imunitária, rejeição de corpos
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estranhos, destruição de células tumorais…
SANGUE
Plaquetas
120
SANGUE
Grupos sanguíneos (tipagem)
O organismo reage contra o que não conhece
121
SANGUE
Grupos sanguíneos (tipagem)
122
SANGUE
Grupos sanguíneos (tipagem)
Sistema Rhesus
Positivo Rh --------
O anti-Rh só se forma
Negativo ---------
após exposição 123
TECIDOS MUSCULAR E
NERVOSO
mais tarde…
124
SEROSAS
Membrana formada por uma delgada camada de células epiteliais, para revestimento
de cavidades.
125
SEROSAS
Pericardio Peritoneu
Pleura
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