Norma Técnica IR.003.

2013 "Requisitos de Protección Radiológica en Diagnóstico Médico con

Rayos X"

Esta norma establece los requisitos y lineamientos para garantizar la protección radiológica en el
uso de rayos X en el diagnóstico médico. Proporciona directrices sobre la seguridad del paciente y
del personal, así como detalles sobre la calibración y calidad de los equipos utilizados en los
procedimientos de diagnóstico por rayos X.

1) Objetivos de la norma: Explica cuáles son los objetivos principales de la norma, que son
garantizar la protección radiológica tanto para los pacientes como para el personal
médico.

La norma tiene como objetivo principal garantizar la protección radiológica en el uso de

rayos X en el diagnóstico médico. Esto implica asegurar la seguridad tanto de los pacientes
como del personal médico involucrado en los procedimientos de diagnóstico por rayos X.

• En primer lugar, la norma busca promover la justificación de las prácticas

radiológicas. Esto significa que se deben evaluar los beneficios y los riesgos de
realizar un procedimiento de diagnóstico por rayos X, y solo se deben llevar a cabo
aquellos que realmente sean necesarios y aporten información médica relevante.
Esto ayuda a evitar exposiciones innecesarias a la radiación.
• En segundo lugar, la norma busca la optimización de la dosis de radiación. Esto
implica utilizar las técnicas de imagen más adecuadas y ajustar las dosis de
radiación utilizadas de manera que se obtenga la información médica necesaria
con la menor dosis de radiación posible. La optimización de la dosis contribuye a
reducir los riesgos asociados con la radiación, tanto para los pacientes como para
el personal médico.
• En tercer lugar, la norma establece la necesidad de limitar la exposición a la
radiación. Esto implica implementar medidas de protección adecuadas para
reducir al mínimo la exposición de los pacientes y del personal médico a la
radiación ionizante. Esto incluye el uso de barreras de plomo, delantales de plomo
y protectores de tiroides, entre otras medidas de seguridad.

En resumen, los objetivos de la norma son garantizar la justificación de las prácticas

radiológicas, optimizar la dosis de radiación utilizada en los procedimientos de
diagnóstico por rayos X y limitar la exposición a la radiación tanto para los pacientes
como para el personal médico. Estos objetivos se centran en asegurar la seguridad y
minimizar los riesgos asociados con el uso de rayos X en el diagnóstico médico.
2) Principios de protección radiológica: Describe los principios fundamentales de protección
radiológica, como la justificación de las prácticas, la optimización de la dosis y la limitación
de la exposición.

1. Justificación de las prácticas: Este principio establece que todas las prácticas
radiológicas deben ser justificadas. Esto implica que se debe evaluar si el beneficio
médico esperado supera los posibles riesgos asociados con la exposición a la
radiación ionizante. En otras palabras, se deben realizar procedimientos de
diagnóstico por rayos X solo cuando sean necesarios y aporten información médica
relevante.

2. Optimización de la dosis: Este principio se refiere a la necesidad de utilizar la menor

dosis de radiación posible para obtener la información médica requerida. Implica el
uso de técnicas de imagen apropiadas y ajustar los parámetros de exposición de
manera que se obtenga la calidad de imagen necesaria con la menor dosis de
radiación. La optimización de la dosis busca minimizar los riesgos relacionados con
la exposición a la radiación, tanto para los pacientes como para el personal médico.

3. Limitación de la exposición: Este principio establece que se deben tomar medidas

para limitar la exposición a la radiación. Esto incluye el uso de barreras de
protección, como las paredes con plomo en las salas de radiología, y el uso de
equipos de protección personal, como delantales de plomo y protectores de
tiroides. También implica la implementación de técnicas y protocolos que reduzcan
la cantidad de radiación necesaria para obtener una imagen diagnóstica de calidad.

4. Dosis de referencia: La norma también establece la importancia de utilizar dosis de

referencia adecuadas para los diferentes procedimientos de diagnóstico por rayos X.
Estas dosis de referencia sirven como guía para asegurar que las dosis de radiación
utilizadas estén dentro de los límites aceptables y para comparar y evaluar prácticas
de radiología en diferentes instalaciones.

5. Educación y entrenamiento: Este principio enfatiza la importancia de brindar

educación y entrenamiento adecuados al personal médico y técnico que realiza los
procedimientos de diagnóstico por rayos X. El personal debe estar capacitado en la
correcta manipulación de los equipos, las técnicas de imagen y las medidas de
protección radiológica para garantizar una práctica segura y eficiente.

En resumen, los principios de protección radiológica en la norma incluyen la justificación

de las prácticas, la optimización de la dosis, la limitación de la exposición, el uso de dosis
de referencia adecuadas y la capacitación del personal. Estos principios se centran en
garantizar una práctica de diagnóstico por rayos X segura y eficiente, minimizando los
riesgos asociados con la exposición a la radiación ionizante.
3) Responsabilidades del personal médico: Destaca las responsabilidades del personal
médico en relación con la protección radiológica, incluyendo la capacitación adecuada, el
uso de equipos de protección personal y la implementación de medidas de seguridad.

1. Capacitación y formación: El personal médico que realiza procedimientos de

diagnóstico por rayos X debe recibir una capacitación adecuada en protección
radiológica. Esto implica aprender sobre los principios de protección radiológica,
las técnicas de imagen apropiadas, el uso seguro de los equipos y las medidas de
seguridad necesarias. La norma establece que el personal debe demostrar
competencia en estas áreas antes de realizar procedimientos de rayos X.

2. Uso de equipos de protección personal: El personal médico tiene la

responsabilidad de utilizar los equipos de protección personal adecuados durante
los procedimientos de diagnóstico por rayos X. Esto incluye el uso de delantales de
plomo, protectores de tiroides, guantes y gafas de plomo, según sea necesario.
Estos equipos ayudan a reducir la exposición a la radiación ionizante y proteger al
personal de posibles efectos adversos.

3. Implementación de medidas de seguridad: El personal médico debe implementar

y seguir todas las medidas de seguridad recomendadas en la norma. Esto incluye
asegurarse de que las salas de radiología estén adecuadamente protegidas con
barreras de plomo, mantener los equipos de rayos X en buen estado de
funcionamiento, y seguir los protocolos establecidos para la optimización de las
dosis de radiación y la calidad de imagen.

4. Control de calidad y calibración de equipos: El personal médico tiene la

responsabilidad de asegurarse de que los equipos de rayos X utilizados en los
procedimientos de diagnóstico estén debidamente calibrados y sometidos a un
control de calidad regular. Esto implica realizar pruebas de calidad periódicas,
evaluar la precisión y el rendimiento de los equipos, y tomar medidas correctivas
si es necesario.

5. Registro y documentación: Es responsabilidad del personal médico mantener

registros y documentación adecuada de los procedimientos de diagnóstico por
rayos X realizados. Esto incluye registrar la dosis de radiación utilizada, los
parámetros de exposición, los resultados de las pruebas de calidad y cualquier
incidente o accidente relacionado con la radiación. Esta documentación es
esencial para el seguimiento y la evaluación de la protección radiológica.

En resumen, las responsabilidades del personal médico en relación con la protección

radiológica incluyen la capacitación y formación adecuadas, el uso de equipos de
protección personal, la implementación de medidas de seguridad, el control de calidad y
calibración de equipos, y el registro y documentación de los procedimientos. Estas
 responsabilidades son fundamentales para garantizar la seguridad del personal y de los
pacientes durante los procedimientos de diagnóstico por rayos X.

4) Seguridad del paciente: Explica las medidas específicas que se deben tomar para
garantizar la seguridad del paciente durante los procedimientos de diagnóstico por rayos
X, como la reducción de la dosis de radiación y la optimización de las técnicas de imagen.

1. Justificación del procedimiento: La seguridad del paciente comienza con la

justificación del procedimiento radiológico. Antes de realizar un estudio por rayos
X, se debe evaluar si el beneficio médico supera los posibles riesgos asociados con
la exposición a la radiación. El médico debe determinar si el procedimiento es
necesario para el diagnóstico y si existen alternativas que no impliquen radiación
ionizante.

2. Optimización de la dosis: La norma enfatiza la importancia de utilizar la menor

dosis de radiación posible para obtener la imagen diagnóstica requerida. Esto
implica ajustar los parámetros de exposición, como el tiempo de exposición y la
cantidad de radiación utilizada, de manera que se logre una imagen de calidad
aceptable sin exponer innecesariamente al paciente a una dosis alta de radiación.

3. Información al paciente: Es responsabilidad del personal médico informar al

paciente sobre el procedimiento radiológico, sus beneficios y posibles riesgos. Se
deben proporcionar explicaciones claras y comprensibles, y se debe obtener el
consentimiento informado del paciente antes de realizar el estudio. El paciente
también debe recibir instrucciones sobre cualquier preparación previa al
procedimiento y las medidas de protección aplicables.

4. Evaluación de la dosis: Después de realizar el procedimiento, se debe evaluar la

dosis de radiación recibida por el paciente. Esto implica el registro y seguimiento
de la dosis de radiación utilizada, así como el cálculo de las dosis absorbidas en los
tejidos y órganos relevantes. Esta información es importante para evaluar el
cumplimiento de los límites de dosis establecidos y para identificar cualquier
exposición inusual o alta.

5. Seguimiento y control de calidad: La norma establece la necesidad de llevar a cabo

un seguimiento y control de calidad regular de los equipos y prácticas radiológicas.
Esto incluye la calibración adecuada de los equipos, el mantenimiento de registros
y la realización de pruebas de calidad para garantizar un rendimiento óptimo y
seguro. El seguimiento y control de calidad contribuyen a la seguridad del paciente
al garantizar la precisión y confiabilidad de los resultados del estudio.

En resumen, la seguridad del paciente en el diagnóstico por rayos X se logra a través de la

justificación adecuada del procedimiento, la optimización de la dosis de radiación, la
información y consentimiento informado del paciente, la evaluación de la dosis recibida y
 el seguimiento y control de calidad. Estas medidas garantizan que se utilicen dosis seguras
y se tomen todas las precauciones necesarias para proteger al paciente durante los
procedimientos radiológicos.

5) Dosimetría: Discute la importancia de la dosimetría en el diagnóstico médico con rayos X,

incluyendo la calibración y el control de calidad de los equipos utilizados para medir la
dosis de radiación.

1. Concepto de dosimetría: La dosimetría se refiere a la medición y evaluación de las

dosis de radiación recibidas por el personal y los pacientes durante los
procedimientos radiológicos. El objetivo es cuantificar la cantidad de radiación
absorbida por los tejidos y órganos, para así evaluar los riesgos y garantizar que se
cumplan los límites de dosis establecidos.

2. Dosímetros personales: El personal médico que trabaja con rayos X debe utilizar
dosímetros personales, que son dispositivos de medición de dosis de radiación
individualizados. Estos dosímetros se usan para monitorear y registrar la cantidad
de radiación a la que está expuesto cada individuo, y deben ser llevados en una
posición representativa del cuerpo durante los procedimientos.

3. Control de dosis: La norma establece límites de dosis para el personal médico, que
indican la cantidad máxima de radiación que pueden recibir sin riesgos
significativos para su salud. El control de dosis implica el monitoreo regular de las
dosis recibidas por el personal, el análisis y seguimiento de los resultados, y la
adopción de medidas correctivas si los límites se exceden o se acercan a ellos.

4. Dosimetría en pacientes: En el caso de los pacientes, se deben tomar medidas

para evaluar y registrar la dosis de radiación recibida durante los procedimientos.
Esto puede incluir el uso de dosis indicativas, que son valores típicos de dosis para
procedimientos comunes, o la dosimetría individualizada en casos específicos. La
dosis registrada se utiliza para evaluar la optimización de la dosis y garantizar que
se cumplan los principios de justificación y optimización.

5. Calibración y calidad de los dosímetros: Los dosímetros utilizados tanto por el

personal médico como por los pacientes deben estar debidamente calibrados y
sometidos a un control de calidad regular. Esto implica asegurarse de que los
dosímetros sean precisos y confiables en la medición de dosis de radiación. Se
deben realizar pruebas periódicas y seguir los procedimientos establecidos para
garantizar su correcto funcionamiento.

En resumen, la dosimetría en el diagnóstico médico con rayos X implica el uso de

dosímetros personales para el monitoreo de la dosis recibida por el personal médico, el
control de dosis para garantizar el cumplimiento de los límites establecidos, la evaluación
de la dosis en pacientes y el aseguramiento de la calibración y calidad de los dosímetros
 utilizados. Estas medidas son esenciales para evaluar y controlar la exposición a la
radiación y garantizar una protección radiológica adecuada tanto para el personal como
para los pacientes.

6) Protección del personal médico: Aborda las medidas de protección que se deben
implementar para garantizar la seguridad del personal médico, como el uso de delantales
y protectores de plomo, y la limitación de la exposición a la radiación.

1. Capacitación y entrenamiento: La norma establece la importancia de brindar

capacitación y entrenamiento adecuados al personal médico que trabaja con
rayos X. Esto incluye la comprensión de los principios de protección radiológica, el
conocimiento sobre los riesgos asociados con la radiación ionizante, y las medidas
de seguridad y prevención que deben seguirse durante los procedimientos
radiológicos.
2. Uso de equipos de protección personal (EPP): El personal médico debe utilizar
equipos de protección personal apropiados durante los procedimientos
radiológicos. Esto puede incluir delantales de plomo, guantes, gafas de protección
y protectores de tiroides. Estos EPP ayudan a reducir la exposición del personal a
la radiación y minimizar los riesgos para su salud.
3. Control de la distancia: El personal médico debe mantener una distancia segura de
la fuente de radiación durante los procedimientos. Esto implica mantenerse
alejado de la zona de exposición directa y utilizar barreras físicas cuando sea
posible. Mantener una distancia adecuada ayuda a reducir la dosis de radiación
recibida por el personal.
4. Control del tiempo de exposición: Es importante limitar el tiempo de exposición
del personal médico a la radiación. Esto implica reducir al mínimo el tiempo de
exposición directa y limitar el número de procedimientos radiológicos realizados
en un período de tiempo determinado. Controlar el tiempo de exposición ayuda a
minimizar la dosis de radiación recibida por el personal.
5. Monitoreo y control de dosis: Como mencioné anteriormente, el personal médico
debe utilizar dosímetros personales para monitorear y registrar la dosis de
radiación recibida. Esto ayuda a evaluar el cumplimiento de los límites de dosis
establecidos y a identificar cualquier exposición inusual o alta. El control de dosis
es esencial para garantizar la seguridad y protección del personal.
6. Seguimiento médico: La norma también destaca la importancia de realizar un
seguimiento médico regular del personal médico que trabaja con rayos X. Esto
implica evaluaciones periódicas de su salud y dosis de radiación recibida, así como
el manejo adecuado de cualquier efecto adverso relacionado con la radiación. El
seguimiento médico contribuye a garantizar la protección y bienestar del personal
a largo plazo.

En resumen, la protección del personal médico en el diagnóstico por rayos X incluye la

capacitación y entrenamiento adecuados, el uso de equipos de protección personal, el
control de la distancia y tiempo de exposición, el monitoreo y control de dosis, y el
 seguimiento médico regular. Estas medidas son fundamentales para minimizar los riesgos
asociados con la radiación y garantizar la seguridad y protección del personal que trabaja
con rayos X.

7) Gestión de residuos radiactivos: Explora las pautas y recomendaciones para la gestión

adecuada de los residuos radiactivos generados durante los procedimientos de
diagnóstico por rayos X.

1. Definición de residuos radiactivos: Los residuos radiactivos son aquellos materiales

que contienen sustancias radiactivas o han sido contaminados por radiación
ionizante. En el contexto del diagnóstico médico con rayos X, estos residuos
pueden incluir equipos y dispositivos radiológicos desechados, así como
materiales utilizados durante los procedimientos, como jeringas, agujas y apósitos
contaminados.

2. Clasificación de residuos radiactivos: Los residuos radiactivos se clasifican en

diferentes categorías, según su nivel de actividad y el tipo de radiación emitida.
Esto es importante para determinar el manejo y disposición adecuados de los
residuos. La norma establece los criterios para clasificar los residuos radiactivos y
proporciona directrices sobre cómo manejar cada categoría.

3. Almacenamiento seguro: Los residuos radiactivos deben almacenarse de manera

segura y adecuada, siguiendo las regulaciones y directrices establecidas. Esto
implica utilizar recipientes y contenedores adecuados, etiquetados correctamente,
y almacenarlos en áreas designadas y controladas. El almacenamiento seguro
ayuda a prevenir la dispersión de la radiación y minimiza los riesgos para la salud y
el medio ambiente.

4. Transporte de residuos radiactivos: En caso de necesitar el transporte de residuos

radiactivos, se deben seguir los procedimientos y regulaciones específicas para
garantizar la seguridad durante el transporte. Esto puede incluir el uso de
embalajes adecuados, etiquetado apropiado y la notificación a las autoridades
competentes. El transporte de residuos radiactivos se realiza de manera segura
para prevenir la exposición a la radiación durante el transporte.

5. Eliminación final: La norma establece que los residuos radiactivos deben

eliminarse de acuerdo con las regulaciones y directrices nacionales o locales. Esto
puede implicar la disposición en instalaciones autorizadas, como vertederos o
sitios de eliminación de residuos radiactivos. La eliminación final se lleva a cabo de
manera segura y controlada, minimizando los riesgos para la salud y el medio
ambiente.

6. Documentación y registro: Es esencial mantener un registro adecuado de los

residuos radiactivos generados y su gestión. Esto incluye documentar la cantidad,
 tipo y origen de los residuos, así como los procedimientos de almacenamiento,
transporte y eliminación utilizados. La documentación y registro ayudan a
garantizar la trazabilidad y la transparencia en la gestión de residuos radiactivos.

En resumen, la gestión de residuos radiactivos en el diagnóstico médico con rayos X

implica la clasificación adecuada de los residuos, el almacenamiento seguro, el transporte
regulado, la eliminación final controlada, y el mantenimiento de una documentación y
registro adecuados. Estas medidas son fundamentales para garantizar la protección de la
salud y el medio ambiente, y cumplir con las regulaciones y directrices establecidas para la
gestión de residuos radiactivos.

8) Auditorías y cumplimiento: Habla sobre la importancia de llevar a cabo auditorías

periódicas para evaluar el cumplimiento de la norma y garantizar que se estén
implementando adecuadamente todas las medidas de protección radiológica.

1. Auditorías internas: La norma establece la importancia de realizar auditorías

internas periódicas para evaluar el cumplimiento de los requisitos de protección
radiológica. Esto implica revisar y evaluar los procedimientos, prácticas y registros
relacionados con la protección radiológica en el diagnóstico médico con rayos X.
Las auditorías internas ayudan a identificar posibles brechas o áreas de mejora y
tomar las medidas necesarias para corregirlas.

2. Evaluación de cumplimiento: Además de las auditorías internas, la norma también

establece que se debe realizar una evaluación de cumplimiento para verificar el
cumplimiento de los requisitos de protección radiológica. Esto puede implicar la
revisión de registros, la inspección de equipos y áreas de trabajo, y la evaluación
de prácticas y procedimientos. La evaluación de cumplimiento ayuda a garantizar
que se cumplan los requisitos establecidos y se tomen las medidas necesarias para
corregir cualquier incumplimiento identificado.

3. Acciones correctivas y preventivas: En caso de identificar incumplimientos o áreas

de mejora durante las auditorías o evaluaciones de cumplimiento, la norma
establece que se deben tomar acciones correctivas y preventivas. Esto implica
implementar medidas para corregir las deficiencias identificadas, prevenir futuros
incumplimientos y mejorar continuamente los procesos y prácticas de protección
radiológica. Las acciones correctivas y preventivas contribuyen a mantener un
nivel adecuado de protección radiológica y garantizar la seguridad del personal y
los pacientes.

4. Registro y documentación: Es esencial mantener registros y documentación

adecuados de las auditorías, evaluaciones de cumplimiento y acciones tomadas.
Esto incluye registrar los hallazgos, las medidas correctivas y preventivas
implementadas, y cualquier otra información relevante. El registro y
documentación proporcionan una evidencia clara del cumplimiento de los
 requisitos de protección radiológica y facilitan la trazabilidad y transparencia en la
gestión.

5. Mejora continua: La norma enfatiza la importancia de la mejora continua en la

protección radiológica en el diagnóstico médico con rayos X. Esto implica utilizar
los hallazgos de las auditorías y evaluaciones de cumplimiento para identificar
oportunidades de mejora y tomar medidas para implementarlas. La mejora
continua contribuye a mantener y mejorar constantemente el nivel de protección
radiológica y garantizar la seguridad y calidad de los servicios radiológicos.

En resumen, las auditorías y el cumplimiento en la protección radiológica en el diagnóstico

médico con rayos X implican la realización de auditorías internas y evaluaciones de
cumplimiento, la implementación de acciones correctivas y preventivas, el registro y
documentación adecuados, y la búsqueda de la mejora continua. Estas medidas son
esenciales para mantener un nivel adecuado de protección radiológica, garantizar el
cumplimiento de los requisitos establecidos y promover la seguridad y calidad en los
servicios radiológicos.