ANÁLISE DE RISCO DE ATIVIDADE DE BAIXO RISCO - RT ARA Nº

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Frequência de Execução desta Atividade: Revisado por (Resp. SSO):

PERIGO/RISCO DANOS POTENCIAIS GRADUAÇÃO DE RISCO SALVAGUARDA PROTEÇÃO (Recomendação) Hierarquia de Controle Utilizada
Descrever detalhadamente Descrever os perigos e riscos de todas as etapas da Descrever os danos relacionados aos riscos e NR Controle Medida
PO PD CR Descrever todos os EPI's obrigatórios e recomendações adicionais Eliminação Substituição EPI
as etapas da atividade atividade perigos (POXPD) Engenharia Administrativa
 ESTE DOCUMENTO DEVE ESTAR ACOMPANHADO DA PERMISSÃO DE TRABALHO, TAKE 5 DEVIDAMENTE PREENCHIDOS:
GLOSSÁRIO:
DEVE SE UTILIZADO NAS ÁREAS PRODUTIVAS TODOS EPI´S BÁSICOS OBRIGATÓRIOS COMO:
CAPACETE COM JUGULAR, ÓCULOS DE SEGURANÇA, PROTETOR AURICULAR, SAPATOS DE SEGURANÇA COM BIQUEIRA DE COMPOSITE, COLETE OU UNIFORME
RT - ROTINEIRA COM FAIXAS REFLETIVAS.

PD - PROBABILIDADE DE DANOS (1- MENOR / 3- MAIOR / 5- CATASTÓFICA) LEIA COM ATENÇÃO A DECLARAÇÃO ABAIXO:
NR - NÍVEL DE RISCO ( PO X PD = <11 MÉDIO / > 11 ALTO ) Declaro que recebi da Imerys do Brasil as orientações que fazem parte deste documento, comprometendo-me a seguir as orientações nele contifas e reconhecendo
serem elas indispensáveis a minha segurança e a de meus colegas de trabalho, também afirmo ter recebido os EPIs de utilização obrigatória na minha função e
CR - CLASSIFICAÇÃO DE RISCO (B - BAIXO / M- MÉDIO / A- ALTO) comprometendo-me a utilizá-los durante todo o período da atividade.

PORTARIA 4214 DE 014 DE JUNHO DE 19714- NORMA REGULAMENTADORA 01- NR1- DISPOSIÇÕES GERAIS NOME E ASSINATURA DOS EXECUTANTES E RESPONSÁVEL PELA ÁREA
Cabe ao empregador:
NOME: Assinatura:

a) Cumprir e fazer cumprir as disposições legais e regulamentadores sobre segurança e medicina do trabalho; NOME: Assinatura:

b) Elaborar ordens de serviço sobre segurança e medicina do trabalho, dando ciência aos empregados, com os seguintes etivos: NOME: Assinatura:

I- Prevenir atos inseguros ao desempenho do trabalho; NOME: Assinatura:

II- Divulgar as obrigações e proibições que os empregados devam conhecer e cumprir; NOME: Assinatura:

III- Dar conhecimento aos empregados de que serão possíveis de punição, pelo descumprimento das ordens de serviço expedidas; NOME: Assinatura:

IV- Determinar os procedimentos que deverão ser adotados em caso de acidente do trabalho e doenças profissionais ou do trabalho; NOME: Assinatura:

V- Adotar as medidas determinadas pelo MTb; NOME: Assinatura:

VI- Adotar medidas para eliminar ou neutralizar a insalubridade e as condições inseguras de trabalho. NOME: Assinatura:

Cabe ao empregado: NOME: Assinatura:

a) Cumprir as disposições legais e regulamentadores sobre segurança e medicina do trabalho, inclusive as ordens de serviço expedidas;
NOME: Assinatura:

b) Usar EPI fornecido pelo empregador; NOME: Assinatura:

c) Submeter-se aos exames médicos previstos nas Normas Regulamentadoras- NR; NOME: Assinatura:

d) Colaborar com a empresa na aplicação das Normas Regulamentadoras- NR. NOME: Assinatura: