MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES

T4048011N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 4/2022 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2022/2023

ODONTOLOGIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato

SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno e na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

04
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha o campo destinado à assinatura. As
respostas das questões objetivas devem ser preenchidas da seguinte
maneira: ●
número acima na folha
de respostas! ✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala

Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime!
Previsto no art. 311 - A do
Código Penal
✓ O prazo de realização do exame é de 4 (quatro) horas, incluindo a
marcação da Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.

Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos

✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

Competências (Conhecimentos, 3
Habilidades, Atitudes) Comuns A educação interprofissional (EIP) orientada para
o trabalho em equipe é apontada como
componente de uma ampla reforma do modelo de
1 formação profissional e de atenção à saúde.
Em relação à Lei nº 8.080/90, é correto afirmar que Nesse sentido, é correto afirmar que

(A) está incluída, no campo de atuação do Sistema (A) a EIP é sinalizada como um processo de
Único de Saúde (SUS), a execução das ações de socialização no qual os estudantes passam a
assistência terapêutica integral, exceto a criar uma identidade com a profissão escolhida,
farmacêutica. os seus valores, a cultura, os papéis e os
(B) a assistência às pessoas, por intermédio de conhecimentos específicos.
ações de promoção, proteção e recuperação da (B) na EIP, as atividades educativas ocorrem entre
saúde, não contará com a participação da estudantes de duas ou mais profissões
iniciativa privada. conjuntamente, no entanto, de forma paralela,
(C) as conferências de saúde devem ter 50% de sem haver necessariamente interação entre eles.
representação de prestadores de serviços e 50% (C) na EIP, duas ou mais profissões de saúde
de representação dos usuários. aprendem uma sobre a outra, aprimorando
(D) são competências prioritariamente municipais a atitudes, conhecimento, habilidades e
elaboração e a atualização bimestral do plano de comportamentos para a prática colaborativa.
saúde. (D) a educação profissional em saúde pode ser
(E) as populações indígenas devem ter acesso interdisciplinar com base na interação e na
garantido ao SUS, em âmbito local, regional e de integração das diferentes disciplinas de cada
centros especializados, de acordo com suas área, sendo sinônimo de interprofissionalidade.
necessidades. (E) a formação dos profissionais de saúde pautada
na EIP é embasada no modelo de ensino por
disciplinas e enfatiza a dimensão biológica e o
2 substrato anatomopatológico do processo saúde-
doença.
Marina, 20 anos de idade, deu entrada em uma
unidade de saúde sozinha, andando, visivelmente
angustiada e queixando-se de dor abdominal.
4
Após 40 minutos esperando, voltou à recepção
relatando aumento da dor, mas foi reconduzida Dentre os componentes das Redes de Atenção em
para que esperasse a sua vez na fila. Depois de 30 Saúde, o registro eletrônico em saúde, o
minutos, caiu desacordada, sendo levada em prontuário clínico, os sistemas de acesso
seguida para o atendimento. Marina foi conduzida regulado à atenção e os sistemas de transporte
ao Hospital onde passou por uma laparotomia de em saúde são exemplos de sistemas
emergência. Considerando o caso, a Política
Nacional de Humanização e o acolhimento nos (A) de apoio.
serviços de saúde, são objetivos a serem
alcançados, EXCETO
(B) de governança.
(C) logísticos.
(D) intermediários.
(A) melhoria do acesso dos usuários aos serviços de
saúde, estruturando a forma tradicional de (E) de informação.
entrada por filas e ordem de chegada.
(B) humanização das relações entre profissionais de
saúde e pessoa usuária do serviço de saúde,
com escuta de suas demandas.
(C) mudança de objeto (da doença para o sujeito).
(D) aumento da responsabilização dos profissionais
de saúde em relação às pessoas que utilizam os
serviços e aumento do vínculo e da confiança
entre eles.
(E) aumento do grau de autonomia e de
protagonismo dos usuários no processo de
produção de saúde, considerando o vínculo
terapêutico.

ODONTOLOGIA Tipo 04 – Página 2

Exame Nacional de Residência
5 7
Foi realizado um estudo clínico randomizado
(ECR) com mães de neonatos prematuros com
peso ≤ 1.750 g. Essas mães foram submetidas a
sessões de musicoterapia três vezes por semana
durante 60 minutos. Os desfechos foram os
índices de aleitamento materno na ocasião da alta
hospitalar do bebê e em consultas de seguimento
(7-15 dias, 30 e 60 dias após a alta). Sobre esse
tipo de estudo epidemiológico, é correto afirmar
que
(A) permite que a natureza determine o seu curso: o
investigador mede, mas não intervém na
pesquisa.
(B) avalia a relação entre as doenças e outras
variáveis de interesse que existem em uma
população definida (exposição e desfecho são
medidos no mesmo momento).
(C) a incidência da doença é comparada entre dois
ou mais grupos que diferem quanto à exposição
a um possível fator de risco.
(D) contempla uma série de casos (descrição de uma
série de pacientes) ou relatos de caso
(descrições de pacientes individuais).
(E) se baseia na comparação entre duas ou mais
intervenções, as quais são controladas pelos
pesquisadores e aplicadas de forma aleatória em
um grupo de participantes.
6 gestores e técnicos nas orientações estratégicas
Supondo que, no ano de 2018, no Brasil,
ocorreram 1.862 mortes de mulheres por causas
relacionadas à gravidez, ao parto e ao puerpério,
sendo que o número de nascidos vivos foi de
2.944.932, a Razão de Mortalidade Materna desse
ano é de, aproximadamente,
(A) 6,3.
(B) 630.
(C) 63,2.
(D) 1,5.
(E) 15,8.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
A Organização Mundial da Saúde emitiu alerta
sobre casos de Monkeypox em países não
endêmicos. Dessa forma, em 23 de maio de 2022,
foi ativada a Sala de Situação de Monkeypox.
Sobre a Sala de Situação, assinale a alternativa
INCORRETA.
(A) São espaços de inteligência em saúde, dotados
de visão integral e intersetorial que, partindo da
análise e da avaliação permanente da situação
de saúde, atuam como instância integradora da
informação que gera a vigilância em saúde.
(B) Constitui-se como um órgão de assessoria direta
capaz de aportar informação oportuna e
relevante para apoiar, com uma base técnico-
científica, o processo de tomada de decisões.
(C) Tem atuado na padronização das informações e
na orientação dos fluxos de notificação e
investigação para as secretarias de saúde
estaduais, municipais e distrito federal, bem
como para os laboratórios centrais e de
referência de saúde pública.
(D) A Sala de Situação em Saúde é o espaço físico
destinado a atender pessoas com sintomas
relacionados à doença e realizar os testes
necessários para comprovação dela, quando
existe alerta epidemiológico.
(E) Permite detectar casos, avaliar os riscos e
impactos à saúde e monitorar e analisar os
dados para subsidiar a tomada de decisão dos
adequadas e oportunas para o enfrentamento do
evento de saúde pública.
8
Considere que um profissional de saúde, ao
prestar assistência a um paciente internado por
complicações relacionadas à Covid-19, utilize os
seguintes Equipamentos de Proteção Individual:
máscara tipo PFF2; touca descartável; protetor
facial; avental e luvas. Após assistência, ao
proceder à desparamentação, o último EPI a ser
removido deve ser
(A) a máscara tipo PFF2.
(B) a touca descartável.
(C) o protetor facial.
(D) o avental.
(E) as luvas.
Tipo 04 – Página 3
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

9 12
Analisando sob a ótica das implicações bioéticas
e das atuais discussões diante da vacinação em
massa contra Covid-19, um dos principais
argumentos dos grupos relacionados à hesitação
ou recusa vacinal – o movimento antivacina – está
pautado em qual princípio bioético principialista?
(A) Justiça.
(B) Equidade.
(C) Autonomia.
(D) Não maleficência.
(E) Beneficência.
10
Um grupo de acadêmicos da residência
multiprofissional organizou, em uma Unidade de
Saúde, “A semana de promoção à saúde do
trabalhador”. Considerando as características
conceituais da “Promoção em Saúde”, uma das
ações realizadas poderia ser
A “segurança do paciente” é um dos atributos da
qualidade da assistência à saúde e está
relacionada
(A) à otimização do uso dos equipamentos de saúde.
(B) à qualidade da assistência sem distinção de
características pessoais, como gênero e etnia.
(C) à utilização abrangente de tecnologias duras
para diagnósticos precisos.
(D) a evitar lesões e danos nos pacientes,
decorrentes do cuidado que tem como objetivo
ajudá-los.
(E) a diminuir atrasos que tenham efetivo potencial
de dano para quem presta o cuidado.
13
Conforme Artigo 3° da Política Nacional da
Atenção Básica (Portaria nº 2.436/17), é uma
diretriz do SUS e da RAS, a ser operacionalizada
na Atenção Básica, a

(A) a coleta de preventivo das trabalhadoras. (A) integralidade do cuidado.

(B) a verificação de pressão arterial. (B) equidade / justiça social.
(C) a vacinação. (C) ordenação da rede.
(D) a coleta de exames de sangue. (D) igualdade.
(E) orientações quanto à alimentação adequada e (E) centralidade no trabalhador de saúde.
saudável.

14
11 Luiz tem 50 anos e, há 10 anos, foi diagnosticado
Lucas é gestor de uma unidade de saúde de com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes
grande porte que tem destaque como modelo de tipo 2. Ano passado, foi submetido à cirurgia de
trabalho em equipe no cenário estadual. Os revascularização do miocárdio e, mais tarde,
comportamentos gerenciais de Lucas procuram sofreu um acidente vascular encefálico,
transformar os liderados e os inspiram a ir além permanecendo com sequelas motoras.
das expectativas, transcendendo o interesse Considerando o Modelo de Atenção às Condições
pessoal pelo bem da organização. Lucas, como Crônicas (MACC) e a pirâmide de risco, a forma de
gestor, apresenta os seguintes comportamentos: resposta adequada à condição descrita é
influência idealizada, motivação inspiradora,
estimulação intelectual e consideração
(A) intervenções de prevenção à saúde.
individualizada, investindo tempo em atividades
de mentoria e reconhecendo que os liderados têm (B) gestão de caso.
desejos e necessidades diferentes. Diante dos (C) autocuidado apoiado.
aspectos descritos, é correto afirmar que Lucas (D) gerenciamento de risco.
se aproxima do estilo de liderança (E) cuidados intermediários.

(A) autocrático.
(B) transformacional.
(C) intuitivo.
(D) construtivo.
(E) corporativo.

ODONTOLOGIA Tipo 04 – Página 4

Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

15
A estratégia Consultório de Rua visa ampliar o
acesso da população em situação de rua aos
serviços de saúde. Sobre as Equipes de
Consultório de Rua (eCR), assinale a alternativa
correta.
18
Considerando a ‘integralidade’ como eixo
prioritário de uma política de saúde e como meio
de concretizar a saúde como uma questão de
cidadania, assinale a alternativa correta sobre o
tema.

(A) As equipes são formadas minimamente por seis (A) Tem como foco principal a especialização
profissionais de nível superior. crescente dos profissionais de saúde.
(B) As atividades da eCR não incluem a busca ativa (B) É o princípio organizativo do Sistema Único de
e o cuidado aos usuários de álcool e outras Saúde que estabelece os níveis crescentes de
drogas. complexidade.
(C) O agente social, quando houver na eCR, será (C) Compreende o espaço físico, social, profissional
considerado equivalente ao profissional de nível e de relações interpessoais que deve estar em
superior. sintonia com um projeto de saúde voltado para a
(D) As modalidades de eCR não poderão agregar atenção acolhedora, resolutiva e humana.
Agentes Comunitários de Saúde, (D) O sistema de saúde deve estar preparado para
complementando suas ações. ouvir o usuário, entendê-lo inserido em seu
(E) As eCRs desempenham suas atividades in loco, contexto social e, a partir daí, atender às
de forma itinerante, desenvolvendo ações demandas e necessidades dessa pessoa.
integradas às Unidades Básicas de Saúde. (E) Implica a capacidade dos serviços em oferecer a
determinada população todas as modalidades de
assistência, com ênfase nas tecnologias duras
16 para a humanização da assistência.
De acordo com a Norma Regulamentadora 32 (NR
32), a classificação dos agentes biológicos, que
distribui os agentes em classes de risco de 1 a 4, 19
considera que é uma das características da No contexto histórico das políticas públicas no
Classe de risco 4 Brasil, no início dos anos 1990, as relações
internas ao Sistema Único de Saúde passaram a
ser subordinadas por normas técnicas publicadas
(A) a não existência de profilaxia e tratamento eficaz.
em Portarias Ministeriais. As Normas
(B) o risco individual baixo. Operacionais Básicas, conhecidas como NOBs,
(C) o risco coletivo moderado. foram o principal instrumento legal para a
(D) o risco de propagação à coletividade baixo.
(E) o risco individual moderado. (A) participação comunitária no SUS por meio da
criação das conferências de saúde.
(B) descentralização das ações de saúde,
17 particularmente as de atenção básica.
Realizada com indicadores que reflitam a forma (C) regionalização e hierarquização efetiva dos
de atuação, consiste em conhecer, supervisionar serviços de saúde.
e garantir a qualidade do processo de prestação
(D) habilitação plena dos municípios de pequeno
de serviços de acordo com padrões de excelência
porte para serviços de alta complexidade.
técnica. A sua execução envolve, por exemplo,
auditoria de prontuários. As considerações fazem (E) contratualização da rede de serviços do SUS nas
referência à avaliação de regiões de saúde.

(A) processo.
(B) estrutura.
(C) pares.
(D) integração.
(E) perfil.

ODONTOLOGIA Tipo 04 – Página 5

Exame Nacional de Residência
20
A participação institucionalizada da sociedade
civil na política de saúde foi concebida como
controle social, ou seja, como intervenção da
sociedade organizada nas ações do Estado na
gestão do gasto público. Assim, pode-se afirmar
que, atualmente, configura-se como um dos
canais institucionais de participação social na
política de saúde o(a)
(A) conselho de saúde.
(B) plenária de saúde.
(C) gestão plena de assistência à saúde.
(D) formação dos centros de controle em saúde.
(E) auditoria participativa em saúde.
Competências (Conhecimentos,
Habilidades, Atitudes) Específicas
21
Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino,
fumante, apresenta-se para tratamento
odontológico de rotina. Questionado sobre o
hábito de fumar, revela que é fumante desde os
14 anos de idade. Atualmente fuma cerca de
30 cigarros por dia. Consome bebida alcoólica
apenas socialmente, o que corresponde, no seu
caso, a 3 ou 4 cervejinhas no final do dia, todos
os dias, e um pouco mais no final de semana. Ao
exame clínico, pode-se perceber uma lesão de
aproximadamente 5 mm no ápice da língua. Essa
lesão apresenta bordos endurecidos e é indolor.
Que grupo de linfonodos, considerados como
linfonodos primários, provavelmente estarão
alterados em relação a essa lesão?
(A) Linfonodos occipitais.
(B) Linfonodos submandibulares.
(C) Linfonodos submentuais.
(D) Linfonodos cervicais profundos.
(E) Linfonodos jugulodigástricos.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
22
Criança de 12 anos de idade, sexo feminino,
apresenta-se para tratamento odontológico. Sua
mãe relata que ela foi diagnosticada com
cardiopatia congênita cianótica não corrigida. Ao
exame clínico, é observado que a criança
apresenta boa higiene bucal, mas, devido ao
consumo regular de açúcar, há a necessidade de
realização de profilaxia para a aplicação tópica de
flúor, além da aplicação de selantes nos
segundos molares permanentes. A mãe não
relatou qualquer alergia. A criança sempre
apresentou boa cooperação com o tratamento
odontológico. Em relação à indicação de
profilaxia antibiótica para essa paciente e às
considerações sobre profilaxia antibiótica,
assinale a alternativa correta.
(A) Nessa situação especificamente, não há
indicação de realização de profilaxia antibiótica.
(B) Deve ser realizada a profilaxia antibiótica
calculando 50 mg de amoxicilina por quilo de
peso da criança, em dose única, 30 minutos
antes do procedimento.
(C) Deve ser realizada a profilaxia antibiótica com 2
gramas de amoxicilina, em dose única, 30
minutos antes do procedimento.
(D) Deve ser realizada a profilaxia antibiótica com 1
grama de amoxicilina 30 minutos antes do
procedimento.
(E) Deve ser utilizada a azitromicina, 500 mg, uma
hora antes do procedimento, em vez da
amoxicilina pelo risco de anafilaxia fatal.
Tipo 04 – Página 6
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

23 24
Para a higienização das mãos, existem alguns Paciente de 21 anos de idade, sexo feminino,
antissépticos disponíveis. A esse respeito, estudante, liga quatro dias após ter passado por
relacione as colunas e assinale a alternativa com tratamento odontológico de rotina. Revela que, no
a sequência correta. dia seguinte ao tratamento odontológico,
percebeu duas pequenas lesões vesiculares no
1. Clorexidina. palato. Essas vesículas não eram doloridas e
tinham aproximadamente 3 mm. Romperam-se e
2. Iodóforo.
ficaram pequenas ulcerações no local. Pensou
3. Álcool 70%. que estavam relacionadas ao tratamento
odontológico, mas também teve cefaleia e mialgia
( ) Apresenta rápida ação e excelente atividade e, logo após, apareceram lesões na face e no
bactericida e fungicida em relação a todos os tronco. Essas lesões coçam muito. No momento,
agentes utilizados na higienização das mãos. apresenta lesões já com crostas, mas também
( ) Não é esporicida, mas apresenta boa lesões vesiculares. Seu médico não detectou
atividade contra bactérias Gram-positivas e enfartamento de linfonodos e a orientou a avisar
menor atividade contra bactérias Gram- as pessoas com quem teve contato nos últimos
negativas e fungos. dias. Disse que tomou todas as vacinas da
( ) Apresenta excelente ação contra bactérias infância. Diante do exposto, qual é o diagnóstico
Gram-positivas e Gram-negativas, e ação presuntivo e as implicações desse caso?
considerada boa contra vírus.
(A) A paciente pode estar com monkeypox. Nesse
(A) 1 – 2 – 3. caso, é preciso deixar todos do consultório
odontológico em isolamento domiciliar por
(B) 3 – 1 – 2. 21 dias para evitar a propagação da varíola.
(C) 2 – 3 – 1. (B) A paciente pode estar com monkeypox. Nesse
(D) 1 – 3 – 2. caso, se os profissionais do consultório
(E) 3 – 2 – 1. odontológico estavam utilizando óculos de
proteção e máscara N95 durante todo o período
em que ela esteve presente, não há necessidade
de fazer o isolamento, pois a transmissão se dá
principalmente pelas vias respiratórias.
(C) Como a paciente relata ter recebido todas as
vacinas da infância, pode ser descartada a
infecção pelo vírus varicela zoster. O diagnóstico
preventivo é de uma doença infecciosa
exantemática, possivelmente rubéola. É
necessário fazer o isolamento de todos que
tiveram contato com a paciente.
(D) A paciente pode estar com varicela, pois, mesmo
que tenha sido vacinada na infância, pode
ocorrer uma infecção atenuada. Os pacientes
são contagiosos, mesmo sem lesões, por um
período de 24 a 48 horas antes do aparecimento
das lesões.
(E) Apesar de a paciente ter relatado ter tomado
todas as vacinas da infância, o sarampo não
pode ser descartado. Como a sua transmissão é
por gotículas, se a equipe estava utilizando
máscara N95, não há risco de transmissão.

ODONTOLOGIA Tipo 04 – Página 7

Exame Nacional de Residência
25
Paciente de 79 anos de idade, sexo masculino,
apresenta-se para tratamento odontológico.
Relata ser diabético, mas está com a doença
controlada. No exame clínico, é verificada a
necessidade de realizar a exodontia do elemento
17, além de algumas restaurações e raspagem e
alisamento radicular. O paciente é bastante
ansioso. A respeito dessa situação clínica,
assinale a alternativa correta.
(A) Deve ser considerada a utilização de um
ansiolítico apenas para a realização da exodontia
(para não gerar dependência) e, nesse caso
específico, o Veronal seria a melhor opção.
(B) Idealmente o atendimento deve ser realizado no
início da tarde, com sessões curtas, e utilizar um
anestésico que não contenha adrenalina. Não há
necessidade de outras alterações.
(C) É importante a utilização de um ansiolítico antes
dos procedimentos que geram maior ansiedade,
sendo o Lorazepam a melhor opção nesse caso.
(D) Está indicada a utilização de um ansiolítico,
sendo o Alprazolam a melhor opção. Deve ser
utilizado apenas para a exodontia a fim de não
gerar dependência.
(E) Deve ser considerada a utilização de um
ansiolítico, idealmente o Midazolam, em todas as
sessões de atendimento.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
26
Paciente de 22 anos de idade, sexo feminino, com
sobrepeso, apresenta-se para primeira consulta
odontológica. Refere boa saúde, mas não vai
regularmente a médicos. Apresentou ganho de
peso significativo nos últimos tempos e refere
fadiga associada. Durante as perguntas da
anamnese, a auxiliar conta o número de incursões
respiratórias por minuto e verifica que sua
frequência respiratória é de 10/minuto. Um bom
exame clínico deve incluir a verificação dos sinais
vitais dos pacientes para detectar possíveis
alterações sistêmicas que precisam ser
consideradas no plano de tratamento. De qual
condição sistêmica o dentista deve desconfiar
nessa paciente e qual é a conduta mais bem
indicada?
(A) Hipertireoidismo / Utilizar anestésico sem
vasoconstrictor.
(B) Hipotireoidismo / A paciente deve ser
encaminhada ao médico. Somente devem ser
tratadas as infecções agudas até que o
tratamento médico seja estabelecido.
(C) Hipotireoidismo / O tratamento pode ser realizado
totalmente, com o cuidado de não utilizar
anestésicos locais com adrenalina.
(D) Hipertireoidismo / A paciente deve ser
encaminhada para tratamento médico, e
qualquer intervenção deve ser adiada.
(E) Hipertireoidismo / A paciente deve ser
encaminhada ao médico, mas podem ser
realizados todos os tratamentos necessários
desde que o anestésico local tenha fenilefrina
como vasoconstrictor.
Tipo 04 – Página 8
Exame Nacional de Residência
27
Paciente de 37 anos de idade, sexo masculino,
portador de prótese valvar cardíaca, apresenta-se
para tratamento odontológico. Ao exame clínico,
verifica-se a necessidade de realizar a exodontia
dos elementos 16 e 35, além da raspagem
subgengival na região anteroinferior. O paciente
refere ser alérgico às penicilinas e cefalosporinas.
Em relação ao atendimento desse paciente,
assinale a alternativa correta.
(A) O paciente deve ser orientado a tomar
claritromicina, 250 mg, a cada 8 horas, durante
10 dias. Nesse período, as exodontias e a
raspagem devem ser realizadas. Ele deve
também ser orientado a realizar bochechos com
clorexidina 0,12% durante esse período.
(B) O paciente deve ser orientado a tomar, somente
nos dias de consulta odontológica, 500 mg de
clindamicina 30 minutos antes dos
procedimentos de exodontia e de raspagem. O
intervalo entre as sessões deve ser minimamente
de 7 dias para evitar a seleção das bactérias.
(C) As exodontias deverão ser realizadas no mesmo
dia. Nesse dia, o paciente deve ser orientado a
tomar 300 mg de clindamicina 1 hora antes do
atendimento. Para a realização dos
procedimentos de raspagem e alisamento
radicular, a utilização de clorexidina 0,12%
durante 10 dias é suficiente para inibir a
ocorrência de bacteremia.
(D) O paciente deve agendar a realização dos
procedimentos de cirurgia e de raspagem
subgengival com intervalo de 14 dias. Deve
receber 600 mg de clindamicina 30 minutos antes
desses procedimentos.
(E) Não se recomenda mais a profilaxia antibiótica
nessa situação.
28
Para a prescrição da maior parte dos
medicamentos em Odontologia, deve ser utilizado
um receituário comum, no qual alguns itens são
obrigatórios e outros são facultativos. É um item
obrigatório que deve constar no receituário
odontológico:
(A) endereço e telefone do consultório ou clínica.
(B) a profissão (cirurgião-dentista).
(C) as especialidades.
(D) os títulos de formação acadêmica.
(E) o horário de trabalho.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
29
Paciente de 37 anos de idade, sexo masculino,
apresenta-se para tratamento odontológico. Sua
queixa principal está relacionada à ATM. Nos
últimos tempos, tem sentido dor nos músculos
mastigatórios e dor articular. Radiograficamente,
podem ser percebidos erosão e aplainamento da
cabeça da mandíbula, bem como diminuição dos
espaços articulares. O paciente relata ter sido
diagnosticado com psoríase há alguns anos.
Dessa forma, são esperadas algumas
manifestações bucais como consequência da
psoríase e outras como consequência da
medicação utilizada. Assinale a alternativa que
apresenta uma manifestação bucal da psoríase (e
não por ação da medicação utilizada).
(A) Candidíase.
(B) Doença periodontal severa.
(C) Ulcerações inespecíficas.
(D) Hipossalivação.
(E) Glossite migratória benigna.
30
Paciente de 49 anos de idade, sexo feminino,
busca atendimento odontológico. Sua queixa
principal é uma lesão na mucosa jugal esquerda.
Ao observar a lesão, percebe-se uma lesão branca
(pápulas em forma de renda). A paciente relata
queimação nessa lesão. Qual é o diagnóstico
provável e o tratamento mais bem indicado para
reduzir a sensação de queimação?
(A) Leucoplasia oral pilosa / Uso tópico de
azatioprina.
(B) Leucoplasia verrucosa / Uso tópico de acetato de
hidrocortisona com sulfato de neomicina.
(C) Líquen plano / Uso tópico de propianato de
clobetasol a 0,05%.
(D) Líquen escleroso atrófico / Ciclosporina por via
oral.
(E) Líquen erosivo / Metotrexato.
Tipo 04 – Página 9
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

31 34
O penfigoide benigno das mucosas é uma doença Paciente de 27 anos de idade, sexo masculino,
autoimune bolhosa subepitelial crônica. Seu fumante, apresenta-se para tratamento
diagnóstico é baseado nos aspectos clínicos, odontológico. Ao exame físico, percebem-se
sendo um deles bastante característico. Ele surge múltiplas estruturas papulares amareladas na
como resultado da pressão firme em uma área mucosa jugal de ambos os lados. O paciente
normal, o epitélio se destaca e forma uma bolha. relata que não sente nada, a não ser uma leve
Qual é a denominação dada a essa lesão? rugosidade da mucosa. Qual é o diagnóstico
provável dessa condição?
(A) Sinal de Wickham.
(B) Lesão de Rees. (A) Estomatite nicotínica.
(C) Lesão epitelial de Bermann. (B) Candidose pseudomembranosa.
(D) Sinal de Nikolsky positivo. (C) Nevos melanocíticos.
(E) Úlcera de Chehal. (D) Grânulos de Fordyce.
(E) Lipoma.

32
Paciente de 32 anos de idade, 62 quilos, sexo 35
feminino, apresenta-se para tratamento Constitui infração ética prevista no Código de
odontológico. Sua queixa principal relaciona-se a Ética Odontológica:
um dente cariado na arcada superior. Ao exame
clínico, é observado que se trata do elemento 15,
(A) deixar de emitir laudo dos exames por imagens
que apresenta lesão cariosa de média
realizados em clínicas de radiologia.
profundidade. Para realizar a anestesia desse
dente, uma das opções é a técnica (B) fixar o valor de seus honorários considerando a
supraperiosteal, acrescida da técnica de cooperação do paciente durante o tratamento.
infiltração local do palato (para permitir a (C) comunicar aos Conselhos de Odontologia
utilização de grampo para isolamento absoluto). Regionais sobre atividades que caracterizem o
Qual é o volume de anestésico local suficiente exercício ilegal da Odontologia e que sejam de
para realizar essas duas técnicas, considerando o seu conhecimento.
uso de lidocaína 2% com adrenalina 1: 100.000? (D) iniciar tratamento de urgência em paciente menor
de idade ou incapaz sem o consentimento de seu
(A) 0,6 mL. responsável legal.
(B) De 0,8 a 0,9 mL.
(E) apontar falhas em regulamentos e normas das
instituições em que trabalha, quando as julgar
(C) 1,1 mL. indignas para o exercício da profissão ou
(D) 1,2 mL (ou 2/3 do tubete). prejudiciais ao paciente, devendo dirigir-se,
(E) 1,8 mL. nesses casos, aos órgãos competentes.

33
A resposta hemostática normal ao dano vascular
é um mecanismo inato, rápido e eficiente para a
nossa sobrevivência. Essa resposta depende
basicamente da interação entre a parede vascular,
as plaquetas e os fatores da coagulação do
sangue. A coagulação do sangue envolve um
sistema complexo de ativação de proteínas em
cascata, culminando com a geração de trombina.
Qual é a função da trombina?

(A) Estabilizar os tampões de plaquetas.

(B) Promover um tampão mecânico por adesão.
(C) Regular a geração de plasmina, que tem função
de degradar a fibrina.
(D) Transformar fibrinogênio em fibrina.
(E) Promover a união por pontes de fibrinogênio das
plaquetas à parede vascular e entre outras
plaquetas.

ODONTOLOGIA Tipo 04 – Página 10

Exame Nacional de Residência
36
Paciente de 47 anos de idade, sexo masculino,
portador do vírus HIV, apresenta-se para
tratamento odontológico. Durante a anamnese,
relata que sua carga viral está indetectável há
anos e seu CD4 está acima de 500. Além da
medicação antirretroviral, ele relata que toma
varfarina, um anticoagulante. Sobre esse caso
clínico, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) A varfarina é utilizada por via oral e age
antagonizando a vitamina K.
(B) O tratamento com a varfarina deve ser
monitorado através da dosagem do TP (tempo de
protrombina).
(C) Com a utilização da varfarina, há diminuição da
atividade dos fatores de coagulação dependentes
da vitamina K (fatores II, VII, IX e X).
(D) O efeito da varfarina no fator VII tem meia-vida
de 24 horas, porém, no fator II (protrombina), tem
meia-vida de até 3 dias.
(E) Alguns antibióticos, como a eritromicina e as
cefalosporinas, podem reduzir a ação da
varfarina. Sempre que possível, deve ser
utilizada a azitromicina.
37
Em relação ao monitoramento químico dos ciclos
de esterilização, assinale a alternativa correta.
(A) Os indicadores químicos de classe I são
indicadores de processo. Sua utilização não
garante que as condições de esterilização foram
alcançadas.
(B) Os indicadores de classe II (Bowie Dick) devem
ser utilizados nas autoclaves gravitacionais,
antes do primeiro ciclo do dia, para garantir seu
correto funcionamento.
(C) Os indicadores de classe III (indicadores
integradores) indicam se a temperatura, a
pressão e o vapor estão adequados para a
esterilização dos artigos para saúde.
(D) Indicadores de classe IV (indicadores de
parâmetro único) verificam apenas a temperatura
do ciclo da esterilizadora e não estão mais em
uso.
(E) Indicadores de classe V (simuladores) são
designados para reagir a todos os parâmetros
críticos de um ciclo específico de esterilização.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
38
A biópsia é o procedimento mais preciso e exato
de diagnóstico de lesões teciduais e deve ser
realizada sempre que um diagnóstico definitivo
não puder ser obtido com procedimentos menos
invasivos. Sobre a biópsia e os procedimentos
para diferenciação de lesões malignas, assinale a
alternativa correta.
(A) A biópsia apresenta maior probabilidade de
diagnosticar uma lesão maligna do que benigna.
Isso justifica o temor que os pacientes sentem
quando ouvem o termo biópsia.
(B) Lesões indolores, de crescimento lento e sem
sangramento ao toque devem ser sempre
biopsiadas pelo alto risco de malignidade.
(C) Lesões completamente vermelhas ou com
aparência mista leucoeritroplásica (branca com
salpicado vermelho) geram suspeita de
malignidade.
(D) Se uma lesão biopsiada tiver resultado negativo,
mas a história clínica for sugestiva de
malignidade, o paciente deve ser acompanhado
a cada seis meses para monitoramento.
(E) Quando o dentista for encaminhar seu paciente
para um especialista, idealmente já deve ter
realizado a biópsia para que a informação seja
mais precisa e não haja perda de tempo.
39
O processo de cicatrização de feridas pode ser
dividido em três etapas: inflamatória, fibroblástica
e de remodelação. Na fase inflamatória, há
eventos vasculares e celulares. Os eventos
vasculares têm início com uma vasoconstricção
dos vasos interrompidos pela lesão e finalizam
com a produção de edema. A respeito dessa fase,
preencha as lacunas e assinale a alternativa
correta.
A vasoconstricção diminui o fluxo sanguíneo para
a área da lesão, promovendo a coagulação do
sangue. Dentro de minutos, ________________ e
________________________, produzidos(as) pelos
glóbulos brancos, causam vasodilatação e
pequenos espaços abertos entre as células
endoteliais, permitindo o extravasamento de
plasma e leucócitos para migrar entre os tecidos
intersticiais. A fibrina do plasma transudato
provoca obstrução linfática, acumula-se na área
da lesão, funcionando para diluir contaminantes.
Essa coleção de fluidos é chamada de edema.
(A) bradicinina / sistema complemento C3 e C5
(B) cálcio / cininas inflamatórias
(C) histamina / prostaglandinas E1 e E2
(D) fibrinogênio / plasmina
(E) trombomodulina / proteína C
Tipo 04 – Página 11
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

40
Cerca de 10 a 12% de todas as sinusites maxilares
têm origem odontogênica. Quando a sinusite é
resultado de um processo infeccioso, é indicado o
uso de antibióticos. O conhecimento da bactéria
mais provável de ser isolada na sinusite é
importante para selecionar o antibiótico. Dessa
forma, quais antibióticos deveriam ser
primeiramente considerados para o tratamento de
uma sinusite causada por estreptococos aeróbios
e por microrganismos anaeróbios, como
Bacteroides e Enterobacteriaceae?
(A) Penicilina, clindamicina e metronidazol.
(B) Azitromicina e doxiciclina.
(C) Tigeciclina e ciprofloxacina.
(D) Ampicilina e linezolida.
(E) Doxiciclina e linezolida.
41
Quando se faz o planejamento para a instalação
de implantes osteointegrados, é importante
considerar a distância em relação a estruturas
anatômicas e a outros implantes. Sobre esse
assunto, assinale a alternativa correta.
(A) Deve haver o cuidado de garantir ao menos
2 mm de osso na posição inferior ao assoalho
dos seios nasais e maxilares.
(B) Implantes devem ser colocados a uma distância
mínima de 1 mm do canal mandibular.
(C) A distância até o forame mentual deve ser
minimamente de 3 mm.
(D) Deve haver uma distância mínima de 1,0 mm
com implantes adjacentes.
(E) A distância entre implantes e dentes naturais
deve ser de, no mínimo, 1,5 mm.
42
Paciente de 41 anos de idade, sexo masculino,
será submetido a tratamento radioterápico em
região de pescoço. É encaminhado por seu
oncologista para realizar tratamento odontológico
previamente ao início das sessões de
radioterapia. Ao exame clínico, observa-se que o
elemento 24 necessita ser extraído. Diante desse
caso, qual é o tempo mínimo ideal que deve ser
aguardado para iniciar a radioterapia após essa
exodontia?
43
A tomografia computadorizada (TC) possibilitou
melhora significativa na acurácia na avaliação por
imagem das articulações temporomandibulares
(ATM). Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma a respeito de tomografia
computadorizada e assinale a alternativa com a
sequência correta.
( ) A tomografia computadorizada de feixe
cônico (TCFC) permite a observação dos
contornos da mucosa gengival nas regiões
estéticas de maxila e mandíbula.
( ) É possível fazer a avaliação da espessura
gengival vestibular e da mucosa palatina com
a TCFC utilizando um dispositivo de plástico
para afastar os tecidos moles, que permite
também avaliar a distância da margem
gengival até a junção cemento-esmalte e
desta até a crista óssea.
( ) A mensuração qualitativa e quantitativa da
espessura gengival vestibular e das
distâncias verticais pode ser feita com a
TCFC, para auxiliar na interpretação do
biotipo periodontal e do espaço biológico.
(A) V – V – V.
(B) V – V – F.
(C) F – V – F.
(D) V – F – F.
(E) F – F – V.
44
Nos indivíduos desdentados, este músculo se
aproxima do rebordo residual. Em casos de
reabsorção óssea acentuada, a parte do músculo
próxima ao último molar é a que mais precoce e
intimamente entra em relação com a zona de
suporte de uma prótese. Sua principal função é
elevar o soalho da boca e, com ele, a língua e o
hioide. O enunciado refere-se ao músculo
(A) digástrico.
(B) estilo-hióideo.
(C) milo-hióideo.
(D) gênio-hióideo.
(E) genioglosso.

(A) 7 dias.
(B) 10 dias.
(C) 21 dias.
(D) 30 dias.
(E) 45 dias.

ODONTOLOGIA Tipo 04 – Página 12

Exame Nacional de Residência
45
As manifestações clínicas (sinais e sintomas) de
uma overdose de anestésico local variam
dependendo da gravidade da overdose, da
velocidade em que ocorre e da duração das
concentrações excessivas. É um sinal de
toxicidade leve:
(A) frequência respiratória reduzida.
(B) distúrbios visuais.
(C) sonolência e desorientação.
(D) loquacidade.
(E) frequência cardíaca reduzida.
46
A etapa inicial da avaliação pré-cirúrgica é a
coleta de dados pertinentes e precisos. Essa
etapa é realizada por meio de entrevistas com o
paciente, com a realização de exames de imagem,
laboratoriais e físicos. Nessa etapa, devem ser
consideradas as necessidades básicas para a
realização de uma cirurgia, como as formas para
obter hemostasia. Uma das formas de obter
hemostasia é através da utilização de adrenalina.
Qual é a forma em que a adrenalina é mais efetiva
em obter hemostasia?
(A) Quando utilizada no anestésico local, na
concentração de 1: 50.000 durante o
procedimento cirúrgico.
(B) Quando utilizada em esponjas, à medida que vai
sendo necessária, durante o procedimento
cirúrgico.
(C) Colocada no local em que se deseja hemostasia
durante 30 segundos. Caso seja necessário,
fazer nova aplicação por 15 segundos.
(D) Colocada no local em que se deseja hemostasia
durante 1 minuto antes de a cirurgia começar.
(E) Colocada no local em que se deseja
vasoconstricção por pelo menos 7 minutos antes
de a cirurgia começar.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
47
D. Rosa, professora aposentada de 67 anos de
idade, busca atendimento odontológico. Sua
queixa principal decorre da ausência de vários
dentes perdidos em função da cárie. Relata que,
durante os anos em que trabalhava, tomava café
com alta frequência durante o dia e, nos períodos
de provas escolares, também durante as noites
para se manter acordada. Apesar de ir ao dentista
com regularidade, isso não impediu que vários
dentes fossem perdidos. Sua história ilustra bem
a evolução no conceito da cárie. O conceito de
cárie como uma doença dependente do acúmulo
de biofilme nas superfícies dentárias e da
exposição frequente a açúcares da dieta é
importante para a adoção de medidas racionais
para o controle da doença. Com base no exposto,
assinale a alternativa correta sobre a doença
cárie.
(A) Fluoretos impedem a aderência e o acúmulo das
bactérias da saliva nas superfícies dentárias.
(B) Graças à possibilidade de manter 10 ppm F
constante na boca, o flúor consegue evitar que a
doença cárie ocorra.
(C) A cárie é uma doença infectocontagiosa e um
dos meios para o seu controle é a utilização de
produtos antibacterianos, como os produtos à
base de fluoretos em alta concentração.
(D) Embora o fluoreto ingerido durante a formação
dos dentes não deixe o esmalte mais resistente
ao desenvolvimento das lesões de cárie, ele evita
a doença por agir nos seus fatores etiológicos.
(E) Fluoretos interferem eficazmente no processo
físico-químico de desenvolvimento das lesões de
cárie.
Tipo 04 – Página 13
Exame Nacional de Residência
48
Paciente de 49 anos de idade, sexo feminino,
busca atendimento odontológico. Ela relata ter
vindo de outra cidade e que o dentista enviou uma
carta para o colega acompanhar seu tratamento.
Na referida carta, o colega faz menção a uma
exulceração na região lateral esquerda da língua.
Qual aparência clínica melhor descreve esse tipo
de lesão?
(A) Úlcera de superfície globular e avermelhada com
aspecto moriforme.
(B) Lesão causada pela redução do número de
células da mucosa oral.
(C) Área de solução de continuidade da mucosa
bucal decorrente da formação de um canal de
comunicação entre o tecido periodontal ou ósseo
e a cavidade bucal.
(D) Perda parcial de epitélio de revestimento com a
mucosa avermelhada e sensível.
(E) Área de perda total do epitélio de revestimento,
mais recente em relação à úlcera.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
49
Para o atendimento do paciente portador de
doenças cardiovasculares, é indispensável que o
cirurgião-dentista identifique e conheça as
principais cardiopatias, pois cada grupo de
doenças tem suas peculiaridades. Além disso,
deve-se saber quais dessas doenças apresentam
risco alto para o desenvolvimento de endocardite
infecciosa. Sobre o atendimento de pacientes com
doenças cardiovasculares, assinale a alternativa
correta.
(A) Pacientes com cardiopatia congênita cianótica já
não são mais considerados como de risco para
desenvolver endocardite infecciosa e, por isso,
não necessitam mais de profilaxia antibiótica em
procedimentos invasivos.
(B) Pacientes com doenças em valva nativa, de
acordo com as últimas diretrizes da AHA, já não
são mais considerados como de risco para o
desenvolvimento de endocardite infecciosa e não
precisam receber profilaxia antibiótica em
procedimentos invasivos.
(C) O relato de febre reumática em qualquer fase da
vida do paciente, independentemente do
tratamento instituído, coloca-o sempre como de
risco para o desenvolvimento de endocardite
infecciosa, necessitando de profilaxia antibiótica
em procedimentos invasivos.
(D) Pacientes com doença arterial coronariana
geralmente utilizam agentes antiagregantes
plaquetários, e muitos passam por cirurgia para
fazer a revascularização miocárdica (ponte de
safena). Os procedimentos cirúrgicos, nesses
pacientes, podem ser realizados com segurança
sem a suspensão dos medicamentos
antiplaquetários, somente com medidas
hemostáticas locais, e a profilaxia antibiótica
sempre é necessária.
(E) Pacientes com arritmias cardíacas têm alto risco
para o desenvolvimento de endocardite
infecciosa, e todos necessitam de profilaxia
antibiótica antes de procedimentos invasivos.
Tipo 04 – Página 14
Exame Nacional de Residência
50
Trata-se de uma infecção fúngica oportunista e
invasiva, considerada uma infecção fulminante e
de progressão muito rápida, detectada mais
comumente em pacientes com doenças
onco-hematológicas, diabéticos com doença não
controlada, indivíduos com sobrecarga de ferro
no organismo (o que cria condições favoráveis
para o crescimento desse microrganismo), dentre
outros pacientes imunossuprimidos. A infecção
em cavidade bucal pode decorrer da
contaminação por esporos em feridas cirúrgicas,
dentes com infecção periapical ou doença
periodontal. Nesse caso, a tomografia
computadorizada é utilizada para a avaliação da
extensão da necrose tecidual, do envolvimento de
seios paranasais e de órbitas, além da possível
disseminação para o cérebro. O enunciado refere-
se à infecção fúngica denominada mucormicose,
e o tratamento que deve ser instituído pelo
cirurgião-dentista é
(A) a prescrição de nistatina solução 100.000 UI para
bochechos, a cada 6 horas, durante 14 dias.
(B) a prescrição de miconazol gel oral para aplicação
em toda a área da mucosa afetada, 2 vezes ao
dia, durante 14 dias.
(C) a remoção cirúrgica da lesão em toda a sua
totalidade, prescrição de profilaxia antibiótica,
preferencialmente com clindamicina 600 mg, e
proservação.
(D) o imediato encaminhamento médico para iniciar o
tratamento com antifúngico sistêmico,
preferencialmente com a anfotericina B por longo
período, em ambiente hospitalar.
(E) o imediato encaminhamento médico para
avaliação e tratamento com antifúngico
sistêmico, preferencialmente o fluconazol, com
acompanhamento semanal e, se necessária, a
internação hospitalar.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
51
Paciente de 34 anos de idade, sexo feminino, em
tratamento oncológico (quimioterapia), necessita
de tratamento endodôntico de urgência. A
paciente está no período denominado NADIR.
Nesse caso, qual é a conduta mais bem indicada
em relação à prescrição de profilaxia/terapia
antibiótica?
(A) Não há indicação de realizar profilaxia antibiótica.
(B) 600 mg de clindamicina 1 hora antes do
procedimento.
(C) 1 grama de amoxicilina 1 hora antes do
procedimento.
(D) 2 gramas de amoxicilina 1 hora antes do
procedimento e 500 mg, a cada 8 horas, durante
8 dias.
(E) 600 mg de clindamicina 30 minutos antes do
procedimento e 300 mg, a cada 8 horas, durante
5 dias.
52
Durante o exame clínico de um paciente que
possivelmente apresente problemas na
articulação temporomandibular (ATM), é
importante observar clinicamente o movimento de
abertura, que pode trazer informações
importantes. Com base no exposto, considere um
paciente de 29 anos de idade, sexo masculino,
que se apresenta para tratamento odontológico.
Ao realizar a abertura bucal, sua mandíbula
desloca-se para o lado direito. Nesse caso, pode-
se suspeitar de
(A) deslocamento anterior do disco no lado para o
qual a mandíbula se desvia.
(B) deslocamento posterior do disco no lado oposto
ao qual a mandíbula se desvia.
(C) contratura involuntária unilateral do músculo
pterigóideo lateral.
(D) deslocamento anterior do disco no lado oposto
ao qual a mandíbula se desvia.
(E) falha na tração anterior do ligamento discal no
lado em que ocorre o deslocamento.
Tipo 04 – Página 15
Exame Nacional de Residência
53
Inúmeras condições, tanto congênitas quanto
adquiridas, podem afetar o crânio, a face, a maxila
e a mandíbula, resultando em ampla variedade de
anormalidades craniofaciais. Os cirurgiões-
dentistas devem conhecer as implicações das
síndromes para que possam evitá-las por meio de
orientação aos cuidadores e intervenções
precoces, especialmente no que se refere à
Ortodontia e Periodontia. Uma das síndromes
com importantes alterações craniofaciais
apresenta, como principais características,
alterações oclusais, retrusão mandibular e
mordida cruzada posterior, palato ogival e
consequente apinhamento dentário, encurtamento
da base do crânio, nariz largo, dimensão vertical
diminuída e microcefalia. Na infância, a
configuração facial facilita o desenvolvimento de
síndrome de apneia obstrutiva do sono. O
tratamento para expansão ou disjunção superior
deve ser preconizado o mais cedo possível para
promover o crescimento transversal maxilar,
evitando os problemas respiratórios e a má
oclusão. À qual síndrome corresponde essa
descrição?
(A) Treacher-Collins.
(B) Franceschetti.
(C) Rubinstein-Taybi.
(D) Apert.
(E) Parry-Romberg.
54
Paciente de 17 anos de idade, sexo masculino,
sem comorbidade, apresenta-se para tratamento
de urgência devido a um quadro de dor aguda no
elemento 46. A dor é referida como intensa,
espontânea e localizada. O dente apresenta ligeira
mobilidade e está sensível à mastigação. O teste
de vitalidade pulpar indicou a necrose da polpa.
Radiograficamente, o dente apresenta
normalidade. Não há edema perceptível.
Considerando apenas o exposto, qual é o
diagnóstico presuntivo e o tratamento indicado?
(A) Abscesso periodontal / Prescrição de amoxicilina
associada a ibuprofeno.
(B) Abscesso periapical agudo em fase inicial /
Drenagem via canal radicular.
(C) Abscesso periapical agudo em fase de evolução /
Prescrição de amoxicilina associada
ibuprofeno.
(D) Abscesso periapical agudo em fase inicial /
Prescrição de ibuprofeno, já que não há sinais de
comprometimento sistêmico.
(E) Abscesso periapical evoluído / Drenagem
cirúrgica e prescrição de amoxicilina associada à
dipirona.
ODONTOLOGIA
INSTITUTO AOCP
55
A remoção de dentes impactados deve ser feita
após criteriosa avaliação de cada caso. Alguns
fatores tornam essa extração mais difícil de ser
realizada, enquanto outros a tornam facilitada.
Diante do exposto, assinale a alternativa que
apresenta um fator que torna mais fácil a
exodontia de um dente impactado.
(A) Impactação vertical, com o longo eixo do dente
impactado paralelo ao longo eixo do segundo
molar.
(B) Impactação distoangular, com o longo eixo do
terceiro molar angulado distalmente ao segundo
molar.
(C) Dente com ligamento periodontal estreito.
(D) Raízes longas e finas.
(E) Dentes com saco folicular amplo.
56
Para a correção das deformidades dentofaciais,
podem ser utilizadas técnicas de osteotomia ou
técnicas que envolvem o uso da distração
osteogênica. É característica da distração
osteogênica
(A) produzir uma tensão gradual na interface do osso
com consequente formação óssea contínua.
(B) a não adaptação dos tecidos moles associados.
(C) recidiva cirúrgica pelo estiramento muscular
associado.
(D) potencial de sobrecarga à ATM.
(E) perda sensorial exacerbada causada pelo
estiramento dos nervos.
57
A avaliação de um paciente que sofreu
traumatismo em face deve ser feita de maneira
organizada e sequencial. Alguns achados são
indicativos fortes de lesões em estruturas faciais.
A esse respeito, pode-se suspeitar de fratura do
complexo zigomático quando houver
(A) equimoses atrás da orelha (ou sinal de Batle).
(B) abaulamento frontal e anisocoria.
(C) equimoses no assoalho da boca.
(D) epistaxe e dor na região frontal.
a (E) equimose periorbitária e hemorragia
subconjuntival.
Tipo 04 – Página 16
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

58 60
A higiene das mãos com produtos alcoólicos foi Paciente de 49 anos de idade, sexo feminino, com
muito divulgada durante a pandemia. Sobre esse fibrilação atrial e em uso de anticoagulante oral
assunto, assinale a alternativa correta. apresenta-se para tratamento odontológico com
queixas relacionadas a dentes posteriores. Após
exame clínico e radiográfico, constata-se a
(A) Os álcoois são efetivos na antissepsia cirúrgica
necessidade de exodontia dos elementos 26 e 27.
ou no preparo pré-operatório das mãos.
Quais são os exames complementares básicos e
(B) A higiene das mãos utilizando sabonete obrigatórios para monitorar a coagulação e
associado à clorexidina 4% reduz mais a anticoagulação?
contagem microbiana da pele do que quando é
utilizado o álcool 70%.
(C) O álcool 70% não está indicado quando as mãos (A) Leucograma e hemograma.
estão visivelmente sujas, pois, mesmo quando há (B) Hemograma completo e coagulograma.
pequena quantidade de sangue nas mãos, o (C) TGO, TGP, ureia, creatinina e hemograma
álcool perde sua atividade de redução completo.
microbiana. (D) Ureia, creatinina e hemograma completo.
(D) O álcool não tem atividade residual. A (E) Creatinina, fosfatase alcalina e coagulograma.
recolonização bacteriana na pele ocorre
rapidamente após a utilização de antisséptico à
base de álcool nas mãos.
(E) O álcool 70% reduz mais a contagem microbiana
das mãos quando comparado ao PVPI, mas tem
pior ação na redução microbiana quando
comparado à clorexidina 4%.

59
Paciente de 4 anos de idade engasga-se com
escovinha de Robinson durante atendimento
odontológico. Situações como essa não são tão
incomuns em consultórios odontológicos e
podem ocorrer com indivíduos de qualquer idade.
Para a maior parte dos casos, está indicada a
manobra de Heimlich. Sobre esse assunto,
assinale a alternativa correta.

(A) Em crianças abaixo de 5 anos, não se indica a

manobra de Heimlich devido ao risco de causar
lesão hepática.
(B) Nessa criança, não deverá ser empregada a
manobra de Heimlich pelo risco de causar lesão
no pâncreas.
(C) Devem ser realizadas, no máximo, 2 tentativas
de compressão abdominal e, caso o objeto não
seja expelido, a criança deverá ser
imediatamente levada ao pronto-socorro.
(D) Nesse caso, as compressões torácicas estão
mais bem indicadas. Devem ser feitas até que o
objeto seja expelido.
(E) As manobras de compressões abdominais
deverão ser realizadas em uma rápida sequência
até que a obstrução seja aliviada.

ODONTOLOGIA Tipo 04 – Página 17