ANEXO B

Nome da Empresa ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS – NR 1 (modelo)

com CNPJ APR N0
Lei no 6.514, de 22/12/1977 - Portaria 3.214, de 08/06/1978 Folha
___

Unidade/Posto:

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Descrever a atividade de forma suscinta, mas completa. Atividades genéricas não serão
Local/Referência: aceitas.

ETAPAS DA ATIVIDADE RISCOS DE EXPOSIÇÃO

RISCOS POTENCIAIS MEDIDAS DE CONTROLE A ADOTAR
o Agentes / Tempo de
N Descrição Sumária
Exposição

1 Toda atividade deve ser precedida de Especificar os riscos potenciais Citar os agentes para cada risco As medidas de controle devem obedecer a hierarquia de proteção citada na NR 9 –
Diálogo de Segurança (DDS), existentes: citado, de acordo com a Tabela 1 item 9.3.5.4, com vertentes também no item 9.3.5.2:
devidamente registrado, bem como
Físicos; (anexo da Portaria 25, de 1. EPC / Ações de Engenharia na fonte;
treinamento sobre a Análise de Risco.
Químicos; 29/12/94). 2. Medidas administrativas e de organização do trabalho;
2
Biológicos; 3. EPI.
As atividades devem ser citadas de
Ergonômicos; Citar os principais problemas
forma detalhada e por etapas.
Acidentes. causados pelos agentes citados. Os EPIs devem ser especificados tecnicamente (fatores de atenuação, C.A,
3 Ex: ruído  possibilidade de características técnicas principais, modelos, etc) de acordo com a NR 6, incluindo a
As atividades devem ser encerradas Atentar que para cada risco citado perda auditiva. nomenclatura oficial.
após desmobilização e vistoria de devem ser indicadas medidas de
fechamento do profissional do SESMT controle adequadas. Incluir resultados de medições Devem estar citadas medidas de controle para o caso de emergências (incêndios,
4 responsável. ambientais (quantitativas - primeiros socorros, abandono de área, etc).
Todos os empregados das empresas quando existirem). Caso contrário
Atividades como Trabalhos em terceirizadas devem utilizar os EPIs informar avaliação qualitativa. Os treinamentos obrigatórios/legais (ex. NR 10, NR 33) devem estar citados neste
Altura, Espaço Confinado, padronizados para cada área da item, sendo que os certificados devem ser anexados a esta APR.
5 Trabalhos à Quente, Trabalhos empresa, além dos específicos para Citar o tempo de exposição ao
com Produtos Químicos, Escavação cada etapa do trabalho. risco, de acordo com a Portaria Todas as folhas da APR devem ser vistadas.
ou com Eletricidade devem possuir 3.311, de 29/11/89:
APR específica.
Eventual; Os empregados das empresas terceirizadas devem apresentar exames médicos de
6
Intermitente; acordo com as atividades a serem desenvolvidas, conforme a NR 7 e NBR’s

Contínuo. específicas. Atenção especial nas 6 atividades específicas apresentadas.

Observações Gerais:
Neste campo, devem ser incluídas informações complementares, tais como: condições gerais encontradas antes do início do trabalho, justificativa da realização desta atividade, citação de utilização de
procedimentos operacionais e de segurança,procedimentos em caso de emergência, etc. Para as seis atividades já citadas (Altura, Espaço Confinado, etc), o Técnico de Segurança do Trabalho deve estar
acompanhando o trabalho na íntegra, sendo que esta condição deve estar contemplada na APR.
A APR deve ser elaborada em campo, não sendo aceito documento enviado via FAX ou cópia.

SESMT / Nome: Responsável técnico pela Atividade: Validade desta APR: ___/___/___
Registro MTB e/ou CREA PR: Contato:
Anexos:
Contato: Assinatura:
...

...
Assinatura: