RESIDÊNCIA EBSERH: ENARE -

SEMANA DE CONHECIMENTOS
BÁSICOS

EPIDEMIOLOGIA
Prof. Me. Lincoln Vitor
Consultor Técnico-Legislativo CLDF
Enfermeiro
Mestre em Biologia Parasitária
@lincolnvitor
1 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento – IADES
Prova: IADES - FEPECS - Residência em Enfermagem - Área: Centro Cirúrgico -
2021
Epidemiologia pode ser definida como a ciência que estuda o processo saúde-
doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores
determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde
coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação
de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento,
à administração e à avaliação das ações de saúde.
A respeito das aplicações da epidemiologia no processo saúde-doença, julgue
os itens a seguir.
A epidemiologia tem como princípio básico o entendimento de que os
eventos relacionados à saúde, como doenças, seus determinantes e o uso de
serviços de saúde, distribuem-se ao acaso entre as pessoas.
Certo Errado ERRADO
2 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento – IADES
Prova: IADES - FEPECS - Residência em Enfermagem - Área: Centro Cirúrgico -
2021
Epidemiologia pode ser definida como a ciência que estuda o processo saúde-
doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores
determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde
coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação
de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento,
à administração e à avaliação das ações de saúde.
A respeito das aplicações da epidemiologia no processo saúde-doença, julgue
os itens a seguir.
Em epidemiologia, o risco pode ser definido como o grau de probabilidade da
ocorrência de determinado evento; ou como a probabilidade de ocorrência de
um resultado desfavorável, um dano ou um fenômeno indesejado.
Certo Errado CERTO
3 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de Desenvolvimento –
IADES Prova: IADES - SES DF - Residência em Enfermagem - Área:
Centro Cirúrgico - 2021
O International Council of Nurses (INC) apoia a necessidade de
pesquisa em enfermagem como forma de melhorar a saúde e o
bem-estar das pessoas. A pesquisa em enfermagem é uma forma de
identificar conhecimento novo, melhorar a educação e a prática
profissional, e usar recursos efetivamente.
Com relação à pesquisa em enfermagem e sua ligação com o
processo saúde-doença, julgue os itens a seguir.
O método empírico é o alicerce da pesquisa e o mais confiável e
objetivo de todos os métodos para obtenção de conhecimento.
Certo Errado
ERRADO
4 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento – IADES Prova: IADES - SES SP -
Residência em Farmácia - Área: Neonatologia - 2021
Os estudos observacionais são aqueles em que “a natureza determina o curso”, ou seja, o
investigador não intervém, só observa e mede as variáveis. São muito úteis em atenção à saúde
pois são menos dispendiosos e fornecem informações úteis para ações gerenciais e clínicas.
Acerca desse tipo de estudo e dos respectivos desenhos metodológicos, assinale a alternativa
correta:
A Os estudos transversais são aqueles em que a exposição e o efeito são mensurados ao mesmo
tempo, uma única vez, resultando em dados de prevalência.
B Os estudos de caso e controle são prospectivos e mostram a relação entre o uso de um
medicamento (causa) e um evento adverso (efeito).
C Nos estudos de coorte, os pacientes são divididos em dois grupos, por meio de randomização, e
acompanhados por uma equipe multidisciplinar de pesquisadores, os quais têm pleno controle das
intervenções realizadas.
D Os vieses são erros aleatórios que acontecem em qualquer estudo observacional. Como são
inevitáveis, resta ao pesquisador percebê-los e relatá-los como limitações do estudo, no artigo em
que o estudo é publicado.
E O cálculo da amostra é útil para evitar coleta excessiva de dados, o que gera mais tempo e
dispêndio financeiro. Tal cálculo depende do tipo de dado que se queira obter, prevalência ou
incidência, independentemente do grau de confiança e da margem de erro.
LETRA A
 ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS
OBSERVACIONAIS
•Ecológico, Caso-controle, Coorte, Survey, Séries
temporais

EXPERIMENTAIS
•Ensaio clínico randomizado, Ensaio
comunitário
 ESTUDO DE COORTE, SEGUIMENTO OU
FOLLOW-UP
Único capaz de abordar
Associação entre
hipóteses etiológicas
fatores de risco e
produzindo medidas de
determinada doença ao
incidência e medidas
longo do tempo
de risco

Grupos de indivíduos Analítico,

acompanhados por um observacional e
período longitudinal
 ESTUDOS CASO-CONTROLE

Observacional,
Sempre
analítico e
RETROSPECTIVO
longitudinal
 ESTUDOS CASO-CONTROLE
Adequados para análises
de doenças raras ou de Devido à baixa
baixa frequência ou e/ou frequência, não se
condições com período aplicaria à coorte
de latência prolongado

Grupo controle e Grupo Sugerem relações

com a doença causais
5 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento – IADES Prova: IADES - FEPECS
- Residência em Enfermagem - Área: Centro Cirúrgico - 2021
Epidemiologia pode ser definida como a ciência que estuda o processo saúde-doença em
coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das
enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas
específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças e fornecendo indicadores
que sirvam de suporte ao planejamento, à administração e à avaliação das ações de saúde.
A respeito das aplicações da epidemiologia no processo saúde-doença, julgue os itens a
seguir.
Estudo de coorte é o estudo para a abordagem de associações etiológicas com doenças de
baixa incidência. E Esse estudo inicia inicia-se pelos doentes identificados (casos),
estabelece controles (sujeitos comparáveis aos casos, porém reconhecidamente não
doentes) para eles e, retrospectivamente, procura conhecer os níveis de exposição ao
suposto fator de risco.
Certo Errado
ERRADO
ESTUDO DE COORTE, SEGUIMENTO OU
FOLLOW-UP

COORTE é um grupo
homogêneo de pessoas,
sendo uma parte exposta
a um fator de risco e outra
parte não exposta
 ESTUDO DE COORTE, SEGUIMENTO OU
FOLLOW-UP
Único capaz de abordar
Associação entre
hipóteses etiológicas
fatores de risco e
produzindo medidas de
determinada doença ao
incidência e medidas
longo do tempo
de risco

Grupos de indivíduos Analítico,

acompanhados por um observacional e
período longitudinal
ESTUDO DE COORTE, SEGUIMENTO OU
FOLLOW-UP
Tem início ao se colocar em
foco uma variável cuja
contribuição como fator de
risco para determinada
doença é preciso conhecer,
avaliar ou confirmar
6 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento – IADES Prova: IADES - SES SP
- Residência em Farmácia - Área: Neonatologia - 2021
Estudo conduzido na cidade de Campinas (SP), incluindo pacientes de idade entre 2 anos e
18 anos, dos quais 15 eram diagnosticados com esofagite eosinófica e 17 não possuíam a
doença. De forma retrospectiva, foram coletados dados epidemiológicos, estado
nutricional e ingesta diária de vitamina D e tempo de exposição ao sol por dia. Também
foram coletadas amostras de vitamina D no sangue, categorizando os pacientes entre
suficientes (> 30 ng/mL), insuficientes (21ng/mL a 30 ng/mL) e deficientes (< 20 ng/mL).
Observou-se associação entre insuficiência e deficiência de vitamina D, além de menor
exposição ao sol, e pacientes com eosinofilia esofágica.
O estudo relatado é do tipo
A de caso controle.
B transversal.
C de coorte.
D randomizado controlado.
E ecológico.
LETRA A
 ESTUDOS CASO-CONTROLE
Adequados para análises
de doenças raras ou de Devido à baixa
baixa frequência ou e/ou frequência, não se
condições com período aplicaria à coorte
de latência prolongado

Grupo controle e Grupo Sugerem relações

com a doença causais
7 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de Desenvolvimento – IADES Prova: IADES - SMS
SP - Residência em Farmácia - Área: Neonatologia - 2021
Considerada a fonte de maior evidência em avaliação de tecnologia em saúde, é correto
afirmar que a revisão sistemática da literatura se caracteriza pelo(a)
A seguimento de dois grupos em paralelo, selecionados de forma aleatória e que diferem
na exposição a medicamento-teste ou placebo.
B revisão da literatura, em que especialistas da área, com notório saber, resumem a melhor
evidência sobre determinado assunto.
C revisão de estudos primários, que é realizada de forma sistemática e detalhada para
identificar os viéses de cada estudo. Os resultados consolidam informações sobre
determinada intervenção em indicador de saúde.
D conjunto de recomendações, que se destinam a aperfeiçoar o cuidado em saúde dos
pacientes, avaliando os benefícios e riscos das diversas alternativas terapêuticas.
E síntese de resultados obtidos em pesquisa, na literatura sobre saúde, sobre um tema ou
uma questão, de maneira sistemática e abrangente. LETRA C
 REVISÃO SISTEMÁTICA
Busca dos Seleção dos Extração dos
estudos estudos estudos
• Problema • Avaliação dos • Análise crítica
clínico títulos e • Validação
• Intervenção resumos metodológica
utilizada • Leitura na • Desfechos
• Tipo de estudo íntegra clínicos
• Classificação da
relevância
8 Ano:2019 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento – IADES
Prova: IADES - FEPECS - Residência em Farmácia - Área: Saúde da
Criança - 2019
A epidemiologia estuda fatores que intervém no aparecimento e na
propagação de doenças. Para isso, a frequência de eventos pode ser
considerada de inúmeras maneiras, gerando diferentes indicadores.
A respeito desses indicadores, julgue os itens a seguir.
Quando se observa o dado total de mortos por uma doença e
relativiza-se com o total de infectados/doentes, esse indicador é
chamado de mortalidade.
Certo Errado
ERRADO
 Capacidade de uma
doença ou um agravo
provocar morte
Letalidade
Número de óbitos
por uma causa sobre
o número de doentes
 Permite a adoção de
medidas preventivas e
controle de fatores de
risco
Mortalidade
Número absoluto de
óbitos sobre
indivíduos expostos,
em um local/período
9 Ano: 2021 Banca: Instituto Americano de Desenvolvimento –
IADES Prova: IADES - SMS SP - Residência em Farmácia - Área:
Neonatologia - 2021
Para determinar a eficácia e a segurança de um medicamento, ou
intervenção em saúde, assinale a alternativa correspondente ao
desenho de estudo epidemiológico mais adequado.
A Estudo transversal.
B Estudo de caso-controle.
C Revisão sistemática.
D Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas.
E Ensaio clínico controlado e randomizado.
LETRA E
 ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

Aplicação do estudo de coorte, com uma

única e importante variação: o fator de
risco (no caso, fator de intervenção) é
artificialmente introduzido
 ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

Grupo experimental ou grupo-teste OU grupo

intervenção: recebe a intervenção (aplicação
ou supressão do fator suspeito como causa –
variável independente) e se observa a
produção do efeito correspondente (variável
dependente)
 ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

Grupo-controle ou comparação:
apresenta composição demográfica (ou
por outras variáveis) semelhante à do
grupo experimental e não sofrerá a
intervenção
10 Ano: 2017 Banca: Universidade Federal do Ceará – UFCE Prova: UFCE -
UFCE - Residência em Enfermagem - 2017
Os indicadores de saúde referem-se à mortalidade, à morbidade, aos fatores
de risco ou à incapacidade. Considerando o exposto, assinale a alternativa
correta.
A Os fatores de risco são estimados por meio de duas medidas: o risco
absoluto e o risco atribuível.
B A taxa de prevalência é particularmente útil para medir a importância das
enfermidades de evolução lenta e crônica.
C Os indicadores de mortalidade são expressos por meio das taxas de
incidência e de prevalência das enfermidades.
D A morbidade, embora, paradoxalmente, seja expressa em privação total e
completa da saúde, permanece como o fenômeno mais utilizado na referência
dos indicadores de saúde.
LETRA B
Frequência
Incidência Prevalência
absoluta
Razão do número de
casos novos, em um Razão do número de
Número de casos
intervalo de tempo, pela casos conhecidos por
registrados
população exposta uma parte da população
(1.000, 10.000, 100.000)

Taxa que indica variação

Indica magnitude,
no tempo, intensidade,
permanência
velocidade
11 Ano:2021 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento – IADES Prova: IADES - SES SP - Residência em
Nutrição - Área: Atenção Urgência - 2021
IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Trabalho e Rendimento de Orçamentos Familiares 2002-
2003/2008-2009, Pesquisa Nacional de Saúde 2013 e Pesquisa Nacional de Saúde 2019. Nota: Prevalência
padronizada segundo a distribuição etária, em cada sexo, da população adulta brasileira em 2019.
A evolução do perfil antropométrico da população brasileira das últimas duas décadas está ilustrada no
gráfico apresentado, considerando dados da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF), nas edições de 2002-
2003 e 2008-2009, e da Pesquisa Nacional de saúde (PNS), nas edições de 2013 e 2019.
Com base na análise do gráfico, assinale a alternativa correta.
A A prevalência de excesso de peso estimada entre adultos brasileiros aumentou continuamente ao longo
dos últimos 17 anos apenas entre as mulheres, como mostra o gráfico.
B Em todas as quatro pesquisas consideradas, a prevalência de excesso de peso entre as mulheres foi mais
elevada que a observada entre os homens.
C O comportamento da prevalência de obesidade e de excesso de peso foi similar ao longo do período
observado, pois ambos mais que dobraram ao longo do tempo.
D Em todas as quatro pesquisas consideradas, a prevalência de obesidade entre as mulheres foi mais elevada
que a observada entre os homens.
E Os gráficos mostram tendência de estabilização na prevalência de excesso de peso e obesidade no Brasil
para os próximos 10 anos. LETRA D
12 Ano:2020 Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista –
VUNESP Prova: VUNESP - HC FMUSP - Residência em Enfermagem - 2020
Em relação ao indicador de mortalidade perinatal, é correto afirmar que
A representa os óbitos ocorridos após o nascimento, até o 6° dia de vida.
B permite estimar a probabilidade que os nascidos vivos têm de morrer no primeiro ano de
vida.
C representa os óbitos ocorridos em menores de 28 dias de vida e permite maior
visibilidade às causas de mortalidade relacionadas a problemas congênitos e complicações
durante o parto.
D é considerado o indicador mais apropriado para análise da assistência obstétrica e
neonatal e de utilização dos serviços de saúde, por dar maior visibilidade aos problemas
existentes.
E inclui os óbitos ocorridos entre a 32a semana completa de gestação e as 48 horas de vida,
e sua análise propicia o planejamento de ações de prevenção na redução da morte fetal e
neonatal precoce evitável. LETRA D
 Mortalidade na Infância – até < 5 anos

Mortalidade Infantil – até < 1 ano

Mortalidade Perinatal - Mortalidade Pós-
de 22 semanas (antes Mortalidade Neonatal – até 27 dias Neonatal – de 28 dias a
era 28) de IG a 7 dias 12 meses (364 dias)

Mortalidade Neonatal Mortalidade Neonatal

Precoce – até 6 dias Tardia - 7 a 27 dias
 DÚVIDAS?
Fórum de dúvidas na Plataforma do Gran

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Lincoln Vitor