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APRESENTAÇÃO
Organizador:
Operador de câmera
BONS ESTUDOS.
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UFRN Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco- 04. No atendimento ao politraumatizado, obter uma via
Maxilo Faciais ( 2018 ) área durante a avaliação inicial é imprescindível. Quando
não for possível uma intubação, em casos de edema de
01. Para uma adequada reconstrução óssea dos rebordos glote e hemorragia profusa na via aérea superior, com risco
alveolares, vários eventos devem ocorrer no local eminente de morte, a conduta inicial adequada é
enxertado. A penetração vascular mais demorada, a estabelecer
formação óssea lenta, a reabsorção acelerada e a A) uma via área cirúrgica por meio de traqueostomia.
incorporação incompleta do enxerto podem levar ao B) uma via aérea com cânula de Guedel.
fracass o na reconstrução. Devido à necessidade de agregar C) uma via aérea por meio de máscara laríngea.
procedimentos preparatórios para diminuir a D) uma via área cirúrgica por meio de cricotireiodotomia.
antigenicidade dos materiais de enxerto, praticamente se
perde a capacidade osteoindutiva, pois eles não contêm 05. Na anatomia facial, a carótida externa é uma
uma concentração suficiente de BMP bioativa para induzir importante fonte de irrigação superficial e profunda para
novo osso em humanos. Esse texto refere-se ao enxerto face. Os ramos colaterais da carótida externa são formados
A) homógeno que é coletado de animais (porco ou a vaca) pelas artérias
B) autógeno que é removido do próprio paciente. A) Tireoidea superior, Lingual, Facial, Temporal superficial,
C) heterógeno que é proveniente de seres humanos. Maxilar interna, Auricular Posterior e Faríngea Ascendente.
D) alógenos que é proveniente de seres humanos. B) Maxilar interna, Lingual, Facial, Occipital, Auricular
Posterior e Faríngea Ascendente.
02. A decorticação por meio de pequenas perfurações C) Tireoidea superior, Lingual, Facial, Occipital, Auricular
realizadas no leito receptor de um osso alveolar que será Posterior e Faríngea Ascendente.
reconstruído é uma manobra cirúrgica que tem o objetivo D) Tireoidea superior, Lingual, Facial, Auricular Posterior e
de Faríngea Ascendente
A) facilitar a adaptação do enxerto no leito receptor.
B) aumentar a quantidade de material inorgânico em 06. Uma das complicações do tratamento aberto das
contato com o enxerto. fraturas do côndilo mandibular é a reabsorção da cabeça
C) facilitar a incorporação dos enxertos no leito receptor. da mandíbula. O fator mais comum relacionado a essa
D) permitir a instalação de parafusos em múltiplos locais se complicação é
necessário. A) o reposicionamento da cabeça da mandíbula como um
enxerto livre.
03. A sequência de Robin (SR) é descrita na literatura como B) a fixação interna rígida das fraturas subcondilares.
uma tríade de anomalias caracterizada por micrognatia, C) a amplitude superior a 60 graus de angulação da fratura
glossoptose e fissura de palato. Apesar da fissura palatina condilar.
estar presente na maioria dos casos, pode estar ausente D) o envolvimento do disco articular com hematoma
em alguns. Clinicamente, a tríade se expressa por localizado.
obstrução das vias aéreas e dificuldades alimentares que
são mais frequentes e mais graves no período neonatal. A 07. Um sistema de classificação das fraturas naso-órbito-
heterogeneidade das manifestações clínicas também é etmoidal (NOE) foi desenvolvido por Markowitz et al. 1991.
uma de suas características, podendo a criança expressar A fratura apresentada na figura ao lado é classificada como
desde leve dificuldade respiratória e alimentar até graves tipo
crises de asfixia, que podem levar ao óbito se não houver A) I C) IV B) III D) II
rápida intervenção. A síndrome que NÃO tem relação com
a SR é a
A) Moebius.
C) Stickler.
B) Crouzon.
D) Treacher Collins.
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08. O controle da dor é muito importante em cirurgias A), moderada (classe B) e grave (classe C) por meio da
buco-maxilo-faciais. Os analgésicos opiódes constituem classificação A) Psillakis.
uma indicação de primeira escolha B) de Cheyne Stokes.
A) em dores instaladas, com intensidade leve . C) de Child-Pugh modificada.
B) na analgesia preemptiva, evitando a instalação da dor. D) Vaughan Williams.
C) em dores instaladas de intensidade moderada ou grave.
D) em pacientes alérgicos a dipirona sódica. 13. As infecções odontogênicas constituem uma grande
preocupação, uma vez que podem se disseminar,
09. A síndrome de Gardner é uma doença rara herdada de colocando em risco a vida dos pacientes, sobretudo
forma dominante. O maior problema dessa síndrome é a indivíduos com deficiências imunológicas. Sobre essa
A) hiperplasia congênita pigmentar da retina. temática, analise as afirmativas abaixo.
B) presença de osteomas faciais. I O espaço bucal pode ser envolvido em infecções
C) elevada incidência de cistos epidermoides. originadas de molares superiores e inferiores.
D) presença de múltiplos pólipos intestinais. II Quando a infecção se localiza acima do músculo milo-
hiódeo, pode-se dizer que o espaço submentoniano está
10. O uso de recursos imaginológicos na Cirurgia Buco- envolvido.
Maxilo-Facial vem sendo cada vez mais utilizado para III Pequenas vesículas e uma descoloração púrpura sem
diagnosticar e planejar casos clínicos. Na área médica, foi brilho da pele envolvida, seguida por anestesia e necrose,
criado um conjunto de normas para tratamento, são sinais de fasceíte necrosante.
armazenamento e transmissão de informação médica num IV Nas infecções em estágio de abscesso, há uma
formato eletrônico com estruturação de um protocolo, predominância de bactérias aeróbias. Estão corretas
visando padronizar a formatação das imagens das apenas as afirmativas
tomografias e ressonâncias magnéticas. Essas informações A) I e III.
dizem respeito ao padrão B) I, II e III.
A) HTLM. C) I, III e IV.
C) STL. D) II e IV.
B) JPG.
D) DICOM. 14. Nos casos de fraturas mandibulares com áreas
cominutivas ou com perda de fragmentos ósseos, o tipo de
11. A American Heart Association já forneceu, fixação de escolha é
reiteradamente, informações sobre protocolos A) Técnica de Champy.
terapêuticos recomendados para os procedimentos C) Fixação tipo Load-Sharing.
odontológicos e do trato respiratório em indivíduos B) Lag Screw.
adultos. A recomendação atual é que a profilaxia para D) Fixação tipo Load-Bearing.
endocardite bacteriana deva utilizar o regime com o
antibiótico tipo 15. O quadro clínico de etiologia variável, sendo relatadas
A) Amoxicilina 1 g, oralmente, 1 hora antes do fraturas do segmento médio do esqueleto facial,
procedimento. neoplasias, hematomas retrobulbares e infecções do seio
B) Amoxicilina 2 g, oralmente, 1 hora antes do cavernoso, das meninges ou do sistema nervoso central,
procedimento. determina oftalmoplegia, ptose palpebral superior,
C) Amoxicilina 3 g, oralmente, 1 hora antes do proptose do olho, midríase e anestesia da região frontal e
procedimento e administrar mais 1,5 g, 6 horas após a dose pálpebra superior, devido à lesão, concomitante ou não, do
inicial. III, IV e VI pares cranianos, da primeira divisão do V par
D) Amoxicilina 2 g, oralmente, 1 hora antes do craniano e da inervação autônoma para o globo ocular e
procedimento e administrar mais 1 g, 6 horas após a dose sua musculatura extrínseca. Esse texto refere-se a
inicial. A) Síndrome da fissura orbitária superior.
B) Síndrome da fissura orbitária inferior e do ápice da
12. Paciente portador de uma hepatopatia pode ter o órbita.
estágio de sua doença mensurada em leve (classe
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22. Os tumores odontogênicos podem surgir a partir de volumétricos quanto às alterações sofridas. Estão corretas
diversos tecidos embriológicos. Os tumores que apenas as afirmativas
apresentam origem apenas nos tecidos do ectomesêquima A) III e IV.
são B) II e IV.
A) Cementoblastoma e Odontogênico Epitelial Calcificante. C) I e II.
B) Odontoma e Fibroma Ameloblástico. D) III e IV.
C) Ameloblastoma e Odontogênico Epitelial Calcificante.
D) Mixoma e Fibroma Odontogênico. 26. As fraturas mandibulares provocam grandes
transtornos ao sistema estomatognático . A compreensão
23. Na realização de cirurgia de remoção de terceiro molar da complexidade dessas fraturas torna-se imprescindível
inferior, instantes após a anestesia local, o paciente iniciou para um adequado tratamento. Sobre essa temática,
quadro de urticária, angioedema, edema da hipofaringe, da analise as afirmativas a seguir: I Nas fraturas mandibulares
epiglote e da laringe. O provável diagnóstico e a conduta parasinfisárias bilaterais, o fragmento intermediário
inicial mais indicad a são, respectivamente, anterior poderá ser tracionado pelo grupo de músculos:
A) Reação anafilática / adrenalina + corticoide + anti- digástrico, gênio-hióide, genioglosso, masseter e
histaminico. pterigoideo medial.
B) Intoxicação aguda / oxigênio nasal + corticoide + anti- II Nas fraturas mandibulares bilaterais parasinfisária, pode
histaminico. ocorrer o tracionamento de fragmento ósseo intermediário
C) Intoxicação aguda / traqueostomia+ adrenalina. para trás, levando a uma complicação respiratória.
D) Reação anafilática / corticoide endovenoso + oxigênio III A formação de hematoma sublingual, principalmente na
nasal. região sinfisária, é patognomônico de rompimento de
periósteo devido à fratura.
24. A cavidade orbitária é uma estrutura anatômica IV A presença de maior massa muscular em torno da região
extremamente complexa. A topografia dessa região é dos ramos mandibulares proporciona maior proteção e,
formada pelos ossos: por sua vez, menor deslocamento dos fragmentos nas
A) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, esfenoidal, fraturas da região. Estão corretas apenas as afirmativas
zigomático e maxilar A) I e III.
B) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, esfenoidal e B) I e IV.
zigomático. C) II e IV.
C) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, zigomático e D) II e III.
maxilar.
D) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, nasal, zigomático e 27. Em cirurgias ortognáticas por meio de osteotomia tipo
maxilar. Le Fort I, o correto posicionamento dos côndilos
mandibulares nas fossas articulares, no momento da
25. O uso dos exames de imagem em cirurgia ortognática é fixação da maxila, previne, no pós-operatório imediato,
fundamental no diagnóstico e planejamento dos casos. A) a maloclusão tipo classe II com mordida aberta anterior.
Sobre essa temática, analise as afirmativas a seguir: I As B) a maloclusão tipo classe II com deslocamento do disco
Telerradiografias de perfil são imagens consideradas articular.
“padrão ouro” para o planejamento em cirurgias C) a recidiva do movimento maxilar.
ortognáticas, pois não apresentam qualqu er magnificação. D) os torques condilares no momento da fixação.
II As Tomografias computadorizadas permitem visualizar a
presença de osso vestibular na região dos dentes inferiores 28. O trauma orbitário constitui um importante capítulo
e, assim, avaliar, com segurança, a possibilidade de dentro da especialidade buco -maxilofacial da área de
movimentações dentárias. Odontologia. As fraturas orbitárias requerem atenção
III As Tomografias computadorizadas do tipo cone beam especial no diagnóstico e um plano de tratamento bem
não podem ser utilizadas para o planejamento virtual em elaborado. Sobre as fraturas orbitárias, é INCORRETO
3D, devido a pouca nitidez dos tecidos moles. afirmar que
IV As tomografias computadorizadas permitem o estudo A) as fraturas das paredes internas da órbita podem ser do
em 3D de vias aéreas superiores, e fornecem dados tipo linear, blow-out, blow-in ou complexas.
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B) a injúria direta do nervo óptico ocorre 31. Os granulomas centrais de células gigantes (GCCG)
preferencialmente no canal óptico, com ou sem sua constituem uma das lesões que acometem os maxilares,
fratura; o mecanismo se dá por compressão, contusão ou causando destruição óssea significativa. Em relação aos
seccionamento do nervo ao longo de seu caminho intra- GCCG nos maxilares, é correto afirmar:
canalicular. A) na maioria dos casos, a lesão central de células gigantes
C) a remoção do globo ocular devido a um traumatismo ocorre em pacientes com mais de 50 anos de idade, sendo
requer que sejam eliminados os músculos extrínsecos, a maxila mais afetada que a mandíbula.
juntamente com o globo, para viabilizar adequadamente a B) um paciente com achado laboratorial positivo para
confecção de futuras próteses oculares. hiperparatireoidismo e diagnóstico histológico de lesão
D) as reações pupilares permitem uma avaliação mais central de células gigantes passa a ser considerado como
sensível da disfunção do nervo óptico e, deferente do teste portador do tumor marrom do hiperparatireoidismo.
de acuidade visual, a função pupilar pode ser avaliada no C) as lesões centrais de células gigantes são classificadas
paciente inconsciente. como agressivas e n ão agressivas, e a reabsorção radicular
de dentes envolvidos sugere pouca agressividade da lesão.
29. O conhecimento da topografia orbitária e seus anexos D) a calcitonina tópica intralesional e o corticoide aplicado
é essencial para o correto tratamento de fraturas que por via nasal, utilizando um spray, são opções de
afetam esta região. Sobre a anatomia orbitária, é correto tratamento para as lesões centrais de células gigantes.
afirmar que
A) a sensibilidade da musculatura extrínseca do globo 32. A modulação do processo inflamatório é um fator
ocular é dada somente pelos nervos trocleares e importante no controle da dor e do edema em Cirurgia
oculomotores. Buco-Maxilo-Facial. Quanto ao mecanismo de ação e
B) os nervos oculomotor, troclear, abducente e o ramo características de algumas drogas utilizadas com essa
oftálmico do nervo trigêmeo emerge m do crânio através finalidade, é correto afirmar que
da fissura orbital superior juntamente com a artéria A) os AINES apresentam mecanismo de ação semelhante
oftálmica e a veia oftálmica superior. aos antiinflamatórios esteroidais. Ambos atuam na
C) o ramo maxilar do nervo trigêmeo emerge do crânio pela cicloxigenase, inibindo a formação de leucotrienos de
fissura orbital inferior juntamente com a veia oftálmica maneira efetiva.
inferior. B) os corticosteroides, se comparados aos AINES,
D) a artéria oftálmica e o nervo óptico emergem do crânio controlam com mais eficiência a for mação do edema em
através do canal óptico, localizado na asa menor do osso cirurgias de terceiros molares impactados. Essa
esfenoide. superioridade se deve à inibição da ação da enzima
Fosfolipase A2.
30. Durante exodontia dos elementos 36 e 37 em paciente C) os AINES apresentam menor risco de alergia pelo fato
ASA I, o cirurgião dentista anestesiou os nervos alveolar dessa substância ser liberada endogenamente no
inferior, lingual e bucal usando 2 tubetes anestésicos de organismo humano.
lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000. Diante da D) o eterocoxibe, anti-inflamatório não esteroidal exclusivo
ineficiência anestésica e do relato de dor pelo paciente, o da Cox 2, apresenta vantagens de uso em pacientes com
profissional decide trocar o anestésico por bupivacaína risco cardiovascular elevado, devido à inibição seletiva da
0,5% com adrenalina 1:200.000. Sabendo que o paciente via da cicloxigenase.
apresentava 80Kg e considerando as doses máximas
recomendadas por Malamed no livro Manual de anestesia 33. A avaliação da patência do ducto nasofrontal é um fator
local, 6º edição (lidocaína 7,0 mg/kg / 500 mg; bupivacaína importante na escolha do tipo de tratamento das fraturas
1,3 mg/kg / 90 mg), o cirurgião dentista ainda poderá do seio frontal. Sobre essas fraturas, é correto afirmar:
utilizar, na anestesia, A) o ducto nasofrontal está localizado póstero-
A) 3 tubetes de bupivacaína 0,5%. lateralmente no assoalho do seio frontal.
B) 3,55 tubetes de bupivacaína 0,5%. B) a fratura da parede posterior do seio frontal não
C) 2 tubetes de bupivacaína 0,5%. necessita de avaliação da neurocirurgia, já que muitos
D) 3,8 tubetes de bupivacaína 0,5%. casos não requerem tratamento.
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35. A exposição de mais de 3 mm de gengiva durante o 38. O processo de elaboração de diagnóstico exige
sorriso é definida como sorriso gengival, uma assimetria habilidade técnica e conhecimento de áreas básicas e
que pode ser corrigida eliminado o desconforto estético. específicas da ciência. Certamente, a tomada da história
Considere as seguintes afirmativas quanto às etiologias e clínica da doença é fundamental, porém, comumente,
aos tipos de tratamento do sorriso gengival. exames complementares de diagnóstico também são
I Pacientes com sorriso gengival ocasionados por excesso solicitados para a avaliação da extensão das patologias.
vertical de maxila apresentam a mandíbula rotacionada Destaca-se, entre os exames de diagnóstico, o
para baixo e para trás, além de distância interlabial e altura escaneamento por PET (PET scan), que é utilizado para
facial aumentadas. identificação de células metabolicamente ativas por meio
II A exposição dentária em repouso e no sorriso, a de
exposição gengival, o tamanho do incisivo, a mobilidade A) câmera de escaneamento alfa, com uso de
labial e a linha do sorriso são fatores que devem ser pertechnetato de bário 99 m.
analisados em pacientes com sorriso gengival. B) câmera de cintilação gama, com uso de pertechnetato
III Os pacientes que apresentam exposição dentária de tecnécio 99 m.
adequada em repouso e exagerada no sorriso, devido à C) câmera de cintilação gama, com uso de pertechnetato
hipertonicidade labial, podem ser beneficiados pelo uso da de fosfato 99 m.
toxina botulínica. D) câmera de escaneamento tesla, com uso de
IV Na análise de teleradiografia em norma lateral, os pertechnetato de tecnécio 99 m.
pacientes com excesso vertical de maxila tendem a
apresentar ângulo do plano mandibular fechado em 39. O estudo da ciência da balística terminal é fundamental
relação ao plano de Frankfurt. Em relação ao exposto, para o cirurgião, por contribuir para o entendimento dos
estão corretas apenas as afirmativas diversos tipos de ferimentos produzidos por projéteis. Os
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ferimentos por armas de fogo que envolvem a face podem que aquelas que estão envolvidas no metabolismo ósseo
estar associados a ferimentos de entrada e saída no humano são:
pescoço, o qual se divide em três zonas. A respeitos dessas A) BMP-2, BMP-6, BMP-10.
zonas, é correto afirmar: B) BMP-2, BMP-4, BMP-7.
A) a zona II representa a área que vai da da cavidade C) BMP-3, BMP-7, BMP-11.
glenóide até o ângulo da mandíbula. D) BMP-7, BMP-8, BMP-13.
B) a zona II se estende da área da clavícula até a base do
crânio. 44. Sunderland classificou as lesões de nervos periféricos e,
C) a zona III se estende da área da cartilagem cricoide até o concluiu que, de acordo com o grau de dano, pode-se
ângulo da mandíbula. inferir o padrão e a taxa de recuperação da função do ramo
D) a zona I representa a área que vai da clavícula até a nervoso. Assim, em relação a esse padrão e a essa taxa de
cartilagem cricoide. recuperação, na lesão de seg undo grau,
A) não há padrão, e a taxa é improvável. C) o padrão é
40. Wilkes desenvolveu um sistema de classificação da variável, e a taxa é rápida. B) o padrão é completo e a taxa
progressão dos deslocamentos anteriores do disco, é lenta. D) o padrão é incompleto, e a taxa é lenta.
estabelecendo estadios baseados em critérios clínicos e
imagiológicos. Manifestações clínicas como dor crônica, 45. O entendimento da Anestesiologia Geral é fundamental
crepitação articular e restrição significativa da amplitude para se realizar cirurgia buco-maxilofacial. Isso exige do
da mandíbula e manifestações imaginológicas, como profissional o conhecimento sobre os métodos e técnicas
deslocamento anterior do disco sem redução, deformidade mais utilizadas, eficazes e seguras. Além disso, o
e espessamento acentuado do disco e alterações profissional precisa conhecer potenciais complicações
degenerativas ósseas se enquadram conforme a relacionadas a diferentes agentes. Assim, um dos gases
classificação de WILKES, no tipo: mais potentes, disponível, antigo e barato, que está
A) V. associado a mudanças cardiovasculares significativas,
B) IV. como a disrritmia, e que tem menos 15% de suas moléculas
C) II. metabolizadas pelo fígado é o
D) VI. A) halotano. C) isoflurano. B) sevoflurano. D) óxido nitroso.
41. O tratamento do hifema visa prevenir novo 46. O desenvolvimento de anquilose temporomandibular
sangramento e congestão venosa, promovendo a NÃO é causado por
eliminação do sangue existente. Para isso, utilizam-se A) deslocamento anterior do disco sem redução.
agentes tópicos B) hematomas intra-articulares devido a traumas.
A) adrenérgicos. C) mobilização tardia da ATM logo após o trauma.
C) trombolíticos. D) repetidas infecções de ouvido em crianças.
B) ciclopégicos.
D) amniotrópicos. 47. A osteorradionecrose (ORN) é uma das mais graves
complicações da radioterapia utilizada para o tratamento
42. Em ferimentos propensos ao tétano e em pacientes que das neoplasias de cabeça e pescoço. Trata-se de uma
tomaram três doses de vacina adsorvida contra o tétano, a doença na qual o osso irradiado torna-se desvitalizado e
recomendação é: exposto em razão da perda da integridade da pele e da
A) não prescrever toxoide ou imunoglobulina. mucosa, dificultando a cicatrização. A osteorradionecrose
B) prescrever a imuglobulina e o toxoide tetânico. da face acomete a mandíbula na grande maioria dos casos,
C) prescrever somente toxoide tetânico. seguida da maxila, sendo mais comum quando o
D) prescrever toxoide tetânico e diftéricos adsorvidos. tratamento requer o uso de doses
A) entre 40-50 Gy. C) acima de 60 Gy.
43. As proteínas morfogenéticas ósseas (BMP) pertecem à B) entre 50-60 Gy. D) abaixo de 40 Gy.
superfamília dos fatores de crescimento transformador
beta. Existem ao menos treze BMPs identificadas, sendo 48. Iniciar a cirurgia ortognática pela mandíbula NÃO é
considerada uma operação vantajosa em casos
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potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo em saúde dos estados e municípios, levando-os a realizar
vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos ações de detecção e investigação dos casos. Dessa forma,
determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e são considerados casos suspeitos, elegíveis para a
ambientais. São diretrizes desta política: vigilância, as gestantes que, em qualquer idade gestacional,
(A) reconhecer a subjetividade das pessoas e dos coletivos apresentem:
no processo de atenção e cuidado em defesa da saúde e da (A) suspeita de infecção pelo vírus zika, com identificação
vida. da origem do exantema que não seja a infecção por vírus
(B) considerar a solidariedade, a felicidade, a ética, o zika.
respeito às diversidades, a humanização, a (B) doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses
corresponsabilidade, a justiça e a inclusão social como de doenças infecciosas e causas não infecciosas
requisitos fundamentais no processo de sua concretização. conhecidas, com diagnóstico laboratorial conclusivo para
(C) adotar como princípios a equidade, a participação vírus zika.
social, a autonomia, o empoderamento, a (C) doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses
intersetorialidade, a intrassetorialidade, a de doenças infecciosas e causas não infecciosas
sustentabilidade, a integralidade e a territorialidade. conhecidas.
(D) incentivar a gestão democrática, participativa e (D) suspeita de infecção pelo vírus zika, com identificação
transparente para fortalecer a participação, o controle da origem do exantema e com diagnóstico laboratorial
social e as corresponsabilidades de sujeitos, coletividades, conclusivo para vírus zika.
instituições e de esferas governamentais e da sociedade
civil. 09. O Artigo 198 da Constituição Federal de 1988
estabelece as diretrizes do Sistema Único de Saúde,
05. Em relação ao SUS, o Decreto n. 7.508, de 28 de junho destacando-se entre elas a seguinte:
de 2011, reitera um de seus princípios, a saber: (A) a participação da iniciativa privada.
(A) a regionalização. (B) a integralidade de assistência.
(B) a autonomia. (C) a participação da comunidade.
(C) a acessibilidade. (D) o direito à informação.
(D) a racionalidade.
10. Incidência e prevalência são, fundamentalmente, as
06.A Portaria MS n. 3.124/2012 estabelece que nos diferentes formas de medir a ocorrência de doenças nas
Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), as equipes de populações. A relação entre essas medidas varia entre as
trabalho devem ser formadas por profissionais de nível doenças. Uma mesma doença pode apresentar baixa
superior. As modalidades de NASF 1, 2 e 3 devem se incidência e alta prevalência, ou alta incidência e baixa
vincular, respectivamente, no mínimo e no máximo a prevalência. Essa afirmativa é verificada, respectivamente,
quantas Equipes de Saúde da Família e/ou Equipes de em:
Atenção Básica para populações específicas? (A) diabetes menos frequente por longo período e resfriado
(A) 5 e 9, 3 e 4, 1 e 2. mais frequente com curta duração.
(B) 1 e 2, 3 e 4, 5 e 9. (B) resfriado mais frequente por longo período e diabetes
(C) 4 e 8, 2 e 4, 1 e 3. mais frequente com curta duração.
(D) 1 e 3, 2 e 4, 4 e 8. (C) diabetes mais frequente por um curto período e
resfriado menos frequente com longa duração.
07. Conforme assegura a Lei n. 8.142/1990, “[...] avaliar a (D) resfriado menos frequente por curto período e diabetes
situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação menos frequente com curta duração.
da política de saúde nos níveis correspondentes” é
atribuição 11. As diretrizes contidas na Portaria n. 4.279/2010 visam
(A) dos indicadores de saúde. (B) da Conferência de Saúde. superar a fragmentação da atenção e da gestão nas regiões
(C) do mapa de saúde. (D) do Conselho de Saúde. e aperfeiçoar o funcionamento político-institucional do
Sistema Único de Saúde (SUS) com vistas a
08. O aparecimento de microcefalia relacionada à infecção (A) assegurar ao usuário o conjunto de ações e serviços de
pelo vírus zika tem sido alvo de preocupação das vigilâncias que necessita com efetividade e eficiência.
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(B) implantar um modelo de atenção, com ações e serviços (A) constituir-se numa ferramenta de articulação e inclusão
de saúde dimensionados, a partir da oferta. dos diferentes enfoques e disciplinas atuantes
(C) promover o intercâmbio de experiências entre os prioritariamente na Atenção Básica e criar um cenário
diversos municípios, para disseminar tecnologias e favorável.
conhecimentos. (B) estimular práticas resolutivas, racionalizar e adequar a
(D) promover a modernização da gestão publica com assistência, eliminando ações intervencionistas
financiamento por procedimentos, assegurando sua desnecessárias.
eficiência. (C) assegurar que o processo de trabalho seja centrado em
procedimentos, em profissionais, de maneira harmoniosa,
12. Na saúde ambiental e ocupacional, a epidemiologia é sem ocorrer a supremacia de alguns saberes sobre outros.
usada para estabelecer a: (D) integrar várias abordagens para possibilitar um manejo
(A) incidência e a prevalência dos agravos à saúde, a eficaz da complexidade do trabalho em saúde, que é
etiologia e a história natural das doenças, o valor das necessariamente transdisciplinar e, portanto,
intervenções e os serviços de saúde. multiprofissional.
(B) etiologia e a história natural da doença, o nível de saúde
da população, o valor das intervenções e os serviços de 16.Os efeitos primários dos anestésicos locais ocorrem
saúde. durante a fase de:
(C) etiologia, a incidência e a prevalência dos agravos à (A) repouso.
saúde, a história natural da doença e o nível de saúde da (B) despolarização do potencial.
população. (C) repolarização do potencial.
(D) incidência e a prevalência dos agravos à saúde, o nível (D) indução do potencial.
de saúde da população, o valor das intervenções e os
serviços de saúde. 17. O tempo de indução é definido como sendo o período
da deposição da solução anestésica até o bloqueio
13. De 2000 a 2006 (MS, 2007), dos 24.603 novos casos completo da condução. Diversos fatores controlam o
registrados de DST e Aids, 19.793 deles, ou seja, 80%, estão tempo de indução de determinada droga. O fator que está
relacionados a adolescentes e jovens. Os dados são sob o controle do operador é:
preocupantes porque, segundo as estatísticas, houve (A) barreira anatômica do nervo à difusão.
(A) expressivo número de óbitos por Aids na faixa etária de (B) constante de difusão da droga anestésica.
10 a 14 anos. (C) pH da solução anestésica.
(B) elevado número de casos de Aids entre pessoas de 13 a (D) quantidade de anestésico.
24 anos.
(C) considerável aumento nos prognósticos de HPV entre 18. Na anestesia local, o pKa e a difusão em tecidos não
adolescentes de 15 a 17 anos. nervosos atuam
(D) significativa redução no uso de preservativo no grupo (A) na profundidade da anestesia.
de 15 a 19 anos. (B) no início de ação da anestesia.
(C) na duração da anestesia.
14. A informação é um instrumento essencial para a (D) na potência da anestesia.
tomada de decisões e representa uma ferramenta
imprescindível à Vigilância Epidemiológica (VE) por se 19. São anestésicos locais do tipo amida:
constituir no fator desencadeador do processo de: (A) dibucaína e ropivacaína.
(A) diagnóstico-decisão-ação. (B) lidocaína e tetracaína.
(B) informação-diagnóstico-ação. (C) mepivacaína e butacaína.
(C) diagnóstico-ação-decisão. (D) prilocaína e propoxicaína.
(D) informação-decisão-ação.
20. Qual anestésico local apresenta menor atividade
15. A Clínica Ampliada, conforme a política de vasodilatadora?
humanização, é uma diretriz para trabalho em equipe no (A) Lidocaína.
Sistema Único de Saúde. Portanto, ela visa (B) Bupivacaína.
15
(D) a microbiolologia das osteomielites mandibulares e química, ou uma combinação delas. Nesses casos, para
assemelham-se à das osteomielites de outros ossos. Nela, cirurgia bucal em pacientes asmáticos, recomenda-se:
os estafilococos são as bactérias predominantes. (A) suspender o uso de corticoide para a realização do
procedimento.
31. A osteonecrose associada a bisfosfonados (OAB) é uma (B) contraindicar o uso de oxido nitroso por causa de
condição do osso necrótico exposto e alterações no trato respiratório.
(A) tem os bifosfonatos como inibidores da reabsorção (C) atentar para o nível de ansiedade do paciente, pois ela
óssea e, consequentemente, da renovação óssea, por pode desencadear a crise asmática.
suprimir o recrutamento e a atividade dos osteoblastos. (D) administrar AINE pré-operatório.
(B) requer como tratamento a remoção agressiva dos
sequestros ósseos. 36. Segundo Arnett e Mclaughlin (2004), a posição labial
(C) permite, mesmo assim, a realização de procedimentos superior com repercussão estética ideal se dá quando a
como exodontias e implantes dentários imediatamente inclinação do incisivo superior com plano oclusal maxilar é
após a suspensão do uso do medicamento. de:
(D) pode levar a áreas extensas de exposição óssea e (A) 51 graus.
deiscência. (B) 57 graus.
(C) 64 graus.
32. Paciente com 33 anos, saudável, foi submetido a (D) 67 graus.
exodontia do elemento dentário 16. Na inspeção do
alvéolo imediatamente pós-extração, verificou-se uma 37. Para a correção de deficiência transversa de maxila de
comunicação bucosinusal de aproximadamente 1 mm de 8 mm em um paciente de 45 anos é indicada a
diâmetro. Sabendo-se que o seio maxilar encontra-se livre (A) ostetomia Le Fort I segmentada.
de patologias, para o tratamento dessa situação deve ser (B) expansão palatina cirurgicamente assistida.
considerada a (C) expansão rápida de maxila.
(A) rotação de retalho palatino, para fechamento. (D) expansão ortodôntica.
(B) rotação de retalho vestibular, para fechamento.
(C) sutura oclusiva, para retenção de coágulo. 38. O fator mais importante na recidiva pós-cirurgia
(D) antibioticoterapia, geralmente penicilina. ortognática é:
(A) a direção do movimento.
33. A biópsia é desaconselhada em casos de: (B) o tipo de fixação usada.
(A) lesões de causas identificáveis com menos de 14 dias de (C) a técnica cirúrgica.
início. (D) a quantidade de movimento.
(B) lesão que gere preocupação excessiva para o paciente.
(C) sinais de inflamação que persistem por um longo 39. A causa mais provável para o dano ao tronco nervoso
período. facial em cirurgias ortognáticas é:
(D) aumentos de volume submucosos visíveis ou palpáveis (A) a ruptura do nervo durante a osteotomia.
sob mucosa clinicamente normal. (B) a ruptura do nervo durante a transposição do trocater
extraoral.
34. A marsupialização é contraindicada no tratamento da (C) a compressão do tronco nervoso pelo segmento distal.
seguinte patologia: (D) a lesão no sistema de nervos centrais (SNC) por hipóxia
(A) cisto dentígero. na anestesia geral.
(B) ceratocisto.
(C) cisto periapical. 40. A inervação motora do músculo oblíquo superior é dada
(D) cisto dermoide. pelo nervo
(A) abducente.
35. A asma verdadeira envolve episódios de estreitamento (B) oculomotor.
das vias aéreas menores, produzindo sibilo e dispneia a (C) óptico.
partir da estimulação emocional ou imunológica, infecciosa (D) troclear.
17
41. A osteotomia Le Fort I proporciona o movimento (D) uma miniplaca de não compressão na linha oblíqua em
tridimensional da maxila. A variação dessa osteotomia, fraturas de ângulo.
chamada osteotomia em Z, permite:
(A) contato ósseo maior. 47. Ao final da década de 1950, a associação suíça para o
(B) projeção melhor da área para nasal. estudo de fixação interna (AO/ASIF) divulgou quatro
(C) movimento maxilar sem interferências. princípios biomecânicos para os tratamentos das fraturas.
(D) a preservação do feixe vascular palatino descendente. Esses princípios são:
(A) redução anatômica precisa, técnica operatória
42. A inervação motora do músculo elevador da pálpebra é atraumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
dada pelo nervo moles, fixação interna rígida para esqueleto estável,
(A) facial. prevenção do dano ao tecido mole e “doença de fratura”
(B) oculomotor. permitindo mobilização rápida, ativa e livre de dor.
(C) oftálmico. (B) redução anatômica precisa, técnica operatória
(D) trigêmeo traumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
moles, fixação interna rígida para esqueleto estável,
43. A necrose do retalho pode ser prevenida se o cirurgião prevenção do dano ao tecido mole e “doença de fratura”
atentar para os princípios básicos de planejamento do permitindo mobilização rápida, ativa e livre de dor.
retalho. Assim, para sua prevenção, recomenda-se que: (C) redução anatômica precisa, técnica operatória
(A) o ápice seja maior do que a base. atraumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
(B) a largura da base seja preferencialmente maior do que moles, fixação funcionalmente estável para esqueleto
o comprimento do retalho. estável, prevenção do dano ao tecido mole e “doença de
(C) os retalhos possuam lados que convirjam do ápice para fratura” permitindo mobilização rápida, ativa e livre de dor.
a base. (D) redução anatômica precisa, técnica operatória
(D) a base dos retalhos seja esticada ou apertada. atraumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
moles, fixação interna rígida para esqueleto estável,
44. Uma das maneiras de obtenção de hemostasia prevenção do dano ao tecido mole e “doença de fratura”
promovendo o auxílio dos mecanismos naturais permitindo mobilização tardia, ativa e livre de dor.
hemostáticos é:
(A) pinçar um vaso com uma pinça hemostática. 48. São exemplos de complicações relacionada às fraturas
(B) proceder a coagulação térmica. de maxila:
(C) fazer a ligadura de um vaso sanguíneo. (A) parestesia do nervo infraorbitário, epífora, não união.
(D) usar substâncias vasoconstrictoras. (B) parestesia do nervo infraorbitário, epífora, fístula
liquórica.
45. Qual é o fórceps mais fácil de ser usado para exodontia (C) infecção, parestesia do nervo infraorbitário, ectrópio.
do elemento dentário 11? (D) ectrópio, telecanto traumático, reações de corpo
(A) 1 estranho.
(B) 65
(C) 69 49. As mordidas de animais constituem cerca de 1% dos
(D) 150 traumas faciais. A infecção é uma das complicações mais
comuns associadas a essas lesões traumáticas. Qual é o
46. Em relação aos tipos de fixação rígida que o cirurgião antibiótico indicado nesse tipo de traumatismo?
bucomaxilofacial pode utilizar nas fraturas mandibulares, é (A) Cefalexina.
considerada fixação funcionalmente estável: (B) Amoxicilina – ácido clavulânico.
(A) uma placa de compressão com barra de erich em (C) Clindamicina.
fraturas em sínfise. (D) Eritromicina.
(B) dois parafusos do tipo Lag screw em fraturas de sínfise.
(C) uma placa de reconstrução na base mandibular em 50. O que é a dacriocistorinostomia?
fraturas de ângulo.
18
(A) Reparo do sistema de drenagem lacrimal por meio da B) A mineralização do ligamento estilohioideo, na
criação de um novo ostomo ou trajeto desde o canalículo Sindrome de Eagle, geralmente é unilateral.
lacrimal até a cavidade nasal. C) A proptose ocular e hipertelorismo são achados
(B) Reparo do sistema de drenagem do seio maxilar pela comuns na Sindrome de Sturge-Weber.
criação de um novo ostomo ou trajeto desde o canalículo D) A Síndrome de Parry-Romberg caracteriza-se pela
lacrimal até a cavidade nasal. atrofia de pele e ossos, não há envolvimento ocular.
(C) Reparo do sistema de drenagem lacrimal com a criação E) As alterações na Síndrome de Parry-Romberg iniciam
de um novo ostomo ou trajeto desde o canalículo lacrimal após a terceira década de vida.
até a cavidade bucal.
(D) Reparo do sistema de drenagem do seio maxilar com 04) Com relação à Síndrome de Gardner, assinale a
criação de um novo ostomo ou trajeto desde o osso frontal alternativa correta:
até a cavidade bucal. A) As principais manifestações incluem os pólipos
adenomatosos múltiplos de cólon e reto, osteomas e
cistos epidermóides cutâneos.
GABARITO: B) As principais manifestações incluem os pólipos
adenomatosos múltiplos de cólon e reto, odontomas e
1C 2B 3B 4D 5A 6A 7B 8C 9C 10A 11A 12B 13B 14D 15D 16B cistos epidermóides cutâneos.
17C 18B 19A 20C 21A 22C 23A 24C 25B 26A 27A 28C 29B C) As principais manifestações incluem os pólipos
30B 31D 32D 33A 34D 35C 36B 37B 38A 39C 40D 41A 42B adenomatosos múltiplos de cólon e reto, ceratocistos
43B 44A 45A 46D 47A 48A 49B 50A odontogênicos e cistos epidermóides cutâneos.
D) As principais manifestações incluem costela bífida,
ceratocistos odontogênicos e carcinomas basocelulares.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA HOSPITAL E) As principais manifestações incluem costela bífida,
UNIVERSITÁRIO POLYDORO ERNANI DE SÃO THIAGO ceratocistos odontogênicos e carcinomas
Núcleo de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e escamocelulares.
Patologia Bucal
05) Com relação a leucoplasia, assinale a alternativa
01) A dose máxima de anestésico local utilizada em uma correta:
criança com 20 kg segundo a técnica de Clark é de: A) É a lesão crônica mais comum da mucosa oral.
A) 5,5 tubetes B) Não existe predileção por sexo.
B) 4,5 tubetes C) Apenas a leucoplasia verrucosa é considerada pré-
C) 2,3 tubetes cancerígena.
D) 1,8 tubetes D) A mucosa jugal é a região mais afetada.
E) 3,4 tubetes E) Normalmente tem bordas pouco marcadas.
02) Um paciente idoso portador de anemia megaloblástica 06) Com relação ao adenoma pleomórfico, assinale a
apresenta-se à cirurgia para remoção do 48 impactado, o alternativa correta:
anestésico a ser evitado é: A) A maioria dos adenomas pleomórficos de glândula
A) Lidocaína com adrenalina parótida ocorrem no lobo superficial.
B) Mepivacaína sem adrenalina B) É um tumor benigno de origem epitelial com pequena
C) Prilocaína com vasopressina cápsula.
D) Bupivacaína sem vasoconstritor C) É um tumor benigno de origem epitelial não-capsulado.
E) Bupivacaína com vasconstritor D) É um tumor benigno misto não-capsulado.
E) É um tumor maligno epitelial não-capsulado.
03) Com relação a patologia bucomaxilofacial, assinale a
alternativa correta: 07) Com relação ao nervo bucal, assinale a alternativa
A) A Síndrome de Parry-Romberg pode apresentar casos correta:
de atrofia bilateral. A) É um ramo misto do nervo mandibular
B) É um ramo motor do nervo mandibular.
19
A) Hipertensão estágio II
B) Hipertensão estágio I
C) Limítrofe
D) Hipertensão estágio III
E) Normal
QUESTÃO 02 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Desde sua institucionalização, a saúde coletiva vem se
fortalecendo como um movimento que se expressa de
várias formas, além da sua permanente atenção às
questões políticas da assistência à saúde. No texto “Saúde
21
(C) a contribuição para a integralidade do cuidado aos (C) saneamento básico dos distritos sanitários especiais
usuários do SUS deve ser seu objetivo de busca e deve ser indígenas e de comunidades remanescentes de quilombos
realizado por intermédio da ampliação clínica. Há também e manejo ambiental vinculado diretamente ao controle de
a priorização dos aspectos curativos, pois as unidades vetores de doenças.
básicas já se ocupam dos preventivos. (D) remuneração do pessoal ativo da área de saúde em
(D) o atendimento compartilhado entre profissionais, tanto atividade e ações de apoio administrativo realizadas pelas
na Unidade de Saúde como nas visitas domiciliares, instituições públicas do SUS e imprescindíveis à execução
permite a construção conjunta de projetos terapêuticos de dos serviços públicos de saúde.
forma que ampliam e qualificam as intervenções no
território. QUESTÃO 10 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
A epidemiologia foi definida por Last como “O estudo da
QUESTÃO 08 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ distribuição e dos determinantes de estados ou eventos
O planejamento no setor saúde é de grande importância, relacionados à saúde em populações específicas e sua
na medida em que se configura como um relevante aplicação na prevenção e controle dos problemas de
mecanismo de gestão que visa conferir direcionalidade ao saúde”. Em Pelotas (RS), foi conduzido um estudo com
processo de consolidação do SUS. O sistema de 5.914 nascidos vivos, entre os anos de 1982 e 1993. As
planejamento do SUS visa dotar os gestores das mães foram identificadas nos hospitais e maternidades e
ferramentas de que necessitam para a oferta de ações e responderam a questionários padronizados. Seus filhos
serviços capazes de promover, proteger e recuperar a foram examinados diversas vezes ao longo do período da
saúde da população. Para tanto, esse sistema pesquisa e vários desfechos foram identificados. O tipo de
(A) adota protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas como estudo epidemiológico conduzido nesse caso foi:
referência para racionalizar gastos e otimizar recursos na (A) caso-controle.
planificação e programação em saúde. (B) ensaio clínico randomizado.
(B) é um processo facultativo, desde que a respectiva (C) prevalência.
esfera de gestão comprove a insuficiência de recursos (D) coorte.
financeiros e orçamentários.
(C) estabelece como instrumentos básicos para sua QUESTÃO 11 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
execução: o plano de saúde, a programação anual de saúde A declaração de óbito (DO) é o documento base do Sistema
e o relatório anual de gestão. de Informação do Ministério da Saúde (MS) sobre
(D) substitui as exigências constitucionais e legais de mortalidade. Esse documento contém dados sobre idade,
elaboração do Plano Plurianual, da Lei de Diretrizes sexo, data de nascimento, local de residência e de
Orçamentárias e da Lei Orçamentária Anual. ocorrência do evento e outras informações. O médico
utiliza a classificação internacional de doenças (CID) para
QUESTÃO 09 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ informar as causas e os problemas relacionados à morte
Atribui-se à Lei Complementar n. 141/2012 o mérito de dos indivíduos. A taxa de mortalidade materna é uma
esclarecer o que é e o que não é considerado gasto com informação construída com base na DO, que o Ministério
saúde, em razão da necessidade de estabelecer uma da Saúde utiliza para apresentar a situação de saúde de
separação das atividades condicionantes e determinantes grupos populacionais. Essa taxa é calculada a partir de uma
da saúde daquelas que são de atribuição específica do SUS, razão que, no denominador, utiliza-se do número total
conforme determinação da Constituição Federal. De (A) da população de determinada localidade, no meio do
acordo com essa lei, não constituirão despesas com ações período do ano.
e serviços públicos de saúde aquelas que são decorrentes (B) de óbitos na população de determinada localidade no
de: meio do período do ano.
(A) desenvolvimento científico-tecnológico e controle de (C) de nascidos vivos de determinada localidade durante o
qualidade promovidos por instituições do SUS e ano.
capacitação de pessoal vinculado ao sistema. (D) de mulheres em idade fértil de determinada localidade
(B) oferta de merenda escolar e outros programas de durante o ano.
alimentação, promoção de limpeza urbana e remoção de
resíduos e preservação e correção do meio ambiente.
23
(B) a face típica advinda do envolvimento bilateral em a menos que a saúde geral do paciente esteja
região posterior da mandíbula, com expansão geralmente comprometida. As duas causas mais comuns de
simétrica. comprometimento do estado físico do paciente são o uso
(C) a face típica, oriunda do aumento com hipertrofia do de antibióticos por períodos prolongados, especialmente
masseter, bilateralmente, dando o aspecto de cara de anjo. as penicilinas, e o comprometimento do sistema imune,
(D) a face característica, resultante do envolvimento da como a síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids), ou
musculatura extrínseca do globo ocular. quimioterapia para leucemias ou outras forma de câncer.
São formas clínicas de candidíase:
QUESTÃO 17 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (A) pseudomembranosa; eritematosa e queilite angular. (B)
A síndrome rara, hereditária autossômica dominante que membranosa; eritematosa e queilite angular.
se caracteriza, principalmente, por defeitos de estruturas (C) pseudomembranosa; pseudoeritematosa e queilite
derivadas do primeiro e segundo arcos branquiais, e cujos angular.
pacientes apresentam zigomas hipoplásicos, coloboma e (D) membranosa; pseudoeritematosa e queilite angular.
anomalias na orelha é a
(A) síndrome de Treacher-Collins. QUESTÃO 21 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(B) displasia odontomaxilar. A síndrome do carcinoma nevoide basocelular (síndrome
(C) síndrome de Apert. de Gorlin) é uma condição hereditária autossômica
(D) síndrome de Crouzon dominante que exibe alta penetrância e expressividade
variável. A síndrome é causada por mutações no gene
QUESTÃO 18 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ patched (PTCH), um gene supressor de tumor que foi
A paralisia de Bell é uma das formas mais comuns da mapeado no cromossoma 9q22.3-q31. Essas características
paralisia facial periférica. Sua manifestação é usualmente clínicas evidenciam que o paciente apresenta:
unilateral e autolimitante. Um evento desencadeante da (A) carcinomas basocelulares múltiplos na pele.
paralisia de Bell é: (A) a exposição prolongada ao sol e, em (B) cisto dentígero associado.
seguida, mergulho em agua fria. (C) hipotelorismo ocular leve.
(B) a isquemia do nervo próximo ao forame (D) estrabismo convergente denominado de exotropia
estilomastóideo.
(C) o ataque de dor abrupta, muitas vezes iniciada por um QUESTÃO 22 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
toque suave. A síndrome de Frey é caracterizada pelo rubor facial e
(D) a lesão traumática do facial, normalmente na sua sudorese na região pré-auricular, em resposta aos
emergência do crânio. estímulos gustativos. Resulta de lesão ao nervo e
geralmente ocorre após um abscesso na parótida, trauma,
QUESTÃO 19 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ cirurgia mandibular ou parotidectomia. Na tentativa de
O granuloma central de células gigantes é uma patologia reparação, as fibras nervosas lesadas ocasionalmente
óssea que ocorre predominantemente na mandíbula. tornam-se mal orientadas, estabelecendo comunicação
Histologicamente, esta patologia é idêntica a outras com as fibras das glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos
patologias maxilofaciais, sendo necessária investigação da pele facial. A síndrome em questão refere-se a qual
adicional. Diante destas informações, quais patologias nervo facial?
devem ser consideradas para o diagnóstico diferencial? (A) (A) Marginal da mandíbula.
Cisto ósseo simples, doença de Paget, ameloblastoma. (B) (B) Massetérico.
Cisto ósseo simples, doença de Paget, querubismo. (C) Auricolotemporal.
(C) Cisto ósseo aneurismático, tumor marrom do (D) Temporal profundo.
hiperparatireoidismo, ameloblatoma.
(D) Cisto ósseo aneurismático, tumor marrom do QUESTÃO 23 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
hiperparatireioidismo, querubismo. O cisto odontogênico muito comum, que se origina da
separação do folículo da coroa de um dente incluso.
QUESTÃO 20 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Geralmente assintomático e descoberto em exames
O micro-organismo Candida albicans é um fungo que habita radiográficos de rotina ou quando são feitas radiografias
naturalmente a cavidade oral. Ele raramente causa doença,
25
as drogas de ação mista. São drogas de ação indireta nos QUESTÃO 50 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
receptores: A trombose do seio cavernoso é uma complicação grave da
(A) anfetamina, efedrina, levonordefrina e adrenalina. sinusite que ocorre pela extensão direta ou tromboflebite
(B) dopamina, efedrina, tiamina e noradrenalina. retrógrada (via artéria oftálmica) das infecções etmoidais
(C) isoproterenol, dopamina, efedrina e adrenalina. ou esfenoidais. São sinais e/ou sintomas que indicam uma
(D) hidroxianfetamina, anfetamina, metanfetamina e trombose do seio cavernoso: (A) restrição da mobilidade
tiamina. ocular, proptose, quemose e perda visual.
(B) blefarohematoma, restrição da mobilidade ocular,
QUESTÃO 47 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ exoftalmia e quemose.
Na clínica diária, frequentemente a adrenalina é utilizada (C) restrição da mobilidade ocular, parestesia infraorbitária
para controle da hemostasia durante o procedimento e perda visual.
cirúrgico. Essa ação local da adrenalina na hemostasia (D) proptose, quemose, amaurose e parestesia
acontece em decorrência infraorbitária.
(A) da alta concentração tecidual de adrenalina com
estimulação predominante dos receptores betas.
(B) da injeção local da adrenalina que estimula GABARITO:
indiretamente os receptores beta 2, causando a
hemostasia.
(C) da aplicação local da adrenalina que produz altas
concentrações teciduais, estimulando diretamente os
receptores beta 2 com ação de vasoconstricção periférica.
(D) da aplicação local da adrenalina que estimula, de forma
direta, os receptores alfas, resultando na hemostasia
desejada.
QUESTÃO 48 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Nas patologias da articulação temporomandibular, as
alterações degenerativas do osso ou da cartilagem UFSC / HOSPITAL Universitário Polydoro Ernani São Thiago
geralmente com a formação de osteófitos, fibrose e Multiprofissional em Bucomaxilofacial
remodelação se enquadram em: Edital 01/2018
(A) desordens não inflamatórias da ATM.
(B) desordens não articulares da ATM. 1. Entende-se por lesão pré-cancerosas para o Câncer de
(C) desordens inflamatórias da ATM. Boca: “...tecido benigno, morfologicamente alterado, que
(D) desordens infecciosas da ATM. apresenta um risco maior do que o normal de
transformação maligna”. Somado a estas, algumas
QUESTÃO 49 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ condições cancerizáveis como doenças ou hábitos dos
Para os pacientes com doenças das articulações pacientes podem estar presentes, aumentando
temporomandibulares, pode-se optar por tratamentos não sobremaneira o risco destes em desenvolver o Câncer de
cirúrgicos, cirúrgicos ou uma combinação destas Boca. Diante o exposto, assinale a alternativa correta.
modalidades. São indicações precisas para o tratamento a. ( ) O tabagismo e o alcoolismo crônico são as principais
cirúrgico (aberto) das ATMs: causas das leucoplasias bucais e, por consequência,
(A) anquilose da ATM e deslocamento medial do disco aumentam significativamente o risco dos pacientes em
articular. desenvolver o Câncer de Boca.
(B) deslocamento lateral do disco articular e anquilose da b. ( ) A leucoplasia é definida pela Organização Mundial da
ATM. Saúde como a principal lesão pré- -cancerosas, sendo
(C) deslocamento medial do disco articular e dor miofascial. caracterizada clinicamente como uma placa ou mancha
(D) anquilose da ATM e neoplasias. branca, que pode ser removida por meio de raspagem,
porém que apresenta recidiva frequente.
29
c. ( ) A leucoplasia verrucosa proliferativa é uma condição a. ( ) O linfonodo cervical metastático apresenta-se móvel,
rara e grave, que se caracteriza por ser uma úlcera rasa, de dolorido, consistência mole à palpação e aumentado de
bordos elevados, recoberta por exsudato branco e espesso, volume.
causada por um Vírus do Papiloma Humano oncogênico. b. ( ) A metástase para linfonodos costuma ser um evento
Suas chances de transformação maligna são extremamente precoce na história do câncer de boca, podendo anteceder
altas. manifestações clínicas da lesão primária.
d. ( ) A eritroleucoplasia é uma lesão mista, branca e c. ( ) O estágio de classificação TNM nem sempre reflete no
vermelha, caracterizada histologicamente pela presença de prognóstico do paciente, ou seja, o estágio IV não
epitélio pavimentoso estratificado atrófico, necessariamente significará um prognóstico pior do que o
hiperceratinizado, com Corpúsculos de Civatte e um estágio I, pois as características histopatológicas do tumor
infiltrado linfocitário em banca justaepitelial. podem variar e mudar o prognóstico.
e. ( ) Histologicamente, a leucoplasia pode conter um d. ( ) Como MX, entende-se que não existem evidências
carcinoma in situ, ou seja, alteração epitelial onde ocorre a clínicas da presença de metástases a distância em órgãos
presença de núcleos hipercromáticos e levemente nobres como pulmão e fígado.
pleomórficos, originados na camada basal do epitélio e que e. ( ) A primeira via de disseminação metastática ocorre via
já invadiram o tecido conjuntivo. vasos linfáticos, para os linfonodos cervicais ipsilaterais.
2. Assinale a alternativa correta sobre o tema Exames 4. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as
Complementares no diagnóstico de lesões bucais. falsas ( F ) sobre a manobra de palpação.
a. ( ) Coloração por imunofluorescência é importante para ( ) Esta manobra de semiotécnica não é utilizada
a classificação do grau histopatológico do Carcinoma de rotineiramente.
Células Escamosas em I, II e III. ( ) Devem-se procurar alterações de textura, sensibilidade
b. ( ) Imediatamente após o ato cirúrgico da biópsia, o dolorosa, tumefação e presença de lesão submucosa.
fragmento removido deve ser imerso em álcool 95° e ( ) Deve ser feita sempre de maneira bidigital.
encaminhado ao laboratório anatomopatológico, no qual ( ) Podem ser utilizados instrumentos auxiliares como
será submetido à análise macroscópica e microscópica. afastadores e refletores. Assinale a alternativa que indica a
c. ( ) Entende-se por citologia esfoliativa a raspagem da sequência correta, de cima para baixo.
superfície da mucosa e transferência do conteúdo obtido a. ( ) V • V • V • F
para a superfície de uma lâmina de vidro, obtendo-se um b. ( ) V • F • F • V
esfregaço. O material deve ser imediatamente fixado em c. ( ) F • V • F • V
formol a 10% e imediatamente corado, para análise d. ( ) F • V • F • F
imediata por patologista experiente. e. ( ) F • F • V • V
d. ( ) Biópsia corresponde à remoção cirúrgica de
fragmento de tecido em um indivíduo vivo. A biópsia de 5. Uma paciente do gênero feminino, 54 anos de idade,
uma lesão bucal pode ser incisional, na qual há retirada de procura seu dentista para avaliação de lesões bucais com
parte representativa da lesão, ou excisional, na qual a lesão histórico de dor e desconforto, que dificultam a
inteira é cirurgicamente retirada. alimentação, e que apareceram há poucas semanas. A
e. ( ) Exames hematológicos como dosagem de ureia, paciente refere que, no momento da consulta, as lesões
creatinina, proteínas séricas totais, transaminase não estão doendo. Ao exame clínico, o dentista observa
glutâmico-pirúvica (TGP); transaminase glutâmico- presença de lesões brancas, na forma de placas ou linhas
oxalacética (TGO); bilirrubinas; gamaglutamiltransferase entremeadas entre si, não removíveis a raspagem,
(GAMA-GT) e hemoglobina glicada (Hb A1c) são exames bilaterais e simétricas, distribuídas ao longo da mucosa
fundamentais para avaliar o risco de hemorragia do jugal, bordos de língua e gengiva inserida. A paciente é
paciente, no pré-operatório para cirurgias bucais de maior ansiosa e está passando por uma fase estressante da vida
porte pessoal, pois está sem emprego, tem filhos pequenos e seu
esposo está fazendo quimioterapia para tratamento de
3. Assinale a alternativa correta sobre o tema metástases e leucemia. O profissional realiza biópsia incisional, para
estadiamento do Carcinoma de Células Escamosas ou ajudar a confirmar o diagnóstico clínico e o resultado do
Carcinoma Espinocelular, em cavidade bucal. exame histopatológico aponta a presença de epitélio
30
pavimentoso estratificado, com hiperceratose, cristas orientado a consumir alimentos ácidos e doces em grande
epiteliais com aspecto de dentes-de-serra, infiltrado quantidade, para estimular o fluxo de saliva.
inflamatório crônico organizado numa faixa subjacente ao e. ( ) A mucosite oral costuma ocorrer concomitantemente
epitélio, com migração de linfócitos para dentro do epitélio à infecção oral por fungos e iniciar logo nos primeiros dias
e degeneração da camada de células basais. Com base no de tratamento oncológico. A evolução da condição sem
exposto, assinale a única alternativa que traz o diagnóstico tratamento pode dificultar ou impedir a alimentação do
correto da lesão bucal apresentada pela paciente: paciente via oral, levando a debilidade sistêmica. A
a. ( ) Pênfigo. laserterapia, ou terapia a laser de baixa potência,
b. ( ) Penfigoide. representa uma ferramenta importante no controle clínico
c. ( ) Líquen plano bucal. da dor, intensidade e gravidade da mucosite oral.
d. ( ) Eritema multiforme.
e. ( ) Lupus eritematoso sistêmico. 8. Uma paciente de 67 anos, sexo feminino, hipertensa
controlada, fumante há 47 anos (10 cigarros por dia),
6. O tratamento dentário em pacientes após transplante usuária de prótese parcial removível em boas condições,
pode ser dividido em três fases: apresenta placa branca na região de palato mole do lado
1. Período de pós-transplante imediato. esquerdo, única, medindo 4 × 1,5 cm, com bordas
2. Período de estabilidade do enxerto. irregulares, superfície verrucosa, de coloração
3. Período de rejeição crônica. Tratamentos odontológicos heterogênea, com área avermelhada na porção próxima ao
eletivos podem ser realizados em qual(is) da(s) três etapas? terceiro molar, com 3 meses de evolução e indolor. Diante
a. ( ) Apenas na etapa 1. desse quadro clinico, qual exame complementar é
b. ( ) Apenas na etapa 2. indicado?
c. ( ) Apenas na etapa 3. a. ( ) Biopsia excisional
d. ( ) Apenas nas etapas 1 e 2. b. ( ) Biopsia incisional na área branca
e. ( ) Apenas nas etapas 1 e 3. c. ( ) Biopsia incisional na área vermelha
d. ( ) Teste terapêutico com antifúngico
7. O tratamento do Câncer de Boca tem avançado muito, e. ( ) Exérese completa da lesão com borda de segurança
aumentando a sobrevida dos pacientes. No entanto, de 0,5 cm
muitas são as complicações da terapia antineoplásica que
precisam ser tratadas pelo dentista e que afetam 9. Assinale a alternativa correta sobre o tema Tumores
sobremaneira a qualidade de vida dos pacientes Benignos e Malignos de Glândulas Salivares.
oncológicos. Com base no exposto, assinale a alternativa a. ( X ) O Carcinoma Mucoepidermoide é a neoplasia
que traz o diagnóstico correto da lesão bucal apresentada: maligna mais comum de glândula salivar, composto por
a. ( ) A perda do paladar (hipergeusia) é rara e irreversível uma mistura de células produtoras de muco e células
no paciente que recebe irradiação para tratamento do escamosas.
câncer de boca, apesar da destruição das papilas gustativas b. ( ) O Carcinoma Ex-Adenoma Pleomórfico, apesar do
linguais poder ser apenas parcial. nome, não corresponde a uma transformação maligna de
b. ( ) A osteorradionecrose é um tipo de osteomielite dos um Adenoma Pleomórfico pré-existente e de longa
maxilares causada pela radioterapia e pela administração duração.
conjunta de bisfosfonatos para prevenção de metástases c. ( ) O Tumor de Whartin apresenta um padrão
ósseas. patognomônico: ocorre exclusivamente nas glândulas
c. ( ) O trismo decorre na ação da radiação sobre os submandibulares, sempre de maneira bilateral e simétrica,
músculos mastigatórios, levando a fibrose. O paciente deve em pacientes etilistas.
ser orientado a manter-se sempre com a boca fechada, d. ( ) O Adenoma Pleomórfico é um tumor maligno bastante
evitar exercícios mastigatórios e manter dieta somente frequente, cuja localização preferencial intraoral é palato
líquida, para não causar maior estresse na musculatura e duro e cujo tratamento de escolha é a cirurgia oncológico,
maior lesão muscular. seguida de radioterapia.
d. ( ) A xerostomia é um sintoma decorrente da lesão ao e. ( ) O Carcinoma Mucoepidermoide apresenta as
parênquima das glândulas salivares maiores, pela radiação. seguintes características histopatológicas: lesão
Apesar do risco de cárie de radiação, o paciente deve ser encapsulada e bem circunscrita, revestida internamente
31
por epitélio cuboidal fino; no interior da luz, existe mucina domiciliar na modalidade home care. Com base nestas
extravasada, tecido de granulação e histiócitos espumosos. informações, assinale a alternativa correta.
a. ( ) O referido projeto também dispõe que aos pacientes
internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), a
higiene bucal deverá ser realizada obrigatoriamente por
10. Analise as afirmativas abaixo, de acordo com a Portaria enfermeiros especializados. Nas demais unidades
no 1.559, de 1o de agosto de 2008, do Ministério da Saúde hospitalares, deverá ser realizada por técnicos de higiene
do Brasil, que institui a política nacional de regulação do bucal, supervisionados por um odontólogo.
Sistema Único de Saúde (SUS). b. ( ) O Projeto de Lei original 2776, de 2008, já previa que
1. A referida portaria institui a Política Nacional de o atendimento odontológico do paciente crítico também
Regulação do Sistema Único de Saúde (SUS), a ser contribuiria para a prevenção de infecções hospitalares,
implantada em todas as unidades federadas, respeitadas as principalmente as respiratórias, em especial a tuberculose,
competências das três esferas de gestão (municipal, uma das principais infecções em pacientes de UTI
estadual e federal), como instrumento que possibilite a favorecidas por microrganismos que proliferam na
plenitude das responsabilidades sanitárias assumidas pelas orofaringe.
esferas de governo. c. ( ) O atendimento odontológico de pacientes internados
2. São algumas das atribuições da regulação do acesso: em UTIs, apesar de encarecer o custo da internação
garantir o acesso aos serviços de saúde de forma hospitalar como um todo, deveria ser estimulado por ser
adequada, dentro dos princípios de equidade e da uma prática saudável, preventiva, que gera melhorias
integralidade; elaborar, disseminar e implantar protocolos estéticas e promove o conforto e bem-estar dos pacientes
de regulação; diagnosticar, adequar e orientar os fluxos da internados.
assistência. d. ( ) À falta de higiene das mãos tem sido atribuída uma
3. O modelo de referência e contrarreferência é desejável, importante medida para o controle da infecção hospitalar.
porém não é fundamental para o registro e processamento Apesar das infecções bucais representarem importante
de informações de produção. Portanto, não há ambiente para o crescimento microbiano, essas infecções
obrigatoriedade da sua realização. não impactariam na saúde geral dos pacientes, mesmo que
4. A capacitação de forma permanente das equipes que debilitados.
atuarão nas unidades de saúde, para subsidiar as ações de e. ( ) O referido projeto também dispõe que, nos hospitais
planejamento, controle, avaliação e auditoria em saúde, públicos ou privados em que existam pacientes internados
cabe somente aos municípios, não exigindo contrapartida ou classificados em alguma das situações previstas em lei,
estadual, nem federal. 5. A referida portaria determina será obrigatória a presença de profissionais de odontologia
exatamente as ações administrativas que cabem à União, para os cuidados da saúde bucal do paciente.
aos Estados, aos Municípios e ao Distrito Federal exercer.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas 12. A localização de uma lesão em determinada área do
corretas. complexo maxilofacial auxilia o processo de diagnóstico, já
a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3. que algumas lesões tendem a ocorrer em localizações
b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4. específicas. O epicentro (ponto central) também pode
c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. sugerir os tipos de tecido que deram origem à lesão, sendo
d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5. estimado pela suposição de que a anormalidade cresceu de
e. ( ) São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5. forma igual em cada direção. Identifique abaixo as
afirmativas verdadeiras
11. O Projeto de Lei da Câmara no 34, de 2013, de autoria ( V ) e as falsas
do Deputado Federal Neilton Mulim, propõe emenda ao ( F ) em relação ao epicentro da lesão e o tecido de origem.
Projeto de Lei original 2776, de 2008, de mesma autoria. ( ) Se o epicentro da lesão é a coroa do dente, a lesão
Este projeto, ainda em tramitação, torna obrigatória a provavelmente teve origem em epitélio odontogênico.
prestação de assistência odontológica a pacientes em ( ) Se o epicentro da lesão está acima do canal do nervo
regime de internação hospitalar, aos portadores de alveolar inferior, há menor probabilidade de que a lesão
doenças crônicas e, ainda, aos atendidos em regime seja composta por tecidos odontogênicos.
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( ) Se o epicentro da lesão está abaixo do canal alveolar dentária, respeitando-se os 5 anos de prazo após o término
inferior, a origem odontogênica é a mais provável. do tratamento radioterápico antineoplásico.
( ) Se o epicentro da lesão está dentro do canal alveolar
inferior, o tecido de origem provavelmente é de natureza 14. As lesões periapicais de origem inflamatória são
neural ou vascular. Assinale a alternativa que indica a comuns, e a sua identificação e correto diagnóstico são
sequência correta, de cima para baixo. muito importantes na atenção à saúde bucal de pacientes
a. ( ) F • V • F • V atendidos em nível hospitalar, como os pacientes
b. ( ) F • F • F • V portadores de necessidades especiais e aqueles que serão
c. ( ) V • V • V • V submetidos a tratamento antineoplásico e transplantes de
d. ( ) V • F • F • V órgãos. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e
e. ( ) V • F • F • F as falsas ( F ) sobre os aspectos radiográficos dessas lesões:
( ) Lesões muito recentes podem não mostrar nenhuma
13. Pacientes portadores de neoplasias malignas na alteração óssea na imagem radiográfica, e o diagnóstico da
cavidade oral podem necessitar de tratamento condição dependerá exclusivamente da identificação e
radioterápico, sendo que alguns tecidos bucais recebem correta interpretação dos sinais e sintomas clínicos.
doses de 50Gy ou mais. Com relação à indicação de ( ) A alteração óssea mais precoce é a discreta diminuição
radiografias intraorais após o tratamento radioterápico da densidade óssea, com espessamento do espaço
antineoplásico, é correto afirmar: correspondente ao ligamento periodontal.
a. ( ) Considerando que a exposição à radiação ionizante é ( ) Em casos crônicos, pode haver reação esclerótica do
cumulativa, e que a dose recebida pelo paciente na osso esponjoso, resultando em áreas escleróticas densas
radioterapia geralmente é muito alta, deve-se evitar a que tornam menos evidente o trabeculado ósseo.
indicação de qualquer radiografia intraoral, ( ) Na região posterior da maxila, os limites corticais podem
particularmente nos 5 anos após o término do tratamento estar destruídos, com descontinuidades no assoalho do
radioterápico antineoplásico. seio maxilar, assoalho da fossa nasal e tábuas ósseas
b. ( ) O risco de complicações bucais da radioterapia é vestibular e lingual do processo alveolar.
restrito ao tecido dentário; assim, está indicada a execução ( ) Reação periosteal inflamatória também pode ser uma
de radiografias interproximais, mas restrita aos pacientes característica dessas lesões. Esta é frequentemente
que apresentem dentes posteriores com ponto de contato observada em assoalho do seio maxilar adjacente às raízes
interproximal, para pesquisa da cárie de radiação. dentárias, resultando numa fina camada de neoformação
c. ( ) Pacientes submetidos à radioterapia em região de óssea dentro do seio maxilar (“halo esfumaçado”),
cabeça e pescoço apresentam alto risco de podendo estar associada a mucosite sinusal regional.
desenvolvimento de complicações dentárias e ósseas, Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de
devendo ser cuidadosamente acompanhados; neste cima para baixo.
sentido, o benefício do exame radiográfico intraoral é a. ( ) V • V • V • V • V
maior que o eventual risco de exposição à dose adicional – b. ( ) V • V • F • V • F
que é insignificante em relação à dose de radiação já c. ( ) V • V • F • F • F
recebida. d. ( ) F • V • V • V • V
d. ( ) O impacto da radioterapia é restrito às glândulas e. ( ) F • V • F • V • F
salivares maiores, principalmente a glândula
submandibular, provocando xerostomia e aumentando o 15. Pacientes que receberam tratamento radioterápico
risco de desenvolvimento de doença maligna glandular. Por antineoplásico em região de cabeça e pescoço podem
este motivo, devem ser evitadas radiografias intraorais que sofrer de uma condição conhecida como cárie de radiação.
envolvam a região posterior de mandíbula. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as
e. ( ) Pela proximidade da fonte de radiação (cone) com a falsas ( F ) sobre os aspectos clínico-radiográficos e
região submetida à radioterapia, as técnicas radiográficas etiologia da cárie de radiação:
intraorais oferecem maior risco que técnicas extraorais ( ) A destruição dentária se inicia, tipicamente, junto à
como a tomografia computadorizada de feixe cônico (cone região cervical (junção amelocementária), podendo
beam). Por este motivo, as técnicas extraorais devem ser progredir ao redor do dente de forma circunferencial,
priorizadas quando houver necessidade de avaliação resultando em perda da coroa.
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3. Relacione corretamente as colunas 1 e 2 abaixo: 4. Censos e pesquisas operados pelo IBGE. Assinale a
Coluna 1 Conceitos alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Região de Saúde a. ( ) É correta apenas a afirmativa 2.
2. Redes de Atenção à Saúde b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
3. Serviços Especiais de Acesso Aberto c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
4. Portas de Entrada 5. Protocolo Clínico e Diretriz d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
Terapêutica e. ( ) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
diretrizes, objetivos e indicadores do Plano de Saúde. de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica,
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de estão incluídas no campo de atuação do SUS. Assinale a
cima para baixo. alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
a. ( ) 1 • 2 • 3 • 4 • 5 a. ( ) É correta apenas a afirmativa 1.
b. ( ) 3 • 4 • 5 • 2 • 1 b. ( ) É correta apenas a afirmativa 2.
c. ( ) 4 • 3 • 2 • 1 • 5 c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
d. ( ) 5 • 4 • 1 • 2 • 3 d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
e. ( ) 5 • 4 • 3 • 2 • 1 e. ( ) São corretas as afirmativas 1, 2 e 3.
(B) No governo de Getúlio Vargas, a partir de 1933, foram correspondentes e dá outras providências. Segundo a Lei
criados os Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), 8.080, estão corretas as opções, EXCETO:
congregando os trabalhadores por categorias profissionais, (A) A saúde é um direito fundamental do ser humano,
constituindo gradativamente um sistema nacional de devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao
previdência social sob a gestão do Estado. seu pleno exercício. O dever do Estado não exclui o das
(C) A Reforma Capanema foi um marco em relação à saúde pessoas, da família, das empresas e da sociedade.
pública, com a centralização, normatização e (B) Os níveis de saúde expressam a organização social e
uniformização das estruturas estaduais e estabeleceu os econômica do País. A saúde tem como determinantes e
estados como os responsáveis pelas atividades condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o
relacionadas à saúde. saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda,
(D) A partir da criação do INPS, foi priorizada a contratação a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o
de serviços públicos para a assistência médica e o acesso aos bens e serviços essenciais.
credenciamento e remuneração pelos serviços eram feitos (C) O Sistema Único de Saúde (SUS) é constituído pelo
pelas Unidades de Serviços (US). conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por
(E) O Instituto de Nacional de Previdência Social (INPS), em órgãos e instituições públicas federais, estaduais e
1966, passou a ter função assistencial na saúde, limitado municipais, da Administração direta e indireta e das
aos trabalhadores com carteira assinada. fundações mantidas pelo Poder Público e pela iniciativa
privada. (D) A identificação e divulgação dos fatores
02. A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde condicionantes e determinantes da saúde são um dos
“deve considerar as especificidades regionais, a superação objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS). (E) As ações e
das desigualdades regionais, as necessidades de formação serviços públicos de saúde e os serviços privados
e desenvolvimento para o trabalho em saúde” (BRASIL, contratados ou conveniados que integram o Sistema Único
2009). Nesse sentido, a condução regional da política será de Saúde (SUS) são desenvolvidos de acordo com as
realizada: diretrizes previstas na Constituição Federal e com
(A) por meio dos Colegiados de Gestão Regional, instâncias princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).
de pactuação permanente, formadas pelos gestores
municipais de saúde do conjunto de municípios de uma 04. A Lei Complementar Nº 141, de 13 de janeiro de 2012,
determinada região de saúde. regulamenta a Constituição Federal para dispor sobre os
(B) por meio dos Colegiados de Gestão Regional, com a valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União,
participação das Comissões Permanentes de Integração Estados, Distrito Federal e Municípios em ações e serviços
Ensino-Serviço (CIES). públicos de saúde. Segundo esta Lei, serão consideradas
(C) por meio das Comissões Permanentes de Integração despesas com ações e serviços públicos de saúde as
Ensino-Serviço (CIES), que são instâncias intersetoriais e referentes, EXCETO:
interinstitucionais permanentes, responsáveis pela (A) Capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de
elaboração do Plano de Ação Regional de Educação Saúde (SUS).
Permanente em Saúde. (B) Desenvolvimento científico e tecnológico e controle de
(D) por meio dos Conselhos Estaduais de Saúde, órgãos qualidade promovidos por instituições do SUS.
consultivos e deliberativos responsáveis pela elaboração (C) Manejo ambiental vinculado diretamente ao controle
do Plano de Ação Regional de Educação Permanente em de vetores de doenças.
Saúde. (D) Obras de infraestrutura realizadas para beneficiar
(E) por meio das Conferências Estaduais de Saúde, direta ou indiretamente a rede de saúde.
instâncias intersetoriais e interinstitucionais responsáveis (E) Gestão do sistema público de saúde e operação de
pela formulação, condução e desenvolvimento da Política unidades prestadoras de serviços públicos de saúde.
de Educação Permanente em Saúde.
05.O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas
03. A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre institucionais do SUS com o objetivo de promover
as condições para a promoção, proteção e recuperação da inovações nos processos e instrumentos de gestão. Acerca
saúde, a organização e o funcionamento dos serviços dos pactos, é CORRETO afirmar:
39
(A) O Pacto pela Vida está constituído por um conjunto de 07. Leia atentamente a afirmação abaixo e assinale a opção
compromissos sanitários, expressos em objetivos de que completa de forma CORRETA a assertiva. As ações, no
processos e resultados e são derivados da análise da âmbito do SUS possuem critérios de planejamento
situação de saúde do país e das prioridades definidas pelo baseados na racionalização e na formulação de
governo federal a serem executados pelos estados e proposições viáveis, com vistas à solução de problemas e
municípios. ao atendimento de necessidades individuais e coletivas.
(B) O Pacto em Defesa do SUS envolve ações concretas e Dessa forma, __________________________ é o processo
articuladas pelas três instâncias federativas no sentido de de identificação, descrição e análise dos problemas e das
reforçar o SUS como política de Estado mais do que política necessidades de saúde de uma população, geralmente o
de governos. primeiro momento do processo de planejamento e
(C) O Pacto de Gestão estabelece as responsabilidades de programação de ações (TEIXEIRA, 2010).
cada ente federado de forma a aumentar as competências (A) Análise de viabilidade.
concorrentes, contribuindo, assim, para o fortalecimento (D) Avaliação dos riscos em saúde.
da gestão compartilhada e solidária do SUS. (B) Territorialização.
(D) O Pacto de Gestão reitera a importância da participação (E) Condições de saúde da população.
e do controle social com o compromisso de apoio à sua (C) Análise da situação em saúde.
qualificação.
(E) O Pacto de Gestão reforça a territorialização da saúde 08. A Política Nacional de Atenção Básica (2012) preconiza
como base para organização dos sistemas, estruturando as a universalidade da atenção à saúde no Brasil e, dessa
regiões sanitárias e instituindo colegiados de gestão forma, estabelece alguns fundamentos e diretrizes.
regional. Assinale a opção que NÃO apresenta uma diretriz da
Política Nacional de Atenção Básica. (A) Coordenar a
06. A disponibilidade de informação apoiada em dados integralidade.
válidos e confiáveis é condição essencial para a análise (B) Contribuir para elaboração e implementação de
objetiva da situação sanitária, assim como para a tomada políticas públicas integradas que visem
de decisões baseadas em evidências e para a programação
de ações de saúde. A busca de medidas do estado de saúde 10. O SUS possui princípios e diretrizes que propõem um
da população é uma atividade central em saúde pública, projeto de cidadania, através da saúde, prevendo e
iniciada com o registro sistemático de dados de fomentando a controle social nas instâncias de
mortalidade e de sobrevivência. Com vistas à planejamento e execução de suas ações. Foi a partir desse
sistematização dessas informações, a Organização Pan- posicionamento que, no ano de 2009, o Ministério da
americana de Saúde (2008) recomenda a sua organização Saúde publicou a portaria que dispõe sobre os direitos e
em 6 subconjuntos temáticos. Assinale a opção que deveres dos usuários da saúde. Assinale a opção que
apresenta subconjuntos. apresenta a portaria que dispões sobre os direitos e
(A) Demográficos; Socioeconômicos; Mortalidade; deveres dos usuários na saúde.
Morbidade e fatores de risco; Recursos; Cobertura. (A) Portaria nº 560, de 19 de março de 2009.
(B) Demográficos; Morbimortalidade; Demandas e (B) Portaria nº 1.820, de 13 de agosto de 2009
necessidades em saúde; Socioassistencial; Recursos; (C) Portaria nº 2.048, de 03 de setembro de 2009.
Cobertura. (D) Portaria nº 116, de 11 de fevereiro de 2009.
(C) Demográficos; Epidemiológico; Morbimortalidade; (E) Portaria nº 3.189, de 18 de dezembro de 2009.
Tecnologia em saúde; Assistência em saúde; Recursos;
Cobertura. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA ÁREA PROFISSIONAL /
(D) Contingente populacional; Demandas sanitárias; BUCOMAXILOFACIAL
Mortalidade; Morbidade; Tecnologia em Saúde; Recursos;
Cobertura. Com base no célebre estudo conduzido pelo Dr. Arnett em
(E) Demográficos; Socioeconômicos; Epidemiológico; Rede 1999, Intitulado “Análise cefalométrica dos tecidos moles,
assistencial; Mortalidade; Morbidade e fatores de risco. diagnóstico e planejamento dos tratamentos das
deformidades faciais”, responda as questões 11 a 15:
40
11. Em relação à exposição dos incisivos superiores com o (B) A LVV fica geralmente localizada em torno de 15 mm
lábio em repouso, assinale a opção CORRETA. posterior ao ponto cefalométrico G’.
(A) A variação normal é de 1 a 8 mm de exposição em (C) A LVV fica geralmente localizada em torno de 8,5 mm
homens. anterior ao ponto cefalométrico G’.
(B) A variação normal é de 1 a 8,5 mm de exposição em (D) A LVV fica geralmente localizada em torno de 8,5 mm
mulheres. posterior ao ponto cefalométrico G’.
(C) A variação normal é de 1 a 5 mm de exposição só em (E) A LVV fica geralmente localizada posteriormente ao
homens. ponto G’.
(D) A variação normal é de 1 a 5mm, sendo que o
rejuvenescimento facial é melhor conseguido quando 15. A angulação dos incisivos inferiores tem grande
existe de 3 a 5 mm de exposição. (E) A variação normal é de importância no tratamento ortocirúrgico. Sobre esse tema,
1 a 5 mm, sendo que o rejuvenescimento facial é melhor escolha a opção CORRETA.
conseguido quando existe 1 mm de exposição. (A) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
de 44 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
12. A projeção do lábio superior com base na Linha Vertical (B) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
Verdadeira (LVV) pode ser considerada retraída, normal ou de 54 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
protuída. Sobre o tema, está CORRETO afirmar: (C) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
(A) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se geralmente de 34 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
2,5 a 4,9 mm anterior à LVV. (D) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
(B) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se geralmente 8 de 64 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
a 10 mm anterior à LVV. (E) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
(C) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se 2,5 a 4,9 mm de 24 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
posterior à LVV. Segundo o Dr. Paulo José Medeiros, a estética facial tem
(D) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se 8 a 10 mm peso significativo na indicação de uma cirurgia ortognática.
posterior à LVV. (E) O lábio superior deve sempre Sobre o tema, responda as questões 16, a 20.
tangenciar à LVV.
16. Em relação aos pacientes com excesso mandibular
13. A Projeção do lábio inferior com base na Linha Vertical anteroposteriora, escolha a opção INCORRETA.
Verdadeira (LVV) pode ser considerada retraída, normal ou (A) Na avaliação em perfil, nota-se projeção exagerada do
protuída. Dessa forma, está CORRETA a opção: mento.
(A) Nas mulheres, o lábio inferior localiza-se geralmente 5 (B) Ângulo cervical está fechado em uma análise em perfil.
a 12 mm anterior à LVV. (C) Há a eversão do lábio inferior.
(B) Nas mulheres, o lábio inferior localiza-se geralmente 5 (D) Na avaliação frontal, o mento está aparentemente
a 12 mm posterior à LVV. exagerado.
(C) Se for encontrado na análise cefalométrica de tecido (E) Há o sulco mentolabial raso na avaliação frontal.
mole de um paciente do sexo feminino, o lábio inferior 2
mm à frente da LVV, pode-se considerar como sendo um 17. Em relação à deficiência mandibular anteroposterior,
valor harmônico. escolha a opção INCORRETA.
(D) O lábio inferior deve estar sempre localizado (A) Na avaliação em perfil, pode-se observar retrusão do
posteriormente à LVV. mento.
(E) O lábio inferior deve estar sempre localizado 7 mm (B) Observa-se região submentoniana curta em perfil.
posteriormente à LVV. (C) Ângulo cervical está aberto em perfil.
(D) Há sulco mentolabial raso na vista frontal.
14. A linha vertical verdadeira (LVV) pode ser determinada (E) Há exposição levemente acentuada dos incisivos
ao longo da área subnasal perpendicular à posição natural superiores na vista frontal.
de cabeça. Dessa forma, assinale a opção CORRETA.
(A) A LVV fica geralmente localizada em torno de 15 mm 18. Em relação à deficiência anteroposterior de maxila,
anterior ao ponto cefalométrico G’. escolha a opção INCORRETA.
41
(A) Na avaliação frontal, nota-se achatamento das regiões (D) Não existe indicação absoluta para essa técnica.
malar e paranasal. (E) Essa técnica pode ser usada em qualquer tipo de defeito
(B) Na vista frontal, apresenta-se sulco nasogeniano ósseo.
profundo.
(C) A Avaliação Frontal pode apresentar base nasal afilada. 24. Em relação ao uso de enxerto particulado, escolha a
(D) A avaliação em perfil apresenta ângulo nasolabial opção INCORRETA.
aumentado. (A) Usado no Preenchimento em levantamento de assoalho
(E) Apresenta perfil convexo. de seio maxilar.
(B) Preenchimento de deiscência ou fenestração em
19. Em relação ao excesso maxilar anteroposterior, escolha implantes com estabilidade primária.
a opção INCORRETA. (C) Preenchimento de espaço presente em enxerto em
(A) Na avaliação em perfil, apresenta-se lábio superior bloco.
projetado. (D) Recuperação de defeito em espessura.
(B) Na avaliação em perfil, apresenta-se o ângulo nasolabial (E) Usado no alvéolo após exodontia por via alveolar.
fechado. (C) Há região malar e paranasal projetadas.
(D) Apresenta-se a base nasal afilada na avaliação frontal. 25. O melhor tratamento para um paciente edêntulo,
(E) Na vista Frontal, observa-se sulco nasogeniano pouco classe III por deficiência anteroposterior de maxila, com
definido. atrofia de maxila por defeito em altura e espessura, é:
(A) Reconstrução com enxerto autógeno do ramo
20. Em relação ao excesso maxilar vertical, escolha a opção mandibular bilateralmente e mento e posterior
INCORRETA. (A) Na vista frontal pode-se observar reabilitação com prótese sobre implante.
achatamento malar e paranasal. (B) Pode-se observar (B) Enxerto autógeno de processo coronoide
afilamento da base nasal na vista frontal. (C) Apresenta-se bilateralmente, ramo e mento e posterior reabilitação com
selamento labial normal. (D) Pode-se observar sorriso prótese sobre implante.
gengival. (E) Há face longa em perfil. 21. É considerado um (C) Reconstrução de com enxerto de crista ilíaca e posterior
nervo misto, isto é, com presença de fibras sensitivas e reabilitação com prótese sobre implante.
motoras: (A) Maxilar. (B) Frontal. (C) Oftálmico. (D) (D) Reconstrução de com enxerto de crista ilíaca, avanço de
Mandibular. (E) Oculomotor. maxila e posterior reabilitação com prótese sobre
implante.
22. Em relação ao processo de incorporação de um enxerto (E) Avanço de maxila e posterior reabilitação com prótese
ósseo, relacione as colunas: I. Fase de organização do sobre implante.
coágulo II. Fase inflamatória III. fase de revascularização IV.
Fase de neoformação óssea. ( ) Osteoclastos reabsorverão 26. Uma das técnicas de Artrocentese preconiza medições
alguma porção do enxerto ( ) Estende-se até o décimo dia predefinidas. Com base nessa informação, escolha a opção
de pós-operatório ( ) Pequenos vasos neoformados CORRETA. (A) A primeira agulha posicionada 10 mm a
penetrarão no enxerto ( ) Área enxertada estará envolvida frente do trágus e 2 mm abaixo.
por coágulo A sequência CORRETA é: (B) A segunda agulha 10 mm a frente do trágus e 2 mm
(A) IV, II, III, I (B) IV, III, II, I (C) III, IV, I, II (D) IV, III, I, II (E) III, abaixo.
IV, II, I (C) A primeira agulha 20 mm a frente do trágus e 3 mm
abaixo
23.Em relação à técnica de osteotomia segmentar com (D) A primeira agulha 20 mm a frente do trágus e 14 mm
interposição de enxerto, ósseo escolha a opção CORRETA. abaixo.
(A) Está indicada em casos com necessidade de ganho em (E) A segunda agulha 2 mm a frente do trágus e 2 mm
altura (vertical) em defeito maior que 10 mm. abaixo.
(B) Está indicada em casos com necessidade de ganho em
altura (vertical) entre 4 e 9 mm, ou seja, defeitos 27. A melhor opção de tratamento para pacientes recém-
moderados de rebordo alveolar. nascidos com fissura de lábio e palato bilateralmente é:
(C) Está indicada em casos com necessidade de ganho em (A) Queiloplastia e palatoplastia uma semana após o
altura (vertical) menor que 3 mm. nascimento.
42
(B) Queiloplastia aos 3 meses de idade e palatoplastia aos (E) Fraturas não deslocadas ou incompletas devem ser
12 meses de vida. tratadas por redução fechada.
(C) Palatoplastia aos 3 meses de idade e Queiloplastia aos
12 meses de vida. 31. Em relação ao tratamento das fraturas do arco e
(D) Queiloplastia e palatoplastia aos 5 anos de idade. complexo zigomático, marque a opção CORRETA.
(E) Queiloplastia e palatoplastia aos 4 anos de idade. (A) O contorno normal do arco zigomático é reto, não
curvo. Se o arco zigomático é reconstruído como um arco,
28. “Posteriormente, o espaço sublingual se comunica com na eminência malar, faltará projeção anterior.
o espaço _________________. O espaço submentual está (B) A redução do arco zigomático não tem relação com a
limitado lateralmente pelo(s) músculo(s) redução do complexo zigomático.
_________________.” Assinale a opção que completa (C) A redução condilar é determinante na redução do arco
correta e sequencialmente a afirmativa. zigomático. (D) A redução da fratura do complexo
(A) parotídeo / platisma zigomático não tem influência na fratura do arco
(B) massetérico / digástricos zigomático.
(D) laterofaríngeo / digástricos (E) O acesso coronal deve ser incluído em todos os
(C) peritonsilar / milo-hioideo tratamentos de fratura do arco e complexo zigomático.
(E) pterigomandibular / milo-hioideo
32. Em relação ao tratamento das fraturas do tipo le fort I,
29. Em relação às complicações de fraturas de mandíbula, marque a opção CORRETA.
marque a opção CORRETA. (A) Pode-se utilizar na redução o fórceps Hayton-Williams.
(A) Não existem diferenças em variados estudos nas taxas (B) A fixação em dois pontos, ao longo da abertura
de infecção com utilização de osteossíntese realizada com piriforme, é suficiente para manter a estabilidade.
placa e fio de aço. (C) A mordida aberta é uma complicação que não ocorre na
(B) Fatores referentes à localização e ao grau de gravidade fratura le fort I.
podem caracterizar a modalidade do tratamento, com (D) Nas fraturas le fort I, o traço da fratura segue até a
redução aberta ou fechada, com maior taxa de infecção na sutura nasofrontal.
redução fechada. (E) Todas as opções acima estão corretas.
(C) Experiência cirúrgica juntamente com o histórico do
paciente (p. ex. abuso de substância, consumo excessivo de 33. Em relação as Fraturas le Fort II, marque a opção
álcool) não pode afetar significantemente o resultado do INCORRETA.
tratamento com qualquer abordagem. (A) O sinal de guaxinim clássico resultante de edema
(D) O uso de fixação rígida em fraturas mandibulares pode periorbital bilateral e equimoses pode ser observado.
causar o alargamento facial se o dispositivo não for (B) O extravasamento de LCR traumático pelo nariz, a
colocado corretamente. O tipo de fratura mandibular mais rinorreia, pode ser encontrado como resultado de uma
propenso a essa complicação é uma fratura da sínfise laceração dural.
associada a fraturas condilares. (C) A redução aberta e fixação interna não apresentam
(E) Complicações em fraturas de mandíbula são vantagem para o tratamento destas fraturas.
extremamente raras. (D) A hipoestesia do nervo infraorbital também é comum
em virtude de trauma direto ou formação de rápido
30. Em relação ao tratamento das fraturas condilares, edema.
assinale a opção CORRETA. (E) Todas as opções estão incorretas.
(A) Fraturas não deslocadas ou incompletas devem ser
tratadas por redução aberta. 34. Em relação às fraturas naso-órbito-etmoidais, marque
(B) Deslocamento condilar para a fossa craniana média é a opção CORRETA.
uma indicação para redução fechada. (A) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de
(C) Invasão por corpo estranho é uma indicação para rompimento medial do ligamento cantal. A distância
redução fechada. intercantal média para um adulto branco é de 28 a 35 mm,
(D) Deslocamento extracapsular lateral do côndilo é uma o que representa cerca da metade da distância
indicação para redução fechada. interpupilar.
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(B) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de (D) As lesões naso-órbito-etmoidais (NOE), muitas vezes
rompimento medial do ligamento cantal. A distância referidas como uma fratura NOE, representam um desafio
intercantal média para um adulto branco é de 28 a 35 mm, tanto para o diagnóstico quanto para a sua reconstrução.
o que representa cerca três quartos da distância (E) A Rinorreia Liquórica (RL) é comum após fraturas NOE.
interpupilar.
(C) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de 37. Com relação aos cistos dentígeros, assinale a opção
rompimento medial do ligamento cantal. A distância CORRETA.
intercantal média para um adulto branco é de 35 a 45 mm, (A) Apresentam uma área radiopaca unilocular bem
o que representa cerca da metade da distância definida, frequentemente com um limite esclerótico. (B)
interpupilar. Quando a área radiolúcida pericoronária for maior que 4 ou
(D) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de 5 mm, é considerada sugestiva de formação de cisto e deve
rompimento lateral do ligamento cantal. A distância ser submetida a exame histopatológico.
intercantal média para um adulto branco é de 35 a 45 mm, (C) Não existem variações nas características histológicas
o que representa cerca de três quartos da distância dos cistos dentígeros.
interpupilar. (D) Três variações radiográficas dos cistos dentígeros foram
(E) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de descritas: central, lateral e circunferencial.
rompimento lateral do ligamento cantal. A distância (E) Todas as opções acima estão corretas.
intercantal média para um adulto branco é de 28 a 35 mm,
o que representa cerca de três quintos da distância 38. Em relação aos cistos odontogênicos glandular, assinale
interpupilar. a opção CORRETA.
(A) Ocorrem mais comumente em adultos de meia idade,
35. Escolha a opção CORRETA em relação ao sistema de com uma idade média de 49 anos no momento do
classificação palatal de Hendrickson com base na diagnóstico.
localização anatômica da fratura. (A) Tipo VI: Fratura (B) Ocorrem mais comumente em adultos jovens, com uma
sagital, uma divisão da linha média palatina; normalmente idade média de 25 anos no momento do diagnóstico.
ocorre na segunda ou terceira década por causa de uma (C) Ocorrem em 20% dos casos na mandíbula, com forte
falta de ossificação da sutura palatina mediana. predileção pela região anterior.
(B) Tipo II: Fratura sagital, uma divisão da linha média (D) Ocorrem em 80% dos casos na maxila, com forte
palatina; normalmente ocorre na segunda ou terceira predileção pela região posterior.
década por causa de uma falta de ossificação da sutura (E) Todas as opções acima estão corretas.
palatina mediana.
(C) Tipo VI: Fratura transversa, rara; envolve uma divisão no 39. Sobre displasia fibrosa, é CORRETO afirmar:
plano coronal. (A) São tumores benignos consistindo de osso maduro,
(D) Tipo V: Fratura para-alveolar; ocorre palatal aos compacto ou esponjoso.
alvéolos maxilares e incisivos. (B) São tumores benignos de cartilagem madura.
(E) Todas as opções estão incorretas. (C) É uma doença de desenvolvimento hamartomatoso de
etiologia desconhecida.
(D) São patologias que ocorrem na articulação
36. Em relação às fraturas faciais, marque a opção temporomandibular e podem ser consideradas variantes
INCORRETA. de outras lesões.
(A) As fraturas isoladas do palato são raras, mas 8% a 13% (E) São lesões que ocorrem na mandíbula que contém, no
das fraturas Le Fort tornam-se complicadas pela presença seu interior, células gigantes.
de fraturas palatais concomitantes.
(B) O tratamento das fraturas palatais depende da situação 40. Em relação ao granuloma central de células gigantes,
clínica e inclui a possível aplicação de fixação interna rígida, marque a opção INCORRETA.
barras dentárias e splints acrílicos palatinos. (A) Ocorre quase que exclusivamente na mandíbula.
(C) O tratamento das fraturas faciais em crianças (B) O tratamento costuma ser cirúrgico e consiste em
geralmente resultam em sequelas permanentes. curetagem local, no entanto, há 15% a 20 % de taxa de
recorrência.
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04. As ações e serviços públicos de saúde e os serviços 06. O Pacto pela Saúde contempla o Pacto firmado entre os
privados contratados ou conveniados que integram o gestores do SUS, em suas três dimensões: pela Vida, em
Sistema Único de Saúde (SUS) são desenvolvidos de acordo Defesa do SUS e de Gestão. Em relação às diretrizes
com as diretrizes previstas no Art. 198 da Constituição estabelecidas pelo Pacto de Gestão, é CORRETO afirmar
Federal, obedecendo aos princípios do Sistema. Em relação que estabelecem aspectos de:
aos princípios do SUS, é CORRETO afirmar que: (A) Descentralização, Regionalização, Financiamento,
(A) A universalidade se refere ao acesso aos serviços de Planejamento, Programação Pactuada e Integrada,
saúde em todos os níveis de assistência. Regulação, Participação e Controle Social, Gestão do
(B) A integralidade de assistência se refere ao conjunto Trabalho e Educação na Saúde.
articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e (B) Descentralização, Regionalização, Universalidade,
coletivos, exigidos em todos os níveis de complexidade do Igualdade, Autonomia, Equidade, Controle Social, Gestão
sistema. do Trabalho.
C) A preservação da autonomia se refere a tomada de (C) Regionalização, Universalidade, Equidade, Controle
decisão dos profissionais acerca das ações de saúde Social, Gestão de Redes, Financiamento, Gestão do
indicadas a uma determinada pessoa. Trabalho e Educação na Saúde.
(D) A igualdade da assistência à saúde se refere a tratar de (D) Universalidade, Igualdade, Autonomia, Equidade,
forma diferente necessidades diferentes de saúde. Controle Social, Regionalização, Financiamento
(E) A participação da comunidade se refere aos serviços de Participativo.
ouvidoria, que devem existir em cada serviço para que o (E) Universalidade, Igualdade, Descentralização, Controle
usuário possa manifestar sua opinião e sugestões ao Social, Educação Permanente na Saúde, Regionalização,
serviço. Financiamento Participativo.
05. A Lei 8.142/1990 dispõe sobre a participação da 7. A definição de prioridades deve ser estabelecida por
comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e meio de metas nacionais, estaduais, regionais ou
sobre as transferências intergovernamentais de recursos municipais. Prioridades estaduais ou regionais podem ser
financeiros na área da saúde. Acerca da participação agregadas às prioridades nacionais. Para a definição dessas
popular no SUS, é CORRETO afirmar que: prioridades, é firmado um compromisso entre os gestores
(A) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde do SUS, representado no(a): (A) Pacto em Defesa do SUS.
e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos (B) Programação Pactuada e Integrada. (C) Plano Plurianual
segmentos, isto é, será 25% gestores do SUS, 50% de Saúde. (D) Pacto pela Vida. (E) Pacto de Gestão.
profissionais do SUS e 25% usuários do Sistema.
(B) A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos 08. As Redes de Atenção à Saúde constituem-se em
com a representação dos gestores do SUS, para avaliar a arranjos organizativos formados por ações e serviços de
situação de saúde, convocada, exclusivamente, pelo Poder saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões
Executivo. assistenciais, articulados de forma complementar e com
(C) O Conselho de Saúde, em caráter permanente e base territorial. A atenção básica deve cumprir algumas
consultivo, atua na formulação de estratégias e no controle funções para contribuir com o funcionamento dessas
da execução da política de saúde, na instância Redes de Atenção à Saúde. São elas:
correspondente, e tem como presidente o gestor da saúde, (A) Prestar assistência à saúde por equipe multidisciplinar
na esfera correspondente. a toda a população adscrita.
(D) A Conferência de Saúde terá representação paritária (B) Ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com
em relação ao conjunto dos segmentos, isto é, será 50% o mais elevado grau de centralização e complexidade.
gestores do SUS, 25% profissionais do SUS e 25% usuários (C) Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e gerir
do Sistema. projetos terapêuticos singulares, bem como acompanhar e
(E) O Conselho de Saúde e as Conferências de Saúde são organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção
instâncias colegiadas de participação popular no Sistema das Redes.
Único de Saúde, sem prejuízo das funções do Legislativo. (D) Articular o cuidado entre as redes de alta e média
complexidade às outras estruturas das redes de saúde e
intersetoriais, públicas, comunitárias, sociais e privadas.
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(E) Ser resolutiva, por meio de uma clínica ampliada, e sinais/sintomas que NÃO são característicos desse tipo de
dever ser capaz de resolver todos os problemas de saúde complicação.
da população adscrita. (A) Dor e perda progressiva de visão.
(B) Diminuição da pressão intraocular.
09. O planejamento no setor saúde adquire maior (C) Proptose ocular.
importância, na medida em que se configura como um (D) Hemorragia subconjuntival.
relevante mecanismo de gestão. Os gestores do setor de (E) Edema da pálpebra.
saúde vêm se empenhando continuamente em planejar,
monitorar e avaliar as ações e serviços de saúde. O sistema 12. O hematoma de septo é uma das complicações
de planejamento do SUS estabelece como instrumentos associadas a traumas nasais. Com relação ao seu
básicos de gestão: tratamento, está CORRETO afirmar:
(A) O Plano de Saúde, a Programação Anual de Saúde e o (A) É feito tamponamento logo após a identificação do
Relatório Anual de Gestão. hematoma.
(B) A Programação Pactuada e Integrada, o Plano Plurianual (B) Não há necessidade de intervenção, uma vez que
de Saúde e o Relatório Anual de Gestão. (C) O Plano Diretor regride com o tempo.
de Regionalização, a Programação Pactuada e Integrada e (C) É feita drenagem, seguida de tamponamento.
o Relatório Anual de Gestão. (D) É tratamento se dá com o uso de descongestionantes
(D) A Programação Anual de Saúde, o Plano Plurianual de nasais.
Saúde e o Plano Diretor de Regionalização. (E) Nenhuma das resposta anteriores.
(E) A Programação Anual de Saúde, o Plano Diretor de
Regionalização e a Programação Pactuada e Integrada. 13. São achados característicos de fraturas do tipo blow-in,
EXCETO: (A) Proptose. (B) Motilidade ocular restrita. (C)
10. A Política Nacional de Humanização (PNH) busca pôr em Aumento do volume orbital. (D) Síndrome da fissura
prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de orbitária superior. (E) Lesão de nervo óptico.
saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar.
Entre os Princípios da Política, é CORRETO afirmar: CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA ÁREA PROFISSIONAL
(A) Transversalidade se refere a reconhecer que as
diferentes especialidades e práticas de saúde podem 14. As fraturas do tipo Le Fort III são caracterizadas como
conversar, respeitando a experiência dos profissionais de uma disjunção craniofacial. Dentre os achados clínicos
saúde. desse tipo de fratura, pode-se observar, EXCETO:
(B) Indissociabilidade entre atenção e gestão se refere a (A) Mobilidade do complexo zigomatoalveolar.
reconhecer que as decisões da gestão interferem (B) Vazamento de líquor.
diretamente na atenção à saúde. (C) Equimose periorbitária.
(C) Indissociabilidade entre atenção e gestão se refere ao (D) Epífora.
cuidado e a assistência em saúde, que se limitam às (E) Mobilidade mandibular.
responsabilidades da equipe de saúde.
(D) O Protagonismo, a corresponsabilidade e a autonomia 15. São consideradas indicações absolutas para redução
dos sujeitos estão relacionados ao papel que cada usuário aberta de fraturas de côndilo de mandíbula, EXCETO:
tem no enfrentamento de seus problemas individuais de (A) Fraturas condilares intracapsulares.
saúde. (B) Deslocamento condilar para a fossa craniana.
(E) Acolhimento é reconhecer o que o outro traz como (C) Presença de corpo estranho na região.
legítima e singular necessidade de saúde, sem, entretanto, (D) Deslocamento extracapsular lateral do côndilo.
modificar as práticas protocolares da saúde. (E) Maloclusão não passível de redução fechada.
21. Na Síndrome da Fissura Orbitária Superior, pode-se 26. Correlacione corretamente as colunas A e B com base
observar, EXCETO: na classificação das lesões benignas que acometem o
(A) Perda da sensibilidade sobre a testa. (D) Oftalmoplegia. complexo bucomaxilofacial: A B
(B) Perda de reflexos da córnea. (E) Proptose. (C) Pupilas I) Fibroma ossificante ( ) Tumor odontogênico.
contraídas e fixas. II) Ameloblastoma ( ) Doença fibro-óssea benigna.
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III) Mioepitelioma ( ) Hiperplasia reacional inflamatória. IV) (A) As fraturas lineares e sem deslocamento da parede
Granuloma Piogênico ( ) Neoplasia de glândula salivar. anterior não requerem tratamento cirúrgico, somente
Assinale a opção que contém a sequência CORRETA. (A) II, acompanhamento clínico.
IV, I, III (B) II, I, III, IV (C) III, II, I, IV (D) IV, III, II, I (E) II, I, IV, (B) As fraturas com deslocamento da parede anterior e sem
III comprometimento do ducto frontonasal requerem apenas
tratamento clínico.
27. Pode-se afirmar que a angina de Ludwig é causada por: (C) As fraturas lineares e sem deslocamento da parede
(A) germes aeróbios; não se deve aguardar ponto de posterior devem ser tratadas cirurgicamente. (D) As
flutuação para proceder à drenagem ampla. fraturas lineares e sem deslocamento da parede anterior
(B) germes aeróbios; deve-se aguardar ponto de flutuação devem ser tratadas cirurgicamente. (E) O tratamento das
para proceder à drenagem ampla. fraturas de frontal deve ser sempre conservador.
(C) germes anaeróbios; deve-se aguardar ponto de
flutuação para proceder à drenagem ampla. 31. Em relação aos cistos na região maxilomandibular,
(D) germes anaeróbios; não se deve aguardar ponto de assinale a opção CORRETA. (A) O desenvolvimento de cistos
flutuação para proceder à drenagem ampla. na região maxilomandibular posterior de mandíbula jamais
(E) cocos gram-positivos; deve-se aguardar ponto de estará associado aos terceiros molares retidos (ou
flutuação para proceder à drenagem ampla. inclusos). Trata-se de uma crença popular. (B) Dentes
deslocados por motivos de lesão cística precisam ser
28. Considerando a anatomia e o traumatismo óculo- sempre removidos juntamente com a mesma. (C) A
orbitário, é INCORRETO afirmar que: enucleção é a mais indicada para tumores, pois é
(A) A asa menor do esfenoide forma a porção lateral do considerada muito agressiva para tratamento cirúrgico dos
conduto do canal óptico no ápice da órbita. cistos. (D) A marsupialização é uma técnica dificilmente
(B) A fratura blow-out apresenta, primeiramente, lesão e indicada para cistos próximos de estruturas importantes,
ptose do assoalho orbital medial e dos conteúdos orbitais como cavidade nasal, por exemplo. (E) Cistos de expansão
para dentro do seio maxilar subjacente. lenta, bem encapsulados, normalmente deslocam o nervo
(C) A órbita é formada pelos ossos zigomático, maxila, alveolar inferior sem invadilo.
frontal, etmoide, lacrimal, esfenoide e palatino.
(D) A síndrome da fissura orbital superior apresenta todas 32. A sequência CORRETA para fechamento de ferida
as características da síndrome do ápice da órbita com transfixante é:
inclusão da lesão do nervo óptico. (A) Plano interno, mucosa, pele. (D) Pele, plano interno e
(E) A região anatômica considerada área chave na redução mucosa. (B) Mucosa, plano interno, pele. (E) Pele, mucosa,
de fraturas da órbita e complexo zigomático corresponde plano interno. (C) Plano interno, pele, mucosa.
ao teto da órbita.
33. Assinale a opção CORRETA em relação ao plexo
29. Os grânulos de Fordyce são glândulas sebáceas que pterigoide. (A) Protege a artéria temporal superficial. (B)
ocorrem na mucosa oral e: Drena os dentes superiores e inferiores e estruturas
(A) São mais comuns nas crianças especificamente na relacionadas. (C) Localiza-se na fossa mandibular do crânio.
região retromolar. (D) Durante bloqueio do alveolar superior médio pode ser
(B) Sua presença deve ser considerada variação anatômica perfurado. (E) Está localizado ao redor dos músculos
normal. infrahioideos.
(C) É comum o surgimento de tumores das glândulas
sebáceas, sendo sugerido cirurgia após biópsia. 34. Em relação a um cirurgia oral ou maxilofacial, assinale a
(D) A biópsia é exame de rotina para os grânulos de opção CORRETA.
Fordyce. (A) Após um procedimento cirúrgico, os materiais de
(E) O tratamento sintomático é nistatina e cirurgia após consumo, como anestésicos, agulhas de seringa carpule,
biópsia. lâminas de bisturi, agulhas e fio de sutura; podem ser
manipulados com luvas cirúrgicas estéreis, sem restrição.
30. Assinale a opção CORRETA em relação ao tratamento (B) Recomenda-se antissepsia extrabucal pré-cirúrgica com
das fraturas de frontal: glutaraldeido para eliminar os microrganismos da pele.
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(C) Uma incisão com lâmina 15 deve ser realizada de forma maxilomandibulares até que os problemas de tecidos
perpendicular ao tecido, de maneira firme e contínua, moles tenham sido solucionados.
criando bordas que facilitem a sutura. (B) Uma situação clínica comum em desdentados parcias é
(D) A base do retalho deve respeitar a mesma largura do a “síndrome de combinação”, causada pela ausência de
ápice (parte dentária) deste. dentes anteriores inferiores e presença de dentes
(E) Durante algumas cirurgias, uma perfuração acidental do anteriores superiores, ocasionando grande reabsorção
tipo “casa de botão” próximo da borda do retalho, embora óssea.
indesejável, não compromete o suprimento sanguíneo. (C) Independente do volume, os torus palatinos devem
sempre ser removidos, pois interferem na adaptação da
35. Quanto à síntese tecidual, assinale a opção CORRETA. prótese.
(A) As suturas contínuas têm a vantagem de distribuir a (D) Para a remoção de torus palatino, indica-se incisão do
tensão por toda a linha de sutura. tipo envelope, de maneira a deslocar o palato sem incisões
(B) Os fios de sutura monofilamentares apresentam maior relaxantes e preservar suprimento sanguíneo.
dificuldade para a execução do nó cirúrgico e acabam por (E) Uma das cirurgias pré-protéticas mais simples é a da
reter mais microrganismos em relação aos demais fios. regularização de depressão óssea, espículas ósseas e
(C) A agulha da sutura deve entrar nos tecidos septos proeminentes durante exodontias múltiplas.
discretamente angulada para facilitar a perfuração e
minimizar lacerações. (D) Catgut e algodão, vicryl e dexon 39. Em relação à Angina de Ludwig, assinale a opção
são exemplos de fios reabsorvíveis naturais e CORRETA.
monofilamentos e de fios reabsorvíveis sintéticos e (A) Quando os espaços submandibular, sublingual e
multifilamentares, respectivamente. (E) A maneira correta submentoniano (espaços perimandibulares) são
de prender uma agulha com o porta-agulha é na metade envolvidos bilateralmente por uma celulite de evolução
dela, distribuindo forças com isso. rápida ,caracteriza-se de fato à Angina de Ludwig.
(B) Múltiplas incisões visando à drenagem de secreções
36. O elemento dentário que, em função da anatomia de devem ser realizadas, porém a colocação de drenos deve
sua raiz, deve ser extraído por movimentos de intrusão e acontecer somente se houver acumulação de restos
rotação é o: (A) Incisivo central inferior. (D) Molar inferior. necróticos e de pus ao longo do tratamento.
(B) Molar superior. (E) 1° pré-molar superior. (C) Incisivo (C) A intervenção cirúrgica tem os objetivos restritos de
central superior. drenagem do pus e descompressão dos espaços fasciais do
pescoço. A remoção do dente infectado é secundária,
37. Assinale a opção que NÃO apresenta indicativos de devido ao risco de morte.
cirurgias periapicais. (D) Embora existam muitas cepas bacterianas resistentes,
(A) Falha de tratamento endodôntico em dente que foi um estudo bacteriológico é desnecessário, pois não haverá
restaurado com núcleo (pino) e coroa. tempo para o ajuste da medicação devido à evolução
(B) Fratura radicular horizontal com necrose do terço rápida da infecção.
apical. (E) Sinais clínicos dessa infecção incluem flutuação,
(C) Materiais irrecuperáveis dentro do canal, como limas crepitação, infiltração de ar nos tecidos e presença de
quebradas; matérias restauradores em excesso, ponto de flutuação bem definido, característica indicativa
acompanhados de evidência de patologia apical. do momento exato da intervenção cirúrgica.
(D) Lesões grandes são solucionadas após tratamento
endodôntico convencional. 40. Em relação a propagação das infecções de dentes
(E) Tratamento endodôntico e cirurgia apical simultâneos superiores assinale a opção CORRETA.
em dentes com a relação coroa/raiz desfavorável. (A) As infecções geralmente alcançam o interior do crânio
por meio de fissuras orbitais inferior e superior. (B) Uma
38. Assinale a opção CORRETA em relação às cirurgias com infecção que tenha acometido o espaço infraorbitário
finalidade protética. dificilmente é ocasionada pelo canino superior, pois o ápice
(A) No caso de cirurgias pré-protéticas é recomendável do canino fica abaixo dos músculos elevadores do ângulo
aguardar a realização das cirurgias de tecidos ósseos da boca e do lábio superior que dificultam o acesso a esse
espaço.
50
(C) As veias da face e da órbita possuem válvulas que SUS que são claramente identificados no texto e qual não
dificultam a disseminação de infecções por via foi respeitado, respectivamente?
hematogênica, como se fosse uma proteção anatômica do (A) Universalidade e Humanização; Equidade
organismo. (B) Equidade e Integralidade; Humanização
(D) O espaço bucal fica circunscrito abaixo do osso (C) Integralidade e Universalidade; Humanização
zigomático e acima da borda inferior da mandíbula e (D) Equidade e Universalidade; Humanização
geralmente é acometido por infecções oriundas de molares (E) Equidade e Gratuidade; Universalidade.
superiores.
(E) Tromboses de seio cavernoso e abcessos cerebrais são Dia 21 de Setembro de 2017, o Ministério da Saúde
causados, quase que na totalidade, por processos sépticos publicou a Portaria nº 2.436, flexibilizando o financiamento
de origem dental. da Política Nacional de Atenção Básica. Isso ocorreu devido
à Emenda Constitucional nº. 95 (que criou o teto de gastos
GABARITO públicos em 2016 e estima-se que o SUS poderá perder em
20 anos R$ 743 bilhões de reais conforme a projeção do
1B 2E 3A 4A 5E 6A 7D 8C 9A 10B 11B 12 C 13C 14E 15A 16C Conselho Nacional de Secretários de Saúde). Fonte:
17D 18C 19B 20B 21C 22B 23C 24B 25A 26E 27D 28D 29B Instituto de Pesquisa Econômica e Aplicada (Ipea). Sem
30A 31E 32B 33B 34C 35A 36C 37E 38E 39A 40D financiamento, a base do Sistema Único de Saúde, o
atendimento primário, fatalmente se desestruturará e
princípios do SUS, como integralidade, gratuidade,
01.Em uma unidade básica de saúde (UBS), dezenas de universalidade, sofrerão grande revés, fazendo com que o
pacientes esperam para o atendimento nas mais diversas sistema público de saúde retome características do sistema
situações. Alguns aguardam pronto-atendimento, outros de saúde vigente antes do atual período democrático
querem apenas um encaminhamento para um médico brasileiro. Assinale a opção abaixo que representa as
especialista e outros esperam para fazer exames na UBS. características dos serviços de saúde durante o período do
Entretanto, o Sr. João Kubrick Lima, 48 anos, sofreu um regime militar brasileiro (1964 – 1987).
acidente nas proximidades da UBS e foi levado por (A) O sistema de saúde era baseado na capitalização da
populares para a mesma. Com um grave sangramento medicina do setor privado financiado pelo Estado através
devido a fratura exposta, a equipe da UBS o atendeu da previdência social pública, com uso de critérios e
prontamente, deixando as pessoas aguardando, porém o métodos epidemiológicos para prestação de serviços,
Sr. João foi estabilizado e a ambulância do Serviço de visando à promoção, à proteção e à recuperação da saúde
atendimento móvel de urgência (SAMU), previamente de todos.
acionada, fez o transporte do paciente para o Hospital de (B) O sistema de saúde era universal, gratuito, pautada em
Urgência e Emergência da cidade. Neste hospital de alta altas tecnologias disponíveis na época, como novos
complexidade, o Sr. João, recebeu bolsa de sangue, equipamentos e medicamentos.
hemoderivados para melhorar a coagulação do sangue, foi (C) O sistema de saúde era clientelista, ou seja, privilegiava
avaliado por ortopedista, neurologistas, cardiologista, e apenas alguns prestadores de serviço e todos os cidadãos
encaminhado para exame de Ressonância Magnética eram obrigados a ter um seguro de saúde e só assim eram
Nuclear, ficando constatado também o rompimento do garantidos os serviços de promoção, proteção e
baço. No mesmo dia, Sr. João foi levado à cirurgia para recuperação de saúde.
reparação da fratura e retirada de órgão rompido. Um (D) O sistema de saúde era baseado em medicina curativa,
programa jornalístico da cidade, tomando ciência do caso, individual, assistencialista e especializada, com elevada
buscou o diretor do Hospital para entrevista e ao vivo, o participação do setor privado financiado pelo Estado, sem
diretor falou: “O Seu “Zé” deu entrada no hospital por volta uso de critérios e métodos epidemiológicos para prestação
das 14 h de ontem e estava inconsciente com hemorragia de serviços.
interna e fratura. Ainda estamos avaliando o quadro geral (E) O sistema de saúde era baseado em um Estado liberal-
dele mas tudo indica que o mesmo não corre mais risco de oligárquico, com direitos trabalhistas assegurados, como o
morte”. Sobre a situação problema fictícia relatada acima, atendimento médico para combate a epidemias, como a de
assinale a opção que apresenta princípios doutrinários do febre amarela, endemias rurais e vacinação.
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LEGISLAÇÃO DO SUS E SAÚDE PÚBLICA (C) Trabalhadores do Sistema S e/ou suas entidades
representativas.
06. A Participação Social no SUS é assegurada pela (D) Instituições de ensino com cursos na área da Saúde, por
Constituição e Leis Orgânicas da Saúde (8080/90 e meio de seus distintos segmentos;
8142/90). O Pacto de Gestão 2006 define as ações a serem (E) Movimentos sociais ligados à gestão das políticas
desenvolvidas para fortalecimento do processo de públicas de saúde e do controle social no SUS.
participação social. Sobre essas ações, assinale a opção
CORRETA. (A) apoiar sua atuação na “Atenção Primária à 10. O Plano Operativo da Política Nacional de Saúde
Saúde”. (B) apoiar os processos de educação popular na Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e
saúde. (C) apoiar a gestão do controle social. (D) apoiar os Transexuais encontra-se estruturado em quatro eixos
princípios e as diretrizes do controle social. (E) apoiar a estratégicos e incluem ações que incidem sobre os
política de recursos humanos para o SUS. diferentes condicionantes e determinantes que sustentam
a desigualdade social em saúde que acometem a população
07. Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem-se em LGBT. Dos eixos listados abaixo, qual NÃO pertencem a essa
arranjos organizativos formados por ações e serviços de política:
saúde, estruturados como primeiro ponto de atenção e (A) Atividades de empoderamento da população LGBT nas
principal porta de entrada do SUS. Visando contribuir com Unidades Básicas de Saúde.
o funcionamento da RAS, a atenção básica deve cumprir (B) Acesso da população LGBT à Atenção Integral à Saúde.
algumas funções, EXCETO: (C) Ações de Promoção e Vigilância em Saúde para a
(A) ser base. (D) ordenar as redes. (B) ser resolutiva. (E) população LGBT.
coordenar o cuidado. (C) pactuar com Comissões (D) Educação permanente e educação popular em saúde
Intergestores. com foco na população LGBT.
(E) Monitoramento e avaliação das ações de saúde para a
08. Do processo de humanização dos hospitais da rede SUS, população LGBT.
foram definidos quatro pistas metodológicas. NÃO
pertence a esse escopo: 11. Em relação às fraturas de mandíbula, escolha a opção
(A) Ampliar a experiência democrática na gestão dos CORRETA.
hospitais. (A) As fraturas do processo coronoide ocorrem com maior
(B) Ampliar a criação de banco de dados para os frequência do que as fraturas de sínfise.
trabalhadores da saúde para aperfeiçoar o controle do (B) As fraturas do ramo mandibular ocorrem com maior
processo de trabalho. frequência do que as fraturas de ângulo.
(C) Ampliar a experimentação de ação clínica mais (C) As fraturas de ângulo ocorrem com maior frequência do
compartilhada e corresponsabilizada entre os que as fraturas do processo coronoide. (D) As fraturas do
trabalhadores que se encontram em situação de trabalho. processo coronoide ocorrem com maior frequência do que
(D) Desenvolver estratégias de inclusão dos usuários e da as fraturas de ângulo.
sua rede sociofamiliar nos processos de cuidado. (E) (E) As fraturas ocorrem na mesma proporção.
Ampliar e qualificar a presença, inserção e
responsabilização do hospital na rede de saúde – o hospital 12. Em relação às fraturas condilares, escolha a opção a
pertence a uma rede. opção que configura uma forte evidência para a redução
aberta.
09. As Comissões Permanentes de Integração Ensino- (A) Fraturas condilares bilaterais.
Serviço (CIES) deverão ser compostas pelos gestores de (B) Invasão por corpo estranho.
saúde municipais, estaduais e do Distrito Federal e ainda, (C) Deslocamento extracapsular lateral do côndilo.
conforme as especificidades de cada região, EXCETO por: (D) Fratura intracapsular isoladas.
(A) Gestores estaduais e municipais de educação e/ou seus (E) Fraturas não deslocadas ou incompletas.
representantes.
(B) Trabalhadores do SUS e/ou suas entidades 13. Em relação às fraturas do omplexo zigomático e lesões
representativas. associadas, escolha a opção CORRETA.
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(A) Enoftalmia é o sintoma de visão embaçada, dupla. (B) O anestesia geral com intubação orotraqueal, já submetido à
teste de ducção forçada tem o objetivo de verificar a redução de fratura em membro inferior, apresentando
patência do ligamento cantal medial. também fratura de mandíbula e maxila (com presença de
(C) A equimose subconjuntival é um achado raro nas todos os dentes no arco superior e inferior), com pequena
fraturas envolvendo o complexo zigomático-orbital. (D) fratura na base do crânio sem deslocamento dos
Pode-se determinar a presença de aprisionamento do fragmentos e sem fístula liquórica, sem mais lesões em
conteúdo orbital pela fratura do assoalho da órbita pelo outros órgãos:
teste de ducção forçada. (A) Realizar redução anatômica e fixação com sistema
(E) As fraturas do complexo zigomático não tem funcionalmente estável
repercussão no conteúdo da órbita. (B) Realizar redução anatômica e fixação com sistema
funcionalmente estável e posterior tratamento
14. Em relação às fraturas NOE, escolha a opção ortodôntico
INCORRETA. (C) Realizar intubação submentoniana.
(A) Representa um desafio, tanto para o diagnóstico (D) Realizar a técnica da “calçadeira”.
quanto para a reconstrução. (E) Não realizar nenhum tratamento nesse momento,
(B) A rinorreia liquórica pode estar presente. aguardar 90 dias para realizar a redução das fraturas de
(C) Epistaxe é comum. maxila e mandíbula.
(D) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência da
fratura do assoalho da órbita. 19. Nos trauma na região da cabeça o paciente pode
(E) A epífora após o trauma nesta área ocorre como apresentar um sinal clínico caracterizado por hematoma
resultado de danos ao aparelho lacrimal. sobre o processo mastoide, também conhecido como Sinal
de Battle. Dentre as fraturas abaixo, assinale aquela que
15. Em relação às fraturas isoladas das paredes da órbita, comumente apresenta esse sinal.
escolha a opção CORRETA. (A) Le Fort II
(A) As fraturas das paredes da órbita podem ser divididas (B) Fratura do complexo zigomático-orbital.
em três seções: anterior, medial e posterior. (C) Fratura de base de crânio .
(B) Podem resultar em complicações oftálmicas, tais como (D) Fratura de OPN.
diplopia, enoftalmia e diplopia vertical. (E) Nariz em sela.
(C) Podem resultar em paralisia facial.
(D) As reconstruções das paredes da órbita devem sempre
serem feitas com osso autógeno. 20. A epífora pode estar presente nas Fraturas Naso-
(E) Todas as opções acima estão corretas. Órbito-Etmoidais (NOE) e representa obstrução dos(as):
(A) Glândula lacrimal.
17. Os materiais abaixo podem ser usados para obliteração (B) Forame óptico.
do seio frontal com exceção do: (C) Ductos fronto-nasais.
(A) Tecido adiposo abdominal. (D) Ductos lacrimais.
(B) Osso autógeno. (E) Ductos etmóido-nasais.
(C) Músculo e fáscia temporal.
(D) Pericrânio. 21. As características clínicas principais da
(E) Tecido subcutâneo. osteorradionecrose dos maxilares são:
(A) a febre e a prostração.
18. Escolha a opção correta em relação à conduta a ser (B) a dor e a evidência de osso exposto.
tomada na seguinte situação clínica: cirurgião (C) o mau odor e a disgeusia.
Bucomaxilofacial convocado a comparecer no centro (D) a xerostomia e o mau odor.
cirúrgico de um determinado hospital para atender a um (E) a dor e a disgeusia.
paciente jovem, politraumatizado, sem necessidade de
conduta neurocirúrgica, estabilizado após ter passado por 22. Em relação ao uso de anestésicos locais, escolha a
avaliação através do “ABCD” do trauma, após anamnese e opção CORRETA. (A) O que tem melhor indicação para uso
exame clinico, hemodinamicamente estável, já sob em gestantes é a mepivacaína 3% sem vasoconstrictor.
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(C) Para os avanços maxilares, a relação é de 1:3mm, ou 35. Escolha a opção CORRETA em relação à análise facial
seja, a cada 1mm de avanço se aumenta a exposição do ICS preconizada pelo professor Arnett (2004).
em 3 mm. (A) O terço médio e o terço inferior da face mostram
(D) Para os avanços maxilares, a relação é de 1:2 mm, ou variação de 62-95 mm.
seja, a cada 1mm de avanço se aumenta a exposição do ICS (B) O terço médio e o terço inferior da face mostram
em 2 mm. variação de 45-95 mm.
(E) Para os avanços maxilares, a relação é de 1:0,4 mm, ou (C) O terço médio e o terço inferior da face mostram
seja, a cada 1mm de avanço se aumenta a exposição do ICS variação de 62-75 mm.
em 0,4 mm. (D) O terço médio e o terço inferior da face mostram
variação de 45-75 mm.
32. O professor Arnett (2004) definiu 7 passos para o plano (E) O terço médio e o terço inferior da face mostram
de tratamento cefalométrico para os casos de cirurgia variação de 62-93 mm.
Ortognátca. Dessa forma, escolha a opção que contém um
desses passos: 36. Escolha a opção CORRETA em relação à análise facial
(A) Posicionamento ântero posterior da espinha nasal preconizada pelo professor Arnett (2004).
anterior. (A) O comprimento do lábio superior tem variação de 19-
(B) Torque nos molares inferiores. 55 mm.
(C) Correção do torque dos incisivos superiores. (B) O comprimento do lábio superior tem variação de 10-
(D) Posição natural da cabeça. 55 mm.
(E) Torque nos molares superiores. (C) O comprimento do lábio superior tem variação de 30-
50 mm.
33. Escolha a opção CORRETA em relação a análise facial (D) O comprimento do lábio superior tem variação de 19-
preconizada pelo professor Arnett (2004). (A) A face é 22 mm.
dividida em terços, o terço médio se estende do meio da (E) O comprimento do lábio superior tem variação de 10-22
sobrancelha até o ponto cefalométrico Me´. (B) A face é mm.
dividida em terços, o terço médio se estende do meio da
sobrancelha até a região subnasal. (C) A face é dividida em 37. O sorriso gengival pode ocorrer em quatro situações,
terços, o terço médio se estende do meio da sobrancelha escolha a opção que NÃO está relacionada com o sorriso
até o ponto cefalométrico Go´. gengival.
(D) A face é dividida em terços, o terço médio se estende A) Excesso vertical da maxila. anteriores.
do meio da sobrancelha até a região do tecido mole do (B) Angulação do incisivo central superior..
mento (C) Lábio curto.
(E) A face é dividida em terços, o terço médio se estende (D) Excesso gengival cobrindo a coroa dos dentes
do meio da sobrancelha até o ponto cefalométrico Prn. (E) Atividade muscular acentuada
34. Escolha a opção CORRETA em relação à análise facial 38. A exposição exagerada de esclera abaixo da íris nos
preconizada pelo professor Arnett (2004). pacientes cirúrgicos avaliados através do exame frontal
(A) O terço inferior se estende da área subnasal ao tecido pode indicar:
mole do mento. (A) Deficiência anteroposterior de maxila.
(B) O terço inferior se estende da região infraorbital ao (B) Excesso anteroposterior de maxila.
tecido mole do mento. (C) Alterações transversais na maxila.
(C) O terço inferior se estende da área subnasal ao ponto (D) Alterações transversais na mandíbula.
mais inferior do lábio superior. (E) Deficiência anteroposterior de mandíbula.
(D) O terço inferior se estende da região infraorbital ao
ponto mais inferior do lábio superior. 39. Segundo o professor Paulo José Medeiros (2013), a
(E) O terço inferior se estende da região infraorbital ao exposição do incisivo central superior em repouso deve ser
ponto mais inferior do lábio inferior. de:
(A) Sempre igual nos homens e mulheres.
55
(D) 3 a 8 mm nos homens e 4 a 7 mm nas mulheres. (B) 0 a C) tomografia computadorizada Cone Beam.
3 mm nos homens e 0 a 4 mm nas mulheres. D) cintilografia por radionucleotídeos.
(E) Todas as opções estão erradas. E) Ressonância Nuclear Magnética.
(C) 0 a 7 mm nos homens e 0 a 8 mm nas mulheres.
1.B 2.D 3.B 4.A 5.E 6.B 7.C 8.B 9.C 10.A 11.C 12.A 13.D 14.D 05. A Ressonância Nuclear Magnética (RNM) para o
15.B 16.A 17.E 18.C 19.C 20.D 21.B 22.E 23.D 24.A 25.B diagnóstico das patologias da ATM possui diversas
26.A 27.D 28.D 29.E 30.D 31.E 32.C 33.B 34.A 35.C 36.D vantagens. Sobre elas, analise as afirmativas abaixo.
37.D 38.A 39.B 40.C I. Proporciona imagem das estruturas de tecido mole da
ATM em múltiplos planos.
II. Não utiliza radiação.
III. Não é afetada por artefatos do amálgama dentário.
IV. Implantes dentários afetam a RNM.
UFPE – PROVA DE RESIDENCIA 2010
V. É bem tolerada pelos pacientes que sofrem
claustrofobia.
01. Como se chama a técnica radiográfica na qual são
Estão corretas as afirmativas
realizadas tomadas radiográficas oclusais com
A) I, II e III.
filmes periapicais, posicionados obliquamente, na região
B) I, II e IV.
de trígono retromolar, objetivando imagens
C) I, III e IV.
completas dos terceiros molares inclusos?
D) I, II, III e V.
A) Clark.
E) I, II, llI, IV e V.
B) Miller-Winter.
C) Donovan.
06. A quantidade e a velocidade na qual o princípio ativo
D) Parma.
de um fármaco é absorvido a partir da forma
E) Le Master.
farmacêutica, tomando-se disponível no local de ação
(biodisponibilidade). Qual a sequência de
02. Para localizar um dente incluso, o método de Clark
biodisponibilidade em ordem decrescente, conforme o
para obtenção de imagens radiográficas é um
fármaco se apresenta?
recurso fácil e rápido. Qual será o provável
A) Cápsula> drágea > comprimido > suspensão > emulsão
posicionamento dentário, no caso de o dente apresentar
> solução.
deslocamento oposto ao que foi feito, o desvio do Raio X?
B) Drágea > comprimido > cápsula> suspensão > emulsão
A) Vestibular.
> solução.
B) Palatina.
C) Emulsão > solução > suspensão > cápsula> drágea >
C) Lingual.
comprimido.
D) Transalveolar.
D) Suspensão > solução > emulsão > cápsula> drágea>
E) O método de Clark não é utilizado para localização
comprimido.
dentária.
E) Solução > emulsão > suspensão > cápsula> comprimido
> drágea.
03. Diversas modalidades de imagens são úteis para o
diagnóstico de cistos e tumores odontogênicos
07. Qual a droga de primeira escolha no tratamento das
benignos nos maxilares, EXCETO:
infecções orofaciais agudas?
A) radiografia panorâmica.
A) Penicilinas.
B) tomografia computadorizada multi-slice.
B) Cefalosporinas.
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18. Qual das seguintes patologias apresenta como 22. Para os profissionais que se propõem a tratar
manifestação nos maxilares presença de numerosos deformidade dento-esqueletal, é fundamental
dentes não erupcionados além de dentes compreender como se processa o crescimento e
supranumerários, muitos dos quais apresentam, com desenvolvimento craniofacial. Sobre isso, analise as
frequência, formas distorcidas de coroas e raízes? afirmativas abaixo.
A) Osteogênese imperfeita. D) Cementoma gigantiforme I. O crescimento do tecido mole facial segue os ossos
familial. faciais subjacentes, mas não está diretamente
B) Displasia cleidocraniana. E) Fibroma ossificante juvenil. correlacionado com o crescimento ósseo.
C) Doença de Paget. II. O tecido mole facial é mais espesso em relação ao
19. Cerca de 95% das infecções odontogênicas são tecido esquelético.
provocadas por bactérias aeróbias-anaeróbias. Quais llI. O tecido mole do terço inferior cresce mais em
bactérias são responsáveis pela colonização primária magnitude e em duração do que o terço superior.
nessas infecções? IV. O terço superior da face cresce mais lento que o terço
A) Cocos Gram-Negativo. inferior.
B) Cocos Gram-Positivo e Bastonetes Gram-Positivo. V. A conclusão do crescimento segue uma sequência na
C) Cocos Gram-Negativo e Bastonetes Gram-Negativo. qual o crescimento transversal termina primeiro.
D) Cocos Gram-Positivo e Bastonetes Gram-Negativo. Estão corretas as afirmativas
E) Cocos Gram-Negativo e Bastonetes Gram-Positivo. A) I, II, III, IV e V.
B) I, III, IV e V.
20. A cricotireotomia é um método muito utilizado na C) II, III e IV.
obtenção de vias aéreas no paciente vítima de D) I, III e V.
trauma. Em relação a essa técnica, quando comparada E) I, II e III.
com a traqueostomia padrão, apresenta
algumas vantagens. Sobre elas, analise as afirmativas 23. Paciente do sexo feminino compareceu ao
abaixo. ambulatório acompanhada de sua genitora que afirma
I. É mais rápida. receber frequentemente reclamações da professora da
II. Tecnicamente mais fácil de realizar com uma adolescente, relatando que a estudante
instrumentação mínima. apresenta frequentes episódios repentinos de sono
III. A incidência de complicações operatórias e pós- durante as aulas. A estudante relata que os
operatórias é baixa. diversos episódios de sono diurno ocorrem quando ela se
IV. É mais segura de ser realizada no paciente com encontra nervosa, afirmando, ainda, a
suspeita ou lesão definida da espinha cervical ou ocorrência de alucinações. Qual a hipótese de diagnóstico
patologia da faringe. e o exame de excelência nesse caso?
V. Pode ser mantida por um longo período de tempo. A) Depressão - Tomografia computadorizada.
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B) Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono - C) A autonomia bioética não se relaciona com o conceito
Polissonografia. de alteridade e com o respeito pelas diferenças.
C) Narcolepsia – Polissonografia. D) O conceito de Hume de que todo ser humano, qualquer
D) Hipersonolência diurna - Ressonância nuclear um por mais mesquinho que seja, merece respeito por sua
magnética. dignidade de ser um ser humano.
E) Hipersonolência profunda – Polissonografia. E) As pessoas devem entender, segundo Kant, que não são
um fim em si mesmas.
24. Articulação Temporomandibular (ATM) possui diversas
particularidades. Sobre elas, analise os itens 28. Assinale a alternativa correta sobre anatomia
abaixo. cirúrgica.
I. Bilateral. A) O nervo oftálmico emite ramas supratrocleares para a
II. Movimentos próprios não interligados. glândula lacrimal e naso ciliares.
III. As superfícies articulares são revestidas de B) O nervo maxilar, o 1º ramo do trigêmeo, possui urn
fibrocartilagem e não cartilagem hialina. trajeto horizontal ântero-superior e emerge do crânio
IV. Os movimentos mandibulares incluem rotação e pelo foramem infraorbital e destina-se a inervar o terço
translação. médio facial.
V. O nervo auriculotemporal é o principal responsável pela C) O gânglio trigeminal está localizado na face superior do
inervação eferente. rochedo do osso occipital.
Estão corretos D) O ramo aurículo-temporal é um ramo do oftálmico que
A) I, II e III, apenas. D) I, II, III e V, apenas. se dirige ao pavilhão auricular, articulação
B) I e IV, apenas. E) I, II, III, IV e V. temporomandibular e região temporal.
C) I, III e IV, apenas. E) O ramo mandibular sensitivo em trajeto ascendente
emite os principais colaterais, bucinador, aurículo
25. A artrocentese permite temporal e lingual.
I. lavagem artroscópica no compartimento superior.
II. lavagem artroscópica no compartimento inferior. 29. Assinale a alternativa correta.
III. liberação de aderências. A) Lipotimia é a reação psicomotora com depressão
IV. remoção das partículas degradadas e componentes da somática e perda da consciência, mantendo-se, porém, a
inflamação, como a fosfolipase A2. respiração e a circulação.
V. remoção das partículas degradadas e componentes da B) Lipotimia é a palidez cutânea regional ou local.
inflamação, como o ácido hialurônico. C) As ptoses ocorrem por entrada de ar entre os planos
Estão corretos os itens teciduais, nos acidentes traumáticos.
A) I, II e III, apenas. D) I, II, III e IV, apenas. D) A perda da função normal da musculatura mastigatória
B) I e IV, apenas. E) I, II, III, IV e V. é uma característica da síndrome de isquemia local.
C) I, III e IV, apenas. E) A perda da consciência e o desmaio com depressão
cardiorrespiratória correspondem ao estado de lipotimia.
26. Quando há mais de três episódios de luxação da ATM
em um período de seis meses, caracteriza-se a 30. A condilotomia poderá estar indicada no tratamento
luxação recidivante. Qual dos tratamentos abaixo é o de da doença articular denominada
eleição nesses casos? A) anquilose da ATM.
A) Manobra de Nelaton. B) luxação recidivante da ATM bilateral.
B) Artrocentese. C) luxação do disco da ATM sem redução.
C) Artrotomia. D) tumor ósseo condilar.
D) Eminectomia. E) disfunção da ATM refratária a tratamento conservador.
E) Discetomia.
31. A luxação condilar posterior poderá acarretar
27. Assinale a alternativa correta. A) rinorreia.
A) Em bioética, a autonomia é a capacidade de agir B) desvio mandibular para o lado ipsilateral.
indiscriminadamente. C) fratura da eminência articular.
B) Todo homem e toda mulher têm o direito de decidir D) protusão mandibular.
sobre sua própria vida e ter sua opinião respeitada pelos E) nevralgia auriculotemporal.
outros.
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32. Na anquilose da ATM tipo I de sawhney em adultos D) Tipo I - orofaringe e hipofaringe; Tipo II - hipofaringe e
unilaterais, está mais indicado laringofaringe; Tipo III - laringofaringe.
A) artroplastia e coronectomia. E) Tipo I -laringofaringe e hipofaringe; Tipo II - hipofaringe
B) osteotomia condilar e enxerto costocondral. e orofaringe; Tipo III - orofaringe.
C) eminectomia e enxerto costocondral.
D) eminectomia e coronectomia. 37. Com relação às características anatômicas do
E) coronectomia e osteotomia condilar. esqueleto facial, qual delas não contribui para a
síndrome da apneia obstrutiva do sono?
A) Retrusão maxilar.
33. Na anquilose da ATM, tipo IV de sawhney em crianças, B) Deficiência geniana.
está mais indicado C) Retrusão mandibular.
A) artroplastia e eminectomia D) Proeminência mentual.
B) osteotomia condilar e coronectomia. E) Hipertrofia dos cornetos.
C) artroplastia e enxerto costocondral.
D) eminectomia e coronectomia. 38. Qual dos exames complementares abaixo é
E) artroplastia e prótese condilar fundamental para o diagnóstico da apneia obstrutiva do
sono?
34. Na anquilose da ATM, tipo III de sawhney em adultos, A) Rinomanometria.
que tipo de lesão nervosa é mais frequente no B) Ressonância magnética.
nervo facial? C) Telerradiografia de perfil.
A) Neurotmese. D) Manobra de Muller.
B) Axonotmese. E) Polissonografia.
C) Alodinia.
D) Neurapraxia. 39. Na osteotomia maxilar do tipo Le Fort I, a
E) Hiperalgia. revascularização da maxila é garantida, devido ao pedículo
vascular formado pelas seguintes artérias e ramos
35. No que se refere à neoplasia da região maxilo facial, arteriais:
assinale a alternativa incorreta. A) palatina descendente, alveolar posterior superior,
A) O adenoma pleomórfico acomete, mais ramos palatinos da artéria faríngea ascendente e ramos
frequentemente, a parótida, sendo um tumor derivado palatinos da artéria facial.
dos elementos ductais das glândulas. B) faríngea descendente, alveolar posterior superior,
B) O tratamento do adenoma pleomórfico é a excisão ramos pterigoideos da artéria laríngea ascendente e
cirúrgica do tumor, ficando a remoção da glândula ramos palatinos da artéria maxilar.
indicada para os tumores profundos da parótida e para os C) palatina ascendente, alveolar posterior superior, ramos
tumores da submandibular. palatinos da artéria faríngea lateral e ramos
C) Com a cirurgia adequada, o prognóstico é excelente, pterigoideos da artéria facial.
havendo um índice de cura de mais de 95%. D) faríngea descendente, alveolar posterior superior,
D) A degeneração maligna é uma complicação em ramos pterigoideos da artéria laríngea ascendente e
potencial, sendo esse risco em tomo de 5% dos casos. ramos faríngeos da artéria facial.
E) Tipicamente, o adenoma pleomórfico é um tumor E) palatina descendente, alveolar médio superior, ramos
encapsulado, bem circunscrito. vestibulares da artéria faríngea ascendente e
ramospalatinos da artéria facial.
36. Na síndrome da apneia obstrutiva do sono, que tem
na cirurgia ortognática uma possibilidade de 40. Qual o músculo do palato mole é responsável pela
tratamento, podemos classificar os pacientes de acordo abertura da tuba auditiva?
com o local da obstrução em: A) Levantador do véu do palato.
A) Tipo I - laringofaringe; Tipo II - laringofaringe e B) Tensor do véu do palato..
hipofaringe; Tipo III - laringorafinge, hipofaringe e C) Músculo da úvula.
orofaringe. D) Palatoglosso.
B) Tipo I - orofaringe; Tipo II - orofaringe e hipofaringe; E) Palatofaríngeo
Tipo III - laringe.
C) Tipo I- orofaringe; Tipo II - orofaringe e hipofaringe; 41. Assinale a alternativa abaixo que melhor complementa
Tipo Ill - hipofaringe. a seguinte frase: "O nervo
60
(B) o entendimento de que as necessidades em saúde dos (B) construção de uma linguagem que permeie todo o
indivíduos, das famílias e das populações relacionam-se ao sistema.
contexto social. (C) utilização de modelos de triagem em urgências e
(C) a lógica para decidir que os serviços de saúde a oferecer emergências.
devem se pautar nas necessidades da população e nos (D) utilização de mecanismos de controle da demanda por
resultados a serem alcançados. serviços, menor que a oferta.
(D) a classificação dos artigos e suas conclusões em um
nível hierárquico, constituindo as meta-análises o nível QUESTÃO 10 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ O
mais alto, e a opinião de especialistas o nível mais baixo, Conselho Nacional de Saúde definiu pela utilização de um
qualificando a opinião dos profissionais de saúde em instrumento para normatizar a gestão do trabalho no SUS.
relação aos estudos disponíveis. Este instrumento denomina-se:
(A) Norma Operacional Básica (NOB).
QUESTÃO 07 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Por (B) NOB/RH/SUS.
intermédio de entidades integrantes da sociedade civil (C) Lei Orgânica da Saúde.
foram apresentadas sugestões para desatar os nós que (D) Carta Política.
impedem que o SUS avance, em que afirmam “só
deixaremos de ser um país com contrastes gritantes entre QUESTÃO 11 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A
a riqueza produzida e a qualidade de vida da população Comissão Intergestores Tripartite, na primeira reunião
quando dermos passos definitivos para garantir o direito à ordinária, ocorrida em 28 de fevereiro de 2013, pactuou
saúde”. Estas sugestões originaram: premissas que nortearam a seleção das diretrizes, dos
(A) o Sistema de Serviços à Saúde. objetivos, metas e indicadores para o período 2013-2015,
(B) a Conferência Nacional de Saúde. com vistas (A) ao rol de indicadores para pactuação
(C) a Agenda Estratégica para Saúde. nacional. (B) ao acesso e à qualidade da organização em
(D) os Serviços de Saúde de Qualidade. redes. (C) ao fortalecimento do planejamento do SUS e à
implementação do Contrato Organizativo da Ação Pública
QUESTÃO 08 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Com da Saúde (Coap). (D) aos indicadores específicos que
a finalidade de criar as condições para a implementação do expressem as características epidemiológicas regionais e
Sistema Nacional de Informação em Saúde (SNIS), foi criado de organização do sistema.
o Departamento de Informação e Informática em Saúde no
Ministério da Saúde (MS), o que se constitui em marco QUESTÃO 12 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A Lei
histórico na consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispõe sobre a
A atribuição ao MS de forma legal e específica de organizar organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o
o Sistema Nacional de Informação em Saúde (SNIS) é planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
pertinente articulação interfederativa é regulamentada pelo (A)
(A) à Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990. Decreto n. 5.886, de 6 de setembro de 2006.
(B) à Portaria n. 687 MS/GM, de 30 de março de 2006. (B) Decreto n. 6.378, 19 de fevereiro de 2008.
(C) à Portaria GM n. 399, de 22 de fevereiro de 2006. (C) Decreto n. 7.468, de 28 de abril de 2011.
(D) ao Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011. (D) Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011.
(B) Paciente de 17 anos, com o dente 38 vertical, classe 2, exame imaginológico apresentou lesão tumoral invadindo
posição A, segundo Pell e Gregory. o seio maxilar esquerdo com envolvimento da fossa nasal e
(C) Paciente de 55 anos, com dente 38 mesioangulado, do soalho orbital. O laudo do exame histopatológico, após
raízes cônicas, Classe 1, posição B, segundo Pell e Gregory. biópsia incisional, foi de ameloblastoma. Qual é o acesso
(D) paciente de 20 anos, com dente 38 distoangulado, com indicado para tratamento da lesão?
impacção óssea, classe 3, posição B, segundo Pell e (A) Coronal
Gregory. (B) Subciliar
(C) Weber-Fergusson
QUESTÃO 35 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (D) Wilderman-Obwegeser
Na dissecação clássica de 100 metades faciais de Dingman
e Grabb, em 19% dos espécimes, o ramo marginal da QUESTÃO 39 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
mandíbula estava há quantos centímetros da base Durante o acesso submandibular para redução e fixação de
mandibular? fratura cominuída de corpo mandibular, o residente,
(A) 1 depois de incisar o músculo platisma, iniciou a dissecação
(B) 1,5 da cinta pterigomassetérica. Durante este procedimento, a
(C) 1,8 cápsula da glândula submandibular foi dividida. Nessa
(D) 2 situação, o residente deverá:
(A) suturar a cápsula da glândula imediatamente.
QUESTÃO 36 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Um (B) prosseguir dissecção.
residente de bucomaxilofacial, após constatar fratura do (C) remover a glândula.
soalho orbital, realizou preparo e internação do paciente (D) verificar se o ducto não foi rompido.
para redução e fixação da fratura . No planejamento, optou
por um acesso transcutâneo. A justificativa dada pelo QUESTÃO 40 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
residente ao ser questionado pelo chefe do serviço foi: “De Fixação interna rígida pode ser definida como qualquer
acordo com Ellis (2006), o acesso possui menor incidência forma de fixação aplicada diretamente ao osso que seja
de aparecimento da esclera e do ectrópio”. Qual foi o resistente o bastante para prevenir movimentação
acesso planejado? fragmentar ao longo da fratura na utilização ativa da
(A) Infraorbitário estrutura esqueletal. Nesse sentido, é considerada rígida a
(B) Subciliar seguinte fixação: (A) utilização de três parafusos tipo lag
(C) Subtarsal screw em uma fratura mandibular. (B) utilização de uma
(D) Transconjuntival placa do sistema 2.0mm com parafusos monocorticais em
fratura de ângulo mandibular. (C) utilização de uma placa
QUESTÃO 37 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ É a do sistema 2.0mm com parafusos monocorticais instalados
artéria que segue um curso cervical durante o qual ela se em zona de tensão em fratura isolada de corpo mandibular
estende em direção superior e medial à mandíbula e associado à barra de Erich. (D) utilização de fio de aço
mantém íntimo contato com a faringe; corre transósseo em sínfise mandibular associado com barra de
superiormente, profundo aos músculos estilo-hióideo e o Erich.
ventre posterior do digástrico e então cruza superior a eles
para descender na superfície medial da mandíbula, QUESTÃO 41 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Os
sulcando ou passando através da glândula submandibular. dispositivos de fixação são classificados como loadsharing
Esta descrição refere-se à artéria ou load-bearing. Desse modo, uma fixação
(A) sublingual. (A) em fratura de côndilo mandibular, utilizando uma placa
(B) lingual. sistema 2.0, é considerada load-bearing.
(C) submandibular. (B) em fratura de ângulo mandibular com uma placa
(D) facial. sistema 2.0 é considerada load-bearing.
(C) em fratura mandibular em parassínfise, utilizando uma
QUESTÃO 38 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Um placa sistema 2.0, é considerada load-bearing.
paciente de 41 anos de idade compareceu a um serviço de
CTBMF com aumento volumétrico em face esquerda. O
67
(D) em fratura cominuída de corpo mandibular com uma (D) Isolar o seio frontal dos contaminantes nasais e eliminar
placa de reconstrução sistema 2.4 é considerada load- “espaço morto” dentro do seio, evitando possível quadro
bearing. de sinusite, meningite ou osteomielite; realizar a redução e
fixação das fraturas da parede anterior em outro momento
QUESTÃO 42 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ cirúrgico após confirmação da obliteração do ducto.
Paciente vítima de acidente de trânsito com impacto de
média energia. Ao exame clínico, foram observados edema QUESTÃO 45 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
em face do lado esquerdo, limitação de abertura bucal, Fraturas panfaciais são aquelas que envolvem os terços
diplopia e enoftalmia. Qual é o provável diagnóstico? superior, médio e inferior da face. Antes do advento da
(A) Fratura dos ossos nasais tomografia computadorizada e dos sistemas de fixação
(B) Fratura de maxila interna era difícil o correto diagnóstico de todas as fraturas,
(C) Fratura do complexo zigomático assim como restabelecer tridimensionalmente o
(D) Fratura naso-orbito-etmoidal posicionamento dos ossos fraturados. Com base nos
estudos atuais, têm sido estabelecidas na literatura
QUESTÃO 43 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ sequências de tratamento que apontam melhores
Paciente foi diagnosticado com fratura tripoidal do resultados no pós-operatório. Sabendo-se disso, que
complexo zigomático-maxilar-orbitário do lado esquerdo. sequência de fixação é mais prudente utilizar para o
Ellis et al. preconizam uma sequência de tratamento para tratamento das fraturas panfaciais?
as fraturas do complexo zigomático-maxilar-orbitário. A (A) Fixação das fraturas mandibulares, fixação das fraturas
sequência de exposição e estabilização das estruturas do terço superior, fixação das suturas esfenozigomáticas,
anatômicas deste tipo de fratura é: fixação dos arcos zigomáticos, fixação do osso zigomático,
(A) pilar zigomaticomaxilar, margem infraorbitária e pilar fixação das fraturas naso-orbito-etmoidais, fixação dos
frontozigomático e arco zigomático. rebordos orbitais, bloqueio maxilomandibular, fixação dos
(B) pilar zigomaticomaxilar, pilar frontozigomático, pilares zigomaticomaxilar e caninos, fixação de outras
margem infraorbitária e arco zigomático. fraturas da maxila.
(C) margem infraorbitária, pilar frontozigomático, arco (B) Fixação das fraturas mandibulares, bloqueio
zigomático e pilar zigomaticomaxilar. maxilomandibular, fixação das fraturas maxilares, fixação
(D) pilar frontozigomático, margem infraorbitária, pilar do complexo zigomático, fixação das fraturas naso-orbito-
zigomaticomaxilar e arco zigomático. etmoidais, fixação de outras fraturas da maxila, se houver,
fixação dos arcos zigomáticos e fixação das fraturas de
QUESTÃO 44 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Em terço superior.
fraturas de osso frontal é importante a avaliação da (C) Fixação das fraturas de osso frontal, fixação das fraturas
patência do ducto nasofrontal durante o transoperatório. naso-orbito-etmoidais, fixação das fraturas zigomáticas,
Em casos de fratura do osso frontal com perda da reconstrução orbitária, fixação dos arcos zigomáticos,
continuidade do ducto nasofrontal, qual é a conduta a ser fixação das fraturas mandibulares, bloqueio
seguida? maxilomandibular, fixação dos pilares zigomaticomaxilar e
(A) Reduzir e fixar as fraturas da parede anterior, caninos e fixação de outras fraturas da maxila, se houver.
permitindo um melhor resultado estético para o paciente; (D) Fixação das fraturas mandibulares, fixação das fraturas
o ducto não deverá ser manipulado sob risco de de osso frontal, fixação dos rebordos orbitários, fixação das
contaminação do seio frontal. fraturas naso-orbito-etimoidais, fixação dos arcos
(B) Aguardar 30 dias para a reestruturação do ducto zigomáticos, reconstrução das órbitas, bloqueio
nasofrontal. Após esse período, reduzir e fixar as fraturas maxilomandibular, fixação das fraturas de maxila e fixação
da parede anterior, permitindo um melhor resultado de outras fraturas da maxila, se houver
estético para o paciente.
(C) Reduzir e fixar as fraturas da parede anterior, QUESTÃO 46 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ As
permitindo um melhor resultado estético para o paciente; deformidades dentofaciais normalmente requerem
isolar o seio frontal dos contaminantes nasais e eliminar tratamento combinado de ortodontia e cirurgia
“espaço morto” dentro do seio, evitando possível quadro ortognática, objetivando resultados funcionais adequados
de sinusite, meningite ou osteomielite. ao sistema estomatognático e melhora na estética facial. O
68
traçado predictivo nos dá uma projeção visual (D) determinar previamente a posição dos dispositivos de
bidimensional das alterações ósseas, dentárias e de tecidos fixação interna.
moles como resultado da ortodontia e da cirurgia
ortognática na correção das deformidades oclusais e QUESTÃO 49 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A
dentofaciais. Quais são as três proposições do traçado correção da discrepância transversa maxilar, proposta por
predictivo para cirurgia ortognática? Angell (1860), sofreu modificações e teve um novo
(A) 1- estabelecer objetivos ortodônticos pré-cirúrgicos; 2- conceito apresentado por Haas em 1961, com a expansão
desenvolver objetivo cirúrgico fiel que atingirá os melhores rápida palatina ortodôntica (ERP), aparelhos que,
resultados funcionais e estéticos; 3- criar um objetivo de efetivamente, corrigem o defeito transverso da maxila. Em
perfil facial. pacientes adultos, esse tipo de tratamento não apresentou
(B) 1- estabelecer objetivos ortodônticos pré-cirúrgicos; 2- estabilidade confiável, com altos índices de recidiva, sendo
avaliar tipo de fixação óssea a ser utilizada; 3- planejar preferível a expansão palatina rápida cirurgicamente
sempre o reposicionamento maxilar na posição ideal em assistida para esses pacientes. O insucesso da ERP em
relação à base de crânio. adultos é devido à maturação da
(C) 1- decidir os tipos de osteotomias a serem realizadas; 2- (A) sutura palatinomaxilar.
determinar o tempo pós-operatório para finalização (B) sutura intermaxilar.
ortodôntica; 3- avaliar interferências musculares nas (C) sutura zigomaticomaxilar.
movimentações ósseas. (D) sutura esfenomaxilar.
(D) 1- criar um objetivo de perfil facial; 2- avaliar adaptação
dos guias cirúrgicos; 3- avaliar a estabilidade das QUESTÃO 50 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Para
movimentações ósseas. pacientes portadores de asma que medicamento deve ser
evitado?
QUESTÃO 47 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A (A) Dipirona
estabilidade da osteotomia sagital bilateral em ramo (B) Cetoprofeno
mandibular é bastante estudada na cirurgia ortognática. (C) Amoxicilina
Sabe-se que os padrões de recidiva se diferem entre os (D) Hidrocortisona
avanços mandibulares. Em pacientes com retrognatismo
mandibular severo, qual manobra pode ser realizada para
minimizar os índices de recidiva?
(A) Associar a fixação interna rígida com bloqueio
intermaxilar por duas semanas.
(B) Utilizar fixação interna rígida com três parafusos
bicorticais.
(C) Realizar miotomia no supra-hioide.
(D) Realizar fixação com placas do sistema 2.0mm e dois
parafusos monocorticais de cada lado da osteotomia.
QUESTÃO 48 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Um
dos passos do planejamento das cirurgias ortognáticas é a
cirurgia de modelo. Dentre os objetivos da cirurgia de
modelo, não se inclui o seguinte: BUCOMAXILOFACIAL/ PREFEITURA.
(A) determinar a mudança vertical a ser alcançada na hora
da cirurgia, de tal modo que possa ser transferida com 16. A Norma Operacional Básica 96 tem por finalidade
precisão intraoperatoriamente. consolidar o poder público como gestor do SUS,
(B) construir os guias cirúrgicos. demarcando ainda mais a responsabilidade do gestor
(C) colocar os modelos maxilares na posição desejada, com municipal. Esta norma aponta a necessidade de trabalhar
base na análise facial, no estudo radiográfico e no desejo as realidades regionais, propondo uma ampliação do
do paciente. enfoque do modelo de saúde. Essa ampliação é
representada pela incorporação do modelo:
69
19. ALei Orgânica de Saúde dispõe sobre as condições 23. Nas infecções periapicais, o que se pode definir como
para a promoção, proteção e recuperação da saúde e a um saco, contendo líquido ou material semi-sólido, além
organização e o funcionamento dos serviços de produtos da necrose, originários dos restos epiteliais
correspondentes no Sistema Único de Saúde. Segundo de Malassez, é chamado de: A) granuloma; B) cisto
essa Lei, é de competência da direção municipal do odontogênico; C) odontoma; D) abscesso alveolar crônico;
Sistema Único de Saúde: E) cisto periapical.
A) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e
nutrição; 24. Nas complicações das infecções odontogênicas, ela
B) acompanhar, controlar e avaliar as redes aparece como uma celulite aguda e tóxica que invade os
hierarquizadas do Sistema Único de Saúde; espaços fasciais submandibular, sublingual bilateral e
C) controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços espaço submentoniano. Trata-se de: A) mediastinite; B)
privados de saúde; trombose de seio cavernoso; C) angina de Ludwig; D)
D) estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de pericoronarite branda; E) osteomielite dos maxilares.
portos, aeroportos e fronteiras;
E) acompanhar, avaliar e divulgar os indicadores de
morbidade e mortalidade no âmbito da unidade federada.
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25. No tipo de odontossíntese, em que são necessários 31. Em uma radiografia dentária dos elementos 11, 12, 21,
dois dentes aproveitáveis de cada lado da fratura, é boa 22, asestruturasanatômicas radiograficamente radiopacas
para ajustes horizontais nos segmentos: são:
A) Duclos; A) septos do seio maxilar;
B) Escada; B) eminência mentoniana;
C) Lebranc; C) fossas nasais;
D) Rijdon; D) canal e forame incisivo;
E) Pérola. E) septo e espinha nasal.
26. Aorigem do agente causador da hepatite B é: 32. Após um acidente de trânsito, o paciente apresenta
A) fúngica; suspeita de uma fratura da sínfise mandibular. A melhor
B) bactéria; incidência radiográfica para ajudar no diagnóstico é:
C) virótica; A) perfil absoluto;
D) micótica; B) panorâmica;
E) metástica. C) mentoniana;
D) lateral oblíqua;
27. Na hepatite, a proteção máxima é obtida com E) oclusal anterior.
aplicações da vacina no seguinte número de vezes:
A) uma; 33. Dos antibióticos relacionados abaixo, o que atua no
B) três; nível da parede celular é:
C) cinco; A) tetraciclina;
D) quatro; B) eritromicina;
E) duas. C) cefalosporina;
D) lincomicina;
28. Na fórmula do cimento cirúrgico, composição pó e E) oxitetraciclina.
líquido, utilizado nas cirurgias periodontais, encontramos,
no pó, uma metade de óxido de zinco e a outra metade é
de: 34. Na interpretação da anatomia do nervo trigêmeo, o
A) osso; gânglio de Meckel é também conhecido como gânglio:
B) gipsita; A) oftálmico;
C) sílica; B) submandibular;
D) colofânea; C) ótico;
E) magnésio. D) ciliar;
E) pterigopalatino.
29. Na radiação eletromagnética, pode-se afirmar que 35. O método mais rápido, no transoperatório de tumor
quanto menor o comprimento de onda: de parótida, na necessidade do diagnóstico histológico
A) a freqüência e poder de penetração não se alteram; para orientar a terapêutica, é:
B) maior a freqüência e menor o poder de penetração; A) congelação;
C) menor a freqüência e menor o poder de penetração; B) citologia;
D) maior a freqüência e maior o poder de penetração; C) fluorescência;
E) menor a freqüência e maior poder de penetração. D) cultura;
E) macroscopia.
30. Em radiografia dentária, na composição do revelador,
o elemento químico principal responsável pela formação 36. Em cirurgia menor, o fórceps número 16 é utilizado
da imagem radiográfica é: A) prata; B) ouro; C) zinco; D) especificamente para exodontia dos:
platina; E) alumínio. A) pré-molares inferiores;
B) caninos superiores;
C) molares inferiores;
71
7. É permitida a reprodução apenas para fins didáticos, 10. A diluição dos vasoconstrictores, nos anestésicos
desde que citada a fonte. Há muitos métodos de induzir locais, é comumente designada pela proporção. Qual a
anestesia local. No entanto, somente aqueles métodos em quantidade de vasoconstrictor contida em uma solução
que as substâncias induzem que apresenta a diluição de 1:50.000?
estado transitório e completamente reversível têm A) 0,00002 mg/ml.
aplicação na prática clínica. São consideradas B) 0,0002 mg/ml.
propriedades desejáveis para um anestésico local todas as C) 0,002 mg/ml.
abaixo, exceto: D) 0,02 mg/ml.
A) Não deve causar qualquer alteração permanente E) 0,2 mg/ml.
da estrutura nervosa.
B) Sua toxicidade sistêmica deve ser baixa. 11. Com relação ao estado convulsivo, assinale a
C) Ser eficaz, na dependência de ter sido infiltrado no alternativa incorreta:
tecido ou aplicado localmente às mucosas. A) O estresse pode provocar convulsão até mesmo
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15. São instrumentos de EXÉRESE todas as abaixo, exceto: 20. Segundo a classificação de Winter e Pell & Gregory,
A) Descoladores. para terceiros molares inferiores, o dente que apresentará
B) Extratores (elevadores). um grau de menor dificuldade para sua extração será o:
C) Fórceps. A) Distoangular, classe III, posição C.
D) Curetas. B) Horizontal, classe II, posição C.
E) Pinça Goiva. C) Mesioangular, classe II, posição C.
D) Vertical, classe I, posição A.
16. Relacione a primeira coluna com a segunda: E) Mesioangular, classe II, posição B.
1. Bolha ( ) Fluido acumulado no epitélio da pele ou
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21. Qual das indicações abaixo, não justifica a remoção do ( ) Nas lacerações causadas por mordidas de animais
terceiro molar inferior? o tratamento consiste em limpeza da ferida e curativo.
A) Pericoronarite recorrente. ( ) As lacerações são menos dolorosas que as abrasões.
B) Cárie. A seqüência correta é:
C) Doença periodontal.
D) Sinusite maxilar. A) F; F; V; F e V.
E) Abscessos apicais. B) F; F; V; V e V.
C) F; V; V; F e V.
22. Constitui-se acidente de exodontia de um molar D) F; V; V; V e V.
inferior todas as abaixo, exceto: E) F; F; V; F e F.
A) Seccionamento do V2 do Trigêmio.
B) Fratura da coroa dental. 26. Assinale a alternativa incorreta:
C) Quebra de instrumento(s). A) O tratamento das lacerações é caracterizado
D) Lesão de partes moles. principalmente por sutura.
E) Fratura radicular. B) Hematoma e equimose estão relacionados ao
sangramento no interior dos tecidos nas contusões. A
23. É permitida a reprodução apenas para fins didáticos, diferença entre eles é que no primeiro o sangramento
desde que citada a fonte. Sobre as Comunicações provocou uma mancha, e no segundo, um aumento de
Bucossinusais é correto afirmar: volume do tecido.
C) A contusão tem como características clínicas:
A) Acontece particularmente quando um molar superior, inexistência de ruptura da superfície do tecido mole,
com raízes convergentes, nas vizinhanças de espaços edema, hematoma, equimose.
dentados, requer extração. D) Cauterização e esmagamento ósseo são
B) O tratamento não deve ser feito imediatamente procedimentos cirúrgicos de hemostasia.
quando a abertura é criada. E) A tensão na sutura pode ser diminuída pelo
C) O tratamento bem-sucedido e fechamento da deslocamento dos retalhos, a partir das suas bordas, no
fístula bucossinusal requer cirurgia conservadora. nível subcutâneo, de forma a permitir maior deslizamento
D) A despeito da técnica usada, deve ser lembrado que da pele.
o defeito ósseo em volta da fístula é muito menor do que
a deformidade do tecido mole visível clinicamente. 27. Paciente vítima de traumatismo dental, o seu incisivo
E) Se a fístula se desenvolve próximo à raiz de um central superior direito mostra-se móvel, com hemorragia
dente adjacente, o fechamento ainda é mais complicado do sulco gengival. Ao exame radiográfico o dente acha-se
e, para ser bem sucedido, pode ser necessário a extração em sua posição normal no alvéolo. Qual o diagnóstico?
do dente. A) Concussão.
B) Subluxação.
24. Os princípios básicos, atuais, que regem a C) Luxação extrusiva.
Traumatologia são: D) Luxação lateral.
A) Redução e consolidação. E) Luxação intrusiva.
B) Imobilização e redução.
C) Redução, contenção e imobilização. 28. O uso de parafusos do tipo I M F, possibilita seu
D) Redução e osteossíntese. emprego em traumatologia maxilo facial em algumas
E) Redução, contenção, imobilização e controle da situações, entre elas, podemos indicar:
infecção. A) Fixação intermaxilar.
B) Fixação permanente de fraturas de maxila.
25. Assinale com “V” a alternativa correta e com “F” a C) Fixação permanente de fraturas na mandíbula.
incorreta: D) Suspensão da maxila ao arco zigomático.
( ) O hematoma caracteriza-se por uma coloração causada E) Fixação da mandíbula ao frontal.
por impregnação de um corpo estranho ou substância na
derme do paciente. 29. O uso da barra de Erich, possibilita seu emprego
( ) As lacerações na mucosa bucal não devem ser em traumatologia maxilo facial em algumas situações.
exploradas antes da sutura. Entre elas, podemos indicar:
( ) A tatuagem da pele só pode ocorrer nas lacerações e A) Fixação intermaxilar.
nas abrasões. B) Fixação permanente de fraturas de maxila.
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B) O grau de deformidade tem relação com o nível 45. Assinale a alternativa correta:
de satisfação do paciente. A) O código de Nuremberg foi estabelecido após
C) A duração do interesse pelo tratamento é um as atrocidades cometidas na primeira guerra mundial.
forte indicativo do grau de colaboração que o paciente B) O termo bioética foi cunhado pela primeira vez por
pode um biólogo chamado Harry Potter, em 1980.
oferecer. C) A corrente principialista da bioética estabelece
D) O paciente pode ter alguma dificuldade de ajuste como princípios: Beneficência, Não maleficência,
social, e considerar que a deformidade seja a causa Autonomia e
principal de seu desajuste. Justiça.
E) A maturidade do paciente para enfrentar e colaborar D) O princípio bioético da justiça diz respeito, entre
com o tratamento ortocirúrgico deve ser avaliada. outros aspectos, ao consentimento livre e esclarecido.
E) A bioética teve seu apogeu no início do século XX.
41. Em relação às técnicas de cirurgia ortognática, para
mandíbula, assinale a alternativa incorreta: 46. No que diz respeito à utilização de cadáveres em
A) Osteotomia sagital. pesquisa e ao transplantes de órgãos, assinale a
B) Osteotomia vertical. alternativa correta:
C) Osteotomia total em 3 (três) segmentos. A) Um cadáver morto por tiro deve esperar 45 dias para
D) Osteotomia subapical posterior. poder ser doado a uma universidade.
E) Osteotomia subapical anterior. B) A retirada de órgãos de anencéfalos é
autorizada habitualmente.
42. Os aspectos antiestéticos do excesso mandibular C) A doação de órgãos presumida, que está em
anteroposterior (A-P) se manifestam mais na vista de vigor atualmente, é aquela em que se não for externado
perfil do que no aspecto frontal. O que não notamos no em
perfil? documento civil o termo não-doador de órgãos,
A) Projeção exagerada do mento. qualquer indivíduo é doador em potencial.
B) Região submentoniana longa. D) Cadáver por morte violenta não pode ser doado
C) Ângulo cervical aberto. a instituições de pesquisa.
D) Retrusão do lábio inferior em relação ao mento. E) Cadáver por morte violenta pode ser doado a
E) Relação invertida entre os lábios, estando o inferior instituições de pesquisa somente após a necropsia.
na frente do superior.
47. É permitida a reprodução apenas para fins didáticos,
43. Os pacientes portadores de excesso maxilar desde que citada a fonte. Assinale a afirmativa que está
anteroposterior apresentam as seguintes características, incorreta em relação às espécies normativas que tratam
exceto: sobre aspectos bioéticos no Brasil:
A) Perfil côncavo. A) No Brasil, a primeira resolução que trata da ética
B) Regiões Malar e paranasal proeminentes. na pesquisa com seres humanos é a Resolução 01/88
C) Lábio superior projetado. devido às inúmeras denúncias sobre os abusos na saúde
D) Ângulo nasolabial fechado. reprodutiva.
E) Base nasal alargada. B) Atualmente a resolução do Conselho Nacional de
Saúde que trata sobre a ética na pesquisa é a 198/98.
44. Dentre os principais aspectos observados, na vista C) A resolução que trata da pesquisa com novos
frontal, no paciente que apresenta deficiência maxilar fármacos, medicamentos vacinas e testes é a resolução
vertical associada a deformidade mandibular, podem ser CNS 251/97.
destacadas todas as características antiestéticas abaixo, D) A resolução 251/97 divide as fases da pesquisa em 4
exceto: fases, sendo a quarta fase aquela em que a pesquisa
A) Face curta com a redução mais significativa se situando mantem-se após o medicamento está sendo
no terço inferior. comercializado.
B) Exposição negativa dos incisivos superiores em E) A Resolução que define a aprovação de pesquisas
repouso. em humanos é 0512/05.
C) Sorriso com muita exposição dos dentes superiores.
D) Sulco nasogeniano profundo. 48. Assinale a afirmativa correta:
E) Sulco mentolabial profundo. A) Devem-se respeitar os hábitos e costumes quando
as pesquisas envolverem comunidades.
77
B) Nos casos em que uma pesquisa envolve 38A 39D 40A 41C 42C 43A 44C 45C 46D
apenas questionário aplicado a pacientes, não precisa do 47B 48A 49A 50D
consentimento informado.
C) A pesquisa com seres humanos deve ser realizada
mesmo quando o conhecimento que se pretende obter
pode ser obtido por outro meio.
D) A pesquisa com seres humanos deve estar
fundamentada na experimentação prévia realizada em
laboratórios, animais, porém não em outros fatos
ATENÇÃO -> QUESTÕES DE SOMATÓRIA
científicos.
E) No que diz respeito a pesquisa com indígenas, as
tribos afastadas da civilização devem ser utilizadas para UEPG/ EDITAL HU/UEPG No 55/2016
dar maior fidedignidade aos dados da pesquisa.
01– De acordo com os modelos explicativos do processo
49. Das afirmativas abaixo apenas uma não está correta. saúde e doença, assinale o que for correto.
Assinale-a: 01) O modelo denominado história natural da doença é o
A) A confidencialidade dos dados em uma pesquisa de principal modelo processual dos fenômenos patológicos,
base de dados não é um fator importante. desenvolvido no seio das ciências biomédicas. Segundo os
B) A pesquisa deve ter o consentimento livre e esclarecido sistematizadores desse modelo, denomina-se "história
do sujeito da pesquisa e/ou seu representante legal natural da doença o conjunto de processos interativos que
C) A utilização de placebo, em pesquisa com fármacos, criam estímulo patológico no meio ambiente, ou qualquer
deve ser PLENAMENTE justificada.
outro lugar, passando pela resposta do homem ao
D) A pesquisa deve estar fundamentada na
estímulo, até as alterações que levam a um defeito,
experimentação prévia realizada em animais;
E) As pesquisas a serem realizadas em populações invalidez, recuperação ou morte" (Leavell & Clark, 1976:7).
indígenas devem ter o projeto aprovado pelo órgão 02) Uma das diferenças entre os modelos da história
competente (FUNAI). natural da doença e o modelo de vigilância em saúde é que
o último incorpora uma perspectiva de produção social de
50. Assinale a alternativa incorreta: saúde e doença.
A) Nos casos em que a pesquisa envolve 04) No modelo cosmocêntrico, a causalidade da doença é
APENAS questionário aplicado a pacientes, o explicada por meio do castigo divino para os pecados ou
consentimento informado deve fazer parte do protocolo ação dos inimigos, e também pela teoria do contágio
de pesquisa. (transmissão da lepra entre os Judeus).
B) Considerar que as pesquisas em mulheres grávidas 08) Segundo a teoria do germe, não era todo o
devem ser precedidas de pesquisas em mulheres fora do microorganismo causador da doença. Para que o germe
período gestacional, exceto quando a gravidez for o
fosse considerado agente causador de doença deveria
objetivo fundamental da pesquisa.
seguir critérios conhecidos como postulados de Koch.
C) Respeitar sempre os valores culturais, sociais,
morais, religiosos e éticos, bem como os hábitos e
costumes 02– Em relação às políticas públicas de saúde no Brasil,
quando as pesquisas envolverem comunidades. assinale o que for correto.
D) As pesquisas realizadas em situação de emergência 01) A Previdência Social no Brasil surgiu em 1923 com o
devem ter, obrigatoriamente, o consentimento informado decreto legislativo que ficou conhecido com Lei Elói
(ou livre e esclarecido) assinado pelo paciente Chaves, criando os IAPS – Institutos de Aposentadorias e
(pesquisado), senão a pesquisa estará inviabilizada. Pensões.
E) O comitê de ética em pesquisa das instituições deve 02) Durante o governo do General Eurico Gaspar Dutra foi
ser multidisciplinar. formulado o Plano SALTE (Saúde, Alimentação, Transporte
e Energia) e, em 1953, por influência desse plano foi criado
Gabarito: o Ministério da Saúde (MS), que se dedicava às atividades
de caráter coletivo.
1E 2B 3B 4E 5A 6A 7C 8E 9A 10D 11E 12B 13A 14A
04) Em 1966, com a fusão dos Institutos de Previdênvia
15A 16A 17 B 18E 19D 20D 21D 22A 23E 24E 25A
26B 27B 28A 29A 30C 31D 32D 33C 34A 35E 36A 37C Social (IAP), originou-se o Instituto Nacional de Previdência
78
Social que se firmou como o principal órgão de 05– Com relação aos programas assistências no SUS,
financiamento dos serviços de saúde. assinale o que for correto.
08) Em 1977, o Ministério da Saúde já reconhecia que o 01) A atenção domiciliar é considerada um componente da
papel primordial da esfera municipal era o de estruturar rede de atenção às urgências, devendo articular-se aos
uma rede de serviços básicos dentro dos princípios da demais componentes da rede de atenção à saúde.
atenção primária. 02) A Estratégia de Saúde da Família pode ser caracterizada
como uma estratégia que possibilita a integração e
03– O Sistema Único de Saúde no Brasil é considerado a promove a organização das ações e serviços de saúde em
maior política de inclusão social estabelecida no século XX. determinado território.
Com relação ao SUS, assinale o que for correto. 04) Os agentes comunitários de saúde podem estar ligados
01) A integralidade na saúde tem duas dimensões: a a uma unidade básica de saúde ainda não organizada na
dimensão horizontal que se refere às ações de saúde em lógica da saúde da família.
todos os campos, o que exige organização de todos os 08) Uma característica de um serviço de atenção
níveis de atenção, e a dimensão vertical que inclui a visão psicossocial é atuar no sentido de complementar o modelo
do ser humano como um todo, único e indivisível, o que asilar.
extrapola a atenção fundamentada apenas no aspecto
biológico. 06– Com relação às Redes de Atenção à Saúde (RAS),
02) De acordo com a Lei n o 8080/90, a iniciativa privada assinale o que for correto.
poderá participar do SUS, em caráter complementar. 01) Uma RAS deve ser organizada por níveis hierárquicos.
04) O princípio da equidade do SUS tem como premissa 02) Em uma RAS, o financiamento deve ser feito por
estabelecer um princípio de justiça social que busca corrigir captação ou por desfecho de condição de saúde.
iniquidades sociais em saúde. 04) Os sistemas logísticos utilizados nas RAS são soluções
08) A Lei n o 8142/90 dispõe sobre as condições para em saúde fortemente ancoradas nas tecnologias de
promoção, proteção e recuperação da saúde e ainda regula informação e ligadas ao conceito de integração vertical.
as ações, a organização e o funcionamento dos serviços de 08) Para que uma RAS funcione de maneira a atender as
saúde em todo o Brasil. necessidades de saúde da população há que se garantir
financiamento adequado. Pode-se afirmar que o
04– Para o efetivo funcionamento do SUS, na prática, financiamento das RAS é bipartite e alinhado com as metas
houve a necessidade da edição de Normas Operacionais da rede.
Básicas de Saúde (NOB). Com relação às NOBs, assinale o
que for correto.
01) Para a definição do teto financeiro a ser repassado a 07– Com relação à Política Nacional de Atenção Hospitalar
estados e municípios, a NOB SUS 01/91 levava em (PNHOSP), assinale o que for correto.
consideração os critérios de capacidade instalada e 01) Um hospital beneficente é de natureza pública,
recursos humanos. instituído e mantido por contribuições e doações públicas.
02) A NOB SUS 01/93 definiu que o repasse de recursos do 02) O leito de curta permanência é o leito hospitalar cuja
Governo Federal para estados e municípios dar-se-ia por utilização não ultrapasse a média de permanência de três
meio de convênios firmados entre os gestores, mediante dias.
algumas exigências: formação dos conselhos de saúde, 04) Capacidade hospitalar de operação de acordo com o
criação de fundos de saúde e elaboração de planos Ministério da Saúde "é o número de leitos efetivamente
municipais de saúde. funcionantes no hospital, respeitada a legislação em vigor".
04) A NOB SUS 01/96 estabeleceu duas modalidades de 08) As estatísticas hospitalares medem, em geral, só a
gestão para os municípios: Gestão Plena da Atenção Básica morbidade da população que foi hospitalizada.
e Gestão Plena do Sistema.
08) A NOB 01/96 promoveu inovação nas transferências 08– Pelo Pacto pela Saúde instituído pela Portaria GM
financeiras intergovernamentais por meio da criação do 399/2006, os gestores do SUS pactuaram
Piso Assistencial Básico que tinha dois componentes responsabilidades entre as três esferas de gestão,
denominados fixo e variável. principalmente, para dar continuidade ao processo de
descentralização e municipalização das ações e serviços de
79
saúde. Com relação ao Pacto pela Saúde, assinale o que for coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as
correto. medidas de prevenção e controle de doenças.
01) O Pacto de Gestão propôs que o financiamento da 04) De acordo com o Ministério da Saúde, os princípios
atenção básica é de responsabilidade das três esferas de fundamentais da atenção básica da saúde são:
governo, sendo os recursos federais alocados sob a forma integralidade, qualidade, equidade e participação social.
de dois componentes: o Piso da Atenção Básica Fixo e 08) As equipes de saúde da família devem ser compostas,
Variável. no mínimo, por um médico da família, um enfermeiro, um
02) Entre as prioridades propostas pelo Pacto pela Vida, técnico de enfermagem e 4 agentes comunitários de saúde.
está a saúde do homem. 04) Como prioridade no Pacto pela
Vida foi estabelecido o fortalecimento da atenção básica, 11– De acordo com a Portaria n o 3.390, de 30 de dezembro
tendo como objetivo ampliar e qualificar a estratégia de de 2013, assinale o que for correto.
saúde da família em comunidades rurais. 01) Acessibilidade hospitalar é a condição para utilização
08) O fortalecimento da capacidade de resposta às doenças com segurança e autonomia, total ou assistida, dos
emergentes e endemias, com ênfase na dengue, na espaços, mobiliários e equipamentos do hospital por uma
hanseníase e na tuberculose, é uma prioridade pactuada pessoa com deficiência ou com mobilidade reduzida.
pelos gestores de saúde 02) Acolhimento é a escuta ética e adequada das
necessidades de saúde do usuário no momento de procura
09– Para que se estabeleça políticas públicas visando a ao serviço de saúde e na prestação de cuidados com a
melhoria da saúde da população, é necessário o finalidade de atender à demanda com resolutividade e
planejamento e avaliação dessas políticas. Com relação ao responsabilidade.
planejamento e avaliação em saúde, assinale o que for 04) Apoio matricial é o suporte técnico especializado que é
correto. ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim de
01) O Método Altadir de Planificação Popular (MAPP) se ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações,
fundamenta nos mesmos princípios do Planejamento invertendo a lógica da fragmentação dos saberes.
Estratégico em Saúde (PES) e, pelas suas características 08) Auditoria clínica é a análise crítica e sistemática da
operativas constitui-se no método de eleição para o qualidade de atenção à saúde prestada no hospital,
planejamento do nível local. 02) De acordo com Carlos incluindo-se os procedimentos usados para o diagnóstico e
Matus, "situação" expressa a condição a partir da qual os o tratamento, uso dos recursos e os resultados para os
indivíduos ou grupos interpretam e explicam a realidade. usuários.
04) A avaliação normativa consiste em fazer um julgamento
sobre uma intervenção comparando os recursos 12– Assinale o que for correto.
empregados, os serviços e bens produzidos e os resultados 01) Um protocolo com a finalidade de dar agilidade ao
obtidos, com critérios e normas. atendimento a partir da análise do grau de necessidade do
08) Para que se possa avaliar uma determinada intervenção usuário, proporcionando atenção centrada no nível de
em saúde, deve ser levado em conta os seguintes complexidade e não na ordem de chegada é definido como
componentes: objetivos, recursos, serviços, bens ou classificação de risco.
atividade, efeitos e contexto preciso em um dado 02) Gerenciamento de leitos é um dispositivo para
momento. otimização da utilização dos leitos, aumentando a
rotatividade dentro de critérios técnicos, visando diminuir
10– Com relação aos programas e ações executadas pelo o tempo de internação desnecessário e abrir novas vagas
SUS, assinale o que for correto. para demandas represadas.
01) Elaborar e implantar a Política Nacional de Promoção 04) Linha de cuidado são espaços onde se ofertam
da Saúde foi proposta no ano de 2006 e faz parte do Pacto determinados serviços de saúde, por meio de uma
pela Vida. produção singular, como uma unidade ambulatorial
02) Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto especializada, uma unidade de atenção domiciliar e uma
de ações que proporcionam o conhecimento, detecção ou unidade de atenção paliativa.
prevenção de qualquer mudança dos fatores 08) A gestão da clínica caracteriza-se por práticas
determinantes e condicionantes de saúde individual ou assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da
caracterização do perfil dos usuários por meio da gestão de
80
leitos, corresponsabilização das equipes e avaliação de surtos; análise dos resultados obtidos e recomendações e
indicadores assistenciais. promoção das medidas de controle indicadas.
08) A vigilância da situação de saúde desenvolve ações de
13– Sobre as diretrizes da Política Nacional de Atenção monitoramento contínuo do país/estado/região/
Hospitalar – PNHOSP, assinale o que for correto. município/equipes, por meio de estudos e análises que
01) Modelo de atenção centrado na gestão, de forma revelem o comportamento dos principais indicadores de
uniprofissional. saúde, priorizando questões relevantes e contribuindo
02) Garantia da qualidade da atenção hospitalar e para um planejamento de saúde mais abrangente.
segurança do paciente.
04) Atenção humanizada em consonância com a Política 16– A área de vigilância em saúde abrange as ações de
Nacional de Humanização. vigilância, promoção, prevenção e controle de doenças e
08) Garantia de universalidade de acesso, equidade e agravos à saúde, devendo constituir espaço de articulação
integralidade na atenção hospitalar. de conhecimentos e técnicas. Sobre seus componentes,
assinale o que for correto.
14– Sobre os princípios adotados pela Política Nacional de 01) A vigilância dos gestores.
Promoção da Saúde (PNPS), assinale o que for correto. 02) A vigilância dos sistemas de informação.
01) O empoderamento se refere ao processo de 04) A vigilância da saúde do trabalhador.
intervenção que estimula os sujeitos e coletivos a 08) A vigilância sanitária.
adquirirem o controle das decisões e das escolhas de
modos de vida adequado às suas condições 17– Sobre os temas prioritários da Política Nacional de
socioeconômico-culturais. Promoção da Saúde – PNPS, assinale o que for correto.
02) A autonomia refere-se à identificação de 01) Formação e educação permanente.
potencialidades e ao desenvolvimento de capacidades, 02) Promoção do desenvolvimento sustentável.
possibilitando escolhas conscientes de sujeitos e 04) Aprimoramento das ferramentas de gestão.
comunidades sobre suas ações e trajetórias. 08) Implantação do sistema de identificação de riscos
04) A sustentabilidade diz respeito à necessidade de relacionados a desastres naturais.
permanência e continuidade de ações e intervenções,
levando em conta as dimensões política, econômica, social, 18– O Pacto pela Saúde define prioridades articuladas e
cultural e ambiental. integradas em alguns componentes. Sobre o assunto,
08) Apresentar no Conselho Municipal de Saúde assinale o que for correto.
estratégias, programas, planos e projetos de promoção da 01) Pacto de Combate às Endemias.
saúde. 02) Pacto em Defesa do SUS.
04) Pacto em Defesa dos Trabalhadores Rurais.
15– Assinale o que for correto. 08) Pacto pela Vida.
01) A vigilância da saúde do trabalhador caracteriza-se
como um conjunto de atividades destinadas à promoção e 19– O Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, dentro do
proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos seu campo de competência, detecta emergências em
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos saúde pública e define ações de intervenção, por
das condições de trabalho. intermédio de:
02) A vigilância sanitária centra-se nos fatores não 01) Farmácias Notificadoras, que comunicam eventos
biológicos do meio ambiente que possam promover riscos adversos e queixas técnicas em relação ao consumo de
à saúde humana: água para consumo humano, ar, solo, medicamentos.
desastres naturais, substâncias químicas, acidentes com 02) Microssistemas de Cuidado, que são pequenos
produtos perigosos, fatores físicos e ambiente de trabalho. sistemas de trabalho onde o cuidado ao paciente acontece.
04) A vigilância epidemiológica tem como funções, dentre 04) Notivisa, que notifica eventos adversos e queixas
outras: coleta e processamento de dados; análise e técnicas relacionados com os produtos sob vigilância
interpretação dos dados processados, divulgação das sanitária.
informações, investigação epidemiológica de casos e 08) Comissão de avaliação regional, caracterizada por
entidades privadas sem fins lucrativos que receberem
81
recursos públicos para realização de ações de interesse 04) A via de administração oral representa a via mais
público. utilizada na Odontologia para administração de fármacos.
08) O termo farmacológico "Meia-vida" representa o
20– A integração entre a Vigilância em Saúde e a Atenção tempo gasto para que a concentração plasmática original
Primária à Saúde é condição obrigatória para construção da de um fármaco no organismo se reduza à metade, após a
integralidade na atenção e para o alcance de resultados. sua administração.
Sobre suas diretrizes, assinale o que for correto.
01) Planejamento e programação integrados das ações 23– Em relação aos sinais radiográficos de fraturas das
individuais e coletivas. lesões traumáticas dos ossos faciais, assinale o que for
02) A regulamentação dos processos de contratualização correto.
dos hospitais públicos e privados com fins lucrativos. 01) A presença de uma ou duas linhas radiolucentes
04) Retroalimentação dos dados para as Secretarias geralmente bem definidas dentro dos limites anatômicos
Estaduais de Saúde. de uma estrutura.
08) Educação permanente dos profissionais de saúde, com 02) Perda de continuidade de uma borda externa.
abordagem integrada nos eixos da clínica, vigilância, 04) Aumento de radiopacidade de uma estrutura
promoção e gestão. (indicativo de sobreposição de dois fragmentos). 08)
Presença de uma linha radiolucente que se estendem além
21– Em relação ao uso de antibióticos no tratamento ou na dos limites da mandíbula.
prevenção das infecções bacterianas bucais, assinale o que 24– Em relação aos conceitos básicos sobre Tomografia
for correto. 01) A dosagem ideal dos antibióticos é aquela Computadorizada (TC) e sua aplicabilidade em Cirurgia
suficiente para ajudar o sistema imune no combate aos Bucomaxilofacial, assinale o que for correto.
patógenos da infecção, com mínimos efeitos adversos na 01) A Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico
fisiologia do hospedeiro e na ecologia microbiana. (TCFC) permite a avaliação de tecidos duros e moles.
02) Os antibióticos Amoxicilina, Ampicilina e Tetraciclina 02) As imagens de TCFC são mostradas como reconstruções
pertencem ao grupo das Penicilinas e representam o grupo multiplanares das estruturas examinadas em três planos
de eleição para uso na Odontologia. ortogonais, denominados de: Axial, Medial e Frontal.
04) O principal mecanismo de resistência dos 04) São algumas vantagens da TC em comparação com a
microrganismos frente ao uso das penicilinas é radiografia e tomografia convencional: eliminação da
representado pela "Interferência na entrada e acúmulo de sobreposição de imagens e resolução com alto contraste.
fármaco na bactéria (bombeamento ativo de antibiótico 08) Na suspeita de fraturas da cabeça da mandíbula, a TC
para o meio extracelular)". representa a modalidade de escolha, uma vez que fraturas
08) Entende-se por profilaxia antibiótica, o uso destes sem deslocamento podem ser de difícil diagnóstico por
medicamentos em pacientes que não apresentam outras modalidades, como por exemplo, pela radiografia
evidências de infecção, com o intuito de prevenir a panorâmica.
colonização de bactérias e suas complicações no período
pós-operatório. 25– Sobre a cirurgia dos implantes dentais, assinale o que
for correto.
22– Em relação aos princípios gerais sobre Terapêutica 01) Para a fresagem do osso (perfuração) usualmente são
Medicamentosa em Odontologia, assinale o que for utilizadas brocas helicoidais a uma velocidade de 400 a
correto. 1200 rotações por minuto.
01) A forma farmacêutica "Cápsulas" é representada pela 02) Na região posterior de mandíbula, um dos parâmetros
compressão de pós de substâncias medicamentosa secas, que irá definir o comprimento do implante é a distância do
com ou sem excipiente. canal mandibular à crista óssea alveolar.
02) A forma farmacêutica "Suspensão" representa uma 04) Caso o cirurgião opte por instalar um implante com
forma líquida, viscosa, constituindo-se em uma dispersão diâmetro de 3,75 mm, a última fresa a ser utilizada durante
grosseira, em que a fase externa (maior) é um líquido e a o preparo do leito cirúrgico deverá ter 3,75 mm de
fase interna (menor) é um sólido insolúvel, que se constitui diâmetro.
no princípio ativo do medicamento.
82
08) Quando a estabilidade inicial do implante, aferida por 04) Quanto maior for a atividade vasodilatadora de um
torquímetro durante a sua instalação, for inferior a 25 anestésico local, maior é sua potência e duração.
N.cm, poderá ser realizada carga imediata. 08) Quanto maior for a propriedade de ligação a proteínas
de um anestésico local, maior é a sua eficácia.
26– Sobre a cirurgia de elevação de assoalho do seio
maxilar (técnica de Tatum) concomitante com a instalação 30– Quanto ao uso de vasoconstrictores associados aos
de implantes dentais na região posterior de maxila, assinale anestésicos locais, assinale o que for correto.
o que for correto. 01) Para um paciente adulto e saudável, a dose máxima de
01) A presença de sinusite maxilar aguda contraindica este adrenalina é de 0,2 mg por sessão.
procedimento. 02) Para um paciente adulto e saudável, a dose máxima de
02) A incidência de sinusite maxilar após este norepinefrina é de 1,5 mg por sessão.
procedimento atinge níveis próximos a 55%. 04) Para um paciente com doença cardiovascular, a dose
04) Pequenas perfurações da mucosa do seio maxilar máxima de adrenalina é de 0,04 mg por sessão.
podem ser tratadas pelo selamento com uma membrana 08) Para um paciente com doença cardiovascular
absorvível. significante, a dose máxima de felipressina é de 12 UI por
08) Inicialmente, o cirurgião deve realizar o descolamento sessão.
da mucosa sinusal para então realizar as perfurações para
os implantes. 31– Quanto ao tumor odontogênico ceratocístico ou
ceratocisto odontogênico, assinale o que for correto.
27– Em relação ao tratamento orto-cirúrgico das 01) Múltiplos ceratocistos odontogênicos podem estar
deformidades dentofaciais, assinale o que for correto. presentes e tais pacientes devem ser avaliados em busca
01) O melhor momento para a realização do procedimento de outras manifestações da síndrome do carcinoma
cirúrgico é durante a fase de crescimento do esqueleto nevoide basocelular.
craniofacial. 02) Os ceratocistos odontogênicos tendem a crescer em
02) Alterações congênitas podem levar ao uma direção anteroposterior, dentro da cavidade medular
desenvolvimento de deformidades dentofaciais. do osso, sem causar expansão óssea óbvia. Essa
04) Usualmente, o tratamento exige associação de característica pode ser útil para o diagnóstico diferencial
ortodontia e cirurgia ortognática. clínico e radiográfico.
08) No pós-operatório, o bloqueio maxilomandibular rígido 04) Como características histológicas, o ceratocisto
é obrigatório nos primeiros 20 dias. odontogênico exibe, tipicamente, uma cápsula delgada e
friável o que resulta clinicamente em fácil e completa
28– Um paciente adulto, portador de deformidade remoção da lesão com curetagem simples, resultando em
dentofacial, apresentou durante o exame clínico um risco mínimo de recidiva, ou seja, menor que 1%.
aumento vertical do terço inferior da face. Identifique quais 08) Poucos exemplos de carcinomas que surgem a partir de
deformidades podem gerar este tipo de achado e assinale um ceratocisto odontogênico foram relatados, mas a
o que for correto. propensão para um ceratocisto sofrer alteração maligna
01) Retrognatismo mandibular. não é maior, e possivelmente, é menor do que para outros
02) Excesso vertical de mento. tipos de cistos odontogênicos.
04) Mordida aberta anterior.
08) Excesso vertical de maxila. 32– Quanto ao ameloblastoma, assinale o que for correto.
01) O ameloblastoma convencional é uma neoplasia
29– Conforme as propriedades dos anestésicos locais, persistente, infiltrativa, que pode matar o paciente devido
assinale o que for correto. à sua progressiva disseminação de modo a envolver
01) A proporção relativa das formas iônicas (da dissociação estruturas vitais.
do sal) RN + H+ é independente da constante de 02) O tumor frequentemente é assintomático e lesões
dissociação (pKa). 02) Quanto menor for a constante de menores são detectadas somente durante o exame
dissociação de um anestésico local (pKa), maior será a radiográfico. A apresentação clínica usual é de uma
quantidade de moléculas RN livres e, portanto, mais rápido tumefação indolor ou expansão dos ossos gnáticos. Se não
o início de ação de um anestésico.
83
for tratada, a lesão pode crescer lentamente até atingir 01) A irrigação da parede anterior da maxila é realizada
proporções grandes ou grotescas. principalmente pelas artérias infraorbital e alveolar
04) A característica radiográfica mais típica é aquela de posterossuperior, conectadas por anastomoses.
uma lesão radiolúcida multilocular. O aspecto radiográfico 02) A localização dessas artérias pode limitar o tamanho da
da lesão é frequentemente descrito como em "bolhas de janela óssea realizada durante a cirurgia de elevação do
sabão", quando as loculações radiolúcidas são grandes, ou seio maxilar.
como "em favos de mel", quando as loculações são 04) A parte superior da osteotomia dessa janela óssea pode
pequenas. danificar a anastomose arterial e causar hemorragia. 08) As
08) O ameloblastoma sólido convencional ou multicístico artérias da parede anterior da maxila fornecem
intraósseo é considerado um tumor cístico benigno, vascularização para o processo alveolar, necessária para
entretanto, normalmente e frequentemente, mostra uma boa cicatrização e a integração do osso enxertado.
comportamento biológico semelhante a uma neoplasia
maligna. 36– Sobre as alterações anatômicas dos maxilares
desdentados, assinale o que for correto.
33– Sobre a disseminação das infecções odontogênicas, 01) A densidade óssea da lâmina cortical é reduzida e as
assinale o que for correto. trabéculas do osso esponjoso tornam-se mais delgadas
01) O sistema venoso da face é avalvular e a propulsão da devido a um desequilíbrio do processo de remodelação
corrente sanguínea é feita por um sistema esfincteral, óssea.
representado pelos músculos faciais. 02) De um modo geral, o rebordo residual da maxila
02) As principais vias de anastomoses entre o seio apresenta uma reabsorção mais acentuada que o da
cavernoso e a boca são a via anterior, entre a veia facial e a mandíbula, dificultando a reabilitação protética total
oftálmica, e a posterior, entre o plexo pterigoide e a veia superior.
do forame oval. 04) A reabsorção extensa do processo alveolar provoca
04) A veia do forame oval é a principal via de anastomose uma discordância entre os rebordos alveolares residuais;
dos canais venosos que conectam o plexo pterigoide ao enquanto o inferior se reduz, o superior se alarga.
seio cavernoso. 08) A reabsorção óssea, ou remodelação passiva,
08) A síndrome da parede externa do seio cavernoso se predomina sobre a aposição óssea, ou remodelação ativa,
caracteriza por exoftalmia, oftalmoplegia e parestesia do por falta do estímulo da oclusão dental com as forças dela
nervo maxilar. liberadas.
34– Assinale o que for correto sobre a disseminação das 37– As maiores ocorrências de fraturas de face nos prontos
infecções odontogênicas. atendimentos hospitalares são de acidentes
01) Infecções cervicofaciais podem causar mediastinite automobilísticos. O médico plantonista, ao se deparar com
descendente necrosante, que é caracterizada pela rápida este tipo de trauma, solicitará avaliação da Cirurgia e
destruição dos tecidos e alto índice de letalidade. Traumatologista Bucomaxilofacial. Sobre os princípios de
02) São características radiográficas da mediastinite a traumatologia bucomaxilofacial, assinale o que for correto.
presença de gás nos tecidos cervicais e torácicos, perda da 01) Quando o paciente acidentado apresenta uma escala
lordose normal da coluna vertebral e alargamento do de Glasgow 11, é considerado comprometimento
mediastino. neurológico moderado.
04) A mediastinite supurativa aguda é uma doença 02) Nas ocorrências de fratura de mandíbula, a
infecciosa grave causada principalmente por infecções traqueostomia é um procedimento necessário para
odontogênicas. liberação das vias aéreas.
08) Os molares superiores são os principais causadores da 04) Nos atendimentos de urgência, a abordagem cirúrgica
mediastinite odontogênica devido à relação dos seus dos ferimentos de tecido mole da face, cavidade bucal e o
ápices radiculares com a inserção do músculo bucinador. controle da hemorragia são os primeiros procedimentos
cirúrgicos realizados no pronto atendimento.
35– Sobre a vascularização arterial da maxila, assinale o 08) Nos atendimentos imediatos de trauma dentoalveolar,
que for correto. quando o dente avulsionado estiver com o paciente por
84
b) A extração do terceiro molar inferior retido pode causar 6. Deformidade da linha mediana, podendo envolver todo
lesão no nervo lingual entre 0,06% e 11,7% dos casos. lábio, o palato na linha mediana, com acometimento nasal
c) Disestesia define-se como uma parestesia dolorosa, que de várias formas ( columela alargada, assimetria das
resulta da dor espontânea ou induzida/estimulada dentro narinas, ossos nasais largos e deformados e septo ausente
da distribuição do nervo injuriado. ou duplicado ) podendo a pré-maxila estar ausente nos
d) A extração do terceiro molar inferior retido poderá casos de hipoplasia da linha média, corresponde à fissura
provocar neurotrauma, envolvendo tanto o nervo lingual de Tassier de número:
como o alveolar inferior. a) 4
e) Várias experiências clínicas sugerem que durante a b) 1
extração do terceiro molar inferior retido a neuropraxia c) 2
seja a lesão mais freqüente, podendo gerar uma resposta d) 0
sensorial na forma de disestesia. e) 3
3. Em relação à cirurgia ortognática analise as afirmações 7. Sobre as fraturas do nariz analise as afirmações e
e assinale a alternativa correta. assinale a alternativa correta.
I- A melhor idade para sua indicação é após o término do I- Hemorragia nasal é um sintoma que pode ser
crescimento facial. encontrado.
II- Miniplacas confeccionadas em ácido polilático são II- À palpação é possível evidenciar dor e crepitação óssea.
reabsorvíveis após período médio de 9 meses. III- Pode ser realizada redução óssea com fórceps de Asch.
III- A possibilidade de lesão do nervo alveolar inferior é a) I e II estão corretas somente
menor na técnica da osteotomia sagital proposta por b) Somente II está correta
Trauner e Obwegeser, para a cirurgia da mandíbula, do c) I, II e III estão corretas
que na técnica de Quinn. d) II e III estão incorretas
a) I, II e III estão corretas e) I, II e III estão incorretas
b) Somente I está correta
c) II e III estão corretas 8. Em relação às fraturas de maxila assinale a alternativa
d) III está correta incorreta.
e) I e II estão corretas somente a) Pode haver dificuldade de deglutição
b) Na disjunção facial ou Le Fort II o aspecto é de “face
4. Deformidade facial caracterizada pelo fechamento alongada”.
precoce de múltiplas suturas ósseas, por um excesso de c) Pode haver edema periorbitário
altura do crânio com estiramento vertical da fronte, e d) Rinorréia e otorréia, nos casos mais graves, indicam
também conhecida por turricefalia: fístula liquórica.
a) Plagiocefalia e) Nas fraturas Le Fort I, sem comunicação, o tratamento
b) Escafocefalia pode ser feito apenas através de fixação intermaxilar, por
c) Oxicefalia 04 semanas.
d) Braquicefalia
e) Acrocefalia 9. Em relação às fraturas de mandíbula assinale a
alternativa incorreta:
5. Craniossinostose da sutura coronal e lambdóide, a) Pode haver dificuldade de abertura de boca.
podendo comprometer outras suturas, de transmissão b) Pode haver hipoestesia do hemilábio inferior.
hereditária, resultante de mutações ocorridas no gen c) É comum alteração da oclusão dentária.
FGFR2 do cromossomo 10p26: d) Em fraturas cominutivas e com deslocamento de
a) Síndrome de Apert fragmentos está indicada a anestesia local.
b) Síndrome de Crouzon e) A incidência radiológica de Towne é útil em caso de
c) Síndrome de Pfeifer suspeita de fratura envolvendo os côndilos.
d) Síndrome de Carpenter
e) Síndrome de Saethre-Chotzen 10. Em relação aos implantes dentários, assinale a
alternativa incorreta.
86
15. Na fase cirúrgica, ou seja, na intervenção 21. A iniciativa privada poderá participar do SUS mediante
propriamente dita de uma exodontia por técnica primeira contrato ou convênio, observadas a respeito, as normas
o primeiro passo a ser realizado é: de direito público, tendo preferência entidades
87
filantrópicas e sem fins lucrativos, em caráter: a) a) Na assistência à saúde para garantir a cobertura à
Emergencial população
b) Obrigatório b) Nos serviços de saúde dos estados, Distrito Federal e
c) Provisório municípios
d) Complementar c) Na definição de normas e mecanismos de controle da
e) Especial assistência a saúde
d) No investimento em ciência e tecnologia
22. Com relação à Lei nº 8.080/1990, que trata dos e) Para melhorar os serviços particulares de assistência a
Recursos Humanos do Sistema Único de Saúde, podemos saúde
afirmar que:
a) As especializações na forma de treinamento em serviço 25. O órgão público que fiscaliza a movimentação dos
sob supervisão serão regulamentadas pelo Conselho recursos financeiros do Sistema Único de Saúde – SUS,
Nacional de Saúde, garantida a participação das entidades depositados em conta especial em cada esfera de
profissionais correspondentes. atuação, é:
b) As especializações na forma de treinamento em serviço a) Fundo Nacional de Saúde
sob supervisão serão regulamentadas pelo Conselho b) Secretaria de Saúde
Nacional de Saúde, podendo permitir a participação das c) Conselho de Gestores
entidades profissionais correspondentes. d) Conselho de Saúde
c) As especializações na forma de treinamento em serviço e) Ministério da Saúde
sob supervisão serão regulamentadas por Comissão
Nacional, garantida a participação das entidades Texto
profissionais correspondentes. Descobertas científicas mais importantes do ano de 2007
d) As especializações na forma de treinamento em serviço A revista Science elegeu as dez descobertas científicas
sob supervisão serão regulamentadas por Comissão consideradas mais importantes pelos editores daquela
Nacional, podendo permitir a participação das entidades publicação no ano 2007. O Site Inovação Tecnológica
profissionais correspondentes. publicou todas as descobertas escolhidas que estão em
e) As especializações na forma de treinamento em serviço sua área de cobertura, assim que elas aconteceram. Entre
sob supervisão serão regulamentadas pelo Ministério da os principais feitos, a revista destacou descobertas
Saúde, garantida a participação das entidades relacionadas à variação genética humana, à
profissionais correspondentes. reprogramação de células adultas e à origem dos raios
cósmicos. Esta última descoberta teve participação
23. São consideradas como outras fontes para o SUS os importante de pesquisadores brasileiros. Segundo a
recursos provenientes dos itens abaixo cotados: revista, a comunidade científica se surpreendeu com uma
1) Ajuda, contribuições, doações e donativos série de avanços nas pesquisas sobre o genoma humano
2) Alienações patrimoniais e rendimentos de capital que demonstram existir uma diferença muito maior do
3) Contribuições federativas (cooperativas, sindicatos e que se imaginava entre o DNA de diferentes pessoas. "Por
conselhos de saúde) muitos anos temos ouvido sobre como as pessoas são
4) Serviços que possam ser prestados sem prejuízo da idênticas entre elas e até em relação a outros primatas.
assistência à saúde Podemos afirmar que o (s) item (itens) Mas, neste ano, avanços em várias frentes levaram pela
está (ao) correto (s), com exceção: primeira vez a concluir que há uma grande diferença entre
a) Apenas dos itens 1, 2 e 3 os genomas de cada indivíduo", disse o editor de ciências
b) Apenas dos itens 2 e 4 físicas da publicação, Robert Coontz, que coordenou o
c) Apenas dos itens 3 e 4 processo de seleção dos principais avanços do ano. "É um
d) Apenas do item 3 imenso salto conceitual que afetará a vida humana desde
e) Apenas dos itens 2 e 3 como os médicos tratam as doenças até como nos vemos
enquanto indivíduos", destacou. Agência FAPESP -
24. O Sistema Único de Saúde estabelecerá mecanismos 21/12/2007
de incentivos à participação do setor privado:
26. Segundo o texto:
88
I – O Site Inovação Tecnológica já havia publicado todas as todas demonstram existir uma diferença muito maior do
descobertas que foram eleitas as melhores de 2007. que se imaginava.
II – O Site Inovação Tecnológica escolheu as descobertas III – Há um outro grupo de avanços nas pesquisas sobre o
mais importantes e publicou na Revista Science. genoma humano que não demonstram existir diferenças.
III – Todas as descobertas que fazem parte da área de Está (ão) correta (s):
cobertura da Revista Science foram publicadas no site a) apenas I
Inovação Tecnológica. Está (ão) incorreta (s): b) apenas II
a) apenas I c) apenas III
b) apenas II d) Apenas I e III
c) I, II e III e) I, II e III
d) Apenas II e III
e) Apenas I e III 30. “Mas, neste ano, avanços em várias frentes levaram
pela primeira vez a concluir que há uma grande diferença
27. Sobre a análise linguística do segundo parágrafo, entre os genomas de cada indivíduo.” O conectivo
temos: destacado matém relaçoa semântica de
I – O termo “esta última” é um elemento anafórico de ____________com a outra oração. A alternativa que
coesão referencial que retoma “origem dos raios completa a afirmação acima é:
cósmicos”. a) conformidade
II – A crase é obrigatória nos três casos do parágrafo e b) adversidade
passaria a ser proibida se substituíssemos as palavras c) adição
“variação, reprogramação e origem” por “problema, d) conclusão
alcance e efeito”. e) explicação
III – Apenas houve participação de pesquisadores
brasileiros na última descoberta citada pelo parágrafo. GABARITO:
Está (ão) correta (s): 1A 2A 3E 4E 5B 6D 7C 8B 9D 10A 11A 12C 13C
a) apenas I 14D 15E 16B 17B 18E 19A 20B 21D 22C 23D 24D
b) apenas II 25D 26C 27E 28E 29D 30B
c) apenas III
d) Apenas II e III
e) I, II e III
Prova de Residência Pernambuco 2009
28. O conectivo que inicia o terceiro parágrafo poderia ser
substituído, sem alteração de sentido, por: 01. A anestesia local é definida como uma perda de
a) Para que sensibilidade, causada por uma depressão da
excitação nas terminações nervosas ou uma inibição no
b) Contudo
processo de condução nos nervos
c) Logo
periféricos, numa área circunscrita do corpo. Há vários
d) Portanto métodos de induzir anestesia local. Qual das
e) Conforme alternativas abaixo NÃO se constitui em método de
29. “...a comunidade científica se surpreendeu com uma indução de anestesia local?
série de avanços nas pesquisas sobre o genoma humano A) Trauma Mecânico.
que demonstram existir uma diferença muito maior do B) Baixa Temperatura.
que se imaginava entre o DNA de diferentes pessoas.” C) Anoxia.
Segundo esse trecho é correto afirmar: D) Anti-histamínico.
I - a comunidade científica só se surpreendeu com uma E) Agentes neurolíticos, como o álcool e o fenol.
série de avanços que demonstram existir uma diferença
muito maior do que se imaginava. 02. Em seu ESTADO DE REPOUSO, a membrana nervosa
II - a comunidade científica se surpreendeu com todos os fica
A) impermeável aos íons de sódio (Na+).
avanços nas pesquisas sobre o genoma humano, pois
B) livremente permeável aos íons de sódio (Na+).
C) impermeável aos íons de potássio (K+).
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D) impermeável aos íons cloreto (Cl-). cortical óssea alveolar, por vestibular, para facilitar a
E) livremente permeável aos íons cloreto (Cl-). extração dentária em determinadas situações
identificadas no pré-operatório, ou mesmo, em
03. Os anestésicos locais são classificados como intercorrências
aminoésteres ou aminoamidas, de acordo com suas no transoperatório.
ligações químicas. Qual dos anestésicos locais abaixo NÃO B) A técnica da alveolectomia para exodontia está
tem como cadeia intermediária uma indicada apenas nos casos de extração de raízes residuais
amida? e
A) Lidocaína. raízes fraturadas.
B) Etidocaína. C) Os parâmetros para remover osso são, no sentido
C) Bupivacaína. horizontal, em toda a extensão mesiodistal da raiz por
D) Articaína. lingual ou palatino, e, no sentido vertical, em até dois
E) Diclonina. terços da altura da raiz dentária.
D) A remoção parcial ou total da cortical óssea irá facilitar
04. A diluição dos vasoconstrictores nos anestésicos locais a exodontia e não provoca defeito ósseo que possa
é comumente designada pela proporção de comprometer a reabilitação ou o tratamento do paciente
diluição. Em Odontologia, atualmente, a diluição por meio de prótese, implante ou ortodontia.
recomendada é a de 1:200.000. Diante dessa E) Não requer cuidados com a estabilização.
informação e tendo-se a necessidade de se saber a
quantidade de vasoconstrictor a ser aplicada, 08. Paciente com 23 anos de idade, no 6° mês de gestação
pergunta-se: Qual a quantidade de vasoconstrictor relata o crescimento rápido de lesão nodular
contida em uma solução que apresenta a diluição com base séssil, localizada em gengiva inserida, entre os
de 1:200.000 ? dentes 22 e 23, com cerca de 10mm de
A) 0,002 mg/ml. extensão. A superfície da lesão apresenta cor vermelha
B) 0,02 mg/ml. intensa, áreas de ulceração, com focos
C) 0,005 mg/ml. branco-amarelados e, à palpação, produz sangramento.
D) 0,2 mg/ml. Nos dentes próximos, observam-se
E) 2 mg/ml. restaurações insatisfatórias de classe V. No exame
radiográfico, não se observam alterações dos
05. Dentre as drogas analgésicas de ação periférica, qual tecidos duros. Qual a hipótese diagnóstica?
das citadas abaixo é inibidora da enzima A) Hiperplasia papilar inflamatória.
fosfolipase A2? B) Granuloma de células gigantes periférico.
A) Ácido acetilsalicílico. C) Fibroma de irritação.
B) Ácido mefenâmico. D) Granuloma piogênico.
C) Dexametasona. E) Carcinoma in situ.
D) Ibuprofeno.
E) Piroxican. 09. Qual das injúrias dentoalveolares nos dentes decíduos
apresenta maior probabilidade de interferir na
06. Segundo a American Society of Anesthesiologists – odontogênese dos germes dos dentes permanentes?
ASA, qual das classificações abaixo corresponde A) Avulsão.
ao estado físico do paciente “ASA II” ? B) Luxação lateral.
A) Paciente com doença sistêmica moderada ou fator de C) Luxação extrusiva.
risco significante. D) Luxação intrusiva.
B) Paciente com doença grave não incapacitante. E) Subluxação.
C) Paciente com doença sistêmica grave em que é
constante a ameaça à vida. 10. Dentre os procedimentos avançados em cirurgia
D) Paciente moribundo cuja sobrevivência não é esperada parendodôntica, encontram-se:
sem a cirurgia. A) hemissecção radicular, exodontia, curetagem
E) Paciente declarado com morte cerebral cujos órgãos periapical.
serão removidos para doação. B) retroinstrumentação, retroobturação, regeneração
tecidual guiada.
07. O que é correto afirmar sobre a alveolectomia? C) reimplante intencional, luxação, subluxação.
A) Essa técnica consiste na remoção parcial ou total da D) uso de laser, extrusão cirúrgica, extrusão ortodôntica.
90
E) uso de laser, reimplante intencional e curetagem da dor crônica, geralmente associadas às neoplasias,
periapical. sendo que seu emprego por tempo prolongado é
bastante limitado por causar tolerância e dependência
11. Macroglossia, onfalocele, visceromegalia, gigantismo, física. Sobre o tramadol, é correto afirmar.
hipoglicemia neonatal são características da A) Tem uma afinidade muito pequena para receptores
síndrome de opioides, produzindo efeito analgésico pela formação de
A) Gorlin-Goltz. morfina, após sua biotransformação.
B) Beckwith-Wiedmann. B) Tem como principal mecanismo de ação a inibição da
C) Treacher-Collins/Franceschetti. recaptação da serotonina, no corno posterior da medula
D) Apert. espinhal, onde ocorre a primeira sinapse do neurônio
E) Stevens-Johnson. aferente.
C) Produz menos efeitos adversos em relação aos sistemas
12. Sobre as cirurgias ortognáticas para reposicionamento circulatório e respiratório e tem pequeno potencial de
superior da maxila, analise as afirmativas abuso quando comparado a outros analgésicos narcóticos.
abaixo. Mesmo assim, reações não desejáveis, como
I. A avaliação exposição dos incisivos em repouso é um náuseas, vômito, secura da boca, cefaleia, tontura e
fator importante a ser considerado no sonolência, ocorrem em mais de 10% dos pacientes.
planejamento cirúrgico. D) Seu mecanismo de ação ainda é desconhecido. A
II. A análise do sorriso não constitui um fator relevante na hipótese atual é a de que sua ação ocorra em múltiplos
indicação desse procedimento. locais, por um ou mais mecanismos, como a indução da
III. A análise facial, em comparação aos terços da face, síntese de GABA no cérebro; modulação dos canais
constitui um fator importante no planejamento de cálcio e/ou sódio e indução de aumento da produção
operatório. de serotonina, entre outros.
Está correto o que se afirma em E) É empregado na forma de associação com o
A) I, apenas. paracetamol, que possibilita maior eficácia pelo efeito
B) I, II e III. aditivo de
C) II e III, apenas. dois analgésicos, que agem por diferentes mecanismos.
D) I e III, apenas.
E) I e II, apenas. 16. São drogas que atuam na inibição da fosfolipase A2.
A) Analgésicos.
13. São técnicas para obtenção de radiografias oclusais B) Ansiolíticos.
com filmes periapicais: C) Antibióticos.
A) Miller-Winter e Parma. D) Anti-histamínicos.
B) Donovan e Miller-Winter. E) Corticosteroides.
C) Clark e Le Máster.
D) Le Master e Donovan. 17. Sobre os anti-inflamatórios não esteroidais, é inibidor
E) Parma e Miller-Winter. específico COX-2:
A) Nimesulida.
14. Das alternativas abaixo, assinale o que é afirmativo B) Etoricoxibe.
para as fraturas do terço médio da face. C) Indometacina.
A) Ausência de ação muscular no desvio dos fragmentos D) Meloxicam.
ósseos. E) Diclofenaco.
B) Alteração oclusal em todos os casos.
C) Ausência de alteração oclusal em todos os casos. 18. Os fios de sutura de polipropileno são classificados
D) Presença de intensa ação muscular no desvio dos como
fragmentos. A) multifilamentares, reabsorvíveis.
E) Esquimose periorbital como sinal clínico mais B) mono ou multifilamentares, não reabsorvíveis,
importante no diagnóstico dessas fraturas. biodegradáveis.
C) monofilamentares, não reabsorvíveis, não
15. Os analgésicos de ação central são empregados no biodegradáveis.
controle da dor aguda de grande intensidade, D) mono ou multifilamentares, reabsorvíveis.
como no pós-operatório de cirurgias ortopédicas e E) multifilamentares, não reabsorvíveis, não
maxilofaciais. Também são eficazes no tratamento
91
B) Uma Placa de Compressão Dinâmica. D) Apresenta alta taxa de desenvolvimento da lesão para
C) Uma Placa de Reconstrução. um fibrossarcoma amelobástico.
D) Fio de aço. E) Radiograficamente caracteriza-se por ser multiocular.
E) Duas Placas 2.0.
35. A artrite reumatoide acomete eventualmente a ATM.
29. Em qual dos seguintes eventos pode ser observada Sobre isso, assinale a alternativa incorreta.
uma lesão isolada da medula espinhal em nível de A) As articulações envolvidas na patologia têm uma forma
C4 e C5? de “bigorna” característica.
A) Embolismo gasoso. B) Quando presente, a cirurgia da ATM normalmente é
B) Apneia. bilateral.
C) Distúrbio de frequência cardíaca. C) A dor na artrite reumatoide da ATM está diretamente
D) Perda da função diafragmática. relacionada à movimentação.
E) Arritimias cardíacas. D) A subluxação da ATM permanente tem sido relatada.
E) A ressonância magnética é o instrumento diagnóstico
30. Quando utilizamos a técnica de Champy para fixação de escolha para a doença.
da fratura de ângulo mandibular, o tipo de placa
utilizado para esta fixação é: 36. Dentre os fios de sutura, qual o que provoca a menor
A) 01 placa de compressão dinâmica excêntrica. reação inflamatória?
B) 02 miniplacas. A) Seda. D) Categute cromado.
C) 01 miniplaca colocada na zona de compressão. B) Poliéster. E) Náilon.
D) 01 miniplaca colocada na zona de neutralização. C) Algodão.
E) 01 miniplaca colocada na zona de tensão. 37. Assinale a alternativa que não contém um fio de
sutura absorvível.
31. Durante a cantopexia medial, a estabilização do A) Categute simples. D) Ácido poliglicólico.
tendão cantal medial deve ser dirigida para B) Categute cromado. E) Poliglactina.
A) anterior e superior. D) posterior e inferior. C) Polipropileno.
B) anterior e inferior. E) anterior e medial.
C) posterior e superior. 38. No que se refere à Angina de Ludwig, esta ocorre
quando os espaços
32. A diferença entre a mordida infectada animal e A) submandibulares e submental estão infectados num
humana é que, na lesão causada pelo animal, é possível estágio de inoculação.
observar a presença de B) submandibulares e sublingual, direito e esquerdo junto
A) Streptococcus mutans. com o espaço submental, estão infectados num estágio
B) Pasteurella multocida. de celulite.
C) Staphylococcus aureus. C) submandibulares e sublingual estão infectados num
D) Eikenella corrodens. estágio de celulite.
E) Fusobacterium nucleatum. D) submandibulares e sublingual, direito ou esquerdo
junto com o espaço submental, estão infectados num
33. Qual dessas lesões faz diagnóstico diferencial com o estágio de celulite.
carcinoma mucoepidermoide intraósseo? E) sublingual e submental estão infectados num estágio de
A) Ameloblastoma. inoculação.
B) Cisto odontogênico calcificante.
C) Mixoma. 39. No que se refere à oxigenoterapia hiperbárica no
D) Cisto odontogênico glandular. tratamento das osteomielites, assinale a alternativa
E) Neurofibroma. incorreta.
A) O tratamento com o oxigênio hiperbárico causa
34. Diante de um fibroodontoma ameloblástico, é correto aumento na tensão de oxigênio arterial e venoso.
afirmar. B) O maior valor do uso do oxigênio hiperbárico está no
A) Acomete preferencialmente adultos na terceira década tratamento da osteorradionecrose da mandíbula.
de vida. C) O oxigênio sob maior tensão aumenta a cicatrização
B) Ocorre com maior frequência na maxila. por um efeito bacteriostático direto sobre os
C) O tratamento geralmente é a curetagem conservadora, microorganismos.
não sendo comum a recorrência. D) O tratamento com oxigênio hiperbárico não representa
93
eficácia no alívio da dor intensa e no trismo, uma vez inexorável e limitação severa da movimentação
que se trata de um processo lento. mandibular. Além disso, alguns pacientes com doença
E) A proliferação de tecido granulomatoso aumenta e da ATM em estágio final podem apresentar também
avança sob a tensão aumentada de oxigênio da periferia deformidades faciais, anormalidades sensitivas ou
óssea não doente, para o osso necrótico. motoras, disfunção oclusal e comprometimento das vias
aéreas superiores. Sobre isso, analise as
40. Qual dessas alternativas não corresponde a um afirmativas abaixo.
acidente durante uma cirurgia de terceiro molar - Consideram-se com limitação mandibular pacientes que
inferior? abrem a boca (MAB) menor que 35mm.
A) Deslocamento de fragmento do dente para o espaço - As deformidades faciais que o texto faz referência dizem
submandibular. respeito a um processo degenerativo da ATM do
B) Lesão do nervo lingual. tipo capsulite.
C) Lesão dos tecidos moles. - Possibilitando melhorar a dor na ATM a que se refere o
D) Lesão do nervo milohioideo. texto, existe a técnica de anestesia do nervo
E) Trismo infeccioso. auriculotemporal.
- A declaração descrita no item 2, sobre a existência da
41. Analise as afirmativas abaixo. técnica de anestesia do nervo auriculotemporal foi
- A luxação condilar poderá ser anterior, superior, originalmente descrita por Toller.
posterior, lateral e medial. - A limitação de abertura de boca (MAB), como cita o
- A luxação condilar não poderá ser posterior. texto, não pode ser caracterizada pelo deslocamento
- A eminectomia corresponde à técnica de Myrhaug. do disco sem redução.
- O uso de toxina botulínica é o tratamento convencional É correto afirmar que
para luxação condilar. A) duas afirmativas estão incorretas.
- A colocação de placas no tratamento da luxação condilar D) uma afirmativa está incorreta.
deverá ser posta em nível da fossa glenoide. B) três afirmativas estão incorretas.
É correto afirmar que E) nenhuma afirmativa está incorreta.
A) uma afirmativa está correta. D) três afirmativas estão C) quatro afirmativas estão incorretas.
corretas.
B) duas afirmativas estão incorretas. E) nenhuma 44. Um paciente adulto está sendo submetido à cirurgia
afirmativa está incorreta. de terceiro molar incluso, quando um corpo
C) duas afirmativas estão corretas. estranho é aspirado. A situação determina asfixia. Uma
das opções para reverter o quadro é a manobra
42. Considere as afirmativas abaixo. de Heimlich. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo.
- A anquilose da ATM poderá ser extra ou intra-articular. - Nestes casos, o corpo estranho situa-se no vestíbulo da
- A anquilose da ATM poderá ser classificada de acordo laringe, os músculos laríngeos sofrem espasmo,
com Matsuura. tensionando as pregas vocais.
- O tratamento da anquilose com artroplastia simples - Havendo bloqueio total da laringe, a condição ideal é
determina perda de altura do ramo mandibular. que o quadro deverá ser revertido até 7 minutos
- O processo coronoide não se presta para reconstrução - A manobra de Heimlich é justificada pelo fato de existir
condilar. ar nos pulmões, e a compressão súbita do abdome
- A lesão do nervo facial é mais prevalente na cirurgia de determinar elevação do diafragma com compressão dos
anquilose. pulmões, expelindo o ar da traqueia para a laringe.
É correto afirmar que - A cricotireotomia deve ser utilizada como primeira
A) uma afirmativa está correta. conduta
B) duas afirmativas estão incorretas. - Poderá ser utilizada a cânula de Guedel para tratar essas
obstruções.
D) uma afirmativa está incorreta. É correto afirmar que
A) duas afirmativas estão incorretas.
E) nenhuma afirmativa está incorreta. D) uma afirmativa está incorreta.
C) duas afirmativas estão corretas. B) três afirmativas estão incorretas.
E) nenhuma afirmativa está incorreta.
43. O paciente com doença da articulação têmporo- C) quatro afirmativas estão incorretas.
mandibular em estágio final sofre comumente de dor
94
45. A classificação de Mallampati é utilizada para avaliar o 50. O uso da escala de House-Brackmann é um importante
A) risco de dificuldade na cirurgia do terceiro molar indicador para a cirurgia buco maxilo facial.
inferior. Qual das situações abaixo deverá ser empregada na
B) grau de depressão do assoalho orbital no enoftalmo. prática clínica em casos de lesões nervosas?
C) risco de dificuldade na traqueostomia. A) Avaliar a função do nervo alveolar inferior.
D) risco de lesão nervosa nos procedimentos cirúrgicos. B) Avaliar apenas a função do nervo facial.
E) grau de dificuldade da via aérea com vistas à C) Avaliar a função do nervo óptico.
entubação. D) Avaliar o ramo oftálmico do nervo trigêmio.
E) Avaliar o nervo hipoglosso.
46. A prevenção da lesão nervosa do nervo alveolar
inferior, decorrente da cirurgia de terceiro molar
inferior incluso, poderá ser colocada em prática no pré- Gabarito
operatório pelo Cirurgião através do(a)
A) exame físico local.
B) identificação de sinais radiográficos na 01D 11B 20A 29D 38B 47E
ortopantomografia. 02E 12D 21D 30E 39D 48B
C) obtenção de um retalho vestibular e lingual. 03E 13B 22A 31C 40E 49C
D) medicação pré-operatória de gangliosídeos. 04C 14A 23D 32B 41C 50B
E) odontossecção horizontal e vertical.
05C 15C 24B 33D 42D
06A 16E 25A 34C 43A
47. A classificação do rebordo alveolar após as exodontias,
segundo Cawood e Howell, é importante no 07A 17B 26A 35C 44B
planejamento para a colocação de implantes. O paciente 08D 18C 27A 36E 45E
que seja classificado em classe IV significa 09D 19C 28C 37C 46B
osso alveolar
A) abundante em espessura e altura.
B) convencional com espessura e altura adequada. UFPE- PERNAMBUCO RESIDÊNCIA 2010
C) com perda basal com espessura e altura inadequada.
D) com espessura adequada e altura inadequada. 01. Como se chama a técnica radiográfica na qual são
E) com espessura inadequada e altura adequada. realizadas tomadas radiográficas oclusais com
filmes periapicais, posicionados obliquamente, na região
48. Sobre o(s) objetivo(s) geral(ais) das fraturas de de trígono retromolar, objetivando imagens
mandíbula, assinale a alternativa correta. completas dos terceiros molares inclusos?
A) Reduzir os segmentos fraturados. A) Clark. B) Miller-Winter. C) Donovan. D) Parma. E) Le
B) Obter uma oclusão estável e restabelecer a função Master.
mandibular.
C) Substituir as perdas ósseas com enxerto autógeno. 02. Para localizar um dente incluso, o método de Clark
D) Promover a cicatrização óssea entre os segmentos para obtenção de imagens radiográficas é um
fraturados. recurso fácil e rápido. Qual será o provável
E) Prevenir o sangramento nos focos de fratura. posicionamento dentário, no caso de o dente apresentar
deslocamento oposto ao que foi feito, o desvio do Raio X?
49. Em caso de dentes em linha de fratura mandibular, A) Vestibular.
qual situação não se enquadra na exérese dentária? B) Palatina.
A) Dente com grande mobilidade e com raiz fraturada. C) Lingual.
B) Dente com grande mobilidade e pericoronarite. D) Transalveolar.
C) Exequibilidade da redução da fratura e a não exposição E) O método de Clark não é utilizado para localização
dentária intrabucal. dentária.
D) Dente com cisto e exequibilidade da redução da
fratura. 03. Diversas modalidades de imagens são úteis para o
E) Dente com discreta mobilidade e inexequibilidade da diagnóstico de cistos e tumores odontogênicos
redução da fratura. benignos nos maxilares, EXCETO:
A) radiografia panorâmica. D) cintilografia por
radionucleotídeos.
95
14. Quais são as vantagens de se usar um anestésico local 19. Cerca de 95% das infecções odontogênicas são
com vasoconstritor? provocadas por bactérias aeróbias-anaeróbias. Quais
A) Menor toxicidade e maior sangramento. D) Menor bactérias são responsáveis pela colonização primária
duração e maior quantidade. nessas infecções?
B) Maior duração e toxicidade. E) Menor toxicidade e A) Cocos Gram-Negativo.
menor sangramento. B) Cocos Gram-Positivo e Bastonetes Gram-Positivo.
C) Menor quantidade e duração. C) Cocos Gram-Negativo e Bastonetes Gram-Negativo.
D) Cocos Gram-Positivo e Bastonetes Gram-Negativo.
15. Paciente compareceu à Clínica Odontológica para se E) Cocos Gram-Negativo e Bastonetes Gram-Positivo.
submeter à exodontia. Durante anamnese, negou
alterações sistêmicas e alergias, afirmando pesar 50 Kg. A 20. A cricotireotomia é um método muito utilizado na
solução anestésica a ser utilizada foi obtenção de vias aéreas no paciente vítima de
Prilocaína a 4% com adrenalina. Após administrar 02 (dois) trauma. Em relação a essa técnica, quando comparada
tubetes, o profissional iniciou o com a traqueostomia padrão, apresenta
procedimento, porém o paciente relatava dor. Ao realizar algumas vantagens. Sobre elas, analise as afirmativas
uma nova anestesia, o profissional decidiu abaixo.
trocar a solução anestésica a ser administrada, fazendo I. É mais rápida.
uso agora de Mepivacaína a 2% com II. Tecnicamente mais fácil de realizar com uma
Adrenalina 1: 100.000. Quantos tubetes de Mepivacaína instrumentação mínima.
poderão ser usados agora? III. A incidência de complicações operatórias e pós-
A) 2. B) 3. C) 4. D) 5. E) 6. operatórias é baixa.
IV. É mais segura de ser realizada no paciente com
16. Entre os principais acidentes e complicações suspeita ou lesão definida da espinha cervical ou
relacionados à remoção dos terceiros molares patologia da faringe.
superiores, destacam-se os itens abaixo, exceto: V. Pode ser mantida por um longo período de tempo.
A) Fratura dentária.. Estão corretas
B) Comunicação com o seio maxilar. do dente na fossa A) I, ll, Ill, IV e V. D) llI, IV e V, apenas.
pterigo-palatina. B) II, Ill e IV, apenas. E) I, ll, Ill e IV, apenas.
C) Fratura da tuberosidade. C) I, II e III, apenas.
D) Fístula bucossinusal
E) Penetração 21. Osteotomia amplamente utilizada nas cirurgias
ortognáticas, apresentando versatilidade na opção de
17. Quando o cirurgião, ao realizar uma exodontia de um movimentos, possibilitando avanços, recuos e correção de
terceiro molar inferior semi-incluso, decide assimetrias mandibulares. Permite
utilizar uma incisão linear sobre a crista do rebordo utilização de fixação interna, possibilitando função
alveolar, iniciando no trígono retromolar até a face precoce durante a reparação óssea:
97
A) Osteotomia Le Fort I. D) Osteotomia sagital do ramo V. O nervo auriculotemporal é o principal responsável pela
mandibular. inervação eferente.
B) Osteotomia vertical do ramo mandibular. E) Estão corretos
Osteotomia subapical. A) I, II e III, apenas. D) I, II, III e V, apenas.
C) Osteotomia L invertido do ramo mandibular. B) I e IV, apenas. E) I, II, III, IV e V.
C) I, III e IV, apenas.
22. Para os profissionais que se propõem a tratar
deformidade dento-esqueletal, é fundamental
compreender como se processa o crescimento e 25. A artrocentese permite
desenvolvimento craniofacial. Sobre isso, analise as I. lavagem artroscópica no compartimento superior.
afirmativas abaixo. II. lavagem artroscópica no compartimento inferior.
I. O crescimento do tecido mole facial segue os ossos III. liberação de aderências.
faciais subjacentes, mas não está diretamente IV. remoção das partículas degradadas e componentes da
correlacionado com o crescimento ósseo. inflamação, como a fosfolipase A2.
II. O tecido mole facial é mais espesso em relação ao V. remoção das partículas degradadas e componentes da
tecido esquelético. inflamação, como o ácido hialurônico.
llI. O tecido mole do terço inferior cresce mais em Estão corretos os itens
magnitude e em duração do que o terço superior. A) I, II e III, apenas. D) I, II, III e IV, apenas.
IV. O terço superior da face cresce mais lento que o terço B) I e IV, apenas. E) I, II, III, IV e V.
inferior. C) I, III e IV, apenas.
V. A conclusão do crescimento segue uma sequência na
qual o crescimento transversal termina primeiro. 26. Quando há mais de três episódios de luxação da ATM
Estão corretas as afirmativas em um período de seis meses, caracteriza-se a
A) I, II, III, IV e V. B) I, III, IV e V. C) II, III e IV. D) I, III e V. E) luxação recidivante. Qual dos tratamentos abaixo é o de
I, II e III. eleição nesses casos?
A) Manobra de Nelaton. D) Eminectomia.
23. Paciente do sexo feminino compareceu ao B) Artrocentese. E) Discetomia.
ambulatório acompanhada de sua genitora que afirma C) Artrotomia.
receber frequentemente reclamações da professora da
adolescente, relatando que a estudante 27. Assinale a alternativa correta.
apresenta frequentes episódios repentinos de sono A) Em bioética, a autonomia é a capacidade de agir
durante as aulas. A estudante relata que os indiscriminadamente.
diversos episódios de sono diurno ocorrem quando ela se B) Todo homem e toda mulher têm o direito de decidir
encontra nervosa, afirmando, ainda, a sobre sua própria vida e ter sua opinião respeitada pelos
ocorrência de alucinações. Qual a hipótese de diagnóstico outros.
e o exame de excelência nesse caso? C) A autonomia bioética não se relaciona com o conceito
A) Depressão - Tomografia computadorizada. de alteridade e com o respeito pelas diferenças.
B) Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono - D) O conceito de Hume de que todo ser humano, qualquer
Polissonografia. um por mais mesquinho que seja, merece respeito por sua
C) Narcolepsia – Polissonografia. dignidade de ser um ser humano.
D) Hipersonolência diurna - Ressonância nuclear E) As pessoas devem entender, segundo Kant, que não são
magnética. um fim em si mesmas.
E) Hipersonolência profunda – Polissonografia.
28. Assinale a alternativa correta sobre anatomia
24. Articulação Temporomandibular (ATM) possui diversas cirúrgica.
particularidades. Sobre elas, analise os itens A) O nervo oftálmico emite ramas supratrocleares para a
abaixo. glândula lacrimal e naso ciliares.
I. Bilateral. B) O nervo maxilar, o 1º ramo do trigêmeo, possui urn
II. Movimentos próprios não interligados. trajeto horizontal ântero-superior e emerge do crânio
III. As superfícies articulares são revestidas de pelo foramem infraorbital e destina-se a inervar o terço
fibrocartilagem e não cartilagem hialina. médio facial.
IV. Os movimentos mandibulares incluem rotação e C) O gânglio trigeminal está localizado na face superior do
translação. rochedo do osso occipital.
98
41. Assinale a alternativa abaixo que melhor complementa 45. A Síndrome de Marfan é uma doença do tecido
a seguinte frase: "O nervo conjuntivo descrita por um pediatra francês, Antoine
trigêmio ... " Bernard-Jean Marfan, em 1896. Tratava-se de uma
A) é assim chamado por possuir três ramos: o mandibular, doença genética com transmissão autossômica
o oftalmológico e o nervo maxilar. dominante, com expressividade variável intra e
B) constitui, com o homólogo contralateral, o quinto (V) interfamilial, sem predileção por raça ou sexo, que
par de nervos raquidianos. mostra uma prevalência de 1/10.000 indivíduos.
C) é urn nervo com função mista (motora e sensitiva), Aproximadamente 30% dos casos são esporádicos, e o
porém há o predomínio de função sensitiva. restante, familiar. Que características dento-esquelético-
D) tem origem aparente na face posterior da ponte, no faciais os pacientes portadores dessa
nível da união dos terços inferiores e no limite com os síndrome apresentam?
pedúnculos cerebelares médios. A) Face longa e maxila atrésica.
E) controla, principalmente, a musculatura facial e a B) Agenesia dentária e cisto dentígero.
sensibilidade da mastigação. C) Hiperplasia condilar e prognatismo mandibular.
D) Hipertelorismo e agenesia condilar.
42. Os pacientes portadores de deformidades dento- E) Fissura lábio-palatal e deficiência ântero-posterior da
faciais frequentemente apresentam uma discrepância maxila.
de Bolton. Essa alteração existe quando a soma dos
diâmetros mésio-distais dos incisivos e caninos 46. Dentes envolvidos em fraturas devem ser removidos,
superiores é maior que a soma dos diâmetros mésio- exceto dentes
distais dos incisivos e caninos inferiores. A) soltos.
Segundo MEDEIROS E MEDEIROS (2004), os superiores D) parcialmente irrompidos.
devem exceder os inferiores em B) com fraturas de raízes.
A) 10%. B) 20%. C) 30%. D) 40%. E) 50%. E) que auxiliam na redução do deslocamento.
C) com pericoronarite.
43. Com relação à sintomatologia, qual das opções abaixo
é composta, apenas, de sinais dos
100
Nestes casos, devido à resistência adquirida o antibiótico a) antes da cirurgia o ortodontista deve fazer todas as
eficaz seria. correções transversas.
a) Cefalosporina de segunda ou terceira geração. b) 1 a 2 dias antes da cirurgia serão adaptados os ganchos
b) Clindamicina. c) Metronidazol. d) Penicilina. cirúrgicos no arco.
c) os melhores resultados são obtidos quando o
11. Qual conduta a ser utilizada com fins de inibir o ortodontista verticaliza os dentes posteriores antes da
desenvolvimento de osso heterotópico e fibrose nas cirurgia pela remoção da curva de Wilson.
próteses totais articulares mandibulares? d) em pacientes não operados e sem crescimento a
a) Fisioterapia articular. b) Infiltração com ácido compensação pelo uso do torque vestibular nas coroas dos
hialurônico. c) Miniâncora. d) Enxerto de gordura. dentes maxilares posteriores ou torque lingual nas coroas
mandibulares frequentemente é instável e pode criar
12. O tratamento da hiperplasia condilar mandibular tipo 2 interferências funcionais.
(osteocondroma) consiste em:
a) condilectomia alta ipsilateral e reposicionamento do 17. Na abordagem intraoral para a osteotomia vertical do
disco contralateral somente se deslocado. ramo mandibular deve-se evitar dissecar a face medial da
b) condilectomia baixa ipsilateral, remodelação do colo do borda posterior e a borda inferior devido respectivamente
côndilo remanescente e reposicionamento do disco a:
articular. a) artéria Massetérica e Artéria Facial.
c) condilectomia alta com reposição do disco articular b) veia Jugular interna e Músculo pterigóideo Medial. c)
sobre o côndilo remanescente. veia facial e Ligamento esfenomandibular.
d) artroplastia após o término do crescimento mandibular. d) veia retromandibular e Músculo pterigóideo Medial.
13. A anatomia da mandíbula que torna mais adaptável os 18. Na distração osteogênica é INCORRETO afirmar que:
segmentos proximal e distal na osteotomia sagital do ramo a) todas as osteotomias projetadas para distração são
para o recuo mandibular. a) Processo coronóide curto. osteotomias completas ou fraturas em galho verde.
b) Ramos mandibulares estreitos. b) quando a osteotomia é realizada entre dentes 1,5 mm
c) Mandíbula em forma de U. de osso deve ser preservado em ambos os lados para evitar
d) Mandíbula em forma de V. lesão periodontal e promover formação óssea.
c) no alongamento mandibular a remoção dos terceiros
14. Abaulamento da cortical lateral que ajuda a localizar o molares 6 meses antes do procedimento deve ser
ponto de entrada do nervo mandibular para dentro da face considerada para permitir boa formação óssea na distal dos
medial do ramo mandibular. a) Linha oblíqua. b) segundos molares.
Tuberosidade Massetérica. c) Incisura Mandibular. d) d) ao final da distração são necessários três meses de
Antilíngula. consolidação para cada centímetro de distração.
15. Na osteotomia vertical do ramo mandibular é 19. Vários procedimentos são utilizados no tratamento
INCORRETO afirmar que: primário das infecções formadoras de abscesso na cabeça
a) a incisão lateralizada permite a sutura com o paciente e pescoço, EXCETO:
sob bloqueio maxilomandibular. a) intervenção após o controle do quadro febril.
b) após a aplicação do bloqueio maxilomandibular os b) permeabilidade da via aérea.
segmentos distais devem estar lateralizados. c) drenagem progressiva dos espaços fasciais anatômicos
c) indicada para recuos mandibulares e pequenos avanços afetados.
(2mm). d) remoção da causa anatômica da infecção.
d) pode ser necessária a remoção da extremidade inferior
do segmento proximal. 20. Consistem em antibióticos de amplo espectro, EXCETO:
a) Amoxicilina com ou sem Clavulanato b) Cefalexina e
16. Para a estabilidade no tratamento cirúrgico da Cefradina c) Azitromicina e Doxiciclina
discrepância transversa maxilar é INCORRETO afirmar que: d) Metronidazol
103
21. De acordo com Edwardd Ellis (2004) constituem c) Recomenda-se o ajuste ósseo da crista nasal da maxila e
indicações absolutas para o tratamento aberto em fraturas a ressecção da parte caudal do septo cartilaginoso para
subcondilares, EXCETO: a) deslocamento extracapsular evitar interferências.
lateral do côndilo. b) fraturas condilares associadas a d) As interferências nas lâminas pterigóideas dependem do
fraturas cominutivas. c) possibilidade de se obter oclusão movimento cirúrgico podendo estar presentes nas
adequada com a técnica fechada. d) deslocamento do impacções.
côndilo para dentro da fossa craniana média.
26. Na década de 90 foram observadas taxas cada vez mais
22. Com relação ao ameloblastoma assinale a opção altas de resistência à penicilina na flora bucal. Qual foi o
INCORRETA. a) O tratamento do ameloblastoma maligno é antibiótico para o uso empírico preferido nas infecções
primariamente cirúrgico por ser relativamente resistente a bucofaciais em substituição à penicilina nesta época? a)
radiação. b) No tratamento dos ameloblastomas Azitromicina. b) Amoxicilina. c) Amoxicilina + Clavulanato.
sólido/multicístico utiliza-se o manejo conservador. c) O d) Clindamicina.
uso da solução de Carnoy ou a crioterapia podem ser
efetivos no tratamento do ameloblastoma. d) As variantes 27. Na celulite/abscesso odontogênico podemos encontrar
luminal e intra-luminal do ameloblastoma unicístico podem os seguintes microrganismos, EXCETO: a) Grupo
ser acessíveis à enucleação e a curetagem. Streptococcus milleri. b) Fusobacterium. c) Staphylococcus
aureus. d) Peptostreptococcus. 28. As características ideais
23. Na osteonecrose dos maxilares induzida por de um antibiótico são, EXCETO: a) espectro de cobertura
bifosfonatos é INCORRETO afirmar que: específico para os patógenos causadores de determinada
a) a osteonecrose induzida por bifosfonatos orais manifestação clínica. b) baixo custo. c) ação bactericida,
geralmente é mais extensa e severa do que a induzida por fungicida e bacteriostática. d) baixa toxicidade.
um bifosfonato intravenoso.
b) na prevenção da osteonecrose antes do paciente iniciar 29. Um paciente foi submetido a procedimento cirúrgico de
a terapia com bifosfonato intravenoso deverá incluir a osteomielite mandibular. Quais os antibióticos
remoção de dentes irrecuperáveis e tratamento recomendados para o tratamento empírico deste
periodontal. paciente?
c) nos casos em que a ressecção óssea é indicada, valores a) Ceftriaxona e Vancomicina.
de CTX maiores que 150pg/ml tem sido associados a b) Amoxicilina/Clavulanato e azitromicina.
processos cicatriciais descomplicados. d) a presença de c) Amoxicilina e Penicilina.
infecção e osteólise é uma infecção secundária do osso d) Clindamicina e Ampicilina+subactam
necrótico causada pelo bifosfonato. Não é uma
osteomielite primária. 30. Um paciente foi internado em um hospital para o
tratamento de uma grave infecção. Iniciou-se o tratamento
24. Na osteotomia sagital bilateral, assinale a opção com antimicrobiano, porém não foi obtida uma boa
INCORRETA. a) Se ocorrer a fratura da cortical lingual, será resposta clínica. Quanto tempo após o início da
necessária a fixação bicortical para estabilizar ambas as administração do antimicrobiano deverá ser feita a sua
corticais. b) A osteotomia na linha média mandibular substituição, no caso dele estar sendo administrado por via
apresenta baixa estabilidade a longo prazo. c) O ângulo intravenosa (IV) ou via oral respectivamente?
elevado do plano mandibular pode contribuir para a a) Após pelo menos 48 horas de antibiótico IV ou após pelo
recidiva cirúrgica. d) A magnitude do avanço mandibular e menos 72 horas de antibiótico por via oral.
o posicionamento condilar podem ser fatores favoráveis à b) Pelo menos após 72 horas de antibiótico IV ou pelo
recidiva cirúrgica. menos após 48 horas de antibiótico por via oral.
c) Somente após 72 horas de antibiótico IV ou via oral. d)
25. Na osteotomia Le Fort I, assinale a opção INCORRETA. Somente após 48 horas de antibiótico IV ou via oral.
a) Cirurgias ortognáticas maxilares são tipicamente
realizadas sob anestesia hipotensiva. 31. Dentre as desordens sistêmicas associadas à estomatite
b) O tubo nasotraqueal é mantido pressionado contra a asa aftosa recorrente podemos citar, EXCETO: a) deficiências
do nariz de forma a evitar o refluxo dos gases anestésicos. nutricionais.
104
36. São características clínicas da sífilis primária, secundária 42. Dentre as lesões pré-cancerosas de mucosa oral abaixo,
e terciária, respectivamente: qual a que possui o maior potencial de transformação
a) Úlcera leucoplásica, ceratite intersticial ocular e cancro. maligna?
b) Cancro, linfadenopatia indolor e inflamação a) Eritroplasia.
granulomatosa (goma). b) Leucoplasia verrucosa proliferativa (PVL).
c) Lues maligna, cancro e glossite intersticial. c) Leucoplasia granular.
d) Edema labial, surdez e cancro. d) Eritroleucoplasia.
37. A metástase à distância de um carcinoma de células 43. Sobre a Síndrome de Sjögren não é CORRETO afirmar
escamosas orais pode ocorrer em qualquer parte do corpo, que: a) é uma desordem autoimune que envolve as
porém os sítios mais comuns são, EXCETO: glândulas salivares e lacrimais. b) apesar de ter uma causa
a) Pulmão. b) Fígado. c) Cérebro. d) Ossos. desconhecida, não há evidências de influencias genéticas.
c) pode causar xerostomia e xeroftalmia. d) tem uma
105
prevalência de 0,5% da população, com uma predileção a) Queilite actínica. b) Xantoma. c) Síndrome de Plummer-
pelo sexo feminino de 9:1. Vinson. d) Candidíase.
44. São características do Tumor Odontogênico 48. A sialodenite pode ser definida como:
Ceratocístico (TOC), EXCETO: a) um tumor de desenvolvimento da glândula
a) a mandíbula é acometida em 60% a 80% dos casos, com submandibular quando infectado.
envolvimento maior do corpo posterior e ramo b) uma inflamação das glândulas salivares.
mandibular. c) uma lesão ulcerativa que ocorre normalmente na região
b) o TOC tende a crescer em uma direção ântero-posterior, pré-auricular.
dentro da cavidade medular do osso sem causar expansão d) uma infecção grave das tonsilas palatinas podendo
óssea óbvia. evoluir para um carcinoma de células escamosas.
c) apresenta uma tendência muito baixa para ocorrer
recidivas. 49. Qual a principal característica radiográfica da displasia
d) a Solução de Carnoy é utilizada para fazer uma fibrosa monostótica?
cauterização química da lesão. a) Imagem de uma lesão unilocular com espessamento
calcificado nos limites da lesão.
45. Quais dessas manifestações orais e maxilofaciais estão b) Aspecto multilocular de “bolhas de sabão”.
todas fortemente associadas à infecção pelo HIV? c) Imagem de leve opacificação tipo “vidro despolido”. d)
a) Estomatite aftosa recorrente, citomegalovírus e Sarcoma Imagem bem delimitada mostrando uma área osteolítica
de Kaposi. do osso adjacente.
b) Angiomatose epitelióide, candidíase e infecções virais
por herpes simples. 50. É característica histopatológica do Linfoma de Hodgkin,
c) Estomatite ulcerativa necrosante, eritema multiforme e EXCETO:
epidermólise tóxica. a) presença de células atípicas conhecidas como célula de
d) Sarcoma de Kaposi, leucoplasia pilosa e linfoma Não- Reed-Sternberg.
Hodgkin. b) presença de proliferação de células linfocíticas com
variáveis graus de diferenciação, dependendo do tipo de
46. São consideradas características da osteomielite, linfoma.
EXCETO: c) no Linfoma de Hodgkin nodular a célula maligna com
a) a diabetes melito, doenças malignas e AIDS não estão predominância de linfócitos é conhecida como célula
associadas a um aumento da frequência da osteomielite. pipoca.
b) a grande maioria das osteomielites é causada por d) no linfoma de Hodgkin clássico o subtipo depleção de
infecção bacteriana com destruição lítica e expansiva do linfócitos é o mais agressivo.
osso envolvido.
c) area radiolúcida mal definida com massa radiopaca GABARITO
central de osso necrótico.
d) presença de sequestro ósseo que pode ter esfoliação 01C 02C 03D 04D 05A 06C 07D 08A 09C 10A 11D 12B 13C
espontânea. 14D 15B 16A 17D 18A 19A 20D 21C 22B 23A 24B 25B 26D
27C 28C 29D 30A 31B 32C 33A 34D 35B 36B 37C 38A 39D
47. Paciente trabalhador rural, idoso, pele clara, com 40C 41A 42B 43B 44C 45D 46A 47A 48B 49C 50B
exposição prolongada ao sol durante o dia apresentouse ao
nosso ambulatório com queixa de lesão brancacenta em
mucosa labial. Ao exame físico observamos o apagamento QUESTÕES GERAIS POLÍTICAS PÚBLICAS
da interface entre a mucosa do vermelhão e a pele do lábio,
com material escamoso que pode ser destacado com 1) As Redes de Atenção à Saúde apresentam três
dificuldade, mas que segundo relato do paciente volta a se elementos constitutivos. Quais são estes?
formar novamente dentro de poucos dias. Qual o provável a) Modelos de saúde, assistência farmacêutica e sistema de
diagnóstico deste paciente? governança;
b) Sistema de governança, população e planos de saúde;
106
Brasil e no mundo. Baseado nesta afirmação é INCORRETO universal e igualitário às ações e serviços para sua
afirmar: promoção, proteção e recuperação”;
a) No Brasil, as estatísticas ainda não são alarmantes. Em d) Em 1988, concluiu-se o processo constituinte e foi
2007, 23% das mortes foram ocasionadas em decorrência promulgada a oitava Constituição do Brasil. A chamada
das doenças crônicas não transmissíveis, sendo 20% por “Constituição Cidadã” foi um marco fundamental na
diabetes, 16% por neoplasias e 5% por doenças do aparelho redefinição das prioridades da política do Estado na área da
circulatório; saúde pública;
b) Os principais integrantes do grupo das doenças crônicas e) O SUS faz parte das ações definidas na Constituição
não transmissíveis são as doenças cardiovasculares, como sendo de “relevância pública”, sendo atribuído ao
doenças respiratórias crônicas, as neoplasias e o diabetes poder público a sua regulamentação, a fiscalização e o
mellitus; controle das ações e dos serviços de saúde.
c) Em 2008, as DCNT representaram 63% de todas as causas
de morte no mundo, sendo que 80% dessas mortes 9) A Lei n. 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre
ocorreram em países de renda baixa e média; d) Os a participação da comunidade na gestão do Sistema Único
principais fatores de risco preveníveis para o de Saúde (SUS) e sobre as transferências
desenvolvimento das DCNT são o tabagismo, o consumo intergovernamentais de recursos financeiros na área de
excessivo de bebidas alcoólicas, as dietas inadequadas e a saúde, entre outras providências. É CORRETO afirmar:
inatividade física; a) O Conselho de Saúde, em caráter provisório e
e) Dentre principais fatores de risco preveníveis para o deliberativo, órgão colegiado composto por
desenvolvimento das DCNT, sobressai-se o tabagismo que, representantes do governo, prestadores de serviço,
relaciona-se não somente com as doenças profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de
cardiovasculares, o diabetes e as neoplasias, mas também estratégias e no controle da execução da política de saúde;
com as doenças respiratórias crônicas. b) Institui em cada esfera de governo as seguintes
instâncias colegiadas de participação da sociedade: a
8) O Sistema Único de Saúde (SUS) é constituído pelo Conferência de Saúde, o Conselho de Saúde, Comissões
conjunto das ações e de serviços de saúde sob gestão Intergestoras Bipartites e Tripartites;
pública. Está organizado em redes regionalizadas e c) Os Conselhos de Saúde buscam participar da discussão
hierarquizadas e atua em todo o território nacional, com das políticas de saúde, tendo uma atuação dependente do
direção única em cada esfera de governo. Sobre o SUS, governo;
pode-se afirmar, EXCETO: a) A Lei n. 8.080/90 determina d) Nesta lei ficou estabelecido que a Conferência Nacional
que, a direção do SUS deve ser única, de acordo com o de Saúde (CNS) fosse realizada a cada quatro anos, “com a
inciso I do artigo 198 da Constituição Federal, sendo representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a
exercida, em cada esfera de governo, pelos seguintes situação de saúde e propor diretrizes para a formulação de
órgãos: políticas de saúde;
I. no âmbito da União, pelo Ministério da Saúde; e) As Conferências de Saúde se realizam em um processo
II. No âmbito dos estados e do Distrito Federal, pela ascendente, iniciado pela Conferência Estadual de Saúde
respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente; III. No em cada estado e culminando em uma Conferência
âmbito dos municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde Nacional de Saúde.
ou órgão equivalente;
b) A Constituição brasileira estabelece que a saúde é um 10)O processo de implantação do Sistema Único de Saúde
dever do Estado, entendendo-se o Estado não apenas (SUS) foi orientado pelas Normas Operacionais do SUS,
como o governo federal, mas como poder público, instituídas por meio de portarias ministeriais. Sobre estas
abrangendo a União, os estados, o Distrito Federal e os normas, é INCORRETO afirmar:
municípios; a) Uma vez que o instrumento que formalizava estas
c) O artigo 204 da Constituição Federal de 1988 cita que “a normas era uma portaria do Ministério da Saúde, o seu
saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido conteúdo não necessitava de negociação entre o Ministério
mediante políticas sociais e econômicas que visem à da Saúde e representantes do Conselho Nacional de
redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso Secretários de Saúde (CONASS) e do Conselho Nacional de
Secretarias Municipais de Saúde (Conasems);
108
b) As Normas Operacionais Básicas foram instrumentos 12)O Sistema Único de Saúde (SUS) está assentado em
utilizados para a definição de estratégias e movimentos diretrizes organizativas e princípios doutrinários. São
tático-operacionais que reorientavam a operacionalidade princípios doutrinários do SUS:
do Sistema Único de Saúde, a partir da avaliação periódica a) Universalidade, Descentralização e Equidade;
de sua implantação e desempenho; b) Universalidade, Integralidade e Equidade;
c) Desde o início do processo de implantação do SUS, foram c) Universalidade, Integralidade e Hierarquização;
publicadas as seguintes Normas Operacionais Básicas: d) Descentralização, Regionalização e Hierarquização;
NOB-SUS 01/91, NOB-SUS 01/92, NOB-SUS 01/93 e NOB- e) Universalidade, Participação comunitária e Equidade.
SUS 01/96; d) Em 2001, foi publicada a primeira Norma
Operacional da Assistência a Saúde (NOAS-SUS 01/01), que 13)O SUS tem como objetivo principal formular e
foi revista e publicada em 2002, como Norma Operacional implementar a política nacional de saúde destinada a
da Assistência à Saúde 2002 (NOAS-SUS 01/02); promover, dentre outros, condições de vida saudável. A
e) Tais normas definiram as competências de cada esfera atuação do sistema abrange um conjunto de serviços e
de governo e as condições necessárias para que estados e ações, EXCETO:
municípios pudessem assumir as novas atribuições no a) Formulação e execução da política de sangue e seus
processo de implantação do SUS. derivados, e a coordenação das redes de hemocentros;
b) Assistência que integra a atenção básica, a atenção
11)São diretrizes para a Educação na Saúde definidas no especializada ambulatorial e a atenção hospitalar em seus
Pacto pela Saúde, EXCETO: vários níveis de complexidade;
a) Considerar a educação permanente parte essencial de c) Vigilância em saúde, sanitária e epidemiológica,
uma política de formação e desenvolvimento dos excluindo a vigilância nutricional e dos ambientes de
trabalhadores para a qualificação do SUS e que comporta a trabalho;
adoção de diferentes metodologias e técnicas de ensino- d) Regulação da formação dos profissionais de saúde; e)
aprendizagem inovadoras, entre outras coisas; Definição e implementação de políticas de Ciência e
b) Assumir o compromisso de discutir e avaliar os processos Tecnologia para o setor saúde.
e desdobramentos da implementação da Política Nacional
de Educação Permanente para ajustes necessários, porém 14)O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas
sem realizar as atualizações conforme as experiências de institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de
implementação e excluindo os municípios e estados nesse gestão com ênfase nas necessidades da população e que
processo; implica no exercício simultâneo de definição de prioridades
c) Considerar a Política Nacional de Educação Permanente articuladas e integradas nos três componentes, que são:
em Saúde uma estratégia do SUS para a formação e o a) Pacto em Defesa do SUS, Pacto pela Vida e Pacto pela
desenvolvimento de trabalhadores para o setor, tendo Saúde da Pessoa Idosa;
como orientação os princípios da educação permanente; b) Pacto pela Vida, Pacto de Gestão do SUS e Pacto pelo
d) Centrar o planejamento, programação e Financiamento do SUS;
acompanhamento das atividades educativas e c) Pacto pela Gestão do SUS, Pacto pela Vida e Pacto pela
consequentes alocações de recursos na lógica de Redução da Mortalidade Materna e Infantil;
fortalecimento e qualificação do SUS e atendimento das d) Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de
necessidades sociais em saúde; Gestão do SUS;
e) Considerar que a proposição de ações para formação e e) Pacto em Defesa do SUS, Pacto pela Vida e Pacto pela
desenvolvimento dos profissionais de saúde para atender Participação e Controle Social.
as necessidades do SUS deve ser produto de cooperação
técnica, articulação e diálogo entre os gestores das três 15)O campo da Política Nacional de Práticas Integrativas e
esferas de governo, as instituições de ensino, os serviços e Complementares (PNPIC) contempla sistemas médicos
controle social e podem contemplar ações no campo da complexos e recursos terapêuticos, os quais são também
formação e do trabalho. denominados pela Organização Mundial da Saúde (OMS)
de medicina tradicional e complementar/alternativa. É
INCORRETO afirmar:
109
coletividade, decorrente da pesquisa. Marque a sequência 21)Um terceiro molar impactado, enfraquece a mandíbula,
correta: pela falta de aposição óssea no local, deixando-a vulnerável
a) F, V, V, V, V; às fraturas. Indica-se como técnica exodôntica para
b) F, V, V, V, F; prevenção de fraturas mandibulares:
c) V, V, V, F, V; a) Odontosecção por múltiplos fragmentos;
d) V, F, V, V, F; b) O uso de extrator atraumático;
e) V, F, F, F, V. c) Odontosecção da coroa com sepultamento radicular;
d) Tracionamento ortodôntico-cirúrgico;
20)O termo "Bioética" surgiu na década de 1970 e tinha por e) Fixação óssea mandibular com placas e parafusos
objetivo deslocar a discussão acerca dos novos problemas seguido da exodontia.
impostos pelo desenvolvimento tecnológico, de um viés
mais tecnicista para um caminho mais pautado pelo 22)Em terceiros molares inferiores, o tamanho do saco do
humanismo, superando a dicotomia entre os fatos folículo pericoronário, visto radiograficamente, pode
explicáveis pela ciência e os valores da ética. O termo foi determinar o grau de dificuldade da exodontia. A presença
mencionado pela primeira vez em 1971, no livro “Bioética: de um folículo amplo poderá indicar:
Ponte para o Futuro", do biólogo e oncologista americano a) Menos osso a ser removido;
Van R. Potter. Neste sentido, a preocupação em debater b) A presença de uma patologia cística;
questões geradoras de conflitos éticos, no âmbito c) Presença de uma pericoronarite, devendo-se postergar a
assistencial, direcionada ao ser humano especialmente em exodontia;
fase de terminalidade. Destacam-se situações em d) Maior dificuldade na exodontia pelo aumento da
particular, acerca da eutanásia, distanásia e ortotanásia e a condensação óssea;
ética. Considerando os aspectos conceituais analise as e) À realização de uma biópsia previamente a exodontia.
afirmativas abaixo:
I. A Ortotanásia é a morte com abreviação do processo de 23)Em uma paciente jovem, normoreativo, o principal
morrer, de pacientes reconhecidamente incuráveis método de controle de infecção em decorrência de uma
observados os devidos cuidados; exodontia de molares impactados, seria:
II. Ética é parte da filosofia responsável pela investigação a) Fisioterapia à calor úmido no pós-operatório, pela
dos princípios que motivam, distorcem, disciplinam ou possibilidade de carrear células sanguíneas de defesas;
orientam o comportamento humano, refletindo a respeito b) Prevenção antibiótica;
da essência das normas, valores, prescrições e exortações c) Uso prévio de glicorticoides;
presentes em qualquer realidade social; d) Crioterapia no pós-operatório;
III. A distanásia, comumente chamada de morte com e) Seguir os princípios cirúrgicos.
sofrimento, defende que devem ser utilizadas todas as
possibilidades para prolongar a vida de um ser humano; 24)A excisão de parte de um alvéolo após a exodontia é útil
IV. A eutanásia ativa ou passiva é a prática, direta ou para a instalação de uma futura prótese, a alveolectomia
indireta, pela qual se abrevia a vida de um enfermo interseptal (técnica de Dean), é mais utilizada em:
reconhecidamente incurável; a) Após exodontias de quaisquer elementos dentais; b)
V. A mistanásia é o sério fenômeno da “maldade humana" Após exodontia posteriores da maxila;
onde o mau atendimento e a negligência podem levar à c) Após exodontias posterior da mandíbula;
morte. Condições precárias, desprovidas dos cuidados de d) Após exodontias anteriores da maxila;
saúde causam a morte antes do tempo. Assinale a e) Apenas em áreas de poucas estruturas ósseas.
alternativa CORRETA.
a) Apenas as opções II, IV e V são corretas; 25)A comunicação oroantral pode acontecer durante as
b) A opção IV é incorreta; exodontias posteriores da maxila e, ocasionalmente, por
c) As opções I e II são incorretas; um trauma. Na extração de um molar superior com raízes
d) Apenas as opções I, II e IV são corretas; largamente divergentes e nas vizinhanças de espaços
e) As opções II, III, IV e V são corretas edêntulos, a perfuração do seio maxilar pode ocorrer
devido a:
111
27)O atendimento ao politraumatizado deve ser feito 32)O sistema de placas e parafusos de reconstrução 2.4 a
criteriosamente por uma equipe multiprofissional, visando 2.7 deve ser utilizado na seguinte situação:
a manutenção da integridade da vida, a primeira conduta a a) Em fraturas infectadas de maxila;
ser instituída neste paciente é: b) Em fraturas cominutivas de zigomático;
a) Coibição de hemorragias profusas; c) Em fraturas mandibulares atróficas;
b) Estabilidade cardiopulmonar; d) Em fraturas de mandíbula edentada;
c) Estabilidade neurológicas; e) Nas reconstruções naso-órbito-etmoidais.
d) Estabilidade da coluna cervical;
e) Repor volemia. 33)Fraturas condilares altas de mandíbulas devem ser
tratadas adequadamente, sobretudo em crianças, pela
28)A maioria das hemorragias do complexo possibilidade de complicações estéticas e funcionais ao
bucomaxilofacial são tratadas devidamente por ligaduras sistema estomatognático. Em pacientes pediátricos, uma
e/ou tamponamentos das estruturas sangrantes. Porém, forma de tratar adequadamente essas alterações é:
em hemorragias de difícil coibição por não identificações a) Fixações dos fragmentos com placas reabsorvíveis;
dos vasos sangrantes, sobretudo, em traumas fechados, a b) Imobilização maxilomandibular por 4 (quatro) semanas;
conduta deverá ser: c) Redução direta por artroscopia;
a) Eletrocirurgia assistida por vídeo endoscópico; d) Por cinesioterapia mandibular;
b) Identificação e ligadura da artéria carótida externa; c) e) Não requer tratamento, pois essas fraturas em crianças
Abordagem cirúrgica e ligadura dos vasos sangrantes loco consolidam espontaneamente.
regionais;
d) Embolização endovascular; 34)Fraturas simples da parede anterior de seio frontal pode
e) Reposição volêmica e proservação do paciente, pois ser tratada por métodos minimamente invasivos, como:
estas hemorragias coíbem espontaneamente. a) Redução incruenta via endoscópica;
b) Fixação óssea com mini placas reabsorvíveis;
29)O princípio da fixação interna rígida nas fraturas c) Reconstrução com malhas de titânios;
mandibulares tem como fator primordial: d) Restauração da arquitetura óssea utilizando o metil
a) Estabilidade interfragmentária e dinâmica muscular; b) metacrilato;
Neutralizar a ação muscular; e) Apenas por cranioplastia.
112
uma concentração suficiente de BMP bioativa para induzir A) hiperplasia congênita pigmentar da retina.
novo osso em humanos. Esse texto refere-se ao enxerto B) presença de osteomas faciais.
A) homógeno que é coletado de animais como o porco ou C) elevada incidência de cistos epidermoides.
a vaca. D) presença de múltiplos pólipos intestinais.
B) autógeno que é removido do próprio paciente.
C) heterógeno que é proveniente de seres humanos. D) 10. O uso de recursos imaginológicos na Cirurgia Buco-
alógenos que é proveniente de seres humanos. Maxilo-Facial vem sendo cada vez mais utilizado para
diagnosticar e planejar casos clínicos. Na área médica, foi
02. A decorticação por meio de pequenas perfurações criado um conjunto de normas para tratamento,
realizadas no leito receptor de um osso alveolar que será armazenamento e transmissão de informação médica num
reconstruído é uma manobra cirúrgica que tem o objetivo formato eletrônico com estruturação de um protocolo,
de visando padronizar a formatação das imagens das
A) facilitar a adaptação do enxerto no leito receptor. tomografias e ressonâncias magnéticas. Essas informações
B) aumentar a quantidade de material inorgânico em dizem respeito ao padrão
contato com o enxerto. A) HTLM. C) STL. B) JPG. D) DICOM.
C) facilitar a incorporação dos enxertos no leito receptor.
D) permitir a instalação de parafusos em múltip. 11. A American Heart Association já forneceu,
reiteradamente, informações sobre protocolos
06. Uma das complicações do tratamento aberto das terapêuticos recomendados para os procedimentos
fraturas do côndilo mandibular é a reabsorção da cabeça odontológicos e do trato respiratório em indivíduos
da mandíbula. O fator mais comum relacionado a essa adultos. A recomendação atual é que a profilaxia para
complicação é endocardite bacteriana deva utilizar o regime com o
A) o reposicionamento da cabeça da mandíbula como um antibiótico tipo
enxerto livre. A) Amoxicilina 1 g, oralmente, 1 hora antes do
B) a fixação interna rígida das fraturas subcondilares. C) a procedimento.
amplitude superior a 60 graus de angulação da fratura B) Amoxicilina 2 g, oralmente, 1 hora antes do
condilar. procedimento.
D) o envolvimento do disco articular com hematoma C) Amoxicilina 3 g, oralmente, 1 hora antes do
localizado. procedimento e administrar mais 1,5 g, 6 horas após a dose
inicial.
07. Um sistema de classificação das fraturas naso-órbito- D) Amoxicilina 2 g, oralmente, 1 hora antes do
etmoidal (NOE) foi desenvolvido por Markowitz et al. 1991. procedimento e administrar mais 1 g, 6 horas após a dose
A fratura apresentada na figura ao lado é classificada como inicial
tipo
A) I 12. Paciente portador de uma hepatopatia pode ter o
C) IV estágio de sua doença mensurada em leve (classe A),
B) III moderada (classe B) e grave (classe C) por meio da
D) II classificação A) Psillakis. C) de Child-Pugh modificada. B) de
Cheyne Stokes. D) Vaughan Williams. 13. As infecções
08. O controle da dor é muito importante em cirurgias odontogênicas constituem uma grande preocupação, uma
buco-maxilo-faciais. Os analgésicos opiódes constituem vez que podem se disseminar, colocando em risco a vida
uma indicação de primeira escolha dos pacientes, sobretudo indivíduos com deficiências
A) em dores instaladas, com intensidade leve . imunológicas. Sobre essa temática, analise as afirmativas
B) na analgesia preemptiva, evitando a instalação da dor. abaixo.
C) em dores instaladas de intensidade moderada ou grave. I O espaço bucal pode ser envolvido em infecções
D) em pacientes alérgicos a dipirona sódica. originadas de molares superiores e inferiores.
II Quando a infecção se localiza acima do músculo milo-
09. A síndrome de Gardner é uma doença rara herdada de hiódeo, pode-se dizer que o espaço submentoniano está
forma dominante. O maior problema dessa síndrome é a envolvido.
115
III Pequenas vesículas e uma descoloração púrpura sem I A correção da mordida aberta anterior é possível pela
brilho da pele envolvida, seguida por anestesia e necrose, mobilização da maxila no sentido anterior e póstero-
são sinais de fasceíte necrosante. superior.
IV Nas infecções em estágio de abscesso, há uma II Nas fraturas maxilares, a entubação nasotraqueal é o
predominância de bactérias aeróbias. Estão corretas procedimento mais recomendado.
apenas as afirmativas III Se resistência é encontrada durante a mobilização da
A) I e III. maxila, o fórceps de Rowe pode ser utilizado para ajudar a
B) I, II e III. reduzir a fratura. O Fórceps de Hayton-Williams pode ser
C) I, III e IV. utilizado como auxílio na desimpacção.
D) II e IV. IV Nas fraturas tipo Le Fort II e III, pode ser necessário usar
a fixação nos ossos nasais, arcos orbitais ou suturas
14. Nos casos de fraturas mandibulares com áreas zigomático-frontais. Em relação ao exposto, estão corretas
cominutivas ou com perda de fragmentos ósseos, o tipo de apenas as afirmativas
fixação de escolha é A) I e II. C) I, III e IV. B) II, III e IV. D) II e III.
A) Técnica de Champy. C) Fixação tipo Load-Sharing. B) Lag
Screw. D) Fixação tipo Load-Bearing. 18. Os pacientes com traumatismo na região orbital podem
apresentar laceração dos canalículos lacrimais, que devem
15. O quadro clínico de etiologia variável, sendo relatadas ser diagnosticados e tratados adequadamente. Esse
fraturas do segmento médio do esqueleto facial, quadro pode provocar
neoplasias, hematomas retrobulbares e infecções do seio A) Epífora. C) Hifema. B) Amaurose. D) Hiposfagma.
cavernoso, das meninges ou do sistema nervoso central,
determina oftalmoplegia, ptose palpebral superior, 19. A síndrome de Nevus Celular Basal pode apresentar
proptose do olho, midríase e anestesia da região frontal e diversos achados clínicos, como múltiplos carcinomas de
pálpebra superior, devido à lesão, concomitante ou não, do células basais, cistos epidermoides da pele, sinais palmares
III, IV e VI pares cranianos, da primeira divisão do V par e plantares, foice cerebral calcificada, aumento da
craniano e da inervação autônoma para o globo ocular e circunferência da cabeça, anomalias das costelas,
sua musculatura extrínseca. Esse texto refere-se a hipertelorismo ocular moderado e etc. Nessa patologia,
A) Síndrome da fissura orbitária superior. também é comum o aparecimento de
B) Síndrome da fissura orbitária inferior e do ápice da A) Mútiplos cistos dentígeros.
órbita. B) Mixoma Odontogênico.
C) Síndrome da fissura orbitária superior e do ápice da C) Queratocistos odontogênicos.
órbita. D) Ameloblastomas.
D) Síndrome do ápice da órbita.
20. As infecções faciais requerem o emprego de
16. O acesso cirúrgico para grandes exposições da maxila, antibióticos de maneira racional para o adequado controle
no tratamento cirúrgico traumático, inflamatório ou da doença. Sobre o uso de medicamentos nesses casos,
neoplásico é bastante utilizado pelos cirurgiões buco- analise as afirmativas a seguir:
maxilo-faciais. Considerando o referido acesso cirúrgico, I Mesmo para as infecções mais severas, a penicilina é o
analise as figuras abaixo: As figuras representam o antibiótico de escolha, pois nas infecções bucais não
A) acesso de Risdon. existem microorganismos capazes de sintetizar a -
B) acesso de Blair lactamase.
C) acesso de Hinds.. II As penicilinas e o metronidazol têm a vantagem de cruzar
D) acesso de Weber-Ferguson. a barreira hematoencefálica quando as meninges estão
inflamadas. A clindamicina, por outro lado, não cruza
17. O diagnóstico das fraturas de maxila requer um satisfatoriamente essa barreira.
minucioso estudo tridimensional da face, para viabilizar um III Poucas cefalosporinas são capazes de cruzar a barreira
adequado tratamento com um menor índice de hematoencefálica. Algumas cefalosporinas de 3ª geração,
complicações e/ou sequelas. Sobre essa temática, analise contudo, como a ceftadizima, podem fazê-lo.
as afirmativas a seguir:
116
mandibulares nas fossas articulares, no momento da 30. Durante exodontia dos elementos 36 e 37 em paciente
fixação da maxila, previne, no pós-operatório imediato, ASA I, o cirurgião dentista anestesiou os nervos alveolar
A) a maloclusão tipo classe II com mordida aberta anterior. inferior, lingual e bucal usando 2 tubetes anestésicos de
B) a maloclusão tipo classe II com deslocamento do disco lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000. Diante da
articular. ineficiência anestésica e do relato de dor pelo paciente, o
C) a recidiva do movimento maxilar. profissional decide trocar o anestésico por bupivacaína
D) os torques condilares no momento da fixação. 0,5% com adrenalina 1:200.000. Sabendo que o paciente
apresentava 80Kg e considerando as doses máximas
28. O trauma orbitário constitui um importante capítulo recomendadas por Malamed no livro Manual de anestesia
dentro da especialidade buco -maxilofacial da área de local, 6º edição (lidocaína 7,0 mg/kg / 500 mg; bupivacaína
Odontologia. As fraturas orbitárias requerem atenção 1,3 mg/kg / 90 mg), o cirurgião dentista ainda poderá
especial no diagnóstico e um plano de tratamento bem utilizar, na anestesia,
elaborado. Sobre as fraturas orbitárias, é INCORRETO A) 3 tubetes de bupivacaína 0,5%.
afirmar que B) 3,55 tubetes de bupivacaína 0,5%.
A) as fraturas das paredes internas da órbita podem ser do C) 2 tubetes de bupivacaína 0,5%.
tipo linear, blow-out, blow-in ou complexas. D) 3,8 tubetes de bupivacaína 0,5%.
B) a injúria direta do nervo óptico ocorre
preferencialmente no canal óptico, com ou sem sua 31. Os granulomas centrais de células gigantes (GCCG)
fratura; o mecanismo se dá por compressão, contusão ou constituem uma das lesões que acometem os maxilares,
seccionamento do nervo ao longo de seu caminho intra- causando destruição óssea significativa. Em relação aos
canalicular. GCCG nos maxilares, é correto afirmar:
C) a remoção do globo ocular devido a um traumatismo A) na maioria dos casos, a lesão central de células gigantes
requer que sejam eliminados os músculos extrínsecos, ocorre em pacientes com mais de 50 anos de idade, sendo
juntamente com o globo, para viabilizar adequadamente a a maxila mais afetada que a mandíbula. B) um paciente
confecção de futuras próteses oculares. com achado laboratorial positivo para
D) as reações pupilares permitem uma avaliação mais hiperparatireoidismo e diagnóstico histológico de lesão
sensível da disfunção do nervo óptico e, deferente do teste central de células gigantes passa a ser considerado como
de acuidade visual, a função pupilar pode ser avaliada no portador do tumor marrom do hiperparatireoidismo.
paciente inconsciente. C) as lesões centrais de células gigantes são classificadas
como agressivas e n ão agressivas, e a reabsorção radicular
29. O conhecimento da topografia orbitária e seus anexos de dentes envolvidos sugere pouca agressividade da lesão.
é essencial para o correto tratamento de fraturas que D) a calcitonina tópica intralesional e o corticoide aplicado
afetam esta região. Sobre a anatomia orbitária, é correto por via nasal, utilizando um spray, são opções de
afirmar que tratamento para as lesões centrais de células gigantes.
A) a sensibilidade da musculatura extrínseca do globo
ocular é dada somente pelos nervos trocleares e 32. A modulação do processo inflamatório é um fator
oculomotores. importante no controle da dor e do edema em Cirurgia
B) os nervos oculomotor, troclear, abducente e o ramo Buco-Maxilo-Facial. Quanto ao mecanismo de ação e
oftálmico do nervo trigêmeo emerge m do crânio através características de algumas drogas utilizadas com essa
da fissura orbital superior juntamente com a artéria finalidade, é correto afirmar que
oftálmica e a veia oftálmica superior. A) os AINES apresentam mecanismo de ação semelhante
C) o ramo maxilar do nervo trigêmeo emerge do crânio pela aos antiinflamatórios esteroidais. Ambos atuam na
fissura orbital inferior juntamente com a veia oftálmica cicloxigenase, inibindo a formação de leucotrienos de
inferior. maneira efetiva.
D) a artéria oftálmica e o nervo óptico emergem do crânio B) os corticosteroides, se comparados aos AINES,
através do canal óptico, localizado na asa menor do osso controlam com mais eficiência a for mação do edema em
esfenoide cirurgias de terceiros molares impactados. Essa
superioridade se deve à inibição da ação da enzima
Fosfolipase A2.
118
C) os AINES apresentam menor risco de alergia pelo fato I Pacientes com sorriso gengival ocasionados por excesso
dessa substância ser liberada endogenamente no vertical de maxila apresentam a mandíbula rotacionada
organismo humano. para baixo e para trás, além de distância interlabial e altura
D) o eterocoxibe, anti-inflamatório não esteroidal exclusivo facial aumentadas.
da Cox 2, apresenta vantagens de uso em pacientes com II A exposição dentária em repouso e no sorriso, a
risco cardiovascular elevado, devido à inibição seletiva da exposição gengival, o tamanho do incisivo, a mobilidade
via da cicloxigenase. labial e a linha do sorriso são fatores que devem ser
analisados em pacientes com sorriso gengival.
33. A avaliação da patência do ducto nasofrontal é um fator III Os pacientes que apresentam exposição dentária
importante na escolha do tipo de tratamento das fraturas adequada em repouso e exagerada no sorriso, devido à
do seio frontal. Sobre essas fraturas, é correto afirmar: hipertonicidade labial, podem ser beneficiados pelo uso da
A) o ducto nasofrontal está localizado póstero- toxina botulínica.
lateralmente no assoalho do seio frontal. IV Na análise de teleradiografia em norma lateral, os
B) a fratura da parede posterior do seio frontal não pacientes com excesso vertical de maxila tendem a
necessita de avaliação da neurocirurgia, já que muitos apresentar ângulo do plano mandibular fechado em
casos não requerem tratamento. relação ao plano de Frankfurt. Em relação ao exposto,
C) a fratura isolada da parede anterior do seio frontal, com estão corretas apenas as afirmativas
prejuízo a patência do ducto nasofrontal, requer somente A) I e II.
redução e fixação dos fragmentos. C) I, II, III.
D) a inserção de um angiocateter no ducto nasofrontal e B) I, II e IV.
aplicação de um meio líquido, como o azul de metileno, é D) I e IV.
útil para testar a patência do ducto e a saída do líquido pela
narina. 36. A realização de implantes imediatamente após a
extração dentária vem sendo utilizada de maneira rotineira
34. Paciente W.S.B, 32 anos, vítima de agressão física, nos consultórios odontológicos, devido a benefícios desta
compareceu ao Hospital de referência em Traumatologia técnica quando comparada à realização dos implantes após
com queixa de dor em região mandibular. Ao exame clínico, cicatrização do alvéolo. A técnica é indicada para substituir
o paciente apresentou sangramento pelo sulco gengival dentes
distal do elemento 44, contato prematuro dos elementos A) com infecções agudas.
posteriores ao elemento 44 e mordida aberta anterior e B) com osso de 2 a 4 mm além do ápice dentário.
posterior do lado esquerdo. Ao exame de imagem, C) em alvéolos inferiores a 10 mm.
apresentou traço único de fratura na região distal ao D) situados apenas em áreas não estéticas.
elemento 44, da região dentada até a base da mandíbula.
Baseado nessas informações, o diagnósti co provável é 37. Uma das complicações da exodontia dos terceiros
A) é uma fratura simples, sendo desnecessária a molares inferiores é a parestesia pósoperatória. Na
antibioticoterapia profilática. ausência da tomografia computadorizada, o Rx panorâmico
B) é uma fratura composta, necessitando de dos maxilares pode apresentar sinais sugestivos da
antibioticoterapia profilática. proximidade das raízes desses molares com o nervo
C) é uma fratura composta, mas sem necessidade de alveolar inferior. Um sinal radiográfico que NÃO representa
antibioticoterapia profilática. indício dessa proximidade é
D) é uma fratura simples comunicada com o meio bucal, A) escurecimento da raiz.
necessitando de antibioticoterapia profilática. B) interrupção do teto do canal mandibular.
C) estreitamento do ápice das raízes.
35. A exposição de mais de 3 mm de gengiva durante o D) corticalização do teto do canal mandibular
sorriso é definida como sorriso gengival, uma assimetria
que pode ser corrigida eliminado o desconforto estético. 38. O processo de elaboração de diagnóstico exige
Considere as seguintes afirmativas quanto às etiologias e habilidade técnica e conhecimento de áreas básicas e
aos tipos de tratamento do sorriso gengival. específicas da ciência. Certamente, a tomada da história
clínica da doença é fundamental, porém, comumente,
119
exames complementares de diagnóstico também são 42. Em ferimentos propensos ao tétano e em pacientes que
solicitados para a avaliação da extensão das patologias. tomaram três doses de vacina adsorvida contra o tétano, a
Destaca-se, entre os exames de diagnóstico, o recomendação é:
escaneamento por PET (PET scan), que é utilizado para A) não prescrever toxoide ou imunoglobulina.
identificação de células metabolicamente ativas por meio B) prescrever a imuglobulina e o toxoide tetânico.
de C) prescrever somente toxoide tetânico.
A) câmera de escaneamento alfa, com uso de D) prescrever toxoide tetânico e diftéricos adsorvidos.
pertechnetato de bário 99
B) câmera de cintilação gama, com uso de pertechnetato 43. As proteínas morfogenéticas ósseas (BMP) pertecem à
de tecnécio 99 C) câmera de cintilação gama, com uso de superfamília dos fatores de crescimento transformador
pertechnetato de fosfato 99 D) câmera de escaneamento beta. Existem ao menos treze BMPs identificadas, sendo
tesla, com uso de pertech de tecnécio 99 m. que aquelas que estão envolvidas no metabolismo ósseo
humano são:
39. O estudo da ciência da balística terminal é fundamental A) BMP-2, BMP-6, BMP-10.
para o cirurgião, por contribuir para o entendimento dos B) BMP-2, BMP-4, BMP-7.
diversos tipos de ferimentos produzidos por projéteis. Os C) BMP-3, BMP-7, BMP-11.
ferimentos por armas de fogo que envolvem a face podem D) BMP-7, BMP-8, BMP-13.
estar associados a ferimentos de entrada e saída no
pescoço, o qual se divide em três zonas. A respeitos dessas 44. Sunderland classificou as lesões de nervos periféricos e,
zonas, é correto afirmar: concluiu que, de acordo com o grau de dano, pode-se
A) a zona II representa a área que vai da da cavidade inferir o padrão e a taxa de recuperação da função do ramo
glenóide até o ângulo da mandíbula. nervoso. Assim, em relação a esse padrão e a essa taxa de
B) a zona II se estende da área da clavícula até a base do recuperação, na lesão de seg undo grau,
crânio. A) não há padrão, e a taxa é improvável.
C) a zona III se estende da área da cartilagem cricoide até o B) o padrão é completo e a taxa é lenta
ângulo da mandíbula. C) o padrão é variável, e a taxa é rápida.
D) a zona I representa a área que vai da clavícula até a D) o padrão é incompleto, e a taxa é lenta.
cartilagem cricoide.
45. O entendimento da Anestesiologia Geral é fundamental
40. Wilkes desenvolveu um sistema de classificação da para se realizar cirurgia buco-maxilofacial. Isso exige do
progressão dos deslocamentos anteriores do disco, profissional o conhecimento sobre os métodos e técnicas
estabelecendo estadios baseados em critérios clínicos e mais utilizadas, eficazes e seguras. Além disso, o
imagiológicos. Manifestações clínicas como dor crônica, profissional precisa conhecer potenciais complicações
crepitação articular e restrição significativa da amplitude relacionadas a diferentes agentes. Assim, um dos gases
da mandíbula e manifestações imaginológicas, como mais potentes, disponível, antigo e barato, que está
deslocamento anterior do disco sem redução, deformidade associado a mudanças cardiovasculares significativas,
e espessamento acentuado do disco e alterações como a disrritmia, e que tem menos 15% de suas moléculas
degenerativas ósseas se enquadram conforme a metabolizadas pelo fígado é o
classificação de WILKES, no tipo: A) halotano. C) isoflurano. B) sevoflurano. D) óxido nitroso.
A) V. B) IV. C) II. D) VI.
46. O desenvolvimento de anquilose temporomandibular
41. O tratamento do hifema visa prevenir novo NÃO é causado por
sangramento e congestão venosa, promovendo a A) deslocamento anterior do disco sem redução.
eliminação do sangue existente. Para isso, utilizam-se B) hematomas intra-articulares devido a traumas.
agentes tópicos C) mobilização tardia da ATM logo após o trauma.
A) adrenérgicos. C) trombolíticos. B) ciclopégicos. D) repetidas infecções de ouvido em crianças.
D) amniotrópicos.
47. A osteorradionecrose (ORN) é uma das mais graves
complicações da radioterapia utilizada para o tratamento
120
48. Iniciar a cirurgia ortognática pela mandíbula NÃO é Com base nas imagens radiográficas, os casos indicados
considerada uma operação vantajosa em casos para uso da técnica da odontectomia parcial intencional,
A) que requerem giro horário do plano oclusal. considerando o posicionamento e anatomia dentária, são
B) que requerem giro anti-horário do plano oclusal. os presentes em
C) de pacientes padrão II, com retroposicionamento A) II e III. C) III e IV. B) I e II. D) I e IV.
mandibular importante.
D) de pacientes que sofrerão segmentação da maxila.
GABARITO
49. As malformações faciais constituem um grande 1D 2C 3D 4D 5C 6A 7D 8C 9D 10D 11B 12C 13A 14D 15A 16D
problema de discriminação na sociedade, em razão das 17C 18A 19C 20C 21B 22D 23A 24A 25B 26D 27A 28C 29D
implicações estéticas, funcionais e psicológicas para os 30C 31B 32B 33D 34B 35C 36B 37D 3B 39D 40A 41B 42A
indivíduos afetados. Entre as malformações da face, 43B 44B 45A 46A 47C 48A 49A 50C
destacam-se as fissuras que afetam lábio e/ou palato, para
as quais muitas classificações foram propostas ao longo dos
anos. Uma das mais didáticas, embora não aceita Prova – Conhecimentos Específicos 01 a 50
universalmente, é a classificação proposta em 1972 por 01.A recomendação mais recente da American Heart
SPINA, que apresentou uma terminologia objetiva e prática Association para avaliação de risco cardiológico em cirurgia
para ser utilizada pelos clínicos de uma equipe não cardíaca estratifica os pacientes em três grupos de
multidisciplinar. A fissura transforame incisiva unilateral preditores. Nessa estratificação, são considerados apenas
direita requer, obrigatoriamente, preditores intermediários de risco
A) queiloplastia, enxerto ósseo alveolar e palatoplastia. A) idade avançada e eletrocardiograma anormal.
B) queiloplastia e enxerto ósseo alveolar. B) infarto do miocárdio prévio e Diabetes Mellitus.
C) queiloplastia e palatoplastia. C) hipertensão arterial não controlada e insuficiência
D) enxerto alveolar, palatoplastia e cirurgia ortognática. cardíaca congestiva compensada.
D) valvopatia cardíaca grave e ritmo cardíaco não sinusal.
50. A Odontectomia parcial intencional, também conhecida
como coronectomia, é uma técnica por meio da qual a 02. Os benzodiazepínicos são os medicamentos sedativos e
coroa do dente e a porção coronária das raízes são ansiolíticos usados com mais frequência em cirurgia oral.
removidas, mas a porção apical é mantida. Considerando a Entretanto, têm-se dado preferência ao uso de midazolam
possível aplicação dessa técnica, analise as radiografias por provocar amnésia anterógrada e
abaixo. A) por atuar como coadjuvante do sono na noite posterior
à cirurgia.
B) por apresentar margem de segurança intermediária.
C) por apresentar um metabolismo mais rápido que outros
benzodiazepínicos.
D) por produzir aumento na pressão arterial e diminuição
da frequência cardíaca.
121
06. Em cirurgia ortognática, o planejamento virtual é 10. Um paciente com lesão hepática causada por doença
composto por diversas etapas importantes para o infecciosa necessita de intervenção cirúrgica ambulatorial.
posicionamento final da oclusão e dos segmentos ósseos. A produção de vitamina “K”, nesses pacientes, pode estar
O resultado desse planejamento é notadamente mais comprometida. A deficiência pode ser percebida pela
preciso e perceptível nos casos de pacientes com alteração nos resultados no exame laboratorial.
A) padrão II de face. Geralmente, nesses casos, observa-se um aumento
B) assimetria facial. A) do tempo parcial de tromboplastina (TPT).
C) face longa. B) do tempo de protrombina.
D) padrão III de face. C) do tempo de sangramento.
D) da concentração de Hgb corpuscular média.
07. Nas cirurgias dos terceiros molares, a incidência de
alveolite pode variar de 3 a 25%. Essa inflação caracteriza- 11. Paciente leucoderma, 28 anos de idade, vítima de
se por apresentar uma sintomatologia dolorosa que acidente automobilístico em via expressa, foi resgatado e
geralmente aparece de 3 a 4 dias após a exodontia e pela transferido ao hospital de emergência mais próximo.
presença de odor desagradável. A ocorrência dessa Verificou -se que o paciente era portador de um trauma
complicação pode aumentar em pacientes complexo na face, com múltiplas fraturas, edema
A) diabéticos e obesos. pronunciado e sangramento ativo nas regiões nasal e bucal.
B) fumantes e usuários de contraceptivos orais. Conforme as informações coletadas no local do acidente, o
C) obesos e fumantes. carro estava com velocidade aproximada de 130 km/h
D) usuários de contraceptivos orais e obesos. quando da colisão com o poste, e a vítima não estava
utilizando o cinto de segurança. Ao dar entrada à sala de
08. No controle pré-operatório de uma paciente com emergência, a vítima sofreu uma parada respiratória.
doença renal, existem muitas alterações que devem ser Nesse caso, para instituir uma via aérea, que permita
investigadas a fim de que se realize um procedimento ventilar inicialmente, a melhor conduta é a
cirúrgico seguro. Em relação à doença renal em um A) entubação orotraqueal.
paciente que será submetido à cirurgia bucal sob anestesia B) entubação nasotraqueal.
local , é INCORRETO o fato de que a C) cricotireoidostomia.
A) a hipertensão arterial nesses pacientes requer a D) traqueostomia.
restrição de fluidos e, em alguns casos, o uso de diuréticos
no pré-operatório. 12. A formação de sialólitos pode ocorrer em glândulas
B) a diminuição da eritropoietina e a depressão da medula salivares e geralmente relaciona-se com alguns fatores
óssea são fatores responsáveis pela anemia nesses que, associados à salivação, favorecem a produção dessas
pacientes. formações sólidas. Sobre os fenômenos de obstrução
C) a uremia e o uso de heparina nas hemodiálises podem salivares,
induzir problemas de anticoagulação, favorecendo o A) a maior parte dos sialólitos das glândulas
aparecimento de tromboses. submandibulares são radiotransparentes, por isso não são
D) a realização do procedimento nesses pacientes deve diagnosticados inicialmente, o que justifica a importância
ocorrer realizado após 24 horas da diálise para minimizar a do uso da tomografia computadorizada para o diagnóstico.
possibilidade de fatiga e de sangramentos. B) essas formações são mais comuns nas glândulas
sublinguais, seguidas das submandibulares e parótidas.
09. Durante a técnica cirúrgica em um procedimento de C) a sialografia, apesar de ser um método invasivo,
correção de uma deformidade dentofacial, por meio de proporciona a melhor imagem do sistema de ductos para o
uma cirurgia ortognática, a lesão da artéria maxilar interna exame de glândula salivar, mas é contraindicado em casos
está mais susceptível a ocorrer na de infecção aguda e em pessoas alérgicas ao iodo.
A) separação da osteotomia sagital do ramo mandibular. D) essas formações ocorrem com mais propensão na
B) separação da paredes nasais laterais e do septo nasal. glândula submandibular devido a característica tortuosa do
C) separação e mobilização da mandíbula. sistema ductal e à natureza serosa da secreção entre todas
D) separação da placa pterigoide do esfenoide. as glândulas salivares.
122
13. A escala de coma de Glasgow é muito utilizada pelos madeira, usando um taco longo, com o objetivo de marcar
profissiona is de saúde após o trauma e auxilia no gols contra a equipe adversária. Um paciente de 45 anos de
diagnóstico e no prognóstico em pacientes idade, praticante assíduo do esporte, sofreu uma queda e
politraumatizados. O item reatividade pupilar foi evoluiu com ferimento corto-contuso extenso na face.
acrescentada à escala, que passou a ser denominada de Considerando que esse paciente corre o risco de contrair
Escala de Coma de Glasgow com Resposta Pupilar (ECG-P). tétano, tem histórico de ter completado o esquema de 3
Com a incorporação do item reatividade pupilar, a soma de doses de vacina antitetânica, mas não se recorda de
pontos obtidas na abertura ocular, na resposta verbal e na nenhuma medida protetiva nos últimos 10 anos, a conduta
melhor resposta motora é ideal é
A) subtraída da pontuação, gerando um resultado mais A) não fazer nada.
preciso. B) administrar três doses de toxoide tetânico.
B) somada à pontuação, gerando um resultado mais C) administrar soro antitetânico.
preciso. D) vacinar (1 reforço) com toxoide tetânico e administrar
C) mantida, mas agora esse item passou a ser considerado soro antitetânico.
como relevante no déficit neurológico.
D) multiplicado pelo valor encontrado no item RP. 17. Os vasoconstritores são adicionados às soluções
anestésicas locais para equilibrar as ações vasodilatadoras
14. O linfoma difuso de grandes células B acomete intrínsecas dos anestésicos locais. No que se refere à sua
principalmente adultos , mas também se manifesta em ação,
crianças. Esse linfoma pode ocorrer fora dos linfonodos, A) a fenilefrina estimula diretamente o receptor β (95%),
quando são denominados extranodais e podem se possui apenas 5% da potência vasopressora da adrenalina
manifestar secundariamente na cavidade oral e na e, embora o efeito seja menor, sua duração é maior que a
orofaringe. Esse linfoma é conhecido como A) não Hodgkin. da adrenalina.
B) Burkitt. B) a levonordefrina parece atuar por meio da estimulação
C) Hodgkin. direta do receptor α (75%), com alguma atividade β (25%),
D) células T. e apresenta 15% da potência vasopressora da adrenalina.
C) a noradrenalina age quase que exclusivamente sobre os
15. O uso de medicamentos é acompanhado de riscos, receptores α (90%), estimula as ações β no coração (10%).
complicações e efeitos adversos. Na prática clínica, é Apresenta 50% da potência vasopressora da adrenalina.
importante a seleção de drogas que produzam os melhores D) a felipressina age estimulando diretamente a
resultados, com o mínimo de efeitos indesejáveis musculatura lisa vascular, e suas ações parecem ser mais
associados. Nesse contexto, o quadro a seguir apresenta acentuadas na microcirculação arteriolar que na venosa.
quatro drogas às quais estão relacionadas contraindicações
e efeitos adversos. n. Droga Contraindicação Efeito adverso 18. Um paciente que apresenta uma glicemia em jejum de
1 Diclofenaco de sódio Artrite reumatoide Náuseas e 120 mg/dL e, no exame de tolerância a glicose, 190 mg/dL
vômitos 2 Cetorolaco trometamol Úlcera gástrica é considerado um
Depressão respiratória 3 Dipirona monoidratada Aplasia de A) diabético em estágio moderado.
medula óssea Hipotensão 4 Metroclopramida Pacientes B) não diabético.
epiléticos Reações extrapiramidais No quadro, as drogas C) pré-diabético.
que estão corretamente relacionadas à sua D) diabético em estágio leve.
contraindicação e seu efeito adverso são as de números
A) 2 e 4. 19. Em algumas situações, nas cirurgias Buco-Maxilo-Facial,
B) 3 e 4. faz-se necessário o tratamento de processos infecciosos.
C) 1 e 2. Nesse contexto, considere a seguinte descrição: A
D) 1 e 3. clindamicina pode causar diarreia grave, chamada de colite
pseudomembranosa ou colite associada a antibiótico.
16. O polo é um esporte que se joga a cavalo, em áreas Diversas outras substâncias, como ampicilina e
gramadas, com quatro jogadores por equipe, que se cefalosporinas, também causam esse problema.
enfrentam golpeando uma pequena bola de plástico ou Entretanto, com a clindamicina e outros antibióticos, esse
123
38. A técnica da osteotomia sagital do ramo mandibular 42. Na análise de exames pré-operatórios laboratoriais, é
(OSRM) é amplamente utilizada para corrigir deformidades possível observar alterações do leucograma, como a
dento-faciais. Sobre essa técnica, analise as afirmativas a eosinofilia, em diversas situações clínicas. Entretanto,
seguir. entre essas situações clínicas, NÃO se observa a eosinofilia
I Sua versatilidade é devida ao fato de seu desenho na
oferecer uma ampla área de contato entre os segmentos A) urticária.
ósseos, o que proporciona melhor cicatrização óssea e C) rinite.
maior estabilidade, além de permitir a aplicação de fixação B) asma.
rígida de forma precisa e adequada. D) tuberculose.
II A principal desvantagem dessa técnica é a incidência de
distúrbios neurossensoriais. Esses distúrbios variam de 43. O aumento da faixa de mucosa ceratinizada é utilizado
uma diminuição temporária da sensibilidade em porções ao redor de implantes e intermediários protéticos sobre-
do lábio inferior, do mento e da gengiva até a anestesia implantes com o objetivo de
permanente e completa ao longo da distribuição do nervo A) melhor resistir aos traumas funcionais.
alveolar inferior. B) diminuir a compensação da prótese.
III O corte horizontal da osteotomia no ramo, na sua porção C) acelerar a osseointegração.
medial, deve ser realizado na mesma altura da língula D) possibilitar a carga imediata.
mandibular ou pouco abaixo dela.
IV Essa técnica permite que se realize o acesso totalmente 44. Em qualquer caso de criança com forma anormal da
intrabucal, desde que seja com movimentos de recuo cabeça, deve-se suspeitar da presença de craniostose ou
mandibular. Sobre a técnica OSRM, estão corretas as cranioestenose. O diagnóstico definitivo está baseado nas
afirmativas avaliações clínicas e imaginológicas, nas quais se deve
A) II e IV. observar
C) I e II. A) plagiocefalia.
B) I e III. B) torcicolo congênito.
D) III e IV. C) desordens neuropsiquiátricas.
D) fusão das principais suturas cranianas.
39. Uma pequena bolha de 1 a 2 mm, dentro do tubete
anestésico, é constituída de nitrogênio gasoso, e seu 45. A insuficiência renal crônica gera alterações
objetivo principal é bioquímicas do cálcio, fósforo e paratormônio e pode
A) impedir que ocorra o crescimento de fungos dentro do acometer pacientes que apresentam a patologia óssea nos
tubete. maxilares conhecida como
B) impedir que o oxigênio fique preso dentro do tubete, A) Tumor Wilms.
destruindo o vasopressor. C) Tumor de Pindborg.
C) possibilitar o refluxo de sangue para dentro do tubete. B) Tumor de Gorlin.
D) garantir a esterilidade do tubete. D) Tumor Marrom
40. Em cirurgias com anestesia geral, há algumas 46. Diante de uma lesão patológica benigna, no terço
possibilidades de complicação de origem anestésica. Nesse médio da face, não confinada apenas ao osso, mas
contexto, sabe-se que a substância DANTROLENE SÓDICO envolvendo a região próxima ao assoalho de órbita,
é a medicação indicada para tratamento emergencial da cavidade nasal e placa pterigoide unilateral, o acesso
patologia denominada cirúrgico ideal para ressecar adequadamente essa lesão,
A) atalectasia pulmonar. B) miastenia gravis. C) infarto possibilitando uma melhor reconstrução, é o
agudo do miocárdio. D) hipertermia maligna. A) acesso de Gillies de espessura total.
B) acesso de Weber-Ferguson com dissecção subperiosteal.
41. A utilização de agonistas adrenérgicos beta 2 de curta C) acesso de Weber-Ferguson com dissecção
duração é a primeira escolha para o tratamento urgencial supraperiosteal.
e/ou emergencial D) acesso para desenluvamento total do terço médio facial.
A) da doença pulmonar obstrutiva crônica.
126
20. Nas reconstruções ósseas visando à reabilitação com C) Lateral oblíqua de Mandíbula e Waters.
implantes, o osso autógeno e os substitutos ósseos D) PA de Mandíbula e Perfil de face.
apresentam vantagens e desvantagens que devem ser
consideradas para cada caso. Com relação a esses 25. Muitos acidentes anatômicos dificultam a
biomateriais, é correto afirmar que interpretação radiográfica e pode gerar falsos diagnósticos
A) o osso xenógeno é bastante utilizado nas reconstruções quando no estudo das radiografias crânio-faciais. Um
do tipo onlay. exemplo de acidente anatômico que não se relaciona com
B) o caráter ostocondutor, osteogênico e osteoindutor do a radiografia obtida é
osso homógeno está consolidado na literatura científica A) Via área superior / Panorâmica.
especializada. B) O processo estilóide e o osso hióde/ Lateral oblíqua de
C) o osso autógeno apresenta reabsorção imprevisível, com mandíbula.
mais frequência, frente à ausência de carga do implante. C) Forame mentoniano / Lateral oblíqua de mandíbula.
D) a área doadora da crista anterior do ilíaco é a preferida D) O espaço inter-vertebral / PA de mandíbula.
nas grandes reconstruções, pois é de origem
intermembranosa e rica em células que permitem a 26. A quantidade de tubetes que um paciente de 22 anos,
osteogênese. ASA I, com 50 kg de peso pode receber, tendo como
referência a lidocaína a 2% com 1:100.000 de epinefrina é
21. Em relação à Ressonância Nuclear Magnética (RNM), é A) aproximadamente 6 tubetes.
incorreto afirmar que B) 7 tubetes.
A) não é bem tolerada por pacientes que sofrem de C) aproximadamente 5 tubetes
claustrofobia. D) 8 tubetes.
B) não utiliza radiação durante o processo.
C) é contra-indicada em pacientes que apresentam 27. A metabolização e a excreção da Lidocaína,
implantes dentários e placas de titânio. Mepivacaína, Prilocaína e Articaína ocorrem,
D) é contra-indicada em pacientes que apresentam clipes respectivamente, por meio de
cerebrais e marcapassos cardíacos. A) fígado e rins; fígado e rins; fígado/plasma e rins; plasma
e pulmão.
22. A Angiografia diagnóstica e intervencional não pode B) fígado e rins; fígado e rins; fígado e rins; fígado/plasma e
ajudar o cirurgião buco-maxilo-facial quando da ocorrência rins.
de C) fígado e rins; plasma e pulmão; fígado e rins;
A) infecções em áreas profundas. fígado/plasma e rins.
B) tumores vasculares. D) fígado/plasma e rins; fígado e rins; fígado e rins; fígado
C) embolização de lesões. e rins.
D) hemorragia facial incontrolável pós-operatória.
28. Em relação à interação medicamentosa, é incorreto
23. Em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais, a afirmar que
cintilografia por radionucleotídeos pode ser utilizada em A) a bradicardia e a hipotensão arterial frequentemente
várias situações clínicas, exceto na são observadas em pacientes sob efeito da cocaína e da
A) extensão de osteomielite. administração de vasopressores.
B) localização de sialólito de glândula submandibular. C) B) a administração de vasopressores em pacientes sendo
hiperplasia condilar e reabsorção idiopática do côndilo. tratados com β-bloqueadores não seletivos aumenta a
D) verificação da viabilidade de um enxerto ósseo. probabilidade de elevação acentuada da pressão arterial.
C) os antidepressivos tricíclicos podem potencializar as
24. Um paciente politraumatizado, com suspeita de lesão ações cardiovasculares de vasopressores administrados
de coluna cervical e que apresenta fratura na face só exogenamente durante as anestesias locais.
poderá se submeter, no primeiro momento do D) há uma maior possibilidade de arritmias cardíacas em
atendimento, a radiografias do tipo pacientes que estão recebendo gases anestésicos tipo
A) Waters e PA de Mandíbula. Halotano e o uso de vasopressores simultaneamente.
B) Waters reversa e Hirtz invertida.
130
29. Em relação ao uso de anestésicos locais, é incorreto C) marsupialização. D) enucleação com margem por meio
afirmar que de crioterapia.
A) em decorrência dos efeitos anestésicos, as sensações
irão desaparecer e reaparecer de acordo com a seguinte 34. A descrição mais adequada da progressão da infecção
ordem: 1 – dor, 2 – frio, 3 – quente, 4 – tato. odontogênica é:
B) o uso apropriado (aspiração e injeção lenta) de um A) Iniciada com microorganismos aeróbios, provocando a
anestésico local com concentração mínima de vasopressor celulite, seguida de infecções mistas de aeróbios e
exógeno (1:100.000) pode conseguir um bom controle da anaeróbios, tornando-se crônica e predominando, nessa
dor, evitando-se a liberação de catecolaminas endógenas. fase, os anaeróbios.
C) o bissulfito de sódio e o metilparabeno, componentes B) Geralmente iniciada por anaeróbios, os quais dão origem
dos tubetes anestésicos, são os principais responsáveis aos abscessos, podendo tornarse grave evoluindo para
pelas reações alérgicas. uma celulite, que é rica em microorganismos aeróbios.
D) são sinais leves decorrentes de uma superdosagem de C) Geralmente iniciada por aeróbios, os quais causam
anestésico local: fala difícil, calafrios, tremores, tontura e celulite, seguida de infecção por anaeróbios.
distúrbios visuais. D) Iniciada com infecções mistas, provocando as celulites,
passando gradativamente para fase de abscesso, quando
30. Os tumores intraósseos odontogênicos e não- haverá predominância dos anaeróbios.
odontogênicos mais comuns em crianças são,
respectivamente, 35. O fator que não influencia na difusão da infecção
A) Odontoma e Fibroma Ossificante. odontogênica é
B) Displasia fibrosa e Odontoma. A) o estado do sistema imune do paciente.
C) Odontoma e Linfangioma. B) a posição da inserção muscular em relação à região
D) Ameloblastoma e Odontoma. apical do dente.
C) a virulência dos microorganismos. D) a localização da
31. Sobre o tratamento das lesões centrais de células compressa morna úmida, que pode ser intrabucal e
gigantes nos maxilares, é incorreto afirmar que extrabucal.
A) nos casos cirúrgicos, na maioria das vezes, a lesão é
removida com margem óssea. 36. A pericoronarite, ou fontes não odontogênicas, pode
B) calcitonina intralesional constitui também uma ser uma das prováveis causas da infecção. Há o
alternativa não cirúrgica no tratamento dessas lesões. C) o deslocamento medial da úvula e edema extrabucal na
uso intralesional de corticóides é uma modalidade não porção lateral do pescoço. A drenagem pode exigir a
cirúrgica de tratamento combinação de acessos cirúrgicos intra e extrabucal. O
D) terapias antiangiogênicas com administração sistêmica texto refere-se ao espaço facial denominado
de interferon α-2a têm sido considerada efetiva no A) retrofaríngeo.
controle das lesões recorrentes. B) pterigomandibular.
C) faríngeo lateral.
32. Os tumores benignos e malignos mais comuns que D) massetérico.
envolvem as glândulas salivares maiores e menores são,
respectivamente, 37. A hiperplasia do côndilo mandibular é responsável por
A) Hemangioma de glândula salivar; Carcinoma problemas de assimetria facial, entretanto a cirurgia
Mucoepidermóide/Carcinoma Adenóide Cístico. ortognática sofrerá variações a depender do tipo de
B) Adenoma Pleomorfo; Linfangioma de glândula salivar. deformidade gerada e pela presença de crescimento ativo
C) Hemangioma de glândula Salivar; Adenoma pleomorfo. do côndilo. Em relação ao planejamento e ao tratamento
D) Adenoma Pleomorfo; Carcinoma do caso descrito, não constitui informação importante
Mucoepidermóide/Carcinoma Adenóide Cístico. A) a Ressonância Nuclear Magnética da ATM.
B) o histórico do crescimento assimétrico.
33. De maneira geral, no tratamento cirúrgico dos tumores C) o estudo Cintilográfico.
do complexo maxilo-facial, não se aplica D) as modificações recentes na oclusão e na face.
A) ressecção. B) enucleação e/ou curetagem.
131
47. Um paciente foi encaminhado para cirurgia por ser 1B 2D 3A 4C 5A D 7C D 9D 10B 11D 12C 13C 14B 15A 16C
portador de tuberosidade maxilar aumentada, dificultando 17B 18D 19B 20C 21C 22A 23B 24D 25C 26A 27B 28A 29D
a acomodação protética. Durante o procedimento, o fator 30A 31B 32D 33C 34A 35D 36C 37A 38B 39B 40D 41C 42A
clínico de maior complexidade para realizar a plastia do 43B 44D 45C 46A 47C 48A 49D 50B
rebordo até o nível planejado é
A) redução excessiva da dimensão vertical.
B) excesso de tecido mole. Prova Objetiva 01 a 50
C) excesso de pneumatização do seio maxilar.
D) excesso de tecido ósseo. 01. Em pacientes adultos, na faixa dos 70 kg, com
comprometimento cardiovascular, parece prudente limitar
48. A entubação com auxílio do broncofibroscópio não está ou evitar, se possível, a exposição a vasoconstrictores. Isso
indicada inclui pacient es com risco cardiovascular ASA III mal
A) na presença de neoplasia expansiva em orofaringe e/ou compensado, e todos aqueles que apresentam risco ASA IV
laringe. ou mais. Levando-se em consideração essas informações, a
B) na suspeita de fratura em base de crânio. dose máxima de adrenalina recomendada para esses
C) na anquilose da ATM. pacientes é de
D) no trismo acentuado devido a infecção e processos A) 03 tubetes (concentração 1:100.000).
inflamatórios nos músculos da mastigação e/ou ATMS. B) 03 tubetes (concentração 1:50.000).
C) 5 tubetes (concentração1:50.000).
49. O fator mais importante para o sucesso do fechamento D) 02 tubetes (concentração 1:100.000).
cirúrgico de uma fístula buco-sinusal é
A) retalho repousando em tecido ósseo sadio.
B) técnica cirúrgica com retalho pediculado. 06. A reconstrução da articulação temporo-mandibular
C) ausência de tensão do retalho. com enxertos costocondrais é uma alternativa para o
D) seio maxilar saudável. tratamento da anquilose. A principal desvantagem na
seleção desse enxerto é
50. Sobre o uso de Bifosfonatos e sua capacidade de induzir A) possível pneumotórax. B) crescimento imprevisível. C)
osteonecrose nos maxilares, é incorreto afirmar que cicatriz visível. D) deformidade toráxica.
A) a possibilidade de necrose avascular é diretamente
proporcional ao tempo de uso do bisfosfonato. 07. Os biomodelos obtidos a partir de tomografia
B) um estímulo traumático e/ou infeccioso é sempre computadorizada podem ser gerados por diversos
necessário para iniciar o processo de osteonecrose nos métodos. O método que possibilita a confecção com
pacientes que utilizam cronicamente os bifosfonatos. fotopolímero, com feixe de laser, determinando modelos
C) os bifosfonatos injetáveis, tais como o Zolendronato, translúcidos, permitindo, assim, a visualização da anatomia
parecem demonstrar maior relação com o aparecimento interna e da espessura óssea, é a:
das necroses. A) Estereolitografia.
D) os bifosfonatos são inibidores específicos da atividade B) Sinterização a laser seletiva.
dos osteoclastos, sendo utilizados frequentemente nas C) Modelagem de deposição fundida.
metástases ósseas de tumores sólidos com origem na D) Modelagem multijato.
mama ou na próstata, com a finalidade de controlar as
complicações. 08. Na Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), o
avanço bimaxilar por meio de cirurgia ortognática está
indicado:
133
A) Quando o IAH for moderada, tendo sido mensurada em microvascularizado é o mais recomendado para estas
Polissonografia. situações clínicas, e tem como principais áreas doadoras as:
B) Na ausência de adesão ao CPAP e em avanços inferiores A) Fíbula e crista do ilíaco.
a 15 mm. B) Calota craniana e crista do ilíaco.
C) Nas hipoplasias congênitas em crianças e adolescentes C) Costela e fíbula. D) Tíbia e calota craniana.
que necessitam de avanços superiores a 15 mm.
D) No insucesso de uma ulvalopalatofaringoplastia. 14. As hemorragias nos procedimentos de cirurgia
ortognática envolvendo a maxila estão relacionadas ao
09. O exame de imagem que NÃO tem valor no diagnóstico envolvimento frequente das artéria palatina maior, maxilar
da SAOS é a interna e veias pterigóides. A alternativa que pode diminuir
A) Tomografia Computadorizada. o risco de lesão vascular no trans -operatório é:
B) Teleradiografia de perfil. A) Osteotomias altas.
C) Ressonância nuclear magnética. B) Fratura da maxila com fórceps de Rowe e mobilização
D) Cintilografia óssea. acentuada.
C) Cinzel direcionado para cima quando da separação da
10. No fechamento da ferida cirúrgica após osteotomia Le placa pterigoide.
Fort I, a sutura da mucosa em VY simples tem o objetivo de D) Osteotomia posterior direcionada para a tuberosidade.
A) projetar a vermelhidão do lábio sobre uma parte maior
da sua superfície, sem concentrá-la na linha média. 15. A hipertermia maligna é uma complicação na anestesia
B) manter o septo centralizado. geral, mas está comumente associada ao uso de
C) controlar o fechamento da asa do nariz. succinilcolina e halotano. Inicia-se, usualmente, dentro da
D) manter o comprimento do lábio, podendo projetar a primeira hora da administração da anestesia geral e é uma
vermelhidão na linha média. desordem genética que se caracteriza pelo aumento rápido
da temperatura do corpo e rigidez muscular. O tratamento
11. Consiste em uma indicação para cranialização do seio dessa complicação requer o uso de:
frontal: A) Metilsulfato de neostigmine.
A) Fratura cominuitiva da parede anterior do seio frontal B) Sulfato de bário.
com obstrução do ducto nasofrontal. C) Dantrolene.
B) Fratura cominutiva da parede anterior e posterior do D) Azul de metileno.
seio frontal com rinoliquorreia e lesão encefálica. C)
Fratura da parede posterior do seio frontal sem lesão 16. Na interpretação das propriedades dos anestésicos
encefálica. locais, o que determina a maior ou a menor duração do
D) Fratura cominutiva da parede anterior e posterior do efeito da droga no local infiltrado é A) a ligação protéica.
seio frontal sem lesão encefálica. B) a solubilidade lipídica.
C) o pKa.
12. A técnica proposta por CHAMPY et al. (1978) preconiza D) a hidrossolubilidade
A) neutralização da zona de tensão por placas maleáveis,
sem compressão, inseridas por acesso intra-bucal. 17. A estabilidade dos movimentos maxilares para a
B) utilização de placas por acessos extra-bucais para correção das deformidades faciais é sempre considerada
neutralizar as zonas de tensão e compressão. ponto relevante em todo planejamento de cirurgia
C) inserção de placas rígidas em áreas ideais de ortognática. A opção que apresenta corretamente a
osteossínteses. relação entre movimentos maxilares mais instáveis e
D) utilização de parafusos compressivos para acelerar a manobras de otimização de estabilidade é:
reparação óssea. A) Avanço mandibular; descolamento dos músculos
masseter e pterigóideo madial.
13. A reconstrução da mandíbula após ressecções tumorais B) Reposicionamento inferior da maxila; fixação interna
é um grande desafio aos cirurgiões buco-maxilo-faciais, rígida com sistema 1.5 mm.
sobretudo na perda da continuidade mandibular e quando C) Reposicionamento superior da maxila; bloqueio maxilo-
se tem extensões superiores a 9 cm. O enxerto mandibular por 30 dias.
134
A) Hiperventilação. C) 5 a 9 pontos.
B) Síncope vasovagal. D) 15 a 20 pontos.
C) Asma aguda.
D) Choque anafilático. 34. A avaliação da margem nas ressecções ósseas durante
a remoção de tumores mandibulares agressivos pode ser
29. No atendimento a uma criança de 15 kg, com obtida ainda no trans-operatório com a técnica da
politraumatismo e que apresenta múltiplos ferimentos de A) imunohistoquímica trans-operatória.
tecido mole da face, o volume máximo de lidocaína 2% sem B) biópsia por congelamento.
vasoconstrictor que poderá ser administrado é de A) 2,2ml. C) biópsia incisional com punção.
B) 3,3ml. C) 4,4ml. D) 3,0ml. D) citologia esfoliativa.
30. O recontorno é normalmente realizado nos casos em 35. Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, é
que uma melhora estética e funcional é requerida, mas é admitido no setor de emergências com história de queda
mais efetivo quando o local alterado se tornou maduro. de uma laje com aproximadamente 3 metros de altura. Ao
Embora a ressecção completa tenha sido censurada no exame clínico, apresenta-se letárgico, com hemiparesia
passado, os instrumentos atuais, mais refinados, e as direita e midríade pupilar esquerda. O provável diagnóstico
técnicas cirúrgicas craniofaciais permitem uma abordagem é
mais agressiva e nãoincapacitante. Este texto refere-se a: A) fratura de teto de órbita.
A) Lesão central de células gigantes. B) hipertensão intra-craniana.
B) Hemagiomas faciais. C) pneumoencéfalo.
C) Displasia fibrosa. D) fístula carótido-cavernosa.
D) Fibroma ossificante.
36. Na realização de uma tomografia computadorizada de
31. A lesão intra-óssea odontogênica que está associada a face em paciente vítima de traumatismo facial, com
outras manifestações, tais como costela bífica, múltiplos abertura de janela WW = 1.000 UH (unidade Hounsfield) e
carcinomas basocelulares e calcificação ectópica da foice nível de janela WL= 40 UH, busca-se avaliar, ao mesmo
cerebral, é do tipo: tempo,
A) Ameloblastoma unicístico. A) tecido muscular e fratura óssea.
B) Cisto odontogêncico calcificante. B) fratura óssea e herniação de tecido gorduroso para seio
C) Cisto dentígero. maxilar.
D) Tumor odontogênico ceratinizante. C) tecido muscular e sangue intracavitário.
D) fratura óssea e sangue intracavitário.
32. O uso de antibióticos para o tratamento de infecções
odontogênicas ou para infecções pós - operatórias em 37. A diferença de distância do objeto procurado e da
cirurgia buco-maxilo-facial pode ocasionar o aparecimento referência ao foco e ao receptor de imagens possibilita a
de colite pseudomembranosa. Os antibióticos que mais determinação da localização do primeiro em relação ao
frequentemente provocam o aparecimento de colite último. Esse princípio é particularmente relevante na
pseudomembranosa são: localização de dentes retidos nos maxilares de modo que,
A) Gentamicina e Clindamicina. A) quanto mais próximo do filme estiver o objeto, mais
B) Lincomicina e Clindamicina. alongado estará na radiografia.
C) Cefazolina e Ciprofloxacina. B) quanto mais próximo do foco estiver o dente, mais curto
D) Ciprofloxacina e Gentamicina. estará na radiograf ia.
C) quanto mais próximo do filme estiver o objeto, mais
33. A sedação consciente é um método eficiente para o nítido estará na radiografia.
controle de pacientes ansiosos em cirurgia oral. Tomando- D) quanto mais próximo do foco estiver o dente, mais nítido
se por base a escala de ansiedade de CORAH, a pontuação estará na radiografia.
que identifica pacientes com ansiedade moderada e,
portanto, sujeitos a sedação é A) 10 a 14 pontos.
B) 4 pontos.
136
38. Na análise cefalométrica de McNamara, a relação mandíbula. D) vertical na região anterior de maxila e
ântero-posterior da maxila e mandíbula em relação à base mandíbula.
do crânio é determinada
A) pelo ângulo naso-labial. 44. Um paciente que perdeu de 30 a 40% de seu volume
B) pela linha facial verdadeira. sanguíneo apresentará os sinais clássicos, da resposta
C) pelo ângulo SNA. fisiológica a perda, tais como: taquipnéia com pulso
D) pela linha násion-perpendicular. superior a 120 bat/min., pressão sangüinea baixa, status
mental ansioso e confuso, com produção de urina de 5 a 15
39. A reabsorção condilar idiopática pode ocorrer como mL/h. O texto refere-se à classificação do choque
complicação da cirurgia ortog nática, com mais frequência, hipovolêmico do tipo
em movimentos do tipo A) Classe IV. B) Classe III. C) Classe I. D) Classe II.
A) avanço mandibular acima de 10mm, em pacientes classe
II. 45. A cominução da região naso-órbitoetimoidal(NOE), sem
B) recuo mandibular com avanço de maxila, em pacientes avulsão do ligamento cantal medial que deverá estar
classe III. inserido em um segmento ósseo considerável é
C) recuo mandibular, em pacientes classe III. característica da
D) avanço de mandíbula acima de 5mm, em pacientes A) fratura NOE tipo II.
classe II. B) fratura NOE tipo III.
C) fratura NOE tipo I.
40. Durante o acesso cirúrgico da articulação têmporo- D) fratura LE FORT III e NOE.
mandibular, a referência anatômica para a incisão da
camada superficial da fáscia temporal e do periósteo sobre 46. A dacriocistorinostomia consiste
o arco zigomático em relação ao tronco superior do nervo A) na desobstrução cirúrgica do ducto nasofrontal.
facial é B) na presença de um trajeto fistuloso do seio maxilar para
A) a porção óssea mais inferior do canal auditivo externo. a cavidade nasal.
B) a porção óssea mais anterior do canal auditivo externo. C) no reparo cirúrgico do sistema de drenagem lacrimal.
C) a sutura tímpano-mastoidea. D) na estabilização do ligamento cantal medial.
D) a sutura tímpano-parietal.
47. As placas e parafusos em liga de titânio são o material
41. No artigo clássico publicado por Al-Kayat e Bramley padrão da fixação do esqueleto craniomaxilofacial. Por sua
(1980), os autores demonstram que os cirurgiões podem vez, os materiais reabsorvíveis têm uma boa indicação nas
evitar lesão ao tronco superior do nervo facial A) fraturas em pacientes pediátricos.
posicionando a incisão na fáscia temporal superficial até o B) fraturas de côndilos mandibulares em adultos jovens.
limite máximo anterior de C) reconstruções do assoalho orbital em pacientes com
A) 0,8cm. B) 1,3cm. C) 1,5cm. D) 2,0cm. sequelas na posição do globo ocular.
D) reconstruções de grandes perdas mandibulares após
42. A Ropivacaína é um anestésico tipo amida, de ação ressecções tumora is.
prolongada, com duração de atividade semelhante à
Bupivacaína. É correto afirmar que a ropivacaína apresenta 48. A reconstrução óssea na fissura alveolar deve ser
A) maior toxicidade sobre os sistemas nervoso central e realizada
cardiovascular. A) aos 16 anos de idade, quando o osso estiver
B) maior tempo de ação em comparação à Bupivacaína. desenvolvido.
C) atividade vasoconstrictora em anestesias infiltrativas. B) no momento da queiloplastia e palatoplástica.
D) atividade vasodilatadora em anestesias infiltrativas. C) por volta dos 9 a 11 anos, antes da irrupção do canino
permanente.
43. A distração osteogênica alveolar tem melhor indicação D) no momento da queiloplastia.
no aumento A) vertical na região posterior de mandíbula e
horizontal na anterior de maxila . B) horizontal na região 49. A coronectomia é um procedimento indicado quando
anterior de maxila. C) horizontal na região posterior de
137
A) I e II. B) I e IV. C) II e III. D) II e IV. E) III e IV. 44 A identificação de áreas de resistência no esqueleto
craniofacial estimulou o desenvolvimento de várias
42 A má oclusão e anomalias associadas dos componentes técnicas de osteotomias para expandir a maxila, em
esqueléticos da face podem ocorrer como resultado de conjunção com aparelhos ortodônticos. A resistência à
vários fatores, incluindo tendências hereditárias, expansão esquelética facial aumentada está associada às
problemas pré-natais, condições sistêmicas durante o seguintes suturas. Assinale-as.
nascimento, traumatismo e influências ambientais. Sobre A) Mediana do palato, incisiva e zigomaticomaxilar.
as técnicas de osteotomias para a correção das B) Mediana do palato, zigomaticomaxilar e
deformidades de desenvolvimento da mandíbula, marque zigomaticofrontal.
V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. C) Zigomaticotemporal, zigomaticomaxilar e
( ) Osteotomias subcondilares verticais possuem indicação zigomaticofrontal.
para o tratamento de grandes deficiências mandibulares D) Mediana do palato, zigomaticotemporal e
horizontais. zigomaticofrontal.
( ) Osteotomia de ramo C invertido, por apresentar E) Mediana do palato, zigomaticotemporal e
abordagem extraoral, caiu em desuso; geralmente, era zigomaticomaxilar.
reservada para o tratamento de excesso horizontal de
mandíbula. 45 As deformidades maxilares podem se manifestar nos
( ) A osteotomia alveolar mandibular total tem indicação planos sagital, axial e coronal. Acerca da cirurgia
na retrusão ou protusão alveolar dental mandibular. ortognática de maxila, analise as afirmativas. I. As
( ) Em casos de deficiência mandibular que existir relação osteotomias maxilares anteriores são, geralmente, usadas
oclusal adequada ou quando o posicionamento anterior para tratar o excesso maxilar horizontal, quando a oclusão
da mandíbula não for suficiente para produzir projeção posterior estiver correta. II. A osteotomia alveolar maxilar
adequada do mento pode ser realizada uma genioplastia. total possui a vantagem de proporcionar melhora na: via
A sequência está correta em aérea nasal; estabilidade em razão do melhor contato
A) F, V, F, F. ósseo; e, habilidade de alongar a maxila. III. A necessidade
B) F, F, V, V. da cirurgia na expansão palatina rápida está associada
C) F, V, F, V. com a relação maxilo-mandibular, a idade do paciente e a
D) V, F, V, F. condição da sutura mediopalatina. IV. As osteotomias
E) V, F, V, V. maxilares anteriores são, geralmente, usadas para tratar o
excesso maxilar horizontal, quando a oclusão posterior for
43 O traumatismo à região facial, frequentemente, resulta corrigível pela cirurgia mandibular. Estão corretas apenas
em lesões do tecido mole, dos dentes e dos principais as afirmativas
componentes do esqueleto da face, incluindo maxila, a-I e II.
mandíbula, zigoma, complexo naso-órbito-etmoidal e B) I e IV.
estruturas supraorbitárias. Segundo o estudo de Olson e C) II e IV.
colaboradores, citado por James R. Hupp, Edward Ellis III e D) II e III.
Myron R. Tucker, os locais de maior frequência das E) III e IV.
fraturas mandibulares, em ordem decrescente, são:
A) Ângulo, área condilar, corpo, sínfise, região alveolar, 46 “As mudanças que ocorrem no tecido mole associadas
ramo e coronoide. à cirurgia ortognática devem ser levadas em consideração
B) Sínfise, área condilar, ângulo, corpo, região alveolar, durante o planejamento ortocirúrgico. As mudanças do
coronoide e ramo. tecido mole associadas à osteotomia segmentária de
C) Área condilar, sínfise, ângulo, corpo, coronoide, ramo e recuo maxilar incluem _______________ no ângulo
região alveolar. nasolabial, _______________ do lábio superior,
D) Área condilar, ângulo, sínfise, corpo, região alveolar, _______________ do intervalo interlabial e
ramo e coronoide _______________ do lábio inferior com diminuição
E) Ângulo, sínfise, área condilar, corpo, coronoide, ramo e associada da profundidade do sulco labial inferior.”
área alaveolar. Assinale a alternativa que completa correta e
sequencialmente a afirmativa anterior.
143
02) Nas redes assistenciais, os pontos de atenção à saúde transmissíveis e fatores de risco para as doenças crônicas
(domicílios, unidades básicas de saúde, unidades não transmissíveis. Sobre a Vigilância em Saúde, assinale o
ambulatoriais especializadas e outros) são coordenados que for correto.
pela Atenção Básica e formam uma relação vertical entre 01) A vigilância sentinela é feita em estabelecimentos de
si para que cada um desenvolva seu papel específico. saúde estratégicos, com participação facultativa e
04) Nos arranjos organizacionais em Redes Assistenciais seguindo norma técnica da Secretaria de Vigilância à
de Saúde os níveis de atenção são substituídos pela Saúde. A influenza é uma doença que está sob contínua
horizontalidade do cuidado. vigilância sentinela no Brasil.
08) Dentre outros, as redes assistenciais se fundamentam 02) A vigilância em saúde tem como alvo a saúde única,
na diminuição dos custos em longo prazo, junção de portanto, o empenho da gestão e direcionamento de
serviços semelhantes ou iguais e na possibilidade de recursos financeiros são somente para os serviços de
substituição de profissionais, processos e atividades vigilância epidemiológica e imunização.
quando necessários. 04) São doenças e agravos de notificação compulsória:
08– Sobre os conceitos relacionados aos fundamentos do acidente de trabalho com exposição a material biológico;
SUS e ao Planejamento em Saúde, assinale o que for doença meningocócica e outras meningites; infecção pelo
correto. vírus da imunodeficiência humana (HIV); violência
01) Os princípios doutrinários do SUS referentes à doméstica, sexual e tentativa de suicídio.
igualdade, universalidade e integralidade indicam que o 08) Para os agravos e doenças de notificação compulsória,
planejamento em saúde deve ser elaborado sem ficam obrigados a notificar a suspeita ou confirmação
discriminar o acesso ao cidadão brasileiro por razões destes: médicos, outros profissionais de saúde ou
financeiras, gênero, religião, raça ou outros. Esse responsáveis pelos serviços, sendo públicos ou privados.
planejamento deve contar que todos têm direito a
alcançar os serviços de saúde que necessitarem, 10– Assinale o que for correto sobre a Política Nacional de
independentemente de serem complexos, de alto ou Atenção Hospitalar.
baixo custo. 01) São eixos estratégicos da Política Nacional de Atenção
02) O SUS é formado por ações e serviços, portanto, a Hospitalar vigente: assistência, gestão, formação,
estrutura física e a tecnologia das máquinas são muito desenvolvimento e gestão do trabalho, financiamento,
úteis se não existirem pessoas aptas a executar ações contratualização e responsabilidades das esferas de
dentro das diretrizes do SUS. Neste processo, a educação gestão.
permanente dos profissionais em especialidades e 02) Os hospitais devem atuar de forma articulada à
subespecialidades garantem a independência dos Atenção Básica em Saúde e, além da assistência, os
serviços. hospitais são espaços de educação, formação de recursos
04) O Pacto da Saúde é um dos instrumentos legais para o humanos, pesquisa e avaliação de tecnologias em saúde.
processo de planejamento do SUS porque redefiniu as 04) O acesso ao hospital deve ser regulado por centrais de
responsabilidades de cada esfera da gestão em saúde com regulação e as portas de Urgência e Emergência precisam
base nas necessidades da população atendida e na busca implantar acolhimento e classificação de risco.
da equidade, descentralização das ações e na perspectiva 08) Na avaliação da gestão interna do hospital e da
da solidariedade entre os entes federados. atenção prestada, a gestão participativa, as ouvidorias e
08) O planejamento em saúde no SUS é legalmente as pesquisas de satisfação do usuário são dispositivos de
instituído de forma descendente, se baseando no apoio e avaliação da gestão hospitalar, orientados pelos
planejamento do Governo Federal, que fundamenta o fundamentos do SUS.
planejamento dos Estados e, posteriormente, dos
municípios. Assim, todos os anos são construídos planos 11– Com relação à anatomia da cabeça e do pescoço,
anuais de saúde com metas e indicadores a serem assinale o que for correto.
cumpridos pelos municípios para alcançar as metas 01) A artéria lingual origina-se da artéria maxilar interna na
estaduais de saúde. altura da face medial da mandíbula e anterior ao
surgimento da artéria alveolar inferior.
09– As ações de Vigilância em Saúde são responsáveis
pela detecção, prevenção e controle de doenças
147
02) A artéria temporal superficial, logo após emergir da como manifestação clínica primária a convulsão tônico-
glândula parótida, fica recoberta unicamente pela fáscia clônica generalizada.
superficial e pele.
04) A artéria palatina descendente é ramo profundo e 14– Com relação à radiologia odontológica, assinale o que
direto da artéria carótida interna, emergindo na fossa for correto.
pterigopalatina e atravessando o canal pterigopalatino, 01) O canal nasolacrimal ocasionalmente pode ser
onde seu principal ramo atinge a cavidade bucal por visualizado nas radiografias periapicais na região acima do
intermédio do buraco palatino. ápice dos caninos, especialmente quando uma angulação
08) A artéria submentoniana origina-se da porção vertical maior é utilizada.
horizontal da artéria facial e irriga o ventre anterior do 02) Em radiografias periapicais, o processo zigomático da
músculo digástrico e o músculo milo-hioideu, onde seus maxila aparece como uma linha radiopaca em forma de U
ramos perfuram esse músculo e se anastomosam com com sua extremidade aberta direcionada superiormente.
ramos da artéria lingual. Esta extensão arredondada é projetada na região do ápice
dos dentes caninos superiores.
12– Com relação à terapêutica medicamentosa, assinale o 04) A imagem radiográfica da fóvea submandibular é
que for correto. nitidamente limitada superiormente pela linha miloióidea
01) Deve-se evitar a prescrição dos inibidores da COX e inferiormente pela borda inferior da mandíbula, mas é
(cicloxigenase) em pacientes com história de infarto do pouco definida anteriormente (na região do pré-molar) e
miocárdio, angina ou stents nas artérias coronárias pelo posteriormente (sobre o ramo ascendente).
risco aumentado de trombose, especialmente em idosos. 08) A fossa lateral ou fossa incisiva é uma leve depressão
02) O uso concomitante dos antinflamatórios na maxila próxima ao ápice dos incisivos laterais superiores
nãoesteroidais (AINEs) com certos anti-hipertensivos pode e, na projeção periapical desta região, pode aparecer uma
precipitar uma elevação brusca da pressão arterial área radiotransparente difusa. Como critério para evitar
sanguínea. interpretação errônea como uma condição patológica,
04) Os corticoides são alternativas aos AINEs, consideradas deve-se observar uma lâmina dura íntegra em volta da raiz
como menos seguras para serem empregados em do incisivo lateral e ausência de sintomas clínicos.
pacientes hipertensos.
08) O paracetamol, devido ao seu alto potencial de causar 15– Quanto ao diagnóstico e tratamento das lesões dos
danos ao fígado, é contraindicado para pacientes gestantes ossos gnáticos, assinale o que for correto.
e pediátricos. 01) O diagnóstico da osteoesclerose idiopática da
mandíbula ou maxila é feito com segurança apenas por
13– Com relação aos anestésicos locais, assinale o que for biópsia, devido ao comportamento agressivo da doença,
correto. sua evolução rápida, sintomas clínicos como dor e sinais
01) Em caso de intoxicação por anestésicos locais, o como expansão das corticais ósseas.
método de escolha é usar os antagonistas dessa classe de 02) Lesões centrais de células gigantes dos ossos gnáticos
medicamentos, tais como o midazolan 5 mg por via são geralmente tratadas com curetagem cuidadosa,
intravenosa, preferencialmente, por apresentar efeito mais principalmente para as lesões consideradas como não-
rápido e controlar o estado convulsivo resultante. agressivas, que constituem a maioria dos casos e, exibem
02) A taquifilaxia é definida como o aumento da tolerância poucos ou nenhum sintoma, demonstram crescimento
à droga que é administrada repetidamente. Este lento e não mostram perfuração da cortical ou reabsorção
mecanismo não ocorre com anestésicos locais. radicular dos dentes envolvidos na lesão.
04) O aumento da propriedade de ligação proteica dos 04) Devido ao comportamento agressivo do ceratocisto
anestésicos locais permite que cátions de anestésico odontogênico, com alta taxa de recidiva e prognóstico
(RNH+) se fixem de maneira mais firme às proteínas ruim, recomenda-se a ressecção da lesão com margem de
localizadas nos sítios receptores e, desse modo, a duração segurança de 0,5 a 0,8 centímetros.
de ação do anestésico aumenta. 08) Os pacientes com ameloblastoma intraósseo
08) Os anestésicos locais atravessam facilmente a barreira multicístico ou sólido têm sido tratados de diversas
hematencefálica e, em níveis altos ou tóxicos produzem maneiras. O tratamento varia desde uma simples
enucleação seguida por curetagem até a ressecção em
148
bloco. Entretanto, independente da forma de tratamento, deslocado, não excluindo-se a possibilidade de secções
o acompanhamento livre de doença, por um período de 5 adicionais do dente.
anos, após o tratamento, indicam a cura definitiva. 08) A odontectomia parcial intencional é uma técnica
cirúrgica contraindicada para dentes inclusos que
16– Quanto às infecções odontogênicas, assinale o que for apresentam relação íntima com estruturas anatômicas tais
correto. como o nervo alveolar inferior, devido ao aumento de
01) O envolvimento bilateral dos espaços submandibular, riscos desnecessários.
submentoniano e sublingual com infecção supurada pode
ocasionar celulite difusa, classicamente denominada 18– Quanto aos implantes dentários, assinale o que for
angina de Ludwig. Essa condição é identificada por correto.
endurecimento da pele tumefeita do pescoço, 01) A média da perda óssea vertical é menor que 0,01
sensibilidade, elevação do assoalho da boca, trismo e milímetro por ano após o primeiro ano do implante dental
disfagia. em função.
02) Existem dois mecanismos gerais pelos quais a infecção 02) Ao preparar o leito receptor do implante, foi mostrado
pode alcançar os seios cavernosos através da rede venosa que o dano ao tecido ósseo ocorre quando a temperatura
da região dentofacial. O primeiro é o facial que óssea alcança 47°C por mais de 1 minuto. Se a temperatura
compreende a veia facial que se comunica com a veia atingir cerca de 56°C ocorrem injúrias irreversíveis ao osso.
oftálmica superior, uma vez que estão em comunicação 04) Pelo fato da maxila ser formada principalmente por
direta com o seio cavernoso através da fissura orbital osso medular e o osso cortical ser muito mais fino do que
superior. O segundo é o plexo venoso pterigóideo, ou na mandíbula, produzindo um nicho muito mais
sistema eferente. A infecção pode alcançá-lo de modo vascularizado, a osseointegração requer um período de
retrógrado, através da veia facial posterior ou da veia cicatrização menor.
maxilar interna. 08) A conexão de um único implante osseointegrado a um
04) A actinomicose é um processo infeccioso de origem dente natural com uma prótese parcial fixa pode
fúngica que produz um aspecto granulomatoso e efetivamente criar uma situação de cantiléver excessivo.
supurativo crônico caracterizado por tumefação na região Isto pode criar estresse ao pescoço do implante até duas
da face e do pescoço (cervicofacial). vezes maior que a carga aplicada na prótese e contribuir
08) O espaço faríngeo, área de disseminação das infecções para a falha do tratamento.
odontogênicas, localiza-se na face lateral do pescoço e é
limitado medialmente pelo músculo constritor superior da 19– Conforme o sistema de classificação Le Fort de
faringe e pósterolateralmente pelo espaço parotídeo. A fraturas, assinale o que for correto.
infecção nesse espaço pode originar-se dos molares 01) A fratura Le Fort I normalmente é resultado de um
inferiores. trauma horizontal direto na face inferior, resultando em
fraturas envolvendo todas as três paredes do seio maxilar
17– Conforme a cirurgia de terceiros molares, assinale o e os processos pterigoides.
que for correto. 02) A linha de fratura da Le Fort II começa na região do
01) Em geral a idade avançada é um fator que aumenta a násion e estende-se em uma projeção oblíqua através do
complexidade do ato cirúrgico de remoção de um terceiro aspecto medial das órbitas e rebordo orbitário inferior. A
molar, devido à diminuída capacidade de dilatação do osso, fratura continua posteriormente em um sentido horizontal
aumentando também o risco de alveolite e infecção. acima do palato duro, envolvendo o pilar pterigomaxilar e
02) Após a remoção de um dente incluso, o folículo resultando na desarticulação da forma piramidal do
pericoronário, quando detectado na face medial, deve esqueleto facial do resto do crânio.
permanecer, pois esse reduz o dano periodontal associado 04) As linhas de fratura da Le Fort III estendem-se através
ao segundo molar e acelera a cicatrização do alvéolo ósseo. do aspecto superior do pilar nasofrontal e posteriormente
04) O terceiro molar distoangulado é considerado um através do osso etmoide, ao longo da junção entre o
dente incluso de difícil remoção, pois seu eixo de saída se esqueleto facial e a base do crânio até envolver o pilar
direciona para dentro do ramo mandibular. Devemos, pterigomaxilar. Fraturas bilaterais ou diástases também
portanto, realizar uma secção distal da coroa com o ocorrem na região das suturas zigomatofrontal e
objetivo de criar espaço para o terceiro molar ser zigomatomaxilar.
149
08) Nas linhas de fratura da Le Fort III, o zigoma permanece 23– Entre as complicações precoces de tratamento de
conectado ao crânio. fraturas do seio frontal, assinale o que for correto.
01) Pneumoencefalo nunca deve ser tratado com
tratamento conservador, somente com acesso cirúrgico do
20– Considerando a estética facial e cirurgia ortognática, local, normalmente com uso de antibióticos de pequeno
assinale o que for correto. espectro.
01) Entre os objetivos do traçado predictivo é o de testar e 02) Tratamentos das infecções do seio frontal é
definir as opções cirúrgicas e predizer as alterações dos essencialmente o mesmo de outras infecções. Envolve
tecidos moles avaliando melhor a estética. identificação da causa, debridamento cirúrgico agressivo,
02) Estima-se para avanços da maxila, que a cada 1 drenagem de coleção e administração intravenosa de
milímetro de avanço obtemos o aumento de 1,5 milímetros antibióticos. Exames tomográficos são muito úteis devido à
de exposição dos incisivos centrais superiores, devido ao versatilidade de encontrar e identificar coleções e possíveis
encurtamento do lábio superior. corpos estranhos.
04) O retrognatismo mandibular resulta em uma queixa 04) O risco de infecção do sistema nervoso central é
estética da mandíbula com deficiência horizontal. Essa diretamente proporcional à presença de Fluido Cerebro
condição possui várias opções para correção. Tais como o espinal. Em sua maioria, o vazamento de fluido Cerebro
avanço mandibular, rotação antihorária maxilomandibular espinal pode ser tratado por: repouso no leito, desvio do
e mentoplastia. fluido cerebro espinal (através de drenos lombares para
08) A cirurgia de avanço dos maxilares tem se apresentado cessar o vazamento) e, ocasionalmente, obliteração
como uma das modalidades cirúrgicas mais eficazes no extracranial do etimoide.
tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono. 08) Infecções – onde deve se considerar o tipo de bactéria
e o local hospedeiro. Muitas vezes, devido ao trauma,
21– O acesso trans conjuntival é utilizado para tratamento bactérias são introduzidas no leito do acidente, podendo
de fraturas de zigoma. Sobre esse acesso, assinale o que for muitas vezes até mesmo migrar do nariz.
correto.
01) Provém acesso ao assoalho da órbita e a rima infra 24– Com relação às osteotomias sagital do ramo
orbital. mandibular, e vertical do ramo mandibular utilizadas para
02) Quando realizado em conjunto com uma cantotomia correções de deformidades dento esqueléticas, assinale o
lateral, pode se obter acesso à sutura zigomatico-frontal e que for correto.
a parede lateral da órbita. 01) A osteotomia sagital do ramo mandibular é de maior
04) Tem como uma de suas principais vantagens que a dificuldade técnica, quando comparada à osteotomia
cicatriz ficará escondida. vertical do ramo, mas apresenta uma maior versatilidade
08) Uma das principais desvantagens dessa técnica, quando comparada a esta.
quando mal utilizada, é o ectrópio. 02) A osteotomia vertical do ramo é realizada por meio
intra bucal, cuidado como a manutenção do musculo
22– Com relação às seguintes estruturas anatômicas da pterigoideo medial e identificação da antilingula são passos
órbita, assinale o que for correto. essenciais nessa técnica.
01) A fissura orbital inferior está localizada na asa maior do 04) Em ambas as osteotomias, o bloqueio maxilo
esfenoide, ossos palatino, zigomatico e maxilar e contém mandibular pode ser dispensado, e o paciente pode voltar
as veias oftálmica inferior. à função mastigatória precocemente.
02) A fossa naso lacrimal está localizada nos ossos lacrimais 08) A osteotomia sagital do ramo mandibular pode ser
e maxilares e contém o saco e o ducto naso lacrimal. realizada tanto para grandes avanços como para recuos
04) A fissura orbital superior está localizada na asa menor mandibulares. Nessa técnica, a língula deve ser localizada,
e maior do esfenoide e contém nervos motores, nervos pois a corticotomia deve ser realizada superior a esta.
sensoriais, fibras simpateticas, veia superior oftalmica e
artéria meningea media. 25– Com relação a Angina de Ludwig, assinale o que for
08) O canal anterior do etimoide está localizado no osso correto.
frontal e etimoide e contém o saco e ducto lacrimal.
150
fabricantes com o objetivo de aumentar a segurança do 14. O acesso subciliar, utilizado para abordagens a fraturas
procedimento, principalmente em indivíduos hiper- orbitárias, pode ser executado com variações de técnica
reativos, em crianças e em idosos. Tomando-se por base cirúrgica, preservando sempre
essas informações, a dose máxima recomendada em A) a porção do septo palpebral.
tubetes (aproximado) para uma criança com 25 kg que B) a porção superficial da gordura peri-orbitária.
deverá submeter-se a um procedimento cirúrgico sob C) a porção do periósteo periorbitário.
anestesia local, utilizando a Lidocaína a 2% com 1:100.000 D) a porção superficial do músculo orbicular da palpebral.
de epinefrina, é:
A) DF 3,0 tubetes ; DA 2,0 tubetes. 15. A abordagem cirúrgica da Articulação Temporo-
B) DF 6,0 tubetes ; DA 4,0 tubetes. Mandibular (ATM) pode ser feita por meio de diferentes
C) DF 4.6 tubetes ; DA 3,0 tubetes. acessos cirúrgicos. O acesso cirúrgico que relaciona o nervo
D) DF 4,0 tubetes ; DA 3,8 tubetes. facial com referências anatômicas a tecidos mole e duro é
o de
11. Sabe-se que o enxerto ósseo alveolar secundário, A) Gillies. B) Risdon. C) Al-Kayat & Bramley. D) Kean.
realizado em pacientes com fissuras lábio palatais, deve ser
realizado entre 9 e 11 anos, antes da irrupção do canino 16. A técnica da artrocentese de ATM preconiza o
permanente. Nesse caso, o momento ideal para realizar a posicionamento de duas vias de acesso para lavagem do
enxertia deve ser quando ocorrer conteúdo intra-articular. Para tal procedimento, a partir da
A) o nivelamento dos dentes adjacentes na área do canino linha tragus˗canto externo do olho, as agulhas devem ser
permanente. inseridas
B) a formação de 1/2 a 2/3 da raiz do canino permanente. A) uma no disco articular e outra no espaço inferior.
C) o aumento da área do canino permanente a ser B) uma no espaço inferior e outra no superior.
enxertada pelo aparelho Hirax. C) ambas no espaço articular superior.
D) a rizogênese completa do canino permanente. D) ambas no espaço inferior.
12. Em paciente com insuficiência renal crônica (IRC) em 17. Durante o planejamento para inserção de implantes na
tratamento com hemodiálise, deve-se evitar a realização região anterior da maxila, deve ser observada a distância
de exodontias no mesmo dia em que esse tratamento é mínima de 3 mm entre implantes. Isso se justifica porque
feito, devido à maior possibilidade de hemorragia. Isso se as distâncias
deve ao A) menores aumentam a chance de retração de tecido
A) uso de sacarato hidróxido de ferro durante a mole, facilitando o aparecimento de espaços negros na
hemodiálise. reabilitação protética.
B) uso de warfarin durante a hemodiálise. B) maiores permitem a formação de papila.
C) uso de eritropoetina durante a hemodiálise. C) menores diminuem a posição do ponto de contato das
D) uso de heparina durante a hemodiálise. coroas em relação à crista óssea.
D) maiores reduzem o tamanho das coroas.
13. A intubação submentoniana está indicada no
tratamento 18. Nas fraturas orbitárias com aumento de continente, é
A) das fraturas Le Fort I associadas às fraturas cominutiva possível a ocorrência de
de mandíbula. A) Lagoftalmo.
B) das fraturas de maxila e mandíbula, com redução B) Enoftalmo.
simultânea da fratura dos ossos próprios do nariz. C) Hiposfagma.
C) das fraturas da parede anterior do seio frontal, via D) Proptose.
acesso bicoronal, associadas à fratura cominutiva de
mandíbula. 19. O diagnóstico clínico primário de fraturas condilares
D) das fraturas do complexo zigomático orbitário bilaterais é caracterizado por
bilateralmente, com redução simultânea dos ossos A) mordida aberta anterior com limitação de movimentos
próprios do nariz. excursivos mandibulares.
B) amplitude de lateralidade aumentada.
153
C) mordida aberta posterior com amplitude aumentada de B) biocompatibilidade, desenho do implante e tipo de
movimentos excursivos mandibulares. D) desvio da superfície.
trajetória em protrusão. C) desenho do implante, biocompatibilidade e densidade
óssea.
20. De acordo com a classificação de Wilkes, pacientes que D) técnica cirúrgica, tipo de superfície e desenho.
apresentam dores articulares frequentes, associadas à
restrição de movimento mandibular e ao deslocamento 25. Os traumas de face em região nasal estão geralmente
anterior de disco com contorno ósseo normal, se associados a quadro de hemorragia, conhecido por
enquadram, para desarranjos internos de ATM, no epístaxe. A epístaxe ocorre pelo fato de esses traumas
A) Estágio IV. atingirem uma região com importante vascularização
B) Estágio II. situada na região anterior do septo nasal e conhecida pelo
C) Estágio I. nome de plexo de Kiessalbach. As estruturas vasculares que
D) Estágio III. compõem esse plexo são:
A) artéria labial superior, artéria nasopalatina, artéria
21. Na obtenção de imagens tomográficas da face, as etmoidal anterior, artéria etmoidal posterior.
reconstruções 3D, por vezes, evidenciam áreas que B) artéria nasopalatina, artéria labial superior, artéria
simulam fraturas nas quais não há correspondência clínica, esfeno palatina e artéria etmoidal posterior.
como na parede anterior do seio maxilar e nas paredes C) artéria etmoidal anterior, artéria etmoidal posterior,
mediais das órbitas. Isso ocorre devido artéria esfenopalatina, artéria palatina menor.
A) ao padrão distinto de atenuação dos diferentes tecidos. D) artéria palatina maior, artéria labial superior, artéria
B) à presença de artefatos durante a obtencão da imagem. etmoidal anterior, artéria esfenopalatina.
C) à grande precisão do exame.
D) ao efeito de volume parcial. 26. O exame clínico de um paciente com suspeita de fratura
de órbita deve, obrigatoriamente, incluir o exame de
22. O tempo de protrombina e a razão normalizada motilidade do globo ocular. O controle motor desses
internacional (RNI/INR) são medidas laboratoriais que movimentos é realizado pelos nervos
avaliam A) a atividade funcional plaquetária. B) a via A) infra-orbitário, supra-troclear e abducente.
intrínseca da coagulação. B) infra-orbitário, supra-troclear e óptico.
C) a via extrínseca da coagulação. C) abducente, troclear e oculomotor.
D) a hemólise plaquetária. D) abducente, oculomotor e ramo frontal
23. A náusea e o vômito constituem umas das complicações 27. Em um pronto-socorro de um hospital de referência em
frequentemente observadas no período pós-operatório. politraumatismo, as equipes de cirurgia geral e de
Apesar dos avanços das técnicas cirúrgicas e anestésicas neurocirurgia estão em procedimento no centro cirúrgico.
com os fármacos de curta duração e do desenvolvimento Chega um paciente de 25 anos, trazido pelo SAMU, com a
de novos antieméticos, a incidência de náusea e vômito história de queda de moto sem capacete após ingesta
ocorre em cerca de 20% a 30% dos pacientes. Dois alcoólica. Em uma rápida avaliação neurológica, percebe-
fármacos, entre outros, que apresentam função se que o paciente está sonolento, mas abre os olhos
antiemética são: quando é chamado; não obedece aos comandos, mas
A) ondansetrona e dexametasona. identifica e tenta retirar a mão ao realizar estímulo álgico.
B) cloridrato de ranitidina e ondansetrona. Além disso, não é possível entender o que ele fala.
C) omeprazol e metroclopramida. Considere, abaixo, a escala de coma de Glasgow para
D) metoclopramida e cloridrato de ranitidina. avaliação desse paciente. Estado de coma de Glasgow
Escore Resposta Abertura ocular 4 Espontânea 3 Ao
24. Os princípios do processo de osseointegração que estão estímulo verbal 2 Ao estímulo doloroso 1 Ausente Melhor
relacionados diretamente ao sistema de implante são: resposta motora 6 Obedece comando 5 Localiza dor 4
A) tipo de superfície, protocolo de carga e desenho da Retirada ao estímulo doloroso 3 Flexão ao estímulo
prótese. doloroso (postura decorticada) 2 Extensão ao estímulo
doloroso (postura descerebrada) 1 Ausente Melhor
154
resposta verbal 5 Orientado 4 Confuso 3 Palavras 32. A lesão traumática dental representa uma transmissão
inapropriadas 2 Sons inespecíficos 1 Ausente TCE severo aguda de energia ao dente e às estruturas de suporte, o
(escore Glasgow 3-8) TCE moderado (escore de Glasgow 9- que resulta em fratura e/ou deslocamento do dente,
12) TCE leve (escore de Glasgow 13-15) Analisando essa rompimento ou esmagamento dos tecidos de suporte.
escala, o escore para esse paciente é Entre os traumatismos dentais não avulsivos, o que
A) Glasgow 10 (AO2RM5RV3). apresenta o pior prognóstico é
B) Glasgow 8 (AO3 RM4RV2). A) deslocamento dental lateral.
C) Glasgow 11 (AO3 RM5RV3). B) intrusão dental.
D) Glasgow 13 (AO3 RM5RV3). C) extrusão dental.
D) concussão dental.
28. Na ocorrência de crise asmática no consultório
odontológico, a conduta adequada é 33. Antes da confecção de próteses mucosuportadas, o
A) administrar anti-histamínico e oxigênio. dentista deve ter certeza de que não existe dente retido na
B) administrar ß bloqueador e oxigênio. região (incluso). A NÃO remoção pode ser considerada em
C) administrar ß agonista e oxigênio. A) dentes com cobertura apenas de tecidos moles, em
D) administrar anti-arritmico e oxigênio. pacientes idosos.
B) dentes parcialmente cobertos por osso com cobertura
29. O paciente com quadro de ptose palpebral superior de tecido mole.
após trauma pode apresentar lesão do nervo A) oftálmico. C) dentes totalmente cobertos por osso com 1 mm de
B) oculomotor. espessura, em adultos jovens. D) dentes totalmente
C) trigêmio. cobertos por osso com mais 2 mm de espessura, em
D) facial. pacientes acima de 50 anos.
30. Na interpretação das propriedades dos anestésicos 34. Nas cirurgias dos terceiros molares, a incidência de
locais, o que determina a maior potência anestésica da alveolite pode variar de 3 a 25%. Caracteriza-se por
droga no local infiltrado é apresentar uma sintomatologia dolorosa que geralmente
A) o pKa. aparece 3 a 4 dias após a exodontia e pela presença de odor
B) a ligação protéica. desagradável. A ocorrência dessa complicação pode
C) a solubilidade lipídica. aumentar em pacientes
D) a hidrossolubilidade. A) fumantes e obesos.
B) obesos e diabéticos.
31. Durante a exodontia de uma raiz residual do elemento C) fumantes e usuários de contraceptivos orais.
25, suspeita-se de uma comunicação buco-sinusal. A D) usuários de contraceptivos orais e obesos.
melhor conduta que deve ser instituída pelo profissional,
após a possível comunicação, é 35. Dor retroesternal, que irradia para mandíbula, pescoço
A) realizar a manobra de Valsalva e, caso seja confirmada a e ombros ou braços, com duração de mais de 30 minutos,
comunicação, o alvéolo deve ser suturado de forma que e não cessa em repouso, podendo estar associada a
fique o mais fechado possível. B) realizar a manobra de dispnéia, a presença de náuseas e vômitos, a fadiga, a
Caldwell-Luc e caso seja confirmada a comunicação, iniciar diaforese e a palpitações. A hipótese mais provável para
a antibióticoterapia. esse quadro clínico é:
C) realizar a manobra de Caldwell-Luc e caso seja A) angina instável.
confirmada a comunicação, o alvéolo deve ser suturado de B) infarto agudo do miocárdio.
forma que fique o mais fechado possível. D) realizar a C) crise hipertensiva.
manobra de Valsalva e, caso seja confirmada a D) acidente vascular cerebral.
comunicação, fazer o acesso cirúrgico do tipo Caldwell-Luc,
e, por fim, remover a membrana sinusal. 36. Os procedimentos cirúrgicos em Implantodontia para
ganho ósseo horizontal e vertical são, respectivamente,
A) osteotomia horizontal segmentar tipo ”sanduíche” e
sinus lift.
155
B) distração osteogênica alveolar e regeneração óssea bolhas de sabão. Não é encapsulada e tende a infiltrar o
guiada. osso adjacente, requerendo a ressecção com margem
C) lateralização do nervo alveolar inferior e enxerto onlay. óssea visando alcançar bons resultados. O texto refere-se a
D) enxerto onlay e sinus lift. A) mixoma.
C) tumor odontogênico calcificante.
37. Os óbitos nas infecções odontogênicas são B) ameloblastoma.
principalmente provocados pela obstrução das vias aéreas. D) tumor odontogênico ceratinizante.
O espaço fascial que apresenta maior severidade para essa
ocorrência é 40. São consideradas lesões benignas não odontogênicas
A) o pterigomandibular. maxilares, EXCETO:
B) o submandibular. A) fibroma ossificante
C) o faríngeo lateral. C) granuloma central de células gigantes
D) o bucal. B) cementoblastoma
D) displasia fibrosa
38. A osteomielite mandibular é uma patologia que pode
ser de difícil tratamento, requerendo, muitas vezes, 41. Os distúrbios gastrointestinais provocados pelo uso dos
condutas clínicas e cirúrgicas simultaneamente. As antiinflamatórios não esteroidais (AINES) podem ser
condutas que representam a melhor abordagem para minimizados pelo uso associado de
osteomielites refratárias são: A) droga beta agonista.
A) antibioticoterapia sistêmica guiada pela cultura e pelo B) droga antagonista H2 da serotonina.
antibiograma por longos períodos, debridamento cirúrgico, C) droga antagonista H1 de histamina.
avaliação histopatológica e oxigenioterapia hiperbárica. D) droga que atua na bomba de prótons.
B) antibioticoterapia local e sistêmica guiada pela cultura e
antibiograma durante dez dias, seguido de ressecção 42. No tratamento das fraturas do seio frontal, o
óssea. diagnóstico preciso sobre a patência do ducto nasofrontal
C) antibióticoterapia sistêmica empírica por longos deve ser feito. A principal complicação da obstrução desse
períodos, debridamento cirúrgico, avaliação ducto é: A) a reabsorção óssea. C) a sinusite frontal. B) a
histopatológica e oxigenioterapia hiperbárica. rinoliquorréia. D) o mucocele.
D) antibioticoterapia sistêmica guiada pela cultura e pelo
antibiograma, não ultrapassando 15 dias, debridamento 43. Leia as afirmativas abaixo, relativas ao uso da fixação
cirúrgico e oxigenioterapia hiperbárica. nas fraturas mandibulares.
I A filosofia AO/ASIF se consagrou pela necessidade de
39. Trata-se de uma neoplasia benigna rara que se origina redução anatômica precisa, associada ao uso de uma
do ectomesênquima maxilar cuja principal característica fixação rígida e compressiva.
histopatológica é a semelhança com o tecido mesenquimal II O método Champy se consagrou pela utilização de
de um dente em desenvolvimento. Clinicamente, pode fixações maleáveis com parafusos monocorticais, inseridas
ocasionar expansão óssea, sendo, geralmente, pelo acesso intrabucal em áreas ideais de osteossínteses.
assintomática, localmente destrutiva, sem metástase para III Os dispositivos de fixação pelo princípio de Load Bearing
linfonodos. Além disso, seu comportamento são aqueles que dividem a carga com osso em cada lado da
eventualmente agressivo justificaria a tendência a fratura, enquanto o Load Sharing caracteriza-se por
recidivas. Quando em mandíbula, surge na área suportar toda carga aplicada à mandíbula durante as
correspondente a pré-molares e molares. A lesão, que atividades funcionais.
pode ter aspectos radiográficos variados, em geral, IV Na região do ângulo mandibular, as forças funcionais
apresenta-se radiolúcida multilocular, o que lembra a tendem a criar duas zonas com comportamentos
forma de raquete de tênis pela presença de trabéculas diferentes: uma na borda superior, caracterizada pelo
ósseas delgadas sempre incompletas e arranjadas em afastamento e chamada de banda de tensão; e a outra, na
ângulos retos. Enquanto as pequenas lesões podem ser região inferior, caracterizada pela aproximação,
uniloculadas, as extensas também podem apresentar um denominada banda de compressão. Estão corretas as
aspecto multiloculado no formato de favo de mel ou de afirmativas
156
45. Ferimentos provocados por arma de fogo que 49. O paciente que apresenta diplopia monocular após um
envolvem a face e o pescoço podem determinar a trauma, na região orbitária, poderá ter, como uma provável
formação de grandes edemas ou hematomas que causa,
comprometem a permeabilidade das vias aéreas. Nos A) a lesão do nervo abducente.
pacientes com hemorragias importantes e com risco de B) o aprisionamento do músculo reto inferior.
morte por choque hipovolêmico, considerados instáveis, a C) a alteração do eixo interpupilar.
melhor conduta é D) o descolamento da retina.
A) angiografia, seguida de acesso cirúrgico aberto para
controle da hemorragia. 50. No esqueleto facial, as sequelas das fraturas, podem
B) traqueostomia, seguido de angiografia e embolização. apresentar-se de maneira diferenciada, a depender da
C) intubação nasotraqueal, seguido de angiografia e localização anatômica. Considerando os terços médio e
embolização. inferior, a fratura que determinará mais precocemente
D) traqueostomia, seguida de controle da hemorragia por uma possível má união é
acesso cirúrgico aberto. A) a fratura naso-etmoidal.
B) a fratura de ângulo mandibular.
46. A sialografia está indicada na C) a fratura de maxila do tipo Le Fort I.
A) detecção ou confirmação apenas de salólitos D) a fratura do côndilo mandibular
radiopacos.
B) detecção ou confirmação apenas de sialólitos
radiotransparentes.
C) avaliação de fístulas, estenoses e divertículos do sistema GABARITO:
ductal. 1A 2B 3C 4D 5C 6B 7D 8B 9A 10C 11B 12D 13B 14A 15C 16C
D) avaliação da inflamação salivar na fase aguda da doença. 17A 18B 19A 20D 21D 22C 23 A 24B 25D 26C 27# 28C 29B
30C 31A 32B 33D 34C 35B 36D 37C 38A 39A 40B 41D 42C
47. Muitos materiais aloplásticos são utilizados na 43A 44B 45D 46C 47D 48C 49C 50A
reconstrução crânio-facial. O polietileno poroso (
é um deles e se consagrou como um dos principais BUCOMAXILOFACIAL/ ESPECÍFICAS
implantes para esse fim, pois sua reação de corpo estranho
é mínima. NÃO se constitui uma vantagem desse material: 01.Na Tomografia Computadorizada (TC), a escala de cinza
A) ser não reabsorvível. é formada por um grande espectro de representações de
B) permitir a remodelagem intra-operatória. tonalidades entre o branco, o cinza e o preto. A escala de
C) permitir crescimento tecidual e vascular no seu interior. cinza é a responsável pelo brilho de imagem. Esta escala foi
D) ser radiolúcido. criada especialmente para a tomografia computadorizada,
e sua unidade foi chamada de unidade Hounsfield (HU). A
estrutura anatômica com 300 a 350 HU representa
157
consequência da mutação do gene FGFR2. O texto refere- A) lidocaína a 2% com 1:1000.000 de epinefrina
se à Síndrome de B) mepivacaína a 3% sem vasoconstrictor
A) Apert. C) bupivacaína a 0,5 % com 1:200.000 de epinefrina D)
B) Down. mepivacaína a 2% com 1:100.000 de noradrenalina
C) Theacher Collins.
D) Gardner. 19. NÃO é considerado um sinal e/ou sintoma de uma
fratura que envolve o osso zigomático isoladamente: A)
14. NÃO é considerado fator de risco para Síndrome da diplopia B) distopia C) fístula liquórica D)
Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS):
A) obesidade 20. As reconstruções secundárias das paredes orbitárias é
B) uso contínuo de sedativos um grande desafio aos cirurgiões maxilo-faciais. Para a
C) uso contínuo de AINES correção de um Enoftalmo, que ocorreu em decorrência de
D) macroglossia uma sequela de uma fratura blow-out pura, a conduta mais
previsível a longo prazo é a utilização
15. A polissonografia é um exame que auxilia no A) das malhas de titânio, pois elas se moldam bem as
diagnóstico da Síndrome da Apnéia e Hipopnéia Obstrutiva paredes orbitárias.
do Sono (SAHOS). O Índice de Apnéia e Hipopnéia (IAH) B) dos biomateriais, preferencialmente os não reabsor
quantifica a gravidade da doença. Quando o IAH registrar víveis, como o polietileno poroso de alta densidade.
de 3 a 15 eventos de apnéia-hipopnéia/hora, a gravidade C) dos enxertos de crista anterior do osso ilíaco, pelo
dessa doença é considerada A) Inexistente. B) Moderada. volume que se consegue obter.
C) Grave. D) Leve. D) dos enxertos da cortical externa da calota craniana, por
serem de origem intramembranosa.
16. A classificação da qualidade óssea, segundo Lekholm &
Zarb, demonstra que as regiões anterior de mandíbula 21. A importância clínica do sistema linfático cervical é
(AMd) e posterior de maxila (PMx) apresentam, dada pela disposição reativa dos linfonodos cervicais em
respectivamente, osso do tipo muitas patologias da região da cabeça e do pescoço.
A) I e III (AMd); III e IV (PMx) Aproximadamente 2/3 dos casos de aumento do tamanho
B) I e II (AMd); III e IV (PMx) dos linfonodos podem estar associados a processos
C) II e III (AMd); II e III (PMx) inflamatórios ou reativos não-específicos e específicos,
D) II e III (AMd); III e IV (PMx) cerca de 1/3 pode estar associado a doenças malignas. Um
processo maligno primário no assoalho bucal com
17. O uso da Articaína a 4% (1:100.000 de epinefrina) vem metástase linfogênica ocorrerá, inicialmente, nos
sendo atualmente usado nos procedimentos cirúrgicos por linfonodos
apresentar um início de ação rápido e boa difusão nos A) submandibulares e cervicais superficiais.
tecidos moles e duros. O volume máximo em mL de B) retrofaríngeo e cervical profundo.
Articaína a 4% que uma paciente de 40 kg pode receber, C) submentais e submandibulares.
considerando a dose máxima de 7mg/kg, sendo 500 mg o D) cervicais superficiais superiores.
máximo absoluto, é de, aproximadamente,
A) 4,0 mL. B) 5,0 mL. C) 7,0 mL. D) 12,5 mL. 22. O medicamento que atua na inibição da síntese de
fatores de coagulação dependentes de vitamina K, sendo
18. Paciente JSPS, 25 anos, ASA II, Goldman I, necessita bastante utilizado na prevenção do tromboembolismo
realizar uma colagem de um dispositivo ortodôntico em um venoso em pacientes de risco é:
dente canino, que se encontra totalmente coberto por A) Heparina.
osso, na região palatina. O procedimento cirúrgico objetiva B) Ticlopidina.
a realização de uma tração ortodôntica para viabilizar a C) Aspirina.
irrupção dentária. É necessária a seleção de um anestésico D) Varfarina.
que apresente boa isquemia local e tenha um tempo de
ação adequado para o ato cirúrgico. Com base nessas
informações, o anestésico mais adequado para esse caso é:
159
níveis de sedação foram definidos, atualmente, pelas novas 09. Paciente, 25 anos, vítima de acidente de trânsito, deu
diretrizes adotadas pela Associação Dentária Americana. A entrada no pronto socorro do Hospital Universitário Onofre
sedação que se caracteriza por um estado deprimido de Lopes, com afundamento frontal. O paciente encontrava-
consciência, alcançado pela indução de fármacos, dura nte se consciente, orientado e eupneico. O nível de consciência
a qual os pacientes respondem intencionalmente aos pela Escala de Coma de Glasgow apresentava escore de 15,
comandos verbais, seja por conta própria ou acompanhado motilidade ocular preservada, sem sinais de diplopia mono
por leve estímulo tátil, não sendo necessária nenhuma e binocular, pupilas fotoreagentes e isocóricas. O exame
intervenção para manter as vias aéreas permeáveis, com tomográfico revelou deslocamento significativo e mínimo,
ventilação espontânea e função cardiovascular mantida é respectivamente, da parede anterior e posterior do seio
chamada de frontal (SF), com comprometimento da patência do ducto
A) sedação profunda. nasofrontal (DNF). Clinicamente, não foi detectada a
B) sedação mínima ou ansiólise. presença de fístula liquórica. Considerando as informações
C) sedação consciente ou moderada. apresentadas, o tratamento para o caso é:
D) anestesia geral. A) reparo da parede anterior e posterior do SF.
B) debridamento do SF, Obliteração do DNF e SF e reparo
da parede anterior do SF.
07. Embora existam poucas contraindicações à C) debridamento do SF, Obliteração do SF, Cranialização e
administração de vasoconstritores , nas concentrações em reparo da parede anterior do SF .
que são encontrados nos anestésicos locais odontológicos, D) reparo da parede anterior do SF.
para alguns pacientes, os benefícios e os riscos da utilização
devem ser considerados. Pacientes ASA III e IV, com risco 10. O manejo das feridas da face causadas por projéteis de
cardiovascular mais significativo, apresentam restrição ao arma de fogo modificou-se bastante nos últimos anos.
uso da epinefrina. Nesses casos, se houver a necessidade Sabe-se que a contaminação da ferida, com fragmentos do
do uso de anestésicos locais com vasoconstrictor, para projétil e corpos estranhos, assim como zonas extensas de
aumentar o tempo da anestesia local, deve-se dar necrose e perda tecidual predispõe todas as lesões
preferência para vasopressores com mínima ação balísticas à infecção. O princípio de tratamento mais atual
estimulante sobre o sistema cardiovascular e que não baseia-se em
sejam arritmogênicos. O vasopressor que apresenta A) debridamento inicial com imediata redução e fixação
melhor indicação para esse perfil de paciente é a interna de osso viável.
A) adrenalina. B) debridamento inicial com observação prolongada e
B) felipressina. curativos das feridas.
C) noradrenalina. C) debridamento inicial e, após a total cicatrização dos
D) fenilefrina. tecido moles, realiza-se redução e fixação interna das
estruturas ósseas remanescentes, que pode incluir a
08. A região posterior de maxila pode apresentar um seio necessidade de enxertos.
maxilar pneumatizado, impedindo a instalação de D) debridamento inicial e, após total cicatrização dos
implantes dentários, sendo necessário realizar tecidos moles, realiza -se a fixação externa das estruturas
procedimentos adjuvantes para viabilizar essas ósseas remanescentes.
implantações. O levantamento do seio maxilar (técnica da
janela óssea, descrita inicialmente por Tatum, 1975, e 11. O uso das fixações biodegradáveis é mais uma opção de
popularizada por Boyne et al. em 1980) associado à tratamento para a estabilização de fraturas e osteotomias
instalação simultânea do implante dentário requer um no esqueleto craniofacial. Após comparar os métodos de
mínimo de osso residual de fixação biodegradáveis aos metálicos, é correto afirmar
A) 3 a 4 mm. A) os sistemas metálicos necessitam ser de maior tamanho
B) 8 a10 mm. para possibilitar uma resistência mecânica comparada à
C) 1 a 2 mm. dos materiais biodegradáveis.
D) 2 a 4 mm. B) o grau de dificuldade para manusear ambos os sistemas
é semelhante.
164
C) quando se utiliza os materiais biodegradáveis, em III Nova anquilose temporomandibular, após substituição
pacientes pediátricos, não é necessária uma nova cirurgia com enxerto costocondral.
para remoção das fixações, após 6 a 8 semanas de pós- IV Anquilose temporandibular em pacientes adultos.
operatório.
D) os parafusos metálicos são mais propensos à fratura que 15. As reconstruções ósseas fazem parte da rotina do
os biodegradáveis. Cirurgião Buco-Maxilo-Facial, sendo especialmente
importantes para a instalação de implantes dentários em
12. Em relação ao planejamento em cirurgia ortognática, é pacientes que apresentam acentuada perda óssea nos
correto afirmar que maxilares. A crista ilíaca posterior é uma área doadora,
A) o plano de Frankfort é mais preciso e reproduzível, tendo rotineiramente utilizada por fornecer osso autógeno
a base do crânio como parâmetro fixo e caracteriza-se pela medular ou um bloco corticomedular. A vantagem de sua
posição da cabeça, utilizada habitualmente, pela maioria utilização é
dos pacientes. A) o deambular no pós-operatório
B) o registro da oclusão em máxima intercuspidação é o B) o volume ósseo disponível.
melhor parâmetro para o planejamento dos casos, C) a cicatriz estética..
independentemente da cirurgia iniciar pela maxila ou pela D) a atuação simultânea de duas equipes.
mandíbula.
C) a mudança do plano oclusal (paciente classe I), com giro 16. A lesão do sistema de drenagem lacrimal tem sido
horário e anti-horário da maxila, respectivamente, permite relatada em apenas 0,5% dos casos de fraturas do terço
avanços e recuos da mandíbula. médio da face. A ocorrência infrequente de epífora está,
D) o registro da oclusão obtida em relação cêntrica é o provavelmente, relacionada à proteção fornecida pelo
melhor parâmetro para o planejamento dos casos, ligamento cantal medial, prevenindo, assim, a dilaceração
sobretudo quando a cirurgia se inicia pela maxila. da via lacrimal superior. Com o objetivo de evitar a epífora
pós-operatória, em casos de fraturas naso-
13. Algumas patologias degenerativas da ATM podem órbitoetmoidais, o tratamento indicado seria
acometer a articulação temporomandibular, exigindo a A) a redução fechada da fratura para evitar o mau
substituição total da articulação comprometida por posicionamento dos fragmentos ósseos e
próteses. Considere as seguintes condições clínicas. As dacriocistorinostomia imediata.
condições clínicas que a constituem indicações para B) a redução fechada da fratura para evitar o mau
substituição da ATM por próteses são: posicionamento dos fragmentos ósseos.
A) I, III e IV C) a redução aberta da fratura para evitar o mau
B) apenas I e II. posicionamento dos fragmentos ósseos e
C) I, II e III. dacriocistorinostomia imediata.
D) apenas III e IV. D) a redução aberta da fratura para evitar o mau
posicionamento dos fragmentos ósseos.
14. Nos procedimentos de cirurgia ortognática, a sutura da
base alar do nariz constituiem um passo importante 17. Os implantes aloplásticos são parte integrante da
durante o fechamento da incisão na maxila e tem como reconstrução do esqueleto maxilo-facial e, a despeito dos
objetivo principal diferentes materiais disponíveis, o Cirurgião Buco-Maxilo-
A) a estabilização do septo cartilaginoso nasal. Facial deve entender e avaliar a aplicabilidade de cada um
B) o controle da largura da asa do nariz. desses materiais , considerando fatores como as indicações
C) o aumento do vermelhão do lábio superior. específicas de uso, a qualidade do leito receptor e a
D) o controle da ptose do lábio superior. necessidade de imobilização do material. Nesse contexto,
I Osteoartrite da ATM, com envolvimento do côndilo e da a presença de poros intercomunicantes, a flexibilidade, o
fossa mandibular, com limitação de abertura de boca baixo peso molecular e a não condução de calor,
progressiva e sem apresentar resposta positiva a eletricidade e frio caracterizam
tratamentos conservadores. A) os polietilenos de alta densidade.
II Deslocamento anterior do disco articular sem redução e B) as dimetilpolisiloxanas de alta viscosidade.
com limitação de abertura bucal. C) os polimetilmetacrilatos de alta densidade.
165
19. A avaliação sistêmica pré-operatória é parte 22. O diagnóstico de tumores malignos e metástases pode
fundamental e integrante do exame de todos os pacientes ser realizado, através do estudo histopatológico do nódulo
que serão submetidos a procedimentos de Cirurgia Buco- sentinela, podendo ser definido como
Maxilo-Facial. A função hepática é de especial interesse ao A) qualquer linfonodo que recebe drenagem linfática direta
cirurgião por participar em inúmeros processos fisiológicos. do local do tumor primário.
Dentre eles, pode-se destacar a coagulação sanguínea. B) qualquer linfonodo que recebe drenagem linfática
Nesse sentido, o fígado é responsável pela síntese dos indireta do local do tumor secundário.
fatores de coagulação C) o linfonodo submandibular ipsilateral que recebe
A) II, VI, X e XII. drenagem linfática do local do tumor.
C) II, VII, IX e XII. D) o linfonodo submandibular contralateral que recebe
B) II, VII, IX e X. drenagem linfática do local do tumor.
D) II, V, VII e X.
23. Comunicação buco-sinusal é uma complicação
20. A deficiência transversal maxilar é corrigida, através da potencial das extrações dentárias de dentes posteriores
expansão cirúrgica da maxila, podendo ocorrer como superiores que apresentam relação de proximidade de suas
procedimento isolado ou em combinação com as demais raízes com o seio maxilar, sendo mais comumente
osteotomias para correção da discrepância maxilo- relacionadas às exodontias de molares. O diagnóstico da
mandibular, caracterizando-se como um procedimento abertura sinusal, após a extração, é determinante do tipo
A) instável, com a maior recidiva na região do segundo de tratamento a ser estabelecido. Nesse caso, a conduta
molar, com perda média de 50% da expansão cirúrgica, correta é o uso de retalho bucal ou palatino
obtida no transoperatório. A) para fechamento de comunicações, com diâmetro igual
B) estável, com a menor recidiva na região do segundo ou menor que 4 mm e preenchimento do alvéolo com
molar, com ganho médio de 50% da expansão cirúrgica, esponja de colágeno.
obtida no transoperatório. B) para fechamento de comunicações, com diâmetro igual
C) instável, com a maior recidiva na região do incisivo ou menor que 4 mm.
central, com perda média de 50% da expansão cirúrgica, C) para fechamento de comunicações, com diâmetro igual
obtida no transoperatório. ou maior que 6 mm e preenchimento do alvéolo com
esponja de colágeno.
166
D) para fechamento de comunicações, com diâmetro igual e reconstrucão facial a serem empregadas. Por exemplo, a
ou maior que 6 mm. síndrome de Parry-Romberg é caracterizada
A) pela plagiocefalia.
24. O uso e a necessidade de vestibuloplastias reduziram C) pela microssomia hemifacial.
com o advento das próteses retidas por implantes B) pela hiperplasia hemimandibular.
dentários osseointegrados. Entretanto, em alguns casos, D) pela hemiatrofia facial.
mesmo com o uso de implantes, o aprofundamento do
fundo de vestíbulo pode ser necessário par a a adaptação 28. Durante o período que antecede uma cirurgia oral sob
de próteses do tipo overdenture ou para o ganho de anestesia geral, o paciente é submetido a um jejum de,
mucosa queratinizada. Na vestibuloplastia mandibular, por pelo menos, oito horas. Com o objetivo de inibir ou
exemplo, é necessário neutralizar a secreção de ácido gástrico, a prescrição pós-
A) o mínimo de 10 mm de inserção de tecido muscular para operatória deve conter
evitar a perda do fundo de vestíbulo. B) o mínimo de 5 mm A) um antagonista dos receptores H2 de histamina, por
de inserção de tecido muscular para evitar ptose do mento. impedir a liberação de histamina pelos mastócitos da
C) o mínimo de 10 mm de inserção de tecido muscular para região submucosa do estômago.
evitar ptose do mento. B) um anti-inflamatório não esteroidal, visto que aumenta
D) o mínimo de 5 mm de inserção de tecido muscular para a produção de muco, protegendo a mucosa gástrica.
evitar a perda do fundo de vestíbulo. C) uma solução de hidróxido de sódio, visto que inibe a
produção de gastrina, melhorando a tolerância à ação do
25. A distração osteogênica é uma técnica útil pra produzir suco gástrico.
osso e tecido mole, podendo ser aplicada à reconstrução D) metoclopramida, por ser um forte inibidor de receptores
craniofacial e correção de deformidades dentofaciais. A H,1 induzindo alcalose gástrica.
distração mandibular constitui-se como alternativa mais
adequada para correção de micrognatia em crianças que 29. Os implantes osseointegráveis, utilizados na
apresentam comprometimento das vias aéreas. Nesses reabilitação de pacientes edêntulos, de acordo com o
casos, a distração precoce do corpo mandibular fabricante, apresentam diversas características. Na seleção
bilateralmente mostra-se promissora por aumentar o de um implante para utilização em um alvéolo pós-
volume e reduzir a resistência da via aérea. Para esses extração, o aspecto mais importante relacionado à
grandes avanços mandibulares através da distração, estabilidade primária é
utilizando-se de osteotomia sagital modificada, A) a plataforma protética.
A) o índice de distração é aumentado para 1 mm por dia. B) o tipo de superfície.
B) o índice de distração é aumentado para 2 mm por dia. C) o desenho das roscas.
C) o índice de distração é reduzido para 1 mm por dia. D) o D) a presença da flauta de corte.
índice de distração é reduzido para 2 mm por dia.
30. O tratamento das deformidades dento-faciais é
26. A hemorragia arterial maciça, relacionada à cirurgia executado por meio de osteotomias maxilomandibulares,
ortognática maxilar, é rara, porém pode ser provocada permitindo a movimentação dos segmentos ósseos para a
quando as lâminas pteigoides forem fraturadas, com a posição planejada. A maior versatilidade de movimentos
linha de fratura percorrendo em direção à base do crânio, do segmento inferior da face, combinada à aplicação de
devido à manipulação vigorosa dos cinzéis e da maxila. Isso fixações estáveis, é característica de
pode resultar em dano direto ou indireto A) osteotomias que incluam a porção subapical total da
A) à artéria facial. mandíbula.
C) à artéria carótida interna. B) osteotomias que incluam a chanfradura sigmoide até a
B) à artéria maxilar interna. base do ramo mandibular.
D) à artéria temporal profunda. C) osteotomias horizontais e sagitais de corpo e ramo. D)
osteotomias segmentares da porção dento-alveolar para
27. O reconhecimento das anomalias de desenvolvimento intrusão.
facial é fundamental para a elaboração do plano de
tratamento e definição das técnicas de cirurgia ortognática
167
31. As osteotomias mandibulares são utilizadas para a D) disseminação para a fáscia pré-vertebral.
correção de assimetria facial. Dessas, a que mais causa
movimentação lateral do côndilo é a 35. A tomografia computadorizada é o exame padrão para
A) osteotomia subapical total nos movimentos de recuo diagnóstico das fraturas de face. No entanto, pode ser
com giro. utilizada, também, para avaliar o tecido mole que reveste
B) osteotomia vertical do ramo mandibular nos o esqueleto facial. Para o diagnóstico de hematomas
movimentos de avanço com giro. retrobulbares, o nível da janela, na esc ala de Hounsfield,
C) osteotomia em L invertido do ramo nos movimentos de deve ser de
avanço com giro. A) + 80 UH.
D) osteotomia sagital do ramo nos movimentos de avanço C) - 100 UH.
com giro. B) - 1000 UH.
D) + 300 UH.
32. As dores faciais estão entre as mais prevalentes que
acometem a população em geral. O diagnóstico diferencial 36. A síncope vasovagal é a emergência médica mais
da dor de origem muscular e da de origem articular é comum , durante atendimento odontológico. É decorrente
importante para se estabelecer o tratamento mais de eventos cardiovasculares, desencadeados pelo estresse
adequado. O que mais diferencia os dois tipos de dor é que emocional, com liberação de catecolaminas, causando
A) as dores articulares são sempre desencadeadas por redução da resistência vascular periférica, taquicardia e
movimentos mandibulares. sudorese. O tratamento para esse quadro clínico consiste
B) a limitação de abertura bucal é essencial para o de
diagnóstico de dor muscular. A) posicionamento do paciente com a cabeça levantada
C) dores musculares são sempre desencadeadas por para desviar o fluxo sanguíneo para o coração.
maloclusões dentárias. B) administração de vasoconstrictores para compensar a
D) a dor é bem localizada na de origem articular e difusa na vasodilatação periférica.
de origem muscular. C) posicionamento do paciente de modo a direcionar o
fluxo sanguíneo para o cérebro e administração de
33. Dentes retidos estão presentes nos ossos maxilares, em oxigênio.
várias posições e seu posicionamento tridimensional no D) orientação do paciente a respirar num saco fechado para
interior do osso é fundamental para a seleção da técnica aumentar o CO2 e reduzir a alcalose respiratória.
cirúrgica mais adequada para realizar a exodontia.
Considerando a classificação de Pell Gregory, Winter e 37. Ferimentos de tecido mole na face podem requerer o
fatores anatômicos, é correto afirmar que uso de retalhos para o fechamento da ferida por primeira
A) as retenções III-C geralmente demandam mais intenção. Dentre esses, a zetaplastia é um dos mais
ostectomias. versáteis por permitir que a cicatriz resultante tenha
B) a posição disto angular é menos difícil que a mesio diferentes comprimentos. Um alongamento de 50% da
angular. cicatriz final pode ser obtida com um ângulo de
C) na classe I-A, o dente está retido no ramo mandibular. A) 45 graus.
D) raízes cônicas fusionadas demandam mais B) 30 graus.
odontosecção. C) 50 graus.
D) 60 graus.
34. As infecções de origem dentária podem disseminar
para regiões além do osso alveolar, causando complicações 38. Exoftalmia, proptose tensional, edema periorbital,
severas e que põem em risco a vida do paciente. Problemas midríase e oftalmoplegia são sinais associados a fraturas
como trombose da veia jugular interna, erosão de artéria orbitárias que caracterizam
carótida interna e interferência com os nervos cranianos IX, A) hematoma retrobulbar.
X e XII indicam que houve B) síndrome da fissura orbitária superior.
A) disseminação para o espaço sublingual bilateralmente. C) fraturas tipo blow-out.
B) disseminação para o espaço faríngeo lateral. D) fratura de ápice orbitário.
C) disseminação para a fáscia profunda do tórax.
168
39. Nas fraturas panfaciais, um desafio no plano de D) metálicos, vegetais, sintéticos não reabsorvíveis,
tratamento é estabelecer uma sequência de redução e sintéticos absorvíveis e animais.
fixação dos múltiplos segmentos ósseos fraturados de
modo a conseguir o melhor reposicionamento anatômico 43. O atendimento ao paciente politraumatizado é baseado
possível do esqueleto facial. Considerando as opções de em orientações contidas no ATLS (Advanced Trauma Life
tratamento, é correto afirmar: Support). Das condutas a seguir, aquela que é considerada
A) a cantopexia deve ser utilizada quando a distância correta, no atendimento do politraumatizado é:
intercantal for de 28 a 35mm. A) o controle da circulação deve preceder o controle
B) a fixação rígida de fraturas subcondilares é obrigatória respiratório quando houver sangramentos externos.
quando se opta por iniciar a fixação pelo terço médio da B) a avaliação do estado neurológico e a exposição do
face. corpo à procura de possíveis sangramentos deve ser o
C) a sutura esfenozigomática deve ser fixada na região primeiro passo nesse atendimento.
interna da órbita para depois fixar o arco zigomático. C) o controle das perdas sanguíneas, bem como do volume
D) a fixação da maxila é realizada com base na posição dos sanguíneo, deve preceder o controle das condições
pilares zigomáticos frontais. respiratórias.
D) o controle da via aérea (permeabilidade), com
40. As fraturas de mandíbula apresentam múltiplos estabilização da coluna cervical, constitui o 1º passo a ser
padrões, variando de segmentos fraturados sem tomado.
deslocamento até fraturas com múltiplos fragmentos , num
mesmo foco. O tratamento primário consiste em estabilizar 44. As afirmativas, a seguir, dizem respeito ao reparo
os cotos e decidir, então, pelo melhor método de fixação. alveolar.
Para fraturas de corpo mandibular, favoráveis ao I Os remanescentes da membrana periodontal não são
deslocamento horizontal e com traço de fratura em bisel, o importantes para o início da proliferação do tecido de
método de fixação que alia boa estabilidade mecânica e granulação que procederá à reparação do alvéolo.
menor tempo cirúrgico é o uso de II Paralelamente às atividades formativas podem-se
A) placas reconstrutivas do tipo locking com parafusos observar áreas de reabsorção osteoclástica, necessárias
bicorticais. para a remodelação da região.
B) parafusos de bloqueio intermaxilar com fio de aço. C) III Decorridas 24 horas da extração do dente, o alvéolo
parafusos interfragmentários compressivos. encontra-se preenchido por coágulo sanguíneo, formado
D) miniplacas em zona de tensão e compressão. por malha de fibrina. IV Por volta dos 11 dias, a superfície
da ferida está recoberta por epitélio e a mucosa oral sobre
41. Na interpretação das propriedades dos anestésicos o alvéolo está reconstituída. Em relação ao reparo alveolar,
locais, o que determina a velocidade de início de ação estão corretas
anestésica da droga, no local infiltrado, é A) as afirmativas II, III e IV.
A) o Pka. B) as afirmativas I, II e IV.
B) a ligação proteica. C) as afirmativas I e III.
C) a solubilidade lipídica. D) as afirmativas II e IV.
D) a hidrossolubilidade.
45. Na cirurgia de redução do osso zigomático pela técnica
42. Em relação aos fios de sutura, é desejável que estes de Gillies, o instrumento utilizado na manipulação óssea é
sejam praticamente inertes aos tecidos. A ordem crescente o
do grau de produção de reação inflamatória aos tecidos, do A) gancho de Obwegeser.
material mais inerte para o menos inerte, é B) parafuso de Carol-Girard.
A) vegetais, metálicos, sintéticos não reabsorvíveis, C) gancho de Ginestet.
sintéticos absorvíveis e animais. D) elevador de Bristow.
B) metálicos, sintéticos não reabsorvíveis, sintéticos
absorvíveis, vegetais e animais. 46. Sobre a osteomielite dos maxilares, é correto afirmar:
C) metálicos, sintéticos absorvíveis, sintéticos não
reabsorvíveis, vegetais e animais.
169
A) o tecnécio 99m pode ser utilizado tanto para o II Técnica do spray de plasma de titânio é um exemplo de
tratamento quanto para acompanhar a evolução de uma tratamento de superfície por subtração.
osteomielite. III No tratamento de superfície por adição, podem ser
B) a osteomielite crônica, com periostite proliferativa, gerados dois tipos de superfície: rugosa e porosa. Já na
também é conhecida como osteomielite de Garré e técnica de subtração, é gerada apenas uma superfície,
acomete, principalmente, a região posterior da mandíbula rugosa.
de adultos mais velhos. IV O jateamento de partículas sobre a superfície do
C) o osso irradiado apresenta maior propensão à infecção, implante representa um tipo de técnica de tratamento de
devido, principalmente, a redução da vascularização e de superfície do tipo subtração. Em relação ao tratamento de
osteócitos que o tratamento radioterápico proporciona. superfície dos implantes osseointegrados, estão corretas
D) a osteomielite crônica, necessariamente, passa por uma A) as afirmativas III e IV
fase aguda não tratada ou tratada inadequadamente. B) as afirmativas II, III e IV.
C) as afirmativas I e II.
47. Sobre a terapia com Oxigenoterapia Hiperbárica, no D) as afirmativas I, III e IV.
tratamento das osteomielites dos maxilares, é correto
afirmar que 50. A sequência correta de tratamento cirúrgico de um
A) representa uma modalidade de tratamento de fácil paciente, com fissura transforame bilateral é
execução e baixo custo. A) queiloplastia, reconstrução alveolar, palatoplastia, quei
B) é utilizada como tratamento primário. loplastia definitiva e columela e cirurgia ortognática.
C) a presença de infecções virais, neurite óptica, neoplasias B) palatoplastia, queiloplastia, queiloplastia definitiva e
malignas residuais não contraindicam o uso dessa columela, reconstrução alveolar e cirurgia ortognática.
modalidade terapêutica. C) queiloplastia, palatoplastia, queiloplastia definitiva e
D) estimula a proliferação vascular e síntese de colágeno. columela, reconstrução alveolar e cirurgia ortognática.
D) palatoplastia, queiloplastia, queiloplastia definitiva e
48. As afirmativas a seguir dizem respeito à avaliação pré- columela, cirurgia ortognática e reconstrução alveolar.
operatória de pacientes com distúrbios de sangramento.
I A trombocitopenia é verificada pela avaliação qualitativa 1 D 26 B
das plaquetas. 2 B 27 D
II O tempo de protrombina (TP), tempo de tromboplastina 3 B 28 A
parcial (TTP), contagem de plaquetas, analisador da função 4 A 29 C
plaquetária e tempo de trombina são os exames solicitados 5 D 30 C
para uma avaliação de possíveis distúrbios de 6 C 31 D
sangramento. 7 B 32 D
III A Hemofilia A e B, doença de Von Willlebrand, doença de 8 A 33 A
Bernard-Soulier são alterações hereditárias associadas a
9 B 34 B
distúrbios de sangramento.
10 A 35 A
IV A terapia com aspirina afeta diretamente a agregação
11 C 36 C
plaquetária devido à inibição da síntese de prostaglandina
12 D 37 A
E1. Em relação à avaliação pré-operatória de pacientes com
13 A 38 ANULADA
distúrbios de sangramento, estão corretas
14 B 39 C
A) as afirmativas I, II e IV.
15 B 40 C
B) as afirmativas I, II e III.
C) as afirmativas II e III. 16 D 41 A
D) as afirmativas III e IV. 17 A 42 B
18 C 43 D
49. As afirmativas, a seguir, dizem respeito às técnicas para 19 ANULADA 44 A
o tratamento de superfície dos implantes osseointegrados. 20 A 45 D
I Podem ser classificados em dois grandes grupos: 21 C 46 C
processos de adição e de subtração de superfícies. 22 A 47 D
170
mesmo foco. O tratamento primário consiste em estabilizar metemoglobinemia, sua classificação e a droga que deve
os cotos e decidir, então, pelo melhor método de f ixação. ser administrada para a sua reversão é
Para fraturas de corpo mandibular, favoráveis ao A) Prilocaína, éster e ortotoluidina.
deslocamento horizontal e com traço de fratura em bisel, o B) Lidocaína, amida e hematoxilina.
método de fixação que alia boa estabilidade mecânica e C) Prilocaína, amida e azul de metileno.
menor tempo cirúrgico é o que faz uso de D) Lidocaína, éster e azul de metileno.
A) miniplacas em zona de tensão e compressão.
B) parafusos de bloqueio intermaxilar com fio de aço. C) 16. Para o diagnóstico e tratamento das osteomielites, é
placas reconstrutivas do tipo locking com parafusos necessário observar a ocorrência de uma leucocitose com
bicorticais. desvio à esquerda, sinal comum na fase aguda da doença,
D) parafusos inter-fragmentários compressivos. tal como sucede em qualquer infecção aguda. Além disso,
alguns exam es laboratoriais são indispensáveis, pois o
13. Em relação à Cirurgia Ortognática, é correto afirmar: paciente pode exibir uma taxa de sedimentação elevada
A) O cirurgião deverá eleger a região da fusão das corticais para os eritrócitos (TSSE) e para a proteína C reativa (PCR).
ósseas vestibular e lingual como a área da osteotomia Tanto a TSSE quanto a PCR são indicadores com alta
horizontal para, assim, diminuir a chance de fratura sensibilidade e baixa especificidade para a inflamação.
indesejável do côndilo mandibular, durante a osteostomia Assim, a principal função desses exames é
sagital oblíqua do ramo mandibular. A) possibilitar o acompanhamento do curso clínico da
B) A segmentação da maxila, na osteotomia LeFort I, em osteomielite.
múltiplos fragmentos (mais de 4) aumentara o risco de B) permitir a confirmação do diagnóstico de é osteomielite.
necrose asséptica da maxila. C) orientar sobre a determinação do período de
C) A reabsorção condilar idiopática está associada a intervenção cirúrgica.
movimentos de recuo mandibular em pacientes do sexo D) contribuir para a avaliação da eficácia da terapia
feminino e na faixa etária dos 16-25 anos. medicamentosa.
D) O sangramento é uma das complicações trans e pós-
operatórias que pode surgir e está relacionado, 17. Pacientes portadores de Fraturas da Base do Crânio,
principalmente, à lesão da artéria nasopalatina durante a notadamente as Fraturas Esfenoidais, associadas a Fraturas
realização da osteotomia LeFort I. da Face, podem evoluir com eventual complicação que
surge imediatamente após o trauma ou até duas semanas
14. A hemorragia pós-operatória em Cirurgia Oral é uma depois. O exame de um paciente revela: quemose,
complicação presente no dia-a-dia do Cirurgião Buco- hiperemia conjuntival, edema periorbitário, exoftalmia
Maxilo-Facial. Uma das causas dessa complicação é o efeito pulsátil, distúrbios nos mais variados graus da motilidade
rebote causado pelo uso excessivo dos anestésicos locais ocular, midríase com consequente fotofobia, ptose
com vasoconstrictores. Sobre essa complicação, é correto palpebral, e alteração da sensibilidade do nervo trigêmeo
afirmar que (v1 e v2: n. oftálmico e n. maxilar). O paciente relata ainda
A) o efeito rebote está relacionado a maior ligação dos ruído pulsátil no ouvido. Esse quadro clínico refere-se à
vasoconstrictores aos receptores do tipo beta. complicação denominada
B) o efeito rebote está relacionado a maior ligação dos A) Fístula carótido-cavernosa.
vasoconstrictores aos receptores do tipo alfa. B) Síndrome do Ápice Orbitário.
C) a ligação dos vasoconstrictores aos receptores do tipo C) Síndrome da Fissura Orbitária Superior.
beta apresenta menor afinidade, aumentando a D) Síndrome da Fissura Orbitária Inferior.
vasodilatação.
D) a ligação dos vasoconstrictores aos receptores do tipo 18. Paciente vítima de acidente motociclístico
alfa apresenta menor afinidade, aumentando a apresentando trauma em face evolui com fratura do
vasoconstricção. complexo zigomático-orbitário esquerdo. Ao exame
tomográfico, evidenciou-se herniação do conteúdo
15. A opção que apresenta, respectivamente, o anestésico orbitário para o interior do seio maxilar, sugerindo
local com maior capaci dade para indução de encarceramento do músculo reto inferior. Os sintomas
associados a esse caso clínico são:
172
A) diplopia binocular e proptose em olho esquerdo. manifestando-se nas duas primeiras décadas de vida, com
B) ptose palpebral e limitação da movimentação ocular. predileção pelo sexo feminino. A pele apresenta
C) diplopia binocular e limitação da movimentação ocular. pigmentação escura semelhante à cicatriz, na linha média
D) diplopia binocular e ptose palpebral. da região frontal”. Trata-se de
A) Síndrome de Parry-Romberg.
19. A perda parcial ou total da visão pode ocorrer por C) Síndrome de Crouzon.
lesões em diferentes níveis no trajeto óptico. Os traumas B) Diosplasia Odontomaxilar.
diretos no globo ocular podem resultar em hematoma D) Síndrome de Treacher-Collins.
retrobulbar, o qual requer tratamento cirúrgico urgente ou
imediato. A evacuação do hematoma retrobulbar consiste 23. Paciente portador de diabete e insulinodependente
em uma cantotomia lateral, com ou sem cantólise, e em precisa de orientação específica do Dentista, com ciência
desinserção do septo ao longo da pálpebra inferior, numa do Médico-Assistente, quanto ao uso da insulina e à
direção medial e instalação de dreno de Penrose, por 24 a realização de dieta, antes da consulta e da cirurgia
48 horas. A manobra adicional e o medicamento utilizados odontológica. Nesse caso, o procedimento correto
para reduzir a pressão intraocular, são compreende:
A) administração intravenosa de antipsicóticos Manitol ou A) consultas vespertinas de curta duração, com orientação
Acetazolamida. para que o paciente reduza o volume da dieta e utilize dose
B) administração oral de diuréticos Manitol ou de insulina normal.
Acetazolamida. B) consultas matutinas sem preocupação com o tempo de
C) administração intramuscular de diuréticos Manitol ou duração, com orientação para que o paciente faça
Acetazolamida. desjejum reduzido e utilize a dose de insulina normal.
D) administração intravenosa de diuréticos Manitol ou C) consultas matutinas e de curta duração, com orientação
Acetazolamida. para que o paciente faça desjejum normal, utilize metade
da dose de insulina antes da consulta e, após a alimentação
20. Em situações de fraturas da órbita, é muito comum a prescrita, utilize a outra metade da dose.
presença de enoftalmo, ou seja, comprometimento da D) consultas vespertinas sem preocupação com o tempo de
projeção anterior do globo ocular. São regiões da órbita duração, com orientação para que o paciente alimente-se
que formam, em conjunto, o principal suporte para essa normalmente, utilize dose plena de insulina antes da
projeção: consulta e suplementação da dose de insulina após a
A) a porção anterior da parede medial da órbita em consulta.
conjunto com a porção posterior do assoalho da órbita.
B) a porção anterior do assoalho da órbita em conjunto 24. Mulher de 38 anos, que sofreu adrenalectomia bilateral
com a porção posterior do assoalho da órbita. devido à Doença de Cushing, procurou tratamento
C) a porção posterior da parede medial da órbita em dentário. O diagnóstico da doença foi feito quando ela
conjunto com a porção posterior da parede lateral da tinha 32 anos de idade, ocasião em que se submeteu a
órbita. D) a porção posterior da parede lateral da órbita em cirurgia. Desde então, tem feito a substituição de esteróide
conjunto com a porção anterior do assoalho da órbita. e, atualmente, está tomando 15 mg de predinisona todos
os dias. Seu tratamento dentário incluirá uma série de
21. Suponha um paciente que apresenta uma lesão procedimentos e a extração de vários dentes. Ao ser
intraoral e cujo diagnóstico histológico foi de granuloma examinada, a paciente apresenta aspecto cushingóide. Sua
periférico de células gigantes. O paciente deverá pressão arterial (PA) é de 130X80 mmHg e a frequência
obrigatoriamente ser investigado com o objetivo de afastar cardíaca (FC), de 64 bpm (batimentos por minuto). A
a possibilidade do distúrbio endócrino denominado consulta ao médico, há três meses, indicou que, desde a
A) Hipotireoidismo. C) Hipertireoidismo. operação, ela tem permanecido clinicamente estável.
B) Hiperparatireoidismo. D) Hipoparatireoidismo. Considerando o exposto, a orientação quanto à
administração de suplemento de esteroides deve levar em
22. Leia a seguinte definição: “Anomalia Rara do conta o seguinte:
Desenvolvimento, caracterizada por atrofia hemifacial A) A paciente dispõe de reserva adrenal endógena pelo fato
progressiva, podendo por vezes ter caráter familial, de fazer uso de predinisona. Corre risco de crise
173
adrenérgica do tipo pequeno e necessita de suplementação B) posição ântero-posterior das fraturas zigomáticas. C)
de esteróide para qualquer tratamento dentário. A dose altura da posição do canal do nervo alveolar inferior.
deve ser dobrada no dia do tratamento. D) posição vertical do músculo milo-hióide.
B) A paciente não tem reserva adrenal endógena. Corre
risco de crise adrenérgica do tipo pequeno, mas necessita 28. A avaliação sistêmica do paciente com trauma de face
de suplementação de esteróide para qualquer tratamento é fundamental, em decorrência da possibilidade de
dentário. Deve-se manter a dose dobrada até o final do traumatismos associados a outras áreas além do esquelo
tratamento. crânio -facial. A atenção aos sinais e sintomas desses
C) A paciente não tem reserva adrenal endógena. Corre pacientes pode evidenciar comprometimento
risco de crise adrenér gica do tipo elevado e necessita de hemodinâmico, exigindo tratamento imediato. Em um
suplementação de esteróide para qualquer tratamento paciente adulto de 70 kg, os sinais clínicos geralmente
dentário. A dose deve ser dobrada no dia do tratamento. esperados em uma hemorragia Classe II incluem A)
D) A paciente dispõe de reserva adrenal endógena pelo fato bradicardia e redução da pressão diastólica. B) bradicardia
de fazer uso de predinisona. Corre risco de crise e aumento da pressão diastólica. C) taquicardia e redução
adrenérgica do tipo pequeno e necessita de suplementação da pressão diastólica. D) taquicardia e aumento da pressão
de esteróide para qualquer tratamento dentário. A dose diastólica.
deve ser reduzida no dia do tratamento.
29. Considerando os traumatismos crânio-faciais e a
25. As reconstruções ósseas alveolares verticais são, muitas avaliação clínica do paciente, o fenômeno de Cushing
vezes, necessárias para permitir a instalação de implantes refere-se à
dentários em sua correta posição tridimensional. Existem A) hipotensão e bradicardia, com pressão intracraniana
diversas técnicas que podem ser empregadas, incluindo o crescente.
uso de malhas de titânio, cada uma com suas indicações, B) hipotensão e bradicardia, com pressão intracraniana
contra-indicações e prognóstico. Em relação ao uso de decrescente.
malhas de titânio, o principal fator limitante para a C) hipertensão e bradicardia, com pressão intracraniana
adequada formação óssea é: decrescente.
A) a falta da camada de óxido de titânio nas superfície das D) hipertensão e bradicardia, com pressão intracraniana
malhas. crescente.
B) a dificuldade de moldar a malha para correta adaptação
no rebordo. 30. O uso de fixação interna rígida com placas e parafusos
C) a ausência da colonização celular sobre a superfície da é imperativo em muitas fraturas do esquelo maxilo-facial e
malha. D) a relação de tempo e extensão da exposição da seus conceitos sempre foram amplamente discutidos e
malha. estudados por inúmeros autores. Em relação aos sistemas
de placas utilizadas na fixação das fraturas ósseas, o
26. A hipertensão arterial essencial é uma das mais comuns conceito de load bearing refere-se a A) dispositivos que
desordens em adultos e não é surpresa que uma grande absorvem as cargas aplicadas ao osso em cada lado da
porcentagem de pacientes adultos, que precisam de fratura, durante as atividades funcionais.
cirurgia, apresentem hipertensão. Dentre os problemas B) dispositivos resistentes e rígidos o suficiente para
básicos que a hipertensão crônica pode causar, está o suportar parcialmente a carga aplicada ao osso, durante as
potencial para dano a diferentes órgãos. Assim, é correto atividades funcionais.
afirmar que o dano cardíaco usualmente se manifesta com C) dispositivos resistentes e rígidos o suficiente para
A) hipertrofia ventricular direita (HVD). suportar toda a carga aplicada ao osso, durante as
B) hipertrofia ventricular esquerda (HVE). atividades funcionais.
C) hipertrofia atrial esquerda (HAE). D) dispositivos que dividem as cargas com o osso em cada
D) hipertrofia atrial direita (HAD). lado da fratura, durante as atividades funcionais.
27. A Classificação de Cawood e Howell (1988) refere-se à 31. No trauma de face, uma força direcionada ao longo da
A) forma do rebordo alveolar edêntulo. região do corpo -parassínfese da mandíbula gera uma
174
deformação compressiva, resultando em uma fratura que 35. Dentre as inúmeras emergências potencias que podem
se inicia ocorrer no consultório do Cirurgião Buco-Maxilo-Facial,
A) na região vestibular e avança em direção ao aspecto estão as convulsões. Existem diferentes tipos de
lingual. convulsões, sendo as do tipo tônico-clônica as mais
B) na região lingual e avança em direção ao aspecto comuns. Considerando suas diferentes fases, a pré-ictal
vestibular. tem como principais características:
C) na crista do rebordo e avança em direção à base A) aura e perda da consciência.
mandibular. B) aura e contração dos músculos esqueléticos.
D) na base mandibular e avança em direção à crista do C) aura, dispnéia e cianose.
rebordo. D) aura e retorno gradual da consciência.
32. Os traumas do terço médio de face frequentemente 36. A dor torácia característica da angina pectoris
incluem trauma na região orbitária, fazendo-se assim diferencia-se daquela associada ao infarto do miocárdio
necessária a avaliação oftalmológica. Dentre esses por
traumas, pode -se encontrar o hifema, que se caracteriza A) resolver-se entre 15 a 30 minutos após a administração
por de nitroglicerina.
A) hemorragia retro-bulbar. B) resolver-se em 2 a 4 minutos após a administração de
B) rompimento da circulação da retina. nitroglicerina.
C) ptose palpebral superior. C) resolver-se em 2 a 4 minutos após a administração de
D) sangramento dentro da câmara anterior. clopidogrel.
D) resolver-se entre 15 a 30 minutos após a administração
33. O estagiamento de tumores malignos da região da de clopidogrel.
cabeça e pescoço é fundamental para a determinação da
extensão da doença e para a orientação do tratamento e 37. O diagnóstido e tratamento das deformidades
do prognóstico. Uma das informações utilizadas pelo dentofaciais é parte integral da rotina do Cirurgião Buco-
cirurgião é o nível cirúrgico dos linfonodos cervicais Maxilo-Facial e a relação próxima entre cirurgião e
potencialmente comprometidos. Assim, os linfonodos do ortodontista é importante em todas as fases do
nível VI, incluem: planejamento e tratamento. Assim, o conceito de
A) os linfonodos jugulares altos ao redor da veia jugular. ortodontia rápida relaciona-se
B) os linfonodos pré-traqueais, paratraqueais e pré- A) à finalização precoce do tratamento, antes da realização
laríngeos. da cirurgia ortognática.
C) os linfonodos submandibulares e submentuais. B) ao tratamento ortodôntico facilitado pela corticotomia,
D) os linfonodos jugulares médios ao redor da veia associada à força ortopédica.
jugular. C) ao tratamento cirúrgico facilitado pela força ortopédica.
D) à realização precoce da cirurgia ortognática, antes da
34. A avaliação sistêmica do paciente é essencial em finalização da ortodontia.
qualquer consulta e avaliação pré - operatória. Comum são
os pacientes com doença cardíaca que procuram o 38. O início da osteotomia sagital é feito através do corte
Cirurgião Buco - Maxilo-Facial para tratamento cirúrgico e, horizontal no lado
assim, o conhecimento sobre os diferentes e potenciais A) lateral da mandíbula, posterior ao primeiro molar. B)
comprometimentos fisiológicos podem determinar o tipo medial da mandíbula, abaixo da área da língula.
de abordagem e complicações possíveis durante o C) lateral da mandíbula, anterior ao primeiro molar.
atendimento. Pacientes com insuficiência cardíaca podem D) medial da mandíbula, acima da área da língula.
apresentar ortopnéia, que se caracteriza por
A) dispnéia ao sentar-se. 39. O planejamento virtual associado a navegação
B) dispnéia em posição ereta. computadorizada intraoperatória (NCIO) pode ser utilizado
C) dispnéia ao deitar-se. em diversos campos da cirurgia bucomaxilofacial. O
D) dispnéia lateral. procedimento no qual a NCIO tem maior impacto para
175
diminuir o empirismo do planejamento e confirmar o complicações pós suturas, ainda na fase de cicatrização. As
posicionamento de estruturas ósseas e seus dispositivos é duas regiões anatômicas referidas no texto são,
A) cirurgia de fraturas mandibulares. respectivamente,
B) cirurgia das deformidades dento-faciais (ortognáticas). A) glândula parótida e canto interno da pálpebra inferior.
C) cirurgia das sequelas de fraturas orbitárias. B) glândula sublingual e canto externo da pálpebra
D) cirurgia das ATM’S. superior.
C) assoalho bucal e canto externo da pálpebra inferior. D)
40. Um paciente gênero masculino, 30 anos, 72 kg, canto interno da pálpebra inferior e pavilhão auricular.
politraumatizado, que apresentava fraturas múltiplas e
feridas de tecido mole na face, bem como um traumatismo 43. A classificação TNM é muito importante para
abdominal, deu entrada em um pronto socorro determinar o plano de tratamento do câncer bucal. Para
apresentando pulso de 130 bat/min. Pressão arterial de definir o estadiamento, utiliza-se o exame clínico associado
80x60mmHg, frequência respiratória de 32 mov/min. aos exames de imagem e, dependendo do caso, pode-se
Neurologicamente, encontrava-se ansioso e confuso, com incluir terapias cirúrgicas, quimioterápicas e radioterapia.
débito urinário de aproximadamente 10 mL/h. Analisando Entretanto, alguns tumores não exigem procedimentos
o quadro clínico descrito, é provável que esse paciente cirúrgicos porque são inoperáveis. A classificação que
apresente perda de sangue. Em relação à quantidade indica ser o tumor inoperável é
estimada de sangue perdido pelo paciente e quanto a sua A) T3, N2a, M1. B) T4b, N2b, M0. C) T4a, N3b, M0. D) T3a,
classificação, de acordo com o American College of N3, M0.
Surgeons Committee on Trauma, é correto afirmar:
A) perdeu acima de 2.000 mL de sangue e se inclui na Classe 44. A utilização da Aspiração por Agulha Fina (AAF) é um
IV. método de diagnóstico útil para avaliar
B) o paciente perdeu até 1.000 mL de sangue e se inclui na A) a presença de células benignas nas lesões dentro do seio
Classe I. maxilar.
C) paciente perdeu até 1600 mL de sangue e se inclui na B) a presença de células malignas em lesões das mucosas
Classe II. (superfície) dentro cavidade bucal.
D) o paciente perdeu entre 1.500 e 2.000 mL de sangue e C) a presença de células malignas nas lesões subcutâneas e
se inclui na Classe II. profundas da face e do pescoço.
D) a presença de células malignas dentro de lesões
41. Um dos argumentos que pode justificar cientificamente vasculares que estão localizadas no interior do osso
a possibilidade de diminuir a quantidade de fixação ou mandibular.
substituir miniplacas rígidas por outras mais flexíveis nas
fraturas mandibulares é que as miniplacas flexíveis 45. No consultório odontológico, podem ocorrer reações
A) apresentam pequenos deslocamentos ou uma atrofia alérgicas devido ao contato do paciente com diversas
óssea acentuada. substâncias. Embora raras, as reações anafilactóides
B) induzem à perda de força de mordida nas primeiras induzidas por componentes do anestésico são sempre uma
semanas após a cirurgia, ou seja, apresenta menos preocupação. As substâncias mais comuns presentes em
demanda funcional. uma anestésico local tipo amida, e que são capazes de
C) são mais resistentes e, com o tratamento de superfície provocar uma reação alérgica, são
que têm recebido, garantem mais estabilidade à fixação. A) os vasoconstrictores. C) os antifúngicos.
D) eliminam a necessidade de bloqueio maxilomandibular B) os antioxidantes. D) os sais anestésicos.
permitindo a função precoce d as articulações.
46. Analise o quadro a seguir, que descreve alguns dos
42. Nos ferimentos dos tecidos moles que envolvem a face, tumores odontogênicos com suas respectivas
duas regiões apresentam um “destaque especial”, onde um características e ou sua patogênese, e as possíveis
exame detalhado da ferida é necessário para evitar modalidades de tratamento, mesmo que apresente graus
sequelas aos sistemas de drenagens. Caso o reparo variados de recidiva.
cirúrgico não seja feit o durante os procedimentos de
sutura, problemas podem ocorrer, promovendo
176
23. Entre os musculos da mÌmica facial, aquele que possui D) Margem infraorbital.
como origem a fossa canina e se insere na cetis do angulo
da boca é denominado: 29.A mastigação envolve um complexo sistema muscular
a) levantador do angulo da boca que é dividido em musculos de abertura e de fechamento
b) levantador do lábio superior da mandÌbula. São musculos envolvidos no fechamento:
c) zigomático maior (A) temporal, masséter e pterigoide interno.
d) risorio (B) pterigoide externo, digastrico e masseter.
(C) pterigoide interno, pterigoide externo e digastrico. (D)
24.Um determinado m˙sculo cut‚neo consiste em uma temporal, masseter e estiloide.
lâmina delgada e, aproximadamente, quadrilátera. (E) estiloide, masseter e digástrico
Recobre a porção lateral e grande parte da face anterior do
pescoço, relacionando-se com a musculatura da face, em 30.Qual dos seguintes musculos é considerado protrusor
geral, e com a do ângulo da boca, em particular. Este da mandíbula?
musculo denomina-se: a) Musculo Masseter.
(A) bucinador; b) Musculo Pterigoideo lateral.
(B) masseter; c) Musculo Pterigoideo medial.
(C) platisma; d) Músculo Temporal.
(D) risório;
(E) zigomático maior. 31. O principal musculo responsável pela protrusao da
mandÌbula é o:
25. O conhecimento do aparelho estomatogn·tico È de A- Masseter
grande import‚ncia para o cirurgiao-dentista. Assinale a B- Temporal profundo
alternativa que não representa músculo da boca C- Pterigoideo medial
A- Plastisma D- Pterigoideo lateral
B- Elevador do labio superior E- Temporal superficial
C- Orbicular da Boca
D- Depressor do lábio inferior E- Risório 32. Qual dos músculos a seguir estar relacionado com a
lateralidade da mandÌbula?
26.Assinale a alternativa que representa respectivamente A- Digastrico
o musculo que eleva o angulo da boca e traciona o angulo B- Pterigoideo Medial
da boca lateralmente. C- Temporal
A- Bucinador e Zigomático maior D- Pterigoideo Lateral
B- Levantador do angulo da boca e risório E- Masseter
C- Zigom·tico menor e orbicular da boca
D- Depressor do angulo da boca e pterigoideo lateral 33. Um músculo que, procedente do crânio se insere na
mandÌbula, sendo inervado pela porção motora do terceiro
27.O feixe de tecido ao lado do angulo da boca formando o ramo do nervo trigemio, possui duas porcoes, uma
modeolo representa a origem e inserçao de fibras de varios superficial e a outra profunda, cujos feixes saem da face
musculos da expressao facial. Assinale a alternativa que profunda do arco zigomático e de sua borda inferior, desde
não contem um desses musculos. a porção situada atras da sutura zigomaticotemporal até
A- Zigomatico menor adiante do côndilo do temporal ou eminÍncia articular. Este
B- Elevador do angulo da boca músculo denomina-se:
C- Depressor do Angulo da boca (A) pterigoideo lateral;
D – Bucinador (B) pterigoideo medial;
(C) platisma;
28.A origem do musculo risório é: (D) masséter;
A) Fossa mentoniana; (E) temporal.
B) EminÍncia narina;
C) Fascia masseterica;
180
38. (Cirur- Bucomaxilofacial/ Secretria de Sa˙de do estado 23) A hipertensão arterial oferece maior risco de lesão ao
do Acre – FUNCAB-2015) O músculo estilo-hioideo possui órgão-alvo, em vários leitos vasculares, e pode estar
como origem a seguinte estrutura: relacionada a nefropatias, hipertireoidismo e outras
A) angulo mandibular. doenças. A partir de qual valor é considerada como
B) processo estiloide. hipertensão?
C) fossa molar. (A) Acima de 120 mmHg.
D) osso hioide. (B) Acima de 130 mmHg.
E) húmulo pterigoideo (C) Acima de 140 mmHg.
(D) Acima de 150 mmHg.
39.Um musculo possui dois ventres: um deles, o posterior,
eleva o osso hióide, repuxando-o para tras, e o anterior, 24) As reações alérgicas acontecem quando a resposta
fixando-se no hioide, abaixa a mandÌbula, fazendo assim imune resulta em uma reação exagerada ou imprópria que
parte dos m˙sculos mastigadores. Este músculo denomina- danifica o hospedeiro. Na classificação das reações
se: alérgicas existe uma muito característica chamada de
(A) escaleno médio; “Crise aguda de asma”; ela pertence a qual dos quatro tipos
(B) estilo-hióideo; de reações alérgicas:
(C) digástrico; (A) Tipo I.
(D) gÍnio-hióideo; (B) Tipo II.
(E) milo-hióideo. (C) Tipo III.
(D) Tipo IV.
GABARITO
181
32) O reparo ósseo por segunda intenção possui quatro 37) No caso de pacientes cuja história clínica tem
fases que tem um tempo estabelecido a partir da fratura antecedentes de alergia à penicilina devemos ter uma
ou lesão do tecido ósseo. A qual fase corresponde aquela alternativa para prescrever um outro antibiótico. Esse
que acontece do dia 25 até o dia 50: antibiótico seria:
(A) Fase inflamatória. (A) Oxacilina. (B) Amoxicilina.
(B) Calo cartilaginoso. (C) Clindamicina. (D) Ticarcilina.
(C) Calo ósseo.
(D) Remodelação.
182
38) O uso profilático de antibióticos deve ser muito bem repouso até a medicação, descritas a seguir. Marque a
fundamentado. As indicações a seguir são para uso alternativa que tenha a complicação que não corresponde
profilático de antibióticos, exceto: a esse tipo de cirurgia:
(A) Indicado em pacientes imunosuprimidos. (A) Dor e inflamação.
(B) Indicado em cirurgia para colocação de implantes. (C) (B) Infecção.
Indicado em cirurgias de mais de um elemento dentário. (C) Hemorragia.
(D) Indicado nas cirurgias extensas e prolongadas. (D) Mucosite.
39) O dente incluso ou retido é um órgão dentário que, 44) Os acidentes e complicações da cirurgia de dentes
mesmo completamente desenvolvido, não fez erupção na inclusos podem ser alveolite, hemorragias, equimose,
época normal. A seguinte definição “O dente está no penetração do dente em tecidos moles, entre outros. A
interior do tecido ósseo, exceto uma parte da coroa, “penetração do dente no seio maxilar” geralmente está
recoberto pela fibromucosa” corresponde a: relacionada com a cirurgia de qual grupo de dentes a ser
(A) Inclusão óssea. (B) Inclusão submucosa. extraído:
(C) Inclusão mucosa. (D) Semi-incluso. (A) Incisivos laterais superiores.
(B) Caninos superiores.
40) Os grupos de dentes inclusos tem uma incidência bem (C) Pré-molares superiores.
estabelecida pela literatura. Qual dente apresenta a menor (D) Molares superiores.
incidência de inclusão:
(A) Pré-molares inferiores. 45) O objetivo de cirurgias com finalidade protética tanto
(B) Caninos superiores. para edêntulos quanto parcialmente dentados visam
(C) Primeiros e segundos molares. permitir a regularização da região do assentamento da
(D) Incisivos. prótese. Marque a alternativa com o objetivo incorreto:
(A) Inexistências de saliências e reentrâncias.
41) Existem várias contraindicações para a remoção dos (B) Sulcos vestibular e lingual adequados.
dentes inclusos. Marque a alternativa que tenha a (C) Pré-medicação antes das cirurgias pré-protéticas. (D)
contraindicação válida: Ausências de bridas ou freios que mobilizem a periferia da
(A) Dificuldade de higienização da região do segundo e prótese
terceiro molar.
(B) Pacientes com processo agudo local onde os benefícios 46) A implantodontia conseguiu melhorar as condições de
forem menores que o possível risco. reabilitação do paciente. A osseointegração possui vários
(C) Em caso de cistos e tumores. princípios para garantir o seu sucesso. Marque a alternativa
(D) Indicações ortodônticas. que tenha todos esses princípios:
(A) Biocompatibilidade, desenho e superfície do implante;
42) Para ter acesso aos tecidos mais profundos da cavidade técnica menos traumática, estado do osso e ausência de
bucal a incisão é indicada e ela tem um princípio traumatismo mecânico.
extremamente importante para garantir a sua vitalidade e (B) Biomimetismo, desenho e superfície do implante;
evitar a necrose. Marque a alternativa que tenha este técnica menos traumática, estado do osso e ausência de
princípio: traumatismo mecânico.
(A) O cabo de bisturi deve ser segurado como uma caneta. (C) Biotolerância e superfície do implante; técnica menos
(B) A direção da lâmina deve ser sempre perpendicular à traumática, estado do osso e ausência de traumatismo
superfície do tecido cortado. mecânico.
(C) A base do retalho tem que ser aproximadamente o (D) Biocompatibilidade e desenho do implante, técnica
dobro da relaxante. menos traumática, estado do osso e ausência de
(D) A lâmina deve ser preferencialmente a número 15. traumatismo mecânico.
43) Os cuidados pós-operatórios após cirurgias dos dentes 47) O exame imaginológico mais indicado para visualizar
inclusos devem ser seguidos rigorosamente para evitar melhor a futura colocação do implante de titânio é a
complicações futuras na região. Eles abrangem desde
183
tomografia computadorizada. Qual é a maior vantagem (C) Porque esse grupo de dentes responde eficientemente
que a tomografia oferece? ao antibiótico.
(A) Contraste da escala de cinzas. (D) Porque a curetagem apical não é eficiente nesse grupo
(B) Anatomia da maxila melhorada. de dentes.
(C) Visualização de uma imagem tridimensional.
(D) Visualização interna do osso maxilar. 52) A cirurgia do periápice constitui-se em mais um recurso
para a preservação do dente no arco dentário e está
48) Para realizar o correto diagnóstico nos portadores de basicamente dividida nos seguintes passos:
processos infecciosos agudos na região bucomaxilofacial (A) Osteotomia, apicectomía e retrobturação.
existem várias técnicas. A seguinte definição “Exame no (B) Incisão, apicectomía e retrobturação.
qual os microrganismos são corados e classificados em (C) Apicectomía, curetagem apical e retro obturação. (D)
Gram-positivos ou negativos, verificando-se ao Apicectomía, curetagem apical e sutura.
microscópio suas características morfológicas”,
corresponde a: 53) A fístula bucossinusal é a comunicação entre a cavidade
(A) Cultura. oral e o seio maxilar e possui causas variadas. Marque a
(B) Swab. alternativa que contém todas as causas dessa fístula:
(C) Bacterioscopia. (A) Exodontia, cirurgias de seio maxilar, outros
(D) Antibiograma. traumatismos e implante dentário.
(B) Exodontia, cirurgias de seio maxilar, tumores de maxila,
49) A Angina de Ludwing é uma celulite de evolução rápida. outros traumatismos e implante dentário.
Em torno de 24 horas, ela pode provocar obstrução da via (C) Exodontia, cirurgias de seio maxilar, tumores de maxila
aérea superior e acomete os seguintes espaços e implante dentário.
anatômicos: (D) Exodontia, cirurgias de seio maxilar, tumores de maxila
(A) Espaços submandibulares e sublinguais. e outros traumatismos.
(B) Espaços submandibulares, sublinguais e submental.
(C) Espaços submandibulares e submental. 54) A biópsia consiste na remoção de um tecido vivo para
(D) Espaços sublingual e submental. estudo histopatológico. Existem inúmeras indicações, mas
poucas contraindicações. Marque a alternativa que
50) A Angina de Ludwing, quando diagnosticada, precisa corresponda a uma contraindicação para a realização da
ser tratada com antibioticoterapia e ela tem as seguintes biópsia:
especificações de dose e via de administração: (A) Não existe contraindicação para fazer biópsia.
(A) Penicilina G por via intravenosa na dose de 4 milhões de (B) Contraindicações locais: Lesões negras e Gerais:
UI de 4 em 4 horas. Paciente alérgico a penicilina.
(B) Penicilina G por via intravenosa na dose de 4 milhões de (C) Contraindicações locais: Lesões vasculares e Gerais:
UI de 8 em 8 horas. Paciente com doenças sistémicas.
(C) Penicilina G por via intramuscular na dose de 4 milhões (D) Contraindicações locais: Lesões vermelhas e Gerais:
de UI de 6 em 6 horas. Paciente alérgico a penicilina
(D) Penicilina G por via intramuscular na dose de 4 milhões
de UI de 8 em 8 horas. 55) O material removido deverá ser manipulado com pinça
sem dentes e colocada imediatamente em solução. Essa
51) As cirurgias do periápice estão indicadas para todos os solução tem que cumprir os seguintes padrões:
dentes quando é diagnosticada uma lesão que não foi (A) Solução de formol a 15% com volume 15 vezes maior ao
solucionada com o tratamento endodôntico. Por que os volume da peça em frasco de boca larga com tampa.
dentes posteriores (molares) têm uma indicação muito (B) Solução de formol a 20% com volume 10 vezes maior ao
restrita para esse tipo de cirurgias: volume da peça em frasco de boca larga com tampa.
(A) Devido a sua baixa prevalência desse tipo de lesões. (C) Solução de formol a 10% com volume 10 vezes maior ao
(B) Devido a sua posição anatômica desse grupo de dentes volume da peça em frasco de boca larga com tampa.
e o seu acesso. (D) Solução de formol a 10% com volume 20 vezes maior ao
volume da peça em frasco de boca larga com tampa.
184
(D) Grupo VI
56) A sialolitíase ou cálculo salivar representa a obstrução
do sistema excretor de uma glândula salivar. Ela acomete GABARITO
1% da população. Qual é a glândula salivar, em
porcentagem, maiormente afetada pela sialolitíase? 21.B 22.B 23.C 24.A 25.B 26A 27A 28B 29C 30A 31C 32D
(A) Glândula parótida com 63 a 80% 33B 34C 35B 36B 37C 38C 39B 40C 41B 42C 43D 44D 45C
(B) Glândula submandibular com 63 a 80%r. 46A 47C 48C 49B 50A 51B 52C 53B 54C 55D 56B 57A 58D
(C) Glândula sublingual com 63 a 80%. 59B 60B
(D) Glândulas menores com 63 a 80%.
b) oportunistas / entéricas 37) Rânula é o termo usado para mucoceles que ocorrem
c) oportunistas / respiratórias no assoalho da boca. Estas se apresentam como um
d) actinomicóticas / micobacterianas aumento de volume flutuante, de formato abaulado e
coloração azulada. O melhor tratamento para rânulas
34) Os antibióticos agem sobre os agentes microbianos mergulhantes grandes que se desenvolvem a partir do
através de diferentes mecanismos, provocando dois tipos corpo da glândula sublingual é através de:
de efeitos. Considerando que o germe seja sensível à droga, a) marsupialização
poderá ocorrer a morte da bactéria (efeito bactericida) ou b) remoção da glândula afetada
a interrupção do seu crescimento (efeito bacteriostático). c) aspiração por agulha de grosso calibre
Os antibióticos que agem na síntese proteica (ribossomo), d) terapia medicamentosa com agentes anticolinérgicos
causando lesão irreversível, são: para diminuição da salivação
a) aminoglicosídeos
b) macrolídeos 38) Paciente de 55 anos, com histórico de exodontia do
c) tetraciclinas elemento 26 há dois meses, compareceu para avaliação
d) penicilinas com dor na região operada. Ao exame físico, foi constatada
comunicação bucossinusal com diâmetro de 5mm.
35) Paciente de 87 anos, leucoderma, diabético tipo II, Observou-se, ainda, drenagem de secreção purulenta na
compareceu à clínica odontológica para realização de região, compatível com quadro de infecção. Nessa
prótese total removível inferior. Durante a avaliação inicial, situação, a conduta deve ser:
foi constatada atrofia mandibular severa e presença do a) iniciar tratamento primário da infecção com antibióticos,
elemento 48 incluso e assintomático na região do ângulo inalação e descongestionantes sistêmicos e,
da mandíbula, em íntima relação de proximidade com o posteriormente, realizar fechamento cirúrgico através de
nervo alveolar inferior. Diante do quadro apresentado, a rotação de retalho vestibular ou palatino
conduta adequada com relação ao elemento dentário b) realizar fechamento imediato com alveoloplastia,
remanescente é realizar: seguido da antibioticoterapia para controle da infecção e,
a) exposição da superfície coronária do elemento 48, posteriormente, realizar enxerto ósseo autógeno
permitindo que o dente erupcione e, posteriormente, seja c) realizar coaptação das bordas para o fechamento
extraído primário da ferida associado à terapia com corticoides por
b) exodontia, em ambiente hospitalar, e colocar duas duas semanas
placas para prevenir fratura patológica após a cirurgia c) a d) controlar a infecção com antibióticos e acompanhar
exodontia do elemento 48, no consultório, evitando o cicatrização alveolar tardia
desenvolvimento de futuras lesões
d) acompanhamento clínico e radiográfico 39) Durante a cirurgia para exposição e colagem de
dispositivo para tracionamento de caninos inclusos, é
36) O cisto ósseo simples é uma cavidade benigna vazia ou necessário seguir alguns princípios básicos para alcançar
contendo fluido no osso, livre de revestimento epitelial, melhores resultados, entre os quais é possível citar:
que é frequentemente encontrado em pessoas com idade a) preservação de mucosa inserida adjacente à linha
entre 10 a 20 anos. Tal lesão não produz sintomas e é cervical do dente
descoberta apenas em radiografias realizadas para outro b) remoção de osso alveolar em todo o caminho a ser
fim. Radiograficamente, pode ser confundida com uma percorrido pelo dente
grande variedade de lesões odontogênicas e não- c) utilização de laçamento ao redor da linha cervical do
odontogênicas, portanto o diagnóstico é baseado, dente com fio de aço
primariamente: d) exposição da face vestibular do dente para colagem do
a) nos aspectos clínicos, radiográficos e na exploração dispositivo de tracionamento
cirúrgica
b) na citologia esfoliativa da mucosa sobrejacente à lesão 40) A composição da solução encontrada no tubete
c) nos achados histopatológicos anestésico odontológico varia de acordo com a inclusão ou
d) na localização anatômica não de um vasoconstritor. A substância que reage com o
oxigênio e impede a decomposição do vasoconstritor,
186
49) Paciente de oitos anos, vítima de queda da própria 3) São exemplos de drogas que podem aumentar a
altura com trauma em região mentoniana, ao exame biodisponibilidade do midazolam, produzindo efeito
radiográfico, apresentou fratura em galho verde do côndilo hipnótico maior e de duração mais prolongada:
mandibular direito. Seguindo os princípios gerais de a) verapamil e diflunisal
tratamento dessas fraturas, é correto afirmar que: b) cimetidina e itraconazol
a) está indicada cirurgia aberta e fixação com placas c) eritromicina e paracetamol
absorvíveis 2.0 d) levonorgestrel e cetoconazol
b) deve-se realizar bloqueio maxilomandibular por duas
semanas 4) Os anestésicos locais bloqueiam a sensação de dor ao
c) deve-se realizar fixação externa seguida de fisioterapia interferir na propagação de impulsos nervosos periféricos.
d) deve-se realizar apenas mobilização precoce Alguns metabólitos dos anestésicos locais apresentam
acentuada atividade farmacológica, podendo contribuir
50) O objetivo principal da sutura é posicionar e manter para a toxicidade da droga. A porcentagem de lidocaína
firme o retalho cirúrgico a fim de promover ótima cura. O excretada na urina, sob a forma de substância não
material de sutura fabricado a partir de um polímero metabolizada e um metabólito ativo da lidocaína, o qual se
lactídeo e glicolídeo inerte, que apresenta uma taxa de atribui efeito sedativo, respectivamente, são:
absorção de 21 a 28 dias intraoralmente, é o(a): a) 10 a 25% / monoetilglicinexilidida
a) ácido poliglicólico b) 1 a 20% / monoetilglicinexilidida
b) gut crômico c) 10 a 25% / quinidina
c) gut liso d) 1 a 20% / quinidina
d) seda
5) É um músculo que começa acima da extremidade
GABARITO anterior da linha milo-hioídea na superfície interna da
mandíbula, dirigindo-se posteriormente e ligeiramente
31D 32C 33D 34A 35D 36A 37B 38A 39A 40D 41B 42C 43A para baixo, sendo inserido na metade superior do osso
44D 45B 46A 47C 48B 49D 50A hioide. O músculo em questão e o respectivo nervo
responsável por conduzir as fibras responsáveis por sua
inervação, respectivamente, são:
BUCO/ CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS a) geniohioídeo / nervo glossofaríngeo
b) milohioídeo / nervo glossofaríngeo
1) A interação que ocorre a partir da combinação de duas c) geniohioídeo / nervo hipoglosso
drogas com atividades farmacológicas diferentes, d) milohioídeo / nervo hipoglosso
188
d) nifedipina, eritromicina e anticoncepcionais orais c) visa identificar bactérias mais concentradas na infecção
para selecionar o antibiótico mais adequado, sendo
17) Um paciente com hiperparatireoidismo secundário tem necessário aguardar o resultado do teste para iniciar
as seguintes características clínicas e radiográficas ao antibioticoterapia
exame periapical, respectivamente: a) aumento de volume d) compreende a coleta de duas amostras, com intervalo
da parótida / hipercementose b) pigmentação melânica em de uma semana entre cada uma, para avaliar as
assoalho bucal / hipercementose modificações nas concentrações de microorganismos e
c) aumento de volume do palato / aparência de “vidro ajustar a indicação do antibiótico
fosco” das trabéculas ósseas com perda da lâmina dura
d) pigmentação melânica em assoalho bucal / ventre de 23) A osteotomia do tipo L invertido é uma opção pouco
língua e aparência de “vidro fosco” das trabéculas ósseas utilizada no tratamento de deformidade dentofacial, pois,
com perda da lâmina dura na maioria das vezes, requer incisão extra-oral para sua
execução. No entanto, essa osteotomia está indicada em
18) É um sinal clássico da insuficiência cardíaca: casos de:
a) tosse a) mandíbula atrófica com risco de fratura indesejada b)
b) ascite hipertrofia do masseter com osso muito corticalizado
c) pressão arterial elevada c) giros anti-horários do complexo corrigidos apenas pela
d) nível aumentado de adrenalina sanguínea cirurgia mandibular
d) recuos mandibulares em pacientes que não toleram
19) Após uma agressão bacteriana, a primeira bloqueio maxilo-mandibular pós-operatório
imunoglobulina a ser produzida contra o invasor é a: a) IgA
b) IgE 24) No preparo ortodôntico para cirurgia ortognática, é
c) IgG importante avaliar se o diâmetro mésio-distal dos dentes
d) IgM superiores é cerca de 30% maior do que o mesmo diâmetro
dos dentes inferiores. Quando esta relação não é
20) O INR (International Nomalized Ratio) é uma medida respeitada, diz-se que o paciente apresenta discrepância
utilizada para avaliar a coagulação sanguínea. O valor de:
normal e o teste utilizados para cálculo, respectivamente, a) Witts
são: b) Nancy
a) 1 / protrombina c) Bolton
b) 2 / protrombina d) Tweed
c) 1 / tromboplastina
d) 2 / tromboplastina 25) Nos pacientes que apresentam o lábio superior espesso
(maior que 15mm), espera-se que a resposta do tecido
21) Após um trauma dentoalveolar com luxação, o mole, após avanço maxilar, seja em torno de:
tratamento convencional inclui: a) 50%
a) contenção semirrígida por quatro semanas b) 60%
b) contenção semirrígida por duas semanas c) 70%
c) barra de Erich por quatro semanas d) 80%
d) barra de Erich por duas semanas
01.Como se chama a técnica radiográfica na qual são apresentando diversas vantagens. Sobre elas, analise
realizadas tomadas radiográficas oclusais com filmes abaixo as afirmativas.
periapicais, posicionados obliquamente, na região de I. Reduzem o fluxo salivar e o reflexo do vômito.
trígono retromolar, objetivando imagens completas dos II. Provocam relaxamento da musculatura esquelética. III.
terceiros molares inclusos? Em pacientes hipertensos ou diabéticos, ajudam a manter
A) Clark. B) Miller-Winter. C) Donovan. D) Parma. a pressão arterial ou glicemia, respectivamente, em níveis
E) Le Master. aceitáveis.
IV. Podem induzir amnésia anterógrada.
02. Para localizar um dente incluso, o método de Clark para V. Sonolência. Estão corretas:
obtenção de imagens radiográficas é um recurso fácil e A) I, II e III, apenas.
rápido. Qual será o provável posicionamento dentário, no B) I e IV, apenas.
caso de o dente apresentar deslocamento oposto ao que C) I, III e IV, apenas.
foi feito, o desvio do Raio X? D) I, II, III e IV, apenas.
A) Vestibular. E) I, II, III, IV e V.
B) Palatina.
C) Lingual. 10. Objetivando reduzir a ansiedade frente ao tratamento
D) Transalveolar. cirúrgico ambulatorial, o cirurgião-dentista orientou seu
E) O método de Clark não é utilizado para localização paciente a chegar 30 minutos antes do atendimento,
dentária. fazendo uso de um comprimido de benzodiazepínico via
oral. O profissional observou uma manifestação intensa de
03. Diversas modalidades de imagens são úteis para o agitação no paciente após administração do fármaco. Por
diagnóstico de cistos e tumores odontogênicos benignos qual ocorrência essa situação pode ser justificada?
nos maxilares, EXCETO: A) Hipersensibilidade.
A) radiografia panorâmica. B) Idiossincrasia.
B) tomografia computadorizada multi-slice. C) Efeito paradoxal.
C) tomografia computadorizada Cone Beam. D) Taquifilaxia.
D) cintilografia por radionucleotídeos. E) Superdosagem.
E) Ressonância Nuclear Magnética.
11. Qual é a significância da capacidade de ligação proteica
4 5 6 e 7 = ANULADAS de um anestésico local?
A) Início de ação..
08. Sobre as penicilinas, analise as afirmativas abaixo. I. B) Duração.
Atuam inibindo a síntese da parede celular das bactérias. C) Potência.
II. Todas são bactericidas. D) Duração e potência
III. São antibióticos menos tóxicos em uso. E) Início de ação, duração e potência.
IV. Podem apresentar pequeno ou largo espectro de ação
biológica. 12. Qual o principal efeito dos anestésicos locais no sistema
V. A amoxilina é uma penicilina semissintética. cardiovascular?
Estão corretas A) Hipotensão.
A) I, ll e III, apenas. B) Hipertensão.
B) I e IV, apenas. C) Hipotensão seguida de hipertensão.
C) I, lll e IV, apenas. D) Hipertensão seguida de hipotensão.
D) I, II, llI e IV, apenas. E) Não possui efeito no SCV.
E) I, ll, Ill, IV e V.
13. Qual a dose de anestésico local que pode desenvolver
09. Os benzodiazepínicos são os fármacos de primeira uma crise convulsiva?
escolha para o controle da ansiedade nos pacientes A) 0,1 a 0,5 mcg/ml.
cirúrgicos, devido a sua eficácia e segurança clínica, B) 0,5 a 4 mcg/ml.
C) 4,5 a 7 mcg/ml.
191
D) Acima de 7,5 mcg/ml. 18. Qual das seguintes patologias apresenta como
E) Crise convulsiva não possui relação com a dose de manifestação nos maxilares presença de numerosos dentes
anestésico utilizado. não erupcionados além de dentes supranumerários,
muitos dos quais apresentam, com frequência, formas
14. Quais são as vantagens de se usar um anestésico local distorcidas de coroas e raízes?
com vasoconstritor? A) Osteogênese imperfeita.
A) Menor toxicidade e maior sangramento. D) Cementoma gigantiforme familial.
D) Menor duração e maior quantidade. B) Displasia cleidocraniana.
B) Maior duração e toxicidade. E) Fibroma ossificante juvenil.
E) Menor toxicidade e menor sangramento. C) Doença de Paget.
C) Menor quantidade e duração.
19. Cerca de 95% das infecções odontogênicas são
15. Paciente compareceu à Clínica Odontológica para se provocadas por bactérias aeróbias-anaeróbias. Quais
submeter à exodontia. Durante anamnese, negou bactérias são responsáveis pela colonização primária
alterações sistêmicas e alergias, afirmando pesar 50 Kg. A nessas infecções?
solução anestésica a ser utilizada foi Prilocaína a 4% com A) Cocos Gram-Negativo.
adrenalina. Após administrar 02 (dois) tubetes, o B) Cocos Gram-Positivo e Bastonetes Gram-Positivo. C)
profissional iniciou o procedimento, porém o paciente Cocos Gram-Negativo e Bastonetes Gram-Negativo.
relatava dor. Ao realizar uma nova anestesia, o profissional D) Cocos Gram-Positivo e Bastonetes Gram-Negativo.
decidiu trocar a solução anestésica a ser administrada, E) Cocos Gram-Negativo e Bastonetes Gram-Positivo.
fazendo uso agora de Mepivacaína a 2% com Adrenalina 1:
100.000. Quantos tubetes de Mepivacaína poderão ser 20. A cricotireotomia é um método muito utilizado na
usados agora? obtenção de vias aéreas no paciente vítima de trauma. Em
A) 2. relação a essa técnica, quando comparada com a
B) 3. traqueostomia padrão, apresenta algumas vantagens.
C) 4. Sobre elas, analise as afirmativas abaixo.
D) 5. I. É mais rápida.
E) 6. II. Tecnicamente mais fácil de realizar com uma
instrumentação mínima.
16. Entre os principais acidentes e complicações III. A incidência de complicações operatórias e pós-
relacionados à remoção dos terceiros molares superiores, operatórias é baixa.
destacam-se os itens abaixo, exceto: A) Fratura dentária. D) IV. É mais segura de ser realizada no paciente com suspeita
Fístula bucossinusal. ou lesão definida da espinha cervical ou patologia da
B) Comunicação com o seio maxilar. faringe.
E) Penetração do dente na fossa pterigo-palatina. V. Pode ser mantida por um longo período de tempo.
C) Fratura da tuberosidade. Estão corretas A) I, ll, Ill, IV e V.
D) llI, IV e V, apenas.
17. Quando o cirurgião, ao realizar uma exodontia de um B) II, Ill e IV, apenas.
terceiro molar inferior semi-incluso, decide utilizar uma E) I, ll, Ill e IV, apenas.
incisão linear sobre a crista do rebordo alveolar, iniciando C) I, II e III, apenas.
no trígono retromolar até a face distal do terceiro molar,
contornando-o e seguindo até a face mesial do primeiro
molar, está utilizando incisão denominada de 21. Osteotomia amplamente utilizada nas cirurgias
A) Newmann. ortognáticas, apresentando versatilidade na opção de
B) Newmann modificada. movimentos, possibilitando avanços, recuos e correção de
C) Maurel. assimetrias mandibulares. Permite utilização de fixação
D) Mead interna, possibilitando função precoce durante a reparação
E) Avellanal. óssea:
A) Osteotomia Le Fort I.
192
E) Tipo I -laringofaringe e hipofaringe; Tipo II - hipofaringe 41. Assinale a alternativa abaixo que melhor complementa
e orofaringe; Tipo III - orofaringe. a seguinte frase: "O nervo trigêmio ... " A) é assim chamado
por possuir três ramos: o mandibular, o oftalmológico e o
37. Com relação às características anatômicas do esqueleto nervo maxilar.
facial, qual delas não contribui para a síndrome da apneia B) constitui, com o homólogo contralateral, o quinto (V) par
obstrutiva do sono? de nervos raquidianos.
A) Retrusão maxilar. C) é urn nervo com função mista (motora e sensitiva),
B) Deficiência geniana. porém há o predomínio de função sensitiva.
C) Retrusão mandibular. D) tem origem aparente na face posterior da ponte, no
D) Proeminência mentual. nível da união dos terços inferiores e no limite com os
E) Hipertrofia dos cornetos. pedúnculos cerebelares médios.
E) controla, principalmente, a musculatura facial e a
38. Qual dos exames complementares abaixo é sensibilidade da mastigação.
fundamental para o diagnóstico da apneia obstrutiva do
sono? 42. Os pacientes portadores de deformidades dento-faciais
A) Rinomanometria. frequentemente apresentam uma discrepância de Bolton.
B) Ressonância magnética. Essa alteração existe quando a soma dos diâmetros mésio-
C) Telerradiografia de perfil. distais dos incisivos e caninos superiores é maior que a
D) Manobra de Muller. soma dos diâmetros mésio-distais dos incisivos e caninos
E) Polissonografia. inferiores. Segundo MEDEIROS E MEDEIROS (2004), os
superiores devem exceder os inferiores em
39. Na osteotomia maxilar do tipo Le Fort I, a A) 10%.
revascularização da maxila é garantida, devido ao pedículo B) 20%.
vascular formado pelas seguintes artérias e ramos arteriais: C) 30%.
A) palatina descendente, alveolar posterior superior, ramos D) 40%.
palatinos da artéria faríngea ascendente e ramos palatinos E) 50%.
da artéria facial.
B) faríngea descendente, alveolar posterior superior, 43. Com relação à sintomatologia, qual das opções abaixo
ramos pterigoideos da artéria laríngea ascendente e ramos é composta, apenas, de sinais dos traumatismos faciais?
palatinos da artéria maxilar. A) Edema, equimose, enfisema e parestesia.
C) palatina ascendente, alveolar posterior superior, ramos B) Epistaxe, sinal de Battle, anosmia e rinorreia cérebro-
palatinos da artéria faríngea lateral e ramos pterigoideos espinhal.
da artéria facial. C) Trismo, epifora, enoftalmia e diplopia.
D) faríngea descendente, alveolar posterior superior, D) Exoftalmia, sinal de Guaxinin, distopia e aumento da
ramos pterigoideos da artéria laríngea ascendente e ramos distância intercantal.
faríngeos da artéria facial. E) Alterações oclusais, hematoma, injúrias oculares e
E) palatina descendente, alveolar médio superior, ramos amaurose.
vestibulares da artéria faríngea ascendente e ramos
palatinos da artéria facial. 44. Com relação à hipertermia maligna, é INCORRETO
afirmar que
40. Qual o músculo do palato mole é responsável pela A) é uma desordem rara e potencialmente fatal,
abertura da tuba auditiva? caracterizada por uma reação hipermetabólica,
A) Levantador do véu do palato. desencadeada pela succinilcolina ou agentes anestésicos.
B) Tensor do véu do palato. B) é uma desordem de herança autossômica dominante -
C) Músculo da úvula. mutação genética no cromossomo
D) Palatoglosso. C) febre, instabilidade hemodinâmcia, má perfusão
E) Palatofaríngeo. cutânea, rigidez muscular e fratura do externo são sinais
clínicos tardios.
195
D) o diagnóstico deve ser confirmado através de biópsia E) Nunca apresentam como sinal e sintoma deformidade
muscular e prova de contração muscular com teobromina do septo nasal e anosmia.
e/ou propofol.
E) o tratamento consiste, dentre outras medidas, na 49. Qual dos tecidos de acesso possibilita melhor visão do
prescrição de Dantrolene sódico endovenoso. colo do côndilo mandibular?
A) Al Kayat.
45. A Síndrome de Marfan é uma doença do tecido B) Ginestet.
conjuntivo descrita por um pediatra francês, Antoine C) Endaural.
Bernard-Jean Marfan, em 1896. Tratava-se de uma doença D) Hinds.
genética com transmissão autossômica dominante, com E) Intrabucal.
expressividade variável intra e interfamilial, sem predileção
por raça ou sexo, que mostra uma prevalência de 1/10.000 50. Assinale a alternativa correta em relação às cirurgias da
indivíduos. Aproximadamente 30% dos casos são ATM.
esporádicos, e o restante, familiar. Que características A) Os enxertos osteocartilaginosos não devem ser usados
dento-esquelético-faciais os pacientes portadores dessa na ATM.
síndrome apresentam? B) O enxerto de escolha para os pacientes em
A) Face longa e maxila atrésica. desenvolvimento deve ser de fíbula.
B) Agenesia dentária e cisto dentígero. C) Os enxertos osteocartilaginosos são frequentemente
C) Hiperplasia condilar e prognatismo mandibular. utilizados, quando se deseja promover crescimento ósseo
D) Hipertelorismo e agenesia condilar. residual.
E) Fissura lábio-palatal e deficiência ântero-posterior da D) O enxerto esternoclavicular não deve ser usado nas
maxila. substituições ósseas.
E) As condiloplatias e artroplastias se caracterizam pela
46. Dentes envolvidos em fraturas devem ser removidos, necessidade das eminectomias.
exceto dentes
A) soltos. GABARITO
B) com fraturas de raízes.
C) com pericoronarite. 01C 02A 03D 04# 05# 06# 07# 08E 09D 10C 11B 12A 13D
D) parcialmente irrompidos. 14E 15A 16E 17C 18B 19D 20 E 21 D 22 D 23 C 24 C 25C
E) que auxiliam na redução do deslocamento. 26D 27B 28A 29A 30E 31B 32A 33C 34D 35A 36C 37D 38E
39A 40B 41C 42C 43D 44D 45A 46E 47D 48D 49D 50C
47. Qual dessas áreas não está envolvida nas fraturas do
complexo zigomático?
A) Sutura frontozigomática. LÍNGUA PORTUGUESA Questões de 1 a 10
B) Processo zigomático da maxila.
C) Rebordo infraorbitário. Texto 1 para responder as questões de 1 a 5.
D) Parede medial da cavidade orbital.
E) Superfície interna da cavidade orbital. O trabalho, no decorrer da história, foi ocupando a maior
parte do tempo do ser humano. O que, de início, era para
48. Assinale a alternativa correta em relação às fraturas suprir suas necessidades básicas de subsistência passa a
nasoetmoiorbitárias. ser, principalmente após a Revolução Industrial, o ponto
A) Não há distância alterada intercantal interna. central da vida do homem. O homem, dessa forma, passa
B) Não se relacionam com o tipo de força aplicada pelo maior parte de sua vida em seus locais de trabalho,
agente traumático. dedicando sua força, energia e esforços para as
C) Correspondem ao deslocamento lateral do terço médio organizações. Ou seja, disponibilizando maior parte do seu
superior. tempo ao trabalho do que propriamente com suas famílias
D) Estão frequentemente associadas a fraturas do osso e amigos. Além disso, com o avanço tecnológico, o “local
frontal, à lâmina cribiforme do etmoide e ao assoalho da de trabalho” pode ser em qualquer lugar: em viagens, casa,
fossa craneana anterior. hotéis etc; em todos os locais, pode-se “trabalhar” para a
196
organização. Indo mais além, mesmo quando o homem (E) afetam o trabalho, a vida familiar e social dos
tenta “se desligar”, não estando no local de trabalho e nem colaboradores.
mesmo conectado utilizando os recursos tecnológicos,
mesmo assim, a vida do homem gira em função do QUESTÃO 5 No período “O trabalho, no decorrer da
trabalho. O nível de pressão por resultados, a concorrência história, foi ocupando a maior parte do tempo do ser
e a complexidade por um espaço no mercado fazem com humano.” (linhas 1 e 2) , o uso das vírgulas justifica-se para
que o trabalho seja uma constante na vida do homem (A) marcar a intercalação do adjunto adverbial.
moderno. A organização, por outro lado, percebe, cada vez (B) marcar a inversão do adjunto adverbial.
mais, a importância do ser humano para o alcance de (C) marcar a elipse do verbo.
resultados, pois a capacidade de raciocínio, de criatividade, (D) isolar o aposto.
de solucionar problemas está presente nas pessoas, e não (E) marcar uma enumeração.
nas máquinas. Dessa forma, a organização passa a se
preocupar em oferecer um ambiente que traga ao Texto 2 para responder as questões de 6 a 10.
indivíduo conforto, respeito, segurança e bem-estar, entre
outros. Ou seja, a organização deve oferecer um ambiente Um estudo divulgado pela Organização Internacional do
propício e que favoreça o uso de suas capacidades. Muitos Trabalho (OIT) indica que mais de dois milhões de pessoas
fatores contribuem para uma não qualidade de vida, por morrem por ano, no mundo, em consequência de doenças
isso devem ser identificados e combatidos com políticas e relacionadas ao trabalho. De acordo com o estudo, 317
ações que visem minimizar, ou mesmo eliminar, esses milhões de acidentes laborais não mortais ocorrem a cada
males que afetam, não somente o trabalho, mas também a ano. Isso significa que, a cada 15 segundos, um trabalhador
vida familiar e social dos colaboradores. SIMPEP , XII. Anais. morre de acidentes ou doenças relacionadas ao trabalho, e
Bauru: Universidade Estadual Paulista, 2006, com também a cada 15 segundos, 115 trabalhadores sofrem um
adaptações. acidente laboral. Entre os principais problemas, estão as
doenças pulmonares causadas pela inalação de partículas
QUESTÃO 1 Com base nas ideias do texto e nas relações de silício, carbono e amianto. Na China, essa enfermidade,
entre elas, assinale a alternativa correta. segundo o estudo, atinge 80% dos casos. Na Índia, cerca de
(A) O trabalho é realizado, essencialmente, para a 10 milhões de trabalhadores em minas apresentaram
subsistência do trabalhador. problemas por inalação de silício. No Brasil, o estudo
(B) O trabalho se desvincula do homem moderno fora do aponta que 6,6 milhões de trabalhadores estão expostos a
ambiente de trabalho. essas substâncias tóxicas. O estudo aponta ainda que os
(C) As organizações tendem a valorizar, cada vez mais, a transtornos musculoesqueléticos e mentais (TME) atingem
capacidade produtiva das máquinas. principalmente os trabalhadores da Europa. As empresas
(D) No ambiente de trabalho, oferecer melhorias permite a enfrentam o assédio cada vez mais psicológico, assédio
otimização das capacidades criativas dos trabalhadores. moral, assédio sexual e outras formas de violência
(E) Um bom desempenho no trabalho, na vida familiar e psicológica. Para lidar com o estresse, os trabalhadores, às
social dos colaboradores prescinde de políticas e ações que vezes, adotam comportamentos pouco saudáveis, como o
proporcionem qualidade de vida. abuso do álcool ou o uso de drogas, o que pode
desenvolver doenças psíquicas, tais como a depressão ou a
QUESTÃO 2 De acordo com o texto, os fatores que dependência química. Para a OIT, a ausência de uma
contribuem para uma não qualidade de vida. prevenção adequada das enfermidades profissionais tem
(A) são decorrentes de políticas e ações que norteiam o profundos efeitos negativos não somente nos
trabalho. trabalhadores e suas famílias, mas também na sociedade
(B) são identificados na vida familiar e social dos devido ao enorme custo gerado, particularmente no que
colaboradores. diz respeito à perda de produtividade e à sobrecarga dos
(C) devem minimizar os males do trabalho, eliminando as sistemas de seguridade social. A prevenção é mais eficaz e
políticas e ações dos colaboradores. tem menos custo que o tratamento e a reabilitação. Todos
(D) identificam ações e políticas decorrentes do malefício os países podem tomar medidas concretas para melhorar
laboral. sua capacidade de prevenção das enfermidades
profissionais ou relacionadas ao trabalho.
197
QUESTÃO 16 O Regimento Interno da EBSERH prevê que, (B) O número de gerências varia conforme quando se tratar
no âmbito das competências da Diretoria de Logística e ou não de hospitais universitários ou de ensino. (C) O
Infraestrutura Hospitalar, a otimização dos processos de superintendente do hospital será definido pelos membros
definição e aquisição de insumos e novas tecnologias deve da Diretoria Executiva da EBSERH, devendo possuir
ser articulada com alguns órgãos e entidades públicos. titulação acadêmica e experiência comprovada em gestão
Acerca desse assunto, assinale a alternativa que indica um pública na área de saúde, com mandato de dois anos,
órgão ou entidade pública não previsto(a) expressamente podendo ser prorrogado uma única vez.
no âmbito dessa articulação. (D) As gerências serão escolhidas pelo superintendente do
(A) Agência Nacional de Vigilância Sanitária. hospital, em funções de livre nomeação e exoneração.
(B) Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação. (E) Faz parte do Colegiado Executivo das referidas unidades
(C) Ministério da Saúde. um representante do Ministério da Saúde; no caso de
(D) Inmetro. hospitais universitários ou de ensino, um representante do
(E) Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação. Ministério da Educação.
QUESTÃO 17 Considere as situações hipotéticas a seguir. QUESTÃO 19 Assinale a alternativa que indica um ato que
1. Em caso de impedimento temporário de um membro da esteja dentro das competências do Conselho de
Diretoria Executiva da EBSERH, e que não possa ser Administração da EBSERH para sua edição, sem
atendida a demanda de trabalho mediante redistribuição necessidade de alteração legal ou mesmo do Estatuto da
de tarefas entre os seus demais membros. referida Empresa.
2. Em caso de vaga de membro da Diretoria Executiva da (A) Dispor sobre o funcionamento da sua Diretoria
EBSERH, até o seu preenchimento. Executiva.
Com base no exposto, assinale a alternativa correta. (B) Alterar competências dentro da sua estrutura
(A) Em ambas as hipóteses, o Conselho de Administração organizacional, mediante proposta do presidente da
da EBSERH poderá designar substituto para membro da EBSERH.
Diretoria. (C) Mudar a vinculação de sua Coordenadoria Jurídica.
(B) A estrutura normativa da EBSERH prevê somente a (D) Tratar sobre as atribuições do seu Conselho Consultivo.
possibilidade de indicação de substituto para membro da (E) Modificar a vinculação de seu órgão de auditoria
sua Diretoria Executiva quando houver vaga, até o seu interna.
preenchimento, não dispondo acerca de impedimentos
temporários de seus membros. QUESTÃO 20 Considere as situações hipotéticas a seguir. 1.
(C) Em ambas as hipóteses, o presidente da EBSERH poderá Maria foi aprovada em processo seletivo simplificado para
designar substituto para membro da Diretoria Executiva. contrato temporário de emprego na EBSERH, sendo
(D) A estrutura normativa da EBSERH somente dispõe companheira de ocupante de cargo de livre provimento da
quanto à possibilidade de designação de membro de sua referida Empresa.
Diretoria Executiva quando de impedimento temporário de 2. Vanda foi aprovada em concurso público e é cônjuge de
seus membros, não havendo previsão para o caso de vaga membro da Diretoria Executiva da EBSERH.
até o seu preenchimento. 3. Pedro foi aprovado em processo seletivo simplificado
(E) No caso de impedimento temporário, o Conselho de para contrato temporário de emprego na EBSERH e é
Administração da EBSERH poderá designar substituto para parente de 3o grau por afinidade de membro do seu
membro da Diretoria. No caso de vaga, até o seu Conselho Fiscal.
preenchimento, é do ministro da Educação a competência 4. Jandira foi aprovada em concurso público, integrando o
para designar substituto. regime de pessoal permanente da EBSERH, e é parente de
2o grau por consanguinidade de ocupante de cargo de livre
QUESTÃO 18 Acerca da estrutura de governança das provimento da referida Empresa. Com base nas
unidades hospitalares administradas pela EBSERH, assinale informações apresentadas e de acordo com disposição
a alternativa correta. expressa contida no Regimento Interno da EBSERH,
(A) Compete ao superintendente do hospital implementar assinale a alternativa correta.
o plano diretor da referida unidade hospitalar. (A) Maria e Pedro não poderão ser contratados pela
EBSERH, ainda que para contratos por tempo determinado.
199
(B) Jandira não poderá ser designada para função de QUESTÃO 23 Com base na Resolução no 453/2012, do
confiança na EBSERH; Vanda não tem vedação para tal. Conselho Nacional de Saúde, é correto afirmar que as
(C) Nenhum deles poderá ser designado para função de funções, como membro do Conselho de Saúde,
confiança na EBSERH. (A) não serão remuneradas.
(D) Maria poderá ser contratada por tempo determinado (B) serão remuneradas por meio de jetons.
pela EBSERH; Pedro tem vedação expressa. (C) devem ser exclusivas, não podendo o conselheiro
(E) Vanda não poderá ser nomeada em decorrência do acumular outra atividade profissional.
concurso público para fazer parte do regime de pessoal (D) devem ser exercidas por outro membro da família, em
permanente da EBSERH. caso de ausência do titular.
(E) não garantem a dispensa do trabalho sem prejuízo para
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Questões de 21 a 50 o conselheiro.
LEGISLAÇÃO APLICADA AO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE QUESTÃO 24 Quando ocorre a participação complementar
(SUS) Questões de 21 a 25 dos serviços privados, nas situações em que as
disponibilidades do SUS forem insuficientes para garantir a
QUESTÃO 21 A 8a Conferência Nacional de Saúde (1986) cobertura assistencial à população de determinada área, os
foi um marco do processo de formulação de um novo critérios e os valores para a remuneração de serviços e os
modelo de saúde pública universal. Acerca do tema, parâmetros de cobertura assistencial serão estabelecidos
assinale a alternativa que indica um dos principais (A) pelos Ministérios da Saúde e do Planejamento,
encaminhamentos dessa conferência. conjuntamente.
(A) A ruptura com a cisão estrutural entre saúde pública e (B) levando-se em conta a média dos preços praticados
medicina curativa individual e com a intensa privatização pelo segmento privado na região.
que, então, caracterizava o sistema de saúde brasileiro. (C) necessariamente em edital de licitação para fins de
(B) A socialização do sistema de saúde brasileiro e a contratação da instituição particular de saúde.
privatização da medicina privada. (D) pela direção nacional do SUS, aprovados no Conselho
(C) A fomentação das instituições superiores de ensino em Nacional de Saúde.
saúde e a viabilização de estudos em especializações (E) pelo Conselho de Saúde correspondente à região
médicas pouco exploradas até então. atendida.
(D) A criação de uma indústria nacional farmacêutica e de
equipamentos médico-hospitalares. QUESTÃO 25 Quanto ao VERSIA, assinale a alternativa
(E) A criação de um modelo previdenciário com correta.
financiamento obrigatório da União e garantia de uso de (A) É o sistema de verificação do SIASUS.
percentual elevado do produto interno bruto (PIB) (B) É um sistema centralizado e responsável pela geração
brasileiro nas ações de saúde pública. das informações processadas pelo SIASUS.
(C) É utilizado e atualizado diariamente pelo DATASUS.
QUESTÃO 22 No âmbito do SUS, a participação, na (D) Estão, entre os benefícios do VERSIA, a integridade das
perspectiva do controle social, possibilita à população informações sobre os estabelecimentos de saúde e o
(A) contrapor-se às ações de saúde promovidas pela intercâmbio eletrônico de dados com órgãos internacionais
Administração Pública. de saúde.
(B) agir sem a ajuda de equipes médicas e de apoio às ações (E) Tem abrangência exclusivamente municipal.
em saúde.
(C) interferir na gestão da saúde, colocando as ações do CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Questões de 26 a 50
Estado na direção dos interesses da coletividade. BUCO/ CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
(D) definir que o que é público deve estar sob o controle
dos governantes, apenas. QUESTÃO 26 Pela sua proeminência na face, é sabido que
(E) não interferir no controle social, que deve ser traduzido existe uma alta incidência nas fraturas do osso zigomático
apenas em mecanismos formais. em traumatologia facial. Quanto ao manejo das fraturas do
complexo zigomático maxilar (CZM), assinale a alternativa
correta.
200
(A) Para um paciente com suspeita de fratura do CZM, o (C) Linfoma de Burkitt.
melhor corte tomográfico para sua avaliação será o axial. (D) Queilite actínica.
(B) O pilar zigomático será o segundo acidente anatômico (E) Glossite romboidal mediana.
a ser fixado quando em uma fratura do CZM.
(C) Após a redução e estabilização da fratura com o QUESTÃO 30 Assinale a alternativa que apresenta um
parafuso de Carroll Girard, faz-se o acesso transoral para a provável achado tomográfico da síndrome de Treacher
redução aberta. Collins.
(D) Para evitar problemas associados a incisões em pele, (A) Histiocitose de células de Langerhans.
muitos autores recomendam o acesso subciliar. (B) Ausência do arco zigomático.
(E) Um acesso por incisão supratarsal para acessar a parede (C) Osteossarcoma.
lateral da órbita poderá ser usado, como descreveu Kaban (D) Displasia fibrosa.
em 1996. (E) Osteoma.
(B) A técnica mais frequentemente realizada é a (E) Os dentes com rizogênese incompleta respondem de
combinação da exposição dental com a confecção de um forma consistente ao teste de sensibilidade.
orifício na coroa dental para tracionar esse mesmo dente.
(C) O manejo cirúrgico da cúspide de um dente impactado QUESTÃO 38 A classificação de Lindahl, proposta em 1977,
por vestibular segue os mesmos princípios de uma coroa é um sistema de classificação de fraturas
impactada por lingual. (A) dos ossos nasais.
(D) A técnica do retalho mucoso é a incisão mais indicada (B) das paredes dos seios maxilares.
para acessar um dente impactado. (C) condilares.
(E) A técnica de tracionamento de dentes impactados (D) dentoalveolares.
aplica-se apenas a dentes unicuspidados. (E) desfavoráveis.
QUESTÃO 35 Nos anos 1970 e 1980, foram desenvolvidos QUESTÃO 39 Acerca das técnicas anestésicas extraorais,
métodos para oferecer aos pacientes edentados totais ou assinale a alternativa correta.
parciais uma condição de reabilitação com próteses. No (A) Para a anestesia do nervo infraorbitário, deve-se
que se refere ao tema cirurgia pré-protética, assinale a introduzir a agulha em 5 mm no máximo.
alternativa correta. (A) Na classificação I de Cawood e (B) O nervo maxilar deve ser anestesiado ao nível da fossa
Howell, há um alvéolo recém-cicatrizado após uma esfenomaxilar após sua saída do crânio pelo forame oval.
extração dentária. (C) Usa-se a agulha curta para a técnica anestésica extraoral
(B) As desordens metabólicas têm impacto insignificante do nervo maxilar.
nos pacientes candidatos à cirurgia óssea. (D) Introduzem-se 4 ml de anestésico para a técnica
(C) A capacidade física, cognitiva e emocional do paciente anestésica extraoral no nervo maxilar.
para participar do plano de reconstrução são fatores (E) Para a anestesia do nervo bucal, utiliza-se a técnica
superficiais para o sucesso desse planejamento. preconizada por Palazzi.
(D) Na avaliação dos pacientes candidatos à cirurgia pré-
protética, inclui-se a análise de predileção por doenças
metabólicas, incluindo níveis séricos de cálcio, fosfato, QUESTÃO 40 Quanto às bases das técnicas cirúrgicas, é
albumina, fosfatase alcalina e níveis de calcitonina. correto afirmar que
(E) Em 1989, Ilizarov publica a teoria da tensão e pressão (A) o periósteo é refletido junto ao retalho, no
aplicada ao tecido ósseo como um mecanismo para procedimento de retalho mucoso.
alongamento deste. (B) as tesouras rombas podem ser usadas para criar
retalhos mucosos.
QUESTÃO 36 No que se refere aos estágios da infecção, (C) o retalho mucoso é utilizado para obter tecido mole
assinale a alternativa correta. para cobrir defeitos em outras partes da boca ou para criar
(A) A bactéria predominante no abscesso é a aeróbia. um vestíbulo aprofundado em seguimentos de arcos
(B) A dor no quadro de abscesso é severa e generalizada. dentados ou edentados.
(C) A duração de abscesso é de no máximo cinco dias. (D) é usada a técnica de enxerto gengival livre, para o
(D) É considerada mínima a perda de função causada pela fechamento de uma comunicação bucossinusal.
celulite. (E) é desnecessário seccionar o periósteo para cobrir o
(E) A dor no quadro de celulite é severa e generalizada. processo alveolar após uma exodontia.
QUESTÃO 37 Quanto à manipulação dos pacientes com QUESTÃO 41 A correta e a sistemática manipulação do
traumatismos dentoalveolares, assinale a alternativa paciente de politrauma são essenciais para estabelecer a
correta. extensão das injúrias das estruturas vitais. Com base nos
(A) O teste de sensibilidade elétrica deve ser evitado. (B) O protocolos do Advanced Trauma Life Suport (ATLS),
teste de percussão não pode ser realizado com o dedo. assinale a alternativa correta.
(C) O exame dos tecidos alveolares precedem o exame dos (A) Até 75% das mortes causadas por trauma podem ser
tecidos moles. prevenidas com sistematização do antedimento ao doente.
(D) O diagnóstico de infrações é realizado com um feixe de (B) Pontua-se em quatro pontos a resposta verbal normal
luz. do paciente na escala de coma de Glasgow. (C) O
202
mecanismo de injúria é uma informação que não precisa (B) Em uma incisão intrassulcular seguida de retalho
ser sistematicamente repassada entre as equipes de monoangulado, pode-se poupar a papila de regiões
trauma. estéticas tanto da incisão quanto do seu descolamento.
(D) O paciente com perda volêmica de 15% quase sempre (C) O menor número de papilas envolvidas no
deve ser transfundido. descolamento pode gerar um menor resultado estético.
(E) Um pneumotórax fechado pode ser causado por um (D) O retalho deve ser adaptado e pressionado gentilmente
trauma no peito ou por uma fratura de costela com antes da sutura por apenas um minuto. (E) A sutura deve
laceração pulmonar. permanecer nos tecidos por no mínimo cinco dias.
(D) O tumor misto benigno é a neoplasia salivar mais 1D 2E 3D 4# 5A 6C 7E 8B 9# 10A 11E 12D 13E 14C 15B
comum. 16E 17C 18B 19C 20A 21A 22C 23A 24D 25A 26E 27D 28B
(E) O tumor de Warthin é um neoplasma que acomete com 29A 30B 31A 32C 33A 34C 35D 36E 37D 38C 39D 40C 41E
maior frequência o ducto da glândula submandibular. 42A 43E 44B 45A 46B 47D 48E 49B 50C
QUESTÃO 49 Acerca da prevenção e do tratamento das 2. Que ferramenta de avaliação familiar é bastante útil no
infecções odontogênicas, assinale a alternativa correta. mapeamento de redes, apoios sociais e ligações da família
(A) Os antibióticos bactericidas podem substituir as com a comunidade?
técnicas operatórias assépticas. a. Ecomapa;
(B) Como a exodontia não causa um elevado número de b. Genograma;
infecções, não se indica o uso rotineiro de antibióticos. c. P.R.A.C.T.I.C.E.;
(C) Os antibióticos profiláticos em cirurgia ortognática são d. Entrevista familiar;
evitados em pacientes hígidos. e. F.I.R.O: Fundamental Interpersonal Relations
(D) O uso de tetraciclina impregnada em curativo Orientation (Orientações Fundamentais nas Relações
absorvível pode provocar alveoalgia. Interpessoais).
(E) A profilaxia antibiótica é desnecessária na colocação de
fitas antibióticas subgengivais em pacientes suscetíveis à 3. No Brasil, o perfil nutricional da população brasileira tem
endocardite bacteriana. apresentado mudanças relevantes nas últimas décadas,
acompanhando o processo de transição nutricional que
QUESTÃO 50 Pacientes acometidos de mal súbito, durante tem afetado inúmeros países. Nesse sentido, marque a
uma sessão, deixam o profissional inexperiente em opção incorreta: a. Observa-se importante redução das
situação de apuro por exigirem tratamentos imediatos taxas de desnutrição infantil, segundo os principais
adequados. Acerca desse tema, assinale a alternativa inquéritos populacionais conduzidos no país;
correta. (A) A lipotimia é uma reação psicomotora, não b. Entre os menores de cinco anos avaliados nas Pesquisas
neurogênica, que está identificada por uma depressão Nacionais sobre Demografia e Saúde – PNDS, realizadas em
somática. 1996 e 2006, a prevalência da desnutrição foi reduzida em
(B) Na crise hipertensiva, a tensão diastólica é maior que cerca de 50%;
100 mm/Hg. c. Entre os adolescentes, os resultados de inquéritos têm
(C) Olhar parado e indefinido pode ser sinal de crise mostrado frequências relativamente baixas de déficits
epiléptica. ponderais, alcançando 3,7%, de acordo com a Pesquisa de
(D) A miose é um dos sinais do choque anafilático. Orçamentos Familiares (POF) 2002- 2003;
(E) As síncopes não deprimem o sistema cardiopulmonar. d. Alta prevalência de excesso de peso, que afeta 16,7% dos
adolescentes brasileiros;
GABARITO e. Comparando-se dados da década de 70 com os da POF
2002-2003, observa-se aumento da prevalência de déficit
204
de altura de 10,8% para 33,5% entre os meninos e de 7,9% a. O Demonstrativo sintético de execução orçamentária
para 26,3% entre as meninas. deverá demonstrar como a aplicação dos recursos
financeiros resultou em ações de saúde para a população,
4. Sobre os Consultórios na Rua, podemos afirmar: incluindo quantitativos mensais e anuais de produção de
a. As equipes dos Consultórios na Rua deverão cumprir a serviços de atenção básica;
carga horária mínima semanal de 40 horas; b. A prestação de contas dos valores recebidos e aplicados
b. O horário de funcionamento deverá ser das 08h às 17h no período deve ser aprovada no Conselho Municipal de
em todos os dias da semana; Saúde e encaminhada ao Tribunal de Contas do Estado ou
c. São equipes da atenção básica, compostas por município e à Câmara Municipal; c. Cabe a Secretaria
profissionais de saúde com responsabilidade exclusiva de Estadual de Saúde definir os códigos de lançamentos, assim
articular e prestar atenção integral à saúde das pessoas em como seus identificadores literais, que constarão nos
situação de rua; respectivos avisos de crédito, para tornar claro o objeto de
d. As equipes deverão realizar suas atividades de forma cada lançamento em conta; d. Os registros contábeis e os
itinerante, desenvolvendo ações na rua, em instalações demonstrativos gerenciais mensais devidamente
específicas sempre fora das instalações das Unidades atualizados relativos aos recursos repassados ficarão,
Básicas de Saúde do território onde está atuando; temporariamente, à disposição dos conselhos responsáveis
e. Para cálculo do teto das equipes dos Consultórios na Rua pelo acompanhamento, e a fiscalização, no âmbito dos
de cada município, serão tomados como base os dados dos municípios, dos Estados, do Distrito Federal e dos órgãos
censos populacionais relacionados à população total do de fiscalização federais, estaduais e municipais, de controle
município, realizados por órgãos oficiais e reconhecidos interno e externo; e. No âmbito municipal, o montante de
pelo Ministério da Saúde. recursos financeiros destinados à viabilização de ações de
atenção básica à saúde compõe o Bloco de Financiamento
5. A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da de Atenção Básica e parte do Bloco de Financiamento de
atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Investimento.
Sistema Único de Saúde. São itens necessários à Estratégia
Saúde da Família, exceto: a. Cadastramento de cada 8. Para que as atividades da atenção domiciliar atendam às
profissional de saúde em apenas uma equipe de Saúde da necessidades do usuário/família, é necessário que a equipe
Família, exceção feita somente ao profissional médico, que sistematize um planejamento de ações integrado,
poderá atuar em, no máximo, duas equipes e com carga dinâmico, flexível e adaptável ao domicílio. São atribuições
horária total de 40 horas semanais; b. Cada equipe de da Equipe de Saúde no Domicílio na Atenção Básica,
Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, exceto:
4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000, a. Dar apoio à família tanto para o desligamento após a alta
respeitando critérios de equidade para essa definição; c. da atenção domiciliar, quanto para o caso de óbito dos
Existência de equipe multiprofissional composta por, no usuários;
mínimo, médico generalista ou especialista em Saúde da b. Desenvolver grupos de suporte com os cuidadores;
Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro c. Avaliar a condição e infraestrutura física do domicílio;
generalista ou especialista em Saúde da Família e agentes d. Acompanhar o usuário conforme plano de assistência
comunitários de saúde; d. Carga horária de 40 horas traçado pela equipe e família;
semanais para todos os profissionais de saúde membros da e. Garantir o registro no prontuário hospitalar e da família
equipe de Saúde da Família, à exceção dos profissionais na unidade de saúde.
médicos; e. O número de ACS deve ser suficiente para
cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 9. Estudos epidemiológicos, em relação à hipertensão
750 pessoas por agente comunitário de saúde e de 12 sistêmica em crianças e adolescentes, indicam que:
agentes comunitários de saúde por equipe de Saúde da a. A hipertensão arterial sistêmica é comum em crianças
Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado menores e lactentes, com uma prevalência de
de pessoas por equipe. aproximadamente 1%, e geralmente é secundária a um
processo patológico de base;
6. Sobre o financiamento da Atenção Básica, é correto
afirmar:
205
b. Estudos mostram que crianças com nível pressórico nascimentos, óbitos, doenças de notificação, atendimentos
acima do percentil 75 têm risco 2,4 vezes maior de hospitalares e ambulatoriais, atenção básica e orçamentos
apresentar hipertensão na fase adulta; públicos em saúde, entre outros. Sobre esses sistemas,
c. Indivíduos com hipertensão leve na infância têm maior indique a opção incorreta:
risco de desenvolver encefalopatia hipertensiva, a. O Sistema de Informações de Agravos de Notificação
convulsões, acidentes vasculares cerebrais e insuficiência (SINAN) tem como objetivo transmitir e disseminar, nas
cardíaca congestiva na fase adulta; três esferas de governo, dados gerados pelo sistema de
. A prevalência de hipertensão arterial sistêmica em vigilância sanitária para apoiar processos de investigação e
crianças e adolescentes varia de 0,8% a 8,2%; de análise das informações sobre doenças de notificação
e. A hipertensão arterial sistêmica secundária em crianças compulsória;
e adolescentes está associada a excesso de peso, nível b. O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) é o
reduzido de atividade física, ingestão inadequada de frutas mais antigo no país, e foi instituído pelo Ministério da
e vegetais e consumo excessivo de sódio e de álcool. Saúde em 1975, com dados consolidados a partir de 1979;
c. Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)
10. A Política Nacional de Práticas Integrativas e foi concebido para operar o sistema de pagamento de
Complementares contempla sistemas médicos complexos internação aos hospitais contratados pelo Ministério da
e recursos terapêuticos, os quais são também Previdência;
denominados pela Organização Mundial de Saúde de d. O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos
medicina tradicional e complementar/alternativa, em Saúde (SIOPS) foi implantado pelo Ministério da Saúde
envolvendo abordagens que buscam estimular os em parceria com o Ministério Público Federal, a partir de
mecanismos naturais de prevenção de agravos e 1999, com o objetivo de subsidiar o planejamento, a
recuperação da saúde por meio de tecnologias eficazes e gestão, a avaliação e o controle social do financiamento e
seguras. É incorreto afirmar: do gasto público em saúde nas três esferas de governo;
a. No final da década de 70, a Organização Mundial de e. O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC)
Saúde criou o Programa de Medicina Tradicional, foi implantado gradualmente pelo Ministério da Saúde a
objetivando a formulação de políticas na área; partir de 1990, com dados sobre a gravidez, o parto e as
b. Acupuntura compreende um conjunto de condições da criança ao nascer.
procedimentos que permitem o estímulo preciso de locais
anatômicos definidos por meio da inserção de agulhas 12. Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) é
filiformes metálicas para promoção, manutenção e possível afirmar:
recuperação da saúde, bem como para prevenção de a. No NASF modalidade 1, a somatória das cargas horárias
agravos e doenças; profissionais deve ser no mínimo 120 horas semanais;
c. A Medicina Antroposófica consiste na indicação e uso de b. NASF modalidade 3 deve ter de 5 a 9 equipes Saúde da
águas minerais com finalidade terapêutica atuando de Família e/ou equipes de Atenção Básica vinculadas para
maneira complementar aos demais tratamentos de saúde; populações específicas (equipe Consultório na Rua, equipe
d. Com a criação do SUS e a descentralização da gestão, ribeirinha e fluvial);
ocorreu ampliação da oferta de atendimento c. NASF modalidade 2 deve ter 3 a 4 equipes Saúde da
homeopático; e. A 8ª Conferência Nacional de Saúde é Família e/ou equipes de Atenção Básica vinculadas para
considerada também um marco para a oferta da Política populações específicas (equipe Consultório na Rua, equipe
Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no ribeirinha e fluvial);
sistema de saúde do Brasil visto que, impulsionada pela d. No NASF modalidade 3, a somatória das cargas horárias
Reforma Sanitária, deliberou em seu relatório final pela profissionais de cada ocupação deve ter, no mínimo, 20h e,
introdução de práticas alternativas de assistência à saúde no máximo, 80h de carga horária semanal;
no âmbito dos serviços de saúde, possibilitando ao usuário e. No NASF modalidade 1,a somatória das cargas horárias
o acesso democrático de escolher a terapêutica preferida. profissionais deve ser no mínimo 80 horas semanais. Cada
ocupação deve ter, no mínimo, 20h e, no máximo, 40h de
11. Importantes sistemas nacionais de informação foram carga horária semanal.
desenvolvidos pelo Ministério da Saúde, com notáveis
avanços na disseminação eletrônica de dados sobre
206
13. Os profissionais de saúde devem estar atentos para e. As Unidades Básicas de Saúde Fluviais (UBSF) devem
identificar violência e maus tratos contra a pessoa que funcionar, no mínimo, 15 dias/mês, com pelo menos uma
necessita de atenção domiciliar, sendo necessário equipe de Saúde da Família Fluvial.
conhecer as formas de maus tratos. Entende-se
“Negligência” como: 15. São características do processo de trabalho das equipes
a. Negação ou restrição de alimentos falta de higiene, falta de atenção básica, exceto:
de apoio social, quedas por falta de supervisão ou ajuda, a. Definição do território de atuação e de população sob
falta de administração de medicamentos, déficit na responsabilidade das Unidades Básicas de Saúde e das
provisão de cuidados gerais entre outros; equipes;
b. Desamparo do paciente por uma pessoa que havia b. Realizar atenção domiciliar destinada a usuários que
assumido a responsabilidade dos cuidados ou pela pessoa possuam problemas de saúde
que tem o cuidado legal de sua custódia; descontroladodescompensados e com dificuldade ou
c. Toda ação ou omissão que causa ou visa a causar dano à impossibilidade física de locomoção até uma unidade de
autoestima, à identidade ou ao desenvolvimento da saúde, que necessitam de cuidados com menor frequência
pessoa; e menor necessidade de recursos de saúde, e realizar o
d. Quando uma pessoa, que está em relação de poder à cuidado compartilhado com as equipes de atenção
outra, causa ou tenta causar dano não acidental, por meio domiciliar nos demais casos;
do uso da força física ou de algum tipo de arma que pode, c. Realizar atenção à saúde na Unidade Básica de Saúde, no
ou não, provocar lesões externas e ou internas; domicílio, em locais do território e em outros espaços que
e. Apropriação indevida de dinheiro e/ou propriedade, comportem a ação planejada;
bloqueio ao acesso ao dinheiro ou propriedade, roubo, d. Desenvolver ações educativas que possam interferir no
extorsão afetando a saúde emocional e a sobrevivência dos processo de saúde-doença da população, no
membros da família. desenvolvimento de autonomia, individual e coletiva, e na
busca por qualidade de vida pelos usuários;
14. Considerando as especificidades locais, os municípios e. Desenvolver ações intersetoriais, integrando projetos e
da Amazônia Legal e Mato Grosso do Sul podem optar redes de apoio social voltado para o desenvolvimento de
entre dois arranjos organizacionais para equipes Saúde da uma atenção integral.
Família, além dos existentes para o restante do País: as
Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e as Equipes de 16. São atribuições comuns a todos os profissionais da
Saúde da Família Fluviais. Sobre estas equipes pode-se atenção básica em relação ao Programa Saúde na Escola,
afirmar: exceto:
a. As equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e Fluviais a. Estabelecer em parceria com os profissionais da
deverão ser compostas, durante todo o período de educação estratégias comum de operacionalização do
atendimento à população, por, no mínimo: um médico Programa Saúde na Escola, considerando nesse
generalista ou especialista em Saúde da Família, ou médico planejamento as diretrizes e os princípios preconizados
de Família e Comunidade, um enfermeiro generalista ou pela Política Nacional da Atenção Básica e o Projeto Político
especialista em Saúde da Família, um técnico ou auxiliar de Pedagógico das escolas;
enfermagem e 12 a 20 agentes comunitários de saúde; b. Contribuir no debate para a inserção transversal dos
b. Equipes de Saúde da Família Fluviais desempenham a temas da saúde no currículo escolar;
maior parte de suas funções em Unidades Básicas de Saúde c. Realizar ações de promoção de saúde alimentar e
construídas/localizadas nas comunidades pertencentes à trabalhos com grupos no ambiente domiciliar, dirigidos aos
área adscrita e cujo acesso se dá por meio fluvial; alunos e pais dos alunos;
c. As equipes de Saúde da Família Ribeirinhas deverão d. Participar do planejamento, monitoramento e avaliação
prestar atendimento à população por, no mínimo, 14 dias das ações desenvolvidas;
mensais (carga horária equivalente à 8h/dia) e dois dias e. Identificar as famílias de escolares que estejam inseridas
para atividades de educação permanente, registro da no Programa Bolsa-Família, bem como acompanhar suas
produção e planejamento das ações; condicionalidades, de forma articulada com o setor
d. Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas desempenham Educação e de Desenvolvimento Social/Assistência Social.
suas funções em Unidades Básicas de Saúde Fluviais;
207
17. Sobre as Academias da Saúde é incorreto afirmar: a. As 19. De acordo com os conceitos de Bioética, Distanásia,
Academias da Saúde objetivam se constituir como espaço Eutanásia e Ortotanásia, julgue as assertivas abaixo em
de fomento à convivência, a práticas corporais, à verdadeiras (V) ou falsas (F).
alimentação saudável, à educação em saúde, a práticas I. A Bioética é o estudo das questões éticas relacionadas às
integrativas e complementares, ao lazer e a modos de vida pesquisas biológicas e suas aplicações.
favoráveis à saúde; II. A Distanásia, comumente chamada de morte com
b. A utilização das Academias da Saúde pelos profissionais sofrimento, defende que devem ser utilizadas todas as
do Nasf amplia a capacidade de intervenção coletiva da possibilidades para prolongar a vida de um ser humano.
Atenção Básica; III. A Eutanásia ativa ou passiva é a prática, direta ou
c. Configura-se como estratégia de promoção da saúde indireta, pela qual se abrevia a vida de um enfermo
para o enfrentamento das condições crônicas, apoiando e reconhecidamente incurável.
enriquecendo a conformação das linhas de cuidados para IV. A Ortotanásia é a morte no seu tempo certo, sem
os portadores destas condições; abreviação ou prolongamento do processo de morrer,
d. O papel da Academia da Saúde está restrito ao núcleo de observados os devidos cuidados com o alívio das dores do
atuação do profissional de Educação Física; e. Algumas paciente. Marque a sequência correta: a. V, V, V, V;
ações podem ser realizadas em conjunto entre as equipes b. F, V, V, V;
para potencializar a utilização do espaço das Academias, c. V, V, V, F;
tais como a realização de grupos, oficinas entre outros. d. V, F, F, F;
ÉTICA E BIOÉTICA e. F, F, V, V.
18. O termo Bioética foi, primeiramente, utilizado pelo 20. Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos,
médico norte-mericano Van Rennselaer Potter no início da considere as seguintes afirmações:
década de 1970. [...] Nos últimos trinta anos, a Bioética I. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em que o
cresceu rapidamente como área de conhecimento e sujeito da pesquisa ou seu responsável consente em
tornou-se particularmente importante nas ciências participar da mesma, deve ser redigido com informações
relacionadas com a vida humana, tais como: a Medicina, a minuciosas e em linguagem científica, fazendo com que se
Enfermagem, a Biologia, o Direito etc., apesar de ser um torne ciência da pesquisa.
objeto de estudo interdisciplinar e ter ocupado também II. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido se
lugar central na filosofia moral. Tendo em conta o ponto de caracteriza mais como um ato normativo e de caráter ético,
vista da Bioética, é correto afirmar que: do que propriamente legal, pois não garante e nem isenta
a. É preciso discutir a questão da responsabilidade e da o pesquisador de danos causados.
autoridade da ciência e dos profissionais em relação às III. O cálculo do tamanho amostral, preferencialmente
intervenções e limites de certas experiências, tais como o usando número padrão de amostras em artigos de
aborto induzido, a esterilização, a eutanásia, a clonagem, metodologia similar e publicados em periódicos
as células-tronco, etc; conceituados, constitui-se em parâmetro ético em
b. Questões relacionadas à intervenção na natureza e ao pesquisas que envolvem seres humanos, pois se evita o uso
uso de recursos naturais são independentes das que dizem desnecessário de sujeitos.
respeito à segurança, ao meio ambiente e ao bem-estar IV. Em pesquisa envolvendo seres humanos, o uso de
comum; placebos, tratamento inócuo, comumente usado em
c. A conduta humana no âmbito das ciências da vida e da pesquisas com novos medicamentos e biomateriais, pode
saúde não precisa ser analisada à luz dos valores e ser aético em algumas situações. Marque a sequência
princípios morais; correta:
d. O conhecimento científico, exatamente por tratar da a. F, F, F, V;
verdade, não pode sofrer limitações por questões éticas e, b. V, V, V, F;
portanto, é independente de valores morais; c. F, V, V, V;
e. A ciência é uma atividade neutra, imparcial e d. F, V, F, V;
desinteressada. e. F, V, V, F.
QUESTÕES ESPECÍFICAS
208
22. De importância nos acessos pré-auriculares, o ramo 27. Ao exame físico de um paciente politraumatizado de
zigomático do VII par craniano cruza superficialmente o face, a medida intercantal é indicativa de telecanto
arco zigomático numa distância mínima à concavidade traumático no seguinte valor:
anterior do canal auditivo externo de: a. Distância de 33mm;
a. 3cm; b. Distância de 25mm;
b. 1mm; c. Distância de 35mm;
c. 2mm;. d. Distância de 43mm;
d. 1cm; e. Distância de 30mm.
e. 0,8cm.
28. Na avaliação das articulações têmporo-mandibulares
23. Ao exame físico intrabucal de um paciente portador de com suspeita de deslocamento anterior do disco, o exame
fratura de côndilo mandibular esquerdo, o principal achado que fornece melhor complementação diagnóstica consiste
oclusal é: de: a. Cintilografia óssea em abertura bucal;
a. Mordida cruzada anterior; b. Tomografia computadorizada em cortes axiais e
b. Laterognatismo para direita; coronais;
c. Mordida aberta posterior à direita; c. Ressonância nuclear magnética em cortes axiais e
d. Má-oclusão do tipo classe III; coronais;
e. Mordida aberta posterior unilateral à esquerda d. Ressonância nuclear magnética em cortes sagitais e
coronais;
24. Dos componentes contidos numa ampola de e. Tomografias computadorizadas de feixe cônico (cone-
anestésico, aqueles que atuam impedindo a biodegradação beam) com reconstrução tridimensional.
do vasoconstrictor pelo oxigênio são: a. Cloreto de sódio e
biossulfito de sódio; 29. Para um paciente com Sindrome de Gorlin-Goltz
b. Bolha de nitrogênio e biossulfito de sódio; (Síndrome do carcinoma basocelular nevóide) os seguintes
c. Água destilada e cloreto de sódio; sinais clínicos podem estar presentes, exceto:
d. Metilparabeno e levonordefrina.; a. Cifoescoliose;
e. Metilparabeno e cloreto de sódio. b. Calcificações ectópicas da foice cerebral;
c. Má formação de pavilhão auricular;
25. Dos antibióticos abaixo relacionados, assinale aquele d. Hipertelorismo;
que possui atividade bactericida: e. Ceratocistos múltiplos.
a. Lincomicina;
b. Amicacina; 30. Sobre a osteotomia vertical intrabucal dos ramos
c. Doxiciclina; mandibulares é incorreto afirmar que:
d. Claritromicina; a. É frequentemente fixada por placas e parafusos do
e. Roxitromicina. sistema 2.0mm;
b. É utilizada para recuos mandibulares;
26. O “Espaço mastigador” é potencialmente envolvido nas c. Permite aumento do espaço articular por deslocamento
infecções odontogênicas e é formado pelos seguintes ântero-inferior do côndilo mandibular;
espaços fasciais:
209
33. Uma infecção envolvendo o elemento 48 que obteve 38. Para um paciente com história de antibioticoterapia de
drenagem pelo aspecto lingual abaixo da inserção do amplo espectro, de longa duração, o cirurgiãodentista
músculo milohioideo, provavelmente ocupará o seguinte deveria suspeitar de:
espaço potencial: a. Diminuição da filtração glomerular;
a. Espaço submentoniano; b. Diminuição da capacidade de hemostasia;
b. Espaço bucinador; c. Aumento das pseudocolinesterases plasmáticas;
c. Espaço sublingual; d. Aumento da função osteoclástica;
d. Espaço do fundo de vestíbulo bucal; e. Desestabilização do sistema hematopoiético.
e. Espaço submandibular.
39. Quanto ao atendimento de pacientes gestantes, é
34. Nas fraturas deslocadas de alta energia que envolvem correto afirmar: a. Preferível nas primeiras doze semanas
o arco zigomático e necessitam de redução e fixação direta da gestação; b. De modo algum se deve utilizar
dessa unidade esquelética, uma boa opção de acesso vasoconstritores adrenérgicos;
cirúrgico é representado por: c. Realizar sessões curtas, na segunda metade da manhã;
a. Acesso palpebral superior; d. Realizar sessões curtas, no início da manhã;
b. Acesso circumvestibular em fundo de fórnix bucal; e. Prilocaína associada à felipressina é a solução anestésica
c. Acesso de Gillies; de maior segurança..
d. Acesso de Al-kayat & Bramley;
e. Acesso de Keen. 40. Na Síndrome de Beckwith-Wiedemann, o principal fator
de instabilidade das correções orto-cirúrgicas é: a. Distonia
35. A técnica anestésica de Vazirani-akinosi apresenta as labial;
seguintes características, exceto. b. Hipertrofia dos cornetos nasais inferiores;
210
50. Em relação às correções das deformidades dento- 02. A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde
faciais por cirurgia ortognática, o procedimento de Weir “deve considerar as especificidades regionais, a superação
visa: das desigualdades regionais, as necessidades de formação
a. Manter a distância normal da comissura bucal; e desenvolvimento para o trabalho em saúde” (BRASIL,
b. Refazer as inserções musculares do terço-médio facial; 2009). Nesse sentido, a condução regional da política será
c. Preencher o vermelhão do lábio inferior; d. Corrigir realizada:
alargamentos inestéticos da base nasal; (A) por meio dos Colegiados de Gestão Regional, instâncias
e. Recuperar a integridade estrutural de rupturas do nervo de pactuação permanente, formadas pelos gestores
alveolar inferior. municipais de saúde do conjunto de municípios de uma
determinada região de saúde.
(B) por meio dos Colegiados de Gestão Regional, com a
participação das Comissões Permanentes de Integração
GABARITO: Ensino-Serviço (CIES).
(C) por meio das Comissões Permanentes de Integração
01D 02A 03E 04C 05C 06B 07E 08E 09D 10C 11A Ensino-Serviço (CIES), que são instâncias intersetoriais e
12C 13A 14C 15B 16C 17D 18A 19A 20D 21E 22E interinstitucionais permanentes, responsáveis pela
23C 24B 25B 26A 27D 28D 29C 30A 31B 32A 33E elaboração do Plano de Ação Regional de Educação
34D 35C 36B 37A 38B 39C 40E 41D 42C 43B Permanente em Saúde.
44A 45C 46E 47B 48C 49D 50D (D) por meio dos Conselhos Estaduais de Saúde, órgãos
consultivos e deliberativos responsáveis pela elaboração
do Plano de Ação Regional de Educação Permanente em
BUCO/ CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Saúde.
01. O Sistema de Saúde Brasileiro é universal desde a (E) por meio das Conferências Estaduais de Saúde,
Constituição de 1988, entretanto, um longo percurso foi instâncias intersetoriais e interinstitucionais responsáveis
delineado em relação às Políticas Públicas de Saúde no país pela formulação, condução e desenvolvimento da Política
desde o início do século XX. Em relação a essa trajetória, de Educação Permanente em Saúde.
marque a opção INCORRETA.
(A) A Lei Eloy Chaves, em 1923, instituiu as Caixas de 03. A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre
Aposentadorias e Pensões (CAPs), marcando o início de as condições para a promoção, proteção e recuperação da
uma atividade do estado em relação à assistência médica. saúde, a organização e o funcionamento dos serviços
(B) No governo de Getúlio Vargas, a partir de 1933, foram correspondentes e dá outras providências. Segundo a Lei
criados os Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), 8.080, estão corretas as opções, EXCETO:
congregando os trabalhadores por categorias profissionais, (A) A saúde é um direito fundamental do ser humano,
constituindo gradativamente um sistema nacional de devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao
previdência social sob a gestão do Estado. seu pleno exercício. O dever do Estado não exclui o das
(C) A Reforma Capanema foi um marco em relação à saúde pessoas, da família, das empresas e da sociedade.
pública, com a centralização, normatização e (B) Os níveis de saúde expressam a organização social e
uniformização das estruturas estaduais e estabeleceu os econômica do País. A saúde tem como determinantes e
estados como os responsáveis pelas atividades condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o
relacionadas à saúde. saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda,
(D) A partir da criação do INPS, foi priorizada a contratação a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o
de serviços públicos para a assistência médica e o acesso aos bens e serviços essenciais.
credenciamento e remuneração pelos serviços eram feitos (C) O Sistema Único de Saúde (SUS) é constituído pelo
pelas Unidades de Serviços (US). conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por
(E) O Instituto de Nacional de Previdência Social (INPS), em órgãos e instituições públicas federais, estaduais e
1966, passou a ter função assistencial na saúde, limitado municipais, da Administração direta e indireta e das
aos trabalhadores com carteira assinada. fundações mantidas pelo Poder Público e pela iniciativa
privada.
212
(D) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes (E) O Pacto de Gestão reforça a territorialização da saúde
e determinantes da saúde são um dos objetivos do Sistema como base para organização dos sistemas, estruturando as
Único de Saúde (SUS). regiões sanitárias e instituindo colegiados de gestão
(E) As ações e serviços públicos de saúde e os serviços regional.
privados contratados ou conveniados que integram o
Sistema Único de Saúde (SUS) são desenvolvidos de acordo 06. A disponibilidade de informação apoiada em dados
com as diretrizes previstas na Constituição Federal e com válidos e confiáveis é condição essencial para a análise
princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). objetiva da situação sanitária, assim como para a tomada
de decisões baseadas em evidências e para a programação
04. A Lei Complementar Nº 141, de 13 de janeiro de 2012, de ações de saúde. A busca de medidas do estado de saúde
regulamenta a Constituição Federal para dispor sobre os da população é uma atividade central em saúde pública,
valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, iniciada com o registro sistemático de dados de
Estados, Distrito Federal e Municípios em ações e serviços mortalidade e de sobrevivência. Com vistas à
públicos de saúde. Segundo esta Lei, serão consideradas sistematização dessas informações, a Organização Pan-
despesas com ações e serviços públicos de saúde as americana de Saúde (2008) recomenda a sua organização
referentes, EXCETO: em 6 subconjuntos temáticos. Assinale a opção que
(A) Capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de apresenta subconjuntos.
Saúde (SUS). (A) Demográficos; Socioeconômicos; Mortalidade;
(B) Desenvolvimento científico e tecnológico e controle de Morbidade e fatores de risco; Recursos; Cobertura.
qualidade promovidos por instituições do SUS. (B) Demográficos; Morbimortalidade; Demandas e
(C) Manejo ambiental vinculado diretamente ao controle necessidades em saúde; Socioassistencial; Recursos;
de vetores de doenças. Cobertura.
(D) Obras de infraestrutura realizadas para beneficiar (C) Demográficos; Epidemiológico; Morbimortalidade;
direta ou indiretamente a rede de saúde. Tecnologia em saúde; Assistência em saúde; Recursos;
(E) Gestão do sistema público de saúde e operação de Cobertura.
unidades prestadoras de serviços públicos de saúde. (D) Contingente populacional; Demandas sanitárias;
Mortalidade; Morbidade; Tecnologia em Saúde; Recursos;
05.O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas Cobertura.
institucionais do SUS com o objetivo de promover (E) Demográficos; Socioeconômicos; Epidemiológico; Rede
inovações nos processos e instrumentos de gestão. Acerca assistencial; Mortalidade; Morbidade e fatores de risco.
dos pactos, é CORRETO afirmar:
(A) O Pacto pela Vida está constituído por um conjunto de 07. Leia atentamente a afirmação abaixo e assinale a opção
compromissos sanitários, expressos em objetivos de que completa de forma CORRETA a assertiva. As ações, no
processos e resultados e são derivados da análise da âmbito do SUS possuem critérios de planejamento
situação de saúde do país e das prioridades definidas pelo baseados na racionalização e na formulação de
governo federal a serem executados pelos estados e proposições viáveis, com vistas à solução de problemas e
municípios. ao atendimento de necessidades individuais e coletivas.
(B) O Pacto em Defesa do SUS envolve ações concretas e Dessa forma, __________________________ é o processo
articuladas pelas três instâncias federativas no sentido de de identificação, descrição e análise dos problemas e das
reforçar o SUS como política de Estado mais do que política necessidades de saúde de uma população, geralmente o
de governos. primeiro momento do processo de planejamento e
(C) O Pacto de Gestão estabelece as responsabilidades de programação de ações (TEIXEIRA, 2010).
cada ente federado de forma a aumentar as competências (A) Análise de viabilidade.
concorrentes, contribuindo, assim, para o fortalecimento (D) Avaliação dos riscos em saúde.
da gestão compartilhada e solidária do SUS. (B) Territorialização.
(D) O Pacto de Gestão reitera a importância da participação (E) Condições de saúde da população.
e do controle social com o compromisso de apoio à sua (C) Análise da situação em saúde.
qualificação.
213
08. A Política Nacional de Atenção Básica (2012) preconiza (B) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se geralmente 8
a universalidade da atenção à saúde no Brasil e, dessa a 10 mm anterior à LVV.
forma, estabelece alguns fundamentos e diretrizes. (C) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se 2,5 a 4,9 mm
Assinale a opção que NÃO apresenta uma diretriz da posterior à LVV.
Política Nacional de Atenção Básica. (D) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se 8 a 10 mm
(A) Coordenar a integralidade. posterior à LVV.
(B) Contribuir para elaboração e implementação de (E) O lábio superior deve sempre tangenciar à LVV.
políticas públicas integradas que visem
13. A Projeção do lábio inferior com base na Linha Vertical
10. O SUS possui princípios e diretrizes que propõem um Verdadeira (LVV) pode ser considerada retraída, normal ou
projeto de cidadania, através da saúde, prevendo e protuída. Dessa forma, está CORRETA a opção:
fomentando a controle social nas instâncias de (A) Nas mulheres, o lábio inferior localiza-se geralmente 5
planejamento e execução de suas ações. Foi a partir desse a 12 mm anterior à LVV.
posicionamento que, no ano de 2009, o Ministério da (B) Nas mulheres, o lábio inferior localiza-se geralmente 5
Saúde publicou a portaria que dispõe sobre os direitos e a 12 mm posterior à LVV.
deveres dos usuários da saúde. Assinale a opção que (C) Se for encontrado na análise cefalométrica de tecido
apresenta a portaria que dispões sobre os direitos e mole de um paciente do sexo feminino, o lábio inferior 2
deveres dos usuários na saúde. (A) Portaria nº 560, de 19 mm à frente da LVV, pode-se considerar como sendo um
de março de 2009. valor harmônico.
(D) Portaria nº 116, de 11 de fevereiro de 2009. (D) O lábio inferior deve estar sempre localizado
(B) Portaria nº 1.820, de 13 de agosto de 2009. posteriormente à LVV.
(E) Portaria nº 3.189, de 18 de dezembro de 2009. (E) O lábio inferior deve estar sempre localizado 7 mm
(C) Portaria nº 2.048, de 03 de setembro de 2009. posteriormente à LVV.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA ÁREA PROFISSIONAL 14. A linha vertical verdadeira (LVV) pode ser determinada
Com base no célebre estudo conduzido pelo Dr. Arnett em ao longo da área subnasal perpendicular à posição natural
1999, Intitulado “Análise cefalométrica dos tecidos moles, de cabeça. Dessa forma, assinale a opção CORRETA.
diagnóstico e planejamento dos tratamentos das (A) A LVV fica geralmente localizada em torno de 15 mm
deformidades faciais”, responda as questões 11 a 15: 11. anterior ao ponto cefalométrico G’.
Em relação à exposição dos incisivos superiores com o lábio (B) A LVV fica geralmente localizada em torno de 15 mm
em repouso, assinale a opção CORRETA. posterior ao ponto cefalométrico G’.
(A) A variação normal é de 1 a 8 mm de exposição em (C) A LVV fica geralmente localizada em torno de 8,5 mm
homens. anterior ao ponto cefalométrico G’.
(B) A variação normal é de 1 a 8,5 mm de exposição em (D) A LVV fica geralmente localizada em torno de 8,5 mm
mulheres. posterior ao ponto cefalométrico G’.
(C) A variação normal é de 1 a 5 mm de exposição só em (E) A LVV fica geralmente localizada posteriormente ao
homens. ponto G’.
(D) A variação normal é de 1 a 5mm, sendo que o
rejuvenescimento facial é melhor conseguido quando 15. A angulação dos incisivos inferiores tem grande
existe de 3 a 5 mm de exposição. (E) A variação normal é de importância no tratamento ortocirúrgico. Sobre esse tema,
1 a 5 mm, sendo que o rejuvenescimento facial é melhor escolha a opção CORRETA.
conseguido quando existe 1 mm de exposição. (A) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
de 44 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
12. A projeção do lábio superior com base na Linha Vertical (B) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
Verdadeira (LVV) pode ser considerada retraída, normal ou de 54 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
protuída. Sobre o tema, está CORRETO afirmar: (C) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
(A) Nas mulheres, o lábio superior localiza-se geralmente de 34 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
2,5 a 4,9 mm anterior à LVV. (D) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno
de 64 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula.
214
(E) Os incisivos inferiores devem ser posicionados em torno 20. Em relação ao excesso maxilar vertical, escolha a opção
de 24 graus em relação ao plano oclusal da mandíbula. INCORRETA.
Segundo o Dr. Paulo José Medeiros, a estética facial tem (A) Na vista frontal pode-se observar achatamento malar e
peso significativo na indicação de uma cirurgia ortognática. paranasal.
Sobre o tema, responda as questões 16, a 20. (B) Pode-se observar afilamento da base nasal na vista
frontal.
16. Em relação aos pacientes com excesso mandibular (C) Apresenta-se selamento labial normal.
anteroposteriora, escolha a opção INCORRETA. (D) Pode-se observar sorriso gengival.
(A) Na avaliação em perfil, nota-se projeção exagerada do (E) Há face longa em perfil.
mento.
(B) Ângulo cervical está fechado em uma análise em perfil. 21. É considerado um nervo misto, isto é, com presença de
(C) Há a eversão do lábio inferior. fibras sensitivas e motoras:
(D) Na avaliação frontal, o mento está aparentemente (A) Maxilar.
exagerado. (B) Frontal.
(E) Há o sulco mentolabial raso na avaliação frontal. (C) Oftálmico.
(D) Mandibular.
17. Em relação à deficiência mandibular anteroposterior, (E) Oculomotor.
escolha a opção INCORRETA.
(A) Na avaliação em perfil, pode-se observar retrusão do 22. Em relação ao processo de incorporação de um enxerto
mento. ósseo, relacione as colunas: I. Fase de organização do
(B) Observa-se região submentoniana curta em perfil. coágulo II. Fase inflamatória III. fase de revascularização IV.
(C) Ângulo cervical está aberto em perfil. Fase de neoformação óssea.
(D) Há sulco mentolabial raso na vista frontal. ( ) Osteoclastos reabsorverão alguma porção do enxerto
(E) Há exposição levemente acentuada dos incisivos ( ) Estende-se até o décimo dia de pós-operatório
superiores na vista frontal. ( ) Pequenos vasos neoformados penetrarão no enxerto ( )
Área enxertada estará envolvida por coágulo A sequência
18. Em relação à deficiência anteroposterior de maxila, CORRETA é:
escolha a opção INCORRETA. (A) IV, II, III, I
(A) Na avaliação frontal, nota-se achatamento das regiões (B) IV, III, II, I
malar e paranasal. (C) III, IV, I, II
(B) Na vista frontal, apresenta-se sulco nasogeniano (D) IV, III, I, II
profundo. (E) III, IV, II, I
(C) A Avaliação Frontal pode apresentar base nasal afilada.
(D) A avaliação em perfil apresenta ângulo nasolabial 23. Em relação à técnica de osteotomia segmentar com
aumentado. interposição de enxerto, ósseo escolha a opção CORRETA.
(E) Apresenta perfil convexo. (A) Está indicada em casos com necessidade de ganho em
altura (vertical) em defeito maior que 10 mm.
19. Em relação ao excesso maxilar anteroposterior, escolha (B) Está indicada em casos com necessidade de ganho em
a opção INCORRETA. altura (vertical) entre 4 e 9 mm, ou seja, defeitos
(A) Na avaliação em perfil, apresenta-se lábio superior moderados de rebordo alveolar.
projetado. (C) Está indicada em casos com necessidade de ganho em
(B) Na avaliação em perfil, apresenta-se o ângulo nasolabial altura (vertical) menor que 3 mm. (D) Não existe indicação
fechado. absoluta para essa técnica.
(C) Há região malar e paranasal projetadas. (E) Essa técnica pode ser usada em qualquer tipo de defeito
(D) Apresenta-se a base nasal afilada na avaliação frontal. ósseo.
(E) Na vista Frontal, observa-se sulco nasogeniano pouco
definido. 24. Em relação ao uso de enxerto particulado, escolha a
opção INCORRETA.
215
(A) Usado no Preenchimento em levantamento de assoalho 28. “Posteriormente, o espaço sublingual se comunica com
de seio maxilar. o espaço _________________. O espaço submentual está
(B) Preenchimento de deiscência ou fenestração em limitado lateralmente pelo(s) músculo(s)
implantes com estabilidade primária. _________________.” Assinale a opção que completa
(C) Preenchimento de espaço presente em enxerto em correta e sequencialmente a afirmativa.
bloco. (A) parotídeo / platisma
(D) Recuperação de defeito em espessura. (B) massetérico / digástricos
(E) Usado no alvéolo após exodontia por via alveolar. (D) laterofaríngeo / digástricos
(C) peritonsilar / milo-hioideo
25. O melhor tratamento para um paciente edêntulo, (E) pterigomandibular / milo-hioideo
classe III por deficiência anteroposterior de maxila, com
atrofia de maxila por defeito em altura e espessura, é: 29. Em relação às complicações de fraturas de mandíbula,
(A) Reconstrução com enxerto autógeno do ramo marque a opção CORRETA.
mandibular bilateralmente e mento e posterior (A) Não existem diferenças em variados estudos nas taxas
reabilitação com prótese sobre implante. de infecção com utilização de osteossíntese realizada com
(B) Enxerto autógeno de processo coronoide placa e fio de aço.
bilateralmente, ramo e mento e posterior reabilitação com (B) Fatores referentes à localização e ao grau de gravidade
prótese sobre implante. podem caracterizar a modalidade do tratamento, com
(C) Reconstrução de com enxerto de crista ilíaca e posterior redução aberta ou fechada, com maior taxa de infecção na
reabilitação com prótese sobre implante. redução fechada.
(D) Reconstrução de com enxerto de crista ilíaca, avanço de (C) Experiência cirúrgica juntamente com o histórico do
maxila e posterior reabilitação com prótese sobre paciente (p. ex. abuso de substância, consumo excessivo de
implante. álcool) não pode afetar significantemente o resultado do
(E) Avanço de maxila e posterior reabilitação com prótese tratamento com qualquer abordagem.
sobre implante. (D) O uso de fixação rígida em fraturas mandibulares pode
causar o alargamento facial se o dispositivo não for
26. Uma das técnicas de Artrocentese preconiza medições colocado corretamente. O tipo de fratura mandibular mais
predefinidas. Com base nessa informação, escolha a opção propenso a essa complicação é uma fratura da sínfise
CORRETA. (A) A primeira agulha posicionada 10 mm a associada a fraturas condilares.
frente do trágus e 2 mm abaixo. (E) Complicações em fraturas de mandíbula são
(B) A segunda agulha 10 mm a frente do trágus e 2 mm extremamente raras.
abaixo.
(C) A primeira agulha 20 mm a frente do trágus e 3 mm 30. Em relação ao tratamento das fraturas condilares,
abaixo assinale a opção CORRETA.
(D) A primeira agulha 20 mm a frente do trágus e 14 mm (A) Fraturas não deslocadas ou incompletas devem ser
abaixo. tratadas por redução aberta.
(E) A segunda agulha 2 mm a frente do trágus e 2 mm (B) Deslocamento condilar para a fossa craniana média é
abaixo. uma indicação para redução fechada.
(C) Invasão por corpo estranho é uma indicação para
27. A melhor opção de tratamento para pacientes recém- redução fechada.
nascidos com fissura de lábio e palato bilateralmente é: (D) Deslocamento extracapsular lateral do côndilo é uma
(A) Queiloplastia e palatoplastia uma semana após o indicação para redução fechada.
nascimento. (E) Fraturas não deslocadas ou incompletas devem ser
(B) Queiloplastia aos 3 meses de idade e palatoplastia aos tratadas por redução fechada.
12 meses de vida. (C) Palatoplastia aos 3 meses de idade e
Queiloplastia aos 12 meses de vida. 31. Em relação ao tratamento das fraturas do arco e
(D) Queiloplastia e palatoplastia aos 5 anos de idade. complexo zigomático, marque a opção CORRETA.
(E) Queiloplastia e palatoplastia aos 4 anos de idade.
216
(A) O contorno normal do arco zigomático é reto, não (C) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de
curvo. Se o arco zigomático é reconstruído como um arco, rompimento medial do ligamento cantal. A distância
na eminência malar, faltará projeção anterior. intercantal média para um adulto branco é de 35 a 45 mm,
(B) A redução do arco zigomático não tem relação com a o que representa cerca da metade da distância
redução do complexo zigomático. interpupilar.
(C) A redução condilar é determinante na redução do arco (D) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de
zigomático. (D) A redução da fratura do complexo rompimento lateral do ligamento cantal. A distância
zigomático não tem influência na fratura do arco intercantal média para um adulto branco é de 35 a 45 mm,
zigomático. o que representa cerca de três quartos da distância
(E) O acesso coronal deve ser incluído em todos os interpupilar.
tratamentos de fratura do arco e complexo zigomático. (E) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de
rompimento lateral do ligamento cantal. A distância
32. Em relação ao tratamento das fraturas do tipo le fort I, intercantal média para um adulto branco é de 28 a 35 mm,
marque a opção CORRETA. o que representa cerca de três quintos da distância
(A) Pode-se utilizar na redução o fórceps Hayton-Williams. interpupilar.
(B) A fixação em dois pontos, ao longo da abertura
piriforme, é suficiente para manter a estabilidade. 35. Escolha a opção CORRETA em relação ao sistema de
(C) A mordida aberta é uma complicação que não ocorre na classificação palatal de Hendrickson com base na
fratura le fort I. localização anatômica da fratura. (A) Tipo VI: Fratura
(D) Nas fraturas le fort I, o traço da fratura segue até a sagital, uma divisão da linha média palatina; normalmente
sutura nasofrontal. ocorre na segunda ou terceira década por causa de uma
(E) Todas as opções acima estão corretas. falta de ossificação da sutura palatina mediana.
(B) Tipo II: Fratura sagital, uma divisão da linha média
33. Em relação as Fraturas le Fort II, marque a opção palatina; normalmente ocorre na segunda ou terceira
INCORRETA. década por causa de uma falta de ossificação da sutura
(A) O sinal de guaxinim clássico resultante de edema palatina mediana.
periorbital bilateral e equimoses pode ser observado. (C) Tipo VI: Fratura transversa, rara; envolve uma divisão no
(B) O extravasamento de LCR traumático pelo nariz, a plano coronal.
rinorreia, pode ser encontrado como resultado de uma (D) Tipo V: Fratura para-alveolar; ocorre palatal aos
laceração dural. alvéolos maxilares e incisivos.
(C) A redução aberta e fixação interna não apresentam (E) Todas as opções estão incorretas.
vantagem para o tratamento destas fraturas.
(D) A hipoestesia do nervo infraorbital também é comum
em virtude de trauma direto ou formação de rápido 36. Em relação às fraturas faciais, marque a opção
edema. INCORRETA.
(E) Todas as opções estão incorretas. (A) As fraturas isoladas do palato são raras, mas 8% a 13%
das fraturas Le Fort tornam-se complicadas pela presença
34. Em relação às fraturas naso-órbito-etmoidais, marque de fraturas palatais concomitantes.
a opção CORRETA. (B) O tratamento das fraturas palatais depende da situação
(A) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de clínica e inclui a possível aplicação de fixação interna rígida,
rompimento medial do ligamento cantal. A distância barras dentárias e splints acrílicos palatinos.
intercantal média para um adulto branco é de 28 a 35 mm, (C) O tratamento das fraturas faciais em crianças
o que representa cerca da metade da distância geralmente resultam em sequelas permanentes.
interpupilar. (D) As lesões naso-órbito-etmoidais (NOE), muitas vezes
(B) O telecanto traumático pode ocorrer em decorrência de referidas como uma fratura NOE, representam um desafio
rompimento medial do ligamento cantal. A distância tanto para o diagnóstico quanto para a sua reconstrução.
intercantal média para um adulto branco é de 28 a 35 mm, (E) A Rinorreia Liquórica (RL) é comum após fraturas NOE.
o que representa cerca três quartos da distância
interpupilar.
217
37. Com relação aos cistos dentígeros, assinale a opção (E) A maioria dos casos aparece seguir um curso bastante
CORRETA. benigno, mas lesões mais agressivas têm sido notadas.
(A) Apresentam uma área radiopaca unilocular bem
definida, frequentemente com um limite esclerótico. (B)
Quando a área radiolúcida pericoronária for maior que 4 ou GABARITO :
5 mm, é considerada sugestiva de formação de cisto e deve
ser submetida a exame histopatológico. 1D 2B 3C 4D 5B 6A 7C 8B 9C 10B 11D 12A 13C
(C) Não existem variações nas características histológicas 14C 15D 16C 17D 18E 19D 20C 21D 22A 23B 24D
dos cistos dentígeros. 25D 26A 27B 28D 29D 30E 31A 32A 33C 34A 35B
(D) Três variações radiográficas dos cistos dentígeros foram 36C 37B 38A 39C 40C
descritas: central, lateral e circunferencial.
(E) Todas as opções acima estão corretas.
BUCO/ CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
38. Em relação aos cistos odontogênicos glandular, assinale 01. Considerando a Política Nacional de Atenção Básica,
a opção CORRETA. marque o item correto.
(A) Ocorrem mais comumente em adultos de meia idade, A) A Atenção Básica considera o sujeito em sua
com uma idade média de 49 anos no momento do singularidade e inserção sociocultural, buscando produzir a
diagnóstico. atenção integral.
(B) Ocorrem mais comumente em adultos jovens, com uma B) A Atenção Básica tem como um de seus princípios
idade média de 25 anos no momento do diagnóstico. possibilitar o primeiro acesso das pessoas ao sistema de
(C) Ocorrem em 20% dos casos na mandíbula, com forte Saúde, com exclusão daquelas que demandam um cuidado
predileção pela região anterior. em saúde mental.
(D) Ocorrem em 80% dos casos na maxila, com forte C) Podemos dizer que o cuidado em saúde na Atenção
predileção pela região posterior. Básica é bastante estratégico pela facilidade de acesso das
(E) Todas as opções acima estão corretas. equipes ao médico especialista que realiza a terapêutica
medicamentosa indicada, e vice-versa.
39. Sobre displasia fibrosa, é CORRETO afirmar: D) A Atenção Básica deve cumprir algumas funções para
(A) São tumores benignos consistindo de osso maduro, contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à
compacto ou esponjoso. Saúde, são elas: ser base, atuando no mais elevado grau de
(B) São tumores benignos de cartilagem madura. centralização; ser resolutiva, identificando necessidades de
(C) É uma doença de desenvolvimento hamartomatoso de internação e demandas de Saúde.
etiologia desconhecida.
(D) São patologias que ocorrem na articulação 02. Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasfs) foram
temporomandibular e podem ser consideradas variantes criados pelo Ministério da Saúde em 2008 com o objetivo
de outras lesões. de apoiar a consolidação da Atenção Básica, no Brasil.
(E) São lesões que ocorrem na mandíbula que contém, no Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasfs) é
seu interior, células gigantes. correto afirmar que:
A) os Nasfs se constituem como serviços com unidades
40. Em relação ao granuloma central de células gigantes, físicas independentes.
marque a opção INCORRETA. B) os Nasfs são constituídos por equipes de profissionais de
(A) Ocorre quase que exclusivamente na mandíbula. medicina e enfermagem, que devem atuar de maneira
(B) O tratamento costuma ser cirúrgico e consiste em integrada e apoiando os consultórios de rua, a população
curetagem local, no entanto, há 15% a 20 % de taxa de indígena e as redes sociais e comunitárias.
recorrência. C) os Nasfs devem utilizar os ambulatórios de hospital geral
(C) Desenvolve-se primariamente na parte posterior da como espaços que ampliam a capacidade de intervenção
mandíbula em pessoas da terceira e quarta década de vida. coletiva das equipes de saúde mental para as ações de
(D) Normalmente, não é considerada uma lesão promoção de Saúde, buscando fortalecer o protagonismo
odontogênica. dos portadores de transtornos mentais.
218
D) são exemplos de ações de apoio desenvolvidas pelos profissional de saúde, no exercício regular de suas funções
profissionais dos Nasfs: interconsulta, construção conjunta no SUS.
de projetos terapêuticos, educação permanente,
intervenções no território e na saúde de grupos 06. Para uma adequada incorporação de evidências
populacionais e da coletividade, ações intersetoriais e científicas à prática clínica assistencial faz-se necessário,
discussão do processo de trabalho das equipes. dentre outros aspectos, que os profissionais de saúde
desenvolvam sua capacidade de compreensão e análise
03. Os indicadores de saúde referem-se à mortalidade, à crítica acerca dos diversos tipos de delineamentos de
morbidade, aos fatores de risco ou à incapacidade. pesquisa envolvendo diagnóstico, terapêutica e prevenção
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta. de agravos à saúde. Considerando os conceitos de
A) Os fatores de risco são estimados por meio de duas metodologia epidemiológica e saúde baseada em
medidas: o risco absoluto e o risco atribuível. evidências, assinale o item contendo a afirmativa correta.
B) A taxa de prevalência é particularmente útil para medir A) Estudos de coorte devem ser utilizados para
a importância das enfermidades de evolução lenta e investigação de doenças raras.
crônica. B) Estudos do tipo caso-controle são recomendados
C) Os indicadores de mortalidade são expressos por meio quando se objetiva estimar a incidência de determinada
das taxas de incidência e de prevalência das enfermidades. doença.
D) A morbidade, embora, paradoxalmente, seja expressa C) Estudos de coorte pressupõem que uma amostra
em privação total e completa da saúde, permanece como o uniforme de uma população será acompanhada por um
fenômeno mais utilizado na referência dos indicadores de período de tempo para se analisar a ocorrência de um ou
saúde. mais desfechos.
D) Estudos ecológicos consistem em pesquisas onde os
04. A qual item corresponde o conceito abaixo? sujeitos são classificados em diversos níveis de exposição
“_______________ é um componente fundamental na considerando, para tanto, a exposição individual dos
organização dos serviços da Atenção Básica, pois é a partir mesmos.
deles que se estabelecem limites geográficos e de
cobertura populacional que ficam sob a responsabilidade 07. O conhecimento acerca dos modos de transmissão de
clínica e sanitária das equipes de Saúde”. Marque a opção doenças tem importância fundamental no controle e
que corresponde ao conceito apresentado. vigilância epidemiológica. Sobre o assunto, analise as
A) O Protocolo Clínico. afirmativas a seguir:
B) O Agente de Saúde. I. São considerados modo de transmissão horizontal
C) O Mapa da Saúde. aqueles em que o agente infeccioso é passado de uma
D) O Território. pessoa a outra, em um grupo de pessoas.
II. São exemplos de doenças de transmissão direta
05. Para efeito do Decreto n° 7.508/2011, que regulamenta imediata: herpes genital, gonorreia, hanseníase e sarampo.
a Lei n° 8.080/1990 e dispõe sobre a organização do III. Na transmissão indireta, o indivíduo infectado elimina
Sistema Único de Saúde (SUS), considera-se correta a um substrato vital que carreia o bioagente patogênico e
seguinte afirmativa: este, com passagem reduzida pelo meio ambiente,
A) Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de serviços de adentrará o meio interno de um indivíduo susceptível
atendimento inicial à saúde do usuário do SUS. situado nas proximidades, infectando-o. IV. A cólera, a
B) Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter no esquistossomose, a doença de Chagas e o tracoma são
mínimo, ações e serviços de vigilância epidemiológica e exemplos de doenças que requerem hospedeiro
assistência social. intermediário, vetor ou veículo para sua transmissão.
C) São portas de entrada às ações e aos serviços de saúde, Assinale a alternativa correta.
nas Redes de Atenção à Saúde, os serviços de vigilância A) Apenas I é verdadeira.
sanitária e comunidades terapêuticas. B) Apenas III é verdadeira.
D) O acesso universal e igualitário à assistência C) Apenas I, II e IV são verdadeiras.
farmacêutica pressupõe ter o medicamento prescrito por D) Apenas I, III e IV são verdadeiras.
219
08. A vigilância em saúde tem por objetivo a observação e eventos de saúde pública, e dá outras providências. Com
análise permanentes da situação de saúde da população, base na referida publicação, analise as afirmativas a seguir:
sendo composta pelas vigilâncias: epidemiológica, de I. A notificação compulsória deverá ser realizada após a
situação de saúde, saúde ambiental, saúde do trabalhador confirmação de doença ou agravo de saúde.
e sanitária. Com base nas Diretrizes Nacionais da Vigilância II. A notificação compulsória também deverá ser realizada
em Saúde, do Ministério da Saúde, pode-se afirmar que: A) pelos responsáveis por estabelecimentos públicos ou
o propósito da vigilância epidemiológica consiste em privados educacionais, de cuidado coletivo, além de
fornecer orientações e normativos técnicos contemplando serviços de hemoterapia, unidades laboratoriais e
decisões acerca da execução de ações de controle de instituições de pesquisa.
doenças e agravos. III. A notificação compulsória imediata deverá ser realizada
B) a vigilância sanitária deve ser entendida como um pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço
conjunto de ações restritas à prevenção de riscos à saúde e assistencial que prestar o primeiro atendimento ao
problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da paciente, em até 24 (vinte e quatro) horas desse
produção e circulação de bens e da prestação de serviços atendimento.
de interesse da saúde. IV. A notificação compulsória mensal será feita à Secretaria
C) à vigilância sanitária cabe o controle de bens de consumo de Saúde do Município do local de atendimento do
que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, paciente com suspeita ou confirmação de doença ou
compreendidas todas as etapas e processos, de sua agravo de notificação compulsória. Assinale a alternativa
produção ao consumo; bem como, o controle da prestação correta.
de serviços que, direta ou indiretamente, se relacionam A) Apenas II e III são verdadeiras.
com a saúde. B) Apenas II e IV são verdadeiras.
D) a vigilância epidemiológica consiste em um conjunto de C) Apenas I, II e III são verdadeiras.
ações que proporcionem a prevenção de mudanças nos D) Apenas II, III e IV são verdadeiras.
fatores determinantes e condicionantes da saúde coletiva,
com a finalidade de recomendar e fiscalizar a adoção de 11. Os ligamentos temporomandibulares estão localizados
medidas de prevenção e controle de doenças ou agravos. no aspecto lateral de cada articulação temporomandibular
(ATM). Diferentemente dos ligamentos capsular e
colateral, que têm componentes medial e lateral dentro de
09. Paciente internado em um hospital universitário para cada articulação, os ligamentos temporomandibulares são
tratamento oncológico recebeu prescrição para estruturas simples que funcionam simultaneamente ao
administração 1 mg de morfina, por via endovenosa, a cada ligamento correspondente na ATM oposta. Cada ligamento
quatro horas. A farmácia dispensou ampolas de 10 mg/ml temporomandibular pode ser separado em duas porções
contendo 1 ml, ao invés de ampolas de 1mg/ml com 2 ml. distintas, que apresentam diferentes funções. Nesse
O técnico de enfermagem administrou uma ampola de contexto, a porção oblíqua posterior e a porção horizontal
10mg/ml e o paciente apresentou rebaixamento do interna apresentam, respectivamente, a função de limitar
sensório e depressão respiratória, necessitando ser o movimento do côndilo mandibular durante:
intubado e encaminhado para a Unidade de Terapia A) abertura rotacional; movimento anterior.
Intensiva. Com base nos conceitos-chave da Classificação B) movimento anterior; abertura rotacional.
Internacional de Segurança do Paciente da Organização C) movimento posterior; abertura rotacional.
Mundial de Saúde, também adotados pela ANVISA, o caso D) abertura rotacional; movimento posterior.
apresentado trata-se de:
A) Near miss. 12. Durante a osteotomia maxilar com fratura baixa clássica
B) Evento adverso. (fratura Le Fort I), todo o suprimento sanguíneo para a
C) Agravo notificável. maxila é cortado, exceto pelo pedículo bucal remanescente
D) Incidente sem dano. posterior. Qual, dentre as opções abaixo, apresenta a
artéria e sua respectiva origem imediata referentes ao
10. A portaria Nº 204/2016 do Ministério da Saúde dispõe pedículo descrito acima?
acerca da notificação compulsória de doenças, agravos e A) Artéria palatina descendente; artéria facial. B) Artéria
palatina ascendente; artéria maxilar.
220
C) Artéria faríngea ascendente; artéria carótida externa. durante biópsia evidenciou presença de amastigotos.
D) Artéria faríngea descendente; artéria carótida interna. Considerando-se as opções abaixo, qual o provável
diagnóstico?
13. Paciente, de 33 anos de idade, sexo masculino, A) Paracoccidioidomicose.
apresentou-se ao Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial B) Histoplasmose.
referindo perda da sensibilidade geral do terço posterior da C) Tuberculose.
língua, das tonsilas e da mucosa da farínge, além de D) Leishmaniose.
redução dos reflexos de vômito e deglutição. Havendo
preservação do paladar. Com base nas informações 16. Paciente do sexo feminino, 41 anos de idade, vítima de
fornecidas, identifique o par de nervos cranianos agressão física, procurou atendimento em serviço
acometido. hospitalar com história prévia de forte golpe desferido em
A) IX região anterior de mandíbula. À anamnese, a paciente
B) X referiu dor na região pré-auricular bilateral e limitação dos
C) XI movimentos mandibulares. Ao exame clínico, observou-se
D) XII assimetria facial, edema pré-auricular bilateral, mordida
aberta anterior e ausência de excursões e protrusão da
14. Paciente de 22 anos de idade, sexo masculino, foi mandíbula. Diante desse quadro, quais aspectos técnicos
encaminhado ao ambulatório de cirurgia bucomaxilofacial de um exame radiográfico apropriado, considerando-se as
para avaliação de maloclusão e possível tratamento orto- opções abaixo, devem ser seguidos?
cirúrgico. Análise cefalométrica evidenciou ângulo sela- A) O paciente deve ser posicionada com a linha
násio-ponto A de 88 graus (medida de referência de 82 cantomeatal paralela ao filme e o feixe central de raios X
graus), bem como ângulo sela-násio-ponto B de 78 graus deve estar perpendicular em relação ao filme.
(medida de referência de 80 graus). Considerando-se esses B) O paciente deve ser posicionada com o filme paralelo ao
valores, que interpretação radiográfica, dentre as opções plano mediossagital e o feixe central de raios X deve estar
abaixo, pode ser realizada? perpendicular em relação ao filme. C) O paciente deve ser
A) O paciente apresenta um ângulo ANB de 4 graus, o que posicionada com a linha cantomeatal -30 graus em relação
indica uma displasia maxilar esquelética anteroposterior ao filme e o feixe central de raios X deve estar
severa, sendo atribuível principalmente à maxila perpendicular em relação ao filme.
protrusiva. D) O paciente deve ser posicionada com a linha
B) O paciente apresenta um ângulo ANB de 4 graus, o que cantomeatal a 37 graus em relação ao filme e o feixe
indica uma displasia maxilar esquelética anteroposterior central de raios X deve estar perpendicular em relação ao
severa, sendo atribuível principalmente à mandíbula filme.
protrusiva.
C) O paciente apresenta um ângulo ANB de 10 graus, o que 17. Paciente apresentou-se ao atendimento odontológico
indica uma displasia maxilar esquelética anteroposterior com diagnóstico prévio de uma síndrome herdada como
severa, sendo atribuível principalmente à maxila um traço autossômico dominante, cujas principais
protrusiva. manifestações incluem pólipos adenomatosos em cólon e
D) O paciente apresenta um ângulo ANB de 10 graus, o que reto, múltiplos osteomas, além de cistos epidermoides
indica uma displasia maxilar esquelética anteroposterior cutâneos e fibromas. Que outros achados em exames por
severa, sendo atribuível principalmente à mandíbula imagem craniofaciais, além de múltiplos osteomas, podem
protrusiva. ser encontrados nessa síndrome?
A) Odontomas.
15. Paciente apresentou-se com queixa de lesão oral há B) Taurodontismos.
três meses. Avaliação física não evidenciou tosse, febre, C) Lesões de células gigantes.
perda de peso, mal-estar ou suor noturno. Observou-se D) Ceratocistos odontogênicos.
lesão granulomatosa ulcerada em região de linha média de
palato duro estendendo-se para palato mole e orofaringe. 18. Paciente foi encaminhado para realização de exames
Exames por imagem evidenciaram perfuração do septo por imagem odontológicos em virtude de apresentar em
nasal e do osso palatino. Análise de tecido oral removido cavidade oral múltiplos nódulos, os quais haviam sido
221
diagnosticados como sendo neoplasmas de nervos 21. Paciente do sexo masculino submeteu-se a exodontia
periféricos. Em sua história médica, havia sido, também, do terceiro molar inferior e, ao chegar em casa, apresentou
constatada a presença de glioma óptico e dois nódulos de quadro de hemorragia espontânea no sítio cirúrgico. Qual
Lisch. Em conjunto, os achados orais e oftalmológicos situação hipotética, dentre as opções abaixo, melhor
conduzem ao diagnóstico de uma condição, a qual pode poderia justificar o quadro apresentado acima?
apresentar como achados imaginológicos A) O paciente fazia uso concomitante de varfarina e
maxilomandibulares: A) diminuição do tamanho do forame ibuprofeno.
mandibular e aumento da densidade óssea. B) O paciente fez uso de ácido aminocapróico logo após o
B) diminuição do comprimento da mandíbula e aumento da procedimento cirúrgico.
densidade óssea. C) O paciente fazia uso de agente cumarínico-indandiona e
C) aumento do comprimento da mandíbula e diminuição da o valor da razão normalizada internacional (RNI) era 2,0
densidade óssea. (dois).
D) aumento do tamanho do forame mandibular e D) O paciente fazia uso de agente cumarínico-indadiona e
diminuição da densidade óssea. o valor da razão normalizada internacional (RNI) era 2,5
(dois vírgula cinco).
19. Paciente de 50 anos de idade foi encaminhado ao
serviço de cirurgia bucomaxilofacial em virtude da 22. Paciente infantil de 15 Kg submeteu-se a uma
presença de lesões ulceradas irregulares e extensas exodontia, tendo sido receitado para o período
localizadas em mucosa jugal, palato mole, assoalho bucal e pósoperatório um analgésico pirazolônico. Dentre as
ventre de língua, bem como múltiplas erosões afetando opções abaixo, qual a que contém apresentação
gengiva marginal. Citologia esfoliativa das lesões orais farmacológica e dosagem mais condizentes com o caso?
mostrou presença significante de células de Tzanck. Tais Para efeito de cálculo, utilize a regra de Clark com base no
achados conduzem ao diagnóstico de uma doença, a qual peso típico de um adulto de 70 Kg. Além disso, considere
também pode apresentar: que 1 mL equivale a 20 gotas.
A) Fenda subepitelial e sinal de Nikolsky positivo. A) Dipirona 500 mg/mL; 2 gotas por dose.
B) Fenda subepitelial e sinal de Nikolsky negativo. B) Dipirona 500 mg/mL; 4 gotas por dose.
C) Fenda intraepitelial e sinal de Nikolsky negativo. C) Paracetamol 200 mg/mL; 9 gotas por dose.
D) Fenda intraepitelial e sinal de Nikolsky positivo. D) Paracetamol 200 mg/mL; 11 gotas por dose.
20. Paciente de 12 anos de idade foi encaminhado para 23. Paciente de 55 anos, ASA I conforme classificação da
tratamento de lesão intraóssea mandibular, a qual não Sociedade Americana de Anestesiologia, procurou o
exibia qualquer sinal ou sintoma clínico. Radiografia cirurgião-dentista com o propósito de realizar um
panorâmica evidenciou lesão radiolúcida unilocular, bem levantamento de seio maxilar bilateral com instalação de 6
definida, com cerca de 5 cm em seu maior comprimento, implantes na maxila. Passada 1h de cirurgia, o paciente
demonstrando projeções em forma de cúpula que se relata uma sensação de calor e começa a ficar pálido e suar
dirigiam para cima e entre as raízes dos dentes associados. bastante. A aferição dos sinais mostra uma pressão arterial
Clinicamente, tais dentes se encontravam vitais. Durante normal e taquicardia. Em seguida, as pupilas dilatam, mãos
biópsia incisional apenas foi observada cavidade cirúrgica e pés tornam-se frios, o paciente passa a apresentar
vazia com paredes ósseas lisas. Análise histopatológica do hipotensão e bradicardia, o qual culmina com a perda de
espécime cirúrgico exibiu somente fragmento de tecido consciência. Diante desse quadro, qual a sua conduta?
ósseo sem revestimento epitelial. Dentre as opções abaixo, A) Interromper o procedimento cirúrgico, colocar o
qual conduta comumente é adotada no tratamento de tal paciente em posição supina, com os pés ligeiramente
lesão? elevados, verificar pulso e respiração, administrar oxigênio
A) Curetagem. e controlar os sinais vitais.
B) Ressecção marginal. B) Interromper o procedimento cirúrgico, colocar o
C) Injeção de corticoide intralesional. paciente em posição vertical até certo ponto, e com os
D) Enucleação seguida de ostectomia periférica. braços para frente, verificar pulso e respiração, administrar
oxigênio e um broncodilatador.
222
C) Interromper o procedimento cirúrgico, colocar o opção que apresenta, respectivamente, a classificação ASA
paciente em posição sentada, verificar pulso e respiração, (sistema de classificação da condição física da Sociedade
solicitar que o paciente posicione suas mãos em formato Americana de Anestesiologistas) e a base anestésica que foi
de concha contra o nariz e boca para que o mesmo possa indicada para o procedimento:
respirar seu ar exalado. A) ASA I; prilocaína.
D) Interromper o procedimento cirúrgico, colocar o B) ASA I; mepivacaína.
paciente em posição supina, com os pés ligeiramente C) ASA II; lidocaína.
elevados, verificar pulso e respiração, administrar, por via D) ASA II; articaína.
endovenosa, 100mg de hidrocortisona, administrar
oxigênio e controlar os sinais vitais. 27. O Código de Ética Odontológica (CEO) regula os direitos
e deveres do cirurgião-dentista, profissionais técnicos e
24. O mesilato de fentolamina é um antagonista dos auxiliares, e pessoas jurídicas que exerçam atividades na
receptores alfa-adrenérgicos que tem sido utilizado no área da Odontologia. Qual situação hipotética, dentre as
diagnóstico do feocromocitoma, bem como no tratamento opções abaixo, representa uma infração ética, segundo o
da hipertensão relacionada ao feocromocitoma, no CEO vigente?
controle da impotência (disfunção erétil), dentre outros. A) Durante uma exodontia simples, um cirurgião
Essa solução, também, apresenta utilidade em anestesia bucomaxilofacial delegou ao seu auxiliar em saúde bucal
local odontológica. Dentre as opções abaixo, identifique (ASB), sob sua supervisão, a realização de sutura em X no
aquela que se aplica ao uso do mesilato de fentolamina. alvéolo cirúrgico ao término do procedimento, para que se
A) Diminuição da duração de anestesia local de tecidos agilizasse a prescrição medicamentosa e orientações pós-
moles. operatórias necessárias.
B) Potencialização da vasoconstricção e da duração da B) Um cirurgião bucomaxilofacial recusou-se a continuar
anestesia. realizando exodontias de terceiros molares em um serviço
C) Diminuição da vasodilatação promovida pela base público em virtude do secretário municipal de saúde ter
anestésica. suspendido o fornecimento de luvas estéreis, bem como
D) Potencialização da duração anestésica em soluções sem ter condicionado a realização das cirurgias ao uso de luvas
vasoconstrictor. de procedimento não esterilizadas.
C) Durante exodontia de um terceiro molar inferior, um
25. Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, classe III paciente apresentou sinais e sintomas claros de asfixia
de Kennedy, apresentou-se ao Serviço de Cirurgia Buco- associada a hipóxia. Imediatamente, o cirurgião
Maxilo-Facial necessitando de instalação de 04 (quatro) bucomaxilofacial realizou a manobra de Heimlich.
implantes no lado esquerdo da maxila. Visando a obtenção Entretanto, não foi previamente esclarecido ao paciente os
de maior estabilidade, vantagem biomecânica e resistência propósitos, riscos e alternativas à manobra realizada.
às forças de tensão, assinale a opção, dentre as alternativas D) Um cirurgião bucomaxilofacial acionou judicialmente
abaixo, que contém a melhor disposição dos implantes. um paciente em virtude de o mesmo ter deixado de pagar
A) Linear. os honorários profissionais devidos. Entretanto, o
B) Escalonada. cirurgião-dentista quebrou durante essa ação judicial o
C) Palatinizada. sigilo profissional em virtude de ter exposto todos os
D) Vestibularizada. procedimentos realizados e fatos relacionados ao caso.
26. Paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, na 28. Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, vítima de
vigésima segunda semana gestacional, foi encaminhada a acidente esportivo com perda do dente 22, necessitando
um Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial em virtude da de reabilitação com implante dentário. Após a avaliação
necessidade de remoção do dente 38 sob anestesia local e clínica e imaginológica optou-se pela reabilitação por meio
em ambiente ambulatorial. Durante o planejamento do da inserção de um implante de 3,3 mm de diâmetro.
procedimento cirúrgico foi indicada a utilização de um Visando a reabilitação adequada para o caso acima,
anestésico local classificado como categoria B de risco na assinale o item que apresenta o espaço mesio-distal
gravidez segundo a FDA (Administração Federal de mínimo, em milímetros, favorável à instalação do referido
Alimentos e Medicamentos nos Estados Unidos). Assinale a implante.
223
C) Mandíbula retraída em relação à base do crânio, mas 43. Paciente do sexo masculino, 36 anos idade, 70 kg,
apresentando excesso vertical de maxila. vítima de acidente motociclístico, foi encaminhado ao
D) Maxila e mandíbula bem posicionadas em relação à base Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial apresentando perda
do crânio, mas apresentando excesso vertical de maxila. sanguínea de aproximadamente 800 mL. Identifique a
alternativa que apresenta a classe da hemorragia e um sinal
40. Paciente procurou atendimento em virtude da e/ou sintoma condizente com o quadro.
necessidade de realizar uma cirurgia segmentar da maxila. A) Classe II (perda de sangue de 15 a 30%); taquipneia e
Com o objetivo de evitar complicações dentais durante o aumento da pressão de pulso.
procedimento cirúrgico, que distância é recomendada ser B) Classe II (perda de sangue de 15 a 30%); taquicardia e
deixada entre as raízes dos dentes nos quais se planeja diminuição da pressão de pulso.
fazer a osteotomia interdental, e a que distância dos ápices C) Classe III (perda de sangue de 30 a 40%); bradicardia,
dentários deve-se realizar a osteotomia na parede lateral dispneia e aumento do débito urinário.
da maxila, respectivamente? D) Classe III (perda de sangue de 30 a 40%); taquicardia,
A) 1-2mm / 1-2mm taquipneia e diminuição do débito urinário.
B) 1-2mm / 3-5mm
C) 3-4mm / 1-2mm 44. Paciente do sexo feminino, vítima de atropelamento,
D) 3-4mm / 3-5mm compareceu ao Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial
apresentando incapacidade de depressão do globo ocular
41. Uma paciente de 37 anos procura atendimento se nos movimentos de adução e também de realizar rotação
queixando de um estalo na articulação temporomandibular interna. Após avaliação conjunta com o neurocirurgião, foi
direita durante a abertura e o fechamento da boca, dor pré- constatado paralisia de um dos pares de nervos cranianos.
auricular durante a função, e desvio para o lado afetado Diante das informações descritas acima identifique o nervo
durante a abertura bucal. Não refere limitação de craniano acometido.
movimento. Diante dos achados, qual a melhor opção que A) II.
descreve o quadro clínico acima? B) IV.
A) Esclerodermia. C) V.
B) Distrofia miotônica. D) VI.
C) Deslocamento do disco com redução.
D) Deslocamento do disco sem redução. 45. Paciente do sexo masculino, vítima de agressão física,
foi encaminhado a um Serviço de Cirurgia BucoMaxilo-
42. Uma paciente de 16 anos procurou atendimento Facial. Ao exame físico, identificou-se a presença de
queixando-se de um “inchaço do lado direito da minha logoftalmo e pupilas de Marcus Gunn. Diante do exposto,
face”. A anamnese revelou um crescimento lento e indolor. qual a alternativa, dentre os itens abaixo, que condiz com
O exame físico evidenciou um aumento de volume na um sinal e/ou sintoma referente aos achados oculares,
região anterior da maxila, lado D, produzindo discreta respectivamente?
expansão vestibular na região correspondente aos dentes A) Queda da pálpebra; desigualdade no tamanho das
12, 13 e 14. A mucosa de revestimento encontrava-se com pupilas.
um aspecto normal. Os exames por imagem mostraram B) Acúmulo de sangue sobre a conjuntiva; irregularidade na
uma área radiolúcida unilocular, de limites bem definidos, forma pupilar.
a qual se encontrava inserida mais apicalmente, em relação C) Dilatação dos vasos da conjuntiva; simetria de forma e
a junção amelocementária do canino incluso associado. tamanho pupilar.
Diante do quadro acima, qual a melhor opção terapêutica D) Incapacidade de fechar a pálpebra; assimetria na
para o caso? resposta das pupilas à luz.
A) Enucleação.
B) Marsupialização. 46. Paciente do sexo masculino, 34 anos de idade, vítima
C) Ressecção marginal. de queda da própria altura, apresentou-se ao Serviço de
D) Ressecção composta. Cirurgia Buco-Maxilo-Facial portando fratura condilar
direita. Foi realizado um procedimento cirúrgico que
incluiu redução e fixação interna sob anestesia geral,
226
através de acesso retromandibular. No oitavo dia pós- 49. Paciente do sexo masculino, vítima de agressão física
operatório o paciente apresentou aumento de volume em com arma de fogo, apresentando lesão em face com
região de ramo mandibular ipsilateral, durante as extensa perda de substância. A equipe cirúrgica optou por
refeições, sem sintomatologia dolorosa associada. Durante reconstrução do defeito com retalho cutâneo. O retalho
o exame clínico não foi constatado febre, bem como a obtido era suprido por vasos superficiais mais dominantes,
ferida cirúrgica apresentava-se em processo de cicatrização orientados de modo longitudinal, ao longo eixo do retalho.
condizente com o pósoperatório. Diante das informações Com base no caso clínico acima, identifique a alternativa
fornecidas, identifique o item que condiz com o diagnóstico que apresenta o tipo correto de retalho.
do caso descrito. A) Aleatório.
A) Hematoma. B) Pediculado.
B) Síndrome de Frey. C) Tecido livre.
C) Sialocele parotídea. D) Padrão axial.
D) Infecção pós-operatória.
50. Paciente idoso procurou o cirurgião-dentista com o
47. Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, vítima propósito de realizar a remoção dos dentes 25, 26 e 27.
de acidente motociclístico, foi encaminhado ao Serviço de Durante a cirurgia, o paciente começou a ficar agitado, com
Cirurgia Buco-Maxilo-Facial apresentando fratura de dificuldade de manter um diálogo espontâneo. O exame
complexo orbitário. Com o intuito de realizar a físico evidenciou sudorese, taquicardia, piloereção e
reconstrução do soalho orbital, procedeu-se com acesso aumento da ansiedade. A pele se tornou fria e úmida.
cirúrgico transconjuntival. Foi realizada, então, uma incisão Dentre as opções abaixo, qual o diagnóstico mais provável
posterior à rima orbital rompendo o septo orbital. No da condição acima? A) Hiperventilação.
período pós-operatório foram observadas cicatrizes e B) Hipoglicemia aguda.
contratura do septo orbital. Identifique a alternativa que C) Síncope vasodepressora.
representa a complicação descrita no caso acima. D) Insuficiência adrenal aguda.
A) Epífora.
B) Ectrópio.
C) Exoftalmia.
D) Enoftalmia. GABARITO
2 Esses nódulos podem se apresentar como calcificações terceiro molar inferior permanente esquerdo impactado.
lineares, estando associados, geralmente, a alterações Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.
clínicas significativas resultantes do processo de
calcificação metastática. 10 O diagnóstico provável, nesse caso, é osteíte alveolar.
3 Os nódulos pulpares estão presentes na displasia 11 Nessa situação, é necessário efetuar uma curetagem da
dentinária do tipo II. Considerando que o biofilme ferida cirúrgica.
subgengival de adultos compõe-se de complexos
microbianos sequenciais no que se refere à sua instalação, 12 Provavelmente não houve cobertura antibiótica
julgue os itens a seguir. suficiente no período operatório.
4 Os complexos amarelo, azul, verde e violeta são 13 O fato de a paciente ser tabagista não influencia no
constituídos por bactérias capazes de aderir à superfície desenvolvimento desse quadro clínico. Acerca do Sistema
dentária. Único de Saúde (SUS), julgue os itens que se seguem.
5 O complexo vermelho é constituído por agentes 14 O SUS foi criado pela Constituição Federal de 1988 e
microbianos implicados na etiologia da periodontite regulamentado pelas Leis n.º 8.080/1990 e n.º 8.142/1990,
agressiva. Leis Orgânicas da Saúde. A criação do SUS teve a finalidade
de alterar a desigualdade na assistência à saúde da
6 O complexo laranja compõe-se de Estreptococos mutans, população e tornou obrigatório o atendimento público a
Porfiromonas gingivalis e Fusobacterium nucleatum. Julgue qualquer cidadão, ao mesmo tempo proibiu a cobrança de
os próximos itens, acerca de morte celular. quantias em dinheiro sob qualquer pretexto.
7 A apoptose, forma distinta e programada de morte 15 O SUS é destinado a todos os cidadãos e é financiado
celular, apresenta-se como condensação típica da com recursos, do governo federal, estadual e municipal,
cromatina e fragmentação do DNA. São funções da arrecadados mediante pagamento de impostos e
apoptose deleção de células no desenvolvimento, contribuições sociais pela população.
organogênese, função imune e crescimento tecidual
normais; portanto, ocorre apenas por mecanismos 16 O setor privado participa do SUS de forma
fisiológicos. complementar, por meio de contratos e convênios de
prestação de serviços ao Estado, quando as unidades
8 Necrose, correlato macroscópico e histológico da morte públicas de assistência à saúde não são suficientes para
celular, ocorre no contexto de uma lesão irreversível e garantir o atendimento a toda a população de determinada
referese a um espectro de alterações morfológicas que região. Julgue os itens a seguir quanto à promoção de
sucedem a morte celular no tecido vivo. Sua manifestação saúde bucal.
mais comum é a necrose de coagulação, resultado do
processo de autólise ou heterólise. 17 Entre as medidas que apresentam resultado efetivo
para o controle das doenças bucais mais prevalentes,
9 O processo de reabsorção radicular da dentição decídua incluem-se as de cunho coletivo, como fluoretação das
é mediada pela apoptose. A ocorrência de morte celular águas de abastecimento, uso de pasta dentifrícia
apoptótica na reabsorção do ligamento periodontal sugere fluoretada e educação para a saúde (hábitos de higiene e
que a exfoliação dos dentes decíduos também é orientação dietética).
programada. Uma paciente de 30 anos de idade, tabagista,
procurou atendimento odontológico com queixa de dor 18 O uso de substâncias antimicrobianas no controle
acentuada, odor fétido e tumefação na região posterior do químico profilático, sob forma de bochechos é indicado
lado esquerdo da mandíbula, com evolução de dois dias. para pacientes em situações especiais como os que se
Relatou ter sido submetida, três dias antes, a um encontram em fase pósoperatória de cirurgias bucais, os
procedimento cirúrgico de longa duração para remoção do que apresentam dificuldade de movimentos das mãos, os
que usam aparelhos ortodônticos etc.
228
23 As osteoescleroses idiopáticas ou ilhotas de osso denso 31 A displasia cemento óssea florida ou osteomielite
encontradas nos maxilares, áreas focais de calcificação, não esclerosante difusa é uma variação exuberante da displasia
podem ser associadas a qualquer desordem inflamatória, cemento óssea periapical, predominantemente na
displásica, neoplásica ou sistêmica. mandíbula de adultos. No que concerne a sequelas do
tratamento oncológico, julgue os próximos itens.
24 O defeito osteoporótico focal da medula óssea dos
maxilares refere-se a uma área radiotransparente. Em 32 As exodontias realizadas antes de 14 dias do início da
geral, é descoberto em exame de rotina e está ligado ao radioterapia evitam a osteorradionecrose, ao permitir o
aparecimento da osteoporose, esse defeito é mais comum reparo tecidual.
em mulheres adultas.
33 A mucosite, uma das sequelas da radioterapia, possui
25 Focos radiopacos podem se desenvolver na região cinco fases: início da lesão pela geração de radicais livres,
periapical de dentes com polpas desvitalizadas ou geração de mensageiros secundários, amplificação de
inflamadas como resposta a estímulos inflamatórios de alta citocinas inflamatórias, ulceração e inflamação com
intensidade. Uma paciente renal crônica, realizando participação dos subprodutos da microbiota e, finalmente,
hemodiálise há três anos, apresentou-se, em consultório, cicatrização.
com acentuada assimetria facial. Exames radiográficos
mostraram extensa lesão radiotransparente e exames 34 A cárie de radiação é uma sequela da radioterapia e
laboratoriais revelavam elevação nos valores do pode causar a amputação das coroas, pois a sua forma
paratormônio, cálcio e fosfatase alcalina e diminuição dos clínica mais frequente é a lesão cervical ao longo de todas
valores de fosfato. Exames microscópios indicaram células as superfícies do dente. Apresenta progressão rápida, alto
gigantes multinucleadas permeando células mesenquimais poder destrutivo e é associada a dor intensa. Quanto às
fusiformes em um estroma frouxo e edematoso. A partir condições bucais e possíveis repercussões sistêmicas,
desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem. julgue os itens a seguir.
26 Querubismo, uma hipótese válida de diagnóstico 35 Evidências científicas recentes sugerem que a
diferencial para esse caso, é uma condição benigna suscetibilidade individual ao desenvolvimento da
hereditária, geralmente como traço autossômico periodontite crônica pode estar relacionada a
dominante com alta penetrância e expressividade variável. polimorfismos nos genes que codificam alguns dos
mediadores da inflamação.
229
36 A manifestação bucal da síndrome de Papillon-Lefèvre percutâneas com sangue sabidamente infectado é de 1,8%.
caracteriza-se por doença periodontal agressiva, que Acerca de queratocisto, julgue os itens que se seguem.
parece ser causada por defeito na função macrofágica e
múltiplos mecanismos mediados imunologicamente. Nessa 45 Os queratocistos apresentam área radiotransparente
síndrome, há mutação do gene da catepsina C, resultando bem definida, com margens escleróticas tênues.
em uma resposta imune alterada à infecção. Multiloculações podem estar presentes, geralmente em
lesões maiores, e podem mimetizar radiograficamente
37 A interleucina 1 (IL-1) e o fator de necrose tumoral (TNF) outros tipos de cistos.
são citocinas que regulam a quimiotaxia dos neutrófilos,
sendo predominantemente secretados pelos 46 Os queratocistos apresentam comportamento clínico
queratinócitos do epitélio juncional. Acerca de câncer de agressivo e taxa de recidiva significativa e podem estar
boca, julgue os próximos itens. associados à síndrome do carcinoma nevóide
espinocelular.
38 Os indicadores do câncer de boca, a despeito de
inúmeros avanços, não se alteraram nos últimos anos. Os 47 A taxa de recidiva pode estar associada à remoção
homens são mais afetados e os pacientes são incompleta da lesão, em decorrência da cápsula do cisto
diagnosticados tardiamente, em geral pelo médico e não ser fina, aos cistos satélites e ao comportamento biológico
pelo dentista. A taxa de sobrevida é de 50% em cinco anos do epitélio cístico. Quanto a antibióticos, julgue os itens
e o tratamento é mutilador. subsequentes.
39 Os principais fatores de risco relacionados ao câncer de 48 Resistência antibiótica pode ser natural ou adquirida,
boca e de lábio são tabagismo, etilismo, exposição sendo essa última decorrente de mutação ou transferência
excessiva ao sol e exposição ao HPV, para os casos de dos genes da resistência entre bactérias. Os genes da
câncer de tonsila. resistência são transferidos somente por plasmídios.
40 A leucoplasia, a eritroplasia, a queilite angular e o palato 49 De acordo com a American Heart Association, para
do fumante reverso ou estomatite nicotínica são exemplos prevenir profilaticamente a endocardite bacteriana, deve-
de lesões potencialmente malignas. 41 Um paciente com se prescrever amoxicilina, 2,0 g VO para adultos e 50 mg/kg
câncer de boca T3 Nx M0 apresenta um tumor com mais de para crianças, em dose única. As drogas alternativas no
4 cm, sem metástase locorregional nem metástase a caso de hipersensibilidade são: cefalexina, 2,0 g VO para
distância. adultos e 50 mg/kg para crianças, em dose única;
clindamicina 600 mg VO para adultos e 20 mg/kg para
42 Como os procedimentos odontológicos são geradores crianças, em dose única; azitromicina ou claritromicina 500
de aerossóis, em caso de atendimento a pacientes com mg VO para adultos e 15 mg/kg para crianças, em dose
síndrome gripal causada por infecção pelo vírus influenza A única 1 hora antes do procedimento.
H1N1, havendo ou não confirmação laboratorial, é
necessário o uso da precaução respiratória para aerossol, 50 Segundo a American Heart Association, a bacteremia
máscara de proteção respiratória (respirador particulado), causada por procedimentos rotineiros é
com eficácia mínima, na filtração, de 95% de partículas de proporcionalmente tão ou mais significativa que os
até 0,3: (tipo N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3). procedimentos dentários. A bacteremia traduz a presença
de bactérias no sangue circulante, enquanto a toxemia
43 As lesões do herpes vírus simples, no período vesicular, exprime o acúmulo excessivo, no sangue, de toxinas
são altamente contagiosas, e há risco de autoinoculação, bacterianas. Estima-se que o número de bactérias que
favorecendo o aparecimento de panarício herpético. entra na circulação sanguínea, após o tratamento dentário,
está entre 1 e 10 bactérias por mililitro de sangue.
44 O risco de transmissão do vírus da hepatite C está
relacionado a exposições percutâneas ou mucosas
envolvendo sangue ou a qualquer outro material biológico
contendo sangue. O risco estimado após exposições GABARITO:
230
16. Marque a alternativa CORRETA. Na aferição da pressão b) Na acromegalia, o excesso de STH ocorre após a
arterial, a borda inferior do manguito deve localizar-se: ossificação da cartilagem epifisária.
a) de dois a quatro centímetros acima da fossa anticubital. c) No raquitismo, há hipovitaminose D que ocorre após a
b) tocando a fossa infracubital. ossificação dos centros epifisários.
c) a aproximadamente dois centímetros abaixo da fossa d) No hipopituitarismo, há aceleração da calcificação e
cubital. ausência das cartilagens de conjugação.
d) tocando a fossa cubital.
22. Marque a alternativa CORRETA. Na etiopatogenia das
17. Marque a alternativa CORRETA. A flora microbiológica osteomielites, os agentes mais comuns são:
normalmente encontrada na pele facial inclui: a) estreptococos, pneumococos e Klebsiella
a) Streptococcus sp e Proteus sp. b) E. coli, pseudomonas e estreptococos
b) Actinomyces sp e Bacteroides fragilis. c) estafilococos coagulase-positivos
c) Bacteroides fragilis e Klebsiella sp. d) estreptococos e estafilococos
d) Corynebacterium diphtheriae e Propionibacterium
acnes. 23. Marque a alternativa CORRETA. Qual dos itens abaixo
melhor define a doença de Caffey?
18. Marque a alternativa CORRETA. Nas infecções a) osteodistrofia fibrosa
odontogênicas, os antibióticos efetivos administrados por b) osteomielite esclerosante
via oral são: c) encondromatose
a) rifampicina e clindamicina. d) hiperostose cortical
b) metronidazol e moxifloxacina.
c) amoxicilina e frademicina. 24. Marque a alternativa CORRETA. Como exemplos de
d) amoxicilina com ácido clavulânico e penincilina G disostoses comprometendo crânio e face, destacamos:
benzatina. a) síndrome de Apert e síndrome de Crouzon
b) osteocondromatose e displasia fibrosa
19. Marque a alternativa CORRETA. Os antibióticos de c) picnodisostose e osteopetrose
amplo espectro úteis para infecções odontogênicas d) osteogênese imperfeita e doença de Ollier
complexas incluem:
a) azitromicina e clindamicina. 25. Marque a alternativa CORRETA. Uma alteração
b) penicilina e tetraciclina. genômica, a perda do gene Rb em células germinativas, o
c) azitromicina e amoxicilina. retinoblastoma hereditário, está associada a risco
d) clindamicina e amoxicilina com ácido clavulânico. aumentado de:
a) sarcoma de Ewing
20. Dentre as afirmativas abaixo, assinale a VERDADEIRA: b) osteossarcoma
a) O espectro antibacteriano da clindamicina inclui quase c) linfomas
todas as bactérias anaeróbicas. d) plasmocitoma
b) As tetraciclinas são geralmente consideradas
antibióticos de pequeno espectro. 26. Marque a alternativa CORRETA. Neoplasia de células
c) As cefalosporinas de terceira geração são mais eficazes epiteliais poliédricas reproduzindo arranjos em ninhos ou
do que as de segunda geração contra cocos Gram- cordões, sustentadas por estroma fibroso. As células
positivos. neoplásicas exibem citoplasma amplo e acidófilo, com
d) As fluoroquinolonas são eficazes contra a maioria das pontes intercelulares. Há presença de material amorfo e
bactérias anaeróbicas. acidófilo do tipo amiloide, calcificado concentricamente.
Trata-se, provavelmente, de:
21. Assinale o item que expressa uma afirmação CORRETA. a) tumor odontogênico adenomatoide.
a) Na acromegalia, o excesso de STH causa estímulo b) fibroma ameloblástico.
proliferativo sobre os condrócitos da cartilagem de c) tumor de Pindborg.
conjugação. d) cisto odontogênico calcificante.
233
27. Marque a alternativa CORRETA. Neoplasia maligna mais 32. Marque a alternativa CORRETA. São usualmente
comum das glândulas salivares, ocorre usualmente entre a observados na histopatologia das lesões cutâneas e
terceira e sexta décadas de vida, podendo ser encontrada mucosas da paracoccidioidomicose:
em crianças: a) atrofia epitelial, inflamação granulomatosa e
a) carcinoma em adenoma pleomórfico. hemorragias.
b) carcinoma mucoepidermoide. b) hiperplasia pseudoepiteliomatosa com abscessos
c) carcinoma adenoide cístico. intraepiteliais e inflamação granulomatosa.
d) adenocarcinoma de células acinares. c) acantose, hiperceratose, papilomatose e infiltrado
inflamatório granulomatoso.
28. Marque a alternativa CORRETA. Doença relativamente d) atrofia epitelial, paraceratose, hipergranulose e
rara, associa uveíte a úlceras recorrentes na boca e nos inflamação granulomatosa.
genitais. São ainda valorizados no diagnóstico os achados
de lesões cutâneas semelhantes ao eritema nodoso e teste 33. Marque a alternativa CORRETA. Lesão óssea não
positivo de patergia. Trata-se de: neoplásica cuja histopatologia revela trabéculas
a) doença de Behçet. descontínuas de osso imaturo de aspecto curvilíneo,
b) eritema multiforme. sustentadas por estroma fibroso e com densidade celular
c) penfigoide bolhoso. variada de fibroblastos:
d) pênfigo familial benigno. a) querubismo.
b) displasia cemento-óssea.
29. Marque a alternativa CORRETA. Dermatose de etiologia c) doença de Paget.
desconhecida, apresenta predisposição familiar, d) displasia fibrosa.
apresentando edema crônico e períodos de recorrência
aguda nos lábios. Há associação com língua plicata e 34. É CORRETO afirmar a respeito das sialadenites:
paralisia facial. a) A caxumba é a infecção virótica mais comum das
a) granuloma de corpo estranho glândulas salivares.
b) epidermólise bolhosa simples b) As inflamações crônicas granulomatosas comprometem
c) queilite granulomatosa as glândulas acessórias.
d) doença de Bowen c) A sialometaplasia necrosante apresenta quadro
granulomatoso substituindo ácinos e ductos.
30. Marque a alternativa CORRETA. São aspectos gerais dos d) As sialadenites bacterianas são causadas pelo
membros da subfamília Bethaherpesvirinae: Steptococcus pyogenes.
a) acometem amplo espectro de hospedeiros, crescimento
rápido em culturas de células e citopatia acentuada. 35. Marque a alternativa CORRETA. O carcinoma de células
b) associam-se a grande número de neoplasias linfoides, escamosas da mucosa bucal:
como o linfoma de Burkitt. a) tende a ser mais diferenciado quando localizado na
c) causam primoinfecção aguda, latência nos gânglios língua.
sensoriais e episódios de recidiva. b) nas fases iniciais apresenta aspecto de eritroplasia ou de
d) apresentam ciclos reprodutivos longos, afetam número leucoeritroplasia.
restrito de hospedeiros e causam citomegalia. c) tem como principais variantes histológicas o basocelular
e o fusocelular.
31. Marque a alternativa CORRETA. O sintoma mais comum d) tende a ser mais indiferenciado, quando localizado no
na leishmaniose mucocutânea é: lábio inferior.
a) obstrução nasal.
b) disfonia. 36. Marque a alternativa CORRETA. A flora bacteriana nas
c) disfagia. celulites maxilofaciais é:
d) glossite moriforme. a) aeróbica.
b) anaeróbica.
c) mista.
d) facultativa.
234
b) O paciente apresenta interrupção do fluxo de ar por mais b) a participação na formulação da política e na execução
de 10 segundos. de ações de saneamento básico.
c) O portador dessa condição tem potencial para c) a ordenação da formação de recursos humanos na área
hipertensão renal. de saúde, ouvido o Ministério da Educação.
d) A cirurgia ortognática pode contribuir para a melhoria do d) a colaboração na proteção do meio ambiente, nele
quadro clínico. compreendido o do trabalho.
49. A artrocentese está indicada em diferentes alterações 3. Quando Dobashi, Brêtas Júnior e Silva (2010) escrevem
da articulação têmporo-mandibular (ATM), EXCETO: sobre o pacto interfederativo na saúde e a gestão
a) pequenas aderências que limitam a mobilidade do disco descentralizada como uma oportunidade estratégica de
articular. promover avanços no Sistema Único de Saúde, os referidos
b) deslocamento anterior do disco articular, sem redução. autores chamam a atenção
c) travamento severo e persistente da ATM. d) anquilose da
ATM. 4. De acordo com a Lei 8142, de 1990, podemos afirmar.
Marque a afirmativa INCORRETA:
50. Marque a alternativa CORRETA. Nas sialadenites, a flora a) O artigo 1º da referida Lei define que O Sistema Único de
microbiana mais frequentemente associada é constituída Saúde - SUS de que trata a Lei nº 8.080, de 19 de setembro
por: de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo
a) Staphylococcus aureus. das funções do Poder Legislativo, com as seguintes
b) Streptococcus mutans. instâncias colegiadas: Conferência de Saúde e o Conselho
c) Difteroides fragili. de Saúde.
d) Corynebacterium diphtheriae. b) A Conferência de Saúde reunir-se-á cada 4 anos, com a
representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a
GABARITO situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da
política de saúde nos níveis correspondentes, convocada
01A 02D 03A 04C 05B 06D 07B 08A 09C 10C 11D 12A 13B pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por este ou
14C 15B 16A 17D 18B 19C 20A 21B 22C 23D 24A 25B 26C pelo Conselho de Saúde.
27B 28A 29C 30D 31A 32B 33D 34A 35B 36C 37A 38C 39C c) O Conselho de Saúde, em caráter permanente e
40D 41B 42A 43A 44C 45D 46C 47D 48C 49D 50ª deliberativo, órgão colegiado composto por
representantes do governo, prestadores de serviço,
profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de
BUCO/ CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS estratégias e no controle da execução da política de saúde
na instância correspondente, inclusive nos aspectos
1. A Constituição Federal preconiza a saúde como direito econômicos e financeiros, cujas decisões serão
de todos e dever do Estado, para tanto, as ações e serviços homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído
públicos de saúde devem integrar uma rede regionalizada em cada esfera do governo.
e hierarquizada que constituem um sistema único, d) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS
organizado de acordo com as seguintes diretrizes. Marque e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde
a alternativa INCORRETA: CONASEMS terão representação nos Conselhos Municipais
a) descentralização; b) atendimento integral; de Saúde.
c) financiamento público; d) participação da comunidade.
5. De acordo com o Decreto 7508/2011 podemos
2. Nos termos da Lei no 8.080/1990, no campo de atuação considerar as a seguintes definições para as estratégias de
do Sistema Único de Saúde (SUS) estão incluídos dentre organização dos serviços de saúde. Marque a afirmativa
outras as ações abaixo apresentadas. Marque a alternativa CORRETA:
INCORRETA: a) Região de Saúde é um espaço geográfico descontínuo
a) a execução de ações de: vigilância sanitária; vigilância constituído por um município polo que conta com uma
epidemiológica; saúde do trabalhador e assistência rede de comunicação e infraestrutura de transportes
terapêutica integral, inclusive farmacêutica. compartilhados, com a finalidade de integrar a
236
a) a incisão lateralizada permite a sutura com o paciente a) intervenção após o controle do quadro febril.
sob bloqueio maxilomandibular. b) permeabilidade da via aérea.
b) após a aplicação do bloqueio maxilomandibular os c) drenagem progressiva dos espaços fasciais anatômicos
segmentos distais devem estar lateralizados. afetados.
c) indicada para recuos mandibulares e pequenos avanços d) remoção da causa anatômica da infecção.
(2mm).
d) pode ser necessária a remoção da extremidade inferior 20. Consistem em antibióticos de amplo espectro, EXCETO:
do segmento proximal. a) Amoxicilina com ou sem Clavulanato
b) Cefalexina e Cefradina
16. Para a estabilidade no tratamento cirúrgico da c) Azitromicina e Doxiciclina
discrepância transversa maxilar é INCORRETO afirmar que: d) Metronidazol
a) antes da cirurgia o ortodontista deve fazer todas as
correções transversas. 21. De acordo com Edwardd Ellis (2004) constituem
b) 1 a 2 dias antes da cirurgia serão adaptados os ganchos indicações absolutas para o tratamento aberto em fraturas
cirúrgicos no arco. subcondilares, EXCETO:
c) os melhores resultados são obtidos quando o a) deslocamento extracapsular lateral do côndilo.
ortodontista verticaliza os dentes posteriores antes da b) fraturas condilares associadas a fraturas cominutivas.
cirurgia pela remoção da curva de Wilson. c) possibilidade de se obter oclusão adequada com a
d) em pacientes não operados e sem crescimento a técnica fechada.
compensação pelo uso do torque vestibular nas coroas dos d) deslocamento do côndilo para dentro da fossa craniana
dentes maxilares posteriores ou torque lingual nas coroas média.
mandibulares frequentemente é instável e pode criar
interferências funcionais. 22. Com relação ao ameloblastoma assinale a opção
INCORRETA.
17. Na abordagem intraoral para a osteotomia vertical do a) O tratamento do ameloblastoma maligno é
ramo mandibular deve-se evitar dissecar a face medial da primariamente cirúrgico por ser relativamente resistente a
borda posterior e a borda inferior devido respectivamente radiação.
a: b) No tratamento dos ameloblastomas sólido/multicístico
a) artéria Massetérica e Artéria Facial. utiliza-se o manejo conservador.
b) veia Jugular interna e Músculo pterigóideo Medial. c) O uso da solução de Carnoy ou a crioterapia podem ser
c) veia facial e Ligamento esfenomandibular. efetivos no tratamento do ameloblastoma.
d) veia retromandibular e Músculo pterigóideo Medial. d) As variantes luminal e intra-luminal do ameloblastoma
unicístico podem ser acessíveis à enucleação e a
18. Na distração osteogênica é INCORRETO afirmar que: curetagem.
a) todas as osteotomias projetadas para distração são
osteotomias completas ou fraturas em galho verde. 23. Na osteonecrose dos maxilares induzida por
b) quando a osteotomia é realizada entre dentes 1,5 mm bifosfonatos é INCORRETO afirmar que:
de osso deve ser preservado em ambos os lados para evitar a) a osteonecrose induzida por bifosfonatos orais
lesão periodontal e promover formação óssea. geralmente é mais extensa e severa do que a induzida por
c) no alongamento mandibular a remoção dos terceiros um bifosfonato intravenoso.
molares 6 meses antes do procedimento deve ser b) na prevenção da osteonecrose antes do paciente iniciar
considerada para permitir boa formação óssea na distal dos a terapia com bifosfonato intravenoso deverá incluir a
segundos molares. remoção de dentes irrecuperáveis e tratamento
d) ao final da distração são necessários três meses de periodontal.
consolidação para cada centímetro de distração. c) nos casos em que a ressecção óssea é indicada, valores
de CTX maiores que 150pg/ml tem sido associados a
19. Vários procedimentos são utilizados no tratamento processos cicatriciais descomplicados.
primário das infecções formadoras de abscesso na cabeça
e pescoço, EXCETO:
238
d) Lúpus eritematoso e estomatite ulcerativa crônica. a) curativo de demora com paramonofenol canforado para
desinfecção imediata da cavidade pulpar.
35. No tratamento da Paracoccidioidomicose, os casos b) manutenção das vias aéreas desobstruídas podendo
graves e os casos mais leves onde não há risco de morte, os evoluir para a traqueostomia e entubação.
tratamentos de escolha atualmente são, respectivamente: c) antibioticoterapia com administração de penicilina como
a) Metronidazol e Cetoconazol. primeira escolha ou a clindamicina ou cloranfenicol para
b) Anfotericina B e Itraconazol. pacientes alérgicos à penicilina.
c) Ciclosporina e Nistatina. d) eliminação do foco infeccioso original.
d) Sulfonamidas e Metronidazol.
42. Dentre as lesões pré-cancerosas de mucosa oral abaixo,
36. São características clínicas da sífilis primária, secundária qual a que possui o maior potencial de transformação
e terciária, respectivamente: maligna?
a) Úlcera leucoplásica, ceratite intersticial ocular e cancro. a) Eritroplasia.
b) Cancro, linfadenopatia indolor e inflamação b) Leucoplasia verrucosa proliferativa (PVL).
granulomatosa (goma). c) Leucoplasia granular.
c) Lues maligna, cancro e glossite intersticial. d) Eritroleucoplasia.
d) Edema labial, surdez e cancro.
43. Sobre a Síndrome de Sjögren não é CORRETO afirmar
37. A metástase à distância de um carcinoma de células que:
escamosas orais pode ocorrer em qualquer parte do corpo, a) é uma desordem autoimune que envolve as glândulas
porém os sítios mais comuns são, EXCETO: salivares e lacrimais.
a) Pulmão. b) Fígado. c) Cérebro. d) Ossos. b) apesar de ter uma causa desconhecida, não há
evidências de influencias genéticas.
38. No Sistema de Estadiamento Tumor-Linfonodo- c) pode causar xerostomia e xeroftalmia.
Metástase (TNM) para o carcinoma oral, é CORRETO d) tem uma prevalência de 0,5% da população, com uma
afirmar que: predileção pelo sexo feminino de 9:1.
a) T1 é um tumor de 2 cm ou menor em seu maior
diâmetro. 44. São características do Tumor Odontogênico
b) N3 é metástase em um linfonodo maior do que 3 cm em Ceratocístico (TOC), EXCETO:
seu maior diâmetro. a) a mandíbula é acometida em 60% a 80% dos casos, com
c) M0 metástase à distância não foi avaliada. envolvimento maior do corpo posterior e ramo
d) TX nenhuma evidência de tumor primário. mandibular.
b) o TOC tende a crescer em uma direção ântero-posterior,
39. Nas características histopatológicas do ameloblastoma, dentro da cavidade medular do osso sem causar expansão
qual o padrão que indica um curso mais agressivo para a óssea óbvia.
lesão? c) apresenta uma tendência muito baixa para ocorrer
a) Padrão folicular. recidivas.
b) Padrão plexiforme. d) a Solução de Carnoy é utilizada para fazer uma
c) Padrão desmoplásico. cauterização química da lesão.
d) Padrão acantomatoso.
45. Quais dessas manifestações orais e maxilofaciais estão
40. Nas manifestações clínicas do Lúpus eritomatoso todas fortemente associadas à infecção pelo HIV?
sistêmico, podemos citar: a) Estomatite aftosa recorrente, citomegalovírus e Sarcoma
a) epistaxe. b) arritmia cardíaca. c) fadiga. d) halitose. de Kaposi.
41. Um paciente foi internado em regime de urgência com b) Angiomatose epitelióide, candidíase e infecções virais
um quadro clínico típico de Angina de Ludwig causado por por herpes simples.
um segundo molar inferior direito com uma extensa lesão c) Estomatite ulcerativa necrosante, eritema multiforme e
cariosa com comprometimento pulpar. São medidas epidermólise tóxica.
corretas para o seu tratamento, EXCETO:
240
d) Sarcoma de Kaposi, leucoplasia pilosa e linfoma Não- a) presença de células atípicas conhecidas como célula de
Hodgkin. Reed-Sternberg.
b) presença de proliferação de células linfocíticas com
46. São consideradas características da osteomielite, variáveis graus de diferenciação, dependendo do tipo de
EXCETO: linfoma.
a) a diabetes melito, doenças malignas e AIDS não estão c) no Linfoma de Hodgkin nodular a célula maligna com
associadas a um aumento da frequência da osteomielite. predominância de linfócitos é conhecida como célula
b) a grande maioria das osteomielites é causada por pipoca.
infecção bacteriana com destruição lítica e expansiva do d) no linfoma de Hodgkin clássico o subtipo depleção de
osso envolvido. linfócitos é o mais agressivo.
c) area radiolúcida mal definida com massa radiopaca
central de osso necrótico. GABARITO
d) presença de sequestro ósseo que pode ter esfoliação
espontânea. 01C 02C 03D 04D 05A 06C 07D 08A 09C 10A 11D 12B 13C
14D 15B 16A 17D 18A 19A 20D 21C 22B 23A 24B 25B 26D
47. Paciente trabalhador rural, idoso, pele clara, com 27C 28C 29DA 30B 31C 32A 33D 34A 35D 36B 37B 38C 39A
exposição prolongada ao sol durante o dia apresentouse ao 40D 41C 42AB 43B 44C 45D 46A 47A 48B 49C 50B
nosso ambulatório com queixa de lesão brancacenta em
mucosa labial. Ao exame físico observamos o apagamento
da interface entre a mucosa do vermelhão e a pele do lábio, CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS - CIRURGIA TRAUMATO-
com material escamoso que pode ser destacado com BUCO-MAXILO-FACIAL
dificuldade, mas que segundo relato do paciente volta a se 1. Em relação aos princípios para a confecção dos retalhos
formar novamente dentro de poucos dias. Qual o provável cirúrgicos, assinale o item CORRETO:
diagnóstico deste paciente? A) Para prevenção da deiscência do retalho é fundamental
a) Queilite actínica. que o ápice seja maior que a base.
b) Xantoma. B) Para prevenção da dilaceração do retalho é fundamental
c) Síndrome de Plummer-Vinson. que as bordas do retalho repousem sobre oss sadio após a
d) Candidíase. sutura.
C) Para prevenção do rompimento do retalho é
48. A sialodenite pode ser definida como: fundamental que o comprimento do retalho não seja maior
a) um tumor de desenvolvimento da glândula que duas vezes a altura.
submandibular quando infectado. D) Para a prevenção de necrose do retalho é fundamental
b) uma inflamação das glândulas salivares. que um suprimento sanguíneo axial seja incluído na base.
c) uma lesão ulcerativa que ocorre normalmente na região
pré-auricular. 2. Assinale o item CORRETO de acordo com a classificação
d) uma infecção grave das tonsilas palatinas podendo de Pell e Gregory para um terceiro molar inferior localizado
evoluir para um carcinoma de células escamosas. no interior do ramo mandibular e com sua superfície
oclusal entre o plano oclusal mandibular e a cervical do
49. Qual a principal característica radiográfica da displasia segundo molar adjacente: A) Classe A, Posição III.
fibrosa monostótica? B) Classe II, Posição A.
a) Imagem de uma lesão unilocular com espessamento C) Posição B, Classe III.
calcificado nos limites da lesão. D) Posição C, Classe II.
b) Aspecto multilocular de “bolhas de sabão”.
c) Imagem de leve opacificação tipo “vidro despolido”. d) 3. Qual a técnica cirúrgica MAIS INDICADA para a exodontia
Imagem bem delimitada mostrando uma área osteolítica de um terceiro molar superior, mesioangular, com raízes
do osso adjacente. cônicas e localizado acima dos ápices do segundo molar?
A) Retalho em envelope, ostectomia e exodontia por meio
50. É característica histopatológica do Linfoma de Hodgkin, de alavancas.
EXCETO:
241
17. As parestesias são complicações pós-operatórias que LÍNGUA PORTUGUESA Texto Minhas maturidade
podem ocorrer após as cirurgias de terceiros molares. Na Circunspecção, siso, prudência. (Mario Prata) É o que o
maioria das situações o nervo alveolar inferior é apenas homem pensa durante anos, enquanto envelhece. Já está
comprimido pela superfície radicular, com manutenção da perto dos 50 e a pergunta ainda martela. Um dia ele vai
continuidade axonal e retorno espontâneo em um período amadurecer. Quando um homem descobre que não é
de 2 meses. À esse tipo de lesão neural, dá-se o nome de: necessário escovar os dentes com tanta rapidez, tenha
A) Axonotemese. certeza, ele virou um homem maduro. Só sendo mesmo
B) Neuropraxia. muito imaturo para escovar os dentes com tanta pressa. E
C) Neurotemese. o amarrar do sapato pode ser mais tranquilo, arrumandose
D) Degeneração Walleriana. uma posição menos incômoda, acertando as pontas. [...]
243
dias para que a perda óssea seja detectável raízes, ou de fragmentos de instrumentos para dentro do
radiografcamente seio, ou a criação de uma comunicação entre a cavidade
oral e o seio maxilar. O tratamento das comunicações
28) Cirurgia endodôntica é o tratamento ou a prevenção da oroantrais é realizado imediatamente, ou tardiamente em
patologia perirradicular por meio de abordagem cirúrgica. uma fístula oroantral. Em relação ao tratamento de uma
Em geral, incluem-se nesse conceito a drenagem de fístula oroantral, assinale a alternativa incorreta.
abscessos, cirurgia periapical, cirurgia corretiva, a) Defeitos maiores podem requerer retalhos maiores para
reimplantação intencional e remoção da raiz. Em relação à alcançar o fechamento, podendo incluir os retalhos
cirurgia endodôntica, analise as afrmativas a seguir e pediculares da língua ou do músculo temporal
assinale a alternativa correta. b) Os métodos de fechamento de fístulas oroantrais
I. Indicam-se a incisão e drenagem de um abscesso se a incluem avanço de retalho bucal (com ou sem uma porção
disseminação da infecção for rápida, se houver evidência pediculada do coxim adiposo bucal), avanço de retalho
de envolvimento de espaços fasciais ou se abertura coronal palatino e avanço de retalhos palatino e bucal sobre uma
dos dentes não produzir purulência óbvia. membrana de material aloplástico
II. Devido à natureza da cirurgia periapical e ao potencial de c) Caso a fístula tenha se desenvolvido próximo à raiz de
disseminação da infecção para os espaços adjacentes, um dente adjacente, o fechamento se torna mais
indica-se a administração pré-operatória proflática de complicado; e, para ser bem-sucedido, pode ser necessária
antibióticos. a remoção do dente
III. A cicatrização após a cirurgia endodôntica é rápida d) Uma técnica para o fechamento de fístula utiliza a
devido ao fato de a maioria dos tecidos manipulados ser excisão da mesma, elevação de retalhos nas faces
sadia, com uma boa irrigação sanguínea e pelo vestibular e palatina do defeito, cobertura do defeito com
reposicionamento do tecido favorecer a cicatrização por algum tipo de material aloplástico, e a aproximação dos
primeira intenção. retalhos o máximo possível, por cima do enxerto
IV. Na exposição periapical, frequentemente, o osso e) As infecções agudas ou crônicas do seio maxilar só
cortical sobre o ápice foi reabsorvido, expondo a lesão de apresentarão resolução após o fechamento da fístula
tecido mole. Se a abertura for pequena, ela é aumentada oroantral
com uma broca esférica cirúrgica até que toda a raiz e a
lesão estejam visíveis. Estão corretas as afrmativas: 31) A extração de dentes é um procedimento cirúrgico que
a) I, II e III, apenas b) I, III e IV, apenas c) II, III e IV, apenas apresenta um grande desafo ao mecanismo de hemostasia
d) I, II e IV, apenas e) III e IV, apenas do corpo. Quando a prevenção do sangramento não é
obtida, podem ocorrer intensos sangramentos. Em relação
29) O objetivo do tratamento das fendas labial e palatina é ao sangramento na área da cirurgia bucal, assinale a
corrigir, cirurgicamente, a fenda e os problemas associados alternativa incorreta.
e, portanto, mascarar a anomalia, de modo que os a) Enzimas salivares podem desorganizar o coágulo de
pacientes possam gozar de uma vida normal. O sangue antes de sua organização e do desenvolvimento de
fechamento cirúrgico precoce das fendas palatinas tecido de granulação, provocando sangramento
apresenta inúmeras vantagens. Assinale a alternativa que b) Vários materiais diferentes podem ser colocados no
não apresenta uma vantagem para o fechamento precoce alvéolo para ajudar a conseguir a hemostasia, um dos mais
dos defeitos palatinos. comumente usados é a esponja de gelatina absorvível
a) Melhor desenvolvimento para a musculatura da faringe c) A língua também pode provocar sangramento
e do palato, uma vez feito o reparo secundário por criar uma pressão negativa que tira o
b) Menor formação de cicatriz resultante da cirurgia coágulo de sangue do alvéolo d) Os pacientes que recebem
precoce diminui restrições no crescimento maxilar quimioterapia para o câncer, ou que são alcoólatras ou têm
c) Melhor funcionamento da tuba auditiva doença hepática grave, podem tender a sangramento
d) Facilidade de alimentação e) Melhor desenvolvimento excessivo e) O INR (relação internacional normatizada) leva
da capacidade de fonação em conta o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA)
do paciente e o controle padronizado 32) Dentre todos os
30) As complicações mais comuns da cirurgia oral que problemas classifcados na categoria de deformidades
envolvem o seio maxilar incluem deslocamento de dentes, dentofaciais, a defciência mandibular é o mais
248
predominante. Características faciais são comuns em a) Todas as afrmativas estão corretas b) Estão corretas I e
relação aos pacientes portadores de defciência mandibular III apenas c) Estão corretas II e III apenas d) Estão corretas I
real, com altura facial normal. Assinale a alternativa que e II apenas e) Todas as afrmativas estão incorretas
não cita uma característica comum desse tipo de
deformidade. 35) A estabilidade após correção de deformidades
a) Relação molar e canina de Classe II dentofaciais, particularmente depois das cirurgias
b) Defciência no mento e no lábio inferior em relação ao ortognáticas, é uma variável muito importante. Uma coisa
restante da face é corrigir com sucesso um determinado tipo de problema e
c) Mordida profunda posterior manter a correção no longo prazo. Outra coisa é o retorno
d) No caso de apinhamento, na região superior é mais grave do problema por diversos motivos. Em relação à
do que na região inferior estabilidade do tratamento, após correção de
e) Lábio inferior evertido, com dobra labial acentuada deformidades dentofaciais, analise as afrmativas a seguir e
assinale a alternativa correta.
33) O desenvolvimento vertical excessivo pode produzir I. As mudanças pós-tratamento podem ocorrer devido a
uma condição de face longa, que pode ocorrer em recidiva, que seria a perda direta das mudanças criadas
pacientes com relações incisivas normais ou de mordida pelo tratamento.
aberta. Essa altura facial excessiva fcou conhecida como II. O reposicionamento superior da maxila é o
“síndrome da face longa”. Com base nos conhecimentos procedimento ortognático mais estável, seguido de perto
sobre a Síndrome da Face Longa, assinale a alternativa pelo avanço mandibular em pacientes com altura facial
incorreta. normal ou curta em menos de 10mm de avanço.
a) Incompetência labial maior que 4mm III. A antecipação da correção cirúrgica de deformidades
b) Intrusão dos dentes súpero-posteriores dentofaciais só está indicada em casos de deformidades
c) Rotação descendente do plano palatino na direção progressivas nas quais possa haver um agravamento
posterior constante da condição porque a área afetada cresce menos
d) Rotação para baixo e para trás da mandíbula e) do que as áreas adjacentes normais, como na anquilose
Apresentam bochechas estreitas, lábios separados e mandibular.
olheiras embaixo dos olhos IV. As mudanças pós tratamento podem ocorrer devido ao
crescimento, que pode resultar na perda dos efeitos do
34) Um dos defeitos congênito mais predominantes tratamento, não porque a área tratada mudou, mas ao
durante o desenvolvimento dentofacial é a fssura labial contrário, porque ela não mudou, enquanto houve
e/ou palatina. Em relação ao tratamento de pacientes com mudanças nas áreas adjacentes não tratadas. Estão
fssura labial e/ou palatina, analise as afrmativas a seguir e corretas as afrmativas:
assinale a alternativa correta. a) I, II e III, apenas
I. Na ausência de crescimento maxilar ântero-posterior e b) I, III e IV, apenas
vertical, o crescimento mandibular normal pode produzir c) II, III e IV, apenas
discrepâncias signifcativas, em especial quando o d) I, II e IV, apenas
crescimento for projetado diretamente na direção anterior e) III e IV, apenas
por causa da ausência de crescimento vertical da maxila.
II. A sobrecorreção moderada de mordidas cruzadas 36) Qualquer lesão nos tecidos mineralizados dos ossos
anteriores por ocasião da cirurgia é a situação ideal. gnáticos ou ao seu redor requer exame detalhado até que
Excessos de sobressaliência de até 2mm imediatamente um diagnóstico defnitivo seja obtido. Os procedimentos e
após a cirurgia podem ser uma grande vantagem. os princípios de biópsia relacionados com os tecidos
III. Um efeito limitante nas cirurgias é que o efeito das mineralizados não são diferentes daqueles que guiam as
cicatrizes residuais de cirurgias anteriores, como as biópsias de tecido mole, mas alguns aspectos adicionais
cicatrizes labiais podem restringir a quantidade de avanço devem ser considerados. Com base nos conhecimentos em
maxilar e a posição dos dentes. As cicatrizes palatinas, além relação à Aspiração Preventiva realizada nas biópsia
de limitar a quantidade de avanço, também diminuem a intraósseas, assinale a alternativa incorreta.
revascularização e cicatrização óssea depois da cirurgia.
Assinale a alternativa correta:
249
43) Dentre os acessos utilizados para tratamento das e) Meato superior e meato superior
fraturas mandibulares, existe o acesso de Risdon, com base
nele, assinale a alternativa correta: 47) A displasia fbrosa poliostótica é uma patologia que
a) O ramo cervical do nervo facial pode ser lesado durante atinge mais de um osso, podendo ser ele relacionado ou
este acesso não à face. Assinale a alternativa que cita síndromes que
b) Possui o ramo bucal do nervo facial como uma das possuem como uma das suas características clínicas a
estruturas anatômicas a serem preservadas durante o displasia fbrosa poliostótica.
acesso a) Apert e Mazabroud
c) A artéria facial se encontra posterior à veia facial b) Jef Lichtenstein e Gardner c) Gorlin Goltz e Jef
d) A glândula sublingual é observada durante a dissecção Lichtenstein d) Mazabroud e Mccune Albright e) Mccune
dos planos anatômicos durante este acesso Albright e Apert
e) Deve ser realizado de 1,5 - 2,0cm da borda inferior da
mandíbula 48) As características radiográfcas das lesões que
acometem os ossos gnáticos, fornece-nos indícios
44) As fraturas múltiplas de face, normalmente classifcadas importantes para nortear o diagnóstico de determinadas
como panfaciais, podem ser abordadas “de cima para baixo patologias. Assinale a alternativa que cita uma lesão que
e de fora pra dentro” ou de baixo para cima e de dentro apresenta como característica radiográfca principal a
para fora”, com base nessas abordagens, assinale a multilocularidade.
alternativa correta. a) Cisto botrióide
a) Na sequência de baixo para cima a maxila é abordada b) Cisto ortoceratinizado
primeiro que o côndilo mandibular c) Tumor odontogênico ceratocistico
b) Na sequência de baixo para cima o complexo nasoorbito- d) Cisto dentígero
etmoidal é abordado primeiro que o zigoma e) Ameloblastoma sólido
c) Na sequência de cima para baixo o frontal é abordado
primeiro que o zigoma d) Na sequência de cima para baixo 49) O plexo de kisselbach é lesado quando o paciente sofre
o palato é abordado primeiro que o frontal trauma na região nasal, provocando epistaxe.
e) Independente da sequência o côndilo sempre é Considerando este plexo, assinale a alternativa que contém
abordado primeiro que o palato as artérias que o compõem.
a) Artéria facial, nasopalatino, etmoidal anterior, etmoidal
45) As fraturas nasais são umas das mais frequentes no posterior e labial superior
trauma buco-maxilo-facial, com base nos instrumentais b) Artéria facial, nasopalatino, etmoidal anterior e labial
utilizados para redução desse tipo de fratura, assinale o superior
instrumental que é utilizado para redução dos ossos c) Artéria palatina maior, nasopalatino, etmoidal anterior e
próprios do nariz. etmoidal posterior
a) Gancho de Ginestet d) Artéria facial, esfenopalatina, etmoidal anterior e labial
b) Pinça de Asch superior
c) Pinça de Walsham e) Artéria palatina maior, esfenopalatina, etmoidal
d) Parafuso de Carrol-Girard anterior, etmoidal posterior e labial superior
e) Elevador de Howarth
50) Os forames localizados na base do crânio dão passagem
46) A drenagem dos seios paranasais, dentro da cavidade à estruturas importantes que irão levar sensibilidade e
nasal, dá-se através de ductos que se originam nos seios e motricidade às estruturas faciais. Assinale a alternativa que
desembocam nos meatos nasais. Assinale a alternativa que contém a estrutura anatômica que se exterioriza do crânio
cita os meatos nos quais drenam o seio maxilar e frontal, pelo forame estilomastóideo.
respectivamente. a) Artéria meníngea média b) Nervo mandibular
a) Meato médio e meato superior c) Nervo facial d) Nervo maxilar e) Nervo corda do tímpano
b) Meato médio e meato médio
c) Meato inferior e meato superior GABARITO
d) Meato inferior e meato médio
251
1C 2D 3C 4A 5B 6E 7E 8D 9A 10B 11E 12D 13C 14D 15A 16D midazolam 15 mg, tomar 40 minutos antes da cirurgia, por
17A 18C 19E 20B 21E 22B 23D 24A 25C 26C 27D 28A 29B via oral (comprimido). IV Fosfato de codeína 30 mg + 500
30E 31E 32C 33B 34A 35D 36C 37A 38D 39E 40C 41B 42A mg de Paracetamol, com intervalo de 6/6 horas , por via
43E 44C 45C 46B 47D 48A 49E 50C oral (comprimido). Analisando o quadro, a sequência que
relaciona corretamente a medicação prescrita à
classificação da receita é:
BUCO/ CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS A) I - receita de controle especial, em 2 vias; II - receita
01. O acesso cirúrgico retromandibular é muito utilizado comum; III – receita do tipo “B” (azul); IV - receita de
para reduzir e estabilizar fraturas do côndilo mandibular. controle especial em 2 vias.
Se a técnica não for adequadamente respeitada, pode -se B) I - receita comum; II - receita comum; III – receita do tipo
evoluir para complicações, tais como as lesões no nervo “B” (azul); IV - receita de controle especial em, 2 vias.
facial, as infec ções, a fístula salivar, a síndrome de Frey e C) I - receita comum; II - receita comum; III e IV - receita de
os seromas que estão entre as principais. A sialocele controle especial, em 2 vias.
também é uma das complicações desse acesso cirúrgico e D) I - receita comum; II - receita comum; III e IV – receita do
tem como uma das principais etiologias a tipo “B” (azul).
A) lesão do parênquima da glândula sublingual.
B) lesão do ducto da Wharton. 05. Em uma emergência hipertensiva (PA acima de 220/140
C) lesão do parênquima da glândula sub-mandibular. D) mmHg), é maior o risco de desenvolvimento do acidente
lesão do parênquima da glândula parótida. vascular encefálico, do infarto agudo do miocárdio, da
epístaxe nasal e da hemorragia pós-operatória, entre
02.A classificação TNM é muito importante para outras disfunções. A melhor conduta que o cirurgião-
determinar o plano de tratamento do câncer bucal. Para dentista deve adotar diante de um paciente com esse
definir o estadiamento, utiliza-se o exame clínico associado quadro, no consultório é:
aos exames de imagem e, dependendo do caso, pode-se A) suspensão do atendimento odontológico, uso de
incluir terapias cirúrgicas, quimioterápicas e radioterapia. captopril por via oral , ainda no consultório odontológico e,
Entretanto, alguns tumores não exigem procedimentos após efeito do medicamento, encaminhar ao pronto
cirúrgicos porque são inoperáveis. A classificação que socorro para manejo médico se necessário.
indica ser o tumor inoperável é B) suspensão do atendimento odontológico, uso de
A) T3, N2a, M1. nifedipina, por via sublingual, ainda no consultório
B) T4b, N2b, M0. odontológico e, após efeito do medicamento, encaminhar
C) T4a, N3b, M0. ao pronto socorro para manejo médico, se necessário.
D) T3a, N3, M0. C) suspensão do atendimento odontológico,
encaminhamento do paciente para repouso , em sua casa
03. A escala de coma de Glasgow foi criada para quantificar e, se necessário, este deve procurar um pronto socorro
a severidade dos traumas crânioencefálicos e está baseada para manejo médico.
na avaliação de três variáveis. A variável que reflete o D) suspensão do atendimento odontológico e
funcionamento do tronco cerebral é a encaminhamento ao pronto socorro para o manejo
A) resposta verbal. terapêutico por uma equipe médica, com medidas de
B) abertura ocular. suporte, em ambiente hospitalar. 06. A sedação em
C) resposta motora. Odontologia é um procedimento que visa a otimizar os
D) resposta à dor. atendimentos clínico e cirúrgico. Diferentes níveis de
sedação foram definidos, atualmente, pelas novas
04. Para a realização da prescrição medicamentosa, faz-se diretrizes adotadas pela Associação Dentária Americana. A
necessária a seleção adequada do tipo de receita para cada sedação que se caracteriza por um estado deprimido de
formulação farmacêutica. Considere as seguintes consciência, alcançado pela indução de fármacos, dura nte
medicações: I Fosfato de codeína 7,5 mg + 500 mg de a qual os pacientes respondem intencionalmente aos
paracetamol, com intervalo de 6/6 horas , por via oral comandos verbais, seja por conta própria ou acompanhado
(comprimido). II Nimesulida 100 mg, com intervalo de por leve estímulo tátil, não sendo necessária nenhuma
12/12 horas, por via oral (comprimido). III Maleato de intervenção para manter as vias aéreas permeáveis, com
252
ventilação espontânea e função cardiovascular mantida é B) debridamento do SF, Obliteração do DNF e SF e reparo
chamada de da parede anterior do SF.
A) sedação profunda. B) sedação mínima ou ansiólise. C) C) debridamento do SF, Obliteração do SF, Cranialização e
sedação consciente ou moderada. D) anestesia geral. reparo da parede anterior do SF .
D) reparo da parede anterior do SF.
07. Embora existam poucas contraindicações à 10. O manejo das feridas da face causadas por projéteis de
administração de vasoconstritores , nas concentrações em arma de fogo modificou-se bastante nos últimos anos.
que são encontrados nos anestésicos locais odontológicos, Sabe-se que a contaminação da ferida, com fragmentos do
para alguns pacientes, os benefícios e os riscos da utilização projétil e corpos estranhos, assim como zonas extensas de
devem ser considerados. Pacientes ASA III e IV, com risco necrose e perda tecidual predispõe todas as lesões
cardiovascular mais significativo, apresentam restrição ao balísticas à infecção. O princípio de tratamento mais atual
uso da epinefrina. Nesses casos, se houver a necessidade baseia-se em
do uso de anestésicos locais com vasoconstrictor, para A) debridamento inicial com imediata redução e fixação
aumentar o tempo da anestesia local, deve-se dar interna de osso viável.
preferência para vasopressores com mínima ação B) debridamento inicial com observação prolongada e
estimulante sobre o sistema cardiovascular e que não curativos das feridas.
sejam arritmogênicos. O vasopressor que apresenta C) debridamento inicial e, após a total cicatrização dos
melhor indicação para esse perfil de paciente é a tecido moles, realiza-se redução e fixação interna das
A) adrenalina. estruturas ósseas remanescentes, que pode incluir a
B) felipressina. necessidade de enxertos.
C) noradrenalina. D) debridamento inicial e, após total cicatrização dos
D) fenilefrina. tecidos moles, realiza -se a fixação externa das estruturas
ósseas remanescentes.
08. A região posterior de maxila pode apresentar um seio
maxilar pneumatizado, impedindo a instalação de 11. O uso das fixações biodegradáveis é mais uma opção de
implantes dentários, sendo necessário realizar tratamento para a estabilização de fraturas e osteotomias
procedimentos adjuvantes para viabilizar essas no esqueleto craniofacial. Após comparar os métodos de
implantações. O levantamento do seio maxilar (técnica da fixação biodegradáveis aos metálicos, é correto afirmar
janela óssea, descrita inicialmente por Tatum, 1975, e A) os sistemas metálicos necessitam ser de maior tamanho
popularizada por Boyne et al. em 1980) associado à para possibilitar uma resistência mecânica comparada à
instalação simultânea do implante dentário requer um dos materiais biodegradáveis.
mínimo de osso residual de B) o grau de dificuldade para manusear ambos os sistemas
A) 3 a 4 mm. B) 8 a10 mm. C) 1 a 2 mm. D) 2 a 4 mm. é semelhante.
C) quando se utiliza os materiais biodegradáveis, em
09. Paciente, 25 anos, vítima de acidente de trânsito, deu pacientes pediátricos, não é necessária uma nova cirurgia
entrada no pronto socorro do Hospital Universitário Onofre para remoção das fixações, após 6 a 8 semanas de pós-
Lopes, com afundamento frontal. O paciente encontrava- operatório.
se consciente, orientado e eupneico. O nível de consciência D) os parafusos metálicos são mais propensos à fratura que
pela Escala de Coma de Glasgow apresentava escore de 15, os biodegradáveis.
motilidade ocular preservada, sem sinais de diplopia mono
e binocular, pupilas fotoreagentes e isocóricas. O exame 12. Em relação ao planejamento em cirurgia ortognática, é
tomográfico revelou deslocamento significativo e mínimo, correto afirmar que
respectivamente, da parede anterior e posterior do seio A) o plano de Frankfort é mais preciso e reproduzível, tendo
frontal (SF), com comprometimento da patência do ducto a base do crânio como parâmetro fixo e caracteriza-se pela
nasofrontal (DNF). Clinicamente, não foi detectada a posição da cabeça, utilizada habitualmente, pela maioria
presença de fístula liquórica. Considerando as informações dos pacientes.
apresentadas, o tratamento para o caso é: B) o registro da oclusão em máxima intercuspidação é o
A) reparo da parede anterior e posterior do SF. melhor parâmetro para o planejamento dos casos,
253
independentemente da cirurgia iniciar pela maxila ou pela 16. A lesão do sistema de drenagem lacrimal tem sido
mandíbula. relatada em apenas 0,5% dos casos de fraturas do terço
C) a mudança do plano oclusal (paciente classe I), com giro médio da face. A ocorrência infrequente de epífora está,
horário e anti-horário da maxila, respectivamente, permite provavelmente, relacionada à proteção fornecida pelo
avanços e recuos da mandíbula. ligamento cantal medial, prevenindo, assim, a dilaceração
D) o registro da oclusão obtida em relação cêntrica é o da via lacrimal superior. Com o objetivo de evitar a epífora
melhor parâmetro para o planejamento dos casos, pós-operatória, em casos de fraturas naso-
sobretudo quando a cirurgia se inicia pela maxila. órbitoetmoidais, o tratamento indicado seria
A) a redução fechada da fratura para evitar o mau
13. Algumas patologias degenerativas da ATM podem posicionamento dos fragmentos ósseos e
acometer a articulação temporomandibular, exigindo a dacriocistorinostomia imediata.
substituição total da articulação comprometida por B) a redução fechada da fratura para evitar o mau
próteses. Considere as seguintes condições clínicas. As posicionamento dos fragmentos ósseos.
condições clínicas que a constituem indicações para C) a redução aberta da fratura para evitar o mau
substituição da ATM por próteses são: posicionamento dos fragmentos ósseos e
A) I, III e IV B) apenas I e II. C) I, II e III. dacriocistorinostomia imediata.
D) apenas III e IV. D) a redução aberta da fratura para evitar o mau
posicionamento dos fragmentos ósseos.
14. Nos procedimentos de cirurgia ortognática, a sutura da
base alar do nariz constituiem um passo importante 17. Os implantes aloplásticos são parte integrante da
durante o fechamento da incisão na maxila e tem como reconstrução do esqueleto maxilo-facial e, a despeito dos
objetivo principal diferentes materiais disponíveis, o Cirurgião Buco-Maxilo-
A) a estabilização do septo cartilaginoso nasal. Facial deve entender e avaliar a aplicabilidade de cada um
B) o controle da largura da asa do nariz. desses materiais , considerando fatores como as indicações
C) o aumento do vermelhão do lábio superior. específicas de uso, a qualidade do leito receptor e a
D) o controle da ptose do lábio superior. I Osteoartrite da necessidade de imobilização do material. Nesse contexto,
ATM, com envolvimento do côndilo e da fossa mandibular, a presença de poros intercomunicantes, a flexibilidade, o
com limitação de abertura de boca progressiva e sem baixo peso molecular e a não condução de calor,
apresentar resposta positiva a tratamentos conservadores. eletricidade e frio caracterizam
II Deslocamento anterior do disco articular sem redução e A) os polietilenos de alta densidade.
com limitação de abertura bucal. B) as dimetilpolisiloxanas de alta viscosidade.
III Nova anquilose temporomandibular, após substituição C) os polimetilmetacrilatos de alta densidade.
com enxerto costocondral. D) as cerâmicas de fosfato de cálcio.
IV Anquilose temporandibular em pacientes adultos.
18. O trauma buco-maxilo-facial pediátrico representa um
15. As reconstruções ósseas fazem parte da rotina do grande número do total de fraturas na população e seu
Cirurgião Buco-Maxilo-Facial, sendo especialmente tratamento apresenta particularidades únicas ao cirurgião,
importantes para a instalação de implantes dentários em relacionadas , principalmente, à menor massa corpórea,
pacientes que apresentam acentuada perda óssea nos resultando maior incidência de força por unidade de
maxilares. A crista ilíaca posterior é uma área doadora, massa, na ocorrência do trauma. As fraturas do côndilo
rotineiramente utilizada por fornecer osso autógeno mandibular estão entre as mais prevalentes, existindo
medular ou um bloco corticomedular. A vantagem de sua diferentes formas de tratamento. A abordagem, para a
utilização é maioria dos casos, com melhor repercussão clínica é a
A) o deambular no pós-operatório A) conservadora, com redução fechada e fixação maxilo-
B) o volume ósseo disponível. mandibular por quatro semanas.
C) a cicatriz estética.. B) cirúrgica, com redução aberta, mobilização e fisioterapia
D) a atuação simultânea de duas equipes. precoces.
C) conservadora, com redução fechada, mobilização e
fisioterapia precoces.
254
25. A distração osteogênica é uma técnica útil pra produzir C) uma solução de hidróxido de sódio, visto que inibe a
osso e tecido mole, podendo ser aplicada à reconstrução produção de gastrina, melhorando a tolerância à ação do
craniofacial e correção de deformidades dentofaciais. A suco gástrico.
distração mandibular constitui-se como alternativa mais D) metoclopramida, por ser um forte inibidor de receptores
adequada para correção de micrognatia em crianças que H,1 induzindo alcalose gástrica.
apresentam comprometimento das vias aéreas. Nesses
casos, a distração precoce do corpo mandibular 29. Os implantes osseointegráveis, utilizados na
bilateralmente mostra-se promissora por aumentar o reabilitação de pacientes edêntulos, de acordo com o
volume e reduzir a resistência da via aérea. Para esses fabricante, apresentam diversas características. Na seleção
grandes avanços mandibulares através da distração, de um implante para utilização em um alvéolo pós-
utilizando-se de osteotomia sagital modificada, extração, o aspecto mais importante relacionado à
A) o índice de distração é aumentado para 1 mm por dia. estabilidade primária é
B) o índice de distração é aumentado para 2 mm por dia. A) a plataforma protética.
C) o índice de distração é reduzido para 1 mm por dia. D) o B) o tipo de superfície.
índice de distração é reduzido para 2 mm por dia. C) o desenho das roscas.
D) a presença da flauta de corte.
26. A hemorragia arterial maciça, relacionada à cirurgia
ortognática maxilar, é rara, porém pode ser provocada 30. O tratamento das deformidades dento-faciais é
quando as lâminas pteigoides forem fraturadas, com a executado por meio de osteotomias maxilomandibulares,
linha de fratura percorrendo em direção à base do crânio, permitindo a movimentação dos segmentos ósseos para a
devido à manipulação vigorosa dos cinzéis e da maxila. Isso posição planejada. A maior versatilidade de movimentos
pode resultar em dano direto ou indireto do segmento inferior da face, combinada à aplicação de
A) à artéria facial. fixações estáveis, é característica de
C) à artéria carótida interna. A) osteotomias que incluam a porção subapical total da
B) à artéria maxilar interna. mandíbula.
D) à artéria temporal profunda. B) osteotomias que incluam a chanfradura sigmoide até a
base do ramo mandibular.
27. O reconhecimento das anomalias de desenvolvimento C) osteotomias horizontais e sagitais de corpo e ramo. D)
facial é fundamental para a elaboração do plano de osteotomias segmentares da porção dento-alveolar para
tratamento e definição das técnicas de cirurgia ortognática intrusão.
e reconstrucão facial a serem empregadas. Por exemplo, a
síndrome de Parry-Romberg é caracterizada 31. As osteotomias mandibulares são utilizadas para a
A) pela plagiocefalia. correção de assimetria facial. Dessas, a que mais causa
C) pela microssomia hemifacial. movimentação lateral do côndilo é a
B) pela hiperplasia hemimandibular. A) osteotomia subapical total nos movimentos de recuo
D) pela hemiatrofia facial. com giro.
B) osteotomia vertical do ramo mandibular nos
28. Durante o período que antecede uma cirurgia oral sob movimentos de avanço com giro.
anestesia geral, o paciente é submetido a um jejum de, C) osteotomia em L invertido do ramo nos movimentos de
pelo menos, oito horas. Com o objetivo de inibir ou avanço com giro.
neutralizar a secreção de ácido gástrico, a prescrição pós- D) osteotomia sagital do ramo nos movimentos de avanço
operatória deve conter com giro.
A) um antagonista dos receptores H2 de histamina, por
impedir a liberação de histamina pelos mastócitos da 32. As dores faciais estão entre as mais prevalentes que
região submucosa do estômago. acometem a população em geral. O diagnóstico diferencial
B) um anti-inflamatório não esteroidal, visto que aumenta da dor de origem muscular e da de origem articular é
a produção de muco, protegendo a mucosa gástrica. importante para se estabelecer o tratamento mais
adequado. O que mais diferencia os dois tipos de dor é que
256
A) as dores articulares são sempre desencadeadas por A) posicionamento do paciente com a cabeça levantada
movimentos mandibulares. para desviar o fluxo sanguíneo para o coração.
B) a limitação de abertura bucal é essencial para o B) administração de vasoconstrictores para compensar a
diagnóstico de dor muscular. vasodilatação periférica.
C) dores musculares são sempre desencadeadas por C) posicionamento do paciente de modo a direcionar o
maloclusões dentárias. fluxo sanguíneo para o cérebro e administração de
D) a dor é bem localizada na de origem articular e difusa na oxigênio.
de origem muscular. D) orientação do paciente a respirar num saco fechado para
aumentar o CO2 e reduzir a alcalose respiratória.
33. Dentes retidos estão presentes nos ossos maxilares, em
várias posições e seu posicionamento tridimensional no 37. Ferimentos de tecido mole na face podem requerer o
interior do osso é fundamental para a seleção da técnica uso de retalhos para o fechamento da ferida por primeira
cirúrgica mais adequada para realizar a exodontia. intenção. Dentre esses, a zetaplastia é um dos mais
Considerando a classificação de Pell Gregory, Winter e versáteis por permitir que a cicatriz resultante tenha
fatores anatômicos, é correto afirmar que diferentes comprimentos. Um alongamento de 50% da
A) as retenções III-C geralmente demandam mais cicatriz final pode ser obtida com um ângulo de
ostectomias. A) 45 graus.
B) a posição disto angular é menos difícil que a mesio B) 30 graus.
angular. C) 50 graus.
C) na classe I-A, o dente está retido no ramo mandibular. D) 60 graus.
D) raízes cônicas fusionadas demandam mais
odontosecção. 38. Exoftalmia, proptose tensional, edema periorbital,
midríase e oftalmoplegia são sinais associados a fraturas
34. As infecções de origem dentária podem disseminar orbitárias que caracterizam
para regiões além do osso alveolar, causando complicações A) hematoma retrobulbar.
severas e que põem em risco a vida do paciente. Problemas B) síndrome da fissura orbitária superior.
como trombose da veia jugular interna, erosão de artéria C) fraturas tipo blow-out.
carótida interna e interferência com os nervos cranianos IX, D) fratura de ápice orbitário.
X e XII indicam que houve
A) disseminação para o espaço sublingual bilateralmente. 39. Nas fraturas panfaciais, um desafio no plano de
B) disseminação para o espaço faríngeo lateral. tratamento é estabelecer uma sequência de redução e
C) disseminação para a fáscia profunda do tórax. fixação dos múltiplos segmentos ósseos fraturados de
D) disseminação para a fáscia pré-vertebral. modo a conseguir o melhor reposicionamento anatômico
possível do esqueleto facial. Considerando as opções de
35. A tomografia computadorizada é o exame padrão para tratamento, é correto afirmar:
diagnóstico das fraturas de face. No entanto, pode ser
A) a cantopexia deve ser utilizada quando a distância
utilizada, também, para avaliar o tecido mole que reveste
intercantal for de 28 a 35mm.
o esqueleto facial. Para o diagnóstico de hematomas
B) a fixação rígida de fraturas subcondilares é obrigatória
retrobulbares, o nível da janela, na esc ala de Hounsfield,
quando se opta por iniciar a fixação pelo terço médio da
deve ser de
face.
A) + 80 UH. C) - 100 UH. B) - 1000 UH. D) + 300 UH.
C) a sutura esfenozigomática deve ser fixada na região
interna da órbita para depois fixar o arco zigomático.
36. A síncope vasovagal é a emergência médica mais
D) a fixação da maxila é realizada com base na posição dos
comum , durante atendimento odontológico. É decorrente
pilares zigomáticos frontais.
de eventos cardiovasculares, desencadeados pelo estresse
emocional, com liberação de catecolaminas, causando
40. As fraturas de mandíbula apresentam múltiplos
redução da resistência vascular periférica, taquicardia e
padrões, variando de segmentos fraturados sem
sudorese. O tratamento para esse quadro clínico consiste
deslocamento até fraturas com múltiplos fragmentos , num
de
257
mesmo foco. O tratamento primário consiste em estabilizar 44. As afirmativas, a seguir, dizem respeito ao reparo
os cotos e decidir, então, pelo melhor método de fixação. alveolar.
Para fraturas de corpo mandibular, favoráveis ao I Os remanescentes da membrana periodontal não são
deslocamento horizontal e com traço de fratura em bisel, o importantes para o início da proliferação do tecido de
método de fixação que alia boa estabilidade mecânica e granulação que procederá à reparação do alvéolo.
menor tempo cirúrgico é o uso de II Paralelamente às atividades formativas podem-se
A) placas reconstrutivas do tipo locking com parafusos observar áreas de reabsorção osteoclástica, necessárias
bicorticais. para a remodelação da região.
B) parafusos de bloqueio intermaxilar com fio de aço. C) III Decorridas 24 horas da extração do dente, o alvéolo
parafusos interfragmentários compressivos. encontra-se preenchido por coágulo sanguíneo, formado
D) miniplacas em zona de tensão e compressão. por malha de fibrina. IV Por volta dos 11 dias, a superfície
da ferida está recoberta por epitélio e a mucosa oral sobre
41. Na interpretação das propriedades dos anestésicos o alvéolo está reconstituída. Em relação ao reparo alveolar,
locais, o que determina a velocidade de início de ação estão corretas
anestésica da droga, no local infiltrado, é A) as afirmativas II, III e IV.
A) o Pka. B) as afirmativas I, II e IV.
B) a ligação proteica. C) as afirmativas I e III.
C) a solubilidade lipídica. D) as afirmativas II e IV.
D) a hidrossolubilidade.
45. Na cirurgia de redução do osso zigomático pela técnica
42. Em relação aos fios de sutura, é desejável que estes de Gillies, o instrumento utilizado na manipulação óssea é
sejam praticamente inertes aos tecidos. A ordem crescente o
do grau de produção de reação inflamatória aos tecidos, do A) gancho de Obwegeser.
material mais inerte para o menos inerte, é B) parafuso de Carol-Girard.
A) vegetais, metálicos, sintéticos não reabsorvíveis, C) gancho de Ginestet.
sintéticos absorvíveis e animais. D) elevador de Bristow.
B) metálicos, sintéticos não reabsorvíveis, sintéticos
absorvíveis, vegetais e animais. 46. Sobre a osteomielite dos maxilares, é correto afirmar:
C) metálicos, sintéticos absorvíveis, sintéticos não A) o tecnécio 99m pode ser utilizado tanto para o
reabsorvíveis, vegetais e animais. tratamento quanto para acompanhar a evolução de uma
D) metálicos, vegetais, sintéticos não reabsorvíveis, osteomielite.
sintéticos absorvíveis e animais. B) a osteomielite crônica, com periostite proliferativa,
também é conhecida como osteomielite de Garré e
43. O atendimento ao paciente politraumatizado é baseado acomete, principalmente, a região posterior da mandíbula
em orientações contidas no ATLS (Advanced Trauma Life de adultos mais velhos.
Support). Das condutas a seguir, aquela que é considerada C) o osso irradiado apresenta maior propensão à infecção,
correta, no atendimento do politraumatizado é: devido, principalmente, a redução da vascularização e de
A) o controle da circulação deve preceder o controle osteócitos que o tratamento radioterápico proporciona.
respiratório quando houver sangramentos externos. D) a osteomielite crônica, necessariamente, passa por uma
B) a avaliação do estado neurológico e a exposição do fase aguda não tratada ou tratada inadequadamente.
corpo à procura de possíveis sangramentos deve ser o
primeiro passo nesse atendimento. 47. Sobre a terapia com Oxigenoterapia Hiperbárica, no
C) o controle das perdas sanguíneas, bem como do volume tratamento das osteomielites dos maxilares, é correto
sanguíneo, deve preceder o controle das condições afirmar que
respiratórias. A) representa uma modalidade de tratamento de fácil
D) o controle da via aérea (permeabilidade), com execução e baixo custo.
estabilização da coluna cervical, constitui o 1º passo a ser B) é utilizada como tratamento primário.
tomado.
258
C) a presença de infecções virais, neurite óptica, neoplasias D) palatoplastia, queiloplastia, queiloplastia definitiva e
malignas residuais não contraindicam o uso dessa columela, cirurgia ortognática e reconstrução alveolar.
modalidade terapêutica.
D) estimula a proliferação vascular e síntese de colágeno. GABARITO:
sobre as transferências intergovernamentais de recursos agregadas às prioridades nacionais. Para a definição dessas
financeiros na área da saúde. Acerca da participação prioridades, é firmado um compromisso entre os gestores
popular no SUS, é CORRETO afirmar que: do SUS, representado no(a): (A) Pacto em Defesa do SUS.
(A) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde (B) Programação Pactuada e Integrada. (C) Plano Plurianual
e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos de Saúde. (D) Pacto pela Vida. (E) Pacto de Gestão.
segmentos, isto é, será 25% gestores do SUS, 50%
profissionais do SUS e 25% usuários do Sistema. 08. As Redes de Atenção à Saúde constituem-se em
(B) A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos arranjos organizativos formados por ações e serviços de
com a representação dos gestores do SUS, para avaliar a saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões
situação de saúde, convocada, exclusivamente, pelo Poder assistenciais, articulados de forma complementar e com
Executivo. base territorial. A atenção básica deve cumprir algumas
(C) O Conselho de Saúde, em caráter permanente e funções para contribuir com o funcionamento dessas
consultivo, atua na formulação de estratégias e no controle Redes de Atenção à Saúde. São elas:
da execução da política de saúde, na instância (A) Prestar assistência à saúde por equipe multidisciplinar
correspondente, e tem como presidente o gestor da saúde, a toda a população adscrita.
na esfera correspondente. (B) Ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com
(D) A Conferência de Saúde terá representação paritária o mais elevado grau de centralização e complexidade.
em relação ao conjunto dos segmentos, isto é, será 50% (C) Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e gerir
gestores do SUS, 25% profissionais do SUS e 25% usuários projetos terapêuticos singulares, bem como acompanhar e
do Sistema. organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção
(E) O Conselho de Saúde e as Conferências de Saúde são das Redes.
instâncias colegiadas de participação popular no Sistema (D) Articular o cuidado entre as redes de alta e média
Único de Saúde, sem prejuízo das funções do Legislativo. complexidade às outras estruturas das redes de saúde e
intersetoriais, públicas, comunitárias, sociais e privadas.
06. O Pacto pela Saúde contempla o Pacto firmado entre os (E) Ser resolutiva, por meio de uma clínica ampliada, e
gestores do SUS, em suas três dimensões: pela Vida, em dever ser capaz de resolver todos os problemas de saúde
Defesa do SUS e de Gestão. Em relação às diretrizes da população adscrita.
estabelecidas pelo Pacto de Gestão, é CORRETO afirmar
que estabelecem aspectos de: 09. O planejamento no setor saúde adquire maior
(A) Descentralização, Regionalização, Financiamento, importância, na medida em que se configura como um
Planejamento, Programação Pactuada e Integrada, relevante mecanismo de gestão. Os gestores do setor de
Regulação, Participação e Controle Social, Gestão do saúde vêm se empenhando continuamente em planejar,
Trabalho e Educação na Saúde. monitorar e avaliar as ações e serviços de saúde. O sistema
(B) Descentralização, Regionalização, Universalidade, de planejamento do SUS estabelece como instrumentos
Igualdade, Autonomia, Equidade, Controle Social, Gestão básicos de gestão:
do Trabalho. (A) O Plano de Saúde, a Programação Anual de Saúde e o
(C) Regionalização, Universalidade, Equidade, Controle Relatório Anual de Gestão.
Social, Gestão de Redes, Financiamento, Gestão do (B) A Programação Pactuada e Integrada, o Plano Plurianual
Trabalho e Educação na Saúde. de Saúde e o Relatório Anual de Gestão. (C) O Plano Diretor
(D) Universalidade, Igualdade, Autonomia, Equidade, de Regionalização, a Programação Pactuada e Integrada e
Controle Social, Regionalização, Financiamento o Relatório Anual de Gestão.
Participativo. (D) A Programação Anual de Saúde, o Plano Plurianual de
(E) Universalidade, Igualdade, Descentralização, Controle Saúde e o Plano Diretor de Regionalização.
Social, Educação Permanente na Saúde, Regionalização, (E) A Programação Anual de Saúde, o Plano Diretor de
Financiamento Participativo. Regionalização e a Programação Pactuada e Integrada.
7. A definição de prioridades deve ser estabelecida por 10. A Política Nacional de Humanização (PNH) busca pôr em
meio de metas nacionais, estaduais, regionais ou prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de
municipais. Prioridades estaduais ou regionais podem ser
261
saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar. (D) Síndrome da fissura orbitária superior.
Entre os Princípios da Política, é CORRETO afirmar: (E) Lesão de nervo óptico.
(A) Transversalidade se refere a reconhecer que as
diferentes especialidades e práticas de saúde podem CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA ÁREA PROFISSIONAL
conversar, respeitando a experiência dos profissionais de
saúde. 14. As fraturas do tipo Le Fort III são caracterizadas como
(B) Indissociabilidade entre atenção e gestão se refere a uma disjunção craniofacial. Dentre os achados clínicos
reconhecer que as decisões da gestão interferem desse tipo de fratura, pode-se observar, EXCETO:
diretamente na atenção à saúde. (A) Mobilidade do complexo zigomatoalveolar.
(C) Indissociabilidade entre atenção e gestão se refere ao (B) Vazamento de líquor.
cuidado e a assistência em saúde, que se limitam às (C) Equimose periorbitária.
responsabilidades da equipe de saúde. (D) Epífora.
(D) O Protagonismo, a corresponsabilidade e a autonomia (E) Mobilidade mandibular.
dos sujeitos estão relacionados ao papel que cada usuário
tem no enfrentamento de seus problemas individuais de 15. São consideradas indicações absolutas para redução
saúde. aberta de fraturas de côndilo de mandíbula, EXCETO:
(E) Acolhimento é reconhecer o que o outro traz como (A) Fraturas condilares intracapsulares.
legítima e singular necessidade de saúde, sem, entretanto, (B) Deslocamento condilar para a fossa craniana.
modificar as práticas protocolares da saúde. (C) Presença de corpo estranho na região.
(D) Deslocamento extracapsular lateral do côndilo.
11. Paciente de iniciais ABC, 26 anos, vítima de acidente (E) Maloclusão não passível de redução fechada.
motociclístico com trauma em face. Ao exame clínico e
tomográfico constatou-se fratura de órbita e presença de
hemorragia retrobulbar.Assinale a opção que contém
sinais/sintomas que NÃO são característicos desse tipo de 16. Sobre fraturas de mandíbula, é CORRETO afirmar que:
complicação. (A) Mesmo utilizando a fixação interna rígida, há a
(A) Dor e perda progressiva de visão. necessidade de bloqueio maxilo-mandibular no
(B) Diminuição da pressão intraocular. pósoperatório da maioria dos casos.
(C) Proptose ocular. (B) Em mandíbulas edêntulas, o ideal é a fixação com placas
(D) Hemorragia subconjuntival. de 1.5.
(E) Edema da pálpebra. (C) Hematoma sublingual é um sinal patognomônico desse
tipo de fratura.
12. O hematoma de septo é uma das complicações (D) Não é necessária a redução e fixação de fraturas de
associadas a traumas nasais. Com relação ao seu côndilo em crianças.
tratamento, está CORRETO afirmar: (E) A sínfise é a região mais comumente afetada nas
(A) É feito tamponamento logo após a identificação do fraturas de mandíbula.
hematoma.
(B) Não há necessidade de intervenção, uma vez que 17. Em fraturas de mandíbula, podem-se observar os
regride com o tempo. seguintes sinais/sintomas:
(C) É feita drenagem, seguida de tamponamento. (A) Anosmia e parestesia.
(D) É tratamento se dá com o uso de descongestionantes (B) Mordida cruzada e anosmia.
nasais. (C) Epistaxe e parestesia.
(E) Nenhuma das resposta anteriores. (D) Mordida cruzada e parestesia.
(E) Anosmia e hiposfagma.
13. São achados característicos de fraturas do tipo blow-in,
EXCETO: 18. O INR é um exame laboratorial pré-operatório
(A) Proptose. importante e visa avaliar no paciente:
(B) Motilidade ocular restrita. (A) condição imunológica.
(C) Aumento do volume orbital. (B) condição hepática.
262
22. A otorragia é um sinal clínico do tipo de fratura: 26. Correlacione corretamente as colunas A e B com base
(A) Ângulo de mandíbula. na classificação das lesões benignas que acometem o
(B) Côndilo de mandíbula. complexo bucomaxilofacial: A B
(C) Nariz. I) Fibroma ossificante ( ) Tumor odontogênico.
(D) Maxila. II) Ameloblastoma ( ) Doença fibro-óssea benigna.
(E) Complexo zigomático-orbitário. III) Mioepitelioma ( ) Hiperplasia reacional inflamatória. IV)
Granuloma Piogênico ( ) Neoplasia de glândula salivar.
23. O fio de sutura ideal deve manter suas características Assinale a opção que contém a sequência CORRETA.
até que a resistência tênsil do tecido seja restabelecida, (A) II, IV, I, III
deve ainda promover o mínimo possível de reação tecidual. (B) II, I, III, IV
Correlacione corretamente as colunas A e B. A B (C) III, II, I, IV
I) Catgut ( ) Sintético, monofilamentar (D) IV, III, II, I
II) Ácido glicóico ( ) Sintético, trançado/ encapado (E) II, I, IV, III
III) Polipropileno ( ) Seroso do intestino Bovino
IV) Polycot ( ) Origem vegetal e sintético Assinale a 27. Pode-se afirmar que a angina de Ludwig é causada por:
opção que contém a sequência CORRETA. (A) germes aeróbios; não se deve aguardar ponto de
(A) II, IV, I, III flutuação para proceder à drenagem ampla.
(B) I, II, III, IV (B) germes aeróbios; deve-se aguardar ponto de flutuação
(C) III, II, I, IV para proceder à drenagem ampla.
(D) IV, III, II, I
263
(C) germes anaeróbios; deve-se aguardar ponto de tratamento das fraturas de frontal deve ser sempre
flutuação para proceder à drenagem ampla. conservador.
(D) germes anaeróbios; não se deve aguardar ponto de
flutuação para proceder à drenagem ampla. 31. Em relação aos cistos na região maxilomandibular,
(E) cocos gram-positivos; deve-se aguardar ponto de assinale a opção CORRETA.
flutuação para proceder à drenagem ampla. (A) O desenvolvimento de cistos na região
maxilomandibular posterior de mandíbula jamais estará
28. Considerando a anatomia e o traumatismo óculo- associado aos terceiros molares retidos (ou inclusos).
orbitário, é INCORRETO afirmar que: Trata-se de uma crença popular.
(A) A asa menor do esfenoide forma a porção lateral do (B) Dentes deslocados por motivos de lesão cística
conduto do canal óptico no ápice da órbita. precisam ser sempre removidos juntamente com a mesma.
(B) A fratura blow-out apresenta, primeiramente, lesão e (C) A enucleção é a mais indicada para tumores, pois é
ptose do assoalho orbital medial e dos conteúdos orbitais considerada muito agressiva para tratamento cirúrgico dos
para dentro do seio maxilar subjacente. cistos.
(C) A órbita é formada pelos ossos zigomático, maxila, (D) A marsupialização é uma técnica dificilmente indicada
frontal, etmoide, lacrimal, esfenoide e palatino. para cistos próximos de estruturas importantes, como
(D) A síndrome da fissura orbital superior apresenta todas cavidade nasal, por exemplo.
as características da síndrome do ápice da órbita com (E) Cistos de expansão lenta, bem encapsulados,
inclusão da lesão do nervo óptico. normalmente deslocam o nervo alveolar inferior sem
(E) A região anatômica considerada área chave na redução invadilo.
de fraturas da órbita e complexo zigomático corresponde
ao teto da órbita. 32. A sequência CORRETA para fechamento de ferida
transfixante é:
29. Os grânulos de Fordyce são glândulas sebáceas que (A) Plano interno, mucosa, pele.
ocorrem na mucosa oral e: (B) Mucosa, plano interno, pele.
(A) São mais comuns nas crianças especificamente na (C) Plano interno, pele, mucosa.
região retromolar. (D) Pele, plano interno e mucosa.
(B) Sua presença deve ser considerada variação anatômica (E) Pele, mucosa, plano interno.
normal.
(C) É comum o surgimento de tumores das glândulas 33. Assinale a opção CORRETA em relação ao plexo
sebáceas, sendo sugerido cirurgia após biópsia. pterigoide.
(D) A biópsia é exame de rotina para os grânulos de (A) Protege a artéria temporal superficial.
Fordyce. (B) Drena os dentes superiores e inferiores e estruturas
(E) O tratamento sintomático é nistatina e cirurgia após relacionadas.
biópsia. (C) Localiza-se na fossa mandibular do crânio.
(D) Durante bloqueio do alveolar superior médio pode ser
30. Assinale a opção CORRETA em relação ao tratamento perfurado.
das fraturas de frontal: (E) Está localizado ao redor dos músculos infrahioideos.
(A) As fraturas lineares e sem deslocamento da parede
anterior não requerem tratamento cirúrgico, somente 34. Em relação a um cirurgia oral ou maxilofacial, assinale a
acompanhamento clínico. opção CORRETA.
(B) As fraturas com deslocamento da parede anterior e sem (A) Após um procedimento cirúrgico, os materiais de
comprometimento do ducto frontonasal requerem apenas consumo, como anestésicos, agulhas de seringa carpule,
tratamento clínico. lâminas de bisturi, agulhas e fio de sutura; podem ser
(C) As fraturas lineares e sem deslocamento da parede manipulados com luvas cirúrgicas estéreis, sem restrição.
posterior devem ser tratadas cirurgicamente. (B) Recomenda-se antissepsia extrabucal pré-cirúrgica com
(D) As fraturas lineares e sem deslocamento da parede glutaraldeido para eliminar os microrganismos da pele.
anterior devem ser tratadas cirurgicamente. (E) O
264
(C) Uma incisão com lâmina 15 deve ser realizada de forma 38. Assinale a opção CORRETA em relação às cirurgias com
perpendicular ao tecido, de maneira firme e contínua, finalidade protética.
criando bordas que facilitem a sutura. (A) No caso de cirurgias pré-protéticas é recomendável
(D) A base do retalho deve respeitar a mesma largura do aguardar a realização das cirurgias de tecidos ósseos
ápice (parte dentária) deste. maxilomandibulares até que os problemas de tecidos
(E) Durante algumas cirurgias, uma perfuração acidental do moles tenham sido solucionados.
tipo “casa de botão” próximo da borda do retalho, embora (B) Uma situação clínica comum em desdentados parcias é
indesejável, não compromete o suprimento sanguíneo. a “síndrome de combinação”, causada pela ausência de
dentes anteriores inferiores e presença de dentes
35. Quanto à síntese tecidual, assinale a opção CORRETA. anteriores superiores, ocasionando grande reabsorção
(A) As suturas contínuas têm a vantagem de distribuir a óssea.
tensão por toda a linha de sutura. (C) Independente do volume, os torus palatinos devem
(B) Os fios de sutura monofilamentares apresentam maior sempre ser removidos, pois interferem na adaptação da
dificuldade para a execução do nó cirúrgico e acabam por prótese.
reter mais microrganismos em relação aos demais fios. (D) Para a remoção de torus palatino, indica-se incisão do
(C) A agulha da sutura deve entrar nos tecidos tipo envelope, de maneira a deslocar o palato sem incisões
discretamente angulada para facilitar a perfuração e relaxantes e preservar suprimento sanguíneo.
minimizar lacerações. (E) Uma das cirurgias pré-protéticas mais simples é a da
(D) Catgut e algodão, vicryl e dexon são exemplos de fios regularização de depressão óssea, espículas ósseas e
reabsorvíveis naturais e monofilamentos e de fios septos proeminentes durante exodontias múltiplas.
reabsorvíveis sintéticos e multifilamentares,
respectivamente. 39. Em relação à Angina de Ludwig, assinale a opção
(E) A maneira correta de prender uma agulha com o porta- CORRETA.
agulha é na metade dela, distribuindo forças com isso. (A) Quando os espaços submandibular, sublingual e
submentoniano (espaços perimandibulares) são
36. O elemento dentário que, em função da anatomia de envolvidos bilateralmente por uma celulite de evolução
sua raiz, deve ser extraído por movimentos de intrusão e rápida ,caracteriza-se de fato à Angina de Ludwig.
rotação é o: (B) Múltiplas incisões visando à drenagem de secreções
(A) Incisivo central inferior. devem ser realizadas, porém a colocação de drenos deve
(D) Molar inferior. acontecer somente se houver acumulação de restos
(B) Molar superior. necróticos e de pus ao longo do tratamento.
(E) 1° pré-molar superior. (C) A intervenção cirúrgica tem os objetivos restritos de
(C) Incisivo central superior. drenagem do pus e descompressão dos espaços fasciais do
pescoço. A remoção do dente infectado é secundária,
37. Assinale a opção que NÃO apresenta indicativos de devido ao risco de morte.
cirurgias periapicais. (D) Embora existam muitas cepas bacterianas resistentes,
(A) Falha de tratamento endodôntico em dente que foi um estudo bacteriológico é desnecessário, pois não haverá
restaurado com núcleo (pino) e coroa. tempo para o ajuste da medicação devido à evolução
(B) Fratura radicular horizontal com necrose do terço rápida da infecção.
apical. (E) Sinais clínicos dessa infecção incluem flutuação,
(C) Materiais irrecuperáveis dentro do canal, como limas crepitação, infiltração de ar nos tecidos e presença de
quebradas; matérias restauradores em excesso, ponto de flutuação bem definido, característica indicativa
acompanhados de evidência de patologia apical. do momento exato da intervenção cirúrgica.
(D) Lesões grandes são solucionadas após tratamento
endodôntico convencional. 40. Em relação a propagação das infecções de dentes
(E) Tratamento endodôntico e cirurgia apical simultâneos superiores assinale a opção CORRETA.
em dentes com a relação coroa/raiz desfavorável. (A) As infecções geralmente alcançam o interior do crânio
por meio de fissuras orbitais inferior e superior.
265
02. Em seu ESTADO DE REPOUSO, a membrana nervosa 07. O que é correto afirmar sobre a alveolectomia?
fica A) Essa técnica consiste na remoção parcial ou total da
A) impermeável aos íons de sódio (Na+). cortical óssea alveolar, por vestibular, para facilitar a
B) livremente permeável aos íons de sódio (Na+). extração dentária em determinadas situações
C) impermeável aos íons de potássio (K+). identificadas no pré-operatório, ou mesmo, em
D) impermeável aos íons cloreto (Cl-). intercorrências
E) livremente permeável aos íons cloreto (Cl-). no transoperatório.
B) A técnica da alveolectomia para exodontia está
03. Os anestésicos locais são classificados como indicada apenas nos casos de extração de raízes residuais
aminoésteres ou aminoamidas, de acordo com suas e
ligações químicas. Qual dos anestésicos locais abaixo NÃO raízes fraturadas.
tem como cadeia intermediária uma C) Os parâmetros para remover osso são, no sentido
266
A) Artéria maxilar. 29. Em qual dos seguintes eventos pode ser observada
B) Artéria alveolar póstero-superior. uma lesão isolada da medula espinhal em nível de
C) Artéria etmoidea anterior . C4 e C5?
D) Artéria palatina descendente. A) Embolismo gasoso.
E) Plexo venoso pterigoideo. B) Apneia.
C) Distúrbio de frequência cardíaca.
25. Consiste em um procedimento no qual se realizam D) Perda da função diafragmática.
duas punções no compartimento superior da E) Arritimias cardíacas.
articulação têmporo-mandibular com a finalidade de
“lavagem”articular através da injeção de soluções 30. Quando utilizamos a técnica de Champy para fixação
cristaloides: da fratura de ângulo mandibular, o tipo de placa
A) Artrocentese. utilizado para esta fixação é:
B) Eminectomia. A) 01 placa de compressão dinâmica excêntrica.
C) Discopexia. B) 02 miniplacas.
D) Artroplastia. C) 01 miniplaca colocada na zona de compressão.
E) Artotomia. D) 01 miniplaca colocada na zona de neutralização.
E) 01 miniplaca colocada na zona de tensão.
26. Uma mulher de 20 anos foi vítima de agressão por
arma de fogo. Os tiros atingiram a boca, face e os 31. Durante a cantopexia medial, a estabilização do
membros inferiores. O socorrista do SAMU informou que tendão cantal medial deve ser dirigida para
ela deve ter perdido em torno de 1000ml de A) anterior e superior. D) posterior e inferior.
sangue. Qual das opções abaixo reflete os sinais vitais B) anterior e inferior. E) anterior e medial.
esperados para esta situação clínica? C) posterior e superior.
A) Pulso >100, Pressão sistólica normal, frequência
respiratória entre 20 e 30, diurese entre 20 e 30ml/h. 32. A diferença entre a mordida infectada animal e
B) Pulso <100, Pressão sistólica normal, frequência humana é que, na lesão causada pelo animal, é possível
respiratória entre 14 e 20, diurese entre > 30ml/h. observar a presença de
C) Pulso >120, diminuição da pressão sistólica, frequência A) Streptococcus mutans.
respiratória entre 30 e 40, diurese entre 20 e 30ml/h. B) Pasteurella multocida.
D) Pulso >140, diminuição da pressão sistólica, frequência C) Staphylococcus aureus.
respiratória >35, diurese insignificante. D) Eikenella corrodens.
E) Pulso >160, aumento da pressão sistólica, frequência E) Fusobacterium nucleatum.
respiratória >40, diurese entre 30 e 40ml/h.
33. Qual dessas lesões faz diagnóstico diferencial com o
27. Quando se realiza a Zetaplastia para remover um freio carcinoma mucoepidermoide intraósseo?
labial, as incisões são feitas num ângulo de A) Ameloblastoma.
aproximadamente 60 graus para permitir a rotação do B) Cisto odontogênico calcificante.
retalho em C) Mixoma.
A) 90 graus. D) Cisto odontogênico glandular.
B) 60 graus. E) Neurofibroma.
C) 45 graus.
D) 35 graus. 34. Diante de um fibroodontoma ameloblástico, é correto
E) 30 graus. afirmar.
A) Acomete preferencialmente adultos na terceira década
28. Com qual tipo de fração óssea é melhor tratada uma de vida.
fratura de ângulo mandibular com cominuição, B) Ocorre com maior frequência na maxila.
infecção ou perda de estrutura óssea? C) O tratamento geralmente é a curetagem conservadora,
A) Uma miniplaca 2.0. não sendo comum a recorrência.
B) Uma Placa de Compressão Dinâmica. D) Apresenta alta taxa de desenvolvimento da lesão para
C) Uma Placa de Reconstrução. um fibrossarcoma amelobástico.
D) Fio de aço. E) Radiograficamente caracteriza-se por ser multiocular.
E) Duas Placas 2.0.
269
35. A artrite reumatoide acomete eventualmente a ATM. óssea não doente, para o osso necrótico.
Sobre isso, assinale a alternativa incorreta.
A) As articulações envolvidas na patologia têm uma forma 40. Qual dessas alternativas não corresponde a um
de “bigorna” característica. acidente durante uma cirurgia de terceiro molar
B) Quando presente, a cirurgia da ATM normalmente é inferior?
bilateral. A) Deslocamento de fragmento do dente para o espaço
C) A dor na artrite reumatoide da ATM está diretamente submandibular.
relacionada à movimentação. B) Lesão do nervo lingual.
D) A subluxação da ATM permanente tem sido relatada. C) Lesão dos tecidos moles.
E) A ressonância magnética é o instrumento diagnóstico D) Lesão do nervo milohioideo.
de escolha para a doença. E) Trismo infeccioso.
36. Dentre os fios de sutura, qual o que provoca a menor 41. Analise as afirmativas abaixo.
reação inflamatória? - A luxação condilar poderá ser anterior, superior,
A) Seda. D) Categute cromado. posterior, lateral e medial.
B) Poliéster. E) Náilon. - A luxação condilar não poderá ser posterior.
C) Algodão. - A eminectomia corresponde à técnica de Myrhaug.
37. Assinale a alternativa que não contém um fio de - O uso de toxina botulínica é o tratamento convencional
sutura absorvível. para luxação condilar.
A) Categute simples. D) Ácido poliglicólico. - A colocação de placas no tratamento da luxação condilar
B) Categute cromado. E) Poliglactina. deverá ser posta em nível da fossa glenoide.
C) Polipropileno. É correto afirmar que
A) uma afirmativa está correta. D) três afirmativas estão
38. No que se refere à Angina de Ludwig, esta ocorre corretas.
quando os espaços B) duas afirmativas estão incorretas. E) nenhuma
A) submandibulares e submental estão infectados num afirmativa está incorreta.
estágio de inoculação. C) duas afirmativas estão corretas.
B) submandibulares e sublingual, direito e esquerdo junto
com o espaço submental, estão infectados num estágio 42. Considere as afirmativas abaixo.
de celulite. - A anquilose da ATM poderá ser extra ou intra-articular.
C) submandibulares e sublingual estão infectados num - A anquilose da ATM poderá ser classificada de acordo
estágio de celulite. com Matsuura.
D) submandibulares e sublingual, direito ou esquerdo - O tratamento da anquilose com artroplastia simples
junto com o espaço submental, estão infectados num determina perda de altura do ramo mandibular.
estágio de celulite. - O processo coronoide não se presta para reconstrução
E) sublingual e submental estão infectados num estágio de condilar.
inoculação. - A lesão do nervo facial é mais prevalente na cirurgia de
anquilose.
39. No que se refere à oxigenoterapia hiperbárica no É correto afirmar que
tratamento das osteomielites, assinale a alternativa A) uma afirmativa está correta.
incorreta. B) duas afirmativas estão incorretas.
A) O tratamento com o oxigênio hiperbárico causa C) duas afirmativas estão corretas.
aumento na tensão de oxigênio arterial e venoso. D) uma afirmativa está incorreta.
B) O maior valor do uso do oxigênio hiperbárico está no E) nenhuma afirmativa está incorreta.
tratamento da osteorradionecrose da mandíbula.
C) O oxigênio sob maior tensão aumenta a cicatrização 43. O paciente com doença da articulação têmporo-
por um efeito bacteriostático direto sobre os mandibular em estágio final sofre comumente de dor
microorganismos. inexorável e limitação severa da movimentação
D) O tratamento com oxigênio hiperbárico não representa mandibular. Além disso, alguns pacientes com doença
eficácia no alívio da dor intensa e no trismo, uma vez da ATM em estágio final podem apresentar também
que se trata de um processo lento. deformidades faciais, anormalidades sensitivas ou
E) A proliferação de tecido granulomatoso aumenta e motoras, disfunção oclusal e comprometimento das vias
avança sob a tensão aumentada de oxigênio da periferia aéreas superiores. Sobre isso, analise as
270
D) Avaliar o ramo oftálmico do nervo trigêmio. E) a aplicação de grandes quantidades de anestésicos locais
E) Avaliar o nervo hipoglosso. sobre o V nervo craniano pode gerar essa complicação, não
importando a técnica anestésica utilizada.
23. A ação dos anti-inflamatórios não esteroides se dá pela
Gabarito A) liberação da substância P.
B) inibição dos receptores GABA.
01D 02E 03E 04C 05C 06A 07A
D) diminuição da estimulação neuronal.
08D 09D 10B 11B 12D 13B 14A
C) ação direta nos receptores opioides.
15C 16E 17B 18C 19C 20C 21D
E) inibição da síntese de Prostaglandinas.
22A 23D 24B 25A 26A 27A 28C
29D 30E 31C 32B 33D 34C 35C 36E
24. Os antibióticos são um grupo de medicamentos
37C 38B 39D 40E 41C 42D 43A
amplamente utilizado na Odontologia com a função de
44B 45E 46 B 47E 48B 49C 50B
inibir o crescimento de microorganismos patogênicos e
eventualmente destruí-los. Assinale a alternativa que
apresenta somente antibióticos classificados como agentes
BUCO/ QUESTÕES ESPECÍFICAS
bactericidas, independentemente da concentração
administrada.
21. As dosagens máximas dos anestésicos locais devem ser
A) Amoxacilina, Claritromicina, Clindamicina, Doxaciclina.
observadas rigorosamente quando de sua administração
B) Amoxacilina, Cefalotina, Metronidazol, Vancomicina.
aos pacientes, evitando possíveis complicações e
C) Cefalexina, Azitromicina, Clindamicina, Gentamicina.
garantindo maior conforto ao paciente e ao profissional
D) Metronidazol, Ceftriaxona, Espiramicina, Amicacina.
durante todo o tratamento. Considerando o uso de
E) Ampicilina, Oxacilina, Eritromicina, Rifamicina.
lidocaína a 2% com vasoconstritor (1:100.000) em paciente
masculino, 22 anos, saudável, pesando 70 kg, a dose
25. A exodontia dos terceiros molares apresenta-se como
máxima recomendada pelos fabricantes e a quantidade de
um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados pelos
tubetes que podem ser administrados são,
cirurgiões-dentistas. Assinale a alternativa que descreve
respectivamente, de
CORRETAMENTE as indicações e contraindicações para
A) 462 mg, 12 tubetes.
exodontia dos terceiros molares.
B) 462 mg, 8 tubetes.
A) Com o aumento da idade, aumenta a indicação para
D) 308 mg, 8 tubetes.
remoção de dentes impactados pela menor incidência de
C) 308 mg, 12 tubetes.
pericoronarite (resposta inflamatória local exacerbada,
E) 490 mg, 6 tubetes.
associada à presença de tecido mole recobrindo a
superfície oclusal dos terceiros molares).
22. Uma complicação associada ao uso de anestésicos
B) Terceiros molares semi-inclusos associados à dificuldade
locais é a paralisia facial, que apresenta caráter geralmente
de higienização local podem resultar em cáries e problemas
transitório, havendo mínima ou nenhuma perda de
periodontais nos segundos molares, o que justifica sua
sensibilidade. Sobre essa complicação, é CORRETO afirmar
exodontia, mesmo que assintomáticos.
que
C) A exodontia dos terceiros molares em pacientes
A) a paralisia facial transitória é uma complicação exclusiva
submetidos à cirurgia ortognática deve ser
das técnicas de bloqueio anestésico extraoral pela proxi
obrigatoriamente realizada durante as osteotomias
imidade com o VII nervo craniano.
maxilares e mandibulares, diminuindo o risco de
B) é comumente causada pela introdução de anestésicos
complicações transoperatórias.
locais na cápsula da glândula parótida e bloqueio do VII
D) O saco do folículo dentário, responsável pela formação
nervo craniano.
da coroa, sofre transformação maligna, o que justifica a
C) é comumente associada à introdução de anestésicos
exodontia dos terceiros molares, mesmo que
locais profundamente através do forame palatino maior e
assintomáticos.
bloqueio do V nervo craniano.
E) A exodontia dos terceiros molares deve ser realizada
D) não é uma complicação decorrente das técnicas de
precocemente (fase II e III de Nola), a fim de facilitar o
bloqueio anestésico intraoral.
procedimento cirúrgico.
272
periósteo lingual, porção posterior da mucosa jugal E) nas primeiras 12 horas, o paciente deve ser orientado a
adjacente aos molares. não cuspir e a fazer a ingestão de alimentos líquidos através
de canudos.
31. O desenvolvimento de técnicas assépticas é
fundamental aos cirurgiões-dentistas. Quanto aos 34. As exodontias são procedimentos usuais na prática
processos de esterilização, atualmente o uso de calor odontológica, e, durante sua realização, podem ocorrer
úmido sob pressão é o mais indicado para a esterilização complicações. Sobre a fratura radicular, é CORRETO afirmar
dos materiais. Considerando a adoção de invólucros que
íntegros e específicos no processo de autoclavagem, A) todos os fragmentos radiculares fraturados devem ser
associado a ciclo correto de secagem e armazenamento removidos.
adequado em ambiente fechado, o tempo em que a B) fragmentos fraturados associados a imagens
esterilização permanece viável é de A) um ano e seis meses. radiolúcidas no ápice devem ser mantidos em posição.
B) seis meses. C) um mês. D) duas semanas. E) sete dias. C) caso ocorra fratura radicular no terço apical, a remoção
do fragmento deve ser inicialmente tentada pela via
32. O planejamento pré-operatório para exodontia dos alveolar (técnica fechada).
terceiros molares inferiores, por meio de exame clínico e D) caso ocorra fratura radicular no terço cervical, a
radiográfico criterioso, é fundamental para que o remoção do fragmento deve ser sempre realizada pela via
profissional obtenha sucesso no tratamento cirúrgico. A não alveolar (técnica aberta).
classificação adequada, segundo Pell e Gregory, pra o E) a técnica de irrigação-sucção é a mais efetiva para a
terceiro molar inferior, representado é remoção de fragmentos radiculares fraturados.
40. A incisão da mucosa bucal consiste em uma das etapas 03. A sequência de Robin (SR) é descrita na literatura como
fundamentais do ato cirúrgico, pois o seu correto uma tríade de anomalias caracterizada por micrognatia,
planejamento vai determinar a obtenção de campo visual glossoptose e fissura de palato. Apesar da fissura palatina
satisfatório, acesso correto e reparo favorável. Com relação estar presente na maioria dos casos, pode estar ausente
em alguns. Clinicamente, a tríade se expressa por
275
obstrução das vias aéreas e dificuldades alimentares que 07. Um sistema de classificação das fraturas naso-órbito-
são mais frequentes e mais graves no período neonatal. A etmoidal (NOE) foi desenvolvido por Markowitz et al. 1991.
heterogeneidade das manifestações clínicas também é A fratura apresentada na figura ao lado é classificada como
uma de suas características, podendo a criança expressar tipo
desde leve dificuldade respiratória e alimentar até graves A) I
crises de asfixia, que podem levar ao óbito se não houver C) IV
rápida intervenção. A síndrome que NÃO tem relação com B) III
a SR é a D) II
A) Moebius.
C) Stickler.
B) Crouzon.
D) Treacher Collins.
05. Na anatomia facial, a carótida externa é uma 09. A síndrome de Gardner é uma doença rara herdada de
importante fonte de irrigação superficial e profunda para forma dominante. O maior problema dessa síndrome é a
face. Os ramos colaterais da carótida externa são formados A) hiperplasia congênita pigmentar da retina.
pelas artérias B) presença de osteomas faciais.
A) Tireoidea superior, Lingual, Facial, Temporal superficial, C) elevada incidência de cistos epidermoides.
Maxilar interna, Auricular Posterior e Faríngea Ascendente. D) presença de múltiplos pólipos intestinais.
B) Maxilar interna, Lingual, Facial, Occipital, Auricular
Posterior e Faríngea Ascendente. 10. O uso de recursos imaginológicos na Cirurgia Buco-
C) Tireoidea superior, Lingual, Facial, Occipital, Auricular Maxilo-Facial vem sendo cada vez mais utilizado para
Posterior e Faríngea Ascendente. diagnosticar e planejar casos clínicos. Na área médica, foi
D) Tireoidea superior, Lingual, Facial, Auricular Posterior e criado um conjunto de normas para tratamento,
Faríngea Ascendente armazenamento e transmissão de informação médica num
formato eletrônico com estruturação de um protocolo,
06. Uma das complicações do tratamento aberto das visando padronizar a formatação das imagens das
fraturas do côndilo mandibular é a reabsorção da cabeça tomografias e ressonâncias magnéticas. Essas informações
da mandíbula. O fator mais comum relacionado a essa dizem respeito ao padrão
complicação é A) HTLM.
A) o reposicionamento da cabeça da mandíbula como um C) STL.
enxerto livre. B) JPG.
B) a fixação interna rígida das fraturas subcondilares. D) DICOM.
C) a amplitude superior a 60 graus de angulação da fratura
condilar. 11. A American Heart Association já forneceu,
D) o envolvimento do disco articular com hematoma reiteradamente, informações sobre protocolos
localizado. terapêuticos recomendados para os procedimentos
odontológicos e do trato respiratório em indivíduos
276
A) I e II. C) I, III e IV. B) II, III e IV. D) II e III. D) pequenas aderências ou defeitos ósseos menos
expressivos.
18. Os pacientes com traumatismo na região orbital podem
apresentar laceração dos canalículos lacrimais, que devem 22. Os tumores odontogênicos podem surgir a partir de
ser diagnosticados e tratados adequadamente. Esse diversos tecidos embriológicos. Os tumores que
quadro pode provocar apresentam origem apenas nos tecidos do ectomesêquima
A) Epífora. C) Hifema. B) Amaurose. D) Hiposfagma. são
A) Cementoblastoma e Odontogênico Epitelial Calcificante.
19. A síndrome de Nevus Celular Basal pode apresentar B) Odontoma e Fibroma Ameloblástico.
diversos achados clínicos, como múltiplos carcinomas de C) Ameloblastoma e Odontogênico Epitelial Calcificante.
células basais, cistos epidermoides da pele, sinais palmares D) Mixoma e Fibroma Odontogênico.
e plantares, foice cerebral calcificada, aumento da
circunferência da cabeça, anomalias das costelas, 23. Na realização de cirurgia de remoção de terceiro molar
hipertelorismo ocular moderado e etc. Nessa patologia, inferior, instantes após a anestesia local, o paciente iniciou
também é comum o aparecimento de quadro de urticária, angioedema, edema da hipofaringe, da
A) Mútiplos cistos dentígeros. epiglote e da laringe. O provável diagnóstico e a conduta
B) Mixoma Odontogênico. inicial mais indicad a são, respectivamente,
C) Queratocistos odontogênicos. A) Reação anafilática / adrenalina + corticoide + anti-
D) Ameloblastomas. histaminico.
B) Intoxicação aguda / oxigênio nasal + corticoide + anti-
20. As infecções faciais requerem o emprego de histaminico.
antibióticos de maneira racional para o adequado controle C) Intoxicação aguda / traqueostomia+ adrenalina.
da doença. Sobre o uso de medicamentos nesses casos, D) Reação anafilática / corticoide endovenoso + oxigênio
analise as afirmativas a seguir: nasal.
I Mesmo para as infecções mais severas, a penicilina é o
antibiótico de escolha, pois nas infecções bucais não 24. A cavidade orbitária é uma estrutura anatômica
existem microorganismos capazes de sintetizar a - extremamente complexa. A topografia dessa região é
lactamase. formada pelos ossos:
II As penicilinas e o metronidazol têm a vantagem de cruzar A) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, esfenoidal,
a barreira hematoencefálica quando as meninges estão zigomático e maxilar
inflamadas. A clindamicina, por outro lado, não cruza B) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, esfenoidal e
satisfatoriamente essa barreira. zigomático.
III Poucas cefalosporinas são capazes de cruzar a barreira C) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, zigomático e
hematoencefálica. Algumas cefalosporinas de 3ª geração, maxilar.
contudo, como a ceftadizima, podem fazê-lo. D) Lacrimal, etmoidal, palatino, frontal, nasal, zigomático e
IV Atualmente, as eritromicinas constituem a primeira maxilar.
escolha no tratamento das infecções odontogênicas em
pacientes alérgicos a penicilina. Estão corretas as 25. O uso dos exames de imagem em cirurgia ortognática é
afirmativas fundamental no diagnóstico e planejamento dos casos.
A) I e II. B) I e III. C) II e III. D) III e IV. Sobre essa temática, analise as afirmativas a seguir: I As
Telerradiografias de perfil são imagens consideradas
21. No trauma orbital, a diplopia pós-traumática pode se “padrão ouro” para o planejamento em cirurgias
resolver ou melhorar em dias ou semanas. NÃO constitui ortognáticas, pois não apresentam qualqu er magnificação.
uma causa para o aparecimento da diplopia II As Tomografias computadorizadas permitem visualizar a
A) o edema ou o hematoma na região intra-orbitária. presença de osso vestibular na região dos dentes inferiores
B) a debilidade funcional do V par craniano por trauma e, assim, avaliar, com segurança, a possibilidade de
direto. movimentações dentárias.
C) herniações pequenas de partes moles com manutenção III As Tomografias computadorizadas do tipo cone beam
do ligamento de Lockwood. não podem ser utilizadas para o planejamento virtual em
278
3D, devido a pouca nitidez dos tecidos moles. IV As B) a injúria direta do nervo óptico ocorre
tomografias computadorizadas permitem o estudo em 3D preferencialmente no canal óptico, com ou sem sua
de vias aéreas superiores, e fornecem dados volumétricos fratura; o mecanismo se dá por compressão, contusão ou
quanto às alterações sofridas. Estão corretas apenas as seccionamento do nervo ao longo de seu caminho intra-
afirmativas canalicular.
A) III e IV. C) a remoção do globo ocular devido a um traumatismo
B) II e IV. requer que sejam eliminados os músculos extrínsecos,
C) I e II. juntamente com o globo, para viabilizar adequadamente a
D) III e IV. confecção de futuras próteses oculares.
D) as reações pupilares permitem uma avaliação mais
26. As fraturas mandibulares provocam grandes sensível da disfunção do nervo óptico e, deferente do teste
transtornos ao sistema estomatognático . A compreensão de acuidade visual, a função pupilar pode ser avaliada no
da complexidade dessas fraturas torna-se imprescindível paciente inconsciente.
para um adequado tratamento. Sobre essa temática,
analise as afirmativas a seguir: I Nas fraturas mandibulares 29. O conhecimento da topografia orbitária e seus anexos
parasinfisárias bilaterais, o fragmento intermediário é essencial para o correto tratamento de fraturas que
anterior poderá ser tracionado pelo grupo de músculos: afetam esta região. Sobre a anatomia orbitária, é correto
digástrico, gênio-hióide, genioglosso, masseter e afirmar que
pterigoideo medial. A) a sensibilidade da musculatura extrínseca do globo
II Nas fraturas mandibulares bilaterais parasinfisária, pode ocular é dada somente pelos nervos trocleares e
ocorrer o tracionamento de fragmento ósseo intermediário oculomotores.
para trás, levando a uma complicação respiratória. B) os nervos oculomotor, troclear, abducente e o ramo
III A formação de hematoma sublingual, principalmente na oftálmico do nervo trigêmeo emerge m do crânio através
região sinfisária, é patognomônico de rompimento de da fissura orbital superior juntamente com a artéria
periósteo devido à fratura. oftálmica e a veia oftálmica superior.
IV A presença de maior massa muscular em torno da região C) o ramo maxilar do nervo trigêmeo emerge do crânio pela
dos ramos mandibulares proporciona maior proteção e, fissura orbital inferior juntamente com a veia oftálmica
por sua vez, menor deslocamento dos fragmentos nas inferior.
fraturas da região. Estão corretas apenas as afirmativas D) a artéria oftálmica e o nervo óptico emergem do crânio
A) I e III. B) I e IV. C) II e IV. D) II e III. através do canal óptico, localizado na asa menor do osso
esfenoide.
27. Em cirurgias ortognáticas por meio de osteotomia tipo
Le Fort I, o correto posicionamento dos côndilos 30. Durante exodontia dos elementos 36 e 37 em paciente
mandibulares nas fossas articulares, no momento da ASA I, o cirurgião dentista anestesiou os nervos alveolar
fixação da maxila, previne, no pós-operatório imediato, inferior, lingual e bucal usando 2 tubetes anestésicos de
A) a maloclusão tipo classe II com mordida aberta anterior. lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000. Diante da
B) a maloclusão tipo classe II com deslocamento do disco ineficiência anestésica e do relato de dor pelo paciente, o
articular. profissional decide trocar o anestésico por bupivacaína
C) a recidiva do movimento maxilar. 0,5% com adrenalina 1:200.000. Sabendo que o paciente
D) os torques condilares no momento da fixação. apresentava 80Kg e considerando as doses máximas
recomendadas por Malamed no livro Manual de anestesia
28. O trauma orbitário constitui um importante capítulo local, 6º edição (lidocaína 7,0 mg/kg / 500 mg; bupivacaína
dentro da especialidade buco -maxilofacial da área de 1,3 mg/kg / 90 mg), o cirurgião dentista ainda poderá
Odontologia. As fraturas orbitárias requerem atenção utilizar, na anestesia,
especial no diagnóstico e um plano de tratamento bem A) 3 tubetes de bupivacaína 0,5%.
elaborado. Sobre as fraturas orbitárias, é INCORRETO B) 3,55 tubetes de bupivacaína 0,5%.
afirmar que C) 2 tubetes de bupivacaína 0,5%.
A) as fraturas das paredes internas da órbita podem ser do D) 3,8 tubetes de bupivacaína 0,5%.
tipo linear, blow-out, blow-in ou complexas.
279
31. Os granulomas centrais de células gigantes (GCCG) C) a fratura isolada da parede anterior do seio frontal, com
constituem uma das lesões que acometem os maxilares, prejuízo a patência do ducto nasofrontal, requer somente
causando destruição óssea significativa. Em relação aos redução e fixação dos fragmentos.
GCCG nos maxilares, é correto afirmar: D) a inserção de um angiocateter no ducto nasofrontal e
A) na maioria dos casos, a lesão central de células gigantes aplicação de um meio líquido, como o azul de metileno, é
ocorre em pacientes com mais de 50 anos de idade, sendo útil para testar a patência do ducto e a saída do líquido pela
a maxila mais afetada que a mandíbula. narina.
B) um paciente com achado laboratorial positivo para
hiperparatireoidismo e diagnóstico histológico de lesão 34. Paciente W.S.B, 32 anos, vítima de agressão física,
central de células gigantes passa a ser considerado como compareceu ao Hospital de referência em Traumatologia
portador do tumor marrom do hiperparatireoidismo. com queixa de dor em região mandibular. Ao exame clínico,
C) as lesões centrais de células gigantes são classificadas o paciente apresentou sangramento pelo sulco gengival
como agressivas e n ão agressivas, e a reabsorção radicular distal do elemento 44, contato prematuro dos elementos
de dentes envolvidos sugere pouca agressividade da lesão. posteriores ao elemento 44 e mordida aberta anterior e
D) a calcitonina tópica intralesional e o corticoide aplicado posterior do lado esquerdo. Ao exame de imagem,
por via nasal, utilizando um spray, são opções de apresentou traço único de fratura na região distal ao
tratamento para as lesões centrais de células gigantes. elemento 44, da região dentada até a base da mandíbula.
Baseado nessas informações, o diagnósti co provável é
32. A modulação do processo inflamatório é um fator A) é uma fratura simples, sendo desnecessária a
importante no controle da dor e do edema em Cirurgia antibioticoterapia profilática.
Buco-Maxilo-Facial. Quanto ao mecanismo de ação e B) é uma fratura composta, necessitando de
características de algumas drogas utilizadas com essa antibioticoterapia profilática.
finalidade, é correto afirmar que C) é uma fratura composta, mas sem necessidade de
A) os AINES apresentam mecanismo de ação semelhante antibioticoterapia profilática.
aos antiinflamatórios esteroidais. Ambos atuam na D) é uma fratura simples comunicada com o meio bucal,
cicloxigenase, inibindo a formação de leucotrienos de necessitando de antibioticoterapia profilática.
maneira efetiva.
B) os corticosteroides, se comparados aos AINES, 35. A exposição de mais de 3 mm de gengiva durante o
controlam com mais eficiência a for mação do edema em sorriso é definida como sorriso gengival, uma assimetria
cirurgias de terceiros molares impactados. Essa que pode ser corrigida eliminado o desconforto estético.
superioridade se deve à inibição da ação da enzima Considere as seguintes afirmativas quanto às etiologias e
Fosfolipase A2. aos tipos de tratamento do sorriso gengival. I Pacientes
C) os AINES apresentam menor risco de alergia pelo fato com sorriso gengival ocasionados por excesso vertical de
dessa substância ser liberada endogenamente no maxila apresentam a mandíbula rotacionada para baixo e
organismo humano. para trás, além de distância interlabial e altura facial
D) o eterocoxibe, anti-inflamatório não esteroidal exclusivo aumentadas.
da Cox 2, apresenta vantagens de uso em pacientes com II A exposição dentária em repouso e no sorriso, a
risco cardiovascular elevado, devido à inibição seletiva da exposição gengival, o tamanho do incisivo, a mobilidade
via da cicloxigenase. labial e a linha do sorriso são fatores que devem ser
analisados em pacientes com sorriso gengival.
33. A avaliação da patência do ducto nasofrontal é um fator III Os pacientes que apresentam exposição dentária
importante na escolha do tipo de tratamento das fraturas adequada em repouso e exagerada no sorriso, devido à
do seio frontal. Sobre essas fraturas, é correto afirmar: A) o hipertonicidade labial, podem ser beneficiados pelo uso da
ducto nasofrontal está localizado póstero-lateralmente no toxina botulínica.
assoalho do seio frontal. IV Na análise de teleradiografia em norma lateral, os
B) a fratura da parede posterior do seio frontal não pacientes com excesso vertical de maxila tendem a
necessita de avaliação da neurocirurgia, já que muitos apresentar ângulo do plano mandibular fechado em
casos não requerem tratamento. relação ao plano de Frankfurt. Em relação ao exposto,
estão corretas apenas as afirmativas
280
A) I e II. C) I, II, III. B) I, II e IV. D) I e IV. pescoço, o qual se divide em três zonas. A respeitos dessas
zonas, é correto afirmar:
36. A realização de implantes imediatamente após a A) a zona II representa a área que vai da da cavidade
extração dentária vem sendo utilizada de maneira rotineira glenóide até o ângulo da mandíbula.
nos consultórios odontológicos, devido a benefícios desta B) a zona II se estende da área da clavícula até a base do
técnica quando comparada à realização dos implantes após crânio.
cicatrização do alvéolo. A técnica é indicada para substituir C) a zona III se estende da área da cartilagem cricoide até o
dentes ângulo da mandíbula.
A) com infecções agudas. B) com osso de 2 a 4 mm além do D) a zona I representa a área que vai da clavícula até a
ápice dentário. C) em alvéolos inferiores a 10 mm. D) cartilagem cricoide.
situados apenas em áreas não estéticas.
40. Wilkes desenvolveu um sistema de classificação da
37. Uma das complicações da exodontia dos terceiros progressão dos deslocamentos anteriores do disco,
molares inferiores é a parestesia pósoperatória. Na estabelecendo estadios baseados em critérios clínicos e
ausência da tomografia computadorizada, o Rx panorâmico imagiológicos. Manifestações clínicas como dor crônica,
dos maxilares pode apresentar sinais sugestivos da crepitação articular e restrição significativa da amplitude
proximidade das raízes desses molares com o nervo da mandíbula e manifestações imaginológicas, como
alveolar inferior. Um sinal radiográfico que NÃO representa deslocamento anterior do disco sem redução, deformidade
indício dessa proximidade é e espessamento acentuado do disco e alterações
A) escurecimento da raiz. degenerativas ósseas se enquadram conforme a
B) interrupção do teto do canal mandibular. classificação de WILKES, no tipo:
C) estreitamento do ápice das raízes. A) V. B) IV. C) II. D) VI.
D) corticalização do teto do canal mandibular
41. O tratamento do hifema visa prevenir novo
38. O processo de elaboração de diagnóstico exige sangramento e congestão venosa, promovendo a
habilidade técnica e conhecimento de áreas básicas e eliminação do sangue existente. Para isso, utilizam-se
específicas da ciência. Certamente, a tomada da história agentes tópicos
clínica da doença é fundamental, porém, comumente, A) adrenérgicos. C) trombolíticos. B) ciclopégicos.
exames complementares de diagnóstico também são D) amniotrópicos.
solicitados para a avaliação da extensão das patologias.
Destaca-se, entre os exames de diagnóstico, o 42. Em ferimentos propensos ao tétano e em pacientes que
escaneamento por PET (PET scan), que é utilizado para tomaram três doses de vacina adsorvida contra o tétano, a
identificação de células metabolicamente ativas por meio recomendação é:
de A) não prescrever toxoide ou imunoglobulina.
A) câmera de escaneamento alfa, com uso de B) prescrever a imuglobulina e o toxoide tetânico.
pertechnetato de bário 99 m. C) prescrever somente toxoide tetânico.
B) câmera de cintilação gama, com uso de pertechnetato D) prescrever toxoide tetânico e diftéricos adsorvidos.
de tecnécio 99 m.
C) câmera de cintilação gama, com uso de pertechnetato 43. As proteínas morfogenéticas ósseas (BMP) pertecem à
de fosfato 99 m. superfamília dos fatores de crescimento transformador
D) câmera de escaneamento tesla, com uso de beta. Existem ao menos treze BMPs identificadas, sendo
pertechnetato de tecnécio 99 m. que aquelas que estão envolvidas no metabolismo ósseo
humano são:
39. O estudo da ciência da balística terminal é fundamental A) BMP-2, BMP-6, BMP-10.
para o cirurgião, por contribuir para o entendimento dos B) BMP-2, BMP-4, BMP-7.
diversos tipos de ferimentos produzidos por projéteis. Os C) BMP-3, BMP-7, BMP-11.
ferimentos por armas de fogo que envolvem a face podem D) BMP-7, BMP-8, BMP-13.
estar associados a ferimentos de entrada e saída no
281
44. Sunderland classificou as lesões de nervos periféricos e, C) de pacientes padrão II, com retroposicionamento
concluiu que, de acordo com o grau de dano, pode-se mandibular importante.
inferir o padrão e a taxa de recuperação da função do ramo D) de pacientes que sofrerão segmentação da maxila.
nervoso. Assim, em relação a esse padrão e a essa taxa de
recuperação, na lesão de seg undo grau, 49. As malformações faciais constituem um grande
A) não há padrão, e a taxa é improvável. C) o padrão é problema de discriminação na sociedade, em razão das
variável, e a taxa é rápida. B) o padrão é completo e a taxa implicações estéticas, funcionais e psicológicas para os
é lenta. D) o padrão é incompleto, e a taxa é lenta. indivíduos afetados. Entre as malformações da face,
destacam-se as fissuras que afetam lábio e/ou palato, para
45. O entendimento da Anestesiologia Geral é fundamental as quais muitas classificações foram propostas ao longo dos
para se realizar cirurgia buco-maxilofacial. Isso exige do anos. Uma das mais didáticas, embora não aceita
profissional o conhecimento sobre os métodos e técnicas universalmente, é a classificação proposta em 1972 por
mais utilizadas, eficazes e seguras. Além disso, o SPINA, que apresentou uma terminologia objetiva e prática
profissional precisa conhecer potenciais complicações para ser utilizada pelos clínicos de uma equipe
relacionadas a diferentes agentes. Assim, um dos gases multidisciplinar. A fissura transforame incisiva unilateral
mais potentes, disponível, antigo e barato, que está direita requer, obrigatoriamente,
associado a mudanças cardiovasculares significativas, A) queiloplastia, enxerto ósseo alveolar e palatoplastia.
como a disrritmia, e que tem menos 15% de suas moléculas B) queiloplastia e enxerto ósseo alveolar.
metabolizadas pelo fígado é o C) queiloplastia e palatoplastia.
A) halotano. D) enxerto alveolar, palatoplastia e cirurgia ortognática.
C) isoflurano.
B) sevoflurano. 50. A Odontectomia parcial intencional, também conhecida
D) óxido nitroso. como coronectomia, é uma técnica por meio da qual a
coroa do dente e a porção coronária das raízes são
46. O desenvolvimento de anquilose temporomandibular removidas, mas a porção apical é mantida. Considerando a
NÃO é causado por possível aplicação dessa técnica, analise as radiografias
A) deslocamento anterior do disco sem redução. abaixo. I III II IV Com base nas imagens radiográficas, os
B) hematomas intra-articulares devido a traumas. casos indicados para uso da técnica da odontectomia
C) mobilização tardia da ATM logo após o trauma. parcial intencional, considerando o posicionamento e
D) repetidas infecções de ouvido em crianças. anatomia dentária, são os presentes em
1D 2C 3B 4D 5C 6A 7D 8C 9D 10D 11B 12C 13A 14D 15A 16D (A) reconhecer a subjetividade das pessoas e dos coletivos
17# 18 A 19C 20C 21B 22D 23A 24A 25B 26D 27A 28C 29D no processo de atenção e cuidado em defesa da saúde e da
30C 31B 32B 33D 34B 35C 36B 37D 38B 39D 40A 41B 42# vida.
43B 44B 45A 46A 47C 48A 49A 50C (B) considerar a solidariedade, a felicidade, a ética, o
respeito às diversidades, a humanização, a
corresponsabilidade, a justiça e a inclusão social como
UFG/CS PROCESSO SELETIVO COREMU/2018 requisitos fundamentais no processo de sua concretização.
(C) adotar como princípios a equidade, a participação
01. Em 1904, no contexto da modernização e do social, a autonomia, o empoderamento, a
saneamento do Rio de Janeiro, as medidas adotadas para intersetorialidade, a intrassetorialidade, a
erradicação da epidemia de febre amarela pelo diretor do sustentabilidade, a integralidade e a territorialidade.
Departamento Federal de Saúde Pública, médico Oswaldo (D) incentivar a gestão democrática, participativa e
Cruz, foram interpretadas como: transparente para fortalecer a participação, o controle
(A) uso eleitoreiro do programa governamental social e as corresponsabilidades de sujeitos, coletividades,
antiamarílico. instituições e de esferas governamentais e da sociedade
(B) revolta popular contra a redução dos investimentos civil.
públicos em saúde.
(C) uso da força e da autoridade como estratégias 05. Em relação ao SUS, o Decreto n. 7.508, de 28 de junho
preferenciais de ação. de 2011, reitera um de seus princípios, a saber:
(D) revolta da comunidade científica contra o reducionismo (A) a regionalização. (B) a autonomia. (C) a acessibilidade.
das ações. (D) a racionalidade.
02.O Sistema de Planejamento do Sistema Único de Saúde, 06.A Portaria MS n. 3.124/2012 estabelece que nos
criado para direcionar o processo de consolidação do SUS, Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), as equipes de
deve envolver a atuação contínua, articulada, integrada e trabalho devem ser formadas por profissionais de nível
solidária das áreas de planejamento das três esferas de superior. As modalidades de NASF 1, 2 e 3 devem se
gestão do governo e possui os seguintes instrumentos vincular, respectivamente, no mínimo e no máximo a
básicos: quantas Equipes de Saúde da Família e/ou Equipes de
(A) diagnóstico de saúde, programação anual de saúde e Atenção Básica para populações específicas?
relatório anual de gestão. (A) 5 e 9, 3 e 4, 1 e 2.
(B) plano de saúde, programação anual de saúde e relatório (B) 1 e 2, 3 e 4, 5 e 9.
anual de gestão. (C) 4 e 8, 2 e 4, 1 e 3.
(C) diagnóstico de saúde, programação anual de saúde e (D) 1 e 3, 2 e 4, 4 e 8.
avaliação anual de gestão.
(D) plano de saúde, programação anual de saúde e 07. Conforme assegura a Lei n. 8.142/1990, “[...] avaliar a
coordenação das ações de saúde. situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação
da política de saúde nos níveis correspondentes” é
03. A origem da saúde coletiva está associada à crítica (A) atribuição
ao modelo mix público-privado. (B) ao modelo biomédico. (A) dos indicadores de saúde. (B) da Conferência de Saúde.
(C) à universalização excludente. (D) à mercantilização da (C) do mapa de saúde. (D) do Conselho de Saúde.
medicina.
08. O aparecimento de microcefalia relacionada à infecção
04. A Política Nacional de Promoção da Saúde tem por pelo vírus zika tem sido alvo de preocupação das vigilâncias
objetivo promover a equidade e a melhoria das condições em saúde dos estados e municípios, levando-os a realizar
e dos modos de viver da população, ampliando a ações de detecção e investigação dos casos. Dessa forma,
potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo são considerados casos suspeitos, elegíveis para a
vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos vigilância, as gestantes que, em qualquer idade gestacional,
determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e apresentem:
ambientais. São diretrizes desta política:
283
(A) suspeita de infecção pelo vírus zika, com identificação (D) promover a modernização da gestão publica com
da origem do exantema que não seja a infecção por vírus financiamento por procedimentos, assegurando sua
zika. eficiência.
(B) doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses
de doenças infecciosas e causas não infecciosas 12. Na saúde ambiental e ocupacional, a epidemiologia é
conhecidas, com diagnóstico laboratorial conclusivo para usada para estabelecer a:
vírus zika. (A) incidência e a prevalência dos agravos à saúde, a
(C) doença exantemática aguda, excluídas outras hipóteses etiologia e a história natural das doenças, o valor das
de doenças infecciosas e causas não infecciosas intervenções e os serviços de saúde.
conhecidas. (B) etiologia e a história natural da doença, o nível de saúde
(D) suspeita de infecção pelo vírus zika, com identificação da população, o valor das intervenções e os serviços de
da origem do exantema e com diagnóstico laboratorial saúde.
conclusivo para vírus zika. (C) etiologia, a incidência e a prevalência dos agravos à
saúde, a história natural da doença e o nível de saúde da
09. O Artigo 198 da Constituição Federal de 1988 população.
estabelece as diretrizes do Sistema Único de Saúde, (D) incidência e a prevalência dos agravos à saúde, o nível
destacando-se entre elas a seguinte: de saúde da população, o valor das intervenções e os
(A) a participação da iniciativa privada. serviços de saúde.
(B) a integralidade de assistência.
(C) a participação da comunidade. 13. De 2000 a 2006 (MS, 2007), dos 24.603 novos casos
(D) o direito à informação. registrados de DST e Aids, 19.793 deles, ou seja, 80%, estão
relacionados a adolescentes e jovens. Os dados são
10. Incidência e prevalência são, fundamentalmente, as preocupantes porque, segundo as estatísticas, houve
diferentes formas de medir a ocorrência de doenças nas (A) expressivo número de óbitos por Aids na faixa etária de
populações. A relação entre essas medidas varia entre as 10 a 14 anos.
doenças. Uma mesma doença pode apresentar baixa (B) elevado número de casos de Aids entre pessoas de 13 a
incidência e alta prevalência, ou alta incidência e baixa 24 anos.
prevalência. Essa afirmativa é verificada, respectivamente, (C) considerável aumento nos prognósticos de HPV entre
em: (A) diabetes menos frequente por longo período e adolescentes de 15 a 17 anos.
resfriado mais frequente com curta duração. (B) resfriado (D) significativa redução no uso de preservativo no grupo
mais frequente por longo período e diabetes mais de 15 a 19 anos.
frequente com curta duração. (C) diabetes mais frequente
por um curto período e resfriado menos frequente com 14. A informação é um instrumento essencial para a
longa duração. (D) resfriado menos frequente por curto tomada de decisões e representa uma ferramenta
período e diabetes menos frequente com curta duração. imprescindível à Vigilância Epidemiológica (VE) por se
constituir no fator desencadeador do processo de: (A)
11. As diretrizes contidas na Portaria n. 4.279/2010 visam diagnóstico-decisão-ação. (B) informação-diagnóstico-
superar a fragmentação da atenção e da gestão nas regiões ação. (C) diagnóstico-ação-decisão. (D) informação-
e aperfeiçoar o funcionamento político-institucional do decisão-ação.
Sistema Único de Saúde (SUS) com vistas a
(A) assegurar ao usuário o conjunto de ações e serviços de 15. A Clínica Ampliada, conforme a política de
que necessita com efetividade e eficiência. humanização, é uma diretriz para trabalho em equipe no
(B) implantar um modelo de atenção, com ações e serviços Sistema Único de Saúde. Portanto, ela visa
de saúde dimensionados, a partir da oferta. (A) constituir-se numa ferramenta de articulação e inclusão
(C) promover o intercâmbio de experiências entre os dos diferentes enfoques e disciplinas atuantes
diversos municípios, para disseminar tecnologias e prioritariamente na Atenção Básica e criar um cenário
conhecimentos. favorável.
284
(B) estimular práticas resolutivas, racionalizar e adequar a (A) adrenalina. (B) noradrenalina. (C) efedrina. (D)
assistência, eliminando ações intervencionistas fenilefrina.
desnecessárias.
(C) assegurar que o processo de trabalho seja centrado em 23. É contraindicação absoluta para o uso de anestésicos
procedimentos, em profissionais, de maneira harmoniosa, locais com vasoconstrictores:
sem ocorrer a supremacia de alguns saberes sobre outros. (A) alergia ao bissulfito. (B) metaemoglobinemia.
(D) integrar várias abordagens para possibilitar um manejo (C) hipertireoidismo clínico. (D) doença cardiovascular
eficaz da complexidade do trabalho em saúde, que é significativa.
necessariamente transdisciplinar e, portanto,
multiprofissional. 24. Paciente saudável, de18 anos, com 65 kg, será
submetido a exodontia dos terceiros molares sob anestesia
16.Os efeitos primários dos anestésicos locais ocorrem local. O profissional indicou para o procedimento a solução
durante a fase de: anestésica lidocaína a 2% associada a adrenalina na
(A) repouso. (B) despolarização do potencial. concentração de 1:100.000. Qual dose máxima dessa
(C) repolarização do potencial. (D) indução do potencial. solução anestésica poderá ser utilizada segundo a
recomendação do fabricante e do Foods and Drugs
17. O tempo de indução é definido como sendo o período Administration (FDA), aproximadamente?
da deposição da solução anestésica até o bloqueio (A) 9 tubetes.
completo da condução. Diversos fatores controlam o (B) 10 tubetes.
tempo de indução de determinada droga. O fator que está (C) 11 tubetes.
sob o controle do operador é: (A) barreira anatômica do (D) 12 tubetes.
nervo à difusão. (B) constante de difusão da droga
anestésica. (C) pH da solução anestésica. (D) quantidade de 25. O primeiro passo dos princípios para o tratamento das
anestésico. infecções odontogênicas é:
(A) avaliar o estado dos mecanismos de defesa do
18. Na anestesia local, o pKa e a difusão em tecidos não hospedeiro.
nervosos atuam (B) determinar a gravidade da infecção.
(A) na profundidade da anestesia. (C) decidir entre clínico geral ou cirurgião bucomaxilofacial
(B) no início de ação da anestesia. para proceder o tratamento do paciente.
(C) na duração da anestesia. (D) decidir o suporte médico para o paciente.
(D) na potência da anestesia.
26. Na profilaxia antibiótica da ferida cirúrgica é
19. São anestésicos locais do tipo amida: desaconselhável o uso de:
(A) dibucaína e ropivacaína. (B) lidocaína e tetracaína. (A) antibiótico de largo espectro.
(C) mepivacaína e butacaína. (D) prilocaína e propoxicaína. (B) antibiótico em altos níveis.
(C) antibiótico bactericida.
20. Qual anestésico local apresenta menor atividade (D) antibiótico efetivo em exposições curtas.
vasodilatadora?
(A) Lidocaína. (B) Bupivacaína. (C) Mepivacaína. 27. A profilaxia antibiótica apropriada para prevenção de
(D) Etidocaína. infecções de feridas pós-operatórias pode ser efetiva e
(A) deve alterar pouco a flora do hospedeiro.
21. Qual anestésico local tem parte de sua metabolização (B) é indicada para a maioria dos pacientes saudáveis.
no sangue? (C) requer o uso da cefalosporina de primeira.
(A) Articaína. (B) Prilocaína. (C) Lidocaína. (D) Ropivacaína. (D) é realizada em cirurgias longas, sem necessidade de
doses adicionais.
22.Em relação aos vasoconstrictores associados aos
anestésicos locais, amina simpaticomimética de ação mista 28.Qual espaço anatômico é a origem da rota posterior, por
éa meio da qual infecções podem disseminar-se para o seio
cavernoso?
285
39. A causa mais provável para o dano ao tronco nervoso 45. Qual é o fórceps mais fácil de ser usado para exodontia
facial em cirurgias ortognáticas é: do elemento dentário 11?
(A) a ruptura do nervo durante a osteotomia. (A) 1 (B) 65 (C) 69 (D) 150
(B) a ruptura do nervo durante a transposição do trocater
extraoral. 46. Em relação aos tipos de fixação rígida que o cirurgião
(C) a compressão do tronco nervoso pelo segmento distal. bucomaxilofacial pode utilizar nas fraturas mandibulares, é
(D) a lesão no sistema de nervos centrais (SNC) por hipóxia considerada fixação funcionalmente estável:
na anestesia geral. (A) uma placa de compressão com barra de erich em
fraturas em sínfise.
40. A inervação motora do músculo oblíquo superior é dada (B) dois parafusos do tipo Lag screw em fraturas de sínfise.
pelo nervo (C) uma placa de reconstrução na base mandibular em
(A) abducente. fraturas de ângulo.
(B) oculomotor. (D) uma miniplaca de não compressão na linha oblíqua em
(C) óptico. fraturas de ângulo.
(D) troclear.
47. Ao final da década de 1950, a associação suíça para o
41. A osteotomia Le Fort I proporciona o movimento estudo de fixação interna (AO/ASIF) divulgou quatro
tridimensional da maxila. A variação dessa osteotomia, princípios biomecânicos para os tratamentos das fraturas.
chamada osteotomia em Z, permite: Esses princípios são:
(A) contato ósseo maior. (A) redução anatômica precisa, técnica operatória
(B) projeção melhor da área para nasal. atraumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
(C) movimento maxilar sem interferências. moles, fixação interna rígida para esqueleto estável,
(D) a preservação do feixe vascular palatino descendente. prevenção do dano ao tecido mole e “doença de fratura”
permitindo mobilização rápida, ativa e livre de dor.
42. A inervação motora do músculo elevador da pálpebra é (B) redução anatômica precisa, técnica operatória
dada pelo nervo traumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
(A) facial. moles, fixação interna rígida para esqueleto estável,
(B) oculomotor. prevenção do dano ao tecido mole e “doença de fratura”
(C) oftálmico. permitindo mobilização rápida, ativa e livre de dor.
(D) trigêmeo (C) redução anatômica precisa, técnica operatória
atraumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
43. A necrose do retalho pode ser prevenida se o cirurgião moles, fixação funcionalmente estável para esqueleto
atentar para os princípios básicos de planejamento do estável, prevenção do dano ao tecido mole e “doença de
retalho. Assim, para sua prevenção, recomenda-se que: fratura” permitindo mobilização rápida, ativa e livre de dor.
287
(D) redução anatômica precisa, técnica operatória Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico
atraumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos CORRETO.
moles, fixação interna rígida para esqueleto estável, A) Carcinoma Epidermóide
prevenção do dano ao tecido mole e “doença de fratura” B) Mixoma
permitindo mobilização tardia, ativa e livre de dor. C) Ameloblastoma
D) Defeito de Stafne
48. São exemplos de complicações relacionada às fraturas E) Cisto Dentígero
de maxila:
(A) parestesia do nervo infraorbitário, epífora, não união. 32. Segundo Graziani, casos de comunicação buco-sinusal
(B) parestesia do nervo infraorbitário, epífora, fístula causadas por um acidente ou complicação cirúrgica, tem
liquórica. maior probabilidade de ocorrer em exodontia de qual
(C) infecção, parestesia do nervo infraorbitário, ectrópio. elemento dentário?
(D) ectrópio, telecanto traumático, reações de corpo A) 1º molar superior
estranho. B) 1º molar inferior
C) 2º molar inferior
49. As mordidas de animais constituem cerca de 1% dos D) 2º molar superior
traumas faciais. A infecção é uma das complicações mais E) 3º molar superior
comuns associadas a essas lesões traumáticas. Qual é o
antibiótico indicado nesse tipo de traumatismo? 33. Assinale a alternativa que corresponde à técnica
(A) Cefalexina. anestésica mais apropriada para anestesia de nervo
(B) Amoxicilina – ácido clavulânico. alveolar inferior em pacientes que apresentam casos de
(C) Clindamicina. limitação de abertura bucal.
(D) Eritromicina. A) Gow-Gates
B) Carrea
50. O que é a dacriocistorinostomia? C) Parma
(A) Reparo do sistema de drenagem lacrimal por meio da D) Infiltrativa
criação de um novo ostomo ou trajeto desde o canalículo E) Vazirani-Akinosi
lacrimal até a cavidade nasal.
(B) Reparo do sistema de drenagem do seio maxilar pela 34. Técnica utilizada para correção de prognatismo
criação de um novo ostomo ou trajeto desde o canalículo (>10mm), que consiste em uma osteotomia vertical da
lacrimal até a cavidade nasal. parte inferior da chanfradura sigmóide até a borda inferior
(C) Reparo do sistema de drenagem lacrimal com a criação de mandíbula:
de um novo ostomo ou trajeto desde o canalículo lacrimal A) Smith
até a cavidade bucal. B) Cryer
(D) Reparo do sistema de drenagem do seio maxilar com C) Obwegeser-Dalpont
criação de um novo ostomo ou trajeto desde o osso frontal D) Caldwell-Letterman
até a cavidade bucal. E) Trauner
37. Assinale a alternativa que contenha somente ossos ( ) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes
pneumáticos da face: e determinantes da saúde.
A) frontal, maxilar, nasal, zigomático; ( ) A formulação da política de medicamentos,
B) zigomático, esfenoide, etmóide, nasal; equipamentos, imunobiológicos e outros insumos
C) maxilar, frontal, esfenóide, etmóide; de interesse para a saúde e a participação na sua
D) maxilar, zigomático, etmóide, esfenóide; produção.
E) frontal, esfenóide, mandíbula, etmóide. ( ) A assistência às pessoas por intermédio de ações de
promoção, proteção e recuperação da
38. Conforme Mallamed, qual a dose máxima e quantidade saúde, com a realização integrada das ações assistenciais
de tubetes recomendada em procedimentos cirúrgicos, no e das atividades preventivas.
qual o profissional selecionou o uso de Mepivacaína 2% ( ) A participação na formulação da política e na execução
com adrenalina a 1:100.000, considerando um paciente de de ações de saneamento básico.
75 kg normorreativo? ( ) A ordenação da formação de recursos humanos na área
A) 7,5 mg/kg e 6 tubetes de saúde.
B) 4,4 mg/kg e 5 tubetes
C) 6 mg/kg e 8,5 tubetes Assinale a alternativa que apresenta a sequência
D) 1,3 mg/kg e 6,5 tubetes CORRETA, de cima para baixo.
E) 4,4 mg/kg e 7,5 tubetes
A. ( ) V?V?V?V?V
39. Cite a alternativa em que, a ordem dos atos operatórios B. ( ) V?F?V?V?F
realizados em uma exodontia, está CORRETA. C. ( ) F?V?V?F?V
A) anestesia, luxação, divulsão, síntese, incisão, avulsão; D. ( ) V?F?F?F?F
B) incisão, divulsão, luxação, avulsão, síntese, hemostasia; E. ( ) F?V?F?V?V
C) assepsia, anestesia, luxação, divulsão, avulsão,
hemostasia;
D) anestesia, assepsia, incisão, divulsão, luxação, avulsão,
síntese, hemostasia; 15) A Lei n. 8.142/90, entre outros dispositivos, trata da
E) assepsia, anestesia divulsão, avulsão, luxação, síntese. alocação dos recursos do Fundo Nacional
de Saúde. Analise as afirmativas abaixo no que se refere
40. Paciente do sexo feminino, 54 anos, é indicada ao seu ao modo como estes recursos
consultório para a realização de exodontia de elemento 46. devem ser destinados.
A mesma, relata, durante a anamnese, que faz uso de
bifosfonatos para o tratamento de osteoporose. No caso I- Despesa de custeio e de capital do Ministério da Saúde,
em questão, deve-se considerar o risco de: seus órgãos e entidades, da
A) perda óssea periodontal B) osteonecrose C) alveolite administração direta e indireta.
D) osteoblastoma E) osteorradionecrose II - Investimentos previstos em lei orçamentária, de
iniciativa do Poder Legislativo, e aprovados
GABARITO: pelo Congresso nacional.
31D 32A 33E 34D 35B 36A 37C 38E 39B 40C III - Cobertura das ações e serviço de saúde a serem
implementados pelos Municípios, Estados e
Distrito Federal, sendo estes recursos destinados a
investimentos na rede de serviços, na
BUCO/ QUESTÕES ESPECÍFICAS cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar e nas
demais ações de saúde.
289
A. ( ) elementos dentais com tratamento endodôntico. A. ( ) músculos do palato ? nervo do pterigoide medial.
B. ( ) dentes com mobilidade. B. ( ) músculos da laringe ? nervo laríngeo externo.
C. ( ) os dentes são pilares de uma prótese fixa. C. ( ) músculos da língua ? nervo tronco vagal posterior.
D. ( ) dentes desalinhados da arcada dentária. D. ( ) músculo da faringe ? nervo plexo-faríngeo.
E. ( ) elementos dentários com superfícies radiculares ou E. ( ) músculos da expressão facial ? vago.
ápices expostos na região da fratura.
20) Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à
17) Quanto à relação espaço facial com os dentes e seus pergunta abaixo.
ápices causadores de infecção Qual o primeiro passo no protocolo de tratamento da
odontogênica , é CORRETO afirmar que: anquilose têmporo-mandibular
verdadeira ?intracapsular? (ATM) em crianças com
A. ( ) espaço sublingual ? pré-molares inferiores e, às comprimento mandibular normal?
vezes, os segundos molares inferiores.
B. ( ) espaço massetérico ? pré-molares inferiores e A. ( ) coronoidectomia bilateral.
terceiros molares inferiores. B. ( ) reconstrução do ramo e côndilo com enxerto
C. ( ) espaço submentoniano ? caninos inferiores e autógeno costocondral.
superiores. C. ( ) fisioterapia agressiva.
D. ( ) espaço pterigomandibular ? pré-molares e molares D. ( ) distração osteogênica.
inferiores. E. ( ) conduta cirúrgica agressiva e imediata após o
E. ( ) espaço bucal ? relação com ápices pré-molares diagnóstico, com total excisão do segmento
superiores, molares superiores e pré- anquilosado na ATM.
molares inferiores.
21) Em relação ao tratamento de tumores que
18) Em relação ao acompanhamento após tratamento frequentemente acometem pacientes jovens
com antibiótico num paciente acometido por (infanto-juvenis), é CORRETO afirmar que:
infecção odontogênica, identifique se são verdadeiras (V)
ou falsas (F) as afirmativas abaixo. A. ( ) a recorrência do mixoma é alta, implicando remoção
com ampla margem de segurança e
( ) Resposta ao tratamento. ressecção em bloco.
( ) Recidiva do quadro agudo. B. ( ) o querubismo implica ressecção em bloco da região
( ) Reações alérgicas. afetada com necessidade de
( ) Custo do antibiótico. radioterapia associada.
( ) Infecção secundária. C. ( ) após as ressecções cirúrgicas, o cirurgião deve
aguardar um período de alguns meses
290
devido à existência de casos de regeneração espontânea ansiolíticos. Assinale a alternativa CORRETA sobre estes
do maxilar. fármacos.
D. ( ) o ameloblastoma multicístico é comum neste grupo
de pacientes. A. ( ) O lorazepan é o mais lipossolúvel dos
E. ( ) o fibroma ameloblástico é menos comum que o benzodiazepínicos principais (entre diazepan,
ameloblastoma neste grupo de pacientes. midazolan e lorazepan).
B. ( ) O diazepan é um benzodiazepínico mais lipossolúvel
22) O deslocamento mandibular abrupto, também que o midazolam.
conhecido como luxação mandibular, é uma C. ( ) Sugere-se aumentar a dose com o aumento da idade
patologia que exige conduta imediata e lógica quanto à dos pacientes.
hierarquia de procedimentos. D. ( ) O midazolam é mais rápido que o diazepan.
Assinale a conduta CORRETA. E. ( ) Em altas doses administradas rapidamente provocam
hiperventilação.
A. ( ) Miotomia temporal bilateral após redução manual.
B. ( ) Aplicação por injeção de corticosteroides na 25) A anquilose de ATM (têmporo-mandibular) constitui
articulação mandibular. um grande desafio para o cirurgião
C. ( ) Redução manual e imobilização mandibular rígida bucomaxilofacial.
por bloqueio maxilomandibular. Sobre este tema, identifique se são verdadeiras (V) ou
D. ( ) Redução manual e uso de anti-inflamatórios. falsas (F) as afirmativas abaixo.
E. ( ) Redução manual e alimentação líquida-pastosa.
( ) A falsa anquilose (origem extracapsular) pode se
23) A mucosite por irradiação é um eritema bolhoso na desenvolver por queimaduras.
mucosa bucal, na faringe e na laringe. ( ) A verdadeira anquilose (origem extracapsular) pode se
Esta patologia é comum nos pacientes irradiados e exige desenvolver no pós-operatório da
conhecimento pelo cirurgião cirurgia de ATM.
bucomaxilofacial. ( ) A anquilose verdadeira de ATM pode ser consequência
Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as de otites a mastoidites.
afirmativas abaixo. ( ) A pseudoanquilose (interferência mecânica) pode ser
originada por neoplasia do processo
( ) Normalmente se desenvolve duas semanas após sessão coronoide.
de radioterapia. ( ) Os traumas por arma de fogo podem originar
( ) Regride 06 semanas após o término do tratamento. anquiloses verdadeiras e falsas.
( ) Independe da dose diária de radioterapia.
( ) O palato duro e as cordas vocais são especialmente Assinale a alternativa que apresenta a sequência
afetados. CORRETA, de cima para baixo.
( ) O laser de alta potência oferece boa resposta no
tratamento . A. ( ) V?F?V?V?V
B. ( ) V?V?F?F?F
Assinale a alternativa que apresenta a sequência C. ( ) F?V?F?V?V
CORRETA, de cima para baixo. D. ( ) F?F?V?F?F
E. ( ) V?V?F?V?V
A. ( ) V?V?F?V?F
B. ( ) F?F?F?F?F 26) Assinale a alternativa CORRETA.
C. ( ) F?V?V?V?V Na cirurgia ortognática as situações mais comuns que
D. ( ) V?F?V?F?F exigem enxertos interposicionais são:
E. ( ) V?V?F?V?V
A. ( ) osteotomia tipo LeFort 1 com reposição inferior
24) Um dos temas mais importantes no dia a dia do maiores de 02 mm.
cirurgião bucomaxilofacial é o uso de B. ( ) osteotomia tipo LeFort 1 em pacientes portadores de
291
I. Fraturas bilaterais. 35) Em relação aos traumas nas regiões orbitária e base
II. Deslocamento do côndilo para o interior da fossa de crânio, é CORRETO afirmar que:
craniana.
III. Presença de mordida aberta. A. ( ) o termo ?ptose traumática? se refere à queda da
IV. Fraturas bilaterais de côndilo associadas a fraturas pálpebra inferior.
cominutivas do 1/3 médio da face. B. ( ) o Sinal de Battle é caracterizado por edema na área
V. Deslocamento extracapsular lateral do côndilo. anterior da orelha, logo após o
VI. Presença de corpo estranho na cápsula articular. trauma, e sugere fratura de base do crânio.
C. ( ) as fraturas do assoalho orbitário sempre levam à
Assinale a alternativa CORRETA. enoftalmia.
D. ( ) hifema é o sangramento posterior no globo ocular
A. ( ) Apenas II, III, IV, V e VI são corretas. causado pelo rompimento de vasos
B. ( ) Apenas II, V e VI são corretas. sanguíneos posteriores à retina.
C. ( ) Todas são corretas. E. ( ) o teste de pinçamento verifica o estado do ligamento
D. ( ) Apenas I, II, IV, V e VI são corretas. cantal em fratura naso-órbito-
E. ( ) Apenas II e V são corretas. etmoidal.
33) Sobre as infecções odontogências, é CORRETO afirmar 36) Sobre anatomia aplicada à cirurgia bucomaxilofacial,
que: assinale a alternativa CORRETA.
A. ( ) a angina de Ludwig é uma complicação pouco grave A. ( ) A rafe pterigomandibular é formada pelos músculos
da infecção odontogênica que elevador da úvula e constritor superior
independe do quadro de toxemia do paciente. da faringe.
B. ( ) a coloração da celulite facial é avermelhada, com o B. ( ) Os ossos que formam a cavidade orbitária são:
centro brilhante. etmóide, palatino, frontal, esfenóide,
C. ( ) a consistência da celulite facial é endurecida. zigomático e maxila, somente.
D. ( ) o abcesso representa o estágio final da celulite facial C. ( ) A artéria carótida externa possui sete ramos.
e sua gravidade é maior. D. ( ) O nervo vago é responsável pela inervação sensitiva
E. ( ) a duração do processo infeccioso não é importante da laringe.
para a diferenciação entre celulite e E. ( ) Os ramos diretos do nervo facial são: temporal,
abscesso. zigomático, bucal, mandibular, cervical e
parotídeo.
34) Sobre traumas na região zigomática, assinale a
alternativa CORRETA. 37) Para a avaliação do estado de consciência do paciente
traumatizado é utilizada a escala de
A. ( ) Fraturas que envolvem o osso zigomático, não Glasgow.
possuem repercussão na órbita. Sobre esta escala, é CORRETO afirmar que:
B. ( ) Incidência de Hirtz e de Waters são mais comumente
utilizadas para auxílio no diagnóstico A. ( ) o escore proporcionado pela abertura dos olhos em
das fraturas dos ossos nasais do que do osso zigomático. resposta a estímulos verbais é de
C. ( ) Em uma fratura de rotação medial sempre é quatro pontos.
necessário, mais do que um ponto de fixação B. ( ) a resposta motora plena e a movimentação dos
para estabilizar o osso zigomático. membros, sem dor, fornecem sete pontos
D. ( ) Anquilose da mandíbula pode ser uma sequela de à escala.
fratura do osso zigomático não tratada. C. ( ) a resposta verbal através de palavras inapropriadas,
E. ( ) Os músculos inseridos relacionados com o osso porém reconhecíveis, fornecem três
pontos à escala.
293
mandíbula, marque V para as afirmativas verdadeiras e F avaliação de pacientes encaminhados para análise de
para as falsas. cirurgia ortognática, analise as afirmativas.
( ) A osteopetrose é um grupo de desordens esqueléticas I. Na hemi-hiperplasia a cirurgia ortognática somente deve
raras caracterizadas por um aumento acentuado na ser realizada quando o crescimento do paciente tiver
densidade óssea resultante de defeito na função normal cessado.
dos osteoblastos e osteoclastos. ( ) A displasia II. Pacientes portadores da síndrome de Treacher Collins
cleidocraniana é uma desordem óssea causada por uma apresentam boca e nariz desviados para o lado afetado.
mutação no gene que guia a diferenciação dos Tal alteração de desenvolvimento manifesta-se durante as
osteoblastos. duas primeiras décadas de vida e começa com atrofia da
( ) Pacientes com Doença de Paget mostram diminuições pele e das estruturas subcutâneas em área localizada da
nos níveis séricos de fosfatase alcalina e elevações nas face.
concentrações séricas de cálcio e de fósforo. III. Pacientes com a síndrome de Crouzon apresentam
( ) A síndrome de Mazabraud é associada à displasia hipoplasia de mandíbula e proptose ocular característica.
fibrosa em combinação com mixomas intramusculares. A IV. Pacientes com disostose mandibulofacial exibem
sequência está correta em zigomas e mandíbula hipoplásicos. Muitas vezes, os
A) F, F, V, V. côndilos e os processos coronoides também são
B) F, V, F, F. hipoplásicos. Estão corretas apenas as afirmativas A) I e II.
C) F, V, F, V. B) I e IV. C) II e III. D) II e IV. E) III e IV. 30 A remoção de
D) V, F, F, F. dentes impactados é um dos procedimentos cirúrgicos
E) V, F, V, V. mais realizados pelos cirurgiões bucomaxilofaciais, e
muitos cirurgiões mencionam que a remoção de um
28 Acerca das características clínicas da Síndrome do terceiro molar é uma das operações mais desafiantes. Em
Carcinoma Nevoide Basocelular, condição hereditária relação aos dentes impactados, analise as afirmativas. I. O
autossômica dominante que exibe alta penetrância e grupo de estudos de Belfast, citado por Michael Miloro,
expressividade variável, de acordo com Brad W. Neville e argumenta que o desenvolvimento radicular influencia na
colaboradores, analise as afirmativas. impacção dos terceiros molares. II. Condensação óssea na
I. Retardo mental, fibromas ovarianos e meningioma linha oblíqua externa pode influenciar na impacção de um
apresentam frequência de aparecimento de 50% ou terceiro molar inferior. III. Um 3º molar impactado em
maior. uma pessoa de 20 anos com raízes parcialmente
II. Hipertelorismo ocular leve, espinha bífida oculta das desenvolvidas é menos provável de irromper do que um
vértebras cervicais ou torácicas e foice do cérebro dente similar com as raízes totalmente desenvolvidas. IV.
calcificada apresentam frequência de aparecimento de Está bem estabelecido que a posição de retenção dos
50% ou maior. terceiros molares não muda substancialmente após os 18
III. Cistos epidermoides da pele, circunferência craniana anos, embora haja alguma evidência de um movimento
aumentada e anomalias das costelas apresentam contínuo até a 4ª década. Estão corretas as afirmativas A)
frequência de aparecimento de 50% ou maior. I, II, III e IV. B) I e II, apenas. C) II e IV, apenas. D) III e IV,
IV. Cifoescoliose, pequenas depressões palmoplantares e apenas. E) I, II e III, apenas.
meningioma apresentam frequência de aparecimento de
50% ou maior. Estão corretas apenas as afirmativas 31 Quando a infecção dentária se difunde profundamente
A) I e II. para os tecidos moles, ao invés de extravasar pela
B) I e IV. superfície através das vias oral ou cutânea, os espaços
C) II e III. fasciais podem ser afetados. Sobre a infecção dos espaços
D) II e IV. fasciais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para
E) III e IV. as falsas.
( ) A disseminação da infecção para o espaço canino
29 Sobre as anomalias de desenvolvimento da região associa-se com a origem do músculo elevador do lábio
bucal e maxilofacial, as quais devem ser do conhecimento superior.
do cirurgião bucomaxilofacial, especialmente para ( ) A disseminação da infecção para o espaço bucal possui
relação com o músculo bucinador para as infecções
296
( ) A infecção dissemina-se no seio cavernoso através do sanguínea extracorpórea. Sobre os fármacos com
plexo pterigoide, ou superficialmente através das veias propriedades anticoagulantes, marque V para as
oftálmicas e faciais. afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A perda da visão pode resultar de oclusão da artéria ( ) O tempo para a heparina circulante ser inativa é de 6
retiniana central, oclusão da veia oftálmica, trombose da horas, se a administração for intravenosa, e de 24 horas,
artéria carótida ou neuropatia óptica isquêmica. se a administração for subcutânea.
( ) Deve-se evitar o uso de anticoagulantes na fase precoce ( ) O sulfato de protamina é a droga de eleição para
do tratamento da trombose do seio cavernoso para evitar reverter os efeitos do warfarin, se houver a necessidade
a instalação de um quadro de Coagulação Intravascular de uma cirurgia oral de emergência.
Disseminada (CIVD). A sequência está correta em ( ) Os pacientes devem interromper o uso de warfarin 5 a
A) F, V, V, F. 7 dias antes da cirurgia oral planejada. O tratamento com
B) F, V, F, F. warfarin pode ser reiniciado 24 horas após a cirurgia.
C) V, F, V, V. ( ) Segundo James R. Hupp, se o cirurgião bucomaxilofacial
D) V, F, F, V. indicar a suspensão do uso de aspirina pelo paciente, a
E) V, V, F, F. cirurgia deve ser adiada por 5 dias. A sequência está
correta em
36 “Segundo Michael Miloro, o tratamento das fraturas a) F, F, V, V.
radiculares que ocorrem nos terços médio e apical com B) F, V, F, F.
mobilidade consiste da aposição dos segmentos C) F, V, F, V.
fraturados com contenção rígida por _______ semanas. Já D) V, F, F, V.
nas fraturas do processo alveolar, o tratamento requer E) V, F, V, F.
estabilização dos fragmentos envolvidos e fixação rígida. A
fixação rígida deve permanecer por, aproximadamente, 39 “Para anestesiar múltiplos dentes em casos de
_______ semanas, se a técnica fechada for utilizada.” exodontias múltiplas, pode ser necessário injetar vários
Assinale a alternativa que completa correta e tubetes anestésicos. Para James R. Hupp, as doses
sequencialmente a afirmativa anterior. máximas recomendadas de anestésico local (mg/kg) de
A) 6 / 20 lidocaína a 2% com adrenalina 1:100.000 é de _____
B) 8 / 10 mg/kg. Para um paciente adulto com 70 kg, o número
C) 10 / 12 máximo de mepivacaína a 2% com levonordefrina
D) 12 / 4 1:20.000 é de _____ tubetes. A dose máxima (mg/kg) de
E) 20 / 8 articaína a 4% com adrenalina 1:100.000 é de _____
mg/kg.” Assinale a alternativa que completa correta e
37 O paciente com lesões hepáticas graves resultantes de sequencialmente a afirmativa anterior.
doenças infecciosas, abuso de álcool ou congestão A) 6 / 8 / 6
vascular ou biliar necessita de cuidados especiais antes da B) 7 / 9 / 8
cirurgia oral ser realizada. A produção de fatores da C) 5 / 10 / 7
coagulação dependentes da vitamina K pode estar D) 4,5 / 11 / 9
diminuída na doença hepática grave. Os fatores da E) 5,5 / 7 / 8,5
coagulação dependentes da vitamina K são
A) II, VII, IX e X. 40 A maioria dos esquemas de classificação dos dentes
D) III, V, VII, IX e XI. impactados baseia-se na radiografia panorâmica, visando
B) II, V, VII, IX e X. prever problemas pré e pós-operatórios. Sobre o sistema
E) IV, VII, VIII, IX e XII. de Pell e Gregory para classificar terceiros molares
C) V, IX, X, XI e XII. impactados, marque V para as afirmativas verdadeiras e F
para as falsas.
38 A terapêutica anticoagulante é administrada a ( ) Em relação à margem anterior do ramo, os dentes que
pacientes com dispositivos trombogênicos implantados, se apresentam posicionados posteriormente de maneira
com problemas cardiovasculares trombogênicos, após que, aproximadamente, metade esteja coberto pelo ramo,
infarto do miocárdio ou com necessidade de circulação a relação do dente com o ramo será de classe 3.
298
( ) Em relação à margem anterior do ramo, os dentes que ( ) Osteotomias subcondilares verticais possuem indicação
apresentam diâmetro mesiodistal da coroa para o tratamento de grandes deficiências mandibulares
completamente anterior à margem anterior do ramo da horizontais.
mandíbula classifica-se como relação classe 1. ( ) Osteotomia de ramo C invertido, por apresentar
( ) Em relação ao plano oclusal, uma impacção classe C é abordagem extraoral, caiu em desuso; geralmente, era
aquela na qual a superfície oclusal do dente impactado reservada para o tratamento de excesso horizontal de
está abaixo da linha cervical do segundo molar. mandíbula.
( ) Em relação ao plano oclusal, uma impacção classe B é ( ) A osteotomia alveolar mandibular total tem indicação
aquela na qual a superfície oclusal do dente impactado na retrusão ou protusão alveolar dental mandibular.
está à altura ou próxima ao nível do plano oclusal do ( ) Em casos de deficiência mandibular que existir relação
segundo molar. A sequência está correta em oclusal adequada ou quando o posicionamento anterior
F) F, F, V, V. da mandíbula não for suficiente para produzir projeção
G) B) F, V, F, F. adequada do mento pode ser realizada uma genioplastia.
H) C) F, V, V, F. A sequência está correta em
I) D) V, F, F, V. A) F, V, F, F.
J) E) V, F, V, F. B) F, F, V, V.
41 A cirurgia endodôntica é o tratamento ou a prevenção C) F, V, F, V.
da patologia perirradicular por meio de abordagem D) V, F, V, F.
cirúrgica. Acerca da cirurgia parendodôntica, analise as E) V, F, V, V.
afirmativas.
I. Na curetagem que se realiza em volta do ápice podem 43 O traumatismo à região facial, frequentemente, resulta
ser deixadas partes do tecido de granulação ou do em lesões do tecido mole, dos dentes e dos principais
epitélio, sem comprometimento da cicatrização. componentes do esqueleto da face, incluindo maxila,
II. James R. Hupp e colaboradores, citando Tamse e mandíbula, zigoma, complexo naso-órbito-etmoidal e
colaboradores, afirmam que uma radiotransparência em estruturas supraorbitárias. Segundo o estudo de Olson e
forma de “J”, no qual o espaço mais espesso do ligamento colaboradores, citado por James R. Hupp, Edward Ellis III e
periodontal se conecta com a lesão periapical é indicativo Myron R. Tucker, os locais de maior frequência das
de fratura radicular vertical. fraturas mandibulares, em ordem decrescente, são:
III. A incisão semilunar, para acesso da região periapical, A) Ângulo, área condilar, corpo, sínfise, região alveolar,
deve possuir sua base em tecido aderido ou ceratinizado ramo e coronoide.
para propiciar uma cicatrização mais rápida e com menor B) Sínfise, área condilar, ângulo, corpo, região alveolar,
possibilidade de deiscência. coronoide e ramo.
IV. O Agregado Mineral Trióxido (MTA), devido às C) Área condilar, sínfise, ângulo, corpo, coronoide, ramo e
propriedades físicas e biológicas, possui boa indicação região alveolar.
como material de preenchimento apical, apesar de pouca D) Área condilar, ângulo, sínfise, corpo, região alveolar,
quantidade de hemorragia interferir com a presa final do ramo e coronoide
material. Estão corretas apenas as afirmativas E) Ângulo, sínfise, área condilar, corpo, coronoide, ramo e
A) I e II. B) I e IV. C) II e III. D) II e IV. E) III e IV. área alaveolar.
20. Segundo a classificação de Winter e Pell & Gregory, 25. Assinale com “V” a alternativa correta e com “F” a
para terceiros molares inferiores, o dente que apresentará incorreta:
um grau de menor dificuldade para sua extração será o: ( ) O hematoma caracteriza-se por uma coloração causada
A) Distoangular, classe III, posição C. por impregnação de um corpo estranho ou substância na
B) Horizontal, classe II, posição C. derme do paciente.
C) Mesioangular, classe II, posição C. ( ) As lacerações na mucosa bucal não devem ser
D) Vertical, classe I, posição A. exploradas antes da sutura.
E) Mesioangular, classe II, posição B. ( ) A tatuagem da pele só pode ocorrer nas lacerações e
nas abrasões.
21. Qual das indicações abaixo, não justifica a remoção do ( ) Nas lacerações causadas por mordidas de animais
terceiro molar inferior? o tratamento consiste em limpeza da ferida e curativo.
A) Pericoronarite recorrente. ( ) As lacerações são menos dolorosas que as abrasões.
B) Cárie. A seqüência correta é:
C) Doença periodontal.
D) Sinusite maxilar. A) F; F; V; F e V.
E) Abscessos apicais. B) F; F; V; V e V.
C) F; V; V; F e V.
22. Constitui-se acidente de exodontia de um molar D) F; V; V; V e V.
inferior todas as abaixo, exceto: E) F; F; V; F e F.
A) Seccionamento do V2 do Trigêmio.
B) Fratura da coroa dental. 26. Assinale a alternativa incorreta:
C) Quebra de instrumento(s). A) O tratamento das lacerações é caracterizado
D) Lesão de partes moles. principalmente por sutura.
E) Fratura radicular. B) Hematoma e equimose estão relacionados ao
sangramento no interior dos tecidos nas contusões. A
23. É permitida a reprodução apenas para fins didáticos, diferença entre eles é que no primeiro o sangramento
desde que citada a fonte. Sobre as Comunicações provocou uma mancha, e no segundo, um aumento de
Bucossinusais é correto afirmar: volume do tecido.
C) A contusão tem como características clínicas:
A) Acontece particularmente quando um molar superior, inexistência de ruptura da superfície do tecido mole,
com raízes convergentes, nas vizinhanças de espaços edema, hematoma, equimose.
dentados, requer extração. D) Cauterização e esmagamento ósseo são
B) O tratamento não deve ser feito imediatamente procedimentos cirúrgicos de hemostasia.
quando a abertura é criada. E) A tensão na sutura pode ser diminuída pelo
C) O tratamento bem-sucedido e fechamento da deslocamento dos retalhos, a partir das suas bordas, no
fístula bucossinusal requer cirurgia conservadora. nível subcutâneo, de forma a permitir maior deslizamento
D) A despeito da técnica usada, deve ser lembrado que da pele.
o defeito ósseo em volta da fístula é muito menor do que
a deformidade do tecido mole visível clinicamente. 27. Paciente vítima de traumatismo dental, o seu incisivo
E) Se a fístula se desenvolve próximo à raiz de um central superior direito mostra-se móvel, com hemorragia
dente adjacente, o fechamento ainda é mais complicado do sulco gengival. Ao exame radiográfico o dente acha-se
e, para ser bem sucedido, pode ser necessário a extração em sua posição normal no alvéolo. Qual o diagnóstico?
do dente. A) Concussão.
B) Subluxação.
24. Os princípios básicos, atuais, que regem a C) Luxação extrusiva.
304
29. O uso da barra de Erich, possibilita seu emprego 34. Qual dos exames abaixo é o mais indicado para o
em traumatologia maxilo facial em algumas situações. estudo da anquilose da ATM?
Entre elas, podemos indicar: A) Tomografia computadorizada da ATM.
A) Fixação intermaxilar. B) Sialografia.
B) Fixação permanente de fraturas de maxila. C) Ultra-sonografia das ATMs.
C) Fixação permanente de fraturas na mandíbula. D) Ressonância magnética da ATM.
D) Suspensão do arco zigomático ao osso frontal. E) Cintilografia.
E) Fixação da mandíbula ao frontal.
35. A Fratura do terço médio da face Le Fort III é
30. É permitida a reprodução apenas para fins didáticos, também denominada de:
desde que citada a fonte. O uso de fios de aço do tipo A) Fratura de Guerin.
KIRSCHNER, possibilita seu emprego em traumatologia B) Piramidal.
maxilo facial em algumas situações. Entre elas, podemos C) Horizontal.
indicar: D) Sagital palatina.
A) Fixação intermaxilar. E) Disjunção craniofacial.
B) Fixação permanente de fraturas de maxila.
C) Fixação temporária de fraturas na mandíbula. 36. Uma fratura do terço médio da face, com
D) Suspensão da maxila ao arco zigomático. deslocamento para baixo, poderá provocar:
E) Fixação da mandíbula ao frontal. A) Achatamento e alongamento da face.
B) Achatamento e encurtamento da face.
31. Em Fixação Interna Rígida (FIR), o sistema é 2.0, C) Achatamento e estreitamento da face.
significa: D) Luxação bilateral da ATM.
A) Parafuso interfragmentário de 2cm. E) Luxação da ATM e estreitamento da face.
B) O diâmetro da cabeça do parafuso em mm.
C) O diâmetro, em mm, da alma do parafuso (diâmetro 37. Segundo a classificação de Knight & North, para
sem as roscas). fraturas do complexo zigomático, qual é a classe IV?
D) A largura do parafuso, em mm, incluindo as roscas. A) Sem deslocamento do malar.
E) A largura do parafuso, em cm, incluindo as roscas. B) Com deslocamento, mas sem rotação.
C) Com deslocamento e rotação medial.
32. Qual a fratura de mandíbula que não atinge a porção D) Com deslocamento e rotação lateral.
basilar? E) Complexas.
A) Goniana.
B) Paragoniana. 38. Uma fratura do assoalho orbital poderá provocar lesão
C) Parassinfisária. do nervo:
D) Processo alveolar. A) Infra-orbitário.
E) Sinfisária. B) Supra-orbitário.
C) Oftálmico.
33. Em relação às características das fraturas de D) Alveolar inferior.
côndilo mandibular, é correto afirmar: E) Metoniano.
A) Todas as fraturas são fechadas e devem ser
tratadas, obrigatoriamente, por meio de redução fechada. 39. É permitida a reprodução apenas para fins didáticos,
305
desde que citada a fonte. Uma fratura cujo traço passa C) Lábio superior projetado.
pelos ossos próprios do nariz, pelo ungüis, pela lâmina D) Ângulo nasolabial fechado.
papirácea do etmóide, se internando na cavidade E) Base nasal alargada.
orbitária, denomina-se:
A) Fratura de Guerin. 44. Dentre os principais aspectos observados, na vista
B) Fratura Le-Fort I. frontal, no paciente que apresenta deficiência maxilar
C) Fratura Le-Fort II. vertical associada a deformidade mandibular, podem ser
D) Fratura Le-Fort III. destacadas todas as características antiestéticas abaixo,
E) Fratura Sinfisária. exceto:
A) Face curta com a redução mais significativa se situando
40. Uma grande parte do sucesso do tratamento no terço inferior.
ortocirúrgico depende da seleção adequada do paciente. B) Exposição negativa dos incisivos superiores em
Um candidato à cirurgia ortognática deve ser colaborador, repouso.
e estar ciente das possibilidades e limitações do C) Sorriso com muita exposição dos dentes superiores.
tratamento. Assinale a alternativa incorreta: D) Sulco nasogeniano profundo.
A) A natureza da deformidade não tem E) Sulco mentolabial profundo.
importância. Importante é o planejamento.
B) O grau de deformidade tem relação com o nível 45. Assinale a alternativa correta:
de satisfação do paciente. A) O código de Nuremberg foi estabelecido após
C) A duração do interesse pelo tratamento é um as atrocidades cometidas na primeira guerra mundial.
forte indicativo do grau de colaboração que o paciente B) O termo bioética foi cunhado pela primeira vez por
pode um biólogo chamado Harry Potter, em 1980.
oferecer. C) A corrente principialista da bioética estabelece
D) O paciente pode ter alguma dificuldade de ajuste como princípios: Beneficência, Não maleficência,
social, e considerar que a deformidade seja a causa Autonomia e
principal de seu desajuste. Justiça.
E) A maturidade do paciente para enfrentar e colaborar D) O princípio bioético da justiça diz respeito, entre
com o tratamento ortocirúrgico deve ser avaliada. outros aspectos, ao consentimento livre e esclarecido.
E) A bioética teve seu apogeu no início do século XX.
41. Em relação às técnicas de cirurgia ortognática, para
mandíbula, assinale a alternativa incorreta: 46. No que diz respeito à utilização de cadáveres em
A) Osteotomia sagital. pesquisa e ao transplantes de órgãos, assinale a
B) Osteotomia vertical. alternativa correta:
C) Osteotomia total em 3 (três) segmentos. A) Um cadáver morto por tiro deve esperar 45 dias para
D) Osteotomia subapical posterior. poder ser doado a uma universidade.
E) Osteotomia subapical anterior. B) A retirada de órgãos de anencéfalos é
autorizada habitualmente.
42. Os aspectos antiestéticos do excesso mandibular C) A doação de órgãos presumida, que está em
anteroposterior (A-P) se manifestam mais na vista de vigor atualmente, é aquela em que se não for externado
perfil do que no aspecto frontal. O que não notamos no em
perfil? documento civil o termo não-doador de órgãos,
A) Projeção exagerada do mento. qualquer indivíduo é doador em potencial.
B) Região submentoniana longa. D) Cadáver por morte violenta não pode ser doado
C) Ângulo cervical aberto. a instituições de pesquisa.
D) Retrusão do lábio inferior em relação ao mento. E) Cadáver por morte violenta pode ser doado a
E) Relação invertida entre os lábios, estando o inferior instituições de pesquisa somente após a necropsia.
na frente do superior.
47. É permitida a reprodução apenas para fins didáticos,
43. Os pacientes portadores de excesso maxilar desde que citada a fonte. Assinale a afirmativa que está
anteroposterior apresentam as seguintes características, incorreta em relação às espécies normativas que tratam
exceto: sobre aspectos bioéticos no Brasil:
A) Perfil côncavo. A) No Brasil, a primeira resolução que trata da ética
B) Regiões Malar e paranasal proeminentes. na pesquisa com seres humanos é a Resolução 01/88
306
01) A Previdência Social no Brasil surgiu em 1923 com o algumas exigências: formação dos conselhos de saúde,
decreto legislativo que ficou conhecido com Lei Elói criação de fundos de saúde e elaboração de planos
Chaves, criando os IAPS – Institutos de Aposentadorias e municipais de saúde.
Pensões. 04) A NOB SUS 01/96 estabeleceu duas modalidades de
02) Durante o governo do General Eurico Gaspar Dutra foi gestão para os municípios: Gestão Plena da Atenção
formulado o Plano SALTE (Saúde, Alimentação, Transporte Básica e Gestão Plena do Sistema.
e Energia) e, em 1953, por influência desse plano foi 08) A NOB 01/96 promoveu inovação nas transferências
criado o Ministério da Saúde (MS), que se dedicava às financeiras intergovernamentais por meio da criação do
atividades de caráter coletivo. Piso Assistencial Básico que tinha dois componentes
04) Em 1966, com a fusão dos Institutos de Previdênvia denominados fixo e variável.
Social (IAP), originou-se o Instituto Nacional de
Previdência Social que se firmou como o principal órgão 05– Com relação aos programas assistências no SUS,
de financiamento dos serviços de saúde. assinale o que for correto.
08) Em 1977, o Ministério da Saúde já reconhecia que o 01) A atenção domiciliar é considerada um componente
papel primordial da esfera municipal era o de estruturar da rede de atenção às urgências, devendo articular-se aos
uma rede de serviços básicos dentro dos princípios da demais componentes da rede de atenção à saúde.
atenção primária. 02) A Estratégia de Saúde da Família pode ser
caracterizada como uma estratégia que possibilita a
03– O Sistema Único de Saúde no Brasil é considerado a integração e promove a organização das ações e serviços
maior política de inclusão social estabelecida no século de saúde em determinado território.
XX. Com relação ao SUS, assinale o que for correto. 04) Os agentes comunitários de saúde podem estar
01) A integralidade na saúde tem duas dimensões: a ligados a uma unidade básica de saúde ainda não
dimensão horizontal que se refere às ações de saúde em organizada na lógica da saúde da família.
todos os campos, o que exige organização de todos os 08) Uma característica de um serviço de atenção
níveis de atenção, e a dimensão vertical que inclui a visão psicossocial é atuar no sentido de complementar o
do ser humano como um todo, único e indivisível, o que modelo asilar.
extrapola a atenção fundamentada apenas no aspecto
biológico. 06– Com relação às Redes de Atenção à Saúde (RAS),
02) De acordo com a Lei n o 8080/90, a iniciativa privada assinale o que for correto.
poderá participar do SUS, em caráter complementar. 01) Uma RAS deve ser organizada por níveis hierárquicos.
04) O princípio da equidade do SUS tem como premissa 02) Em uma RAS, o financiamento deve ser feito por
estabelecer um princípio de justiça social que busca captação ou por desfecho de condição de saúde.
corrigir iniquidades sociais em saúde. 04) Os sistemas logísticos utilizados nas RAS são soluções
08) A Lei n o 8142/90 dispõe sobre as condições para em saúde fortemente ancoradas nas tecnologias de
promoção, proteção e recuperação da saúde e ainda informação e ligadas ao conceito de integração vertical.
regula as ações, a organização e o funcionamento dos 08) Para que uma RAS funcione de maneira a atender as
serviços de saúde em todo o Brasil. necessidades de saúde da população há que se garantir
financiamento adequado. Pode-se afirmar que o
04– Para o efetivo funcionamento do SUS, na prática, financiamento das RAS é bipartite e alinhado com as
houve a necessidade da edição de Normas Operacionais metas da rede.
Básicas de Saúde (NOB). Com relação às NOBs, assinale o
que for correto.
01) Para a definição do teto financeiro a ser repassado a 07– Com relação à Política Nacional de Atenção Hospitalar
estados e municípios, a NOB SUS 01/91 levava em (PNHOSP), assinale o que for correto.
consideração os critérios de capacidade instalada e 01) Um hospital beneficente é de natureza pública,
recursos humanos. instituído e mantido por contribuições e doações públicas.
02) A NOB SUS 01/93 definiu que o repasse de recursos do 02) O leito de curta permanência é o leito hospitalar cuja
Governo Federal para estados e municípios dar-se-ia por utilização não ultrapasse a média de permanência de três
meio de convênios firmados entre os gestores, mediante dias.
308
04) Capacidade hospitalar de operação de acordo com o bens ou atividade, efeitos e contexto preciso em um dado
Ministério da Saúde "é o número de leitos efetivamente momento.
funcionantes no hospital, respeitada a legislação em
vigor". 10– Com relação aos programas e ações executadas pelo
08) As estatísticas hospitalares medem, em geral, só a SUS, assinale o que for correto.
morbidade da população que foi hospitalizada. 01) Elaborar e implantar a Política Nacional de Promoção
da Saúde foi proposta no ano de 2006 e faz parte do Pacto
08– Pelo Pacto pela Saúde instituído pela Portaria GM pela Vida.
399/2006, os gestores do SUS pactuaram 02) Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto
responsabilidades entre as três esferas de gestão, de ações que proporcionam o conhecimento, detecção ou
principalmente, para dar continuidade ao processo de prevenção de qualquer mudança dos fatores
descentralização e municipalização das ações e serviços determinantes e condicionantes de saúde individual ou
de saúde. Com relação ao Pacto pela Saúde, assinale o coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as
que for correto. medidas de prevenção e controle de doenças.
01) O Pacto de Gestão propôs que o financiamento da 04) De acordo com o Ministério da Saúde, os princípios
atenção básica é de responsabilidade das três esferas de fundamentais da atenção básica da saúde são:
governo, sendo os recursos federais alocados sob a forma integralidade, qualidade, equidade e participação social.
de dois componentes: o Piso da Atenção Básica Fixo e 08) As equipes de saúde da família devem ser compostas,
Variável. no mínimo, por um médico da família, um enfermeiro, um
02) Entre as prioridades propostas pelo Pacto pela Vida, técnico de enfermagem e 4 agentes comunitários de
está a saúde do homem. 04) Como prioridade no Pacto saúde.
pela Vida foi estabelecido o fortalecimento da atenção
básica, tendo como objetivo ampliar e qualificar a 11– De acordo com a Portaria n o 3.390, de 30 de
estratégia de saúde da família em comunidades rurais. dezembro de 2013, assinale o que for correto.
08) O fortalecimento da capacidade de resposta às 01) Acessibilidade hospitalar é a condição para utilização
doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, com segurança e autonomia, total ou assistida, dos
na hanseníase e na tuberculose, é uma prioridade espaços, mobiliários e equipamentos do hospital por uma
pactuada pelos gestores de saúde pessoa com deficiência ou com mobilidade reduzida.
02) Acolhimento é a escuta ética e adequada das
09– Para que se estabeleça políticas públicas visando a necessidades de saúde do usuário no momento de
melhoria da saúde da população, é necessário o procura ao serviço de saúde e na prestação de cuidados
planejamento e avaliação dessas políticas. Com relação ao com a finalidade de atender à demanda com
planejamento e avaliação em saúde, assinale o que for resolutividade e responsabilidade.
correto. 04) Apoio matricial é o suporte técnico especializado que
01) O Método Altadir de Planificação Popular (MAPP) se é ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde a fim de
fundamenta nos mesmos princípios do Planejamento ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações,
Estratégico em Saúde (PES) e, pelas suas características invertendo a lógica da fragmentação dos saberes.
operativas constitui-se no método de eleição para o 08) Auditoria clínica é a análise crítica e sistemática da
planejamento do nível local. 02) De acordo com Carlos qualidade de atenção à saúde prestada no hospital,
Matus, "situação" expressa a condição a partir da qual os incluindo-se os procedimentos usados para o diagnóstico
indivíduos ou grupos interpretam e explicam a realidade. e o tratamento, uso dos recursos e os resultados para os
04) A avaliação normativa consiste em fazer um usuários.
julgamento sobre uma intervenção comparando os
recursos empregados, os serviços e bens produzidos e os 12– Assinale o que for correto.
resultados obtidos, com critérios e normas. 01) Um protocolo com a finalidade de dar agilidade ao
08) Para que se possa avaliar uma determinada atendimento a partir da análise do grau de necessidade do
intervenção em saúde, deve ser levado em conta os usuário, proporcionando atenção centrada no nível de
seguintes componentes: objetivos, recursos, serviços, complexidade e não na ordem de chegada é definido
como classificação de risco.
309
02) Gerenciamento de leitos é um dispositivo para proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos
otimização da utilização dos leitos, aumentando a trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos
rotatividade dentro de critérios técnicos, visando diminuir das condições de trabalho.
o tempo de internação desnecessário e abrir novas vagas 02) A vigilância sanitária centra-se nos fatores não
para demandas represadas. biológicos do meio ambiente que possam promover riscos
04) Linha de cuidado são espaços onde se ofertam à saúde humana: água para consumo humano, ar, solo,
determinados serviços de saúde, por meio de uma desastres naturais, substâncias químicas, acidentes com
produção singular, como uma unidade ambulatorial produtos perigosos, fatores físicos e ambiente de
especializada, uma unidade de atenção domiciliar e uma trabalho.
unidade de atenção paliativa. 04) A vigilância epidemiológica tem como funções, dentre
08) A gestão da clínica caracteriza-se por práticas outras: coleta e processamento de dados; análise e
assistenciais e gerenciais desenvolvidas a partir da interpretação dos dados processados, divulgação das
caracterização do perfil dos usuários por meio da gestão informações, investigação epidemiológica de casos e
de leitos, corresponsabilização das equipes e avaliação de surtos; análise dos resultados obtidos e recomendações e
indicadores assistenciais. promoção das medidas de controle indicadas.
08) A vigilância da situação de saúde desenvolve ações de
13– Sobre as diretrizes da Política Nacional de Atenção monitoramento contínuo do país/estado/região/
Hospitalar – PNHOSP, assinale o que for correto. município/equipes, por meio de estudos e análises que
01) Modelo de atenção centrado na gestão, de forma revelem o comportamento dos principais indicadores de
uniprofissional. saúde, priorizando questões relevantes e contribuindo
02) Garantia da qualidade da atenção hospitalar e para um planejamento de saúde mais abrangente.
segurança do paciente.
04) Atenção humanizada em consonância com a Política 16– A área de vigilância em saúde abrange as ações de
Nacional de Humanização. vigilância, promoção, prevenção e controle de doenças e
08) Garantia de universalidade de acesso, equidade e agravos à saúde, devendo constituir espaço de articulação
integralidade na atenção hospitalar. de conhecimentos e técnicas. Sobre seus componentes,
assinale o que for correto.
14– Sobre os princípios adotados pela Política Nacional de 01) A vigilância dos gestores.
Promoção da Saúde (PNPS), assinale o que for correto. 02) A vigilância dos sistemas de informação.
01) O empoderamento se refere ao processo de 04) A vigilância da saúde do trabalhador.
intervenção que estimula os sujeitos e coletivos a 08) A vigilância sanitária.
adquirirem o controle das decisões e das escolhas de
modos de vida adequado às suas condições 17– Sobre os temas prioritários da Política Nacional de
socioeconômico-culturais. Promoção da Saúde – PNPS, assinale o que for correto.
02) A autonomia refere-se à identificação de 01) Formação e educação permanente.
potencialidades e ao desenvolvimento de capacidades, 02) Promoção do desenvolvimento sustentável.
possibilitando escolhas conscientes de sujeitos e 04) Aprimoramento das ferramentas de gestão.
comunidades sobre suas ações e trajetórias. 08) Implantação do sistema de identificação de riscos
04) A sustentabilidade diz respeito à necessidade de relacionados a desastres naturais.
permanência e continuidade de ações e intervenções,
levando em conta as dimensões política, econômica, 18– O Pacto pela Saúde define prioridades articuladas e
social, cultural e ambiental. integradas em alguns componentes. Sobre o assunto,
08) Apresentar no Conselho Municipal de Saúde assinale o que for correto.
estratégias, programas, planos e projetos de promoção da 01) Pacto de Combate às Endemias.
saúde. 02) Pacto em Defesa do SUS.
04) Pacto em Defesa dos Trabalhadores Rurais.
15– Assinale o que for correto. 08) Pacto pela Vida.
01) A vigilância da saúde do trabalhador caracteriza-se
como um conjunto de atividades destinadas à promoção e
310
19– O Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, dentro do evidências de infecção, com o intuito de prevenir a
seu campo de competência, detecta emergências em colonização de bactérias e suas complicações no período
saúde pública e define ações de intervenção, por pós-operatório.
intermédio de:
01) Farmácias Notificadoras, que comunicam eventos 22– Em relação aos princípios gerais sobre Terapêutica
adversos e queixas técnicas em relação ao consumo de Medicamentosa em Odontologia, assinale o que for
medicamentos. correto.
02) Microssistemas de Cuidado, que são pequenos 01) A forma farmacêutica "Cápsulas" é representada pela
sistemas de trabalho onde o cuidado ao paciente compressão de pós de substâncias medicamentosa secas,
acontece. com ou sem excipiente.
04) Notivisa, que notifica eventos adversos e queixas 02) A forma farmacêutica "Suspensão" representa uma
técnicas relacionados com os produtos sob vigilância forma líquida, viscosa, constituindo-se em uma dispersão
sanitária. grosseira, em que a fase externa (maior) é um líquido e a
08) Comissão de avaliação regional, caracterizada por fase interna (menor) é um sólido insolúvel, que se
entidades privadas sem fins lucrativos que receberem constitui no princípio ativo do medicamento.
recursos públicos para realização de ações de interesse 04) A via de administração oral representa a via mais
público. utilizada na Odontologia para administração de fármacos.
08) O termo farmacológico "Meia-vida" representa o
20– A integração entre a Vigilância em Saúde e a Atenção tempo gasto para que a concentração plasmática original
Primária à Saúde é condição obrigatória para construção de um fármaco no organismo se reduza à metade, após a
da integralidade na atenção e para o alcance de sua administração.
resultados. Sobre suas diretrizes, assinale o que for
correto. 23– Em relação aos sinais radiográficos de fraturas das
01) Planejamento e programação integrados das ações lesões traumáticas dos ossos faciais, assinale o que for
individuais e coletivas. correto.
02) A regulamentação dos processos de contratualização 01) A presença de uma ou duas linhas radiolucentes
dos hospitais públicos e privados com fins lucrativos. geralmente bem definidas dentro dos limites anatômicos
04) Retroalimentação dos dados para as Secretarias de uma estrutura.
Estaduais de Saúde. 02) Perda de continuidade de uma borda externa.
08) Educação permanente dos profissionais de saúde, com 04) Aumento de radiopacidade de uma estrutura
abordagem integrada nos eixos da clínica, vigilância, (indicativo de sobreposição de dois fragmentos). 08)
promoção e gestão. Presença de uma linha radiolucente que se estendem
além dos limites da mandíbula.
21– Em relação ao uso de antibióticos no tratamento ou 24– Em relação aos conceitos básicos sobre Tomografia
na prevenção das infecções bacterianas bucais, assinale o Computadorizada (TC) e sua aplicabilidade em Cirurgia
que for correto. 01) A dosagem ideal dos antibióticos é Bucomaxilofacial, assinale o que for correto.
aquela suficiente para ajudar o sistema imune no combate 01) A Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico
aos patógenos da infecção, com mínimos efeitos adversos (TCFC) permite a avaliação de tecidos duros e moles.
na fisiologia do hospedeiro e na ecologia microbiana. 02) As imagens de TCFC são mostradas como
02) Os antibióticos Amoxicilina, Ampicilina e Tetraciclina reconstruções multiplanares das estruturas examinadas
pertencem ao grupo das Penicilinas e representam o em três planos ortogonais, denominados de: Axial, Medial
grupo de eleição para uso na Odontologia. e Frontal.
04) O principal mecanismo de resistência dos 04) São algumas vantagens da TC em comparação com a
microrganismos frente ao uso das penicilinas é radiografia e tomografia convencional: eliminação da
representado pela "Interferência na entrada e acúmulo de sobreposição de imagens e resolução com alto contraste.
fármaco na bactéria (bombeamento ativo de antibiótico 08) Na suspeita de fraturas da cabeça da mandíbula, a TC
para o meio extracelular)". representa a modalidade de escolha, uma vez que fraturas
08) Entende-se por profilaxia antibiótica, o uso destes sem deslocamento podem ser de difícil diagnóstico por
medicamentos em pacientes que não apresentam
311
outras modalidades, como por exemplo, pela radiografia quais deformidades podem gerar este tipo de achado e
panorâmica. assinale o que for correto.
01) Retrognatismo mandibular.
25– Sobre a cirurgia dos implantes dentais, assinale o que 02) Excesso vertical de mento.
for correto. 04) Mordida aberta anterior.
01) Para a fresagem do osso (perfuração) usualmente são 08) Excesso vertical de maxila.
utilizadas brocas helicoidais a uma velocidade de 400 a
1200 rotações por minuto. 29– Conforme as propriedades dos anestésicos locais,
02) Na região posterior de mandíbula, um dos parâmetros assinale o que for correto.
que irá definir o comprimento do implante é a distância 01) A proporção relativa das formas iônicas (da
do canal mandibular à crista óssea alveolar. dissociação do sal) RN + H+ é independente da constante
04) Caso o cirurgião opte por instalar um implante com de dissociação (pKa). 02) Quanto menor for a constante
diâmetro de 3,75 mm, a última fresa a ser utilizada de dissociação de um anestésico local (pKa), maior será a
durante o preparo do leito cirúrgico deverá ter 3,75 mm quantidade de moléculas RN livres e, portanto, mais
de diâmetro. rápido o início de ação de um anestésico.
08) Quando a estabilidade inicial do implante, aferida por 04) Quanto maior for a atividade vasodilatadora de um
torquímetro durante a sua instalação, for inferior a 25 anestésico local, maior é sua potência e duração.
N.cm, poderá ser realizada carga imediata. 08) Quanto maior for a propriedade de ligação a proteínas
de um anestésico local, maior é a sua eficácia.
26– Sobre a cirurgia de elevação de assoalho do seio
maxilar (técnica de Tatum) concomitante com a instalação 30– Quanto ao uso de vasoconstrictores associados aos
de implantes dentais na região posterior de maxila, anestésicos locais, assinale o que for correto.
assinale o que for correto. 01) Para um paciente adulto e saudável, a dose máxima
01) A presença de sinusite maxilar aguda contraindica este de adrenalina é de 0,2 mg por sessão.
procedimento. 02) Para um paciente adulto e saudável, a dose máxima
02) A incidência de sinusite maxilar após este de norepinefrina é de 1,5 mg por sessão.
procedimento atinge níveis próximos a 55%. 04) Para um paciente com doença cardiovascular, a dose
04) Pequenas perfurações da mucosa do seio maxilar máxima de adrenalina é de 0,04 mg por sessão.
podem ser tratadas pelo selamento com uma membrana 08) Para um paciente com doença cardiovascular
absorvível. significante, a dose máxima de felipressina é de 12 UI por
08) Inicialmente, o cirurgião deve realizar o descolamento sessão.
da mucosa sinusal para então realizar as perfurações para
os implantes. 31– Quanto ao tumor odontogênico ceratocístico ou
ceratocisto odontogênico, assinale o que for correto.
27– Em relação ao tratamento orto-cirúrgico das 01) Múltiplos ceratocistos odontogênicos podem estar
deformidades dentofaciais, assinale o que for correto. presentes e tais pacientes devem ser avaliados em busca
01) O melhor momento para a realização do de outras manifestações da síndrome do carcinoma
procedimento cirúrgico é durante a fase de crescimento nevoide basocelular.
do esqueleto craniofacial. 02) Os ceratocistos odontogênicos tendem a crescer em
02) Alterações congênitas podem levar ao uma direção anteroposterior, dentro da cavidade medular
desenvolvimento de deformidades dentofaciais. do osso, sem causar expansão óssea óbvia. Essa
04) Usualmente, o tratamento exige associação de característica pode ser útil para o diagnóstico diferencial
ortodontia e cirurgia ortognática. clínico e radiográfico.
08) No pós-operatório, o bloqueio maxilomandibular 04) Como características histológicas, o ceratocisto
rígido é obrigatório nos primeiros 20 dias. odontogênico exibe, tipicamente, uma cápsula delgada e
friável o que resulta clinicamente em fácil e completa
28– Um paciente adulto, portador de deformidade remoção da lesão com curetagem simples, resultando em
dentofacial, apresentou durante o exame clínico um risco mínimo de recidiva, ou seja, menor que 1%.
aumento vertical do terço inferior da face. Identifique
312
08) Poucos exemplos de carcinomas que surgem a partir 01) Infecções cervicofaciais podem causar mediastinite
de um ceratocisto odontogênico foram relatados, mas a descendente necrosante, que é caracterizada pela rápida
propensão para um ceratocisto sofrer alteração maligna destruição dos tecidos e alto índice de letalidade.
não é maior, e possivelmente, é menor do que para 02) São características radiográficas da mediastinite a
outros tipos de cistos odontogênicos. presença de gás nos tecidos cervicais e torácicos, perda da
lordose normal da coluna vertebral e alargamento do
32– Quanto ao ameloblastoma, assinale o que for correto. mediastino.
01) O ameloblastoma convencional é uma neoplasia 04) A mediastinite supurativa aguda é uma doença
persistente, infiltrativa, que pode matar o paciente devido infecciosa grave causada principalmente por infecções
à sua progressiva disseminação de modo a envolver odontogênicas.
estruturas vitais. 08) Os molares superiores são os principais causadores da
02) O tumor frequentemente é assintomático e lesões mediastinite odontogênica devido à relação dos seus
menores são detectadas somente durante o exame ápices radiculares com a inserção do músculo bucinador.
radiográfico. A apresentação clínica usual é de uma
tumefação indolor ou expansão dos ossos gnáticos. Se não 35– Sobre a vascularização arterial da maxila, assinale o
for tratada, a lesão pode crescer lentamente até atingir que for correto.
proporções grandes ou grotescas. 01) A irrigação da parede anterior da maxila é realizada
04) A característica radiográfica mais típica é aquela de principalmente pelas artérias infraorbital e alveolar
uma lesão radiolúcida multilocular. O aspecto radiográfico posterossuperior, conectadas por anastomoses.
da lesão é frequentemente descrito como em "bolhas de 02) A localização dessas artérias pode limitar o tamanho da
sabão", quando as loculações radiolúcidas são grandes, ou janela óssea realizada durante a cirurgia de elevação do
como "em favos de mel", quando as loculações são seio maxilar.
pequenas. 04) A parte superior da osteotomia dessa janela óssea pode
08) O ameloblastoma sólido convencional ou multicístico danificar a anastomose arterial e causar hemorragia. 08) As
intraósseo é considerado um tumor cístico benigno, artérias da parede anterior da maxila fornecem
entretanto, normalmente e frequentemente, mostra vascularização para o processo alveolar, necessária para
comportamento biológico semelhante a uma neoplasia uma boa cicatrização e a integração do osso enxertado.
maligna.
36– Sobre as alterações anatômicas dos maxilares
33– Sobre a disseminação das infecções odontogênicas, desdentados, assinale o que for correto.
assinale o que for correto. 01) A densidade óssea da lâmina cortical é reduzida e as
01) O sistema venoso da face é avalvular e a propulsão da trabéculas do osso esponjoso tornam-se mais delgadas
corrente sanguínea é feita por um sistema esfincteral, devido a um desequilíbrio do processo de remodelação
representado pelos músculos faciais. óssea.
02) As principais vias de anastomoses entre o seio 02) De um modo geral, o rebordo residual da maxila
cavernoso e a boca são a via anterior, entre a veia facial e apresenta uma reabsorção mais acentuada que o da
a oftálmica, e a posterior, entre o plexo pterigoide e a veia mandíbula, dificultando a reabilitação protética total
do forame oval. superior.
04) A veia do forame oval é a principal via de anastomose 04) A reabsorção extensa do processo alveolar provoca
dos canais venosos que conectam o plexo pterigoide ao uma discordância entre os rebordos alveolares residuais;
seio cavernoso. enquanto o inferior se reduz, o superior se alarga.
08) A síndrome da parede externa do seio cavernoso se 08) A reabsorção óssea, ou remodelação passiva,
caracteriza por exoftalmia, oftalmoplegia e parestesia do predomina sobre a aposição óssea, ou remodelação ativa,
nervo maxilar. por falta do estímulo da oclusão dental com as forças dela
liberadas.
34– Assinale o que for correto sobre a disseminação das
infecções odontogênicas. 37– As maiores ocorrências de fraturas de face nos prontos
atendimentos hospitalares são de acidentes
automobilísticos. O médico plantonista, ao se deparar com
313
este tipo de trauma, solicitará avaliação da Cirurgia e remoção dos terceiros molares retidos, assinale o que for
Traumatologista Bucomaxilofacial. Sobre os princípios de correto.
traumatologia bucomaxilofacial, assinale o que for correto. 01) Nos casos de pericoronarite aguda, a remoção do
01) Quando o paciente acidentado apresenta uma escala dente retido terá que ser realizada após o tratamento da
de Glasgow 11, é considerado comprometimento pericoronarite.
neurológico moderado. 02) De acordo com a morfologia dental e a formação do
02) Nas ocorrências de fratura de mandíbula, a órgão dentário, o melhor momento para a remoção do
traqueostomia é um procedimento necessário para dente retido é quando 1/3 ou 2/3 das raízes já estão
liberação das vias aéreas. formadas.
04) Nos atendimentos de urgência, a abordagem cirúrgica 04) A parestesia do nervo alveolar inferior não é
dos ferimentos de tecido mole da face, cavidade bucal e o considerada uma complicação pós-cirúrgica na remoção
controle da hemorragia são os primeiros procedimentos dos terceiros molares inferiores retidos devido à sua baixa
cirúrgicos realizados no pronto atendimento. incidência.
08) Nos atendimentos imediatos de trauma dentoalveolar, 08) A ostectomia para exposição da coroa dos terceiros
quando o dente avulsionado estiver com o paciente por molares superiores retidos pode ser feita com cinzel.
alguns minutos, o dente não poderá ser reimplantado,
evitando uma possível infecção por streptococcus sp. GABARITO:
02. Em seu ESTADO DE REPOUSO, a membrana nervosa 07. O que é correto afirmar sobre a alveolectomia?
fica A) Essa técnica consiste na remoção parcial ou total da
A) impermeável aos íons de sódio (Na+). cortical óssea alveolar, por vestibular, para facilitar a
B) livremente permeável aos íons de sódio (Na+). extração dentária em determinadas situações
C) impermeável aos íons de potássio (K+). identificadas no pré-operatório, ou mesmo, em
D) impermeável aos íons cloreto (Cl-). intercorrências
E) livremente permeável aos íons cloreto (Cl-). no transoperatório.
B) A técnica da alveolectomia para exodontia está
03. Os anestésicos locais são classificados como indicada apenas nos casos de extração de raízes residuais
aminoésteres ou aminoamidas, de acordo com suas e
ligações químicas. Qual dos anestésicos locais abaixo NÃO raízes fraturadas.
tem como cadeia intermediária uma C) Os parâmetros para remover osso são, no sentido
amida? horizontal, em toda a extensão mesiodistal da raiz por
A) Lidocaína. B) Etidocaína. C) Bupivacaína. lingual ou palatino, e, no sentido vertical, em até dois
D) Articaína. E) Diclonina. terços da altura da raiz dentária.
D) A remoção parcial ou total da cortical óssea irá facilitar
04. A diluição dos vasoconstrictores nos anestésicos locais a exodontia e não provoca defeito ósseo que possa
é comumente designada pela proporção de comprometer a reabilitação ou o tratamento do paciente
diluição. Em Odontologia, atualmente, a diluição por meio de prótese, implante ou ortodontia.
recomendada é a de 1:200.000. Diante dessa E) Não requer cuidados com a estabilização.
informação e tendo-se a necessidade de se saber a
quantidade de vasoconstrictor a ser aplicada, 08. Paciente com 23 anos de idade, no 6° mês de gestação
pergunta-se: Qual a quantidade de vasoconstrictor relata o crescimento rápido de lesão nodular
contida em uma solução que apresenta a diluição com base séssil, localizada em gengiva inserida, entre os
de 1:200.000 ? dentes 22 e 23, com cerca de 10mm de
A) 0,002 mg/ml. extensão. A superfície da lesão apresenta cor vermelha
B) 0,02 mg/ml. intensa, áreas de ulceração, com focos
C) 0,005 mg/ml. branco-amarelados e, à palpação, produz sangramento.
D) 0,2 mg/ml. Nos dentes próximos, observam-se
E) 2 mg/ml. restaurações insatisfatórias de classe V. No exame
radiográfico, não se observam alterações dos
05. Dentre as drogas analgésicas de ação periférica, qual tecidos duros. Qual a hipótese diagnóstica?
das citadas abaixo é inibidora da enzima A) Hiperplasia papilar inflamatória.
fosfolipase A2? B) Granuloma de células gigantes periférico.
A) Ácido acetilsalicílico. C) Fibroma de irritação.
B) Ácido mefenâmico. D) Granuloma piogênico.
C) Dexametasona. E) Carcinoma in situ.
D) Ibuprofeno.
E) Piroxican. 09. Qual das injúrias dentoalveolares nos dentes decíduos
apresenta maior probabilidade de interferir na
06. Segundo a American Society of Anesthesiologists – odontogênese dos germes dos dentes permanentes?
ASA, qual das classificações abaixo corresponde A) Avulsão.
ao estado físico do paciente “ASA II” ? B) Luxação lateral.
A) Paciente com doença sistêmica moderada ou fator de C) Luxação extrusiva.
risco significante. D) Luxação intrusiva.
B) Paciente com doença grave não incapacitante. E) Subluxação.
C) Paciente com doença sistêmica grave em que é
315
Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar (NAQH) com o o usuário enquanto sujeito. Sobre Clínica Ampliada,
objetivo de aumentar a ocupação de leitos e otimizar a assinale o que for correto.
utilização da capacidade instalada, melhorando o 01) A Clínica Ampliada busca construir sínteses singulares
atendimento ao usuário. tensionando os limites de cada matriz disciplinar.
08) Os hospitais são instituições complexas, de caráter 02) A Clínica Ampliada traduz-se numa ampliação do objeto
multiprofissional e interdisciplinar, responsável pela de trabalho e na busca de resultados eficientes, com
assistência aos usuários com condições agudas ou crônicas, inclusão de novos instrumentos.
que apresentem potencial de instabilização e de 04) A Clínica Ampliada convida a uma ampliação do objeto
complicações de seu estado de saúde, exigindo-se de trabalho para que pessoas não se responsabilizem por
assistência contínua em regime de internação e ações que pessoas.
abrangem a promoção da saúde, a prevenção de agravos, 08) Os instrumentos de trabalho também se modificam
o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação. intensamente na Clínica Ampliada. São necessários
arranjos e dispositivos de gestão que privilegiem uma
02– Sobre as Redes de Atenção à Saúde, assinale o que for comunicação transversal na equipe e entre equipes.
correto.
01) As Redes de Atenção à Saúde são organizações 04– Sobre Clínica Ampliada e Compartilhada, assinale o que
poliárquicas de um conjunto de serviços de saúde que for correto.
permitem ofertar uma atenção contínua e integral a 01) As Equipes de Referência e Apoio Matricial surgiram
determinada população, coordenada pela atenção como arranjo de organização e de gestão dos serviços de
primária à saúde, prestada no tempo certo, com custo saúde como forma de superar a racionalidade gerencial
certo e com a qualidade certa e com responsabilidade tradicionalmente verticalizada, compartimentalizada e
sanitária e econômica sobre essa população. produtora de processo de trabalho fragmentado e
02) A falta de coordenação da atenção à saúde manifesta- alienante para o trabalhador.
se por meio de um conjunto de situações frequentes como: 02) A discussão de casos e formulação de Projetos
as barreiras de acesso aos serviços especializados, Terapêuticos Singulares consiste na prática de reuniões nas
ambulatoriais e hospitalares; as filas de espera por serviços quais participam profissionais de referência do caso em
de saúde; a falta de comunicação entre a APS e os serviços questão, seja de um usuário ou um grupo deles, e o
especializados; a ineficiência na gestão dos recursos apoiador ou equipe de Apoio Matricial.
utilizados como exames complementares duplicados, 04) O Projeto Terapêutico Singular é um conjunto de
referências desnecessárias, reinternações hospitalares, propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um
taxas médias de permanência nos hospitais elevadas e sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão
utilização inadequada dos serviços de urgência e coletiva de uma equipe interdisciplinar, com Apoio
emergência; ausência de um sentimento de continuidade Matricial se necessário.
assistencial pelas pessoas usuárias; e ausência de um ponto 08) A proposta de Equipe de Referência não exige a
de atenção identificável e com responsabilização aquisição de novas capacidades técnicas e pedagógicas
coordenadora na perspectiva das pessoas usuárias e de tanto por parte dos gestores quanto dos trabalhadores.
suas famílias.
04) São elementos constitutivos das Redes de Atenção à 05– Sobre os Programas Estratégicos de Saúde e os agravos
Saúde os quatro elementos: a população, a estrutura atendidos, assinale o que for correto.
operacional, os modelos de atenção à saúde e a vigilância 01) Além dos agravos nutricionais a Política Nacional
sanitária. Agravos Nutricionais não reconhece as necessidades
08) A normalização dos processos de trabalho faz-se por alimentares especiais como demanda para a atenção
meio de diretrizes clínicas e da gestão por processos. As nutricional no SUS, referidas na política como sendo as
diretrizes clínicas são recomendações preparadas, de necessidades alimentares, sejam restritivas ou
forma aleatória, com o propósito de desestimular decisões suplementares, de indivíduos portadores de alteração
dos profissionais de saúde e das pessoas usuárias a respeito metabólica ou fisiológica que cause mudanças,
da atenção apropriada, em circunstâncias clínicas temporárias ou permanentes, relacionadas à utilização
específicas. biológica de nutrientes ou a via de consumo alimentar
(enteral ou parenteral).
03– Quanto mais longo for o seguimento do tratamento e 02) A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
maior a necessidade de participação e adesão do sujeito no Criança (PNAISC) foi instituída pela Portaria no 1.130, de 5
seu projeto terapêutico, maior será o desafio de lidar com de agosto de 2015, reúne um conjunto de ações
programáticas e estratégias para o desenvolvimento da
321
criança em todas as etapas do ciclo de vida, somando-se às 02) Nas redes assistenciais, os pontos de atenção à saúde
iniciativas e diretrizes das políticas públicas universais (domicílios, unidades básicas de saúde, unidades
desenvolvidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para a ambulatoriais especializadas e outros) são coordenados
promoção da saúde, prevenção de doenças e agravos, pela Atenção Básica e formam uma relação vertical entre si
assistência e reabilitação à saúde, no sentido da defesa dos para que cada um desenvolva seu papel específico.
direitos à vida e à saúde da criança. 04) São programas 04) Nos arranjos organizacionais em Redes Assistenciais de
estratégicos: Controle da Tuberculose, Controle da Saúde os níveis de atenção são substituídos pela
Hanseníase, Controle do Tabagismo, Endemias Focais, horizontalidade do cuidado.
Influenza; HIV/AIDS; Prevenção de Deficiências 08) Dentre outros, as redes assistenciais se fundamentam
Nutricionais; Sangue e Hemoderivados; Saúde da Criança. na diminuição dos custos em longo prazo, junção de
08) O Programa Nacional de Controle do Tabagismo não se serviços semelhantes ou iguais e na possibilidade de
destaca na articulação para implementação principalmente substituição de profissionais, processos e atividades
dos seguintes artigos da Convenção Quadro para Controle quando necessários.
do Tabaco (CQCT): Educação, comunicação, treinamento e 08– Sobre os conceitos relacionados aos fundamentos do
conscientização do público; e Medidas de redução de SUS e ao Planejamento em Saúde, assinale o que for
demanda relativas à dependência e ao abandono do correto.
tabaco. Além disso, por meio de seu trabalho em rede, cria 01) Os princípios doutrinários do SUS referentes à
uma capilaridade que contribui na promoção e no igualdade, universalidade e integralidade indicam que o
fortalecimento de um ambiente favorável à planejamento em saúde deve ser elaborado sem
implementação de todas as medidas e diretrizes de discriminar o acesso ao cidadão brasileiro por razões
controle do tabaco no país, ainda que não estejam financeiras, gênero, religião, raça ou outros. Esse
diretamente sob a governabilidade do setor saúde. planejamento deve contar que todos têm direito a alcançar
os serviços de saúde que necessitarem,
06– Sobre os modelos técnico-assistenciais e a Clínica independentemente de serem complexos, de alto ou baixo
Ampliada, assinale o que for correto. custo.
01) Os modelos de atenção à saúde podem ser 02) O SUS é formado por ações e serviços, portanto, a
identificados dentro de modelos hegemônicos ou estrutura física e a tecnologia das máquinas são muito úteis
alternativos. Com relação aos modelos hegemônicos, o se não existirem pessoas aptas a executar ações dentro das
modelo médico assistencial privatista é bem representado diretrizes do SUS. Neste processo, a educação permanente
pelos convênios de saúde, os quais ofertam uma medicina dos profissionais em especialidades e subespecialidades
baseada em evidências, com integralidade e continuidade garantem a independência dos serviços.
do cuidado, e gestão racional dos recursos. 04) O Pacto da Saúde é um dos instrumentos legais para o
02) Modelos de Vigilância em Saúde, Promoção da Saúde e processo de planejamento do SUS porque redefiniu as
Estratégia Saúde da Família são propostas alternativas ao responsabilidades de cada esfera da gestão em saúde com
modelo médico hegemônico, pautados na prestação da base nas necessidades da população atendida e na busca
atenção pela demanda espontânea. da equidade, descentralização das ações e na perspectiva
04) Nos modelos em que os profissionais embasam suas da solidariedade entre os entes federados.
práticas na visão ampliada da clínica, classificação de risco 08) O planejamento em saúde no SUS é legalmente
e vulnerabilidade passam a ser necessários ao diagnóstico. instituído de forma descendente, se baseando no
A intervenção necessitará de reflexão constante da prática. planejamento do Governo Federal, que fundamenta o
08) Num modelo de atenção à saúde pautado nas redes de planejamento dos Estados e, posteriormente, dos
saúde, o apoio matricial pode ser uma ferramenta potente municípios. Assim, todos os anos são construídos planos
no suporte especializado a equipes de referência anuais de saúde com metas e indicadores a serem
interdisciplinares e na co-gestão dos casos. cumpridos pelos municípios para alcançar as metas
estaduais de saúde.
07– Sobre as Redes Assistenciais em Saúde, assinale o que
for correto. 09– As ações de Vigilância em Saúde são responsáveis pela
01) Na construção e implantação das Redes de Atenção à detecção, prevenção e controle de doenças transmissíveis
Saúde no Brasil são prioridades a atenção psicossocial, e fatores de risco para as doenças crônicas não
saúde materno-infantil, atenção às urgências e transmissíveis. Sobre a Vigilância em Saúde, assinale o que
emergências, pessoa com deficiência e doenças e for correto.
condições Crônicas. 01) A vigilância sentinela é feita em estabelecimentos de
saúde estratégicos, com participação facultativa e seguindo
322
norma técnica da Secretaria de Vigilância à Saúde. A ramos perfuram esse músculo e se anastomosam com
influenza é uma doença que está sob contínua vigilância ramos da artéria lingual.
sentinela no Brasil.
02) A vigilância em saúde tem como alvo a saúde única, 12– Com relação à terapêutica medicamentosa, assinale o
portanto, o empenho da gestão e direcionamento de que for correto.
recursos financeiros são somente para os serviços de 01) Deve-se evitar a prescrição dos inibidores da COX
vigilância epidemiológica e imunização. (cicloxigenase) em pacientes com história de infarto do
04) São doenças e agravos de notificação compulsória: miocárdio, angina ou stents nas artérias coronárias pelo
acidente de trabalho com exposição a material biológico; risco aumentado de trombose, especialmente em idosos.
doença meningocócica e outras meningites; infecção pelo 02) O uso concomitante dos antinflamatórios
vírus da imunodeficiência humana (HIV); violência nãoesteroidais (AINEs) com certos anti-hipertensivos pode
doméstica, sexual e tentativa de suicídio. precipitar uma elevação brusca da pressão arterial
08) Para os agravos e doenças de notificação compulsória, sanguínea.
ficam obrigados a notificar a suspeita ou confirmação 04) Os corticoides são alternativas aos AINEs, consideradas
destes: médicos, outros profissionais de saúde ou como menos seguras para serem empregados em
responsáveis pelos serviços, sendo públicos ou privados. pacientes hipertensos.
08) O paracetamol, devido ao seu alto potencial de causar
10– Assinale o que for correto sobre a Política Nacional de danos ao fígado, é contraindicado para pacientes gestantes
Atenção Hospitalar. e pediátricos.
01) São eixos estratégicos da Política Nacional de Atenção
Hospitalar vigente: assistência, gestão, formação, 13– Com relação aos anestésicos locais, assinale o que for
desenvolvimento e gestão do trabalho, financiamento, correto.
contratualização e responsabilidades das esferas de 01) Em caso de intoxicação por anestésicos locais, o
gestão. método de escolha é usar os antagonistas dessa classe de
02) Os hospitais devem atuar de forma articulada à medicamentos, tais como o midazolan 5 mg por via
Atenção Básica em Saúde e, além da assistência, os intravenosa, preferencialmente, por apresentar efeito mais
hospitais são espaços de educação, formação de recursos rápido e controlar o estado convulsivo resultante.
humanos, pesquisa e avaliação de tecnologias em saúde. 02) A taquifilaxia é definida como o aumento da tolerância
04) O acesso ao hospital deve ser regulado por centrais de à droga que é administrada repetidamente. Este
regulação e as portas de Urgência e Emergência precisam mecanismo não ocorre com anestésicos locais.
implantar acolhimento e classificação de risco. 04) O aumento da propriedade de ligação proteica dos
08) Na avaliação da gestão interna do hospital e da atenção anestésicos locais permite que cátions de anestésico
prestada, a gestão participativa, as ouvidorias e as (RNH+) se fixem de maneira mais firme às proteínas
pesquisas de satisfação do usuário são dispositivos de localizadas nos sítios receptores e, desse modo, a duração
apoio e avaliação da gestão hospitalar, orientados pelos de ação do anestésico aumenta.
fundamentos do SUS. 08) Os anestésicos locais atravessam facilmente a barreira
hematencefálica e, em níveis altos ou tóxicos produzem
11– Com relação à anatomia da cabeça e do pescoço, como manifestação clínica primária a convulsão tônico-
assinale o que for correto. clônica generalizada.
01) A artéria lingual origina-se da artéria maxilar interna na
altura da face medial da mandíbula e anterior ao 14– Com relação à radiologia odontológica, assinale o que
surgimento da artéria alveolar inferior. for correto.
02) A artéria temporal superficial, logo após emergir da 01) O canal nasolacrimal ocasionalmente pode ser
glândula parótida, fica recoberta unicamente pela fáscia visualizado nas radiografias periapicais na região acima do
superficial e pele. ápice dos caninos, especialmente quando uma angulação
04) A artéria palatina descendente é ramo profundo e vertical maior é utilizada.
direto da artéria carótida interna, emergindo na fossa 02) Em radiografias periapicais, o processo zigomático da
pterigopalatina e atravessando o canal pterigopalatino, maxila aparece como uma linha radiopaca em forma de U
onde seu principal ramo atinge a cavidade bucal por com sua extremidade aberta direcionada superiormente.
intermédio do buraco palatino. Esta extensão arredondada é projetada na região do ápice
08) A artéria submentoniana origina-se da porção dos dentes caninos superiores.
horizontal da artéria facial e irriga o ventre anterior do 04) A imagem radiográfica da fóvea submandibular é
músculo digástrico e o músculo milo-hioideu, onde seus nitidamente limitada superiormente pela linha miloióidea
323
e inferiormente pela borda inferior da mandíbula, mas é sistema eferente. A infecção pode alcançá-lo de modo
pouco definida anteriormente (na região do pré-molar) e retrógrado, através da veia facial posterior ou da veia
posteriormente (sobre o ramo ascendente). maxilar interna.
08) A fossa lateral ou fossa incisiva é uma leve depressão 04) A actinomicose é um processo infeccioso de origem
na maxila próxima ao ápice dos incisivos laterais superiores fúngica que produz um aspecto granulomatoso e
e, na projeção periapical desta região, pode aparecer uma supurativo crônico caracterizado por tumefação na região
área radiotransparente difusa. Como critério para evitar da face e do pescoço (cervicofacial).
interpretação errônea como uma condição patológica, 08) O espaço faríngeo, área de disseminação das infecções
deve-se observar uma lâmina dura íntegra em volta da raiz odontogênicas, localiza-se na face lateral do pescoço e é
do incisivo lateral e ausência de sintomas clínicos. limitado medialmente pelo músculo constritor superior da
faringe e pósterolateralmente pelo espaço parotídeo. A
15– Quanto ao diagnóstico e tratamento das lesões dos infecção nesse espaço pode originar-se dos molares
ossos gnáticos, assinale o que for correto. inferiores.
01) O diagnóstico da osteoesclerose idiopática da
mandíbula ou maxila é feito com segurança apenas por 17– Conforme a cirurgia de terceiros molares, assinale o
biópsia, devido ao comportamento agressivo da doença, que for correto.
sua evolução rápida, sintomas clínicos como dor e sinais 01) Em geral a idade avançada é um fator que aumenta a
como expansão das corticais ósseas. complexidade do ato cirúrgico de remoção de um terceiro
02) Lesões centrais de células gigantes dos ossos gnáticos molar, devido à diminuída capacidade de dilatação do osso,
são geralmente tratadas com curetagem cuidadosa, aumentando também o risco de alveolite e infecção.
principalmente para as lesões consideradas como não- 02) Após a remoção de um dente incluso, o folículo
agressivas, que constituem a maioria dos casos e, exibem pericoronário, quando detectado na face medial, deve
poucos ou nenhum sintoma, demonstram crescimento permanecer, pois esse reduz o dano periodontal associado
lento e não mostram perfuração da cortical ou reabsorção ao segundo molar e acelera a cicatrização do alvéolo ósseo.
radicular dos dentes envolvidos na lesão. 04) O terceiro molar distoangulado é considerado um
04) Devido ao comportamento agressivo do ceratocisto dente incluso de difícil remoção, pois seu eixo de saída se
odontogênico, com alta taxa de recidiva e prognóstico direciona para dentro do ramo mandibular. Devemos,
ruim, recomenda-se a ressecção da lesão com margem de portanto, realizar uma secção distal da coroa com o
segurança de 0,5 a 0,8 centímetros. objetivo de criar espaço para o terceiro molar ser
08) Os pacientes com ameloblastoma intraósseo deslocado, não excluindo-se a possibilidade de secções
multicístico ou sólido têm sido tratados de diversas adicionais do dente.
maneiras. O tratamento varia desde uma simples 08) A odontectomia parcial intencional é uma técnica
enucleação seguida por curetagem até a ressecção em cirúrgica contraindicada para dentes inclusos que
bloco. Entretanto, independente da forma de tratamento, apresentam relação íntima com estruturas anatômicas tais
o acompanhamento livre de doença, por um período de 5 como o nervo alveolar inferior, devido ao aumento de
anos, após o tratamento, indicam a cura definitiva. riscos desnecessários.
16– Quanto às infecções odontogênicas, assinale o que for 18– Quanto aos implantes dentários, assinale o que for
correto. correto.
01) O envolvimento bilateral dos espaços submandibular, 01) A média da perda óssea vertical é menor que 0,01
submentoniano e sublingual com infecção supurada pode milímetro por ano após o primeiro ano do implante dental
ocasionar celulite difusa, classicamente denominada em função.
angina de Ludwig. Essa condição é identificada por 02) Ao preparar o leito receptor do implante, foi mostrado
endurecimento da pele tumefeita do pescoço, que o dano ao tecido ósseo ocorre quando a temperatura
sensibilidade, elevação do assoalho da boca, trismo e óssea alcança 47°C por mais de 1 minuto. Se a temperatura
disfagia. atingir cerca de 56°C ocorrem injúrias irreversíveis ao osso.
02) Existem dois mecanismos gerais pelos quais a infecção 04) Pelo fato da maxila ser formada principalmente por
pode alcançar os seios cavernosos através da rede venosa osso medular e o osso cortical ser muito mais fino do que
da região dentofacial. O primeiro é o facial que na mandíbula, produzindo um nicho muito mais
compreende a veia facial que se comunica com a veia vascularizado, a osseointegração requer um período de
oftálmica superior, uma vez que estão em comunicação cicatrização menor.
direta com o seio cavernoso através da fissura orbital 08) A conexão de um único implante osseointegrado a um
superior. O segundo é o plexo venoso pterigóideo, ou dente natural com uma prótese parcial fixa pode
324
efetivamente criar uma situação de cantiléver excessivo. 02) Quando realizado em conjunto com uma cantotomia
Isto pode criar estresse ao pescoço do implante até duas lateral, pode se obter acesso à sutura zigomatico-frontal e
vezes maior que a carga aplicada na prótese e contribuir a parede lateral da órbita.
para a falha do tratamento. 04) Tem como uma de suas principais vantagens que a
cicatriz ficará escondida.
19– Conforme o sistema de classificação Le Fort de 08) Uma das principais desvantagens dessa técnica,
fraturas, assinale o que for correto. quando mal utilizada, é o ectrópio.
01) A fratura Le Fort I normalmente é resultado de um
trauma horizontal direto na face inferior, resultando em 22– Com relação às seguintes estruturas anatômicas da
fraturas envolvendo todas as três paredes do seio maxilar órbita, assinale o que for correto.
e os processos pterigoides. 01) A fissura orbital inferior está localizada na asa maior do
02) A linha de fratura da Le Fort II começa na região do esfenoide, ossos palatino, zigomatico e maxilar e contém
násion e estende-se em uma projeção oblíqua através do as veias oftálmica inferior.
aspecto medial das órbitas e rebordo orbitário inferior. A 02) A fossa naso lacrimal está localizada nos ossos lacrimais
fratura continua posteriormente em um sentido horizontal e maxilares e contém o saco e o ducto naso lacrimal.
acima do palato duro, envolvendo o pilar pterigomaxilar e 04) A fissura orbital superior está localizada na asa menor
resultando na desarticulação da forma piramidal do e maior do esfenoide e contém nervos motores, nervos
esqueleto facial do resto do crânio. sensoriais, fibras simpateticas, veia superior oftalmica e
04) As linhas de fratura da Le Fort III estendem-se através artéria meningea media.
do aspecto superior do pilar nasofrontal e posteriormente 08) O canal anterior do etimoide está localizado no osso
através do osso etmoide, ao longo da junção entre o frontal e etimoide e contém o saco e ducto lacrimal.
esqueleto facial e a base do crânio até envolver o pilar
pterigomaxilar. Fraturas bilaterais ou diástases também 23– Entre as complicações precoces de tratamento de
ocorrem na região das suturas zigomatofrontal e fraturas do seio frontal, assinale o que for correto.
zigomatomaxilar. 01) Pneumoencefalo nunca deve ser tratado com
08) Nas linhas de fratura da Le Fort III, o zigoma permanece tratamento conservador, somente com acesso cirúrgico do
conectado ao crânio. local, normalmente com uso de antibióticos de pequeno
espectro.
02) Tratamentos das infecções do seio frontal é
20– Considerando a estética facial e cirurgia ortognática, essencialmente o mesmo de outras infecções. Envolve
assinale o que for correto. identificação da causa, debridamento cirúrgico agressivo,
01) Entre os objetivos do traçado predictivo é o de testar e drenagem de coleção e administração intravenosa de
definir as opções cirúrgicas e predizer as alterações dos antibióticos. Exames tomográficos são muito úteis devido à
tecidos moles avaliando melhor a estética. versatilidade de encontrar e identificar coleções e possíveis
02) Estima-se para avanços da maxila, que a cada 1 corpos estranhos.
milímetro de avanço obtemos o aumento de 1,5 milímetros 04) O risco de infecção do sistema nervoso central é
de exposição dos incisivos centrais superiores, devido ao diretamente proporcional à presença de Fluido Cerebro
encurtamento do lábio superior. espinal. Em sua maioria, o vazamento de fluido Cerebro
04) O retrognatismo mandibular resulta em uma queixa espinal pode ser tratado por: repouso no leito, desvio do
estética da mandíbula com deficiência horizontal. Essa fluido cerebro espinal (através de drenos lombares para
condição possui várias opções para correção. Tais como o cessar o vazamento) e, ocasionalmente, obliteração
avanço mandibular, rotação antihorária maxilomandibular extracranial do etimoide.
e mentoplastia. 08) Infecções – onde deve se considerar o tipo de bactéria
08) A cirurgia de avanço dos maxilares tem se apresentado e o local hospedeiro. Muitas vezes, devido ao trauma,
como uma das modalidades cirúrgicas mais eficazes no bactérias são introduzidas no leito do acidente, podendo
tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono. muitas vezes até mesmo migrar do nariz.
21– O acesso trans conjuntival é utilizado para tratamento 24– Com relação às osteotomias sagital do ramo
de fraturas de zigoma. Sobre esse acesso, assinale o que for mandibular, e vertical do ramo mandibular utilizadas para
correto. correções de deformidades dento esqueléticas, assinale o
01) Provém acesso ao assoalho da órbita e a rima infra que for correto.
orbital. 01) A osteotomia sagital do ramo mandibular é de maior
dificuldade técnica, quando comparada à osteotomia
325
vertical do ramo, mas apresenta uma maior versatilidade Estes fatores podem ser divididos em fatores tratamento
quando comparada a esta. dependendes e fatores paciente dependentes.
02) A osteotomia vertical do ramo é realizada por meio 02) Tumores próximos à amígdala e a região do trigono
intra bucal, cuidado como a manutenção do musculo retromolar parecem ter um risco muito pequeno de
pterigoideo medial e identificação da antilingula são passos desenvolver osteoradionecrose quando submetidos à
essenciais nessa técnica. radioterapia.
04) Em ambas as osteotomias, o bloqueio maxilo 04) O hiperfracionamento da dose consiste em aplicar
mandibular pode ser dispensado, e o paciente pode voltar doses menores que o recomendado, o que pode aumentar
à função mastigatória precocemente. o controle do aumento do tumor e limitar complicações
08) A osteotomia sagital do ramo mandibular pode ser tardias.
realizada tanto para grandes avanços como para recuos 08) Entre os fatores da radioterapia: o tipo de radiação, sua
mandibulares. Nessa técnica, a língula deve ser localizada, dose total, fracionamento, local, foram relacionados com o
pois a corticotomia deve ser realizada superior a esta. aumento do risco de osteoradionecrose.
25– Com relação a Angina de Ludwig, assinale o que for 28– Com relação ao tratamento do Ameloblastoma,
correto. assinale o que for correto.
01) É uma infeção do espaço submandibular com 01) Nenhuma forma de ameloblastoma é maligna, ou pode
disseminação extensa através do soalho de boca e do sofrer processo de malignização.
pescoço. 02) A utilização de crioterapia com nitrogênio líquido pode
02) Drenagem agressiva dos espaços envolvidos não é ser utilizada como terapia principal no tratamento do
necessário nessa patologia, somente o tratamento com ameloblastoma, eliminando outras terapias adjuvantes.
antibiótico se faz necessário. 04) Historicamente, o tratamento do ameloblastoma
04) Manutenção das vias aéreas é a prioridade número um sólido/multicistico tem sido a ressecção do tumor com 1
nos casos de angina de Ludwig. cm de margem livre, recidiva do ameloblastoma
08) Devido ao comprometimento do soalho de boca, tipicamente ocorre em até uma década da cirurgia inicial,
intubação endotraqueal é mais difícil, pois a língua não entretanto existe relatos de recidiva do tumor até 30 anos
pode ser movida para frente e para baixo pela lâmina do após o tratamento inicial.
laringoscópio para a visualização da glote. 08) O ameloblastoma unicistico pode ser mais conservador
devido a menor taxa de recidiva, comparado com o
26– O tratamento correto das fraturas Naso Orbito amelobalastoma sólido/multicistico. A enucleação pode
Etimoidais (NOE) consiste em um grande desafio dentro da ser o tratamento de escolha para essa lesão, e podem ser
Cirurgia Buco Maxilo Facial, envolvendo vários princípios e usados tratamentos adicionais, incluindo curetagem,
detalhes. Identifique esses princípios e assinale o que for oeteotomia periferica, crioterapia com nitrogênio líquido e
correto. solução de Carnoy.
01) Aumento da distância intercantal, chamada de
telecanto, é uma das deformidades chaves das injúrias 29– Na correção das deformidades dento faciais, uma das
NOE, bem como o reparo cirúrgico do telecanto é uma das osteotomias mais versateis e utilizadas para correção de
chaves do tratamento das fraturas NOE. problemas esqueléticos da maxila é a osteotomia Le Fort I.
02) Quando realizada a cantopexia lateral, o ligamento Sobre esse procedimento, assinale o que for correto.
cantal medial deve ser reduzido/fixado em uma posição 01) A única limitação a esse tipo de osteotomia são os
levemente posterior e superior à crista lacrima posterior. reposicionamentos superiores de maxila, onde não deve
04) É consenso que os tratamentos das fraturas NOE devem ser utilizada.
ser postergardos o máximo possível, visto que com maior 02) A segmentação da maxila em vários fragmentos pode
tempo, os resultados pós-cirúrgicos serão melhores. ser realizada de acordo com as técnicas preconizadas, mas
08) Não é importante classificar os tipos de fratura NOE, quanto mais segmentada a maxila, o risco de perda de
visto que não depende de classificação o tratamento a ser vascularização dos segmentos aumenta.
realizado. 04) A vascularização principal da maxila após realizadas as
osteotomias e o down fracture se dará através dos
27– Com relação a osteoradionecrose, assinale o que for pedículos vestibulares e palatinos.
correto. 08) Nos reposicionametos inferiores de maxila, somente a
01) Múltiplos fatores de risco estão associados com o utilização de fixação estável com placas e parafusos
desenvolvimento da osteoradionecrose da mandíbula. garante a estabilidade do procedimento.
326
B) 4,5 tubetes
30– Sobre o diagnóstico e tratamento de fraturas de C) 2,3 tubetes
mandíbula, assinale o que for correto. D) 1,8 tubetes
01) Equimose, parestesias, mordida aberta, alterações de E) 3,4 tubetes
oclusão, equimose sub lingual, crepitação e movimentação
são alguns dos sinais patognomônicos de fraturas de 02) Um paciente idoso portador de anemia megaloblástica
mandíbula.
apresenta-se à cirurgia para remoção do 48 impactado, o
02) O exame radiográfico de escolha para visualização de
anestésico a ser evitado é:
fraturas condilares é o RX de Towne.
04) A fixação inter maxilar, também chamada de bloqueio A) Lidocaína com adrenalina
maxilo mandibular, pode ser realizada através de B) Mepivacaína sem adrenalina C) Prilocaína com
instalação de barra de Erich, amarrias interdentais e vasopressina
parafusos. Em pacientes dentados não é necessário realizá- D) Bupivacaína sem vasoconstritor
la, visto que a redução deve ser anatômica. E) Bupivacaína com vasconstritor
08) Em pacientes desdentados, com mandíbula atrófica
que apresentam fratura, é contra indicado a utilização de 03) Com relação a patologia bucomaxilofacial, assinale a
placas de reconstrução (2,4 mm) do sistema share loading. alternativa correta:
A) A Síndrome de Parry-Romberg pode apresentar casos
GABARITO: de atrofia bilateral.
B) A mineralização do ligamento estilohioideo, na
Sindrome de Eagle, geralmente é unilateral.
C) A proptose ocular e hipertelorismo são achados
comuns na Sindrome de Sturge-Weber.
D) A Síndrome de Parry-Romberg caracteriza-se pela
atrofia de pele e ossos, não há envolvimento ocular.
E) As alterações na Síndrome de Parry-Romberg iniciam
após a terceira década de vida.
C) Apenas a leucoplasia verrucosa é considerada pré- B) A parte orbital do músculo orbicular do olho é dividida
cancerígena. em pré-tarsal e pré-septal.
D) A mucosa jugal é a região mais afetada. C) A parte palpebral do músculo orbicular do olho é
E) Normalmente tem bordas pouco marcadas. responsável pelo fechamento firme do olho.
D) O músculo orbicular da boca atua na abertura dos
06) Com relação ao adenoma pleomórfico, assinale a lábios.
alternativa correta: A) A maioria dos adenomas E) O músculo bucinador se origina dos processos
pleomórficos de glândula parótida ocorrem no lobo alveolares da maxila e se insere nos processos alveolares
superficial. da mandíbula.
B) É um tumor benigno de origem epitelial com pequena
cápsula. 11) Em um paciente portador de abscesso em espaço
C) É um tumor benigno de origem epitelial não-capsulado. bucal de origem odontogênica o antibiótico a ser evitado
D) É um tumor benigno misto não-capsulado. devido a sua pouca ação contra os anaeróbicos é:
E) É um tumor maligno epitelial não-capsulado. A) Penicilina
B) Metronidazol
07) Com relação ao nervo bucal, assinale a alternativa C) Clindamicina
correta: A) É um ramo misto do nervo mandibular D) Gentamicina
B) É um ramo motor do nervo mandibular. E) Amoxicilina
C) É um ramo sensitivo do nervo mandibular.
D) É um ramo sensitivo do nervo maxilar. 12) Dentre os medicamentos abaixo qual não possui
E) É um ramo motor do nervo maxilar. efeitos clínicos aparentes em lactentes.
A) Midazolam
08) Com relação à artéria facial transversa, assinale a B) Amoxicilina
alternativa correta: C) Ampicilina
A) É um ramo direto da artéria carótida externa. D) Cloranfenicol
B) É um ramo direto da artéria carótida interna. E) Codeína
C) É um ramo da artéria facial.
D) É um ramo da artéria maxilar interna. 13) A trombose do seio cavernoso é uma complicação
E) É um ramo da artéria temporal superficial. gravíssima da infecção odontogênica que normalmente é
dada via hematogênica pela veia:
09) Com relação ao nervo facial, assinale a alter rnativa A) Jugular
correta: B) Maxilar
A) Lesões no ramo temporal são reveladas pela C) Cavernosa
incapacidade de suspender o supercílio ou franzir a testa. D) Oftálmica
B) O ramo marginal da mandíbula passa a dois E) Facial
centímetros abaixo da borda inferior da mandíbula na
maioria dos indivíduos. 14) Quando há no hemograma uma leucocitose com
C) O ramo temporal cruza o arco zigomático medialmente aumento predominante de neutrófilos jovens no sangue
a uma distância média de dois centímetros anterior à periférico em uma infecção aguda, isso significa que
concavidade do canal auditivo externo. houve:
D) O ramo marginal da mandíbula faz a inervação sensitiva A) Desvio à direita
da região do lábio inferior e mento. B) Desvio à esquerda
E) O ramo temporal segue seu trajeto abaixo da fascia C) Reação Escalonada
temporoparietal. D) Quadro Leucemóide
E) Anisoscitose
10) Com relação anatomia bucomaxilofacial, assinale a
alternativa correta: 15) Paciente considerado com Doença sistêmica
A) O músculo bucinador é perfurado pelo ducto parotídeo moderada com limitação, porém sem incapacitação
(Stenon).
328
segundo a Associação Americana de Anestesiologia (ASA) A) A lesão plana elevada caracteriza a placa.
é: B) O acúmulo macroscópico de ceratina caracteriza a
A) ASA II placa.
B) ASA IV C) O pequeno acúmulo de fluido dentro ou debaixo do
C) ASA I epitélio caracteriza a pápula.
D) ASA III D) Proteína sérica ressecada na superfície da mucosa
E) ASA V caracteriza a úlcera.
E) A área circunscrita com alteração de cor, sem elevação,
16) As manifestações clínicas do choque insulínico não caracteriza a pápula.
incluem o seguinte componente:
A) Odor adocicado de corpos cetônicos GABARITO:
B) Tremor
C) Comportamento alterado
D) Transpiração
E) Náusea
apresenta um risco maior do que o normal de uma lesão bucal pode ser incisional, na qual há retirada de
transformação maligna”. Somado a estas, algumas parte representativa da lesão, ou excisional, na qual a lesão
condições cancerizáveis como doenças ou hábitos dos inteira é cirurgicamente retirada.
pacientes podem estar presentes, aumentando e. ( ) Exames hematológicos como dosagem de ureia,
sobremaneira o risco destes em desenvolver o Câncer de creatinina, proteínas séricas totais, transaminase
Boca. Diante o exposto, assinale a alternativa correta. glutâmico-pirúvica (TGP); transaminase glutâmico-
a. ( ) O tabagismo e o alcoolismo crônico são as principais oxalacética (TGO); bilirrubinas; gamaglutamiltransferase
causas das leucoplasias bucais e, por consequência, (GAMA-GT) e hemoglobina glicada (Hb A1c) são exames
aumentam significativamente o risco dos pacientes em fundamentais para avaliar o risco de hemorragia do
desenvolver o Câncer de Boca. paciente, no pré-operatório para cirurgias bucais de maior
b. ( ) A leucoplasia é definida pela Organização Mundial da porte
Saúde como a principal lesão pré- -cancerosas, sendo
caracterizada clinicamente como uma placa ou mancha 3. Assinale a alternativa correta sobre o tema metástases e
branca, que pode ser removida por meio de raspagem, estadiamento do Carcinoma de Células Escamosas ou
porém que apresenta recidiva frequente. Carcinoma Espinocelular, em cavidade bucal.
c. ( ) A leucoplasia verrucosa proliferativa é uma condição a. ( ) O linfonodo cervical metastático apresenta-se móvel,
rara e grave, que se caracteriza por ser uma úlcera rasa, de dolorido, consistência mole à palpação e aumentado de
bordos elevados, recoberta por exsudato branco e espesso, volume.
causada por um Vírus do Papiloma Humano oncogênico. b. ( ) A metástase para linfonodos costuma ser um evento
Suas chances de transformação maligna são extremamente precoce na história do câncer de boca, podendo anteceder
altas. manifestações clínicas da lesão primária.
d. ( ) A eritroleucoplasia é uma lesão mista, branca e c. ( ) O estágio de classificação TNM nem sempre reflete no
vermelha, caracterizada histologicamente pela presença de prognóstico do paciente, ou seja, o estágio IV não
epitélio pavimentoso estratificado atrófico, necessariamente significará um prognóstico pior do que o
hiperceratinizado, com Corpúsculos de Civatte e um estágio I, pois as características histopatológicas do tumor
infiltrado linfocitário em banca justaepitelial. podem variar e mudar o prognóstico.
e. ( ) Histologicamente, a leucoplasia pode conter um d. ( ) Como MX, entende-se que não existem evidências
carcinoma in situ, ou seja, alteração epitelial onde ocorre a clínicas da presença de metástases a distância em órgãos
presença de núcleos hipercromáticos e levemente nobres como pulmão e fígado.
pleomórficos, originados na camada basal do epitélio e que e. ( ) A primeira via de disseminação metastática ocorre via
já invadiram o tecido conjuntivo. vasos linfáticos, para os linfonodos cervicais ipsilaterais.
2. Assinale a alternativa correta sobre o tema Exames 4. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as
Complementares no diagnóstico de lesões bucais. falsas ( F ) sobre a manobra de palpação.
a. ( ) Coloração por imunofluorescência é importante para ( ) Esta manobra de semiotécnica não é utilizada
a classificação do grau histopatológico do Carcinoma de rotineiramente.
Células Escamosas em I, II e III. ( ) Devem-se procurar alterações de textura, sensibilidade
b. ( ) Imediatamente após o ato cirúrgico da biópsia, o dolorosa, tumefação e presença de lesão submucosa.
fragmento removido deve ser imerso em álcool 95° e ( ) Deve ser feita sempre de maneira bidigital.
encaminhado ao laboratório anatomopatológico, no qual ( ) Podem ser utilizados instrumentos auxiliares como
será submetido à análise macroscópica e microscópica. afastadores e refletores. Assinale a alternativa que indica a
c. ( ) Entende-se por citologia esfoliativa a raspagem da sequência correta, de cima para baixo.
superfície da mucosa e transferência do conteúdo obtido a. ( ) V • V • V • F
para a superfície de uma lâmina de vidro, obtendo-se um b. ( ) V • F • F • V
esfregaço. O material deve ser imediatamente fixado em c. ( ) F • V • F • V
formol a 10% e imediatamente corado, para análise d. ( ) F • V • F • F
imediata por patologista experiente. e. ( ) F • F • V • V
d. ( ) Biópsia corresponde à remoção cirúrgica de
fragmento de tecido em um indivíduo vivo. A biópsia de
330
5. Uma paciente do gênero feminino, 54 anos de idade, no paciente que recebe irradiação para tratamento do
procura seu dentista para avaliação de lesões bucais com câncer de boca, apesar da destruição das papilas gustativas
histórico de dor e desconforto, que dificultam a linguais poder ser apenas parcial.
alimentação, e que apareceram há poucas semanas. A b. ( ) A osteorradionecrose é um tipo de osteomielite dos
paciente refere que, no momento da consulta, as lesões maxilares causada pela radioterapia e pela administração
não estão doendo. Ao exame clínico, o dentista observa conjunta de bisfosfonatos para prevenção de metástases
presença de lesões brancas, na forma de placas ou linhas ósseas.
entremeadas entre si, não removíveis a raspagem, c. ( ) O trismo decorre na ação da radiação sobre os
bilaterais e simétricas, distribuídas ao longo da mucosa músculos mastigatórios, levando a fibrose. O paciente deve
jugal, bordos de língua e gengiva inserida. A paciente é ser orientado a manter-se sempre com a boca fechada,
ansiosa e está passando por uma fase estressante da vida evitar exercícios mastigatórios e manter dieta somente
pessoal, pois está sem emprego, tem filhos pequenos e seu líquida, para não causar maior estresse na musculatura e
esposo está fazendo quimioterapia para tratamento de maior lesão muscular.
leucemia. O profissional realiza biópsia incisional, para d. ( ) A xerostomia é um sintoma decorrente da lesão ao
ajudar a confirmar o diagnóstico clínico e o resultado do parênquima das glândulas salivares maiores, pela radiação.
exame histopatológico aponta a presença de epitélio Apesar do risco de cárie de radiação, o paciente deve ser
pavimentoso estratificado, com hiperceratose, cristas orientado a consumir alimentos ácidos e doces em grande
epiteliais com aspecto de dentes-de-serra, infiltrado quantidade, para estimular o fluxo de saliva.
inflamatório crônico organizado numa faixa subjacente ao e. ( ) A mucosite oral costuma ocorrer concomitantemente
epitélio, com migração de linfócitos para dentro do epitélio à infecção oral por fungos e iniciar logo nos primeiros dias
e degeneração da camada de células basais. Com base no de tratamento oncológico. A evolução da condição sem
exposto, assinale a única alternativa que traz o diagnóstico tratamento pode dificultar ou impedir a alimentação do
correto da lesão bucal apresentada pela paciente: paciente via oral, levando a debilidade sistêmica. A
a. ( ) Pênfigo. laserterapia, ou terapia a laser de baixa potência,
b. ( ) Penfigoide. representa uma ferramenta importante no controle clínico
c. ( ) Líquen plano bucal. da dor, intensidade e gravidade da mucosite oral.
d. ( ) Eritema multiforme.
e. ( ) Lupus eritematoso sistêmico. 8. Uma paciente de 67 anos, sexo feminino, hipertensa
controlada, fumante há 47 anos (10 cigarros por dia),
6. O tratamento dentário em pacientes após transplante usuária de prótese parcial removível em boas condições,
pode ser dividido em três fases: apresenta placa branca na região de palato mole do lado
1. Período de pós-transplante imediato. esquerdo, única, medindo 4 × 1,5 cm, com bordas
2. Período de estabilidade do enxerto. irregulares, superfície verrucosa, de coloração
3. Período de rejeição crônica. Tratamentos odontológicos heterogênea, com área avermelhada na porção próxima ao
eletivos podem ser realizados em qual(is) da(s) três etapas? terceiro molar, com 3 meses de evolução e indolor. Diante
a. ( ) Apenas na etapa 1. desse quadro clinico, qual exame complementar é
b. ( ) Apenas na etapa 2. indicado?
c. ( ) Apenas na etapa 3. a. ( ) Biopsia excisional
d. ( ) Apenas nas etapas 1 e 2. b. ( ) Biopsia incisional na área branca
e. ( ) Apenas nas etapas 1 e 3. c. ( ) Biopsia incisional na área vermelha
d. ( ) Teste terapêutico com antifúngico
7. O tratamento do Câncer de Boca tem avançado muito, e. ( ) Exérese completa da lesão com borda de segurança
aumentando a sobrevida dos pacientes. No entanto, de 0,5 cm
muitas são as complicações da terapia antineoplásica que
precisam ser tratadas pelo dentista e que afetam 9. Assinale a alternativa correta sobre o tema Tumores
sobremaneira a qualidade de vida dos pacientes Benignos e Malignos de Glândulas Salivares.
oncológicos. Com base no exposto, assinale a alternativa a. ( ) O Carcinoma Mucoepidermoide é a neoplasia maligna
que traz o diagnóstico correto da lesão bucal apresentada: mais comum de glândula salivar, composto por uma
a. ( ) A perda do paladar (hipergeusia) é rara e irreversível
331
mistura de células produtoras de muco e células aos Estados, aos Municípios e ao Distrito Federal exercer.
escamosas. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas
b. ( ) O Carcinoma Ex-Adenoma Pleomórfico, apesar do corretas.
nome, não corresponde a uma transformação maligna de a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
um Adenoma Pleomórfico pré-existente e de longa b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
duração. c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
c. ( ) O Tumor de Whartin apresenta um padrão d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
patognomônico: ocorre exclusivamente nas glândulas e. ( ) São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.
submandibulares, sempre de maneira bilateral e simétrica,
em pacientes etilistas. 11. O Projeto de Lei da Câmara no 34, de 2013, de autoria
d. ( ) O Adenoma Pleomórfico é um tumor maligno bastante do Deputado Federal Neilton Mulim, propõe emenda ao
frequente, cuja localização preferencial intraoral é palato Projeto de Lei original 2776, de 2008, de mesma autoria.
duro e cujo tratamento de escolha é a cirurgia oncológico, Este projeto, ainda em tramitação, torna obrigatória a
seguida de radioterapia. prestação de assistência odontológica a pacientes em
e. ( ) O Carcinoma Mucoepidermoide apresenta as regime de internação hospitalar, aos portadores de
seguintes características histopatológicas: lesão doenças crônicas e, ainda, aos atendidos em regime
encapsulada e bem circunscrita, revestida internamente domiciliar na modalidade home care. Com base nestas
por epitélio cuboidal fino; no interior da luz, existe mucina informações, assinale a alternativa correta.
extravasada, tecido de granulação e histiócitos espumosos. a. ( ) O referido projeto também dispõe que aos pacientes
internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), a
higiene bucal deverá ser realizada obrigatoriamente por
enfermeiros especializados. Nas demais unidades
10. Analise as afirmativas abaixo, de acordo com a Portaria hospitalares, deverá ser realizada por técnicos de higiene
no 1.559, de 1o de agosto de 2008, do Ministério da Saúde bucal, supervisionados por um odontólogo.
do Brasil, que institui a política nacional de regulação do b. ( ) O Projeto de Lei original 2776, de 2008, já previa que
Sistema Único de Saúde (SUS). o atendimento odontológico do paciente crítico também
1. A referida portaria institui a Política Nacional de contribuiria para a prevenção de infecções hospitalares,
Regulação do Sistema Único de Saúde (SUS), a ser principalmente as respiratórias, em especial a tuberculose,
implantada em todas as unidades federadas, respeitadas as uma das principais infecções em pacientes de UTI
competências das três esferas de gestão (municipal, favorecidas por microrganismos que proliferam na
estadual e federal), como instrumento que possibilite a orofaringe.
plenitude das responsabilidades sanitárias assumidas pelas c. ( ) O atendimento odontológico de pacientes internados
esferas de governo. em UTIs, apesar de encarecer o custo da internação
2. São algumas das atribuições da regulação do acesso: hospitalar como um todo, deveria ser estimulado por ser
garantir o acesso aos serviços de saúde de forma uma prática saudável, preventiva, que gera melhorias
adequada, dentro dos princípios de equidade e da estéticas e promove o conforto e bem-estar dos pacientes
integralidade; elaborar, disseminar e implantar protocolos internados.
de regulação; diagnosticar, adequar e orientar os fluxos da d. ( ) À falta de higiene das mãos tem sido atribuída uma
assistência. importante medida para o controle da infecção hospitalar.
3. O modelo de referência e contrarreferência é desejável, Apesar das infecções bucais representarem importante
porém não é fundamental para o registro e processamento ambiente para o crescimento microbiano, essas infecções
de informações de produção. Portanto, não há não impactariam na saúde geral dos pacientes, mesmo que
obrigatoriedade da sua realização. debilitados.
4. A capacitação de forma permanente das equipes que e. ( ) O referido projeto também dispõe que, nos hospitais
atuarão nas unidades de saúde, para subsidiar as ações de públicos ou privados em que existam pacientes internados
planejamento, controle, avaliação e auditoria em saúde, ou classificados em alguma das situações previstas em lei,
cabe somente aos municípios, não exigindo contrapartida será obrigatória a presença de profissionais de odontologia
estadual, nem federal. 5. A referida portaria determina para os cuidados da saúde bucal do paciente.
exatamente as ações administrativas que cabem à União,
332
12. A localização de uma lesão em determinada área do maior que o eventual risco de exposição à dose adicional –
complexo maxilofacial auxilia o processo de diagnóstico, já que é insignificante em relação à dose de radiação já
que algumas lesões tendem a ocorrer em localizações recebida.
específicas. O epicentro (ponto central) também pode d. ( ) O impacto da radioterapia é restrito às glândulas
sugerir os tipos de tecido que deram origem à lesão, sendo salivares maiores, principalmente a glândula
estimado pela suposição de que a anormalidade cresceu de submandibular, provocando xerostomia e aumentando o
forma igual em cada direção. Identifique abaixo as risco de desenvolvimento de doença maligna glandular. Por
afirmativas verdadeiras este motivo, devem ser evitadas radiografias intraorais que
( V ) e as falsas envolvam a região posterior de mandíbula. e. ( ) Pela
( F ) em relação ao epicentro da lesão e o tecido de origem. proximidade da fonte de radiação (cone) com a região
( ) Se o epicentro da lesão é a coroa do dente, a lesão submetida à radioterapia, as técnicas radiográficas
provavelmente teve origem em epitélio odontogênico. intraorais oferecem maior risco que técnicas extraorais
( ) Se o epicentro da lesão está acima do canal do nervo como a tomografia computadorizada de feixe cônico (cone
alveolar inferior, há menor probabilidade de que a lesão beam). Por este motivo, as técnicas extraorais devem ser
seja composta por tecidos odontogênicos. priorizadas quando houver necessidade de avaliação
( ) Se o epicentro da lesão está abaixo do canal alveolar dentária, respeitando-se os 5 anos de prazo após o término
inferior, a origem odontogênica é a mais provável. do tratamento radioterápico antineoplásico.
( ) Se o epicentro da lesão está dentro do canal alveolar
inferior, o tecido de origem provavelmente é de natureza 14. As lesões periapicais de origem inflamatória são
neural ou vascular. Assinale a alternativa que indica a comuns, e a sua identificação e correto diagnóstico são
sequência correta, de cima para baixo. muito importantes na atenção à saúde bucal de pacientes
a. ( ) F • V • F • V atendidos em nível hospitalar, como os pacientes
b. ( ) F • F • F • V portadores de necessidades especiais e aqueles que serão
c. ( ) V • V • V • V submetidos a tratamento antineoplásico e transplantes de
d. ( ) V • F • F • V órgãos. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e
e. ( ) V • F • F • F as falsas ( F ) sobre os aspectos radiográficos dessas lesões:
( ) Lesões muito recentes podem não mostrar nenhuma
13. Pacientes portadores de neoplasias malignas na alteração óssea na imagem radiográfica, e o diagnóstico da
cavidade oral podem necessitar de tratamento condição dependerá exclusivamente da identificação e
radioterápico, sendo que alguns tecidos bucais recebem correta interpretação dos sinais e sintomas clínicos.
doses de 50Gy ou mais. Com relação à indicação de ( ) A alteração óssea mais precoce é a discreta diminuição
radiografias intraorais após o tratamento radioterápico da densidade óssea, com espessamento do espaço
antineoplásico, é correto afirmar: correspondente ao ligamento periodontal.
a. ( ) Considerando que a exposição à radiação ionizante é ( ) Em casos crônicos, pode haver reação esclerótica do
cumulativa, e que a dose recebida pelo paciente na osso esponjoso, resultando em áreas escleróticas densas
radioterapia geralmente é muito alta, deve-se evitar a que tornam menos evidente o trabeculado ósseo.
indicação de qualquer radiografia intraoral, ( ) Na região posterior da maxila, os limites corticais podem
particularmente nos 5 anos após o término do tratamento estar destruídos, com descontinuidades no assoalho do
radioterápico antineoplásico. seio maxilar, assoalho da fossa nasal e tábuas ósseas
b. ( ) O risco de complicações bucais da radioterapia é vestibular e lingual do processo alveolar.
restrito ao tecido dentário; assim, está indicada a execução ( ) Reação periosteal inflamatória também pode ser uma
de radiografias interproximais, mas restrita aos pacientes característica dessas lesões. Esta é frequentemente
que apresentem dentes posteriores com ponto de contato observada em assoalho do seio maxilar adjacente às raízes
interproximal, para pesquisa da cárie de radiação. dentárias, resultando numa fina camada de neoformação
c. ( ) Pacientes submetidos à radioterapia em região de óssea dentro do seio maxilar (“halo esfumaçado”),
cabeça e pescoço apresentam alto risco de podendo estar associada a mucosite sinusal regional.
desenvolvimento de complicações dentárias e ósseas, Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de
devendo ser cuidadosamente acompanhados; neste cima para baixo.
sentido, o benefício do exame radiográfico intraoral é a. ( ) V • V • V • V • V
333
( ) São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde medicamentos e demais produtos apropriados. Assinale a
nas Redes de Atenção à Saúde. alternativa que indica a sequência correta, de cima para
( ) Compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece baixo.
ao usuário para atendimento da integralidade da a. ( ) 1 • 2 • 3 • 4 • 5
assistência à saúde. b. ( ) 2 • 1 • 4 • 3 • 5
( ) Compreende a seleção e a padronização de c. ( ) 2 • 4 • 1 • 5 • 2
medicamentos indicados para atendimento de doenças ou d. ( ) 4 • 3 • 2 • 1 • 5
de agravos no âmbito do SUS. e. ( ) 5 • 4 • 3 • 2 • 1
( ) Pactuam a organização e o funcionamento das ações e
dos serviços de saúde integrados em redes de atenção à 5. Considerando os Sistemas de Informação listados abaixo,
saúde. são úteis no planejamento das ações de saúde:
( ) É a organização e a integração das ações e dos serviços 1. Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM),
de saúde, sob a responsabilidade dos entes federativos em Sistemas de Informações de Agravos de Notificação (Sinan)
uma Região de Saúde, com a finalidade de garantir a e Sistema de Informações do Programa Nacional de
integralidade da assistência aos usuários. Assinale a Imunização (SI-PNI).
alternativa que indica a sequência correta, de cima para 2. Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e
baixo. Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS),
a. ( ) 1 • 2 • 3 • 4 • 5 Sistema de Informações em Saúde da Atenção Básica
b. ( ) 2 • 3 • 4 • 5 • 1 (SISAB) e o e-SUS.
c. ( ) 3 • 4 • 1 • 2 • 5 3. Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
d. ( ) 4 • 3 • 2 • 1 • 5 e Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em
e. ( ) 5 • 4 • 3 • 2 • 1 Saúde (Siops).
4. Censos e pesquisas operados pelo IBGE. Assinale a
4. Relacione corretamente as colunas 1 e 2 abaixo: alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Coluna 1 Conceitos a. ( ) É correta apenas a afirmativa 2.
1. Região de Saúde b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
2. Redes de Atenção à Saúde c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
3. Serviços Especiais de Acesso Aberto d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
4. Portas de Entrada 5. Protocolo Clínico e Diretriz e. ( ) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Terapêutica
6. Assinale a alternativa correta sobre a Política Nacional de
Coluna 2 Descrição Atenção Básica.
( ) Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em a. ( ) A equipe de saúde da família deverá ser composta por
níveis de complexidade crescente, com a finalidade de médico, enfermeiro e dentista, especialistas em saúde da
garantir a integralidade da assistência à saúde. família.
( ) Espaço geográfico contínuo constituído por b. ( ) A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia
agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir prioritária para expansão e consolidação da Atenção
de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes Básica.
de comunicação e infraestrutura de transportes c. ( ) As UBS são estabelecimentos de saúde que prestam,
compartilhados, com a finalidade de integrar a exclusivamente, ações e serviços de Atenção Básica.
organização, o planejamento e a execução de ações e d. ( ) O financiamento da Atenção Básica será do Ministério
serviços de saúde. da Saúde, garantido no Plano Nacional de gestão do SUS.
( ) Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no e. ( ) Entre as atividades que os Agentes Comunitários de
SUS. Saúde deverão realizar no território estão: aferir a pressão
( ) Serviços de saúde específicos para o atendimento da arterial e realizar a medição da glicemia capilar durante a
pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, visita domiciliar.
necessita de atendimento especial.
( ) Estabelece critérios para o diagnóstico da doença ou do 7. Relacione corretamente as colunas 1 e 2 abaixo:
agravo à saúde bem como para o tratamento com os Coluna 1 Conceitos
337
( ) À direção municipal do Sistema de Saúde (SUS) compete 23) As comunicações buco-sinusais comumente ocorrem
executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e como complicação de exodontia de dentes superiores,
fronteiras. Assinale a alternativa que indica a sequência devido sua proximidade com seio maxilar. Há, outros
correta, de cima para baixo. fatores etiológicos envolvidos tais como: traumatismo
a. ( ) V • V • V • V gerado pelo uso inadequado de instrumentos, destruição
b. ( ) F • V • F • F do seio por lesões periapicais e remoção de cistos e/ou
c. ( ) V • F • V • F tumores do palato ou do seio maxilar, sequelas da
d. ( ) F • F • F • F radioterapia como osteoradionecrose e fístula decorrente
e. ( ) V • F • F • F de tratamento deficiente para sinusites. Quanto ao
tratamento desta comunicação é CORRETO informar:
a) O retalho bucal deslizante consiste no procedimento
GABARITO: mais comum e simples, porém esse tipo de tratamento
1C 2A 3C 4B 5E 6B 7D 8A 9D 10E pode provocar perda da profundidade do sulco vestibular e
diminuição da gengiva inserida;
b) O retalho palatino deslizante apresenta como
desvantagem uma menor espessura e irrigação,
desconforto e dor na região de tecido ósseo exposto, além
BUCOMAXILOFACIAL/ CONCURSO de aumentar o risco de infecção;
c) A utilização do Corpo Adiposo Bucal possibilita
21) São consideradas intervenções de urgências características favoráveis para reconstrução de defeitos
odontológicas e que necessitam de um pronto intraorais, especialmente na região anterior da maxila
atendimento apesar de não fornecer risco iminente de devido sua localização anatômica e suprimento sanguíneo;
morte, as seguintes situações, EXCETO: d) O Tratamento farmacológico deve compreender a
a) Alveolite; prescrição obrigatória de antimicrobianos de largo
b) Abscesso Dentoalveolar; espectro, analgésicos opióideos e glicorticóide até a
c) Luxação Temporomandibular; remoção completa da sutura.
d) Hiperventilação.
24) As órbitas são dois espaços simétricos entre o
22) Lesões proliferativas não neoplásicas constituem um esqueleto facial e a base do crânio, descritas como forma
grupo de lesões que podem ocorrer no complexo de pêra ou em pirâmide. Quais estruturas ósseas formam o
estomatognático com características proliferativas, soalho da órbita:
natureza inflamatória e sede periodontal. Qual das a) Pelo osso frontal, pela asa menor do esfenoide e o
seguintes lesões citadas a seguir apresentam aspectos processo orbitário do osso palatino; b) Pela superfície
clínicos: lesão pediculada ou séssil, localizado em gengiva orbitária da asa maior do esfenóide e face orbital do osso
ou processo alveolar, coloração vermelha ou purpúrea e zigomático;
comumente ulcerada, acentuado potencial de c) Osso lacrimal, pela lâmina orbital do etmoide e o
crescimento, erosão óssea subjacente. Achados processo orbitário do osso palatino;
histopatológicos intensa celuraridade, infiltrado d) Superfície orbitária da maxila, a superfície orbitária do
inflamatório crônico inespecífico e células multinucleadas. osso zigomático e o processo orbitário do osso palatino.
Atribuem-se como possíveis agentes etiológicos: trauma ou
irritação local. Radiograficamente observam-se áreas 25) Fraturas intra-sinusais (blowout): ocorrem após
nítidas de envolvimento, restringindose à observação de traumas na região orbitária ou do arco zigomático. Os
discretas áreas de reabsorção óssea em forma de taça. fragmentos ósseos e tecidos moles invaginam-se para o
a) Granuloma Piogênico; seio maxilar, ficando suspensos pela mucosa sinusal ou
b) Hiperplasia Fibrosa Inflamatória; pelo próprio periósteo. Fraturas intra-orbitárias (blow-in)
c) Granuloma Periférico de Células Gigantes; são resultantes de grandes impactos sobre o zigomático no
d) Fibroma Traumático. sentido caudo-cranial Apresentam como sintomatologia
destes tipos de fraturas, EXCETO:
339
abordagem familiar e das relações que se estabelecem no “redes”, são: EXCETO a) portador de doença renal crônica
território onde se desenvolve a prática de saúde; (por meio dos procedimentos de diálise);
b) Assumir o compromisso de qualificação da atenção b) assistência ao paciente oncológico; cirurgia
básica, garantindo qualidade e resolutividade, cardiovascular; cirurgia vascular;
independentemente da estratégia adotada pelo município c) cirurgia cardiovascular pediátrica;
para sua organização; d) assistência Farmacêutica, integrando, assim, o Bloco de
c) Garantir uma rede de atenção básica articulada com toda Financiamento da Assistência Farmacêutica de alta
a rede de serviços, porém como unidade autorregulável no complexidade.
que se refere a saúde bucal;
d) Acompanhar o impacto das ações de saúde bucal por 43) Considerada prioritária no âmbito do SUS, a atenção às
meio de indicadores adequados, o que implica a existência urgências em Saúde tem sido orientada, a partir de 2003,
de registros fáceis, confiáveis e contínuos. pela Política Nacional de Atenção às Urgências (Portaria nº
1.863 de 2003), fundamentada nos seguintes objetivos:
40) Os quatro indicadores de saúde bucal do Pacto da EXCETO
Atenção Básica 2006, segundo a Portaria nº 493/GM, de 10 a) garantir a universalidade, eqüidade e a integralidade no
de março de 2006, são: atendimento às urgências clínicas, cirúrgicas,
I - Cobertura de primeira consulta odontológica ginecoobstétricas, psiquiátricas, pediátricas e as
programática; II - Cobertura da ação coletiva escovação relacionadas às causas externas (traumatismos não
dental supervisionada; intencionais, violên -cias e suicídios);
III - Cobertura de rastreamento do câncer bucal; b) consubstanciar as diretrizes de regionalização da
IV - Média de procedimentos odontológicos básicos atenção às urgências, mediante a adequação criteriosa da
individuais; distribuição dos recursos assistenciais, conferindo
V - Média de procedimentos odontológicos especializados concretude ao dimensionamento e implantação de
individuais; sistemas estaduais, regionais e municipais e suas
VI - Proporção de procedimentos odontológicos respectivas redes de atenção;
especializados em relação às ações odontológicas c) promover de forma provisória a inserção das unidades
individuais; Estão CORRETAS as afirmativas: hospitalares na rede de serviços de saúde.
a) Apenas as afirmativas II e VI; d)desenvolver estratégias promocionais da qualidade de
b) Afirmativas I, II e III estão corretas; vida e saúde capazes de prevenir agravos, proteger a vida,
c) Afirmativas IV, V e VI estão corretas; educar para a defesa e a recuperação da saúde, protegendo
d) Afirmativas I, II, IV e VI. e desenvolvendo a autonomia e a eqüidade de indivíduos e
coletividades;
41) Instrumento que possibilita a vinculação dos
procedimentos executados no âmbito do Sistema Único de 44) Condição de segurança alcançada por meio de um
Saúde (SUS) ao usuário, ao profissional que os realizou e conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir
também à unidade de saúde onde foram realizados. Para ou eliminar riscos inerentes a atividades que possam
tanto, é necessária a construção de cadastros de usuários, comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o meio
de profissionais de saúde e de unidades de saúde. ambiente:
a) Cartão Nacional de Saúde; a) Bioética;
b) Cadastro Municipal de Saúde; b) Biossegurança;
c) Prontuário; c) Biotecnologia;
d) Carteira do Plano de Saúde. d) Análise de Risco.
42) Conjunto de procedimentos que, no contexto do SUS, 45) Destina-se ao custeio de ações de atenção básica à
envolve alta tecnologia e alto custo, objetivando propiciar saúde cujos recursos são transferidos mensalmente, de
à população acesso a serviços qualificados, integrando-os forma regular e automática, do Fundo Nacional de Saúde
aos demais níveis de atenção à saúde (atenção básica e de (FNS) aos fundos de Saúde dos municípios e do Distrito
média complexidade). As principais áreas que compõem a Federal: a) PAB Fixo;
alta complexidade do SUS, e que estão organizadas em b) PAB Variável;
342
E) medial.
35. O método mais rápido, no transoperatório de tumor
de parótida, na necessidade do diagnóstico histológico GABARITO:
para orientar a terapêutica, é: SUS
A) congelação; 16. B; 17. A; 18. B; 19. C; 20. D
B) citologia;
C) fluorescência; CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
D) cultura; 21. E; 22. D; 23. E; 24. C; 25. A; 26. C; 27. B; 28. D; 29. D;
E) macroscopia. 30. A; 31. E; 32. D; 33. C; 34. E; 35. A;
QUESTÃO 09 QUESTÃO 12
Em relação às fraturas do complexo zigomático e órbita, Assinale a opção que indica infecção que apresenta
julgue os itens a seguir e assinale Verdadeiro (V) ou Falso clinicamente a formação de abscesso com produção de
(F). material descrito como “grânulos de enxofre”.
I – 8 (oito) é o número de ossos que constituem (A) Sarcoidose
a órbita. (B) Hanseníase
II – Na fratura do tipo Blow-in ocorre herniação (C) Tuberculose
da gordura infra-orbital para fora da cavidade (D) Actinomicose
orbitária. (E) Paracoccidioidomicose.
III – Podem ser utilizados na reposição do
assoalho de órbita, perdido por fratura, QUESTÃO 13
enxerto ósseo da calota craniana, enxerto No atendimento inicial a um paciente com alteração de
cartilaginoso ou silicone. consciência, vítima de espancamento por chutes, socos e
IV – Na fratura de assoalho de órbita, há restrição facadas no tórax, foram instituídos os seguintes
na motricidade ocular do lado não afetado. procedimentos:
V – A osteossíntese das fraturas do complexo I – Drenagem de pneumotórax.
zigomático e órbita podem ser realizadas com II – Infusão de soluções cristalóides.
material de fixação absorvível. III – Remoção de corpos estranhos nas vias
A sequência correta é aéreas.
(A) V V V V V. IV – Avaliação do nível de consciência.
(B) F F F F F. V – Compressão e pinçamento de vasos e
(C) F V F F V. feridas sangrantes.
(D) V F V F V. A sequência correta de atendimento a esse paciente é:
(E) F F V V F. (A) I, II, III, IV, V.
(B) III, I, V, II, IV.
QUESTÃO 10 (C) IV, V, I, III, II.
348
(B) liberdade obtida com a expulsão dos franceses. 51 O diagnóstico radiográfico é preponderante ao clínico.
(C) liberdade obtida com a expulsão dos holandeses. 52 A imagem radiográfica de uma lesão cariosa é sempre
(D) adesão ao jugo da corte portuguesa. maior que o observado clinicamente.
(E) liberdade que o sol propicia. 53 O diagnóstico da doença se baseia apenas na presença
de lesões cavitadas.
QUESTÃO 38 54 O afastamento dentário é considerado um meio auxiliar
Visando ao melhoramento da qualidade de vida do
para complementar a inspeção visual no exame das
cidadão menos privilegiado, especificamente nas áreas de
superfícies proximais.
qualificação profissional, construção e melhoria de
habitações e solidariedade, o governo maranhense 55 Lesões cavitadas devem necessariamente ser
executa políticas públicas por intermédio restauradas.
(A) do programa Fome Zero.
(B) da Gerência de Desenvolvimento Social (GDS). Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, procura
(C) do combate a endemias. tratamento queixando-se da aparência dos dentes e do
(D) da reforma agrária. aspecto geral do sorriso, por achar que o mesmo a deixava
(E) do programa Bolsa Família. com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou os
seguintes dentes ausentes: 18, 28, 38, 36, 46 e 48. Os
QUESTÃO 39 dentes 37 e 47 apresentavam inclinação acentuada para
O Maranhão é um estado privilegiado pela diversidade de mesial; os primeiros molares superiores extruídos e com
sua cobertura vegetal. Entre os seis tipos de vegetação
restauracões de amálgama extensas. Os prémolares
que recobrem o território maranhense, NÃO se inclui
superiores tinham restaurações de amálgama oclusais de
(A) a floresta equatorial.
aspecto superficial enegrecido e bastante porosas. Os
(B) a vegetação de restinga.
(C) o cerrado. caninos superiores estavam hígidos mas com coloração
(D) a mata de transição. amareloacinzentada. Os dentes anteriores superiores
(E) a caatinga. apresentavam múltiplas restaurações de cor alterada e
também apresentavam cor amarelada. Os incisivos e
QUESTÃO 40 caninos inferiores estavam hígidos mas também
São atribuições comuns a todas as esferas de governo, no amarelados. Os pré-molares inferiores estavam
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), definidas na Lei ligeiramente distalizados e não possuíam restaurações,
n.º 8.080/1990, EXCETO: mas a cor estava alterada. O exame radiográfico não
(A) organização e coordenação do sistema de informação mostrou alterações periapicais ou periodontais, apenas
em saúde. tratamento endodôntico dos dentes 16 e 26 adequados. Na
(B) realização de pesquisas e estudos na área de saúde.
anamnese foi relatado pela paciente que recentemente se
(C) elaboração da proposta orçamentária do SUS, em
submeteu a tratamento, via oral, para anemia devido a
conformidade com o plano de saúde.
(D) definição das instâncias e dos mecanismos hemorragias frequentes em consequência de um mioma.
de controle, avaliação e fiscalização das ações e dos Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens de
serviços de saúde. 56 a 65.
(E) definição do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. 56 A coloração amarelo-acinzentada pode ser
consequência de medicação a base de sulfato ferroso.
57 A alteração da curva de Spee devido à extrusão dos
Gabarito não disponível primeiros molares superiores contribui para o aspecto
envelhecido do sorriso.
58 Provavelmente, a movimentação dos dentes devido às
perdas dentárias alterou a dimensão vertical de oclusão,
contribuindo para o colapso da oclusão.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 59 As restaurações dos pré-molares superiores podem ser
ATENÇÃO -> CERTO OU ERRADO mantidas necessitando apenas de novo polimento.
60 É recomendada uma avaliação ortodôntica para analisar
Acerca do diagnóstico de cárie, julgue os itens a viabilidade de reposicionar adequadamente os molares e
subsequentes. prémolares.
353
61 É necessário fazer enceramento diagnóstico para 75 As camadas mais superficiais da dentina são mais
estabelecer um planejamento adequado das novas permeáveis que as mais profundas, o que potencializa a
restaurações. resposta pulpar.
62 Caso não seja possível intruir os primeiros molares
superiores, será necessário fazer um desgaste para corrigir Em relação a doenças periodontais, julgue os itens a seguir.
a linha do sorriso. 76 As evidências científicas sugerem que diversos fatores,
63 O processo de clareamento dentário é insuficiente para como a diabetes melito e o tabagismo, aumentam
harmonizar a cor dos dentes devido ao envelhecimento significativamente o risco de doenças periodontais
natural dos dentes. crônicas.
64 Facetas de resina ou porcelana resolvem bem o 77 Na periodontite crônica, ocorre mudança significativa
problema estético causado pela presença de múltiplas na composição do biofilme, diminuindo significativamente
restaurações. a espécie Actinomyces e aumentando espécies tais como
65 A inclinação dos dentes 37 e 47 é difícil de ser resolvida Porphyromonas gingivalis, Tanerella forsythua e
ortodonticamente e talvez a verticalização possa ser feita Treponema denticola.
proteticamente. 78 Alterações clínicas nos tecidos do periodonto são
identificadas durante os períodos de flutuações hormonais
Com relação aos traumatismos dentários na infância e à nos homens e nas mulheres.
dentição decídua, julgue os itens subsequentes. 79 A gengivite é inflamação aguda que decorre do aumento
66 Quando ocorre luxação extrusiva, o tratamento indicado de biofilme supragengival.
é o reposicionamento imediato e contenção semirrígida do 80 Estudos recentes sugerem que a periodontite crônica
dente afetado. apresenta componente hereditário.
67 Em casos de luxação intrusiva do incisivo central, se o
deslocamento é para vestibular, o dente deve ser Em relação a terapêutica e farmacologia de interesse em
imediatamente extraído, para evitar danos ao dente odontologia, julgue os itens a seguir.
permanente em desenvolvimento. 81 Todos os antibióticos lactâmicos interferem na síntese
68 A reimplantação dos dentes decíduos é indicada quando do peptideoglicano da parede celular bacteriana.
o atendimento for imediatamente após a avulsão. 82 Os macrolídeos são administrados por via oral e
69 Em casos de perda de pequena parte da estrutura possuem espectro antimicrobiano muito maior que o das
dentária, é recomendado apenas o recontorno do ângulo penicilinas.
fraturado para conforto e estética do paciente. 83 A adrenalina é o vasoconstritor mais potente e mais
70 Nos casos de fratura radicular em que o fragmento amplamente usado na odontologia.
coronário se deslocou, é necessária a remoção da raiz 84 A anestesia tópica é eficaz até 1 cm da espessura da
imediatamente, para evitar injúrias ao permanente em mucosa oral.
formação. 85 A paralisia facial transitória é comumente causada pela
introdução de anestésicos locais na cápsula da glândula
Em relação a etiopatogenia e prevenção da doença cárie, submandibular.
julgue os itens a seguir.
71 Os estreptococos do grupo mutans não são detectados Um homem com 46 anos de idade chegou ao pronto-
em crianças antes da erupção dos dentes. socorro com fratura mandibular exposta por queda da
72 As evidências científicas mostram que o leite materno própria altura, conduzido por equipe de paramédicos. Na
humano é mais rico em lactose, podendo ser um fator de escala Glasgow ele tinha pontuação 9 (abertura ocular 3,
risco para a doença cárie. melhor resposta verbal 2, melhor resposta motora 4).
73 A presença de defeitos de desenvolvimento da dentina A esposa do paciente confirmou que o paciente é hipertenso
pode estar associada ao aumento da ingestão crônica de mas sem acompanhamento clínico (nãomedicado). Com
flúor. referência ao primeiro atendimento do quadro clínico
74 A forma da lesão de cárie em esmalte está determinada acima, julgue os itens seguintes.
pela distribuição do biofilme dental sobre a superfície 86 É normal que ocorra acentuada perda sanguínea nesses
dentária. casos e, portanto, faz-se necessária a reidratação venosa
com soro fisiológico a 0,9% em grande volume.
354
87 Visando a profilaxia contra o tétano, deve-se perguntar 97 Se a discrepância esquelética for maior que o overjet a
ao paciente mais detalhes sobre o trauma, como, por ser obtido após a descompensação dentária, pode ser
exemplo, em que superfície ele impactou sua face. necessário extrair pré-molares superiores na fase pré-
88 Antes de se atender ao paciente, deve-se solicitar uma cirúrgica.
radiografia panorâmica dos maxilares, pois será possível 98 Uma vez que o tratamento ortodôntico pré-cirúrgico
visualizar todo o osso mandibular, incluindo os côndilos, esteja finalizado, deve-se fazer a cirurgia o mais rápido
normalmente envolvidos. possível para evitar movimentação dentária indesejada.
89 Em quadros semelhantes ao descrito, o hemograma do 99 Para se obter os traçados finais de previsibilidade da
paciente comumente apresenta acentuada leucopenia, cirurgia ortognática, a radiografia cefalométrica do início
que desaparece após alguns dias de tratamento. do tratamento ortodôntico pode ser usada, evitando
90 A clindamicina, que apresenta atividade contra exposição desnecessária do paciente aos raios X.
bactérias anaeróbicas e boa penetração no osso, pode ser 100 Nesse caso, uma mentoplastia, se necessária, poderá
usada em traumas do tipo em questão. ser feita no mesmo dia da cirurgia ortognática proposta.
Em uma paciente melanoderma, com 24 anos de idade e 60 Conforme a técnica cirúrgica empregada em cirurgias
kg, sem alterações sistêmicas, que se apresentou no bucomaxilofaciais, julgue os itens subsequentes.
consultório para extrações dos terceiros molares, um 101 Nas cirurgias de apicectomia, deve-se medir o
cirurgião descobriu, em radiografia panorâmica de face, comprimento radiográfico da raiz do dente envolvido para
uma área radiolúcida com cerca de 3 mm de largura que a incisão coincida com o ápice do dente.
circundando a parte distal da coroa do dente 38, que se 102 Quando se deseja obter acesso para curetagem
encontra na posição 2-A, segundo classificação de Pell e periapical em dentes anteriores reabilitados com coroa
Gregory. Acerca da situação clínica acima descrita, julgue total, deve-se preferir incisão intrassulcular seguida de
os itens subsequentes. descolamento de retalho de espessura total.
91 Nessa situação, é comum ocorrer pericoronarite, o que 103 Nas exodontias com finalidade de se instalar prótese
pode explicar a área radiolúcida. total, é importante regularizar o rebordo remanescente e
92 É conveniente coletar material da região afetada e remover o excesso de tecido mole.
encaminhar para análise histológica. 104 A técnica mais utilizada para levantamento de seio
93 A extração do citado dente seria mais simples se ele maxilar consiste em interpor um bloco ósseo entre o osso
estivesse na posição 2-C na classificação de Pell e Gregory. alveolar e o assoalho do seio para aumentar a altura do
94 Se o anestésico utilizado na cirurgia for a bupivacaína a leito cirúrgico.
0,5% com vasoconstritor 1 : 200.000, o cirurgião-dentista 105 Uma das razões para o enxerto ósseo em bloco ser
pode usar seguramente 8 tubetes anestésicos. mais previsível na maxila do que na mandíbula é o melhor
95 A prescrição de um corticosteróide prévio reduziria a suprimento sanguíneo na maxila.
chance de uma resposta alérgica, no entanto, acentuaria o
edema pós-operatório. Julgue os itens de 106 a 110, de acordo com os conceitos de
patologia bucomaxilofacial.
Um ortodontista encaminhou para cirurgia 106 O líquen plano é uma lesão relacionada à resposta
bucomaxilofacial um paciente do sexo masculino, com 15 imune do paciente e sua forma mais comum nos tecidos
anos de idade, para ser avaliado quanto ao seu tratamento bucais é a reticular, com aspecto característico conhecido
ortognático. O paciente apresenta relação esquelética na como estrias de Wickham.
classe 107 A osteomielite crônica proliferativa descrita por Garre
III de Angle e, segundo análise do ortodontista, o tempo de é comum em jovens e crianças, e seu tratamento consiste
preparação ortodôntica para a cirurgia é de em remover o foco infeccioso e, em seguida, promover a
aproximadamente 18 meses. Com relação ao paciente remoção cirúrgica da cortical óssea que sofreu
acima descrito, julgue os próximos itens. proliferação.
96 É comum ocorrer compensação dentária nesse tipo de 108 A trombose do seio cavernoso pode ocorrer por
paciente, e uma das características é o ângulo IMPA propagação hematogênica de uma infecção dentária.
diminuído. 109 A saída de secreção purulenta na papila parotídea pode
ser sinal de sialolito no ducto da glândula.
355
C) a taxa de crescimento ajustada por idade. A) a asa menor do esfenoide forma a porção lateral do
D) a taxa de mortalidade ajustada por sexo. conduto do canal óptico no ápice da órbita.
B) a fratura blow-out apresenta, primeiramente, lesão e
Conhecimentos Específicos ptose do assoalho orbital medial e dos conteúdos orbitais
para dentro do seio maxilar subjacente.
Questão 26 Considerando os métodos de fixação das C) a órbita é formada pelos ossos zigomático, maxila,
fraturas faciais, é INCORRETO afirmar que frontal, etmoide, lacrimal, esfenoide e palatino.
A) a técnica de Champy consiste do uso de miniplaca de D) a síndrome da fissura orbital superior apresenta todas
2,0 mm aplicada com parafusos monocorticais na borda as características da síndrome do ápice da órbita com
superior da fratura. inclusão da lesão do nervo óptico.
B) a técnica do tipo Lag Screw divide as cargas com o osso
e necessita de duas corticais ósseas saudáveis. Questão 30 Considerando os traumas craniomaxilofaciais
C) os dispositivos do tipo Load-Sharing são aqueles que pediátricos, é INCORRETO afirmar que
dividem as cargas com o osso em cada lado da fratura. A) a colocação de placas na zona de tensão, para redução
D) os dispositivos do tipo Load-Bearing não são resistentes de fraturas parassinfisárias, não é recomendada na
o suficiente para suportarem toda a carga aplicada à presença de dentição mista.
mandíbula durante atividades funcionais. B) a fixação com miniplacas e parafusos não é requerida
nas fraturas parassinfisárias quando associadas à fratura
Questão 27 Analise as seguintes afirmativas sobre o de côndilo mandibular.
sistema de travamento parafuso-placa e assinale a C) a fixação interna rígida está indicada nas fraturas de
alternativa INCORRETA. ângulo quando associadas à fratura de côndilo
A) A escolha desse sistema pode ser considerada para mandibular.
substituir as placas de nãocompressão, quando estas D) as fraturas deslocadas do terço médio facial devem ser
estiveram indicadas. tratadas por fixação interna rígida como nos adultos.
B) A vantagem mais significativa pode ser que se torna
desnecessário o contato íntimo entre a placa e o osso Questão 31 Numere a COLUNA II de acordo com a
subjacente em todas as áreas. COLUNA I associando as várias formas da candidose
C) O afrouxamento do parafuso não ocorre, mesmo (candidíase) com as características correspondentes.
quando ele é inserido numa abertura de fratura.
D) O sistema exige uma adaptação precisa da placa no COLUNA I
osso subjacente, sendo necessária a compressão do osso à 1.Pseudomembranosa
placa para a estabilização dos fragmentos. Questão 28 2. Eritematosa
Considerando o tratamento das fraturas mandibulares, é 3. Hiperplásica
INCORRETO afirmar que, 4. Mucocutânea
A) durante a função, existe uma pequena tendência nas
fraturas isoladas de ângulo para o deslocamento lateral ou COLUNA II
medial. ( ) associada a atrofias das papilas filiformes e queilite
B) durante as atividades funcionais, a região anterior da angular.
mandíbula é submetida a forças de torção e cisalhamento. ( ) associada a distúrbios endócrinos como
C) para as fraturas isoladas do corpo da mandíbula, pode hipotireoidismo e diabetis melito.
ser usada uma placa relativamente pequena como uma ( ) não pode ser distinguida clinicamente de uma
miniplaca de 2 mm. leucoplasia habitual.
D) quanto mais posterior for a fratura na mandíbula, ( ) quando a mucosa subjacente se apresenta sangrante,
ocorre maior possibilidade de haver desalinhamento pode estar associada a líquen plano. Assinale a alternativa
mediolateral da borda inferior quando submetida a que apresenta a sequência de números CORRETA.
função. A) (2) (4) (3) (1)
B) (3) (2) (1) (4)
Questão 29 Considerando a anatomia e o traumatismo C) (2) (3) (4) (1)
óculo-orbitário, é INCORRETO afirmar que D) (2) (4) (1) (3)
358
9. Em relação às fraturas de mandíbula assinale a 14. Em uma exodontia de terceiro molar inferior retido
alternativa incorreta: onde não será realizada anestesia geral a escolha da
a) Pode haver dificuldade de abertura de boca. técnica anestésica mais indicada seria:
b) Pode haver hipoestesia do hemilábio inferior. a) Periférica superficial
361
b) Intraligamentar b) 151
c) Intrapulpar c) 16
d) Troncular d) 17
e) Intraseptal e) 169
15. Na fase cirúrgica, ou seja, na intervenção 21. A iniciativa privada poderá participar do SUS mediante
propriamente dita de uma exodontia por técnica primeira contrato ou convênio, observadas a respeito, as normas
o primeiro passo a ser realizado é: de direito público, tendo preferência entidades
a) Aplicação do fórceps filantrópicas e sem fins lucrativos, em caráter: a)
b) Anestesia Emergencial
c) Sutura b) Obrigatório
d) Luxação do dente c) Provisório
e) Sindesmotomia d) Complementar
e) Especial
16. A fratura chamada de piramidal é classificada também
como: 22. Com relação à Lei nº 8.080/1990, que trata dos
a) Le Fort I Recursos Humanos do Sistema Único de Saúde, podemos
b) Le Fort II afirmar que:
c) Le Fort III a) As especializações na forma de treinamento em serviço
d) Disjunção craniofacial sob supervisão serão regulamentadas pelo Conselho
e) Fratura de Guerin Nacional de Saúde, garantida a participação das entidades
profissionais correspondentes.
17. Dos anestésicos abaixo relacionados o que b) As especializações na forma de treinamento em serviço
proporciona maior tempo de anestesia é: sob supervisão serão regulamentadas pelo Conselho
a) Lidocaína Nacional de Saúde, podendo permitir a participação das
b) Bupivacaína entidades profissionais correspondentes.
c) Prilocaína c) As especializações na forma de treinamento em serviço
d) Mepivacaína sob supervisão serão regulamentadas por Comissão
e) Benzocaína Nacional, garantida a participação das entidades
profissionais correspondentes.
18. A imobilização do fragmento de fratura do processo d) As especializações na forma de treinamento em serviço
alveolar deve ser de: sob supervisão serão regulamentadas por Comissão
a) 1 a 2 semanas Nacional, podendo permitir a participação das entidades
b) 2 a 3 semanas profissionais correspondentes.
c) 8 semanas e) As especializações na forma de treinamento em serviço
d) 10 semanas sob supervisão serão regulamentadas pelo Ministério da
e) 3 a 4 semanas Saúde, garantida a participação das entidades
profissionais correspondentes.
19. O acesso cirúrgico através de técnica de Caldwel-Luc é
indicado para cirurgia de: 23. São consideradas como outras fontes para o SUS os
a) Seio maxilar recursos provenientes dos itens abaixo cotados:
b) Fratura de mandíbula 1) Ajuda, contribuições, doações e donativos
c) Fratura de côndilo 2) Alienações patrimoniais e rendimentos de capital
d) Fratura de zigomático 3) Contribuições federativas (cooperativas, sindicatos e
e) Remoção de torus palatino conselhos de saúde)
4) Serviços que possam ser prestados sem prejuízo da
20. O fórceps mais indicado para exodontia de incisivos assistência à saúde Podemos afirmar que o (s) item (itens)
inferiores é o: está (ao) correto (s), com exceção:
a) 150 a) Apenas dos itens 1, 2 e 3
362
b) Apenas dos itens 2 e 4 seleção dos principais avanços do ano. "É um imenso salto
c) Apenas dos itens 3 e 4 conceitual que afetará a vida humana desde como os
d) Apenas do item 3 médicos tratam as doenças até como nos vemos enquanto
e) Apenas dos itens 2 e 3 indivíduos", destacou. Agência FAPESP - 21/12/2007
11. Marque a alternativa CORRETA. O sangramento pulsátil 17. Marque a alternativa CORRETA. A flora microbiológica
de uma artéria no fundo do alvéolo mandibular recebe o normalmente encontrada na pele facial inclui:
fluxo sanguíneo em sua origem decorrente da artéria: a) Streptococcus sp e Proteus sp.
a) facial. b) Actinomyces sp e Bacteroides fragilis.
b) massetérica. c) Bacteroides fragilis e Klebsiella sp.
c) mandibular. d) Corynebacterium diphtheriae e Propionibacterium
d) maxilar. acnes.
12. Marque a alternativa CORRETA. A estrutura anatômica 18. Marque a alternativa CORRETA. Nas infecções
que penetra no forame retromentoniano inferior, podendo odontogênicas, os antibióticos efetivos administrados por
oferecer uma inervação suplementar dos incisivos, via oral são:
denomina-se: a) rifampicina e clindamicina.
364
apresentando edema crônico e períodos de recorrência a) A caxumba é a infecção virótica mais comum das
aguda nos lábios. Há associação com língua plicata e glândulas salivares.
paralisia facial. b) As inflamações crônicas granulomatosas comprometem
a) granuloma de corpo estranho as glândulas acessórias.
b) epidermólise bolhosa simples c) A sialometaplasia necrosante apresenta quadro
c) queilite granulomatosa granulomatoso substituindo ácinos e ductos.
d) doença de Bowen d) As sialadenites bacterianas são causadas pelo
Steptococcus pyogenes.
30. Marque a alternativa CORRETA. São aspectos gerais dos
membros da subfamília Bethaherpesvirinae: 35. Marque a alternativa CORRETA. O carcinoma de células
a) acometem amplo espectro de hospedeiros, crescimento escamosas da mucosa bucal:
rápido em culturas de células e citopatia acentuada. a) tende a ser mais diferenciado quando localizado na
b) associam-se a grande número de neoplasias linfoides, língua.
como o linfoma de Burkitt. b) nas fases iniciais apresenta aspecto de eritroplasia ou de
c) causam primoinfecção aguda, latência nos gânglios leucoeritroplasia.
sensoriais e episódios de recidiva. c) tem como principais variantes histológicas o basocelular
d) apresentam ciclos reprodutivos longos, afetam número e o fusocelular.
restrito de hospedeiros e causam citomegalia. d) tende a ser mais indiferenciado, quando localizado no
lábio inferior.
31. Marque a alternativa CORRETA. O sintoma mais comum
na leishmaniose mucocutânea é: 36. Marque a alternativa CORRETA. A flora bacteriana nas
a) obstrução nasal. celulites maxilofaciais é:
b) disfonia. a) aeróbica.
c) disfagia. b) anaeróbica.
d) glossite moriforme. c) mista.
d) facultativa.
32. Marque a alternativa CORRETA. São usualmente
observados na histopatologia das lesões cutâneas e 37. Marque a alternativa CORRETA. A disseminação de
mucosas da paracoccidioidomicose: infecção odontogênica para o seio cavernoso pode ocorrer
a) atrofia epitelial, inflamação granulomatosa e através do(s) seguinte(s) vaso(s):
hemorragias. a) veias emissárias do plexo pterigóideo.
b) hiperplasia pseudoepiteliomatosa com abscessos b) veia maxilar interna.
intraepiteliais e inflamação granulomatosa. c) veia jugular interna.
c) acantose, hiperceratose, papilomatose e infiltrado d) veia oftálmica lateral.
inflamatório granulomatoso.
d) atrofia epitelial, paraceratose, hipergranulose e 38. Marque a alternativa CORRETA. Os antibióticos de
inflamação granulomatosa. primeira escolha para tratar pacientes com actinomicose
são:
33. Marque a alternativa CORRETA. Lesão óssea não a) fluoroquinolonas.
neoplásica cuja histopatologia revela trabéculas b) frademicinas.
descontínuas de osso imaturo de aspecto curvilíneo, c) penicilinas.
sustentadas por estroma fibroso e com densidade celular d) azitromicinas.
variada de fibroblastos:
a) querubismo. 39. Marque a alternativa CORRETA. O agregado de trióxido
b) displasia cemento-óssea. mineral tem sido amplamente utilizado em cirurgias
c) doença de Paget. parendodônticas. Dentre suas características, podemos
d) displasia fibrosa. afirmar que:
a) leva menos de 20 minutos para atingir a presa final. b) é
34. É CORRETO afirmar a respeito das sialadenites: um material hidrófobo.
366
42. Marque a alternativa CORRETA. Nas exodontias 48. Considerando a apneia obstrutiva do sono, é correto
simples, pode-se afirmar que o dente que geralmente afirmar, EXCETO:
oferece maior dificuldade para o cirurgião é o: a) O problema primário é o colapso das vias aéreas durante
a) primeiro molar mandibular. b) primeiro molar maxilar. c) o sono.
segundo molar maxilar. d) canino maxilar. b) O paciente apresenta interrupção do fluxo de ar por mais
de 10 segundos.
43. Marque a alternativa CORRETA. Nas extrações múltiplas c) O portador dessa condição tem potencial para
(sequenciais) envolvendo todo o quadrante superior hipertensão renal.
esquerdo e o inferior ipsilateral, o último dente que d) A cirurgia ortognática pode contribuir para a melhoria do
devemos remover é o: quadro clínico.
a) canino inferior.
b) primeiro molar inferior. 49. A artrocentese está indicada em diferentes alterações
c) segundo molar superior. da articulação têmporo-mandibular (ATM), EXCETO:
d) canino superior. a) pequenas aderências que limitam a mobilidade do disco
articular.
44. Marque a alternativa CORRETA. No tratamento b) deslocamento anterior do disco articular, sem redução.
farmacológico da xerostomia após radioterapia, c) travamento severo e persistente da ATM. d) anquilose da
geralmente utilizamos: ATM.
a) dexametazona em doses moderadas.
b) metil-prednisona em baixas doses. 50. Marque a alternativa CORRETA. Nas sialadenites, a flora
c) hidroclorito de pilocapina. microbiana mais frequentemente associada é constituída
d) polifosfato de acetilcolina. por:
a) Staphylococcus aureus.
b) Streptococcus mutans.
45. Marque a alternativa CORRETA. Atualmente, encontra- c) Difteroides fragili.
se bem descrita a osteonecrose mandibular considerada d) Corynebacterium diphtheriae.
efeito colateral do uso de quimioterapia à base de:
367
21C 22A 23D 24B 25D 26B 27A 28C 29D 30B 23 Sobre a legislação do SUS, assinale a alternativa correta.
a) Segundo a Lei nº 8.142/1990, em seu Art. 4º, o conjunto
de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e
BUCO/ QUESTÕES ESPECÍFICAS instituições públicas federais, estaduais e municipais, da
21 Sobre as características do processo de trabalho das administração direta e indireta e das fundações mantidas
equipes de atenção básica, considere as afirmativas a pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde
seguir. (SUS).
I. Planejar e organizar a agenda de trabalho individualizado b) A Emenda Constitucional nº 29, de 13 de setembro de
e com a divisão segundo critérios de problemas de saúde, 2000, em seu § 4º, garante que os gestores locais do
ciclos de vida, sexo e patologias. Sistema Único de Saúde poderão admitir agentes
II. Definir o território de atuação e de população sob comunitários de saúde e agentes de combate às endemias
responsabilidade da UBS e das equipes. por meio de processo seletivo público, de acordo com a
III. Desenvolver ações que priorizem os grupos de risco e os natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos
fatores de risco clínico-comportamentais, alimentares e/ou específicos para sua atuação.
ambientais. c) Segundo a Lei nº 8.080/1990, em seu Art. 2º, a saúde é
IV. Prover atenção integral, contínua e organizada à um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado
população adscrita. Assinale a alternativa correta. prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
a) Somente as afirmativas I e II são corretas. d) O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011,
b) Somente as afirmativas I e IV são corretas. regulamenta a Lei nº 8.142/1990, para dispor sobre a
c) Somente as afirmativas III e IV são corretas. organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o
d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas. planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
e) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas. articulação interfederativa, e dá outras providências.
e) A Emenda Constitucional nº 51, de 14 de fevereiro de
22 Sobre o Sistema Único de Saúde e com base na Lei nº 2006, cria a Profissão de Agente Comunitário de Saúde e dá
8.080/90, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas outras providências.
a seguir.
I. O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera 24 Considerando a Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de
de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, 1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na
com as instâncias colegiadas Conferência de Saúde e gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as
Conselho de Saúde. transferências intergovernamentais de recursos
II. A Conferência de Saúde deve se reunir a cada dois anos financeiros na área da saúde, atribua V (verdadeiro) ou F
com a representação dos vários segmentos sociais, para (falso) às afirmativas a seguir.
avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a ( ) O Sistema Único de Saúde conta, em cada esfera do
formulação da política de saúde nos níveis governo, com a Conferência da Saúde e com o Conselho da
correspondentes. Saúde.
III. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e ( ) O Conselho de Saúde tem caráter permanente e
deliberativo, é órgão colegiado composto por deliberativo e é composto por representantes do governo,
representantes do governo, prestadores de serviço e prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
profissionais de saúde. ( ) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e
IV. O Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias Conferências é paritária em relação ao conjunto dos
e no controle da execução da política de saúde na instância demais segmentos.
correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e ( ) As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde têm
financeiros. Assinale a alternativa correta. sua organização e suas normas de funcionamento definidas
a) Somente as afirmativas I e II são corretas. pelo poder Legislativo de acordo com cada região de saúde.
b) Somente as afirmativas I e IV são corretas. ( ) A Conferência de Saúde se reúne semestralmente com a
c) Somente as afirmativas III e IV são corretas. representação dos vários segmentos sociais, para revisar os
d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas. principais problemas de saúde da comunidade e propor, no
e) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas. final do período de quatro anos, as diretrizes para a
369
formulação da política de saúde. Assinale a alternativa que orais de uma condição. Assinale a alternativa que
contém, de cima para baixo, a sequência correta. apresenta, corretamente, essa condição.
a) V, V, V, F, F. a) Doença hepática.
b) V, V, F, V, F. b) Diabetes melito.
c) V, F, F, F, V. c) Distúrbio reumatológico.
d) F, V, V, F, V. d) Insuficiência renal crônica.
e) F, F, V, V, F. e) Hemofilia.
25 Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, 28 Sobre os anestésicos locais, assinale a alternativa
uma doença transmissível por via aérea. correta.
a) AIDS. b) Conjuntivite. a) A mepivacaína 3% sem vasoconstritor promove
c) Hepatite A. anestesia mais duradoura do que a lidocaína.
d) Herpes simples. b) A lidocaína apresenta um início de ação lento, em torno
e) Mononucleose. de 10 a 15 minutos.
c) A bupivacaína tem potência anestésica semelhante à
26 Os profissionais da área da saúde, por estarem mais lidocaína.
expostos, possuem um risco elevado de aquisição de d) A bupivacaína apresenta toxicidade semelhante à
doenças infecciosas, devendo estar devidamente lidocaína.
imunizados. Sobre o uso das vacinas, relacione a coluna da e) A articaína apresenta meia-vida plasmática longa, maior
esquerda com a coluna da direita. que a da lidocaína.
(I)Vacina contra hepatite B
(II) Vacina contra a febre 29 O sigilo profissional está previsto no Código de Ética
(III) Vacina BCG ID Odontológica, e todas as informações pertinentes ao caso
(IV) Vacina DT – contra difteria e tétano clínico do paciente que foram confiadas ao cirurgião-
(V) Vacina tríplice viral dentista em face da relação profissional estabelecida
devem ser guardadas. Com base no Código de Ética
(A)Deve ser efetuada nos residentes e viajantes de áreas Odontológica, considere as afirmativas a seguir.
endêmicas. I. Compreende-se como justa causa, principalmente, a
(B) Em três doses no esquema básico. Requer uma dose de perícia odontológica nos seus exatos limites.
reforço a cada dez anos, antecipada para cinco anos em II. Não constitui quebra de sigilo profissional a declinação
caso de gravidez ou acidente com lesões graves. do tratamento empreendido na cobrança judicial de
(C) Deve ser feita em três doses, em períodos de zero, um honorários profissionais.
e seis meses de intervalo; dois meses após o esquema III. Compreende-se como infração ética negligenciar na
vacinal completo. orientação de seus colaboradores quanto ao sigilo
(D) Deve ser feita em dose única profissional.
(E) Em dose única para aqueles que não forem reagentes IV. Constitui infração ética a falta de colaboração com a
ao teste tuberculínico. justiça nos casos previstos em Lei. Assinale a alternativa
Assinale a alternativa que contém a associação correta. correta.
a) I-A, II-B, III-E, IV-C, V-D. a) Somente as afirmativas I e II são corretas.
b) I-C, II-A, III-D, IV-B, V-E. b) Somente as afirmativas I e IV são corretas.
c) I-C, II-A, III-E, IV-B, V-D. c) Somente as afirmativas III e IV são corretas.
d) I-C, II-D, III-E, IV-B, V-A. d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
e) I-D, II-E, III-A, IV-B, V-C. e) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
27 Palidez da mucosa oral, xerostomia, pigmentação da 30 Na área da saúde bucal, a epidemiologia tem se aplicado
mucosa oral, infecções da parótida, disgeusia, candidíase, ao diagnóstico coletivo das doenças bucais mais
petéquias e equimoses, hipoplasia do esmalte, prevalentes. Com base nesses conhecimentos, atribua V
osteodistrofia e estomatite urêmica são manifestações (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.
370
( ) Entre os pressupostos da Política Nacional de Saúde a) Bupivacaína a 0,5% com adrenalina 1:200.000 e máximo
Bucal, estão utilizar a epidemiologia e as informações sobre de 6 tubetes.
o território subsidiando o planejamento e centrar a b) Lidocaína a 2% com adrenalina 1:100.000 e máximo de
atuação na Vigilância à Saúde, incorporando práticas 10 tubetes.
contínuas de avaliação e acompanhamento dos danos, c) Mepivacaína a 2% com levonordefina 1:20.000 e máximo
riscos e determinantes do processo saúde-doença. de 6 tubetes.
( ) Ao trabalhar os eixos da atenção à saúde bucal a partir d) Mepivacaína a 3% sem vasoconstritor e máximo de 10
do incremento da atenção básica por meio da Estratégia tubetes.
Saúde da Família, da implementação dos Centros de e) Prilocaína a 4% com adrenalina 1:200.000 e máximo de
Especialidades Odontológicas como elemento estruturante 10 tubetes.
da atenção terciária, além das ações de caráter coletivo, o
Brasil Sorridente se insere no conjunto de programas 32 A remoção de dentes do processo alveolar demanda a
estratégicos na atual Política de Saúde. utilização de alguns princípios mecânicos. Considerando a
( ) A Política Nacional de Saúde Bucal – Brasil Sorridente – utilização correta desses princípios no movimento dos
se constitui num marco na história das Políticas Públicas no instrumentos no ato cirurgico, assinale a alternativa
Brasil na medida em que incorpora uma agenda em correta.
discussão desde o Movimento pela Reforma Sanitária a) Nas pressões vestibulares, se o centro de rotação do
Brasileira e traduz, em seus pressupostos operacionais, os dente não estiver suficientemente oclusal, o excesso do
princípios do Sistema Único de Saúde. movimento do ápice pode resultar em fratura do ápice
( ) O Projeto SBBrasil 2010 integra as ações de Vigilância em radicular.
Saúde desenvolvidas pelo Ministério da Saúde e se b) Forças rotacionais são empregadas para separar raízes,
constitui em peça-chave da Política Nacional de Saúde como em movimento de cunha.
Bucal – Programa Brasil Sorridente, na medida em que seus c) Forças de tração são úteis para iniciar o processo de
resultados servem para avaliar o impacto do programa, extração e romper as fibras do ligamento periodontal.
identificar problemas e reorientar as estratégias de d) As pontas ativas do fórceps agem como uma cunha para
prevenção e assistência, especialmente as relacionadas expandir o osso alveolar e deslocar o dente em direção
com a implementação da Estratégia Saúde da Família e dos oclusal.
Centros de Especialidades Odontológicas. e) Uma alavanca de primeira classe transforma uma grande
( ) O Projeto SBBrasil 2010 teve o objetivo de proporcionar força em um pequeno movimento.
ao Ministério da Saúde e instituições do Sistema Único de
Saúde (SUS) informações úteis ao planejamento de 33 Após completado o retalho mucoperiósteo, o retalho
programas de prevenção e tratamento no setor, no nível tecidual deve voltar a sua posição original normalmente
nacional, porém sem subsídios para o nível municipal. por meio de uma sutura. Sobre essa etapa do
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a procedimento, assinale a alternativa correta.
sequência correta. a) Toda a área do osso exposto deve ser coberta pelo
a) V, V, F, V, F. retalho, mas a sutura deve preservar as bordas da área
b) V, F, V, V, F. descobertas para evitar retrações no retalho e demora na
c) V, F, F, V, V. cicatrização.
d) F, V, V, F, V. b) A utilização de agulhas grandes (acima de 3/8) facilita a
e) F, V, V, F, F pega dos tecidos completamente, evitando lacerações.
c) A sutura ajuda na hemostasia, mas, se o tecido
31 Para o sucesso dos procedimentos cirúrgicos, a subjacente estiver sangrando por gotejamento, a mucosa
anestesia é 1ª fase primordial, bem como o conhecimento ou pele não deve ser suturada.
da farmacologia das várias soluções anestésicas. d) Na coaptação das bordas da ferida pela sutura de bordas
Considerando o enunciado e os conhecimentos sobre o nítidas e trauma mínimo, é provável que a cicatrização se
tema, assinale a alternativa que associa, corretamente, a dê por segunda intenção.
droga/solução e o número máximo de tubetes e) Quanto mais apertada a sutura, melhor é o resultado do
recomendado para um adulto com 70 kg. retalho, pois a aproximação das bordas com tensão
mantém o coágulo e une os tecidos.
371
QUESTÃO 02 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Desde sua institucionalização, a saúde coletiva vem se
fortalecendo como um movimento que se expressa de
várias formas, além da sua permanente atenção às
questões políticas da assistência à saúde. No texto “Saúde
Coletiva: história recente de um passado remoto”, o autor
destaca três destas formas, a saber:
GABARITO: (A) medicina social, ciências sociais e saúde pública.
(B) cursos, congressos e publicações.
373
(C) formulação de políticas, grupos de trabalho e pesquisa. devem se responsabilizar pela atenção à saúde da
(D) assistência à saúde, medicina preventiva e medicina população de um território determinado. As principais
social. atividades de uma equipe da estratégia de saúde da família
nas unidades básicas de saúde são:
QUESTÃO 03 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (A) ações individuais e/ou coletivas de promoção à saúde e
Leia o caso clínico a seguir. L.A.J., de 57 anos, fez uma prevenção de doenças e prestação de serviços
consulta com o médico de família e da comunidade que o odontológicos para extração de dentes irrecuperáveis.
atende no bairro em que reside e o acompanha há vários (B) triagem médica dos casos que exigem serviços de
anos. Este o encaminhou para um serviço de cirurgia de um urgência e de serviços especializados, além da distribuição
hospital da região, pois apresentava colelitíase. Nesse de medicamentos.
serviço, o paciente foi submetido a uma cirurgia (C) mapeamento da área adscrita e dos equipamentos
videolaparoscópica, que ocorreu sem problemas. No dia da sociais existentes no território, identificando grupos,
alta médica, o cirurgião redige algumas informações sobre famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades.
os cuidados a serem seguidos no período pós-operatório e (D) distribuição de medicamentos para idosos, hipertensos
também sugere um plano terapêutico a ser seguido pela e diabéticos e realização de ações educativas e
equipe de saúde da unidade básica à qual o paciente é acolhimento da demanda espontânea.
vinculado. Nesse caso, o princípio do Sistema Único de
Saúde empregado foi o da QUESTÃO 06 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(A) universalidade. As instâncias de pactuação dos aspectos operacionais,
(B) integralidade. financeiros e administrativos da gestão compartilhada do
(C) descentralização. SUS, formadas pelos gestores municipais de saúde do
(D) equidade. conjunto de municípios de uma determinada região de
saúde, de acordo com o Decreto n. 7.508/2011, são
QUESTÃO 04 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ chamadas de:
O Decreto n. 7.508/2011 regulamenta alguns dispositivos (A) Colegiados de Gestão Regional (CGR).
da Lei n. 8.080/1990 e trata da organização e gestão desse (B) Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço
sistema. Assim, como descreve o decreto, a região de (CIES).
saúde (C) Planos Regionais de Educação Permanente (PAREPS).
(A) tem como características essenciais a acessibilidade, a (D) Comissão Intergestores Regionais (CIR).
integralidade e a longitudinalidade, com o atributo da
coordenação do cuidado sob a responsabilidade dos QUESTÃO 07 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
serviços de atenção hospitalar e ambulatoriais Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram
especializados. criados com o objetivo de apoiar a consolidação da Atenção
(B) garante o acesso universal, igualitário e ordenado às Básica no Brasil, bem como aumentar sua resolutividade.
ações e aos serviços de saúde e inicia-se pelas portas de Configuram-se como equipes multiprofissionais que atuam
entrada do SUS, a saber: serviços de atenção primária, de de forma integrada com as equipes de Saúde da Família
urgência e emergência, de atenção psicossocial; serviços (ESF). Na atuação do Núcleo de Atenção à Saúde da Família,
especiais de acesso aberto e de atenção hospitalar e os (A) o apoio aos profissionais das unidades básicas de saúde
ambulatoriais especializados. e o reforço das ações de apoio institucional e/ou material
(C) define o Mapa da Saúde à descrição geográfica da são seus objetivos, mesmo sem este pertencer ao nível da
distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de atenção básica.
saúde ofertados apenas pelo SUS. (B) a integração entre profissionais do NASF e da ESF
(D) é um espaço geográfico contínuo constituído por permite realizar discussões de casos clínicos, mas, para
agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir tanto, é importante que ele ocupe o mesmo espaço físico
de identidades culturais, econômicas e sociais. da unidade básica de saúde.
(C) a contribuição para a integralidade do cuidado aos
QUESTÃO 05 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ usuários do SUS deve ser seu objetivo de busca e deve ser
As Unidades Saúde da Família (USF) funcionam por meio da realizado por intermédio da ampliação clínica. Há também
atuação de uma ou mais equipes de profissionais que
374
a priorização dos aspectos curativos, pois as unidades e manejo ambiental vinculado diretamente ao controle de
básicas já se ocupam dos preventivos. vetores de doenças.
(D) o atendimento compartilhado entre profissionais, tanto (D) remuneração do pessoal ativo da área de saúde em
na Unidade de Saúde como nas visitas domiciliares, atividade e ações de apoio administrativo realizadas pelas
permite a construção conjunta de projetos terapêuticos de instituições públicas do SUS e imprescindíveis à execução
forma que ampliam e qualificam as intervenções no dos serviços públicos de saúde.
território.
QUESTÃO 10 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
QUESTÃO 08 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A epidemiologia foi definida por Last como “O estudo da
O planejamento no setor saúde é de grande importância, distribuição e dos determinantes de estados ou eventos
na medida em que se configura como um relevante relacionados à saúde em populações específicas e sua
mecanismo de gestão que visa conferir direcionalidade ao aplicação na prevenção e controle dos problemas de
processo de consolidação do SUS. O sistema de saúde”. Em Pelotas (RS), foi conduzido um estudo com
planejamento do SUS visa dotar os gestores das 5.914 nascidos vivos, entre os anos de 1982 e 1993. As
ferramentas de que necessitam para a oferta de ações e mães foram identificadas nos hospitais e maternidades e
serviços capazes de promover, proteger e recuperar a responderam a questionários padronizados. Seus filhos
saúde da população. Para tanto, esse sistema foram examinados diversas vezes ao longo do período da
(A) adota protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas como pesquisa e vários desfechos foram identificados. O tipo de
referência para racionalizar gastos e otimizar recursos na estudo epidemiológico conduzido nesse caso foi:
planificação e programação em saúde. (A) caso-controle.
(B) é um processo facultativo, desde que a respectiva (B) ensaio clínico randomizado.
esfera de gestão comprove a insuficiência de recursos (C) prevalência.
financeiros e orçamentários. (D) coorte.
(C) estabelece como instrumentos básicos para sua
execução: o plano de saúde, a programação anual de saúde QUESTÃO 11 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
e o relatório anual de gestão. A declaração de óbito (DO) é o documento base do Sistema
(D) substitui as exigências constitucionais e legais de de Informação do Ministério da Saúde (MS) sobre
elaboração do Plano Plurianual, da Lei de Diretrizes mortalidade. Esse documento contém dados sobre idade,
Orçamentárias e da Lei Orçamentária Anual. sexo, data de nascimento, local de residência e de
ocorrência do evento e outras informações. O médico
QUESTÃO 09 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ utiliza a classificação internacional de doenças (CID) para
Atribui-se à Lei Complementar n. 141/2012 o mérito de informar as causas e os problemas relacionados à morte
esclarecer o que é e o que não é considerado gasto com dos indivíduos. A taxa de mortalidade materna é uma
saúde, em razão da necessidade de estabelecer uma informação construída com base na DO, que o Ministério
separação das atividades condicionantes e determinantes da Saúde utiliza para apresentar a situação de saúde de
da saúde daquelas que são de atribuição específica do SUS, grupos populacionais. Essa taxa é calculada a partir de uma
conforme determinação da Constituição Federal. De razão que, no denominador, utiliza-se do número total
acordo com essa lei, não constituirão despesas com ações (A) da população de determinada localidade, no meio do
e serviços públicos de saúde aquelas que são decorrentes período do ano.
de: (B) de óbitos na população de determinada localidade no
(A) desenvolvimento científico-tecnológico e controle de meio do período do ano.
qualidade promovidos por instituições do SUS e (C) de nascidos vivos de determinada localidade durante o
capacitação de pessoal vinculado ao sistema. ano.
(B) oferta de merenda escolar e outros programas de (D) de mulheres em idade fértil de determinada localidade
alimentação, promoção de limpeza urbana e remoção de durante o ano.
resíduos e preservação e correção do meio ambiente.
(C) saneamento básico dos distritos sanitários especiais QUESTÃO 12 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
indígenas e de comunidades remanescentes de quilombos A Promoção da Saúde tem como marco teórico
contemporâneo a 1ª Conferência Internacional de
375
Promoção da Saúde, que aconteceu em 1986 na cidade de (A) fazer uso do conhecimento dos modelos explicativos
Otawa, Canadá. No Brasil, como referência, tem-se a dos fatores que conduzem o indivíduo ao suicídio e ter
Política Nacional de Promoção da Saúde de 2006, que serviços de saúde organizados com a
contém diretrizes, valores, objetivos e competências para interdisciplinariedade.
todas as esferas de gestão do setor. Com o surgimento de (B) usar protocolos ambulatoriais de atendimento ao
novos desafios e demandas nacionais e internacionais, o indivíduo que sofreu tentativa de suicídio e a administração
Ministério da Saúde sentiu a necessidade de revisar e de urgência de terapêutica medicamentosa.
atualizar essa política, por meio da Portaria n. 2.446/2014. (C) utilizar o ambiente hospitalar como norteador de toda
Nessa atualização da politica, são descritos como valores a linha de cuidado, porque seus recursos de suporte básico
fundantes: de vida são os mais avançados. (D) adotar o conhecimento
(A) a promoção da saúde durante mobilidade segura no das vulnerabilidades dos jovens, segundo a ideologia de
trânsito das grandes cidades, nos diversos municípios gênero, para nortear o planejamento da construção do
brasileiros e em regiões de fronteiras. ciclo de vida e do cuidado.
(B) a inclusão social com ações que garantam benefícios a
todas as pessoas, a vida em sociedade visando à redução QUESTÃO 15 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
de iniquidades. A concepção de Clínica Ampliada e a proposta do Projeto
(C) a territorialização das ações e a programação de Terapêutico Singular requerem uma anamnese que
intervenções em saúde para o perfeito e equânime extrapole a anamnese tradicional, constituindo-se em uma
desenvolvimento de ações intra e intersetoriais. anamnese ampliada. Esse modelo incorpora aspectos da
(D) a produção de saúde e o cuidado com a incorporação saúde mental do individuo, além da sua história clínica.
da lógica das Redes de Atenção á Saúde. Considerando essa abordagem, essa investigação deve
abordar alguns aspectos essenciais, tais como:
QUESTÃO 13 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (A) descobrir o sentido da doença para o usuário, conhecer
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um dispositivo as singularidades do sujeito, avaliar se há negação da
utilizado para o cuidado em saúde. Ele contribui para a doença e os possíveis ganhos secundários com a situação.
integralidade das ações e intervenções e se constitui de (B) conhecer quais são os projetos financeiros, afetivos e
propostas que preveem: econômicos do sujeito, identificar os desejos
(A) condutas terapêuticas elaboradas e aplicadas preponderantes do usuário, fazer sua história de vida e
individualmente por cada especialista, membro da equipe levantar suas fobias principais.
de saúde, sendo o sujeito o recebedor passivo do cuidado. (C) identificar o grau de dependência do sujeito diante de
(B) procedimentos terapêuticos resultantes de estudos de sua doença, suas vulnerabilidades psíquicas, estabelecer as
casos clínicos, analisados por especialistas, com o cuidado afetividades comunitárias e o capital social do individuo no
ético de não envolver sua família. seu meio vivencial.
(C) ações terapêuticas interdisciplinares, desencadeadas (D) descobrir as dependências financeiras e econômicas,
por equipes de saúde, para um sujeito individual ou identificar o impacto da doença na sua psique, situar cada
coletivo, com a participação do sujeito do cuidado. sintoma em relação aos seus sentimentos e aos de seu
(D) intervenções de cuidado em que o foco são as doenças contexto social e comunitário.
e as especialidades médicas, tendo a epidemiologia como
norteador de todas as ações. QUESTÃO 16 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
O querubismo é uma condição de desenvolvimento dos
QUESTÃO 14 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ossos gnáticos, geralmente herdada como um traço
Suicídio é uma violência autoinfligida que, embora não autossômico dominante. É uma característica clínica do
tenha taxas de mortalidade tão significativas quando querubismo:
comparadas às de agressões e homicídios, tem alto (A) a face típica (bochechas rechonchudas angelicais),
impacto e efeitos devastadores nos familiares e amigos da decorrente de um infiltrado angiolinfático das bochechas,
vítima. As Diretrizes Nacionais para a Atenção Integral à bilateralmente.
Saúde de Adolescentes e Jovens na Promoção, Proteção e (B) a face típica advinda do envolvimento bilateral em
Recuperação da Saúde (2010), do Ministério da Saúde, para região posterior da mandíbula, com expansão geralmente
a construção da linha de cuidado, recomendam: simétrica.
376
(C) a face típica, oriunda do aumento com hipertrofia do de antibióticos por períodos prolongados, especialmente
masseter, bilateralmente, dando o aspecto de cara de anjo. as penicilinas, e o comprometimento do sistema imune,
(D) a face característica, resultante do envolvimento da como a síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids), ou
musculatura extrínseca do globo ocular. quimioterapia para leucemias ou outras forma de câncer.
São formas clínicas de candidíase:
QUESTÃO 17 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (A) pseudomembranosa; eritematosa e queilite angular. (B)
A síndrome rara, hereditária autossômica dominante que membranosa; eritematosa e queilite angular.
se caracteriza, principalmente, por defeitos de estruturas (C) pseudomembranosa; pseudoeritematosa e queilite
derivadas do primeiro e segundo arcos branquiais, e cujos angular.
pacientes apresentam zigomas hipoplásicos, coloboma e (D) membranosa; pseudoeritematosa e queilite angular.
anomalias na orelha é a
(A) síndrome de Treacher-Collins. QUESTÃO 21 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(B) displasia odontomaxilar. A síndrome do carcinoma nevoide basocelular (síndrome
(C) síndrome de Apert. de Gorlin) é uma condição hereditária autossômica
(D) síndrome de Crouzon dominante que exibe alta penetrância e expressividade
variável. A síndrome é causada por mutações no gene
QUESTÃO 18 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ patched (PTCH), um gene supressor de tumor que foi
A paralisia de Bell é uma das formas mais comuns da mapeado no cromossoma 9q22.3-q31. Essas características
paralisia facial periférica. Sua manifestação é usualmente clínicas evidenciam que o paciente apresenta:
unilateral e autolimitante. Um evento desencadeante da (A) carcinomas basocelulares múltiplos na pele.
paralisia de Bell é: (A) a exposição prolongada ao sol e, em (B) cisto dentígero associado.
seguida, mergulho em agua fria. (C) hipotelorismo ocular leve.
(B) a isquemia do nervo próximo ao forame (D) estrabismo convergente denominado de exotropia
estilomastóideo.
(C) o ataque de dor abrupta, muitas vezes iniciada por um QUESTÃO 22 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
toque suave. A síndrome de Frey é caracterizada pelo rubor facial e
(D) a lesão traumática do facial, normalmente na sua sudorese na região pré-auricular, em resposta aos
emergência do crânio. estímulos gustativos. Resulta de lesão ao nervo e
geralmente ocorre após um abscesso na parótida, trauma,
QUESTÃO 19 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ cirurgia mandibular ou parotidectomia. Na tentativa de
O granuloma central de células gigantes é uma patologia reparação, as fibras nervosas lesadas ocasionalmente
óssea que ocorre predominantemente na mandíbula. tornam-se mal orientadas, estabelecendo comunicação
Histologicamente, esta patologia é idêntica a outras com as fibras das glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos
patologias maxilofaciais, sendo necessária investigação da pele facial. A síndrome em questão refere-se a qual
adicional. Diante destas informações, quais patologias nervo facial?
devem ser consideradas para o diagnóstico diferencial? (A) (A) Marginal da mandíbula.
Cisto ósseo simples, doença de Paget, ameloblastoma. (B) (B) Massetérico.
Cisto ósseo simples, doença de Paget, querubismo. (C) Auricolotemporal.
(C) Cisto ósseo aneurismático, tumor marrom do (D) Temporal profundo.
hiperparatireoidismo, ameloblatoma.
(D) Cisto ósseo aneurismático, tumor marrom do QUESTÃO 23 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
hiperparatireioidismo, querubismo. O cisto odontogênico muito comum, que se origina da
separação do folículo da coroa de um dente incluso.
QUESTÃO 20 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Geralmente assintomático e descoberto em exames
O micro-organismo Candida albicans é um fungo que habita radiográficos de rotina ou quando são feitas radiografias
naturalmente a cavidade oral. Ele raramente causa doença, para determinar a razão da falha na erupção de um dente
a menos que a saúde geral do paciente esteja éo
comprometida. As duas causas mais comuns de (A) cisto de erupção.
comprometimento do estado físico do paciente são o uso (B) cisto dentígero.
377
QUESTÃO 36 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
QUESTÃO 32 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ O bloqueio do nervo alveolar inferior (BNAI), designado
Em 1943, Pfeiffer foi o primeiro a revisar uma série de casos comumente (porém de maneira incorreta) como bloqueio
com enoftalmo traumático e propôs um possível nervoso mandibular, é a segunda técnica de injeção mais
mecanismo de fratura do assoalho orbitário. Em 1957, frequentemente usada (depois da infiltração) e
Smith e Regan reproduziram fraturas blow-out, provavelmente a mais importante na odontologia.
experimentalmente em cadáveres. Converse e Smith Considera-se alternativa ao bloqueio do nervo alveolar
introduziram os conceitos da fratura blow-out pura, na qual inferior:
somente o assoalho da órbita é envolvido. É um sinal clínico (A) bloqueio subperiosteal, para anestesia pulpar dos
da fratura blow-out: (A) a parestesia do nervo incisivos centrais e laterais inferiores.
supraorbitário. (B) bloqueio do nervo mentual, para anestesia dos tecidos
(B) a diplopia. moles anteriores ao segundo molar inferior.
(C) a ptose palpebral. (C) bloqueio da tuberosidade alta, para anestesiar toda
(D) a enoftalmia. uma hemimandíbula.
(D) bloqueio do nervo mandibular de Gow-Gates, para
QUESTÃO 33 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ anestesiar dentes mandibulares até a linha média.
Casos com necessidade de cirurgia aberta de fratura da
cabeça da mandíbula apresentam a seguinte indicação QUESTÃO 37 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
absoluta para redução aberta: O uso de anestésicos locais tópicos é um componente
(A) oclusão reproduzível. importante da administração atraumática da anestesia
(B) fratura intracapsular isolada. local intraoral. Os anestésicos tópicos convencionais não
(C) invasão por corpo estranho. são capazes de penetrar a pele intacta, mas se difundem
(D) fratura incompleta. efetivamente através da pele escoriada (p. ex.,
queimaduras de sol) ou através de qualquer mucosa. A
QUESTÃO 34 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ composição do creme EMLA é:
Meta-hemoglobinemia é uma deficiência de hemoglobina (A) lidocaína a 2,0% e prilocaína a 2,0%.
que ocorre quando esta se oxida em meta-hemoglobina. A (B) lidocaína a 2,5% e prilocaína a 2,0%.
hemoglobina oxidada não pode se ligar ou carrear oxigênio. (C) lidocaína a 2,5% e prilocaína a 2,5%.
Doses excessivas de determinados anestésicos podem (D) lidocaína a 2,0% e prilocaína a 2,5%.
levar a este quadro. Quais são esses antestésicos? (A)
Mepivacaína e Bupivacaína. QUESTÃO 38 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(B) Mepivacaína e Benzocaína. A reação por superdosagem de um fármaco é definida
(C) Benzocaína e Lidocaína. como aqueles sinais clínicos e sintomas que resultam de
(D) Prilocaína e Articaína um nível sanguíneo excessivamente alto de um fármaco em
vários tecidos e órgãos-alvo. Níveis sanguíneos elevados de
QUESTÃO 35 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ anestésicos locais podem resultar de uma
Os anestésicos locais utilizados na prática odontológica (A) biotransformação mais lenta do fármaco que o usual.
apresentam diversas características farmacológicas. É (B) biotransformação rápida do fármaco.
mandatório o conhecimento do profissional que executa o (C) absorção lenta no local de injeção.
procedimento de anestesiologia. Sobre as propriedades (D) absorção extravascular.
farmacológicas do cloridrato de articaína, ela é:
(A) metabolizada no fígado e pulmão. QUESTÃO 39 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(B) classificada como amida; todavia, possui características A discussão sobre o tratamento cirúrgico de tumores na
tanto de amida como de éster. maxila e na mandíbula é facilitada pelo fato de que vários
(C) administrada em crianças com idade inferior a quatro tumores se comportam de modo similar e, portanto,
anos. podem ser tratados de maneira semelhante. A maior parte
(D) relacionada pela FDA norte-americana como uma desses cistos e/ou tumores são removidos por meio de
substância Classe B durante a gravidez. técnicas simples de biópsia excisional. Entretanto, vários
fatores devem ser considerados na determinação do tipo
379
mais apropriado de terapia. O fator mais importante a se superior e inferior. Sabendo disso, quais movimentos são
considerar é: permitidos nos compartimentos superior e inferior,
(A) localização anatômica. respectivamente?
(B) agressividade da lesão. (A) Rotação e translação.
(C) duração da lesão. (B) Circular e de rotação.
(D) método de reconstrução após a cirurgia. (C) Translação e movimento de dobradiça.
(D) Rotação póstero-anterior e lateral.
QUESTÃO 40 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
A marsupialização, a descompressão e a operação de QUESTÃO 44 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Partsch referem-se à criação de janela cirúrgica na parede As origens e a inserção do músculo pterigoide medial, nas
do cisto, esvaziando seu conteúdo e mantendo a suas porções profunda e superficial, são encontradas em:
continuidade entre o cisto e a cavidade oral, o seio maxilar (A) a porção profunda tem origem na superfície medial da
ou a cavidade nasal. No que se refere à marsupialização, ela lâmina lateral do processo pterigoide e processo piramidal
é uma alternativa razoável em: (A) terapia isolada para um do osso palatino e a porção superficial surge também no
cisto. (B) terapia para impedir a continuidade de processo piramidal do osso palatino e na tuberosidade da
irrompimento de um dente em direção à cavidade oral. (C) maxila. As porções se unem inferiormente e inserem na
terapia de acesso a todas as porções do cisto. (D) terapia superfície medial do corpo da mandíbula, próximo ao
voltada para um paciente não saudável ou debilitado. ângulo.
(B) a porção profunda tem origem na superfície lateral da
QUESTÃO 41 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ lâmina medial do processo pterigoide e a porção superficial
O acesso coronal é muito utilizado para tratamento das surge na tuberosidade da maxila. As porções unem-se
fraturas da face e do crânio. Neste acesso, encontram-se, inferiormente e inserem-se na superfície medial do ramo
respectivamente, da camada mais superficial para a mais ascendente da mandíbula.
profunda, as seguintes estruturas: (C) ambas as porções (profunda e superficial) se originam
(A) pele, subcutâneo, pericrânio, aponeurose e tecido na parede lateral da fossa pterigo-palatina e se juntam,
areolar frouxo. formando uma só inserção na superfície medial do corpo
(B) pele, subcutâneo, aponeurose, tecido areolar frouxo e mandibular.
pericrânio. (D) ambas as porções têm origem na superfície medial do
(C) pele, aponeurose, pericrânio, tecido areolar frouxo e osso palatino e, após se juntarem, inserem-se na superfície
subcutâneo. médio lateral do ângulo da mandíbula.
(D) pele, aponeurose, subcutâneo, tecido areolar frouxo e
pericrânio. QUESTÃO 45 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Drogas como o ácido acetilsalicílico (AAS) e outros
QUESTÃO 42 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ antiinflamatórios não esteroidais podem aumentar o
Os principais ramos da artéria carótida externa, em sangramento no trans e pós-operatório devido ao ato de:
sequência ascendente, são: (A) inibirem a função de agregação plaquetária.
(A) maxilar, facial, lingual, tireóidea superior e faríngea (B) diminuirem a quantidade de plaquetas.
ascendente. (C) provocarem a lise de plaquetas.
(B) tireóidea superior, lingual, facial, faríngea ascendente e (D) causarem trombocitose.
maxilar.
(C) maxilar, tireóidea superior, facial, lingual e faríngea QUESTÃO 46 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
ascendente. As aminas simpaticomiméticas são divididas em categorias
(D) maxilar, tireóidea superior, facial, lingual e faríngea de acordo com o seu mecanismo de ação: as de ação direta
ascendente. nos receptores adrenérgicos, as drogas de ação indiretas e
as drogas de ação mista. São drogas de ação indireta nos
QUESTÃO 43 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ receptores:
A classificação anatômica da ATM (articulação (A) anfetamina, efedrina, levonordefrina e adrenalina.
temporomandibular) é de uma articulação diartrodial. O (B) dopamina, efedrina, tiamina e noradrenalina.
disco divide a articulação em dois compartimentos, (C) isoproterenol, dopamina, efedrina e adrenalina.
380
(D) hidroxianfetamina, anfetamina, metanfetamina e trombose do seio cavernoso: (A) restrição da mobilidade
tiamina. ocular, proptose, quemose e perda visual.
(B) blefarohematoma, restrição da mobilidade ocular,
QUESTÃO 47 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ exoftalmia e quemose.
Na clínica diária, frequentemente a adrenalina é utilizada (C) restrição da mobilidade ocular, parestesia infraorbitária
para controle da hemostasia durante o procedimento e perda visual.
cirúrgico. Essa ação local da adrenalina na hemostasia (D) proptose, quemose, amaurose e parestesia
acontece em decorrência infraorbitária.
(A) da alta concentração tecidual de adrenalina com
estimulação predominante dos receptores betas.
(B) da injeção local da adrenalina que estimula
indiretamente os receptores beta 2, causando a
hemostasia.
(C) da aplicação local da adrenalina que produz altas
concentrações teciduais, estimulando diretamente os
receptores beta 2 com ação de vasoconstricção periférica. GABARITO:
(D) da aplicação local da adrenalina que estimula, de forma
direta, os receptores alfas, resultando na hemostasia
desejada.
QUESTÃO 48 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Nas patologias da articulação temporomandibular, as
alterações degenerativas do osso ou da cartilagem
geralmente com a formação de osteófitos, fibrose e
remodelação se enquadram em:
(A) desordens não inflamatórias da ATM.
(B) desordens não articulares da ATM.
(C) desordens inflamatórias da ATM.
(D) desordens infecciosas da ATM. Prova Objetiva 01 a 50
1. A mordida aberta anterior é um sinal clínico
QUESTÃO 49 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ patognomônico associado às fraturas de maxila. O
Para os pacientes com doenças das articulações mecanismo da manutenção desse achado ocorre em
temporomandibulares, pode-se optar por tratamentos não decorrência da
cirúrgicos, cirúrgicos ou uma combinação destas A) tração do músculo masseter.
modalidades. São indicações precisas para o tratamento B) tração dos músculos pterigóideo medial e lateral.
cirúrgico (aberto) das ATMs: C) direção ântero-posterior do impacto.
(A) anquilose da ATM e deslocamento medial do disco D) telescopagem dos segmentos fraturados.
articular.
(B) deslocamento lateral do disco articular e anquilose da 2. Um paciente é admitido no pronto atendimento
ATM. hospitalar com os seguintes sinais e sintomas clínicos:
(C) deslocamento medial do disco articular e dor miofascial. oftalmoplegia, pupila midriática e não reagente, proptose
(D) anquilose da ATM e neoplasias. severa, pressão intra-ocular aumentada, hemorragia
subconjuntival e alteração do campo visual com perda de
QUESTÃO 50 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ acuidade. A hipótese diagnóstica para esse quadro é
A trombose do seio cavernoso é uma complicação grave da A) síndrome da fissura orbital superior.
sinusite que ocorre pela extensão direta ou tromboflebite B) síndrome do ápice orbital.
retrógrada (via artéria oftálmica) das infecções etmoidais C) neuropatia óptica traumática.
ou esfenoidais. São sinais e/ou sintomas que indicam uma D) hematoma retrobulbar.
381
3. Durante a redução cirúrgica incruenta das fraturas dos D) as fraturas unilaterais de corpo, em mandíbulas
ossos próprios do nariz, a região e a estrutura anatômica da edêntulas atróficas, são melhor tratadas com mini-placas
cavidade nasal mais susceptíveis à hemorragia são, do sistema 2,0mm.
respectivamente,
A) septo nasal e nódulos de Kassel-Back. 10. No acesso retromandibular (Hinds) para fratura de
B) parede lateral e artéria angular. côndilo mandibular, o plano anatômico que deve ser
C) dorso nasal e artéria etmoidal utilizado apenas com dissecação romba para se evitar lesão
do nervo facial é
6. Segmentações múltiplas da maxila, expansão transversa A) o músculo platisma.
excessiva, estiramento do pedículo palatino, perfurações B) a glândula parótida.
da mucosa palatal, compressão do palato por goteiras C) a cinta muscular pterigomassetérica.
cirúrgicas e cirurgias prévias da maxila são alguns dos D) o tecido subcutâneo.
fatores apontados como causa da A) fístula oro-nasal.
B) má oclusão pós-operatória. 11. Na Síndrome da Fissura Orbitária Superior, a ptose da
C) recidiva da deformidade facial. pálpebra superior é causada pelo acometimento do par
D) necrose asséptica da maxila. craniano
A) VII
7. A ropivacaína integra uma nova linha de anestésicos B) II
locais que tenta aperfeiçoar as características dos C) IV
anestésicos. A principal propriedade pela qual essa droga D) III
se difere das demais é a
A) melhor perfusão tecidual. 12. Em uma exodontia de 3º molar inferior direito incluso
B) duração prolongada do efeito anestésico. com classificação IA de Pell e Gregory, não houve a
C) dispensa do uso de vasoconstrictor. indicação de nenhum tipo de ostectomia. No pós-
D) cardiotoxidade aumentada. operatório de 7 dias, foi diagnosticado o desenvolvimento
de parestesia do lábio inferior à direita, que havia se
8. Os ferimentos em pele na face exigem destreza do instalado a partir do procedimento cirúrgico. Após
cirurgião para executar suturas que deixem cicatrizes o acompanhamento por 60 dias, foi constatada a remissão
menos perceptível possível. Para alcançar esse objetivo, a total do sintoma. A provável etiologia e o tipo de lesão
realização destas suturas não devem nervosa que explicam o caso descrito são,
A) posicionar os pontos mais próximos das margens da respectivamente,
ferida. A) compressão do nervo mentoniano e neuropraxia. B)
B) utilizar fios menos calibrosos. secção do nervo alveolar inferior e axonotmese.
C) realizar um maior número de pontos isolados. C) compressão do nervo alveolar inferior e neuropraxia.
D) prevenir deiscência com maior tensão da sutura. D) secção parcial do nervo mentoniano e neuropraxia.
9. Levando-se em consideração os princípios de “Carga 13. De acordo com a classificação de Mallampati, a situação
Suportada” e “Carga Compartilhada” para o tratamento de clínica pré-operatória está relacionada à
fraturas mandibulares, é correto afirmar que A) avaliação do risco cardiológico.
A) as placas de reconstrução mandibular do sistema 2,4mm B) avaliação do risco anestésico-cirúrgico.
não são indicadas para pacientes idosos, pois levam a uma C) avaliação da via aérea superior.
maior morbidade cirúrgica. D) avaliação de desordens neurológicas.
B) as fraturas cominutivas de mandíbula são exemplos do
princípio de carga suportada. 14. Sobre as drogas benzodiazepínicas, é incorreto afirmar
C) as fraturas de ângulo mandibular devem sempre ser que
tratadas utilizando-se mini-placas do sistema 2,0mm na A) tem reversão efetiva disponível.
zona de tensão e na zona de compressão. B) é capaz de promover a amnésia retrógada.
C) possui maior margem de segurança do que os sedativos
hipnóticos.
382
17. Um paciente portador de Diabetes Melitos que 21. Em relação à Ressonância Nuclear Magnética (RNM), é
necessita de uma cirurgia ambulatorial sob anestesia local incorreto afirmar que
de curta duração precisará de alguns cuidados para evitar A) não é bem tolerada por pacientes que sofrem de
problemas de hipoglicemia no trans e pós-operatório. A claustrofobia.
conduta incorreta nesse caso é B) não utiliza radiação durante o processo.
A) estar atento a sinais de hipoglicemia, tais como C) é contra-indicada em pacientes que apresentam
taquicardia e diaforese. implantes dentários e placas de titânio.
B) dar preferência para cirurgias no final da tarde após D) é contra-indicada em pacientes que apresentam clipes
almoço. cerebrais e marcapassos cardíacos.
C) consumir alguma fonte calórica dentro de 03 horas após
a cirurgia. 22. A Angiografia diagnóstica e intervencional não pode
D) monitorar a glicose por aparelho portátil no intra e pós- ajudar o cirurgião buco-maxilo-facial quando da ocorrência
operatório. de
A) infecções em áreas profundas.
18. Vários fatores podem estar relacionados às falhas na B) tumores vasculares.
osseointegração. Não pode ser considerado fator C) embolização de lesões.
determinante do insucesso desse procedimento D) hemorragia facial incontrolável pós-operatória.
383
D) terapias antiangiogênicas com administração sistêmica combinação de acessos cirúrgicos intra e extrabucal. O
de interferon α-2a têm sido considerada efetiva no texto refere-se ao espaço facial denominado
controle das lesões recorrentes. A) retrofaríngeo.
B) pterigomandibular.
32. Os tumores benignos e malignos mais comuns que C) faríngeo lateral.
envolvem as glândulas salivares maiores e menores são, D) massetérico.
respectivamente,
A) Hemangioma de glândula salivar; Carcinoma 37. A hiperplasia do côndilo mandibular é responsável por
Mucoepidermóide/Carcinoma Adenóide Cístico. problemas de assimetria facial, entretanto a cirurgia
B) Adenoma Pleomorfo; Linfangioma de glândula salivar. ortognática sofrerá variações a depender do tipo de
C) Hemangioma de glândula Salivar; Adenoma pleomorfo. deformidade gerada e pela presença de crescimento ativo
D) Adenoma Pleomorfo; Carcinoma do côndilo. Em relação ao planejamento e ao tratamento
Mucoepidermóide/Carcinoma Adenóide Cístico. do caso descrito, não constitui informação importante
A) a Ressonância Nuclear Magnética da ATM.
33. De maneira geral, no tratamento cirúrgico dos tumores B) o histórico do crescimento assimétrico.
do complexo maxilo-facial, não se aplica C) o estudo Cintilográfico.
A) ressecção. B) enucleação e/ou curetagem. D) as modificações recentes na oclusão e na face.
C) marsupialização. D) enucleação com margem por meio
de crioterapia. 38. Em cirurgia ortognática, a osteotomia Le Fort I pode
determinar acidentes e/ou complicações. Pode ocorrer no
34. A descrição mais adequada da progressão da infecção trans e pós-operatório
odontogênica é: A) um reposicionamento incorreto.
A) Iniciada com microorganismos aeróbios, provocando a B) um sangramento.
celulite, seguida de infecções mistas de aeróbios e C) uma necrose avascular.
anaeróbios, tornando-se crônica e predominando, nessa D) uma recidiva.
fase, os anaeróbios.
B) Geralmente iniciada por anaeróbios, os quais dão origem 39. Paciente de 48 anos apresenta, em região posterior de
aos abscessos, podendo tornarse grave evoluindo para mandíbula, uma lesão patológica diagnosticada como
uma celulite, que é rica em microorganismos aeróbios. ameloblastoma sólido. Ele foi tratado com ressecção,
C) Geralmente iniciada por aeróbios, os quais causam causando a perda da continuidade mandibular, mantendo
celulite, seguida de infecção por anaeróbios. parte do ramo e côndilo, associado a uma placa de
D) Iniciada com infecções mistas, provocando as celulites, reconstrução do sistema 2,4 mm para manter o espaço e,
passando gradativamente para fase de abscesso, quando consequentemente, contorno facial e a oclusão. Em
haverá predominância dos anaeróbios. relação a esse paciente, é correto afirmar que ocorreu uma
ressecção
35. O fator que não influencia na difusão da infecção A) marginal.
odontogênica é C) composta.
A) o estado do sistema imune do paciente. B) parcial.
B) a posição da inserção muscular em relação à região D) total.
apical do dente.
C) a virulência dos microorganismos. D) a localização da 40. Sobre os distúrbios temporomandibulares (ATM) e o
compressa morna úmida, que pode ser intrabucal e seu tratamento, é incorreto afirmar que
extrabucal. A) receptores funcionais de estrógeno têm sido
identificados na ATM de mulheres, podendo provocar
36. A pericoronarite, ou fontes não odontogênicas, pode mudanças degenerativas pelo aumento da síntese de
ser uma das prováveis causas da infecção. Há o citocinas. Esse fator seria um dos motivos para uma maior
deslocamento medial da úvula e edema extrabucal na incidência de dor e ruído articular nas mulheres. B) a
porção lateral do pescoço. A drenagem pode exigir a progressão da artrite reumatóide na ATM caracteriza-se
por uma sequência de eventos que consiste em: destruição
385
das superfícies articulares, perfuração no disco, osso B) a simetria em abertura bucal é melhor restabelecida
subcondral reabsorvido, redução da mobilidade e perda de quando as fraturas são tratadas por método aberto,
altura posterior da mandíbula, resultando em reduzindo e fixando os côndilos.
apertognatia. C) as fraturas em adultos deverão ser tratadas de forma
C) a osteoartrite apresenta estágios de acordo com a aberta, não importando a altura, angulação e
progressão da doença articular, sendo classificada em I, II, fragmentação do segmento proximal.
III, IV e V conforme a gravidade da patologia. D) o deslocamento do côndilo para o interior da fossa
D) a reconstrução total da articulação com próteses (Total craniana é uma indicação absoluta de tratamento aberto,
Joint) está indicada para tratamento de anquiloses fibrosas seja em crianças ou adultos.
e ósseas em adultos e crianças.
46. Um paciente que apresenta uma fissura lábio-palatal,
41. A hierarquia da estabilidade em cirurgia ortognática classificado de acordo com Spina em transforame completa
demonstra que os movimentos, respectivamente, mais unilateral, necessitará de várias etapas cirúrgicas até
estável e mais instável são receber alta definitiva. A melhor sequência para
A) expansão da maxila e impactação da maxila. tratamento desse paciente é
B) impactação da maxila e recuo mandibular. A) Queiloplastia, Palatoplastia, Enxerto Alveolar e Cirurgia
C) impactação da maxila e expansão da maxila. Ortognática.
D) avanço de maxila e recuo mandibular. B) Palatoplastia, Queiloplastia, Enxerto alveolar e Cirurgia
Ortognática.
42. Não sugere perda da integridade de uma ou mais C) Queiloplastia, Palatoplastia, Cirurgia Ortognática e
paredes da órbita: Enxerto Alveolar.
A) Diplopia monocular e diminuição da acuidade visual. D) Palatoplastia, Queiloplastia, Cirurgia Ortognática e
B) Diplopia binocular persistente, mesmo após regressão Enxerto Alveolar.
do edema.
C) Enoftalmo e distopia. 47. Um paciente foi encaminhado para cirurgia por ser
D) Limitação da função muscular extraocular com teste portador de tuberosidade maxilar aumentada, dificultando
positivo para ducção forçada. a acomodação protética. Durante o procedimento, o fator
clínico de maior complexidade para realizar a plastia do
43. O aparecimento de fístulas liquóricas pode estar rebordo até o nível planejado é
associado a traumas faciais, exceto nos casos de fraturas A) redução excessiva da dimensão vertical.
A) NOE. B) Le Fort I. C) Le Fort II. D) Le Fort III. B) excesso de tecido mole.
C) excesso de pneumatização do seio maxilar.
44. “A resposta a uma lesão combinada ao ligamento D) excesso de tecido ósseo.
periodontal e à polpa”. No reimplante dentário quando a
superfície radicular envolvida expõe os túbulos dentinários 48. A entubação com auxílio do broncofibroscópio não está
e esses túbulos comunicam-se com o tecido pulpar indicada
necrótico, pode ocorrer o estímulo da atividade de A) na presença de neoplasia expansiva em orofaringe e/ou
reabsorção. O texto acima refere-se à reabsorção: laringe.
A) dentinária interna. B) na suspeita de fratura em base de crânio.
B) de superfície. C) na anquilose da ATM.
C) por substituição. D) no trismo acentuado devido a infecção e processos
D) inflamatória. inflamatórios nos músculos da mastigação e/ou ATMS.
45. Sobre o tratamento fechado ou aberto das fraturas do 49. O fator mais importante para o sucesso do fechamento
côndilo mandibular, é incorreto afirmar que cirúrgico de uma fístula buco-sinusal é
A) as fraturas em crianças são tratadas, em sua maioria, de A) retalho repousando em tecido ósseo sadio.
forma fechada. B) técnica cirúrgica com retalho pediculado.
C) ausência de tensão do retalho.
D) seio maxilar saudável.
386
(C) comumente torna-se maligna. apresenta manifestações orais representadas por múltiplas
(D) a remoção cirúrgica é indicada quando a terapia pápulas de consistência macia e indolores, é induzida por:
hormonal não elimina os sintomas. (A) bactérias.
(B) fungos.
QUESTÃO 20 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (C) vírus.
O padrão histopatológico que mostra uma marginação (D) traumatismos.
periférica de cromatina (epitélio) denominada núcleo em
colar de pérola é característico: QUESTÃO 26 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(A) da leucoplasia pilosa oral. O ceratoacantoma é uma proliferação epitelial
(B) do sarcoma de Kaposi. autolimitada que mostra identidade clínica e
(C) da língua pilosa. histopatológica com:
(D) da candidíase. (A) carcinoma de células escamosas bem diferenciado.
(B) queilite actínica.
QUESTÃO 21 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (C) ceratose actínica.
O segundo tumor maligno mais comum nos pacientes (D) carcinoma espinocelular mal diferenciado.
infectados pelo HIV é
(A) o sarcoma de Kaposi. QUESTÃO 27 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(B) o linfoma de Hodgkin. Em relação ao sistema TNM (estadiamento), a sigla N2
(C) a leucemia linfoblástica. significa:
(D) o linfoma não Hodgkin. (A) metástase em um linfonodo maior que 6 cm em seu
maior diâmetro.
QUESTÃO 22 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (B) metástase em um único linfonodo ipsilateral, menor ou
A síndrome de Baelz está relacionada com: igual a 3 cm em seu maior diâmetro.
(A) neutropenia. (C) metástase em um único linfonodo ipsilateral, maior do
(B) osteopetrose. que 3 cm porém menor do que 6cm em seu maior
(C) queilite glandular. diâmetro.
(D) deformidade dentofacial. (D) metástase à distância presente.
(C) injeção parenteral de 0,3 mL de uma solução com maxilar, pela parede lateral nasal, e pelo terço inferior do
concentração de 1:10.000. septo nasal e se separam nas placas pterigóideas, é
(D) injeção parenteral de 0,3 mL de uma solução com chamada de fratura:
concentração de 1:50.000. (A) Le fort I.
(B) Le Fort II.
QUESTÃO 40 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (C) Le Fort III.
Nas infecções odontogênicas, qual é o espaço localizado (D) Lannelongue.
entre os músculos elevador do ângulo da boca e elevador
do lábio superior? QUESTÃO 46 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(A) Bucal. O músculo da expressão facial, zigomático maior, se origina
(B) Infratemporal. no osso zigomático e é inervado por qual par de nervo
(C) Infraorbitário. craniano?
(D) Pterigoide. (A) I
(B) III
QUESTÃO 41 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (C) V
No caso de dentes avulsionados, até a reimplantação pelo (D) VII
cirurgião dentista, qual é o meio de conservação mais
indicado quando não está disponível a solução de Hanks? QUESTÃO 47 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(A) Água. Nas fraturas zigomatico-orbitárias, a ausência de resposta
(B) Saliva. pupilar e ptose palpebral indica lesão em qual nervo?
(C) Soro fisiológico. (A) Trigêmio.
(D) Leite. (B) Facial.
(C) Oculomotor.
QUESTÃO 42 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (D) Abducente.
O tratamento da osteíte alveolar após a extração dentária
consiste em: QUESTÃO 48 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(A) curetagem do alvéolo mais antibioticoterapia. Leia a descrição a seguir. Desordem temporo-mandibular
(B) alivio da dor no período de cicatrização. (DTM) caracterizada clinicamente com múltiplos episódios
(C) uso de antibiótico tópico. de dor, travamento intermitente e restrição de
(D) confecção de nova sutura oclusiva. movimentação. No exame de ressonância magnética se
observa deslocamento anterior de disco com deformidade,
QUESTÃO 43 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ cabeça da mandíbula normal. Segundo Wilkes, in: MILORO
Qual osteotomia permite posicionamento passivo do (2008), o estadiamento para esta DTM é:
côndilo mandibular? (A) I
(A) Sagital. (B) II
(B) Vertical. (C) III
(C) Subapical total. (D) IV
(D) L invertido.
QUESTÃO 49 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
QUESTÃO 44 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Leia a descrição da síndrome a seguir. Resulta da displasia
Como é chamado o acúmulo de sangue no espaço da da cartilagem na base do crânio, levando a fusão prematura
câmara anterior do olho, situado entre a córnea e a íris? (A) das suturas da linha média do occipital ao septo nasal;
Hifema. simetria dos quatro membros com complexa sindactilia das
(B) Hematoma subconjuntival. mãos e dos pés. A descrição refere-se à síndrome de:
(C) Derrame ocular. (A) Crouzon.
(D) Equimose subconjuntival. (B) Apert.
(C) Treacher-Collins.
QUESTÃO 45 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (D) Pfeifer.
A fratura de maxila que passa pela parede lateral do seio
392
(D) serviços de atenção primária, urgência e emergência, pessoas que não eram moradores do local. Esse agravo se
atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e configura como caso:
hospitalar e vigilância em saúde (A) autóctone.
(B) alóctone.
QUESTÃO 05 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (C) endemia.
Ao longo da história de construção do SUS, houve muitos (D) epizootia.
avanços, porém persistem desafios que necessitam ser
permanentemente superados. Isso tem exigido dos QUESTÃO 08 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
gestores um movimento constante de mudanças, pela via A operacionalização da vigilância epidemiológica
das reformas incrementais. Contudo, esse modelo parece compreende um ciclo de funções específicas que se
ter se esgotado: de um lado, pela dificuldade de se complementam. São dados e informações desenvolvidas
imporem normas gerais a um país tão grande e desigual, de de modo contínuo e sistemático. O conhecimento gerado,
outro pela sua fixação em conteúdos normativos com de maneira permanente, possibilita a tomada de decisões,
caráter excessivo e de enorme complexidade. Na “informação para a ação”, gerando intervenções de
perspectiva de superar as dificuldades apontadas, em 2006 controle dos agravos. A coleta de dados para esse fim
é lançado o Pacto pela Saúde com base nos princípios ocorre em todos os níveis de atuação do sistema de saúde
constitucionais e ênfase nas necessidades de saúde da e deve abranger o maior número possível de fontes
população. Em 2011, o Decreto n. 7508 dispõe sobre a geradoras. Podem ser consideradas fontes regulares de
organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o dados que alimentam o sistema:
planejamento, a assistência à saúde e a articulação (A) dados demográficos, ambientais e socioeconômicos.
interfederativa e inova trazendo os conceitos de: (B) dados do Regulamento Sanitário Internacional e de
(A) Termo de Compromisso de Gestão e serviços especiais notificações compulsórias.
de acesso aberto. (C) dados de estudos primários ligados às doenças mais
(B) Colegiado de Gestão Regional e agenda de prioridades. prevalentes e aos inquéritos.
(C) Mapa da Saúde e Comissão Intergestores Regional. (D) dados aferidos em situações de epidemias explosivas e
(D) Plano Diretor de Regionalização e Programação os gerados pelos sistemas sentinela.
Pactuada Integrada.
QUESTÃO 09 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
QUESTÃO 06 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Na Política Nacional de Atenção Básica estão relacionadas
Em uma creche de Goiânia, ocasionalmente apareciam as atribuições comuns a todos os componentes da Equipe
crianças com eventos de diarreia e vômitos, que eram de Saúde da Família. Essas competências devem seguir as
facilmente controlados pelas famílias e pelos professores. regulamentações do exercício de cada uma das profissões.
No entanto, em junho de 2014, 32 crianças apresentaram As atribuições que não são comuns a todos os profissionais
quadro severo de diarreia e vômito. Na investigação do da equipe são:
evento, encontrou-se como fonte comum o consumo de (A) participar do processo de territorialização e
salgadinhos de salsicha, que foram servidos em uma festa mapeamento da área de atuação da equipe, identificando
de aniversário. O evento que acometeu as crianças foi: grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e
(A) surto epidêmico. vulnerabilidades.
(B) epidemia. (B) realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de
(C) evento esporádico. notificação compulsória e de outros agravos e situações de
(D) evento sentinela. importância local.
(C) manter a coordenação do cuidado, mesmo quando o
QUESTÃO 07 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ paciente necessitar de outros pontos de atenção do
A malária é reconhecida como grave problema de saúde sistema de saúde, responsabilizando-se pela população
pública no mundo. Segundo a OMS, atinge mais de 100 adscrita.
países. Estima-se que cerca de 500 milhões de novos casos (D) cadastrar todas as pessoas da sua microárea, mantendo
sejam informados por ano. Na cidade de Goiânia, no ano os cadastros atualizados e realizar atividades programadas
de 2014, foram confirmados seis casos da doença em e de atenção à demanda espontânea.
394
ser introduzido na narina que não estiver aparentemente ação dos anestésicos locais. O fator relacionado com a
obstruída. Esse procedimento não deve ser tentado em duração anestésica é:
doentes com suspeita ou possível lesão de placa (A) pKa.
cribiforme. (B) solubilidade nos lipídios.
(B) a manobra de elevação do mento (chin-lift) é realizada (C) ph.
colocando os dedos de uma mão sob a mandíbula, que é (D) ligação protéica.
elevada cuidadosamente para deslocar o mento em
direção anterior, promovendo a hiperextensão do pescoço, QUESTÃO 37 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
sendo indicada em pacientes com suspeita de fratura Um dos grandes desafios da cirurgia ortognática é o
cervical. paciente com diagnóstico de sorriso gengival. Entre as
(C) a manobra de tração da mandíbula (jaw-thrust) é causas de sorriso gengival não se inclui a seguinte:
realizada colocando uma mão no ângulo da mandíbula e (A) excesso vertical da maxila.
outra mão no mento, deslocando-se a mandíbula para (B) lábio curto.
cima. Quando essa manobra é executada em doentes sob (C) atividade muscular acentuada.
ventilação com dispositivo de máscara com válvula e balão, (D) região paranasal deficiente.
pode-se alcançar vedação e ventilação adequadas. (D) o
tubo orofaríngeo é inserido na boca por trás da língua. A QUESTÃO 38 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
técnica preferida é deprimir a língua com um abaixador e, Dentre os tecidos moles do terço inferior da face, a
então, inserir o tubo posteriormente à língua, o que projeção do pogônio é uma das mais importantes para a
poderia bloquear a via aérea. Esse dispositivo pode ser estética facial. Qual é a relação da proporção na
usado em doentes conscientes, sem induzir o reflexo de movimentação óssea com referência aos tecidos moles da
vômito e aspiração. mandíbula?
(A) 1:0.5
QUESTÃO 35 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (B) 1:1
Os anestésicos locais estão disponíveis para uso clínico, (C) 1:2
como sais ácidos (geralmente cloridrato). O sal de (D) 1:3
anestésico local, tanto hidrossolúvel quanto estável, é
dissolvido em água destilada estéril ou em soro fisiológico. QUESTÃO 39 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Nessa solução, existem simultaneamente moléculas sem Uma das principais análises para planejamento em cirurgia
carga (RN), conhecidas como base, e moléculas com carga ortognática é o posicionamento do incisivo central superior
positiva (RNH+ ), chamadas cátion, de acordo com a (ICS). Segundo Arnett et al. (1999), qual é a relação da
equação RNH+↔RN + H+ . Desta forma, na presença de (A) inclinação do ICS ideal, tendo em vista o plano oclusal
alta concentração de íons hidrogênio (H+ ), o equilíbrio se maxilar?
desloca para direita, e a maior parte da solução anestésica (A) 57º
encontra-se na forma de base livre. (B) 110º
(B) baixa concentração de íons hidrogênio (H+ ), o equilíbrio (C) 45º
se desloca para direita, e a maior parte da solução (D) 85º
anestésica na forma de base livre.
(C) baixa concentração de íons hidrogênio (H+ ), o equilíbrio QUESTÃO 40 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
se desloca para esquerda, e a maior parte da solução Segundo Proffit (1996), a recidiva em cirurgia ortognática é
anestésica existe na forma catiônica. influenciada, em ordem de importância, pelos seguintes
(D) alta concentração de íons hidrogênio (H+ ), o equilíbrio fatores:
se desloca para esquerda, e a maior parte da solução (A) direção do movimento, fixação utilizada e técnica
anestésica existe na forma base livre. cirúrgica empregada.
(B) técnica cirúrgica empregada, direção do movimento e
QUESTÃO 36 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ fixação utilizada.
As propriedades físicas dos anestésicos locais influenciam (C) fixação utilizada, direção do movimento e técnica
diretamente em suas características clínicas, afetando a cirúrgica empregada.
398
(D) fixação utilizada, técnica cirúrgica empregada e direção remoção da contenção, preencher o canal com CaOH entre
do movimento. 6 a 12 meses, realizar obturação final com gutta-percha.
QUESTÃO 48 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
Existem vários esquemas de fixação em cirurgia
bucomaxilofacial. A fixação tipo Load-bearing é aquela em
que o dispositivo utilizado suporta toda a carga aplicada à UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
mandíbula durante as atividades funcionais. É uma fixação HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFG
tipo Load-bearing:
(A) placa do sistema 2.0 com parafusos monocorticais. QUESTÃO 01 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A
(B) barra de Erich. Portaria do Ministério da Saúde que, em seu artigo 2º,
(C) placa de reconstrução mandibular. define que os recursos orçamentários devem correr por
(D) parafusos interfragmentários. conta do Orçamento do Ministério da Saúde, onerando os
programas de Piso de Atenção Básica Variável – Saúde da
QUESTÃO 49 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Família, Piso de Atenção Básica Fixo, Atenção à Saúde
Durante o acesso submandibular, uma das estruturas Bucal, estruturação da Rede de Serviços de Atenção Básica
anatômicas importantes que se deve preservar é o ramo de Saúde e construção de Unidades Básicas de Saúde – UBS
mandibular marginal. Ziarah e Atkinson, em 1981, é a de
realizaram um estudo e encontraram em muitos indivíduos (A) n. 648, de 28 de março de 2006.
o ramo mandibular marginal passando abaixo da borda (B) n. 154, de 24 de janeiro de 2008.
inferior da mandíbula. Qual é a maior distância encontrada (C) n. 2.843, de 20 de setembro de 2010.
entre o ramo mandibular marginal e a borda inferior da (D) n. 2.488, de 21 de outubro de 2011.
mandíbula?
(A) 1,0 cm QUESTÃO 02 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(B) 1,2 cm Estimular a participação dos usuários como forma de
(C) 1,5 cm ampliar sua autonomia e capacidade na construção do
(D) 1,6 cm cuidado em relação à própria saúde e à das pessoas e
coletividades do território, no enfrentamento dos
determinantes e condicionantes de saúde, na organização
400
e orientação dos serviços de saúde com base em lógicas (B) o entendimento de que as necessidades em saúde dos
mais centradas no usuário e no exercício do controle social, indivíduos, das famílias e das populações relacionam-se ao
são fundamentos e diretrizes da: contexto social.
(A) Política Nacional de Humanização. (C) a lógica para decidir que os serviços de saúde a oferecer
(B) Atenção Primária da Saúde. devem se pautar nas necessidades da população e nos
(C) Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa resultados a serem alcançados.
do SUS. (D) a classificação dos artigos e suas conclusões em um
(D) Atenção Secundária da Saúde. nível hierárquico, constituindo as meta-análises o nível
mais alto, e a opinião de especialistas o nível mais baixo,
QUESTÃO 03 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A qualificando a opinião dos profissionais de saúde em
definição de atenção primária como “uma atenção à saúde relação aos estudos disponíveis.
essencial, baseada em métodos e tecnologias práticas,
cientificamente comprovadas e socialmente aceitáveis, QUESTÃO 07 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Por
cujo acesso seja garantido a todas as pessoas e famílias intermédio de entidades integrantes da sociedade civil
mediante sua plena participação [...]” foi referência para o foram apresentadas sugestões para desatar os nós que
lema “Saúde para todos no ano 2000” da Conferência impedem que o SUS avance, em que afirmam “só
Mundial de Saúde realizada em deixaremos de ser um país com contrastes gritantes entre
(A) Otawa. a riqueza produzida e a qualidade de vida da população
(B) Bogotá. quando dermos passos definitivos para garantir o direito à
(C) Alma Ata. saúde”. Estas sugestões originaram:
(D) Adelaide. (A) o Sistema de Serviços à Saúde.
(B) a Conferência Nacional de Saúde.
QUESTÃO 04 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (C) a Agenda Estratégica para Saúde.
Segundo o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (D) os Serviços de Saúde de Qualidade.
(CONASS), trata-se de princípio da Atenção Primária da
Saúde QUESTÃO 08 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Com
(A) o caráter substitutivo. a finalidade de criar as condições para a implementação do
(B) a universalidade. Sistema Nacional de Informação em Saúde (SNIS), foi criado
(C) a equidade. o Departamento de Informação e Informática em Saúde no
(D) o registro adequado. Ministério da Saúde (MS), o que se constitui em marco
histórico na consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS).
QUESTÃO 05 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Na A atribuição ao MS de forma legal e específica de organizar
Política Nacional de Promoção da Saúde, particularmente o Sistema Nacional de Informação em Saúde (SNIS) é
na Atenção Primária da Saúde, os acessos geográfico e pertinente
sócio-organizacional são componentes (A) à Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990.
(A) da integralidade. (B) à Portaria n. 687 MS/GM, de 30 de março de 2006.
(B) do primeiro contato. (C) à Portaria GM n. 399, de 22 de fevereiro de 2006.
(C) da longitudinalidade. (D) ao Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011.
(D) da coordenação.
QUESTÃO 09 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
QUESTÃO 06 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ É Segundo o Conselho Nacional de Secretários de Saúde
peculiar aos objetivos da Medicina Baseada em Evidências: (CONASS), “A urgência é a principal causa de insatisfação
(A) a competência cultural, que trata da capacidade das da população que utiliza o sistema de atenção à saúde.
equipes de saúde em reconhecer as múltiplas Sempre haverá uma demanda por serviços maior que a
particularidades e necessidades específicas das oferta e o aumento da oferta sempre acarreta aumento da
subpopulações, que podem estar afastadas dos serviços demanda, criando-se, assim, um sistema de difícil
pelas peculiaridades culturais. equilíbrio”. A solução proposta pelo governo tem sido a (A)
construção de alternativas de racionalização da oferta ou
estratégias regulatórias.
401
(B) construção de uma linguagem que permeie todo o (C) o Sistema Único de Saúde (SUS). (D) a 5ª Conferência
sistema. Nacional de Saúde em 1975.
(C) utilização de modelos de triagem em urgências e
emergências. QUESTÃO 14 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(D) utilização de mecanismos de controle da demanda por Segundo as boas práticas de abastecimento de água, que
serviços, menor que a oferta. asseguram a potabilidade da água para consumo humano,
nos termos definidos, “o projeto, a construção e,
QUESTÃO 10 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ O sobretudo, a operação dessas unidades sejam
Conselho Nacional de Saúde definiu pela utilização de um desenvolvidos com a preocupação de minimizar riscos à
instrumento para normatizar a gestão do trabalho no SUS. saúde”. Esta determinação é pertinente à:
Este instrumento denomina-se: (A) Resolução Conama n. 357, de 17 de março de 2005.
(A) Norma Operacional Básica (NOB). (B) Portaria MS n. 518, de 25 de março de 2004.
(B) NOB/RH/SUS. (C) Lei n. 9.984, de 17 de julho de 2000.
(C) Lei Orgânica da Saúde. (D) Portaria MS n. 443/BSB, de 3 de outubro de 1978.
(D) Carta Política.
QUESTÃO 15 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ De
QUESTÃO 11 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A acordo com a Vigilância em Saúde do Trabalhador, para
Comissão Intergestores Tripartite, na primeira reunião implementação, no Brasil, da Convenção n. 187, da
ordinária, ocorrida em 28 de fevereiro de 2013, pactuou Organização Internacional do Trabalho (OIT), adotada em
premissas que nortearam a seleção das diretrizes, dos Genebra, em 15 de junho de 2006, e que trata da Estrutura
objetivos, metas e indicadores para o período 2013-2015, de Promoção da Segurança e Saúde no Trabalho, o objetivo
com vistas de avaliar e propor medidas é estabelecido
(A) ao rol de indicadores para pactuação nacional. (A) na Comissão Tripartite de Saúde e Segurança no
(B) ao acesso e à qualidade da organização em redes. Trabalho (CT-SST).
(C) ao fortalecimento do planejamento do SUS e à (B) no Conselho de Administração da Organização
implementação do Contrato Organizativo da Ação Pública Internacional do Trabalho (OIT).
da Saúde (Coap). (C) no Plano de Ação Global em Saúde do Trabalhador.
(D) aos indicadores específicos que expressem as (D) no Programa Nacional de Saúde e Segurança no
características epidemiológicas regionais e de organização Trabalho.
do sistema.
QUESTÃO 16 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Uma
QUESTÃO 12 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A Lei maior incidência de carcinoma epidermoide na língua
n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispõe sobre a ocorre em pacientes com:
organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o (A) candidíase
planejamento da saúde, a assistência à saúde e a (B) tuberculose
articulação interfederativa é regulamentada pelo (A) (C) lues terciária
Decreto n. 5.886, de 6 de setembro de 2006. (D) paracoccidioidomicose
(B) Decreto n. 6.378, 19 de fevereiro de 2008.
(C) Decreto n. 7.468, de 28 de abril de 2011. QUESTÃO 17 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A
(D) Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011. célula atípica conhecida como célula de Reed-Sternberg é
característica de:
QUESTÃO 13 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ No (A) linfoma de Burkitt.
Brasil, a Campanha de Erradicação da Varíola (CEV) − 1966- (B) linfoma de Hodgkin clássico.
1973 inspirou a Fundação Serviços de Saúde Pública que (C) linfoma não Hodgkin.
possibilitou o futuro desenvolvimento de ações de (D) leucemias agudas.
impacto. O principal êxito relacionado a esse esforço foi:
(A) o primeiro Manual de Vigilância Epidemiológica. QUESTÃO 18 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Um
(B) o controle da poliomielite no Brasil, na década de 1980, paciente do sexo masculino apresentou-se para exame
e a erradicação alcançada em 1994. com queixa de fraqueza geral (caquexia), olhar triste e
402
exame imaginológico apresentou lesão tumoral invadindo (D) em fratura cominuída de corpo mandibular com uma
o seio maxilar esquerdo com envolvimento da fossa nasal e placa de reconstrução sistema 2.4 é considerada load-
do soalho orbital. O laudo do exame histopatológico, após bearing.
biópsia incisional, foi de ameloblastoma. Qual é o acesso
indicado para tratamento da lesão? QUESTÃO 42 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
(A) Coronal Paciente vítima de acidente de trânsito com impacto de
(B) Subciliar média energia. Ao exame clínico, foram observados edema
(C) Weber-Fergusson em face do lado esquerdo, limitação de abertura bucal,
(D) Wilderman-Obwegeser diplopia e enoftalmia. Qual é o provável diagnóstico?
(A) Fratura dos ossos nasais
QUESTÃO 39 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (B) Fratura de maxila
Durante o acesso submandibular para redução e fixação de (C) Fratura do complexo zigomático
fratura cominuída de corpo mandibular, o residente, (D) Fratura naso-orbito-etmoidal
depois de incisar o músculo platisma, iniciou a dissecação
da cinta pterigomassetérica. Durante este procedimento, a QUESTÃO 43 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
cápsula da glândula submandibular foi dividida. Nessa Paciente foi diagnosticado com fratura tripoidal do
situação, o residente deverá: complexo zigomático-maxilar-orbitário do lado esquerdo.
(A) suturar a cápsula da glândula imediatamente. Ellis et al. preconizam uma sequência de tratamento para
(B) prosseguir dissecção. as fraturas do complexo zigomático-maxilar-orbitário. A
(C) remover a glândula. sequência de exposição e estabilização das estruturas
(D) verificar se o ducto não foi rompido. anatômicas deste tipo de fratura é:
(A) pilar zigomaticomaxilar, margem infraorbitária e pilar
QUESTÃO 40 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ frontozigomático e arco zigomático.
Fixação interna rígida pode ser definida como qualquer (B) pilar zigomaticomaxilar, pilar frontozigomático,
forma de fixação aplicada diretamente ao osso que seja margem infraorbitária e arco zigomático.
resistente o bastante para prevenir movimentação (C) margem infraorbitária, pilar frontozigomático, arco
fragmentar ao longo da fratura na utilização ativa da zigomático e pilar zigomaticomaxilar.
estrutura esqueletal. Nesse sentido, é considerada rígida a (D) pilar frontozigomático, margem infraorbitária, pilar
seguinte fixação: (A) utilização de três parafusos tipo lag zigomaticomaxilar e arco zigomático.
screw em uma fratura mandibular. (B) utilização de uma
placa do sistema 2.0mm com parafusos monocorticais em QUESTÃO 44 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Em
fratura de ângulo mandibular. (C) utilização de uma placa fraturas de osso frontal é importante a avaliação da
do sistema 2.0mm com parafusos monocorticais instalados patência do ducto nasofrontal durante o transoperatório.
em zona de tensão em fratura isolada de corpo mandibular Em casos de fratura do osso frontal com perda da
associado à barra de Erich. (D) utilização de fio de aço continuidade do ducto nasofrontal, qual é a conduta a ser
transósseo em sínfise mandibular associado com barra de seguida?
Erich. (A) Reduzir e fixar as fraturas da parede anterior,
permitindo um melhor resultado estético para o paciente;
QUESTÃO 41 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Os o ducto não deverá ser manipulado sob risco de
dispositivos de fixação são classificados como loadsharing contaminação do seio frontal.
ou load-bearing. Desse modo, uma fixação (B) Aguardar 30 dias para a reestruturação do ducto
(A) em fratura de côndilo mandibular, utilizando uma placa nasofrontal. Após esse período, reduzir e fixar as fraturas
sistema 2.0, é considerada load-bearing. da parede anterior, permitindo um melhor resultado
(B) em fratura de ângulo mandibular com uma placa estético para o paciente.
sistema 2.0 é considerada load-bearing. (C) Reduzir e fixar as fraturas da parede anterior,
(C) em fratura mandibular em parassínfise, utilizando uma permitindo um melhor resultado estético para o paciente;
placa sistema 2.0, é considerada load-bearing. isolar o seio frontal dos contaminantes nasais e eliminar
“espaço morto” dentro do seio, evitando possível quadro
de sinusite, meningite ou osteomielite.
406
(D) Isolar o seio frontal dos contaminantes nasais e eliminar traçado predictivo nos dá uma projeção visual
“espaço morto” dentro do seio, evitando possível quadro bidimensional das alterações ósseas, dentárias e de tecidos
de sinusite, meningite ou osteomielite; realizar a redução e moles como resultado da ortodontia e da cirurgia
fixação das fraturas da parede anterior em outro momento ortognática na correção das deformidades oclusais e
cirúrgico após confirmação da obliteração do ducto. dentofaciais. Quais são as três proposições do traçado
predictivo para cirurgia ortognática?
QUESTÃO 45 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ (A) 1- estabelecer objetivos ortodônticos pré-cirúrgicos; 2-
Fraturas panfaciais são aquelas que envolvem os terços desenvolver objetivo cirúrgico fiel que atingirá os melhores
superior, médio e inferior da face. Antes do advento da resultados funcionais e estéticos; 3- criar um objetivo de
tomografia computadorizada e dos sistemas de fixação perfil facial.
interna era difícil o correto diagnóstico de todas as fraturas, (B) 1- estabelecer objetivos ortodônticos pré-cirúrgicos; 2-
assim como restabelecer tridimensionalmente o avaliar tipo de fixação óssea a ser utilizada; 3- planejar
posicionamento dos ossos fraturados. Com base nos sempre o reposicionamento maxilar na posição ideal em
estudos atuais, têm sido estabelecidas na literatura relação à base de crânio.
sequências de tratamento que apontam melhores (C) 1- decidir os tipos de osteotomias a serem realizadas; 2-
resultados no pós-operatório. Sabendo-se disso, que determinar o tempo pós-operatório para finalização
sequência de fixação é mais prudente utilizar para o ortodôntica; 3- avaliar interferências musculares nas
tratamento das fraturas panfaciais? movimentações ósseas.
(A) Fixação das fraturas mandibulares, fixação das fraturas (D) 1- criar um objetivo de perfil facial; 2- avaliar adaptação
do terço superior, fixação das suturas esfenozigomáticas, dos guias cirúrgicos; 3- avaliar a estabilidade das
fixação dos arcos zigomáticos, fixação do osso zigomático, movimentações ósseas.
fixação das fraturas naso-orbito-etmoidais, fixação dos
rebordos orbitais, bloqueio maxilomandibular, fixação dos QUESTÃO 47 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A
pilares zigomaticomaxilar e caninos, fixação de outras estabilidade da osteotomia sagital bilateral em ramo
fraturas da maxila. mandibular é bastante estudada na cirurgia ortognática.
(B) Fixação das fraturas mandibulares, bloqueio Sabe-se que os padrões de recidiva se diferem entre os
maxilomandibular, fixação das fraturas maxilares, fixação avanços mandibulares. Em pacientes com retrognatismo
do complexo zigomático, fixação das fraturas naso-orbito- mandibular severo, qual manobra pode ser realizada para
etmoidais, fixação de outras fraturas da maxila, se houver, minimizar os índices de recidiva?
fixação dos arcos zigomáticos e fixação das fraturas de (A) Associar a fixação interna rígida com bloqueio
terço superior. intermaxilar por duas semanas.
(C) Fixação das fraturas de osso frontal, fixação das fraturas (B) Utilizar fixação interna rígida com três parafusos
naso-orbito-etmoidais, fixação das fraturas zigomáticas, bicorticais.
reconstrução orbitária, fixação dos arcos zigomáticos, (C) Realizar miotomia no supra-hioide.
fixação das fraturas mandibulares, bloqueio (D) Realizar fixação com placas do sistema 2.0mm e dois
maxilomandibular, fixação dos pilares zigomaticomaxilar e parafusos monocorticais de cada lado da osteotomia.
caninos e fixação de outras fraturas da maxila, se houver.
(D) Fixação das fraturas mandibulares, fixação das fraturas QUESTÃO 48 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Um
de osso frontal, fixação dos rebordos orbitários, fixação das dos passos do planejamento das cirurgias ortognáticas é a
fraturas naso-orbito-etimoidais, fixação dos arcos cirurgia de modelo. Dentre os objetivos da cirurgia de
zigomáticos, reconstrução das órbitas, bloqueio modelo, não se inclui o seguinte:
maxilomandibular, fixação das fraturas de maxila e fixação (A) determinar a mudança vertical a ser alcançada na hora
de outras fraturas da maxila, se houver da cirurgia, de tal modo que possa ser transferida com
precisão intraoperatoriamente.
QUESTÃO 46 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ As (B) construir os guias cirúrgicos.
deformidades dentofaciais normalmente requerem (C) colocar os modelos maxilares na posição desejada, com
tratamento combinado de ortodontia e cirurgia base na análise facial, no estudo radiográfico e no desejo
ortognática, objetivando resultados funcionais adequados do paciente.
ao sistema estomatognático e melhora na estética facial. O
407
(D) determinar previamente a posição dos dispositivos de políticas e tecnologias desenvolvidas no sistema de saúde
fixação interna. brasileiro, contribuindo com a construção de ações que
possibilitem responder às necessidades sociais em saúde.
QUESTÃO 49 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ A Nesse sentido, a Política Nacional de Promoção da Saúde
correção da discrepância transversa maxilar, proposta por tem por princípio
Angell (1860), sofreu modificações e teve um novo A) priorizar e estimular as ações intrasetoriais, reduzindo
conceito apresentado por Haas em 1961, com a expansão parcerias com outros setores da sociedade que possam
rápida palatina ortodôntica (ERP), aparelhos que, interferir nas ações de promoção da saúde determinadas
efetivamente, corrigem o defeito transverso da maxila. Em pelo campo da saúde.
pacientes adultos, esse tipo de tratamento não apresentou B) promover uma cultura organizacional capaz de adotar
estabilidade confiável, com altos índices de recidiva, sendo práticas verticais de gestão e estabelecimento de redes de
preferível a expansão palatina rápida cirurgicamente cooperação intrasetoriais.
assistida para esses pacientes. O insucesso da ERP em C) fortalecer a participação social como fundamental à
adultos é devido à maturação da consecução de resultados de promoção da saúde, em
(A) sutura palatinomaxilar. especial à equidade e ao empoderamento individual e
(B) sutura intermaxilar. comunitário.
(C) sutura zigomaticomaxilar. D) divulgar e informar sobre iniciativas voltadas para a
(D) sutura esfenomaxilar. promoção da saúde, considerando metodologias
tradicionais-hegemônicas de educação e o saber científico
QUESTÃO 50 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ Para clássico.
pacientes portadores de asma que medicamento deve ser
evitado? QUESTÃO 02 O Sistema Único de Saúde (SUS) é ainda uma
(A) Dipirona reforma incompleta na saúde, encontrando-se em pleno
(B) Cetoprofeno curso de mudanças. Portanto, ainda estão em debate as
(C) Amoxicilina formas de organização do sistema, dos serviços e do
(D) Hidrocortisona trabalho em saúde que definem os modos de se produzir
saúde, onde investir recursos, entre outros. Nesse processo
de construção do SUS, o Humaniza SUS pode ser
GABARITO: compreendido como uma política que busca induzir
A) o fomento da autonomia e o protagonismo dos usuários,
trabalhadores e gestores, assim como dos coletivos.
B) a redução do grau de responsabilidade dos gestores
sobre a produção de saúde, sendo focada na implantação
de políticas públicas verticalizadas.
C) a manutenção dos modelos de atenção e gestão em sua
completa dissociabilidade com os demais sujeitos, tendo
como foco as necessidades dos gestores.
D) a desarticulação dos processos de formação e dos
serviços de assistência e práticas de saúde, impedindo que
estudantes de graduação e pós-graduação tumultuem o
atendimento à população.
A) implica compartilhamento de saberes, angústias e (LNCI) e, por isso, devem ser notificados às Secretarias
invenções. Estaduais e Municipais de Saúde (SES e SMS) em, no
B) traz para o profissional de saúde a responsabilidade de máximo, 24 (vinte e quatro) horas a partir da suspeita
“abrigar e agasalhar” outrem em suas demandas. inicial. Essas secretarias, por sua vez, deverão informar
C) pressupõe a existência de local e profissional específico imediatamente à Secretaria de Vigilância em Saúde do
capacitado para desenvolver o acolhimento. Ministério da Saúde (SVS/MS). Quanto às doenças que
D) implica em responsabilidade e resolutividade pelo caso compõem a (LNCI), marque a alternativa INCORRETA.
acolhido pelo profissional de saúde. A) Acidente com exposição a material biológico relacionado
ao trabalho; acidente de trabalho fatal; acidente de
QUESTÃO 04 A Portaria nº 1.820, de 13 de agosto de 2009, trabalho com mutilações.
ao dispor sobre os direitos e deveres dos usuários da saúde B) Botulismo; cólera; doença de chagas aguda. C) Óbito por
nos termos da legislação vigente, estabelece que deve ser dengue; hantavirose; raiva humana.
assegurado(a) D) Sarampo; rubéola; poliomielite.
A) a informação imediata aos familiares e acompanhantes
sobre seu estado de saúde, independentemente da decisão QUESTÃO 07 O fenômeno da violência possui causas
do paciente. múltiplas, complexas e correlacionadas com determinantes
B) o recebimento de qualquer medicamento prescrito pelo sociais, econômicos e culturais, o que reforça a ideia de que
profissional de saúde, independentemente de protocolos e o tema não pode ser analisado nem tratado fora da
normas estabelecidos pela gestão do SUS. sociedade. Dentre as principais causas de óbito por
C) o encaminhamento para outros serviços de saúde por acidentes e violência, com impacto na saúde, destacam-se
meio de um documento que informe apenas o motivo do A) acidentes de trabalho; mortes provocadas pelo trânsito,
encaminhamento e priorize códigos alfanuméricos, estando idosos e mulheres entre as principais vítimas de
preservando o sigilo da condição de saúde do paciente. violências e acidentes na vida cotidiana.
D) o acesso à anestesia em todas as situações em que for B) acidentes de trabalho e suicídios que são responsáveis
indicada, bem como a medicações e procedimentos que pela primeira causa de morte em adolescentes e jovens
possam aliviar a dor e o sofrimento do paciente. brasileiros.
C) Agressões; homicídios; mortes provocadas pelo trânsito;
QUESTÃO 05 As ações coletivas na Atenção Primária em quedas; acidentes de trabalho e suicídios.
Saúde são essenciais em saúde bucal, como uma forma de D) acidentes de trânsito e violências que ocupam a primeira
atingir toda a população da área descrita com medidas causa de morte na população geral e terceira causa entre
relacionadas à educação em saúde, ao acesso a medidas os adolescentes e jovens.
preventivas e à melhoria da qualidade de vida. Com base QUESTÃO 08 Considerando que a equipe de saúde bucal
nas definições da Carta de Ottawa, em 1986, a Promoção à pode ser a porta de entrada no Sistema Único de Saúde
Saúde Bucal significa (SUS) é interessante que ela esteja atenta a sinais e
A) reconhecimento do impacto dos microrganismos como sintomas nas diferentes faixas etárias que demandem
principal fator etiológico causador das doenças bucais e encaminhamento para a equipe de saúde para diagnóstico.
identificação da necessidade de manutenção do flúor Nesse sentido, um dos princípios da Atenção Primária está
sistêmico. ligado à necessidade de os profissionais da equipe de saúde
B) atenção para o impacto na saúde obtido pelas políticas serem capazes de dar atenção a todos os usuários de sua
públicas de todos os setores, não apenas do setor saúde. área de abrangência, ao longo de suas vidas, contemplando
C) processo de educação em saúde baseado na transmissão as variações de abordagens em relação a todas as faixas
de informação, visando promover o entendimento sobre etárias. Esse princípio refere-se à (ao) A) primeiro contato.
questões biológicas da cavidade bucal e o desenvolvimento B) orientação comunitária.
de habilidades de higiene bucal. C) abordagem familiar.
D) foco no tratamento clínico curativo, dirigido para atingir D) longitudinalidade.
indicadores de saúde bucal determinados pela gestão.
QUESTÃO 09 Segundo o Manual de Anestesia Local
QUESTÃO 06 Algumas doenças, agravos e eventos Malamed (2013), quanto ao que se refere à neurofisiologia
compõem a Lista de Notificação Compulsória Imediata em anestesia local, assinale a alternativa correta.
409
A) As fibras nervosas mielinizadas estão confinadas em metade quase três vezes mais rápido do que a lidocaína e a
camadas de bainhas lipoproteicas de mielina enroladas em mepivacaína
forma de espiral, as quais na realidade constituem uma
forma especializada de cé lula de Schwann. Embora QUESTÃO 11 Segundo o Manual de Anestesia Local
predominantemente lipid́ ica (75%), a bainha de mielina Malamed (2013), no que se refere às técnicas para maxila
contém alguma quantidade de proteiń as (20%) e de e mandíbula, assinale a alternativa INCORRETA.
carboidratos (5%). A) Segundo a técnica do bloqueio do nervo alveolar
B) A teoria do receptor especí fico já foi a teoria mais aceita inferior, os nervos anestesiados são: alveolar inferior,
e propõe que os anestésicos locais ajam, ligando-se a bucal, lingual e mentoniano.
receptores especí ficos nos canais de sódio. Hoje, a mais B) O ponto de punção para o bloqueio do nervo alveolar
aceita é a teoria da acetilcolina, a qual versa que a superior anterior é a prega mucovestibular do primeiro
acetilcolina está envolvida na condução nervosa, além de pré-maolar superior do lado que for realizado o
seu papel como neurotransmissor em sinapses nervosas. procedimento.
C) O anestésico local deverá conter algumas propriedades C) No bloqueio do nervo alveolar superior posterior, a
como: não ser irirritante para o tecido no qual é aplicado; introdução da agulha deve respeitar uma inclinação de 45
não deve causar qualquer alteração permanente na graus para cima e para dentro, em relação ao plano oclusal,
estrutura dos nervos; sua toxicidade sistêmica deve ser e de 45 graus para trás, em relação ao segundo molar
baixa; deve ser eficaz, independentemente de ser infiltrado superior.
no tecido ou aplicado localmente nas membranas mucosas; D) Segundo a técnica do bloqueio do nervo alveolar
o tempo de inić io da anestesia deve ser o mais breve possiv́ inferior, as principais complicações são: trismo, hematoma
el. e a paralisia transitória do sétimo nervo craniano.
D) A propagação de um impulso numa fibra nervosa não
mielinizada é caracterizada, portanto, como um processo QUESTÃO 12 Segundo o Manual de Anestesia Local
anterógrado de arrastamento relativamente lento. A razão Malamed (2013), referente a técnicas para mandíbula,
de condução nas fibras não mielinizadas é de 1,2 m/s, em assinale a alternativa INCORRETA.
comparação com 14,8 a 120 m/s, nas fibras mielinizadas a- A) A grande vantagem da técnica de gow gates é a
alfa e a-delta. abrangência de nervos em uma única punção: alveolar
inferior, bucal (75% dos pacientes), lingual, mentoniano,
QUESTÃO 10 Segundo o Manual de Anestesia Local aurículotemporal, milo-hióideo, mentual e incisivo.
Malamed (2013), no que se refere à farmacologia dos B) A técnica de gow gates é indicada para pacientes que
anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA. A) apresentam trismo, ou seja, limitação de abertura bucal.
Sintomas de superdosagem tem por sinais: euforia, C) Dentre as complicações da técnica de gow gates estão o
gagueira, tontura, excitação, fala arrastada, sudorese, hematoma, trismo e a paralisia dos nervos oculomotor,
gosto metálico na boca e perda da consciência. trigêmio e facial.
B) A meia-vida de eliminação é descrita como a velocidade D) Uma das desvantagens da técnica vazirani-akinozi é a
em que o anestésico local é removido do sangue. Definida ausência de contato ósseo com a agulha, deixando a
de forma simples, a meia-vida de eliminação é o tempo profundidade de penetração de forma arbitrária.
necessário para uma redução de 50% do niv́ el sanguiń eo.
C) Pacientes com insuficiência renal significativa podem ser QUESTÃO 13 Segundo o livro Estética facial (2009), existem
incapazes de eliminar do sangue o anestésico local original alguns fatores que podem influenciar a precisão durante a
ou seus principais metabó litos, resultando em um ligeiro etapa de traçado cefalométrico, EXCETO
aumento dos niv́ eis sanguiń eos desse composto; dessa A) o ângulo do plano oclusal no traçado que deve ser igual
forma, um aumento no potencial de toxicidade. Portanto, ao dos modelos montados no articulador.
doenças renais significativas (asa 4 ou 5) constituem B) a espessura dos incisivos centrais superiores que deve
contraindicação absoluta à administração de anestésicos ser igual à do modelo, pois pode influenciar o tamanho do
locais. overjet.
D) A meia-vida de eliminação/hora da articaína (0,5) é C) a cúspide mesiovestibular do primeiro molar inferior, já
menor que a da lidocaína (1,6) e da mepivacaína (1,6), ou que essa é usada como referência para movimentações
seja, a quantidade de articaína no sangue é reduzida pela verticais.
410
D) a determinação da posição dos molares, pois pode ser A) O diagnóstico envolve avaliação da oclusão e da função
prejudicada devido à grande sobreposição de imagens. mandibular, palpação, manipulação e exames de imagens.
B) A avaliação radiográfica deve consistir de exames em
QUESTÃO 14 Segundo o Manual de Anestesia Local pelo menos dois planos.
Malamed (2013), qual o principal par de nervo craniano C) A estabilização temporária deve ser utilizada, sempre
sensitivo que devemos nos preocupar para realizar um bom que possível, já no primeiro atendimento.
bloqueio para o conforto dos pacientes? D) A utilização de antibióticos é opcional e depende da
A) Nervo facial. conduta adotada por cada cirurgião ou serviço.
B) Glossofaríngeo.
C) Vago. QUESTÃO 19 Quanto ao tratamento das fraturas de
D) Trigêmio. mandíbula, assinale a alternativa correta.
A) A maioria das fraturas mandibulares, hoje, é tratada por
QUESTÃO 15 Segundo o livro Estética facial (2009), são meio de redução aberta e fixação interna.
objetivos da cirurgia de modelo, EXCETO B) Com o advento da fixação interna, a utilização do
A) conferir se as linhas médias dentárias e faciais estão bloqueio maxilo-mandibular foi abandonado. C) A fixação
coincidentes. rígida possibilita a consolidação óssea secundária, com
B) planejar e visualizar a oclusão final. abundante calo ósseo.
C) confeccionar guias cirúrgicos. D) Dentes na linha de fratura devem sempre ser extraídos
D) conferir se a posição do mento, no traçado predictivo, preventivamente, pois constituem importante fonte de
está correta. contaminação secundária.
QUESTÃO 16 Segundo Proffit (2007), alguns cuidados pós- QUESTÃO 20 Quanto aos dentes não irrompidos, assinale a
operatórios de cirurgia ortognática são relevantes, EXCETO alternativa correta.
A) esplintes cirúrgicos não devem ser removidos até que o A) A remoção dos dentes impactados se torna mais fácil
paciente esteja pronto para retornar à ortodontia de com a idade, pois ficam mais superficiais e, às vezes,
acabamento. exteriorizados.
B) não se recomenda nenhum tipo de elástico pós- B) Em pacientes mais velhos, o risco de doenças e
operatório devido à dificuldade de cicatrização dos complicações aumenta, tornando a extração mais indicada.
maxilares. C) A presença de um terceiro molar impactado na
C) o esplinte é importante para os pacientes que precisam mandíbula não altera a resistência desse osso, uma vez que
de avanço mandibular, pois favorece uma oclusão mais os tecidos dentários são ainda mais densos que o próprio
estável e sólida. tecido ósseo.
D) o tratamento ortodôntico pós-operatório deverá ser D) Entre as indicações para extração, estão a reabsorção
retomado de três a seis semanas pósoperatório. radicular e a prevenção de cistos e tumores.
QUESTÃO 17 Quanto às fraturas do côndilo mandibular, QUESTÃO 21 Quanto ao planejamento das cirurgias dos
assinale a alternativa correta. dentes não irrompidos, assinale a alternativa correta.
A) Durante a abertura bucal pode haver ruído (crepitação) A) Para o planejamento da remoção, é importante observar
e desvio da mandíbula para o lado não fraturado. a angulação do dente impactado, sua relação com o bordo
B) O tratamento das fraturas condilares deve sempre ser anterior do ramo mandibular e com o segundo molar, bem
conservador, por meio de bloqueio maxilo-mandibular, como sua profundidade.
seguido de fisioterapia. B) A inclinação mesial é a mais frequente e também a que
C) Abertura bucal limitada e contato oclusal prematuro do apresenta maior dificuldade cirúrgica.
lado lesionado. C) Dentes removidos antes dos 20 anos de idade são,
D) Com frequência, resultam de trauma direto na região geralmente, mais difíceis e apresentam maior morbidade
auricular. cirúrgica, incluindo maior número de complicações.
D) Dentes com grandes sacos foliculares apresentam maior
QUESTÃO 18 Quanto às fraturas de mandíbula, assinale a dificuldade de remoção.
única alternativa INCORRETA.
411
apresenta-se como múltiplas áreas vermelhas, bem maxilares. Seu tratamento é cirúrgico com enucleação e/ou
demarcadas, cercadas, ao menos parcialmente, por borda curetagem.
levemente elevada, amarelo-esbranquiçada. As lesões B) A lesão central de células gigantes se apresenta como
aparecem rapidamente em uma área, regridem em poucos um arranjo de células gigantes dentro de um estroma
dias e, então, se desenvolvem em outra área diferente. É pouco vascularizado. Os dentes raramente são deslocados
uma lesão assintomática, embora haja alguns relatos de pela lesão e a reabsorção dental é um achado comum. Seu
queimação e dor associada à ingestão de alguns alimentos. tratamento pode ser conservador, com injeções
A condição clínica descrita é intralesionais, ou cirúrgico, com curetagem.
A) estomatite aftosa recorrente. C) Os odontomas são tumores benignos de osso compacto
B) eritema migratório. maduro ou esponjoso, com aparência radiopaca e
C) líquen plano. circunscrita. Áreas de cartilagem frequentemente podem
D) lúpus eritematoso. ser vistas nessas lesões. O tratamento usual é cirúrgico,
porém, em casos assintomáticos, pode ser feito
QUESTÃO 29 Sobre a localização anatômica e a gravidade acompanhamento clínico e radiográfico sem cirurgia.
das infecções de origem odontogênica, assinale a D) A displasia fibrosa é uma doença fibro-óssea que se
alternativa INCORRETA. apresenta clinicamente como um aumento assintomático
A) As infecções de espaços anatômicos que podem dos ossos acometidos. A imagem radiográfica mostra
atrapalhar as vias respiratórias por edema ou trismo opacidade com aspecto de vidro fosco, sem bordas
podem ser classificadas como de gravidade moderada. Tais claramente definidas. O tratamento costuma ser
espaços são o submassetérico, pterigomandibular, sintomático; se a lesão for assintomática poderá ser
temporal superficial e profundo, submandibular, adequada apenas uma biópsia para diagnóstico e
submentual e sublingual. acompanhamento.
B) Infecções classificadas como de alta gravidade são
aquelas cujo edema pode diretamente obstruir ou desviar QUESTÃO 32 O descobrimento de múltiplos queratocistos
as vias respiratórias ou ainda ameaçar estruturas vitais. odontogênicos (tumor odontogênico queratocístico)
Entre estes espaços, estão o faríngeo lateral, retrofaríngeo, costuma ser a primeira manifestação que leva ao
espaço perigoso e mediastino. diagnóstico da Síndrome do Carcinoma Nevoide
C) A celulite normalmente apresenta dor severa e Basocelular. Entre as demais características clínicas
generalizada, é dura e muito sensível à palpação e possui frequentemente observadas em pacientes com essa
grau de severidade leve. A trombose do seio cavernoso e síndrome estão
outras infecções cranianas têm alta gravidade. A) depressões palmoplantares; hidrocefalia; espinha bífida
D) Os espaços bucal, infraorbital vestibular e subperiosteal oculta da vértebra cervical ou torácica.
podem ser classificados como de baixa gravidade, porque B) hipertelorismo; hidrocefalia; xerostomia.
as infecções, nesses espaços, não ameaçam as vias aéreas C) múltiplos carcinomas basocelulares; cisto epidermoide
ou estruturas vitais. da pele; hipertelorismo.
D) espinha bífida oculta da vértebra cervical ou torácica;
QUESTÃO 30 Qual dos seios paranasais abaixo NÃO possui hipertelorismo; xerostomia.
o seu óstio de abertura no meato nasal médio?
A) Seio maxilar. QUESTÃO 33 De acordo com Miloro (2016), a avaliação
B) Seio esfenoidal. clínica do paciente com infecção de origem odontogênica é
C) Seio frontal. importante. Com base nessa informação, assinale a
D) Células etmoidais médias. alternativa INCORRETA.
A) Em pacientes idosos e crianças, uma leve elevação de
QUESTÃO 31 A respeito das lesões não odontogênicas temperatura pode indicar gravidade, considerando as
benignas dos maxilares, assinale a alternativa correta. demandas cardiovasculares e metabólicas exigidas pela
A) As displasias cemento-ósseas são lesões predominantes própria fisiologia característica dos idosos e das crianças. B)
em mulheres negras e se apresentam como uma produção O estresse fisiológico provocado por infecção grave pode
desordenada de tecido cementoide ou ósseo nos prejudicar o controle adequado de doenças como diabetes,
hipertensão e doença renal preexistentes.
413
C) As elevações leves de temperatura (abaixo de 39,4ºC) QUESTÃO 37 Segundo Miloro e colaboradores (2016), uma
promovem fagocitose, aumento do fluxo sanguíneo para a fratura do complexo zigomático inclui o rompimento de
área afetada, elevação do índice metabólico e reforço da suturas de articulação, EXCETO a sutura
função anticorpo. A) temporozigomática.
D) A febre alta (acima de 39,4ºC) pode aumentar a perda B) zigomaticamaxilar.
de fluidos, levando à desidratação, além de aumentar o C) zigomaticaetmoidal.
desgaste calórico, deslocando o metabolismo do corpo D) esfenozigomática.
para um estado catabólico.
QUESTÃO 38 Segundo Miloro e colaboradores (2016), uma
QUESTÃO 34 Existem diversas opções de tratamento para radiografia simples bastante útil para avaliar arco
os cistos e tumores odontogênicos e não odontogênicos. zigomático e projeção malar é a projeção
Entre as alternativas mais comumente utilizadas estão a A) submentovértex.
enucleação e/ou curetagem, além da ressecção cirúrgica. B) Caldwell.
De acordo com Miloro (2016), assinale a alternativa que C) de Waters.
contém o tratamento indicado para as lesões citadas. D) de Waters ereta.
A) Cisto odontogênico glandular (enucleação e/ou
curetagem); tumor odontogênico adenomatoide QUESTÃO 39 Paciente F.R.S, 20 anos, vítima de
(ressecção cirúrgica); mixoma odontogênico (enucleação atropelamento, é admitido no pronto-socorro da UFU. O
e/ou curetagem). paciente se encontra deitado na maca em posição supina,
B) Mixoma odontogênico (ressecção cirúrgica); odontoma de olhos fechados e sem verbalizar. Ao tentar contato
(enucleação e/ou curetagem); ameloblastoma verbal, não responde nem abre os olhos, porém, quando o
sólido/multicístico (ressecção cirúrgica). médico faz uma manobra dolorosa no mamilo do paciente,
C) Fibro-odontoma ameloblástico (enucleação e/ou este abre os olhos, fala palavras inadequadas e faz flexão
curetagem); cisto odontogênico glandular (enucleação dos membros superiores. Diante do relato acima, a
e/ou curetagem); mixoma odontogênico (enucleação e/ou classificação da escala de coma de Glasgow do paciente é
curetagem). A) 7.
D) Ameloblastoma sólido/multicístico (ressecção cirúrgica); B) 8.
tumor odontogênico adenomatoide (ressecção cirúrgica); C) 6.
fibro-odontoma ameloblástico (enucleação e/ou D) 9.
curetagem).
QUESTÃO 40 Paciente politraumatizado com evidência de
QUESTÃO 35 Segundo Miloro e colaboradores (2016), o trauma em face chega ao pronto-socorro da UFU. O exame
sinal mais evidente de fratura maxilar é clínico sugere fratura bilateral de mandíbula sem
A) má oclusão. sangramento intraoral. O paciente está inconsciente e
B) apinhamento dentário. observa-se o desabamento da língua (língua posicionada
C) mobilidade de maxila. posteriormente). De acordo com o quadro descrito acima,
D) equimose periorbitária. a primeira conduta a ser realizada é
A) elevação do queixo - propulsão da mandíbula.
QUESTÃO 36 Segundo Miloro e colaboradores (2016), a B) traqueostomia de emergência.
verificação de fraturas de maxila do tipo Le Fort requer que C) estabilização da coluna cervical.
uma mão do examinador segure a ponta do nariz, D) cricotireoidostomia de emergência. QUESTÃO
enquanto a outra manipula a maxila. A movimentação da
sutura frontonasal pode sugerir fratura Le Fort do tipo 41 Paciente que apresenta quadro hemorrágico com
A) II ou III. taquicardia acentuada (120 a 140 bpm), taquipneia,
B) I, II ou III. vasoconstricção acentuada, diminuição da pressão arterial,
C) Apenas II. sudorese, agitação, ansiedade e diminuição importante do
D) Apenas III. débito urinário é classificado como portador de hemorragia
classe
A) II.
414
explicada pela compressão do útero na veia cava inferior, bruscos por parte do profissional podem ser fatores que
diminuindo o retorno venoso das pernas. geram ansiedade na clínica odontológica.
B) Os benzodiazepínicos são os ansiolíticos empregados
QUESTÃO 47 Segundo Malamed (2016), a hipoglicemia é a para se obter a sedação mínima por via oral, pela eficácia,
complicação aguda mais comumente encontrada na boa margem de segurança clínica e facilidade posológica.
diabetes, podendo também se manifestar em pacientes C) O Midazolam é o fármaco de escolha para jovens e
não portadores desta doença. Com base nesta afirmação, adultos pelo rápido início de ação (30 minutos), maior
assinale a alternativa INCORRETA. duração do efeito ansiolítico (3-4 horas) e pela menor
A) Aproximadamente, 70% dos casos de hipoglicemia não incidência de efeitos paradoxais e amnésia anterógrada. D)
diabética são causados por hiperinsulinismo funcional. Em uma pequena porcentagem de pacientes (~1%), podem
B) O tratamento da hipoglicemia produz resultados menos ocorrer efeitos paradoxais, quando são empregados os
dramáticos do que o da hiperglicemia, com a maioria dos benzodiazepínicos.
indivíduos experimentando um alivio rápido dos sintomas
em um longo período de tempo. QUESTÃO 50 Segundo Andrade (2014), a notificação da
C) Por definição arbitrária, a hipoglicemia, em adultos, é receita é o documento que autoriza a dispensação de
estabelecida como apresentando valores de glicose medicamentos à base de outras substâncias que também
sanguínea abaixo de 50 mg/dL, e, em crianças, abaixo de 40 estão sujeitas ao controle especial, de acordo com as listas
mg/dL. da Portaria nº 344/98. Com base nessa afirmativa, assinale
D) A falta de níveis adequados de glicose altera o a alternativa INCORRETA.
funcionamento normal do córtex cerebral e manifesta-se A) A notificação de receita especial (de cor branca) é para a
clinicamente como confusão mental e letargia. dispensação de substâncias retinoicas, imunossupressoras
ou anabolizantes, sendo de uso exclusivo da área médica.
QUESTÃO 48 Conforme Malamed (2016), o tratamento de B) A notificação de receita B2 (azul) é exigida na
um episódio asmático agudo requer terapia dispensação de substâncias psicotrópicas
medicamentosa rápida e específica, além do manejo (benzodiazepínicos).
sintomático da crise. Com base nesta afirmação, assinale a C) A notificação de receita A (amarela) autoriza a
alternativa INCORRETA. dispensação de substâncias entorpecentes (morfina e
A) O paciente deve ser posicionado confortavelmente derivados) e de substâncias psicotrópicas (anfetaminas e
assim que os sinais de crise asmática se tornarem derivados) e são de uso exclusivo da área médica.
evidentes. D) Os medicamentos sujeitos a controle especial, de uso
B) Todos os materiais ou instrumentais odontológicos odontológico, podem ser prescritos e dispensados por
devem ser removidos imediatamente da boca do paciente. meio de receita de controle especial ou de receita comum,
C) Os broncodilatadores mais potentes e efetivos ambos em duas vias, sendo a segunda via retida nas
dilatadores de musculatura lisa brônquica são os agonistas farmácias ou drogarias.
β2 adrenérgicos.
D) O oxigênio deve ser administrado durante qualquer
episódio asmático agudo, por meio de cânula nasal em um
fluxo de 2 litros por minuto. GABARITO:
HOSPITAL REGIONAL DE CACOAL / SESAU / RO 35. De acordo com a classificação das fraturas
dentoalveolares, “concussão” é:
31. Em relação à displasia cemento-óssea Florida, A) lesão das estruturas que mantêm o dente no alveolo,
podemos afirmar: com mobilidade deste.
A) tem predileção por mulheres afro-americanas. B) lesão das estruturas que mantêm o dente com
B) é uma lesão expansiva e provoca muita dor. deslocamento deste para o interior do alveolo.
C) ocorre na mandíbula. C) fratura da parede alveolar vestibular, com o dente
D) acomete pacientes idosos. firmemente preso ao alveolo e mobilidade
E) é uma lesão pequena envolvendo, no máximo, 2 anteroposterior.
elementos. D) lesão na estrutura que mantém o dente no alveolo,
sem deslocamento deste.
32. As fraturas mandibulares podem ser classificadas E) fratura da parede alveolar vestibular, com o dente
conforme sua localização. Assinale a alternativa que firmemente preso ao alveolo e mobilidade laterolateral
apresenta o percentual de incidência das fraturas da
região de apófise condilar e região de corpo, 36. A“Amarria de Ivy” é indicada para:
respectivamente. A) fratura dentoalveolar.
A) 26%; 25%. B) fratura de maxila com grandes deslocamentos.
B) 14%; 39%. C) fraturas mandibulares sem desvio.
C) 21%; 36%. D) fraturas com desvio e associadas com osteossíntese.
D) 14%; 26%. E) é realizada entre dentes de uma mesma arcada.
E) 36%; 21%
37. O ramo mandibular marginal do nervo facial
33. Define-se o termo “antissepsia” como sendo: representa o mais importante risco anatômico durante a
A) a eliminação total dos micro-organismos, destruição realização de que acesso?
dos esporos e vírus. A) Blefaroplastia superior.
B) Coronal bitemporal.
C) Weber-Fergusson.
417
39.A“manobra de Chompret” tem por objetivo: 45. Qual a dose máxima de prilocaína a 3% que poderá ser
A) reduzir a expansão óssea ocorrida durante a exodontia. administrada a um paciente saudável de 70 Kg?
B) promover a hemostasia. A) 2,0 tubetes.
C) reposicionar o retalho. B) 7,7 tubetes.
D) remover o dente do alvéolo. C) 11,6 tubetes.
E) é a força de tração aplicada para luxação do dente. D) 3,7 tubetes.
E) 7,4 tubetes.
40. É uma contraindicação para a realização de biopsia
incisional: 46. São contraindicações para exodontias:
A) lesões grandes. A) dentes associados a lesões patológicas.
B) lesões de localização perigosa. B) doença periodontal avançada.
C) suspeita de malignidade. C) pericoronarite grave.
D) lesões negras sugestivas de melanoma. D) restos radiculares abandonados.
E) lesões em que a biopsia determinará tratamento radical E) fraturas severas que envolvam a raiz.
ou conservador.
43. Dentre os fios reabsorvíveis, os aspectos mais
41. Durante a anamnese verificou-se que o paciente importantes são a força tensil e a taxa de absorção. O fio
encontra-se em tratamento para depressão maior. Faz uso de catgut cromado, além de resistir mais tempo à
regular de antidepressivo tricíclico, ATCs, (Amitriptilina, reabsorção que o catgut plano, mantém a força tensil por,
Desipramina, Imipramina, etc...). No que diz respeito às no máximo:
interações medicamentosas com as drogas administradas A) 14 dias.
exogenamente podemos afirmar que os ATCs B) 25 dias.
potencializam a ação da(s) seguinte(s) droga(s): C) 07 dias.
A) lidocaína. D) 01 dia.
B) noradrenalina. E) 30 dias
C) felipressina.
D) bupivacaína. 47. De acordo com a classificação das fraturas da maxila,
E) anestésicos derivados dos ésteres Le Fort I, II e III são também conhecidas, respectivamente,
como:
42. Os termos “Load-Sharing” e “Load-Bearing” A) fratura de Guerin, disjunção craniofacial e fratura
relacionamse, respectivamente, a: piramidal.
A) carga suportada e carga compartilhada. B) fratura piramidal, disjunção craniofacial e maxilar
transversa.
418
15. Na fase cirúrgica, ou seja, na intervenção 21. A iniciativa privada poderá participar do SUS mediante
propriamente dita de uma exodontia por técnica primeira contrato ou convênio, observadas a respeito, as normas
o primeiro passo a ser realizado é: de direito público, tendo preferência entidades
a) Aplicação do fórceps filantrópicas e sem fins lucrativos, em caráter: a)
b) Anestesia Emergencial
c) Sutura b) Obrigatório
d) Luxação do dente c) Provisório
e) Sindesmotomia d) Complementar
e) Especial
16. A fratura chamada de piramidal é classificada também
como: 22. Com relação à Lei nº 8.080/1990, que trata dos
a) Le Fort I Recursos Humanos do Sistema Único de Saúde, podemos
b) Le Fort II afirmar que:
c) Le Fort III a) As especializações na forma de treinamento em serviço
d) Disjunção craniofacial sob supervisão serão regulamentadas pelo Conselho
e) Fratura de Guerin Nacional de Saúde, garantida a participação das entidades
profissionais correspondentes.
17. Dos anestésicos abaixo relacionados o que b) As especializações na forma de treinamento em serviço
proporciona maior tempo de anestesia é: sob supervisão serão regulamentadas pelo Conselho
a) Lidocaína Nacional de Saúde, podendo permitir a participação das
b) Bupivacaína entidades profissionais correspondentes.
c) Prilocaína c) As especializações na forma de treinamento em serviço
d) Mepivacaína sob supervisão serão regulamentadas por Comissão
e) Benzocaína
421
Nacional, garantida a participação das entidades Descobertas científicas mais importantes do ano de 2007
profissionais correspondentes. A revista Science elegeu as dez descobertas científicas
d) As especializações na forma de treinamento em serviço consideradas mais importantes pelos editores daquela
sob supervisão serão regulamentadas por Comissão publicação no ano 2007. O Site Inovação Tecnológica
Nacional, podendo permitir a participação das entidades publicou todas as descobertas escolhidas que estão em
profissionais correspondentes. sua área de cobertura, assim que elas aconteceram. Entre
e) As especializações na forma de treinamento em serviço os principais feitos, a revista destacou descobertas
sob supervisão serão regulamentadas pelo Ministério da relacionadas à variação genética humana, à
Saúde, garantida a participação das entidades reprogramação de células adultas e à origem dos raios
profissionais correspondentes. cósmicos. Esta última descoberta teve participação
importante de pesquisadores brasileiros. Segundo a
23. São consideradas como outras fontes para o SUS os revista, a comunidade científica se surpreendeu com uma
recursos provenientes dos itens abaixo cotados: série de avanços nas pesquisas sobre o genoma humano
1) Ajuda, contribuições, doações e donativos que demonstram existir uma diferença muito maior do
2) Alienações patrimoniais e rendimentos de capital que se imaginava entre o DNA de diferentes pessoas. "Por
3) Contribuições federativas (cooperativas, sindicatos e muitos anos temos ouvido sobre como as pessoas são
conselhos de saúde) idênticas entre elas e até em relação a outros primatas.
4) Serviços que possam ser prestados sem prejuízo da Mas, neste ano, avanços em várias frentes levaram pela
assistência à saúde Podemos afirmar que o (s) item (itens) primeira vez a concluir que há uma grande diferença entre
está (ao) correto (s), com exceção: os genomas de cada indivíduo", disse o editor de ciências
a) Apenas dos itens 1, 2 e 3 físicas da publicação, Robert Coontz, que coordenou o
b) Apenas dos itens 2 e 4 processo de seleção dos principais avanços do ano. "É um
c) Apenas dos itens 3 e 4 imenso salto conceitual que afetará a vida humana desde
d) Apenas do item 3 como os médicos tratam as doenças até como nos vemos
e) Apenas dos itens 2 e 3 enquanto indivíduos", destacou. Agência FAPESP -
21/12/2007
24. O Sistema Único de Saúde estabelecerá mecanismos
de incentivos à participação do setor privado: 26. Segundo o texto:
a) Na assistência à saúde para garantir a cobertura à I – O Site Inovação Tecnológica já havia publicado todas as
população descobertas que foram eleitas as melhores de 2007.
b) Nos serviços de saúde dos estados, Distrito Federal e II – O Site Inovação Tecnológica escolheu as descobertas
municípios mais importantes e publicou na Revista Science.
c) Na definição de normas e mecanismos de controle da III – Todas as descobertas que fazem parte da área de
assistência a saúde cobertura da Revista Science foram publicadas no site
d) No investimento em ciência e tecnologia Inovação Tecnológica. Está (ão) incorreta (s):
e) Para melhorar os serviços particulares de assistência a a) apenas I
saúde b) apenas II
c) I, II e III
25. O órgão público que fiscaliza a movimentação dos d) Apenas II e III
recursos financeiros do Sistema Único de Saúde – SUS, e) Apenas I e III
depositados em conta especial em cada esfera de
atuação, é: 27. Sobre a análise linguística do segundo parágrafo,
a) Fundo Nacional de Saúde temos:
b) Secretaria de Saúde I – O termo “esta última” é um elemento anafórico de
c) Conselho de Gestores coesão referencial que retoma “origem dos raios
d) Conselho de Saúde cósmicos”.
e) Ministério da Saúde II – A crase é obrigatória nos três casos do parágrafo e
passaria a ser proibida se substituíssemos as palavras
Texto
422
30. “Mas, neste ano, avanços em várias frentes levaram 07. Um paciente ARG, 39 anos, sofreu uma queda da
pela primeira vez a concluir que há uma grande diferença própria altura. O trauma provocou um ferimento corto-
entre os genomas de cada indivíduo.” O conectivo contuso no mento, e o paciente passou a apresentar dor na
destacado matém relaçoa semântica de região pré - auricular, dificuldade de abertura bucal,
____________com a outra oração. A alternativa que contato prematuro na região dos dentes molare s do lado
completa a afirmação acima é: direito e desvio em abertura bucal, também para o lado
a) conformidade direito. Com base nessas evidências clínicas, o provável
b) adversidade diagnóstico para esse caso é:
c) adição A) Fratura de côndilo do lado esquerdo.
d) conclusão B) Fratura de côndilo do lado direito.
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C) Luxação unilateral do côndilo mandibular do lado 12. A presença de micrognatia, glossoptose e fenda
esquerdo. palatina, associada à dificuldade de respiração que se
D) Luxação unilateral do côndilo mandibular do lado manifesta no período neonatal, caracteriza a
direito. A) Síndrome de Crouzon.
B) Sequência de Pierre Robin.
08. A Classificação dos desarranjos internos da ATM, C) Síndrome de Van der Woude.
segundo Wilkes (1989), Bronstein & Merril 1992), D) Síndrome de Moebius.
compreende cinco estágios (I, II, III, IV e V), que são
classificados de acordo com os achados apresentados por 13. Apresenta-se como uma craniossinostose rara, com
cada paciente. Leia os achados indicados no quadro abaixo. prevalência de 1:65.000 ao nascimento. A fusão prematura
Clínico Um ou mais episódios de dor; início de problemas dos ossos do crânio resulta em forma incomum da cabeça,
biomecânicos; clique audível no meio ou no final da com olhos proeminentes, nariz adunco e fenda palatina ou
abertura bucal com recaptura e possibilidade de palato alto. Nas mãos, ocorre fusão de dedos e, às vezes há
travamento. Imagenológico Leve deslocamento anterior do a inclusão do polegar a chamada mão de mitene. Os dedos
disco com início de deformidade e com um leve dos pés também são afetados da mesma maneira, sendo
achatamento da borda posterior. Artroscópico Grande grau consequência da mutação do gene FGFR2. O texto refere-
de deslocamento anterior do disco com 50% deslocado se à Síndrome de
com a boca fechada; alongamento da zona bilaminar com A) Apert.
diminuição da flexibilidade; início de sinovite e formação B) Down.
de adesões. Os achados apresentados no quadro referem- C) Theacher Collins.
se ao estágio D) Gardner.
A) II – Inicial/intermediário. B) V – Tardio. C) I – Inicial. D) III
– intermediário. 14. NÃO é considerado fator de risco para Síndrome da
Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS):
09. Constitui-se uma DESVANTAGEM da Osteotomia Sagital A) obesidade
do Ramo Mandibular (OSRM): B) uso contínuo de sedativos
A) A área de contato entre os segmentos ósseos C) uso contínuo de AINES
B) A versatilidade dos movimentos possíveis D) macroglossia
C) A relação com o nervo alveolar inferior
D) O acesso cirúrgico intrabucal 15. A polissonografia é um exame que auxilia no
diagnóstico da Síndrome da Apnéia e Hipopnéia Obstrutiva
10. Em um procedimento de correção de uma deformidade do Sono (SAHOS). O Índice de Apnéia e Hipopnéia (IAH)
dentofacial, por meio de uma cirurgia ortognática, o passo quantifica a gravidade da doença. Quando o IAH registrar
da técnica cirúrgica que está mais susceptível a ocorrer a de 3 a 15 eventos de apnéia-hipopnéia/hora, a gravidade
lesão da artéria maxilar interna é dessa doença é considerada A) Inexistente. B) Moderada.
A) a mobilização da mandíbula. C) Grave. D) Leve.
B) a separação da osteotomia sagital do ramo mandibular.
C) a separação da paredes nasais laterais e do septo nasal. 16. A classificação da qualidade óssea, segundo Lekholm &
D) a separação da placa pterigoide do esfenoide. Zarb, demonstra que as regiões anterior de mandíbula
(AMd) e posterior de maxila (PMx) apresentam,
11. Os ossos que formam a cavidade orbitária são: respectivamente, osso do tipo
A) esfenoide, etmoide, zigomático, maxila, palatino, A) I e III (AMd); III e IV (PMx)
lacrimal e frontal. B) I e II (AMd); III e IV (PMx)
B) etmoide, frontal, esfenoide, zigomático, maxila e C) II e III (AMd); II e III (PMx)
lacrimal. D) II e III (AMd); III e IV (PMx)
C) zigomático, maxila, lacrimal, palatino, vômer, frontal e
esfenoide. 17. O uso da Articaína a 4% (1:100.000 de epinefrina) vem
D) parietal, etmoide, zigomático, frontal, maxila e lacrimal. sendo atualmente usado nos procedimentos cirúrgicos por
apresentar um início de ação rápido e boa difusão nos
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19. NÃO é considerado um sinal e/ou sintoma de uma 24. A causa mais comum da insuficiência suprarrenal é a
fratura que envolve o osso zigomático isoladamente: A) administração crônica de corticosteroides. Diante de um
diplopia B) distopia C) fístula liquórica D) estresse fisiológico, os pacientes com insuficiência da
suprarenal apresentam dificuldade de modificar
20. As reconstruções secundárias das paredes orbitárias é adequadamente os níveis de corticoide endógeno. Quando
um grande desafio aos cirurgiões maxilo-faciais. Para a são realizados procedimentos odontológicos nesses
correção de um Enoftalmo, que ocorreu em decorrência de pacientes, sobretudo os cirúrgicos de longa duração e/ou
uma sequela de uma fratura blow-out pura, a conduta mais complexos, eles podem se tornar hipotensos, sujeitos a
previsível a longo prazo é a utilização síncope, nauseados e febris. Como estratégia para a
A) das malhas de titânio, pois elas se moldam bem as prevenção desse quadro, recomenda -se
paredes orbitárias. A) aumentar os níveis de esteroides exógenos.
B) dos biomateriais, preferencialmente os não reabsor B) suspender totalmente o nível de esteroide exógeno.
víveis, como o polietileno poroso de alta densidade. C) manter os níveis de supressão sem alteração.
C) dos enxertos de crista anterior do osso ilíaco, pelo D) diminuir os níveis de esteroides exógenos.
volume que se consegue obter.
D) dos enxertos da cortical externa da calota craniana, por 25. A actinomicose cérvico-facial é uma doença
serem de origem intramembranosa. transmissível provocada por bacilos grampositivos, sendo o
Actinomyces israelii o mais frequente. A melhor
21. A importância clínica do sistema linfático cervical é antibioticoterapia para debelar essa infecção é a utilização
dada pela disposição reativa dos linfonodos cervicais em A) da benzilpenicilina por um período prolongado, não
muitas patologias da região da cabeça e do pescoço. ultrapassando 30 dias.
Aproximadamente 2/3 dos casos de aumento do tamanho B) do metronidazol intravenoso inicialmente, seguido de
dos linfonodos podem estar associados a processos altas doses por via oral por um período de 6 meses. C) das
inflamatórios ou reativos não-específicos e específicos, cefalosporinas de terceira geração por via intravenosa por
cerca de 1/3 pode estar associado a doenças malignas. Um 2 semanas.
processo maligno primário no assoalho bucal com D) da penicilina G ou ampicilina intravenosa nas primeiras
metástase linfogênica ocorrerá, inicialmente, nos semanas, seguida de altas doses de penicilina oral por um
linfonodos período que pode variar até 12 meses.
A) submandibulares e cervicais superficiais. 14.
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26. É um sistema de avaliação utilizado para classificar os A) Artéria nasopalatina, artéria labial superior, artéria
pacientes de acordo com seu risco para anestesia geral: esfenopalatina e artéria etmoidal posterior.
A) Mallampati. B) Artéria etmoidal anterior, artéria etmoidal posterior,
B) ASA. artéria esfenopalatina, artéria palatina menor.
C) Goldman. C) Artéria palatina maior, artéria labial superior, artéria
D) NYHA. etmoidal anterior, artéria esfenopalatina.
D) Artéria labial superior, artéria nasopalatina, artéria
27. Tipo de lesão neuronal caraterizado pela perda de etmoidal anterior, artéria etmoidal posterior.
continuidade dos axônios com manutenção da bainha
epineural: 32. Os fatores que influenciam na Osseointegração,
A) Neuropraxia. relacionados diretamente ao sistema de implante, são A)
B) Neurotmese. desenho do implante e tipo de superfície.
C) Axonotmese. B) tipo de superfície e protocolo de carga.
D) Parestesia. C) desenho do implante e densidade óssea.
D) tipo de superfície e desenho da prótese.
28. A esclera aparente (esclera show) é uma complicação
mais frequente no acesso cirúrgico do tipo 33. As tomadas de decisão cirúrgica aplicadas ao
A) transconjuntival. tratamento de pacientes com deformidades dento-facias é
B) infra-orbitário. baseada atualmente na análise facial. Pacientes com face
C) supra-palpebral. longa apresentam, como característica principal,
D) subciliar. A) ângulo mandibular fechado.
B) pogônio projetado anterior à linha vertical verdadeira.
29. Um paciente padrão II de face, apresentando C) encurtamento do lábio inferior.
deficiência mandibular, mas com uma oclusão dentária de D) exposição da gengiva maxilar com lábio em repouso.
canino e molar em classe I de Angle, devido às
compensações ortodônticas, deseja melhorar seu perfil 34. No planejamento de cirugia ortognática, o registro do
facial. O planejamento possível para projetar o pogôni o arco facial e a transferência para o articulador semi-
desse paciente é ajustável , tem por objetivo:
A) o giro anti-horário do complexo maxilo-mandibular B) o A) avaliar as guias de desoclusão associados ao movimento
avanço horizontal isolado da mandíbula e de mento. mandibular.
C) o avanço isolado da mandíbula. B) avaliar a posição da maxila em relação à base do crânio.
D) o giro horário do complexo maxilo-mandibular. C) determinar a posição da maxila em relação à linha násio-
perpendicular.
30. O Postulado de Holdaway estabelece que D) montar os modelos de gesso em classe I de Angle.
A) a rotação anti-horária da mandibular ocorre quando há
extrusão cirúrgica da maxila. 35. O espaço protético mesio-distal ideal necessário para a
B) a distância do ponto A até a linha Násio-Perpendicular inserção de quatro implantes na região anterior da maxila,
deve ser 30% maior que a distância do pogônio à linha NB. considerando o edentulismo dos incisivos laterais e
C) a mentoplastia de avanço deve ser executada quando o centrais, é:
IMPA for coincidente com o ângulo NAB. A) 28mm
D) a distância da linha NB até os incisivos inferiores deve B) 21mm
ser igual à distância da linha NB até o pogônio. C) 24mm
D) 18mm
31. Os traumas de face em região nasal estão geralmente
associados a quadro de hemorragia, conhecido por 36. A parestesia da asa do nariz associada a fraturas do osso
epístaxe. Essa hemorragia ocorre pelo fato de existir uma zigomático é explic ada pela compressão do nervo
importante vascularização na região anterior do septo A) olfatório.
nasal, conhecida por plexo de Kiessalbach. As estruturas B) infra-orbitário.
vasculares que compõem esse plexo são: C) naso-palatino.
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C) compete ordenar a formação de recursos humanos na C) sistemas de escuta qualificada para usuários da saúde.
área da saúde. D) equipes de referência.
D) compete ordenar a formação de recursos humanos
apenas na medicina e na enfermagem. Questão 19 Com relação ao perfil epidemiológico da
população brasileira, podemos afirmar que
Questão 14 Segundo a Lei n. 8.080/90, na esfera federal, A) se mantém o mesmo da década de 1950.
os recursos financeiros originários do orçamento da B) mostra declínio das taxas de mortalidade por doenças
Seguridade Social, de outros orçamentos da União, além cronicodegenerativas.
de outras fontes serão administrados pelo Ministério da C) mostra declínio das taxas de mortalidade por causas
Saúde, por meio do externas.
A) Fundo do Tribunal de Contas da União. D) mostra declínio das taxas de mortalidade por causas
B) Fundo Municipal de Saúde. infecciosas e parasitárias.
C) Fundo Estadual de Saúde.
D) Fundo Nacional de Saúde. Questão 20 O Sistema de Informações sobre Nascidos
Vivos (Sinasc) tem como instrumento padronizado de
Questão 15 Considerando os princípios norteadores da coleta de dados
Política Nacional de Humanização na rede SUS, assinale a A) a declaração de nascido vivo.
alternativa INCORRETA. B) a declaração de óbito.
A) Valorização da dimensão objetiva em todas as práticas C) a declaração de parto hospitalar.
de atenção. D) a declaração de parto hospitalar com óbito.
B) Construção da autonomia dos sujeitos.
C) Fortalecimento do trabalho em equipe Questão 21 A taxa de mortalidade infantil, em
D) Fortalecimento do controle social. determinados local e ano, é calculada levando-se em
conta o número de óbitos em menores de um ano e
Questão 16 A lista das doenças de notificação compulsória A) o número de crianças menores de um ano nos mesmos
definida em portaria do Ministro da Saúde local e período de tempo.
A) não pode ser modificada pelos gestores estaduais. B) o número de crianças menores de cinco anos nos
B) pode ser modificada pelos gestores municipais e mesmos local e período de tempo.
estaduais com a retirada de doenças em definição C) o número de nascidos vivos nos mesmos local e período
conjunta com o Ministério da Saúde. de tempo.
C) pode ser modificada pelos gestores estaduais e D) o número de crianças menores de dois anos nos
municipais com a inclusão de outras doenças em definição mesmos local e período de tempo.
conjunta com o Ministério da Saúde.
D) não pode ser modificada pelos municípios. Questão 22 Em estudos para avaliar um novo método
diagnóstico, a capacidade de um exame em detectar
Questão 17 A quebra do sigilo nos casos de doenças de corretamente a presença de uma doença é denominada
notificação compulsória com divulgação fora do âmbito A) sensibilidade.
médico sanitário B) valor preditivo positivo.
A) pode ser aceita em caso de risco para a comunidade, C) valor preditivo negativo.
respeitando-se o direito ao anonimato. D) especificidade.
B) não pode ser aceita sob nenhum pretexto.
C) é prática usual do sistema de saúde. Questão 23 O mais forte tipo de estudo epidemiológico
D) será punida com a prisão dos profissionais envolvidos. conhecido é A) estudo de coorte.
B) estudo de caso-controle.
QUESTAO 18 São dispositivos da Política Nacional de C) estudo de prevalência.
Humanização no SUS, EXCETO D) ensaio clínico.
A) acolhimento com classificação de risco.
B) acolhimento sem levar em conta o risco. Questão 24 A existência ou não de associação estatística
entre as frequências observadas em um estudo
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epidemiológico que avaliou a exposição ou não a um A) durante a função, existe uma pequena tendência nas
suposto fator causal e a presença ou não de doença fraturas isoladas de ângulo para o deslocamento lateral ou
decorrente dessa exposição é determinada pelo medial.
A) teste T de Student. B) durante as atividades funcionais, a região anterior da
B) teste do qui-quadrado. mandíbula é submetida a forças de torção e cisalhamento.
C) teste de confiança. C) para as fraturas isoladas do corpo da mandíbula, pode
D) teste de incidência. ser usada uma placa relativamente pequena como uma
miniplaca de 2 mm.
Questão 25 Para a correta interpretação de dados D) quanto mais posterior for a fratura na mandíbula,
referentes a taxas de mortalidade em populações com ocorre maior possibilidade de haver desalinhamento
diferentes estruturas etárias calcula-se mediolateral da borda inferior quando submetida a
A) a taxa de mortalidade ajustada por idade. função.
B) a taxa de concordância das duas populações.
C) a taxa de crescimento ajustada por idade. Questão 29 Considerando a anatomia e o traumatismo
D) a taxa de mortalidade ajustada por sexo. óculo-orbitário, é INCORRETO afirmar que
A) a asa menor do esfenoide forma a porção lateral do
Conhecimentos Específicos conduto do canal óptico no ápice da órbita.
B) a fratura blow-out apresenta, primeiramente, lesão e
Questão 26 Considerando os métodos de fixação das ptose do assoalho orbital medial e dos conteúdos orbitais
fraturas faciais, é INCORRETO afirmar que para dentro do seio maxilar subjacente.
A) a técnica de Champy consiste do uso de miniplaca de C) a órbita é formada pelos ossos zigomático, maxila,
2,0 mm aplicada com parafusos monocorticais na borda frontal, etmoide, lacrimal, esfenoide e palatino.
superior da fratura. D) a síndrome da fissura orbital superior apresenta todas
B) a técnica do tipo Lag Screw divide as cargas com o osso as características da síndrome do ápice da órbita com
e necessita de duas corticais ósseas saudáveis. inclusão da lesão do nervo óptico.
C) os dispositivos do tipo Load-Sharing são aqueles que
dividem as cargas com o osso em cada lado da fratura. Questão 30 Considerando os traumas craniomaxilofaciais
D) os dispositivos do tipo Load-Bearing não são resistentes pediátricos, é INCORRETO afirmar que
o suficiente para suportarem toda a carga aplicada à A) a colocação de placas na zona de tensão, para redução
mandíbula durante atividades funcionais. de fraturas parassinfisárias, não é recomendada na
presença de dentição mista.
Questão 27 Analise as seguintes afirmativas sobre o B) a fixação com miniplacas e parafusos não é requerida
sistema de travamento parafuso-placa e assinale a nas fraturas parassinfisárias quando associadas à fratura
alternativa INCORRETA. de côndilo mandibular.
A) A escolha desse sistema pode ser considerada para C) a fixação interna rígida está indicada nas fraturas de
substituir as placas de nãocompressão, quando estas ângulo quando associadas à fratura de côndilo
estiveram indicadas. mandibular.
B) A vantagem mais significativa pode ser que se torna D) as fraturas deslocadas do terço médio facial devem ser
desnecessário o contato íntimo entre a placa e o osso tratadas por fixação interna rígida como nos adultos.
subjacente em todas as áreas.
C) O afrouxamento do parafuso não ocorre, mesmo Questão 31 Numere a COLUNA II de acordo com a
quando ele é inserido numa abertura de fratura. COLUNA I associando as várias formas da candidose
D) O sistema exige uma adaptação precisa da placa no (candidíase) com as características correspondentes.
osso subjacente, sendo necessária a compressão do osso à
placa para a estabilização dos fragmentos. Questão 28 COLUNA I
Considerando o tratamento das fraturas mandibulares, é 1.Pseudomembranosa
INCORRETO afirmar que, 2. Eritematosa
3. Hiperplásica
4. Mucocutânea
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15. A Estratégia de Saúde da Família gera condições para 18. A regionalização é uma diretriz do SUS e um eixo
um novo modelo de atenção à saúde, cujas ações são estruturante do pacto de gestão. Os principais
voltadas, entre outras, para: instrumentos de planejamento da regionalização são:
A) produção, fomentação, difusão e atendimento A) Programa Nacional de Comunicação, Informação e
especializado Informática em Saúde – PNCIS, Resolução de Diretoria
B) promoção, prevenção, reabilitação e redução de danos Colegiada – RDC e Rede Interagencial de Informações para
C) viabilidade, sustentabilidade, empreendedorismo e a Saúde – RIPSA
inovação B) Plano Municipal de Saúde – PMS, Plano Nacional de
D) pesquisa, formação, desenvolvimento social e Prioridades de Investimentos – PNPI e Relação Nacional de
conscientização Ações e Serviços de Saúde – RENASES
E) inserção social, transmissão de conhecimento, C) Plano Integrado de Redução de Danos – PIRD,
aprimoramento e capacitação Procedimento Operacional Padrão – POP e Referência e
Contrareferência – RCR
16. A vigilância epidemiológica necessita de informações D) Plano Diretor de Regionalização – PDR, Plano Diretor de
para o desencadeamento de ações. Os dados e Investimentos – PDI e Programação Pactuada e Integrada
informações que fomentam o Sistema de Vigilância de Atenção à Saúde – PPI
Epidemiológica são, entre outros: E) Programa de Aceleração do Crescimento – PAC, Reforço
A) dados demográficos, socioeconômicos e ambientais B) e Reorganização do SUS – REFORSUS e Rede Integrada de
dados orçamentários, entrada/processamento/saída, Desenvolvimento de Entorno – RIDE
dados de morbidade
C) notificações de epidemias, fluxo de mercadorias e CIRURGIÃO DENTISTA Governo do estado do rio de janeiro
entrada de recursos - PREFEITURA DE ITAOCARA 4 Fundação Centro Estadual de
D) dados de mortalidade, de procedimentos de alta Estatísticas, Pesquisas e Formação de Servidores Públicos
complexidade, informações operacionais do Rio de Janeiro - CEPERJ
E) notificações de surtos, informações transacionais,
controle de desempenho 19. No que diz respeito aos recursos financeiros destinados
ao financiamento de estratégia, pelo Governo Federal,
17. Para o estabelecimento do direcionamento de valores aquele que tem o financiamento previsto no componente
a serem transferidos a estados, DF e municípios, segundo a variável do Piso de Atenção Básica (PAB) é:
análise de programas e projetos, são usados os seguintes A) Centro de Atenção Psicossocial
critérios, entre outros: B) Agente Comunitário de Saúde
A) características qualitativas da rede de saúde na área, C) Empresa Brasileira de Hemoderivados
previsão do plano anual de investimentos na rede e D) Vigilante em Saúde
desempenho técnico, econômico e financeiro dos últimos E) Gestor de Esfera Federal
5 (cinco) períodos
B) perfil demográfico da região, seleção aleatória da região 20. As Equipes de Atenção Básica (EAB) utilizam fichas que
a ser beneficiada e características quantitativas da rede de estruturam o seu trabalho e produzem os dados que
saúde na área compõem o SIAB – Sistema de Informação de Atenção
433
29. Segundo as linhas de terminação dos preparos a serem D) não anatômicos, anatômicos e semianatômicos
realizados em uma coroa total metalocerâmica, a E) anatômicos, não anatômicos e semianatômicos
realização de um bisel deve apresentar o comprimento de:
A) 0,3 a 0,5 mm 34. A reabsorsão do rebordo residual em pacientes
B) 0,1 a 0,3 mm portadores de prótese total é um fenômeno facilmente
C) 0,5 a 0,7 mm observado na prática clínica. A perda óssea no primeiro
D) 0,7 a 0,9 mm ano, após as extrações na maxila e mandíbula, é,
E) 1,0 a 1,5 mm respectivamente, de:
A) 2 a 4 mm e 4 a 6 mm
30. A doença periodontal necrosante é a forma mais B) 4 a 6 mm e 2 a 4 mm
agressiva da doença periodontal. Quanto às suas C) 1 a 3 mm e 3 a 5 mm
manifestações clínicas e sistêmicas, não há ocirrência de: D) 3 a 5 mm e 1 a 3 mm
A) formação de sequestro E) 5 a 7 mm e 3 a 5 mm
B) envolvimento da mucosa alveolar
C) aumento do volume dos linfonodo linfáticos 35. A osteomielite é um processo que, geralmente, se inicia
D) febre e mal estar na cavidade medular envolvendo o osso esponjoso,
E) formação de tecido gengival hiperplásico granulomatoso disseminando-se para a cortical óssea e, eventualmente, ao
periósteo. As investigações mais recentes na microbiologia
31. A montagem do arco facial sobre o paciente deve da osteomielite têm demonstrado que as bactérias
coincidir com a linha do plano de Frankfurt (Po-Or). Este primárias que trazem preocupação são similares àquelas
forma, com o plano de Camper (Po-Ns), que é paralelo ao que provocam infecções odontogênicas. São as bactérias:
plano oclusal, um ângulo, aproximadamente, de: A) Streptococcus cocos anaerobióticos e bastonetes Gram-
A) 10 graus negativos
B) 15 graus B) Staphilococus aureus e Actinomyces
C) 20 graus C) Streptococous mutans e salivaris
D) 25 graus D) Phorphyromonas gengivas e bastonetes Gram-negativos
E) 30 graus E) Treponema denticola e Bacteroides forsythus
32. Segundo a Classificação de House, o palato mole é 36. O número do fórceps utilizado para exodontia de
classificado como classe 1 quando apresenta um: molares inferiores é:
A) ângulo com o palato duro de aproximadamente 135 A) 69
graus B) 150
B) ângulo com o palato duro de aproximadamente 110 C) 18 L
graus D) 18 R
C) palato mole horizontal com a porção distal mais próxima E) 17
à parede posterior da faringe
D) ângulo com o palato duro de aproximadamente 120 37. O cimento de fosfato de zinco é o mais antigo dos
graus E) um palato mole horizontal medial mais distante da agentes cimentantes. Seu uso justifica-se por suas
parede anterior da faringe características de manipulação, alta resistência à
compressão, fluidez adequada e espessura de película
33. Os dentes artificiais posteriores que são utilizados em reduzida. Por outro lado, apresenta limitações
próteses totais diferenciam-se basicamente por sua importantes, como potencial de injúria termoquímica à
morfologia oclusal, podendo ser encontrados com polpa, solubilidade e falta de adesão. Em razão da presença
inclinações das cuspidas em relação ao plano oclusal em 33, do ácido fosfórico, o cimento recém-misturado apresenta
20 e 0 graus. E também são chamados, respectivamente, um pH variando entre:
de: A) 1,3 e 3,6 B) 1,9 e 3,8
A) não anatômicos, semianatômicos e anatômicos C) 2,4 e 4,2
B) anatômicos, semianatômicos e não anatômicos D) 2,5 e 3,5
C) semianatômicos, anatômicos e não anatômicos E) 4,2 e 6,2
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I.As ações e serviços de saúde voltados para o atendimento I. A expansão e a qualificação da atenção básica,
das populações indígenas, em todo o território nacional, organizadas pela estratégia Saúde da Família, compõem
coletiva ou individualmente, obedecerão ao disposto nesta parte do conjunto de prioridades políticas apresentadas
Lei; pelo Ministério da Saúde e aprovadas pelo Conselho
II. Caberá somente aos municípios, com seus recursos Nacional de Saúde;
próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde II. A ação de governo relativa ao PSF busca estimular a
Indígena; implantação de equipes de saúde da família, agentes
III. O Sistema Único de Saúde (SUS) promoverá a comunitários de saúde e equipes de saúde bucal, nos
articulação do Subsistema instituído por esta Lei com os municípios, visando à reorientação das práticas
Órgãos responsáveis pela Política Indígena do País; assistenciais básicas, com ênfase nas ações de prevenção
IV. O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser, de doenças e promoção da saúde;
como o SUS, descentralizado, hierarquizado e III. O público-alvo compreende a população residente na
regionalizado. Estão corretas: área de abrangência das Equipes de Saúde da Família,
a) As afirmativas I e II, apenas; determinada mediante processo de territorialização
B) As afirmativas I, II e III, apenas; realizado no âmbito do município. Estão corretas:
C) As afirmativas III e IV, apenas; A) As afirmativas I e II, apenas;
D)As afirmativas I, III e IV, apenas. B) As afirmativas II e III, apenas;
C) As afirmativas I e III, apenas;
QUESTÃO 03 A respeito do programa de Saúde do idoso D)Todas as afirmativas.
presente no Pacto pela Vida, do SUS, analise as afirmativas
abaixo, classificando-as como (V) verdadeira ou (F) falsa, a QUESTÃO 05 Em relação à Emenda Constitucional Nº
seguir, assinale a alternativa que contém a sequência 29/2000, assinale a afirmativa correta:
correta, de cima para baixo: A) Assegurou o financiamento das ações e serviços públicos
( ) Para efeitos desse Pacto será considerada idosa a pessoa de saúde, estabelecendo que as três esferas de governo
com 50 anos ou mais; aportem mensalmente recursos mínimos provenientes da
( ) Entre as diretrizes deste programa está a promoção do aplicação de percentuais das receitas e determinando as
envelhecimento ativo e saudável e a atenção integral e suas bases de cálculo;
integrada à saúde da pessoa idosa; B) Veta a vinculação de receita de impostos às ações e aos
( ) Uma das ações estratégicas deste programa é serviços de saúde;
reorganizar o processo de acolhimento à pessoa idosa nas C)Determina como regra permanente, que a União, os
Unidades de Saúde, como uma das estratégias de Estados, o Distrito Federal e os Municípios apliquem,
enfrentamento das dificuldades atuais de acesso. anualmente, em ações e serviços públicos de saúde,
A) V, F, V; recursos mínimos;
B) V, V, F; d)Define que a partir de 2000 as aplicações de Estados,
C) F, V, V; Distrito Federal e Municípios serão de pelo menos 25%.
D)F, F, V. SOBRE O MUNICÍPIO DE SOLONÓPOLE-CE
QUESTÃO 04 Criado em 1994, o Programa de Saúde da QUESTÃO 06 Sobre o município de Solonópole na 2ª Guerra
Família (PSF) passou a ser tratado, no discurso Mundial, marque V para verdadeiro e F para falso: ( ) No dia
governamental, como estratégia de reorientação dos 8 de fevereiro de 1945, no navio cargueiro americano,
modelos de atenção vigentes no Brasil articulada ao Genera, M. C. Meigs, quatro filho de Solonópole compondo
processo de descentralização das ações e serviços de saúde a Força Expedicionária Brasileira (FEB), do 5º Exército,
para os municípios brasileiros, sendo reafirmado como embarcaram para a Itália junto com o Terceiro Escalão,
estratégia prioritária da Política Nacional de Atenção Básica chegando a Nápoles quatorze dias depois, 22 de fevereiro.
à Saúde (PNAB). Sobre o PSF, analise as afirmativas abaixo: A permanência foi muito duradoura, tiveram a frente do
combate, direto em batalhas com armas na mão;
438
( ) Estiveram salvos de ferimentos de guerra, mas doente B) Pe. Leonardo Pinheiro e Dep. Waldery Uchôa;
cardíaco o capitão do Exército, José Rabelo Machado, C) Pe. Franscico Pinheiro Landim e Dep. Francisco Pinheiro
regressou a 19 de agosto de 1945 e os três demais, Landim;
retornaram dias depois: os soldados Francisco Moreira D)Pe. Francisco Dantas Pinheiro e Dep. Francisco Pinheiro
Machado, Joaquim Clicério Pinheiro de Andrade e Manuel Landim.
Clodomir de Almeida;
( ) O pracinha Francisco Moreira Machado, era o soldado QUESTÃO 09 Complete a lacuna: _______, crucifixo com a
403. Dos quatro, faleceu por último, em 10 de março de esfinge de Jesus, encontrado por um escravo nas fendas de
2006. Natural de Solonópole. Os cidadãos, como heróis de uma pedra no lugar Alto da Cruz, reflete na história inicial
guerra, estão a merecer melhor honraria que a simples de Solonópole, dita pela oralidade, alguns milagres que
designação de um deles, no caso o Cel. José Rabelo arrebanhou pessoas devotas e motivou a origem da cidade.
Machado, para dar nome a uma via pública da cidade de A) Bom Jesus Aparecido;
Solonópole, sendo esta uma travessa, sem nenhuma B) Bom Princípio;
expressão a qual não passa de um beco sem casas. Marque C) Bom Senhor dos Milagres;
a alternativa que corresponde a sequência correta de cima D)Bom Alto da Cruz.
para baixo:
A) V, F, V; QUESTÃO 10 De acordo com o Art 155, da Lei Orgânica do
B) F, V, V; Município de Solonópole, promulgada pela Câmara
C) F, F, V; Municipal em 1989, o Município manterá, exceto:
D)V, V, V. A) Ensino fundamental obrigatório e gratuito, somente
para os que tiverem idade própria;
QUESTÃO 07 Leia o texto: A piedosa Maria Antonieta B) Atendimento educacional especializado aos portadores
Rodrigues Pinheiro, uma senhora de notificada de deficiência física ou mental;
notoriedade da cidade, encontravase paralitica, já fazia C) Ensino noturno regular, adequado às condições do
algum tempo, vivendo no fundo de uma rede, movida pelas educando;
mãos de seus familiares. A fé tamanha alimentou-lhe o D)Atendimento ao educando, no ensino fundamental, por
desejo de querer estar na igreja matriz ao lugar onde a meio de programas suplementares de fornecimento de
imagem de Nossa Senhora de Fátima fosse estar. Sentada material didático, transporte escolar, alimentação e
numa cadeira, foi conduzida para o patamar da igreja, pois assistência à saúde.
queria, por certo, agradecer a Virgem Mãe as graças que
alcançara no decorrer da vida. Quando o avião, que QUESTÃO 11 O nervo trigêmeo se divide a partir do gânglio
transportava a imagem de Nossa Senhora, sobrevoou a trigeminal. Marque a opção que não faz parte da divisão do
cidade, uma força estranha e ascendente apoderou-se nervo trigêmeo a partir desse gânglio: A)Nervo oftálmico;
dela, fazendo-a se erguer de pé. Como ficou conhecido esse B) Nervo maxilar;
fato histórico ocorrido na cidade de Solonópole? C)Nervo mandibular;
A) Milagre de Nossa Senhora de Fátima; D)Nervo timpânico.
B) Milagre de Maria Antonieta;
C) Milagre da Virgem Maria; QUESTÃO 12 Sobre as diferenças entre a placa bacteriana
D)Milagre de Nossa Senhora dos Milagres. supragengival madura e a placa subgengival, marque a
opção correta:
QUESTÃO 08 Dois solonopolenses tiveram destaque no A) Com relação à reação de Gram, a placa bacteriana
cenário político do Estado, ambos nasceram no meio rural, supragengival tem predominância de espécies
um na fazenda Umari e o outro, na fazenda do Bom Jesus, Gramnegativas;
tiveram formação religiosa e foram governantes do Estado, B) Com relação à morfotipos, a placa bacteriana
por mais de uma vez. Quem são eles: supragengival tem predominância de bastonetes e
A) Pe. Francisco Dantas e Dep. Adauto Gondim; espiroquetas;
439
C) Com relação ao metabolismo, a placa bacteriana progressão, entretanto, se outros fatores não forem
supragengival tem predominância de espécies controlados a lesão de cárie poderá manifestar-se;
anaeróbicas; D)Experiência passada de cárie: embora nem sempre possa
D)Com relação à fonte de energia, a placa bacteriana refletir o risco atual, a experiência anterior de cárie pode
supragengival tem predominância de bactérias que ser um forte indicador de risco, pois, muitas vezes, os
fermentam carboidratos. indivíduos não estão cientes das causas que os predispõem
à doença e não mudam seus hábitos. Cabe destacar que,
QUESTÃO 13 Sobre a utilização do ciclo flash das autoclaves quando já existem lesões de cárie, suas características
a vácuo, marque a opção correta: geralmente definem a atividade da doença e não mais o
A) Só pode ocorrer em casos de urgência, como em risco de sua ocorrência, uma vez que ela está ocorrendo. A
contaminação acidental de instrumental cirúrgico do experiência passada pode indicar o risco de
procedimento em curso; desenvolvimento de novas lesões, embora esse tipo de
B) Não há necessidade de ser monitorado por indicadores interpretação não seja a mais usual, pois favorece a
químicos e biológicos, pois o resultado do uso de confusão entre avaliação do risco de desenvolver a doença
indicadores biológicos (mesmo os mais rápidos) perde o e do risco de ter mais lesões de cárie.
sentido de uso do ciclo flash;
C)Deve ser documentado obrigatoriamente com as QUESTÃO 15 É a técnica que envolve a aplicação de ácido
seguintes informações: data, hora, local, motivo do uso, fosfórico na superfície de esmalte, o qual produz sua
nome do instrumental cirúrgico ou produto para saúde e desmineralização seletiva, que permite
nome e assinatura do responsável pelo procedimento e microembricamento mecânico com o material restaurador,
nome e assinatura do responsável técnico da Empresa através da formação de projeções resinosas:
Prestadora de Assistência Odontológica; A)Isolamento ácido;
D)Não há necessidade de estar disponível o seu registro B) Profilaxia ácida;
para a avaliação pela Autoridade Sanitária, por seu uso ser C) Condicionamento ácido;
pouco frequente. D)Secagem ácida.
QUESTÃO 14 Com relação a cárie e os fatores relativos ao QUESTÃO 16 A mulher grávida necessita de atendimento
hospedeiro, marque a opção incorreta: singular, uma vez que está muito mais sensível
A)Idade: Se a criança apresenta dentes em fase de erupção psicologicamente e o espírito de preservação da espécie faz
considera-se que se encontra em período de aumento de com que ela se preocupe mais com quaisquer intervenções
risco. Particularmente durante a erupção dos molares em seu corpo. Assim, com relação a abordagem no
decíduos e do primeiro molar permanente, situações atendimento odontológico à paciente gestante, marque a
consideradas “janelas de infectividade”, cuidados opção que traz a fase ou trimestre gestacional mais
preventivos especiais devem ser adotados procurando indicado para a realização dos cuidados rotineiros e da
diminuir a chance de implantação de Staphylococcus eliminação de complicações futuras, como Tratamento
mutans; Restaurador Atraumático – ART, adequação do meio bucal,
B) Anatomia dos dentes: A presença de dentes com fossas procedimentos clínicos como fluorterapia, escariação,
e fissuras mal coalescidos e profundas, dentes com selamento provisório de cavidades, remoção de outros
apinhamento ou hipoplásicos podem favorecer o nichos retentivos, além de ações de caráter educativo;
desenvolvimento de uma lesão cariosa pela dificuldade de pequenas cirurgias, restaurações e tratamento
controle do biofilme dental nessas condições; endodôntico:
C)Uso de flúor: sabendo-se que o flúor interfere no A) Primeira fase ou trimestre gestacional;
processo de desremineralização, espera-se que os B) Segunda fase ou trimestre gestacional;
indivíduos que o utilizem tenham menor risco de C) Terceira fase ou trimestre gestacional;
apresentarem a doença. Deve ficar claro que o flúor não D)Qualquer fase ou trimestre gestacional.
oferece imunidade contra a cárie dentária, mas retarda sua
440
QUESTÃO 17 O Ministério da Saúde publicou a Portaria Nº B) Estrita defesa de interesse legítimo de todos os
1.032/GM, de 05/05/2010, que inclui procedimento profissionais;
odontológico na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, C) Perícia odontológica ilimitadamente;
Órteses e Próteses e Materiais Especiais do SUS voltados D)Revelação de fato sigiloso ao responsável pelo incapaz.
aos pacientes com necessidades especiais que necessitem
de atendimento em ambiente hospitalar. Com relação aos QUESTÃO 22 Marque a opção que traz o fator mais
níveis de atenção odontológica, tal atendimento, está essencial e importante em um equipamento de raios X para
situado na: influenciar a qualidade diagnóstica:
A) Atenção básica; A) Tensão do tubo;
B) Atenção secundária; B) Filtragem;
C) Atenção terciária; C) Tempo de exposição;
D)Atenção quaternária. D)Qualidade do filme radiográfico.
QUESTÃO 18 É formado pela fusão de seus componentes QUESTÃO 23 As agulhas devem ser trocadas após várias
principais, a sílica SiO2, da alumina (Al2O3) e do fluoreto de penetrações nos tecidos no mesmo paciente. A penetração
cálcio (CAF2): no tecido toma-se mais traumática a cada inserção,
A) Pó do cimento de ionômero de vidro; produzindo dor no momento da inserção e após cessar o
B) Amálgama; efeito anestésico. Assim, as agulhas descartáveis de aço
C) Resina composta; inoxidável tomamse rombas e devem ser trocadas após:
D)Resina acrílica. A) Três ou quatro inserções;
B) Sete ou oito inserções;
QUESTÃO 19 Representa o período de um dia (24 horas) no C) Onze ou doze inserções;
qual se completam as atividades do ciclo biológico dos D)Quinze ou dezesseis inserções.
seres vivos e deve ser levado em consideração quando se
deseja analisar a função salivar através da avaliação o fluxo QUESTÃO 24 O espectro de manifestações orais causadas
salivar e da capacidade tampão: pela infecção pelo HIV é muito amplo e sua ocorrência
A) Ciclo circanual; depende de fatores como grau de comprometimento
B) Ciclo circadiano; imunológico, uso de antiretrovirais, higiene oral, entre
C) Ciclo circadioturno; outros. Marque a opção que traz a infecção fúngica mais
D)Ciclo circasettimana. comum em pacientes infectados pelo HIV:
A) Candidíase;
QUESTÃO 20 A prótese adesiva traz algumas vantagens, B) Herpes simples;
exceto: C) Linfoma não-Hodking;
A) Conservação da estrutura dentária, pois o desgaste é D)Xerostomia.
reduzido;
B) Ótima estética e alta resistência; QUESTÃO 25 Marque a opção com um anti-inflamatório
C) Baixo custo; indicado para crianças de até 12 anos:
D)Redução do tempo clínico. A)Ibuprofeno;
B) Diclofenaco sódico;
QUESTÃO 21 O Código de Ética Odontológico, Aprovado C)Diclofenaco potássico;
pela Resolução CFO-118/2012, traz em seu Art. 14 que se D)Nimesulida.
constitui infração ética, revelar, sem justa causa, fato
sigiloso de que tenha conhecimento em razão do exercício QUESTÃO 26 Com relação às afirmações abaixo sobre as
de sua profissão. Considera-se como justa causa no caso de indicações para a proteção do complexo dentinho-pulpar,
quebra de sigilo: marque a opção incorreta:
A)Notificação de doença;
441
A) Pode ser feita em dentes com diagnóstico de polpa exposição a material biológico, conforme a Portaria N° 204,
saudável, em lesões cariosas que atingiram até a metade de 17 de fevereiro de 2016 que define a Lista Nacional de
da espessura da dentina; Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de
B) Quando todo o tecido cariado foi removido durante o saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em
preparo, expondo a dentina, uma base protetora radiopaca todo o Território Nacional: A)Imediata (até 24 horas);
pode ser colocada entre a restauração e a dentina, para B) Semanal;
minimizar injúrias à polpa, promover a cicatrização do C) Quinzenal;
tecido pulpar ou minimizar a sensibilidade pós-operatória; D)Mensal.
C) Para lesões cariosas ativas mais profundas, o
procedimento indicado é a remoção parcial de tecido QUESTÃO 30 Uma criança em atendimento no consultório
cariado, nas suas diferentes formas de abordagem odontológico do posto de saúde municipal apresentou
(tratamento restaurador atraumático, capeamento pulpar alguns sintomas de meta-hemoglobinemia após um uso de
indireto e escavação gradativa); alta dose de prilocaína, como tontura, cefaleia, ansiedade,
D)Há indicação clínica para se proteger uma dentina dispneia, manifestações de baixo débito cardíaco,
reacional (terciária) formada, seja na metade mais externa sonolência e crise convulsiva. A indicação de tratamento
ou interna da dentina, por já haver uma obliteração dos para esta criança é:
túbulos dentinários, além da formação de um tecido de A)Uma injeção intravenosa lenta de Cloridrato de
reparação que protege ainda mais fisicamente e Tramadol;
biologicamente a polpa. B) Uma injeção intravenosa lenta de Diazepan;
C)Uma injeção intravenosa lenta de Fenobarbital; D)Uma
QUESTÃO 27 É usado na prevenção de cáries dentárias e na injeção intravenosa lenta de Azul de Metileno
fabricação de pastas de dentes e inseticidas, na fluoretação
de água potável e como preservante de madeira: GABARITO:
A) Fluoracetato de sódio; 01B 02D 03C 04D 05C 06B 07A 08C 09A 10A 11D
B) Fluoreto de sódio; 12D 13A 14A 15C 16B 17C 18A 19B 20B 21D 22C
C) Fluorocitrato; 23A 24A 25A 26D 27B 28C 29B 30D
D)Fluoreto de hidrogênio.
QUESTÃO 28 É um material desenvolvido inicialmente com PARTE I – CIRURGIÃO DENTISTA 01 - “...o processo de
capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua
o objetivo específico de tratar perfurações radiculares e
qualidade de vida e saúde, incluindo maior participação no
pode, também, ser utilizado em situações clínicas da rotina
controle desse processo. Para atingir um estado de
endodôntica como capeamento pulpar direto, pulpotomia,
completo bem estar físico, mental e social, os indivíduos e
apicificação e retro-obturação. Devido à sua manipulação
grupos devem saber identificar aspirações, satisfazer
difícil e dificuldade de inserção, não é habitualmente necessidades e modificar favoravelmente o meio
utilizado como material obturador do canal radicular. As ambiente...”. Corresponde ao conceito de:
principais propriedades físico-químicas e mecânicas deste ) Promoção da saúde.
material são: baixa solubilidade, capacidade de adesão à B) Educação em saúde.
dentina, resistência relativa à umidade e resistência à C) Medicina comunitária.
compressão. Está se falando de: D) Integralidade na saúde.
A) Óxido de zinco; E) Universalidade na saúde.
B) Cimento Portland;
C) Agregado de Trióxido Mineral; 02 - A Carta de Ottawa advoga que a saúde constitui o
D)Óxido de bismuto. maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e
pessoal, e que é somente através das ações de promoção
QUESTÃO 29 Marque a alternativa correta que traz a que as condições e recursos fundamentais para a saúde se
tornam cada vez mais favoráveis. Considera que esses
periodicidade de notificação para acidente de trabalho com
recursos são I - Paz e habitação.
442
D) Somente a alternativa III é verdadeira. São tumores de extrema gravidade, que se metastatizam
E) Somente as alternativas I e II são verdadeiras por via hematogênica, alcançando principalmente os
pulmões:
09 - Alguns procedimentos odontológicos apresentam A) Melanomas.
riscos diferenciados para provocar bacteremia, sendo estes B) Mielomas.
orientadores da necessidade do uso de antibiótico. São C) Sarcomas.
eles: D) Cancro sifilitico.
I - Exodontias. E) Adenocarcinoma.
II - Implante dental e reimplante de dentes de avulcionados
e Instrumentação endodôntica ou só cirurgia periapical. 13 - A exigência de que, quando um indivíduo busca o
III - Limpeza profilática de dentes ou implantes onde se atendimento ou quando surge um problema de impacto
prevê sangramento. coletivo sobre a saúde, o serviço correspondente esteja
A) Somente a alternativa I é verdadeira. capacitado para enfrentá-lo e resolvê-lo até o nível da sua
B) Somente a alternativa II é verdadeira. competência, refere-se a:
C) Somente a alternativa III é verdadeira. A) Descentralização.
D) Somente as alternativas I e II são verdadeiras. B) Hierarquização.
E) Todas as alternativas são verdadeiras. C) Resolubilidade.
D) Regionalização.
10 - Existem algumas opções de esquemas de antibióticos E) Equidade.
indicados para profilaxia que podem ser empregados na
prevenção de endocardites bacterianas. No caso de alergia 14 - Entidades encarregadas de fazer com que o SUS seja
a penicilina e impossibilidade e de ingerir por via oral pode- implantado e funcione adequadamente dentro das
se fazer o seguinte esquema: diretrizes doutrinárias, da lógica organizacional e seja
A) Amoxicilina ou Cefalexina 2 g (adulto) ou 50 mg/kg operacionalizado dentro dos princípios anteriormente
(pediátrico) V.O., 1 hora antes do procedimento. esclarecidos. Estamos falando de:
B) Clindamicina 600 mg (adulto) ou 20 mg/kg (pediátrico) A) Conferências Municipais de Saúde.
I.V., 30 minutos a 1 hora antes do procedimento. B) Conferências Estaduais de Saúde.
C) Clindamicina 600 mg (adulto) ou 20 mg/kg (pediátrico) C) Conferências Nacionais de Saúde.
V.O., 1 hora antes do procedimento. D) Gestores do SUS.
D) Azitromicina ou Claritromicina 500 mg (adulto) ou 15 E) Entidades de Classe.
mg/kg (pediátrico) V.O., 1 hora antes do procedimento. E)
Ampicilina 2 g (adulto) ou 50 mg/kg (pediátrico) I.M. ou I.V., 15 - Quando uma ESB é implantada, passa a fazer parte de
30 minutos a 1 hora antes do procedimento. toda a família de profissionais que compõem a USF.
Portanto, com eles deve compartilhar conhecimentos e
11 - Apresenta-se como pápulas esbranquiçadas com participar ativamente das ações necessárias na atenção
pontos avermelhados no centro, que ocasionalmente básica. Nesse sentido a ESB deve: I - Estimular e executar
confluem em placas cortadas por sulcos ou fissuras. Estas medidas de promoção da saúde, atividades educativas e
lesões mais freqüentemente estão localizadas no palato preventivas em saúde bucal. II - Executar ações básicas de
mole e duro. Elas representam uma resposta individual vigilância epidemiológica em sua área de abrangência. III -
mais intensa ao tabagismo e devem ser diferenciadas das Organizar o processo de trabalho de acordo com as
leucoplasias, trata-se de: A) Ceratose actínica. B) Líquem diretrizes do PSF e do plano municipal de saúde. A) Todas
plano. C) Candídiase crônica hiperplásica. D) Estomatite as alternativas são verdadeiras. B) Somente a alternativa I
nicotínica. é verdadeira. C) Somente a alternativa II é verdadei
E) Candídiase pseudomembranosa.
18 - Os primeiros ensaios clínicos com bochechos
12 - São tumores raros na boca. De origem fluoretados foram realizados na Escandinávia e, desde
mesenquimatosa, se apresentam muito vascularizados e então, muitas combinações do tipo de composto de flúor,
de evolução rápida. Ao contrário dos carcinomas, ocorrem sua concentração na solução e freqüência de aplicação
com maior freqüência em crianças e nos adultos jovens. foram testadas. A combinação que apresenta melhor
444
facilidade de uso em bochechos e melhores resultados na 22 - Considerando a proteção pulpar, alguns requisitos
redução de cárie é: ideais para materiais de forramento foram mencionados
A) Fluoreto estanhoso - 0,8% - quinzenal. por BUSATO e colab. (1997). Entre estes temos:
B) Flúor fosfato acidulado - 1,23% - semanal. A) Ser bacteriostático e bactericida.
C) Fluoreto de sódio neutro - 0,2% - semanal. B) Não promover selamento dos túbulos dentinários.
D) Flúor fosfato acidulado - 0,2% - semanal. C) Aumentar a microinfiltração marginal.
E) Fluoreto de sódio neutro - 2,0% - quinzenal. D) Ter índice de refração superior ao do esmalte.
E) Nenhuma das respostas está correta.
19 - A fluorose dental resultante da ingestão de flúor
durante o desenvolvimento do dente, depende da dose a 23 - O conhecimento do uso de medicamentos em
que a criança é submetida. Levando em consideração uma Odontologia é de fundamental importância. Ao prescrever
dose limiar entre 0,05 mg de F/dia/kg e 0,07 mg de F/dia/kg um analgésico com atividade antiinflamatória, você pode
de peso corporal como adequada para proporcionar os prescrever:
benefícios do flúor concomitante ao menor risco de A) Diclofenaco.
fluorose, deve-se: B) B) Piroxicam.
A) Indicar dentifrício contendo 1000 ppm de flúor insolúvel C) C) Tenoxicam.
para crianças até 30 meses de idade. D) D) Acetominofen.
B) Reduzir a concentração ótima de flúor na água de E) E) Meloxicam.
abastecimento para 3,0 ppm. 24 - Entre os danos causados aos tecidos moles e duros da
C) Adotar a técnica longitudinal de colocação de dentifrício cavidade bucal, pelo uso exagerado da escovação dental ou
na escova. dos meios auxiliares proximais temos:
D) Ampliar o consumo simultâneo de dois ou mais veículos A) Cerdas da escova dental muito duras.
fluoretados sistêmicos. B) Força exagerada durante a escovação.
E) Utilizar pequena quantidade de dentifrício, reduzindo a C) Uso freqüente de dentifrício abrasivo.
ingestão de flúor por crianças. D) Freqüência da escovação.
E) Todas as respostas estão corretas.
20 - Entre os fatores individuais a serem considerados para
uma orientação à uma dieta não carigênca, deve ser 25 - Produto químico capaz de influenciar no processo
considerado: inflamatório gengival através de uma ação especificamente
A) O peso molecular do alimento. votada à causa (potencial antibacteriano) ou às
B) A difusão e a solubilidade. conseqüências (potencial inflamatório). Seu emprego
C) As propriedades químicas dos alimentos. clínico tem sido testado através de soluções para bochecho
D) As propriedades físicas dos alimentos. e em dentifrícios. Esse produto é;
E) A freqüência de ingestão dos alimentos. A) A sanguinarina.
B) O fluoreto estanhoso.
21 - Certos procedimentos odontológicos podem provocar C) Os compostos quaternários de amônia.
super aquecimento do dente, como por exemplo, D) O triclosan.
polimento de restaurações. Portanto, alguns cuidados E) A Clorexidina.
devem ser tomados para diminuir este aquecimento. Entre
estes cuidados devemos observar: A) Não renovação de 26 - A área geográfica que comporta uma população com
instrumentos como brocas. B) Uso de brocas de grosso características epidemiológicas e sociais, com suas
calibre e maior tamanho. necessidades e os recursos de saúde para atendê-la e
C) Uso contínuo de refrigeração água/ar com pelo menos chamada de:
três pontos de difusão. A) Secretaria municipal de saúde.
D) Aplicação de toques contínuos sobre a estrutura B) Secretaria estadual de saúde.
dentária. C) Unidade básica de saúde.
E) Nenhuma das respostas está correta. D) Distrito sanitário.
E) Unidade de referência de saúde.
445
27 - Na nova maneira de organizar o sistema local de saúde nossos ganhos em experiência, amores, conhecimento,
se explica por que, nos municípios onde o PSF está bem esperança. Nenhum de nós desistira da jornada. Nenhum
implantado, com equipes capacitadas e dispondo de de nós era um malfeitor, um ser humano desprezível, ao
estrutura física e equipamentos adequados, acontece: contrário: a gente estava na luta, tentando ser decente,
A) Diminuição do número de mortes de crianças por causas tentando superar os próprios limites. Havia marcas da
evitáveis. passagem do tempo em todos os rostos: ninguém se fizera
B) Diminuição da quantidade de gestantes que chegam deformar pelo fanatismo da juventude eterna, mas todos
saudáveis e bem-informadas ao parto. se gostavam o suficiente para não se deixar cair feito um
C) Piora da qualidade de vida dos idosos. trapo velho. Olhei em torno e gostei de nós: ali se viam
D) Piora dos índices de vacinação. belos cabelos pintados e belos cabelos brancos, rostos
E) Os hipertensos e diabéticos não são diagnosticados, interessantes que tinham visto muita coisa, bocas
tratados e acompanhados. marcadas que haviam dado muitas risadas e pronunciado
palavras amorosas, mas também falado coisas duras,
28 - Entre as principais responsabilidades da Atenção silenciado quem sabe ternuras difíceis, ocultado queixas
Básica a serem executadas pelas ESF e ESB nas áreas que deveriam ter sido lançadas. Mãos que tinham segurado
prioritárias da Atenção Básica à Saúde - NOAS 2001, nas bebês, conduzido crianças, confortado adolescentes,
ações de saúde da criança estão: cuidado de velhos doentes, fechado pálpebras, dirigido
I - Vigilância Nutricional. II –Imunização. III -Assistência às automóveis, segurado ombros, fendido ondas, tapado o
doenças prevalentes na infância. IV - Assistência e rosto em pranto solitário – quantas vezes? Éramos tão
prevenção às patologias bucais. humanos, tão desvalidos e tão guerreiros, o pequeno grupo
A) Todas as alternativas são verdadeiras. de amigos diante de uma lareira na noite fria, como
B) Somente a alternativa I é verdadeira. centenas, milhares de outros, homens, mulheres, crianças,
C) Somente a alternativa II é verdadeira. entre os dois mistérios do nascer e do morrer. Repeti a
D) Somente a alternativa III é verdadeira. minha pequena heresia: − Eu acho que uma das coisas que
E) Somente a alternativa IV é verdadeira. andam faltando, além de emprego decência e tanta coisa
mais, é alegria. A gente se diverte pouco. Andamos com
PARTE II - PORTUGUÊS As questões de 29 a 36 são pouco bom humor. Érico Veríssimo, velho amigo amado,
referentes ao texto abaixo. Falta alegria em nossas vidas uma de minhas mais duras perdas, me disse quando eu era
Meu Deus, como andamos chatos, dei-me conta outro dia. muito jovem: “Lya, em certos momentos o que nos salva
Não paramos de reclamar. Muita vezes com razão: os nem é o amor, é o humor.” Um riso bom ou um sorriso
impostos, o custo de vida, o desemprego, a violência, a terno em meio a toda a crueldade, falsidade, hipocrisia,
prolongada adolescência dos filhos, a súbita falsidade de violência de acusações abjetas, de calúnias vis, de
alguém em quem confiávamos tanto, a velhice complicada corrupção escandalosa, de desagregação familiar
dos pais, a pouca autoridade das autoridades, a nossa melancólica, de mentira secreta e venenosa podem nos
própria indecisão. As rápidas mudanças na sociedade, confortar e devolver a esperança. Luft, Lya. In: Veja, 28 jul.
alguns ainda tentando arrastar o cadáver dos valores que 2004. 29 - Podemos afirmar:
precisam ser mudados, outros tentando impor a anarquia A) A autora não consegue convencer seus amigos da
quando a gente devia era renovar, não bagunçar. Pensei importância do bom humor em suas vidas.
que uma das coisas que andam ficando raras é a alegria, e B) A autora não consegue ver em seu grupo de amigos
comentei isso. Alguém arqueou uma sobrancelha: − razão para a busca da alegria.
Alegria? A palavra está até com cheiro de mofo...Tanta C) A autora nos fala da alegria e da esperança na vida de
coisa grave acontecendo, tanta tragédia, e você fala em pessoas maduras.
alegria? Pois comecei a me entusiasmar com a idéia, e D) A autora reconhece que o mais importante na vida não
provocativamente fui contando nos dedos os motivos que é o amor.
deveriam levar a que o grupo se alegrasse: a lareira E) A autora faz uma reflexão da realidade de seu grupo e
crepitava na noite fria, uma amizade generosa circulava reconhece que na fase madura em que estão é difícil se
entre nós, três bebês dormiam ali perto, na sala ao lado, buscar a alegria.
ouviam-se risadas e, apesar de sermos na pequena roda
mais ou menos calejados pelas perdas da vida, tínhamos os
446
d) O sangue é a principal fonte de transmissão ocupacional b) Sua fidelidade está em torno de 95%, e o maior
da hepatite B para a equipe odontológica, no entanto, a percentual de erros corresponde a diagnósticos falso-
presença do vírus B não pode ser desprezada na saliva e positivos.
fluido gengival. c) Está indicada no diagnóstico de lesões ulceradas que
persistam inalteradas na mucosa bucal ou que não
QUESTÃO 6: Em relação ao exame físico ou objetivo, é apresentam sinais de melhora em cinco dias.
INCORRETO afirmar: d) Sua realização está indicada em áreas onde o teste do
a) Um linfonodo considerado normal tem o tamanho azul de toluidina for negativo.
aproximado de uma ervilha, é indolor à palpação, liso,
móvel e de consistência macia. QUESTÃO 11: Paciente de 65 anos de idade, sexo feminino,
b) O Processo de Lermoyez visa à identificação da origem portadora de prótese total superior apresenta mucosa
de alterações no hálito. palatina eritematosa, brilhante, com áreas de granulação.
c) Nos processos infecciosos da boca, nariz, amigdalas e O diagnóstico clínico provável e o tratamento
faringe, as cadeias linfáticas parotídea e jugular interna são medicamentoso a ser prescrito são, respectivamente:
as mais freqüentemente atingidas. d) A percussão é uma a) Estomatite; antibiótico.
manobra clínica utilizada em Medicina, mas de uso restrito b) Gengivoestomatite herpética aguda primária;
em Odontologia, limitando-se principalmente no antibiótico.
diagnóstico de odontalgia. c) Candidíase crônica; antifúngico.
d) Candidíase aguda; antibiótico.
QUESTÃO 7: As anomalias do desenvolvimento dentário
listadas abaixo estão relacionadas com a etapa fisiológica QUESTÃO 12: São tumores malignos:
de proliferação e morfo-diferenciação, EXCETO: I. Osteossarcoma
a) Geminação II. Fibroma ossificante
b) Macrodontia III. Condrossarcoma
c) Dens in dente IV. Melanoma
d) Taurodontismo V. Mixoma odontogênico
QUESTÃO 10: Com relação à Citologia Esfoliativa, é QUESTÃO 14: Desde sua introdução na terapêutica, há 30
CORRETO afirmar: anos, os benzodiazepínicos têm sido a medicação mais
a) Sua principal finalidade é auxiliar no diagnóstico de prescrita no mundo e atualmente são as drogas de primeira
doenças viróticas, fúngicas e bacterianas, sendo escolha para o controle da ansiedade, pela sua eficácia e
absolutamente contra-indicada na detecção de tumores segurança clínica. Com relação à sua farmacologia e uso
malignos. clínico, é INCORRETO afirmar:
449
a) Agem potencializando o efeito do ácido gama- a) um máximo de detalhe e um grau médio de densidade e
aminobarbitúrico (GABA) na inibição das sinapses contraste.
neuronais, particularmente no sistema límbico. b) um máximo de contraste e detalhe e um grau médio de
b) Deve-se ter muito cuidado com sua administração, uma densidade.
vez que suas doses tóxicas são muito pouco maiores que as c) um máximo de densidade e detalhe e um grau médio de
doses terapêuticas. contraste
c) Por diminuírem o metabolismo basal, retardam a d) um máximo de densidade e um grau médio de detalhe e
absorção dos anestésicos locais, permitindo o uso destes contraste.
em menor quantidade.
d) Seu principal efeito colateral é a sonolência, mas, com o QUESTÃO 19: Com relação à progressão das lesões de cárie
uso prolongado, podem ocorrer outros efeitos como dentária, é INCORRETO afirmar:
ataxia, confusão mental, depressão e a) A velocidade de progressão da cárie é maior na entrada
farmacodependência. do que na base da fissura.
B) No esmalte, a progressão da cárie ocorre principalmente
QUESTÃO 15: A profilaxia antibiótica da endocardite ao longo dos prismas, pois os espaços intercristalinos são
bacteriana NÃO está recomendada na seguinte situação: maiores no esmalte interprismático do que no prisma
a) Paciente portador de valva cardíaca protética que irá se individual.
submeter à colocação de bandas ortodônticas. c) A desmineralização da dentina precede a infecção
b) Paciente com história prévia de endocardite bacteriana bacteriana, sendo a dentina infectada mais mole que a
que irá se submeter a tratamento endodôntico intracanal. desmineralizada.
c) Paciente com doença cardíaca congênita cianótica d) As lesões de cárie, tanto nas regiões proximais quanto
complexa que irá se submeter a injeção de anestésico local nas regiões oclusais, apresentam forma cônica, com a base
pela técnica intraligamentosa. voltada para a junção amelodentinária nas regiões
d) Paciente com prolapso de valva mitral com regurgitação proximais e para superfície do esmalte nas regiões oclusais.
valvar que irá se submeter a limpeza profilática de dentes
com expectativa de sangramento. QUESTÃO 20: Com relação à cariogenicidade dos açúcares,
é CORRETO afirmar:
QUESTÃO 16: O(s) anestésico(s) local(is), com a) A glicose é o açúcar mais cariogênico.
vasoconstritor, que apresenta(m), respectivamente, o b) A lactose é o açúcar menos cariogênico.
maior tempo de latência e de duração é(são): c) O açúcar mascavo e o mel são menos cariogênicos que o
a) Mepivacaína; Mepivacaína. açúcar branco.
b) Lidocaína; Mepivacaína. d) Alimentos básicos cozidos que contêm amido possuem
c) Lidocaína; Bupivacaína. alta cariogenicidade.
d) Bupivacaína; Bupivacaína.
QUESTÃO 21: Assinale a afirmativa INCORRETA:
QUESTÃO 17: Para a realização de tomada radiográfica a) A diminuição da prevalência de cárie que está ocorrendo
oclusal total da maxila em um paciente adulto (filme de 5,7 no Brasil pode ser atribuída, entre outros fatores, à
x 7,5 cm), deve-se posicionar o paciente com a linha de mudança do paradigma da prática odontológica para uma
orientação trágus à asa do nariz paralela ao plano filosofia de promoção de saúde. b) A atenção às
horizontal e angulação vertical do feixe de raios de +65o e necessidades restauradoras de uma população não impede
angulação horizontal de 0o . A área de incidência dos Raios- que perdas dentárias significativas venham a ocorrer na
X deve ser: idade adulta.
a) Ápice nasal. c) Pode-se definir “adequação do meio bucal” como a fase
b) 3 cm atrás da comissura palpebral externa. do tratamento que tem por objetivo a remoção de tecido
c) Glabela. cariado com o uso de escavador e selamento das cavidades
d) Forame infra-orbitário. com cimento provisório.
d) Medidas preventivas tradicionais baseadas na tríade de
QUESTÃO 18: Uma radiografia deve ser considerada Keyes não são suficientes para impedir a progressão das
tecnicamente boa quando apresenta: perdas dentárias.
450
QUESTÃO 22: São consideradas lesões de cárie ativas: I. QUESTÃO 26: Com relação à polimerização das resinas
Manchas brancas rugosas e opacas no esmalte. II. Tecido compostas, é INCORRETO afirmar:
dentinário amolecido e de cor marrom. III. Manchas a) O grau de conversão de polimerização de uma resina
pigmentadas brilhantes e lisas. IV. Cavidades com tecido composta diminui progressivamente em relação à sua
dentinário escurecido e duro. profundidade ou espessura.
a) I e II apenas b) O aumento do tempo de exposição da resina à luz
b) I, II e IV aumenta a profundidade de polimerização efetiva.
c) II e IV apenas c) Tonalidades mais escuras de material são polimerizadas
d) III e IV até profundidades maiores.
d) A polimerização da resina continua a ocorrer numa taxa
QUESTÃO 23: Assinale a afirmativa INCORRETA. significativa por 20 minutos após a ativação.
a) A hipótese da placa específica tenta explicar como pode
ocorrer a transição de uma microbiota que ostenta uma QUESTÃO 27: Para restaurar uma lesão cervical não
relação comensal com o hospedeiro para uma outra que cariosa, NÃO está indicado o uso de:
possa desenvolver uma relação patogênica. a) Resina composta micro-híbrida
b) Os estreptococos grupo mutans infectam praticamente b) Resina do tipo flowable de micropartículas
todos os homens, mas nem todos apresentam lesões c) Compômero
cariosas, confirmando que infecção é diferente de doença d) Resina composta de uso indireto
infecciosa.
c) A maioria das pesquisas indica que as principais espécies QUESTÃO 28: No preparo para “onlay” de resina composta,
microbianas relacionadas com o início das lesões cariosas a forma do término vestibular deve ser:
em seres humanos são os Streptococus mutans e, com a) Bisel curto
menor freqüência, os Streptococus sobrinus. b) Chanfrado
d) A erupção dentária e a aquisição de estreptococos do c) Bisel longo
grupo mutans são eventos simultâneos na maioria dos d) Ombro biselado
casos.
QUESTÃO 29: Assinale a alternativa que apresenta a
QUESTÃO 24: Assinale a afirmativa INCORRETA. relação INCORRETA entre o tipo de manchamento dental e
a) O pH crítico corresponde ao nível no qual a saliva não o tratamento indicado:
tem mais capacidade para proteger a estrutura mineral dos a) Branco por fluorose – microabrasão
dentes. b) Amarelo claro por obliteração da câmara pulpar –
b) A placa dental formada pela presença de sacarose tem clareamento externo
menores concentrações inorgânicas de cálcio, fosfato e c) Amarelo escuro por amelogênese imperfeita –
flúor. restaurador
c) A concentração de flúor no esmalte de um indivíduo que d) Rosa por reabsorção interna – hidróxido de cálcio
ingeriu flúor na durante a formação do dente é
diretamente proporcional à distância da superfície dental QUESTÃO 30: São microorganismos presentes na placa
d) Quando se interrompe a ingestão de flúor, o organismo supragengival, EXCETO:
não tem mecanismos para manter sua constância em a) A. naeslundi
qualquer dos seus compartimentos. b) S.sanguis
c) P. gengivalis
QUESTÃO 25: Levando em consideração as gerações de d) A. actinomycetemcomitans
sistemas adesivos, a que apresenta maior força de adesão
à dentina é adesivo de: QUESTÃO 31: 60 dias após uma intervenção não cirúrgica
a) segunda geração. no tratamento da periodontite, podem ser considerados
b) terceira geração. resultados favoráveis:
c) quarta geração multifrasco. I. Redução da profundidade da sondagem e ausência de
d) quarta geração frasco único. sinais inflamatórios subgengivais.
451
d) Superfície do implante totalmente livre de indivíduos e grupos passam a arbitrar o que é justo ou
contaminações por material orgânico ou inorgânico. injusto, segundo decisões privadas, dissociadas de
princípios éticos válidos para todos. O crime é, assim,
relativizado em seu valor de infração. Os criminosos agem
com consciências felizes. Não se julgam fora da lei ou da
moral, pois conduzem-se de acordo com o que estipulam
ser o preceito correto. A imoralidade da cultura da
violência consiste justamente na disseminação de sistemas
morais particularizados e irredutíveis a ideais comuns,
condição prévia para que qualquer atitude criminosa possa
ser justificada e legítima. 1 - “No Rio de Janeiro, uma
senhora dirigia seu automóvel com o filho ao lado. De
repente foi assaltada por um adolescente...”;
a passagem do pretérito imperfeito para o pretérito
perfeito marca a mudança de:
a) um texto descritivo para um texto narrativo;
b) a fala do narrador para a fala do personagem;
c) um tempo passado para um tempo presente;
d) um tempo presente para um tempo passado;
e) a mudança de narrador.
e) relatar algo que vai justificar uma reação social. de borracha para isolamento absoluto do campo
operatório porque:
5 - Idéia não contida no texto é: a) a cor do lençol de borracha atrapalha a escolha precisa;
a) a violência cria regras próprias; b) o isolamento dos dentes faz com que eles pareçam mais
b) os criminosos agem segundo regras particulares; claros;
c) a violência aparece socialmente justificada; c) o isolamento dos dentes desidrata o esmalte dentário,
d) a violência aparece como algo inevitável; tornando-o mais escuro;
e) a violência requer uma ação governamental eficiente. d) manter o isolamento durante a escolha da cor pode ser
desconfortável para o paciente;
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS e) o isolamento pode provocar sangramento gengival e
11 - Paciente com 12 anos de idade apresenta o dente 46 dificultar a escolha da cor.
com extensa destruição coronária devida a processo
carioso. Clinicamente, queixa-se de dor provocada e a 6 - Segundo o texto, para que a lei deixe de ser o remédio
maior parte da coroa remanescente encontra-se recoberta contra a violência é necessário:
por uma massa polpuda de tecido avermelhado e aspecto a) que as leis se tornem obsoletas;
esponjoso que sangra ao toque. O exame radiográfico b) que os governos descuidem dos problemas;
mostrou comunicação da cárie com a cavidade pulpar e c) que a violência se banalize;
discreta rarefação óssea periapical. O diagnóstico clínico e d) que os marginais se tornam mais audaciosos;
o tratamento consistem de: e) que a violência crie regras próprias.
a) abscesso periapical agudo e necropulpectomia;
b) pulpite reversível e tratamento expectante; 7 - “Nesse vácuo, indivíduos e grupos passam a arbitrar o
c) pulpite hiperplásica e pulpectomia; que é justo ou injusto...”; o comentário correto sobre esse
d) pulpite hiperplásica e tratamento expectante; segmento do texto é:
e) pulpite reversível e curetagem pulpar. a) O vácuo referido é o espaço vago deixado pela ação
governamental;
12 - O V par craniano divide-se em três porções que dão b) Indivíduos e grupos passam a tomar a lei em suas mãos;
sensibilidade à maior parte das estruturas faciais, menos ao c) A justiça acaba sendo determinada pelos marginais; d) A
ângulo da mandíbula; no entanto, um ramo da divisão 3 injustiça acaba por elaborar as leis;
origina o nervo que inerva a articulação temporo e) Passa a vigorar a lei do mais esperto.
mandibular. As três divisões e o nervo que inerva a ATM
são: 8 - “A imoralidade da cultura da violência consiste
a) porção oftálmica (V1), porção maxilar (V2), porção justamente na disseminação de sistemas morais
mandibular (V3), sendo que V3 origina o nervo particularizados e irredutíveis a ideais comuns...”; isso
auriculotemporal; significa que:
b) porção oftálmica (V2), porção maxilar (V3), porção a) na cultura da violência todos os marginais pensam de
mandibular (V1), sendo que V3 origina o nervo forma semelhante;
auriculomotor; b) a imoralidade da cultura da violência se localiza em
c) porção oftálmica (V3), porção maxilar (V2), porção pequenos grupos;
mandibular (V1), sendo que V3 origina o nervo c) na cultura da violência todos saem perdendo;
auriculopterigoideo; d) na cultura da violência, os ideais comuns inexistem; e) a
d) porção oftálmica (V1), porção maxilar (V2), porção violência dissemina ideais comuns irredutíveis.
mandibular (V3), sendo que V3 origina o nervo
auriculomaxilar; 9 - “O crime é, assim, relativizado em seu valor de
e) porção oftálmica (V2), porção maxilar (V3), porção infração.”; uma forma de reescrever-se a mesma frase, mas
mandibular (V1), sendo que V3 origina o nervo com perda do sentido original é:
auriculocervical superior. a) O valor de infração do crime é, assim, relativizado;
b) Assim, o crime foi relativizado em seu valor de infração;
13 - A escolha da coloração para restaurações com resina c) O crime tem seu valor de infração, assim, relativizado; d)
composta deve ser concluída antes da colocação do lençol Assim, o crime é, em seu valor de infração, relativizado;
454
e) Relativiza-se, assim, o valor de infração do crime. 18 - As manifestações clínicas do choque insulínico NÃO
incluem o seguinte componente:
10 - O texto acima pode ser classificado, de forma mais a) taquicardia;
adequada, como: b) comportamento alterado;
a) narrativo moralizante; c) odor adocicado de corpos cetônicos;
b) informativo didático; d) transpiração;
c) dissertativo opinativo; e) tremor.
d) normativo regulamentador;
e) dissertativo polêmico. 19 - Um profissional, com ausência de marcadores
soropositivos para Hepatite viral, sofre acidente perfurante
14 - Uma criança com dezoito meses de vida apresenta-se com agulha utilizada em paciente portador do vírus da
para exame. A mãe relata ter percebido edemas azulados, Hepatite B. O procedimento pós-exposição, neste caso,
volumosos, nos tecidos gengivais, na região posterior da deve incluir:
mandíbula. A criança está salivando mais que o usual e está a) nenhum tratamento;
um pouco irritada, mas não apresenta problemas para b) soro e imunoglobulina;
alimentar-se. Os edemas são flutuantes e não são sensíveis c) soro e vacina;
à palpação. O diagnóstico provável é: d) imunoglobulina e vacina;
a) granuloma de células gigantes; e) AZT e vacina.
b) hematoma de erupção;
c) cisto odontogênico; 20 - O sítio preferencial do câncer bucal é:
d) rânulas bilaterais; a) assoalho da boca;
e) nódulos de Bohn. b) língua;
c) mucosa jugal;
15 - Os mediadores químicos da inflamação de origem d) lábios;
tecidual são: e) palato mole.
a) cininas;
b) sistema complemento; 21 - Paciente com 46 anos, portador de prótese total
c) sistema fibrinolítico; superior recente, apresenta lesões eritematosas,
d) citocinas; espalhadas pela mucosa do palato, crista do rebordo
e) aminas vasoativas. alveolar e mucosa jugal, de origem antigênica. Esses podem
ser sinais de:
16 - Os espaços mesiais aos caninos superiores e distais aos a) alergia por contato;
caninos inferiores na dentição decídua são denominados: b) líquen plano;
a) intercaninos; c) sífilis;
b) interdentários; d) AIDS;
c) primatas; e) sarampo.
d) primários;
e) prematuros. 22 - Placas brancas, cremosas e destacáveis, com sensação
de queimação e hálito fétido, podendo estar associadas a
17 - O teste sanguíneo indicado para avaliar defeito antibioticoterapia ou imunossupressão podem ser sinais e
funcional das plaquetas em pacientes que fazem uso de sintomas de:
altas doses diárias de Ácido Acetil Salicílico é: a) lupus eritematoso;
a) contagem de plaquetas; b) candidíse pseudomembranosa;
b) teste do torniquete; c) líquen plano;
c) tempo de sangramento; d) leucoedema;
d) teste de protrombina; e) nevo branco espojoso.
e) tempo de tromboplastina parcial.
23 - Para romper as fibras alvéolo-dentais e criar um ponto
de apoio para o ápice radicular, durante a exodontia de um
455
Questão 19) Manobra de diagnóstico de pênfigo vulgar, D) vestibular dos dentes 17, 27 e 21, lingual dos dentes 37,
que consiste em injuriar a mucosa bucal normal próxima a 47 e 41.
uma lesão suspeita com uma espátula de madeira, por E) palatina dos dentes 15 e 26, lingual dos dentes 36 e 45 e
exemplo, notando-se a formação de uma bolha vestibular dos dentes 12 e 42.
hemorrágica que se rompe em segundos, conhecida como
sinal de Questão 23) A fluoretação da água de abastecimento é um
A) Peutz-Jeghers. importante método de controle da cárie dentária. A
B) Seed. implantação desse método requer os seguintes requisitos,
C) Nikolsky. EXCETO:
D) Wirckham. A) Levantamento epidemiológico prévio de cárie e fluorose
E) Addison. na população beneficiada.
B) Análise química do teor natural de fluoreto existente na
Questão 20) A inserção da Saúde Bucal na estratégia da água.
Saúde da Família NÃO propõe: C) Determinação do teor a ser empregado, respeitando os
A) A conformação de uma equipe de trabalho que se limites recomendados para a concentração em função da
relacione com os usuários. média das temperaturas máximas diárias.
B) A participação da equipe na gestão dos serviços D) Levantamentos epidemiológicos periódicos de modo a
atendendo à demanda da população. monitorar a prevalência de cárie e fluorose na população
C) A ampliação do acesso às ações de promoção, prevenção após a implantação.
e recuperação da saúde bucal. E) Baixa prevalência ou inexistência de cárie dentária na
D) Medidas de caráter individual e restrito voltadas a uma coletividade.
determinada faixa etária.
E) A busca pela integralidade na atenção à saúde. Questão 24) O aleitamento materno auxilia no
desenvolvimento dentofacial correto, favorecendo a
Questão 21) Assinale a alternativa correta. obtenção de uma oclusão dentária normal. Assinale a
A) O índice CPO-S e ceo-s são aplicados aos dentes selados. alternativa correta.
B) Os componentes do índice ceo aferem isoladamente o A) Os recém-nascidos apresentam a mandíbula em posição
número de dentes permanentes com cárie não tratada, de prognatismo em relação à maxila.
restaurados e com cárie e perdidos por outros motivos. B) A amamentação estimula o crescimento da mandíbula
C) Se o indivíduo não apresentar nenhum dente nas no sentido póstero-anterior.
condições analisadas, diz-se que ele não apresenta C) A amamentação natural promove o equilíbrio
experiência de cárie, sendo o seu CPO equivalente a um. D) neuromuscular dos tecidos do aparelho mastigatório e
Com base na avaliação específica de cada componente do favorece um padrão de respiração com predominância
índice CPO, é possível apresentar porcentagens relativas nasal.
aos indivíduos que apresentam ou não determinada D) Na amamentação natural, o bebê mantém a língua
condição. contra o bico para diminuir o fluxo do leite, sendo tal
E) Para os estudos de dentes decíduos, também são manobra referida como interposição lingual ou deglutição
considerados como extraídos os dentes que esfoliaram atípica.
naturalmente. E) Durante a sucção, o bebê amamentado ao peito utiliza
predominantemente a musculatura bucal.
Questão 22) No índice de higiene oral simplificado de
Greene & Vermilion, 1964, havendo a presença de todos os Questão 25) O controle de infecção dentro do consultório
dentes, são analisadas 6 faces de dentes selecionados: odontológico é feito através de um conjunto de
A) vestibular dos dentes 36, 46 e 21, palatina dos dentes do procedimentos clínicos que tentam evitar a infecção
16 e 26, e lingual do dente 41. cruzada, EXCETO:
B) vestibular dos dentes 16, 26, 11 e 31, lingual dos dentes A) Cuidados no manejo do material contaminado,
36 e 46. realizando a sua lavagem e desinfecção, usando sempre
C) vestibular dos dentes 16, 36 e 11, palatina do dente 26, luvas de procedimento, máscara e óculos de proteção. B)
lingual dos dentes 46 e 31.
461
Tratar cada um dos pacientes como agente potencial de condicionamento ácido e à força de deslocamento
infecção. provocada pela polimerização do adesivo.
C) Desinfecção dos equipamentos com posterior colocação
de barreiras físicas. Questão 29) A alveolite ocorre especialmente na exodontia
D) Cobertura vacinal de toda a equipe. de molares inferiores. Assinale a alternativa correta.
E) Cuidados com o manejo e correta destinação do lixo A) Caracteriza-se por uma dor localizada que se
contaminado. potencializa entre o quarto e o sexto dia pósoperatório. B)
Apresenta uma ferida óssea alveolar não exposta e
Questão 26) Lesões cervicais não cariosas, resultantes de inodora.
microfraturas que ocorrem no esmalte devido à flexão do C) Os cuidados com a ferida cirúrgica se restringem à
dente em função de trauma oclusal. Tal fenômeno é prescrição de analgésicos e cuidados com a dieta alimentar.
denominado: D) Sua etiopatogenia está relacionada a falha na
A) erosão. cicatrização provocada pelos altos índices de atividade
B) abrasão. fibrinolítica. Pode também ser causada por trauma
C) adsorção. operatório.
D) abfração. E) Pacientes não fumantes, jovens e especialmente
E) refração. homens, são mais propensos a apresentar alveolite.
Questão 27) O tratamento expectante está indicado para a Questão 30) Doença de fácil transmissão, subclínica e
restauração de lesões profundas de cárie, nas quais há risco carcinogênica, o seu risco de contágio é de 6 a 10%, sendo
de exposição pulpar caso a remoção completa de tecido 13 vezes maior o risco de contágio do cirurgião-dentista e
cariado seja realizada em sessão única, não apresentando da equipe. Não há vacina para a sua prevenção. Essa
A) risco de degradação ou perda do material provisório e doença é
consequente progressão da lesão.
B) risco de exposição pulpar durante a remoção do material A) hepatite B.
provisório. B) hepatite C.
C) maior tempo e custo necessários ao tratamento. C) AIDS.
D) desconforto ao paciente. D) tuberculose.
E) aumento expressivo do nível de contaminação E) sífilis.
microbiana após o período de selamento.
(A) Pitch é o ângulo de oclusão visto em uma vista sagital; Os minerais ósseos bovinos liofilizados (Xenoenxertos) são
Roll é a rotação do arco da maxila e da mandíbula com biocompatíveis e osteoindutores. (B) A combinação entre
relação à base do crânio; Yaw é a inclinação frontal do hidroxiapatita e β-Tricálcio Fosfato têm sido utilizada para
plano oclusal. aproveitarse a capacidade de manutenção de volume dada
(B) Pitch é a inclinação frontal do plano oclusal; Roll é a pela hidroxiapatita e as propriedades osteocondutora e de
rotação do arco da maxila e da mandíbula com relação à não reabsorção do β-Tricálcio Fosfato.
base do crânio; Yaw é o ângulo de oclusão visto em uma (C) Os aloenxertos consistem em osso obtido de um doador
vista sagital. e usado em outro indivíduo de outra espécie.
(C) Pitch é a inclinação frontal do plano oclusal; Roll é o (D) Os autoenxertos em blocos de osso medular liberam
ângulo de oclusão visto em uma vista sagital; Yaw é a mais rápido os fatores de crescimento do que os blocos de
rotação do arco da maxila e da mandíbula com relação à osso compacto, e os autoenxertos particulados têm
base do crânio. liberação mais lenta de fatores de crecimento
(D) Pitch é o ângulo de oclusão visto em uma vista sagital; estimuladores do osso em comparação aos blocos.
Roll é a inclinação frontal do plano oclusal; Yaw é a rotação (E) Os xenoenxertos de origem bovina devem ser
do arco da maxila e da mandíbula com relação à base do considerados quase não reabsorvíveis, pois estudos
crânio. mostraram partículas de substitutos ósseos bovinos
(E) Pitch é a rotação do arco da maxila e da mandíbula com presentes em biópsia de 10 anos após elevação do assoalho
relação à base do crânio; Roll é a inclinação frontal do plano do seio maxilar.
oclusal; Yaw é o ângulo de oclusão visto em uma vista
sagital. 34. Paciente masculino, 22 anos, compareceu ao
consultório odontológico para exodontia dos terceiros
31. O tratamento das fraturas mandibulares pode ocorrer molares retidos. Durante a anamnese, referiu ser portador
pela técnica de redução aberta e fixação ou redução de válvula cardíaca protética há 5 anos e fazer uso de
fechada. Embora as técnicas abertas tenham suas Warfarina. Quais cuidados são necessários ter durante o
vantagens como uma reaproximação do fragmento ósseo planejamento cirúrgico desse paciente?
mais minuciosa e retorno funcional mais rápido, a técnica (A) Solicitar tempo de sangramento e prescrever
de redução fechada pode ser bem indicada em algumas dexametasona 4mg, 1 hora antes do procedimento.
situações. Sendo assim, são indicações para redução (B) Solicitar tempo de protrombina/INR e, em caso de
fechada de fraturas de mandíbula, EXCETO cirurgia, prescrever amoxicilina 2g, 30 minutos antes do
(A) fraturas não deslocadas favoráveis. procedimento.
(B) fraturas de terço médio e fraturas condilares bilaterais (C) Solicitar hemograma completo e avaliação cardiológica.
deslocadas. (D) Solicitar tempo de protrombina/INR e, em caso de
(C) fraturas severamente cominutivas. cirurgia, prescrever dexametasona 4mg, 1 hora antes do
(D) fraturas expostas pela significante perda de tecido mole procedimento.
subjacente. (E) Solicitar tempo de tromboplastina parcial ativada e, em
(E) fraturas do processo coronoide sem impedimento do caso de cirurgia, prescrever amoxicilina 2g, 30 minutos
movimento mandibular. antes do procedimento.
32. O desconhecimento das doenças hepáticas pode causar 35. Considerando a técnica da Coronectomia, analise as
prejuízos durante as cirurgias bucomaxilofaciais. São assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. I.
métodos de diagnósticos das doenças hepáticas, EXCETO Consiste na remoção da coroa do dente e da porção
(A) ALT. (B) AST. coronal das raízes, mantendo intraóssea a porção apical. II.
(C) Fosfatase Alcalina. Pode ser denominada preservação parcial das raízes,
(D) Tempo de Protrombina. preservação de raízes vitais ou odontectomia parcial
(E) Tempo Tromboplastina Parcial Ativada. intencional. III. Radiografias panorâmicas são suficientes
para indicar coronectomia como alternativa aos terceiros
33. Os materiais para preenchimento ósseo possuem molares inferiores que apresentam sinais sugerindo
diversos propósitos na regeneração óssea guiada. A proximidade com o nervo alveolar inferior. IV. Alguns
respeito desses materiais, assinale a alternativa correta. (A) princípios devem ser seguidos: o dente não deve
464
apresentar mobilidade, lesão cariosa ou infecção. V. Devido malformações de alto fluxo (arteriovenosas e arteriais). (A)
ao aquecimento provocado no momento da secção Apenas I, III e V.
dentária pelo uso de instrumentos rotatórios (brocas), (B) Apenas I, III e IV.
torna-se necessário o tratamento endodôntico da polpa (C) Apenas I, III, IV e V.
exposta do remanescente radicular. (D) Apenas II, III, IV e V.
(A) Apenas I, II, III e IV. (E) Apenas II, III e IV.
(B) Apenas II, III e V.
(C) Apenas I, II, III e V. 37. A remoção de dentes impactados pode ser
(D) Apenas I, II e IV. relativamente fácil ou extremamente difícil, mesmo para
(E) Apenas III e V. cirurgiões experientes. No entanto, utilizando alguns
critérios, é possível determinar o grau de dificuldade no
36. As lesões vasculares maxilofaciais podem ser período pré-operatório, o que auxilia no planejamento
designadas como tumores ou malformações com base na cirúrgico. Considerando o exposto, assinale a alternativa
cinética e comportamento clínico da célula endotelial. Para correta.
desenvolver um plano de gerenciamento dessas anomalias, (A) O planejamento de extração de terceiros molares
deve-se ter conhecimento da biologia, etiopatogênese e impactados somente pode ser realizado diante de uma
sistema de classificação para caracterizá-las. Considerando tomografia computadorizada cone beam.
o exposto, analise as assertivas e assinale a alternativa que (B) A idade do paciente não interfere no grau de dificuldade
aponta as corretas. de dentes impactados.
I. O tumor vascular é uma lesão que apresenta hiperplasia (C) A classificação dos terceiros molares inferiores, de
endotelial (dilatação decorrente do aumento da acordo com a angulação em relação ao segundo molar,
quantidade de células), figuras de mitose e tempos de afeta o grau de dificuldade cirúrgica de forma crescente da
duplicação curtos. A malformação vascular é uma lesão que seguinte maneira: horizontal, mesioangular, vertical e
apresenta taxa normal de renovação endotelial, mas que distoangular. (D) Dentes com raízes longas, divergentes e
tem anomalias estruturais e morfológicas devido a erros na afiladas tendem a diminuir o grau de dificuldade no
embriogênese. momento da extração. (E) A classificação de Pell e Gregory
II. O tumor vascular é uma lesão que apresenta taxa normal classe 3C permite remoção do dente impactado com
de renovação endotelial, mas que tem anomalias menor grau de dificuldade. 38. Durante um procedimento
estruturais e morfológicas devido a erros na embriogênese. cirúrgico para extração de terceiros molares inferiores
A malformação vascular é uma lesão que apresenta impactados em um paciente masculino, de 19 anos,
hiperplasia endotelial (dilatação decorrente do aumento da saudável e pesando 80kg, o cirurgião dentista, utilizando
quantidade de células), figuras de mitose e tempos de solução anestésica de lidocaína 2% com adrenalina
duplicação curtos. 1:100.000, não obteve sucesso anestésico, portanto
III. O tumor vascular encontrado com maior frequência é o resolveu trocar a solução anestésica para mepivacaína 2%
hemangioma infantil, que geralmente aparece no com adrenalina 1:100.000. Sabendo que já haviam sido
nascimento ou logo após e cresce rapidamente no primeiro utilizados 6 tubetes de lidocaína, aproximadamente
ano de vida, depois involui lentamente ao longo dos quantos tubetes da nova solução poderão ser aplicados?
próximos 5-7 anos. Esse tipo de tumor não possui www.pciconcursos.com.br 13 Cirurgião Dentista - Cirurgia
influência fisiológica direta no crescimento ósseo. IV. e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais
Malformações vasculares sempre estão presentes no (A) 1
nascimento (embora nem sempre sejam vistas), não (B) 2
proliferam, mas, em vez disso, mostram expansão lenta e (C) 3
não involuem. Até um terço dos casos produzem alterações (D) 4
esqueléticas. (E) 5
V. As malformações podem ser denominadas de acordo
com as estruturas comprometidas em: capilares, linfática, 39. O tratamento das neoplasias malignas da região
venosa, arteriovenosa. E ainda classificadas em maxilofacial tem utilizado as mais diversas modalidades
malformações de fluxo lento (capilares, linfáticas e terapêuticas, dentre estas a radioterapia, que pode ser
venosas), malformações de fluxo regular (arterial) e utilizada exclusivamente ou como terapia adjunta em
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combinação com cirurgia, e a quimioterapia. Apesar de A paciente evoluiu no pósoperatório com desvitalização
seus benefícios, a radioterapia pode proporcionar dos dentes 13 e 23 que apresentavam 33 mm de
complicações tardias severas, como a osteorradionecrose comprimento (incisal-ápice). No exame radiográfico,
(ORN). Sobre a ORN, assinale a alternativa INCORRETA. observou-se que a osteotomia de maxila foi realizada
(A) A ORN representa uma ferida crônica que não cicatriza, próxima aos dentes 13 e 23. Com base nessas informações,
sendo hipóxica, hipocelular e hipovascular. qual seria a distância mínima da borda incisal do 13 e 23 em
(B) A ORN costuma ser causada por um trauma na área que deveria ser realizada a osteotomia Le Fort I para evitar
irradiada, geralmente, pela extração dentária, mas pode essa complicação?
ocorrer espontaneamente. (A) 36mm.
(C) A ORN é mais comum na mandíbula do que na maxila. (B) 37mm.
(D) A ORN apresenta um quadro mais comumente visto (C) 38mm.
com dor e osso exposto na região maxilofacial. (D) 39mm.
(E) Um sinal patognomônico é a presença de aparência de (E) 40mm
roedura de traça nas radiografias panorâmicas. 40.
Paciente masculino, 11 anos, apresenta ausência de 43. Paciente, 42 anos, comparece à clínica odontológica
clavículas unilateral, ombros estreitos e acentuadamente como a seguinte queixa principal: “Quero ter dentes para
caídos, baixa estatura e aumento da circunferência comer”. Em anamnese, refere ser hipertenso e possuir
craniana. Além disso, apresenta Hipertelorismo ocular e doença renal crônica, realizando hemodiálises às terças e
base larga do nariz com ponte nasal deprimida. Na maxila, quintas-feiras. Ao exame físico, apresenta edentulismo
é observada atresia maxilar, retenção prolongada de parcial, com presença de dentes 17, 13, 11, 21, 22, 23 e 26
dentes decíduos e presença de numerosos dentes apresentando doença periodontal grave e perdas ósseas
permanentes não erupcionados e/ou dentes significativas. Portanto, devido à impossibilidade de
supranumerários. Considerando o caso descrito, qual é reabilitação com prótese parcial removível apoiada em tais
provável diagnóstico? dentes, o planejamento para reabilitação desse paciente
(A) Síndrome de Crouzon. foi extração múltipla dos dentes citados e reabilitação
(B) Displasia Cleidocraniana. imediata com prótese total removível. Em relação às
(C) Querubismo. extrações múltiplas, assinale a alternativa correta.
(D) Doença de Paget do osso. (A) Geralmente, o procedimento se inicia com a extração
(E) Síndrome de Gardner. de dentes mais anteriores. Isso permite o uso mais efetivo
das alavancas para luxar e mobilizar os dentes antes de se
41. A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um usar o fórceps para extraí-los.
distúrbio comum entre homens e mulheres com idade (B) Se a remoção de qualquer um dos dentes exigir força
variando entre 30 a 60 anos. Em relação aos efeitos nocivos excessiva, o cirurgião deve remover o dente utilizando
desta síndrome, assinale a alternativa correta. preferencialmente o fórceps.
(A) Pacientes com SAOS tendem a sofrer de sonolência (C) Como uma prótese total está planejada, deve-se
noturna excessiva. verificar a presença de interferências ósseas e removê-las
(B) A atenção, concentração e vigilância não são alteradas. utilizando pinça hemostática e uma lima para osso para
(C) Pode ocorrer aumento da libido do portador dessa alisar as espículas ósseas cortantes.
síndrome. (D) Os dentes molar e canino são os dois mais difíceis de ser
(D) A SAOS é uma doença fatal que predispõe o paciente a removidos e devem ser extraídos por último. Remoção de
prejuízos físicos, conflitos sociais significativos e má dentes de ambos os lados enfraquece o osso alveolar dos
qualidade de vida. lados mesial e distal desses dentes, tornando a extração
(E) Hipoxemia, hipercapnia e flutuação intratorácica não posterior bem mais fácil. Dessa forma, a sequência mais
são efeitos da SAOS. adequada para o caso, seria extração do 17, 11, 21, 22, 26,
23 e 13.
42. Paciente feminino com excesso vertical de maxila, (E) O tecido mole é examinado para verificar se existe
oclusão classe II, padrão facial II, foi submetida à cirurgia tecido de granulação excessivo. Porém este não deve ser
ortognática bimaxilar através da realização de osteotomia removido, devido ao risco de sangramento excessivo e
Le Fort I e osteotomia sagital bilateral do ramo mandibular. hemorragia pósoperatória.
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dos implantes, devido ao aumento da perda óssea que sugerindo lesão periapical extensa. O procedimento
pode ocorrer ao redor do implante se essa distância for cirúrgico para extração das raízes foi realizado sob
igual ou menor que 3mm. anestesia local, no entanto, após remoção da lesão
(B) A distância mínima requerida entre o implante e a periapical e manobra de Valsalva, notou-se comunicação
parede vestibular e entre o implante e a parede lingual é bucosinusal extensa, medindo aproximadamente 8mm,
de no mínimo 2mm. com drenagem de secreção purulenta via alveolar. De
(C) O seio maxilar pode sofrer pneumatização e formar acordo com essa situação, assinale a alternativa correta.
extensões alveolares nas regiões edêntulas, reduzindo a (A) Como a abertura do seio maxilar foi extensa (8mm), o
altura óssea remanescente para instalação de implantes. A reparo da comunicação deve ser realizado por meio de
distância mínima requerida entre o soalho do seio maxilar confecção de retalho, podendo o mesmo ser mobilizado da
e o implante é de 5mm. região vestibular.
(D) A distância entre implante e dente natural considerada (B) Devido à presença de secreção purulenta via alveolar,
ideal deve ser igual ou maior que 2mm. advinda do seio maxilar, essa comunicação deve ser
(E) O nervo alveolar inferior bifurca-se em nervo incisivo e mantida com intuito de drenagem e redução de infecção.
nervo mentoniano, exteriorizando para tecidos moles (C) A comunicação bucosinusal pode ser tratada através de
através do forame mentoniano. Dessa forma, ao planejar a uso de sutura em forma de oito e associação de substâncias
instalação de implantes estes devem estar 3mm anteriores promotoras de coágulo dentro do alvéolo antes da sutura.
ao forame ósseo. (D) Devido à comunicação bucosinusal com seio maxilar
infectado, o paciente deve ser medicado no período pós-
49. Um paciente masculino, 14 anos, compareceu à clínica operatório com associação de antimicrobianos (ex.
odontológica, pois os pais haviam observado aumento de amoxicilina 875mg e clavulanato de potássio 125mg).
volume em região posterior de maxila unilateralmente, (E) Não há recomendações pós-operatórias específicas a
cuja sintomatologia era ausente. Segundo relato dos pais, esse paciente, apenas cuidados locais.
essa condição havia sido notada, no entanto, estava
progredindo lentamente. Ao exame físico, observou-se GABARITO:
ligeiro deslocamento dos dentes adjacentes. Exame 26C 27B 28A 29E 30D 31B 32# 33E 34B 35D 36B 37# 38E
radiográfico foi solicitado e apresentava, na área da lesão, 39E 40B 41D 42C 43D 44D 45A 46C 47A 48A 49C 50A
leve opacificação tipo “vidro despolido”, padrão ósseo
desorganizado, limites mal delimitados e obliteração de PROVA DE SAÚDE PÚBLICA INSTRUÇÃO:
parte do seio maxilar. Levando em consideração o exposto, A humanização como política pública que transversaliza as
qual é o provável diagnóstico? diferentes ações e instâncias gestoras do SUS, se traduz por
(A) Displasia cemento-óssea periapical. valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo
(B) Cementoblastoma. de produção de saúde: usuários, trabalhadores e gestores.
(C) Displasia fibrosa. As questões 21 a 24 se referem ao tema Humanização.
(D) Fibroma desmoplásico.
(E) Osteossarcoma. QUESTÃO 21 Um processo de trabalho humanizado implica
em posturas, atitudes e valores incorporados no cotidiano
50. Paciente masculino, 56 anos, comparece à clínica das instituições de saúde. Identifique os itens que se
odontológica queixando-se de dor no dente 16. Em seguem com V ou F, conforme sejam verdadeiros ou falsos:
anamnese, refere ser hipertenso controlado I. ( ) Construir trocas solidárias e comprometidas com a
(120/90mmHg), alérgico às penicilinas e possuir histórico dupla tarefa de produção de saúde e produção de sujeitos.
de quadro agudo de sinusite no último mês. Ao exame II. ( ) Orientar as práticas de atenção e gestão do SUS,
intrabucal, observase dente 16 com destruição coronária pensando o humano no plano comum da experiência de
significativa, remanescentes radiculares já individualizados um homem qualquer.
devido ao processo de cárie, ausência de supuração ou III. ( ) Oferecer um eixo articulador das práticas em saúde,
aumento de volume, no entanto impossibilitando destacando o aspecto sistematizado e objetivo dessas
reabilitação protética. Ao exame radiográfico periapical, práticas.
pode ser observada divergência entre as raízes e
proximidade destas com o seio maxilar e rarefação óssea,
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IV. ( ) Contagiar, por atitudes e ações humanizadoras, a através de uma proposta tecno-assistencial que pressupõe
rede do SUS, incluindo gestores, trabalhadores da saúde e a mudança da relação profissional/usuário e sua rede social
usuários. A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: através de parâmetros técnicos, éticos, humanitários e de
(A) V – F – V – F. solidariedade, reconhecendo o usuário como sujeito e
(B) V – V – F – V. participante ativo no processo de produção da saúde.
(C) V – V – V – F. encontros entre a comunidade e a equipe de saúde. É
(D) V – V – V – V. objetivo do acolhimento:
(A) Acolher apenas os pacientes com demandas de
QUESTÃO 22 A Política Nacional de Humanização (PNH), informações sobre o processo de atendimento, tempo e
como movimento de mudança dos modelos de atenção e motivo de espera.
gestão, possui três princípios a partir dos quais se desdobra (B) Melhorar o acesso dos usuários aos serviços de saúde,
enquanto política pública de saúde, EXCETO: (A) Comando mudando a forma burocrática de entrada por filas e ordem
único. de chegada.
(B) Indissociabilidade entre atenção e gestão. (C) Mudar o foco do objeto de trabalho para a patologia
(C) Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos apresentada.
sujeitos e dos coletivos. (D) Traduzir-se em uma dimensão espacial, que se expressa
(D) Transversalidade. em recepção administrativa e ambiente confortável.
QUESTÃO 23 Em relação às diretrizes apresentadas pelo QUESTÃO 25 O novo fazer dos trabalhadores da área de
Humaniza SUS, considere as afirmativas abaixo referentes saúde pressupõe a reorganização dos processos de
à diretriz Estética, identificando com V ou F, conforme trabalho, reconhecendo que as mudanças perpassam pela
sejam verdadeiras ou falsas: qualificação e pelo resgate do sentido do trabalho, além da
I. ( ) Esta diretriz se traduz em fluxos de assistência integração dos profissionais no sentido de
direcionados para as diferentes patologias que afetam a interdisciplinaridade e na abertura de espaços
vida dos indivíduos, das famílias e das comunidades. democráticos, de discussão e de decisão com o usuário,
II. ( ) É uma diretriz que remete ao compromisso com o visando a ampliar escutas e trocas. Esses pressupostos têm
reconhecimento do outro, na atitude de acolhê-lo em suas similaridade com quais princípios definidos pelo Sistema
diferenças, suas dores, suas alegrias, seus modos de viver, Único de Saúde através das Leis 8.080/90 e 8.142/90?
sentir e estar na vida. (A) Acomodação do usuário e treinamento profissional em
III. ( ) A diretriz implica em compromisso coletivo de serviço.
envolver-se com o outro, potencializando o protagonismo (B) Gestão de qualidade total e garantia de acesso.
e a vida de cada um, nos diferentes encontros. (C) Integralidade na assistência e no treinamento
IV. ( ) Diz respeito à invenção de estratégias, nas relações e profissional em serviço.
encontros do dia a dia, que contribuem para a dignificação (D) Participação de trabalhadores e usuários na gestão e
da vida e do viver e, assim, para a construção de nossa integralidade da assistência.
própria humanidade. A sequência CORRETA, de cima para
baixo, é: QUESTÃO 26 A Promoção da Saúde propõe a articulação de
(A) F – F – F – V. saberes técnicos e populares e a mobilização de recursos
(B) F – F – V – V. institucionais e comunitários públicos e privados para o
(C) V – F – F – V. enfrentamento dos determinantes do processo saúde-
(D) V – V – F – F. doença. Nessa perspectiva, são fatores implementadores
da saúde baseados na Promoção da Saúde segundo a Carta
QUESTÃO 24 O Humaniza SUS é uma proposta para de Otawa:
enfrentar o desafio de fazer os princípios do SUS I. “Empowerment” dos usuários dos serviços de saúde.
funcionarem, garantindo o atendimento integral, II. Responsabilização múltipla entre usuários gestores e
equânime, universal e igualitário a todas as pessoas que trabalhadores.
necessitem de atendimento de saúde. Como proposta de III. Desenvolvimento de habilidades individuais nas equipes
intervenção nos processos de trabalho, o acolhimento e nos indivíduos. Estão CORRETOS os itens:
surge como uma estratégia de humanizar o atendimento, (A) I e II, apenas.
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I. No que diz respeito à cárie dentária, é importante processo de remineralização do esmalte. III. As lesões
entender que o período em que o biofilme está oclusais que envolvam dentina, cavitadas ou não, cuja
relativamente protegido provavelmente está entre o seu imagem radiográfica ultrapasse a região do limite
irrompimento até a mastigação funcional amelodentinário necessitam de intervenção restauradora.
II. Para o flúor modificar o desenvolvimento da cárie e a IV. A presença de esmalte em todo ângulo cavo superficial
taxa de progressão da lesão, deve-se lembrar que toda a da cavidade é um fator que leva ao sucesso da restauração
superfície do esmalte deve ser considerada como um de resina em dentes posteriores.
equilíbrio dinâmico com os fluidos orais circundantes V. A pequena extensão vestibulolingual, tanto na cavidade
permanentes. oclusal como na proximal, provocam maior chance de
III. Após uma semana de acúmulo de placa, não é percebida haver desgaste nestas áreas, com consequente fracasso
nenhuma mudança no esmalte no aspecto macroscópico clínico na utilização da resina composta. São CORRETAS
nem no nível ultra estrutural. IV. Depois de 3 a 4 semanas apenas as afirmativas:
de exposição com placa intacta, a superfície mais externa (A) I, II e V.
ainda não exibe mudanças clínicas, mas apresenta (B) I, III e IV.
dissolução em nível microscópico. São CORRETAS apenas as (C) I, III e V.
afirmativas: (D) II, IV e V.
(A) I e II.
(B) I e III. QUESTÃO 34 O objetivo da fase I do tratamento
(C) II e III. periodontal é a remoção de todos os irritantes locais que
(D) III e IV. possam causar inflamação gengival, bem como orientar e
motivar os indivíduos no controle de placa. Isso é alcançado
QUESTÃO 32 Com relação ao flúor, analise as afirmativas pela realização de procedimentos de raspagem, alisamento
abaixo: I. Se um indivíduo usa pasta dental fluoretada e tem radicular, correção de restaurações e instituição de um
má higiene bucal, ele não terá proteção para cárie, pois regime abrangente de controle de placa (CARRANZA, 1997,
uma placa espessa é mais cariogênica e elimina o efeito 8 ed. p. 513). Considerando a fundamentação dessa fase da
remineralizante. II. Se o indivíduo fosse perfeito no terapia periodontal descrita pelo autor acima, é CORRETO
controle absoluto de placa, não seria necessário o uso de afirmar:
fluoretos. III. Pasta dental fluoretada é importante tanto (A) A raspagem, invariavelmente, deixa o dente tratado,
para crianças como para adultos e é fundamental para especialmente o cemento e a dentina, com uma superfície
controlar a cárie de esmalte e de dentina. IV. Quem escova lisa que dificulta a formação da placa.
dente mais de uma vez por dia com pasta dental fluoretada (B) A remoção eficiente de placa pelo paciente é alcançada
tem mais redução de cárie do que quem escova menos. V. independente de superfícies dentárias apresentarem
Não existe nenhum efeito no controle da cárie o fato de fatores de retenção e contornos irregulares.
escovar os dentes com pasta fluoretada antes de dormir, (C) No procedimento de raspagem, a cureta deve ser
comparando com quem só escova durante o dia. São pressionada no sentido apical para a remoção efetiva dos
CORRETAS apenas as afirmativas: depósitos mineralizados subgengivais.
(A) I, II e III. (D) O tratamento cirúrgico da bolsa periodontal deve ser
(B) II, III e IV. indicado apenas se o paciente estiver praticando um
(C) II, III e V. efetivo controle de placa.
(D) III, IV e V.
QUESTÃO 35 “Um retalho periodontal é uma parte da
QUESTÃO 33 Com relação ao diagnóstico e tratamento da gengiva e/ou mucosa separada cirurgicamente dos tecidos
lesão cariosa, leia as afirmativas abaixo: I. Para o subjacentes para acesso e visualização do osso e da
diagnóstico precoce das lesões cariosas oclusais, é superfície radicular. O retalho também permite o
necessária uma limpeza adequada da superfície em deslocamento da gengiva para outra posição” (CARRANZA,
questão, secagem e uma ótima iluminação. II. O uso da 1997, 8 ed. p. 629). Nesse contexto, é CORRETO afirmar:
sonda exploradora para diagnosticar lesões cariosa oclusais (A) A incisão de bisel interno no retalho convencional tem
deve ser evitado, pois, apesar de diferenciar lesões ativas a intenção de remover o revestimento interno da bolsa e a
de inativas, ela pode perfurar esmalte sadio e interromper superfície externa da gengiva.
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(B) Nos retalhos de espessura parcial, todo o tecido mole, as ações de saúde bucal, avalie as seguintes afirmativas,
inclusive o periósteo, é deslocado para expor o osso relativas às ações de planejamento do gestor.
subjacente. I. Os indicadores epidemiológicos e sociais devem ser
(C) Os retalhos deslocados apicalmente têm a importante utilizados com cautela no planejamento da saúde bucal
vantagem de preservar a porção externa da parede da coletiva.
bolsa e transformá-la em gengiva inserida. (D) Para a II. A abordagem individual deve ser priorizada,
realização de um deslocamento do retalho, faz-se considerando a escovação com dentifrício fluoretado para
necessária a execução de uma incisão vertical em um dos população de alto risco. III. Deve-se proceder a uma
lados do mesmo. abordagem populacional, como a manutenção da
fluoretação das águas de abastecimento público em níveis
QUESTÃO 36 “O único método preciso de detectar e medir ótimos e com acompanhamento periódico.
as bolsas periodontais é uma exploração cuidadosa com IV. O reconhecimento das situações de vulnerabilidade e o
uma sonda periodontal” (CARRANZA, 1997, 8 ed. p. 375). uso de instrumentos de identificação das necessidades de
Considerando os critérios clínicos avaliados durante o tratamento odontológico são estratégias que devem ser
exame clínico periodontal, é CORRETO afirmar: utilizadas para a organização das ações de saúde bucal no
(A) A profundidade da bolsa ou de sondagem é a distância território sob sua responsabilidade. É CORRETO o que se
entre a base da bolsa e a junção amelo-cementária. afirma em:
(B) Bolsas rasas inseridas ao nível do terço apical da raiz (A) I, II, III e IV
conotam destruição mais severa do que bolsas profundas (B) I, III e IV, apenas.
ao nível do terço coronal das raízes. (C) II, III e IV, apenas.
(C) O nível de inserção clínico proporciona menor indicação (D) III e IV, apenas.
do grau de destruição periodontal do que a profundidade
da bolsa ou de sondagem. QUESTÃO 39 A atenção básica estabelecida pela Política
(D) Quando a margem gengival está localizada apicalmente Nacional de Atenção Básica (PNAB) caracteriza-se por um
à junção amelo-cementária, a perda de inserção será conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e
menor do que a profundidade da bolsa. coletivo, com objetivo de desenvolver uma atenção
integral que impacte na situação de saúde e autonomia das
QUESTÃO 37 Em relação ao uso de resinas compostas, pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde
podemos afirmar, EXCETO: das coletividades. Considerando as características da
(A) A aplicação de uma resina mais fluida (flow) tem os PNAB, avalie as afirmativas a seguir: I. A nova política de
seguintes objetivos: aumentar as tensões que ocorrem na atenção básica (PNAB) define que a equipe
interface do dente, preencher com mais facilidade os multiprofissional (equipe de Saúde da Família) deve ser
microespaços internos da cavidade. (B) A contração de composta por, no mínimo, um médico e um enfermeiro
polimerização das resinas fotoativadas, ao contrário do que generalista ou especialista em Saúde da Família, um auxiliar
sempre acreditou, não ocorre em direção à luz. ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de
(C) As resinas de micropartículas com partículas pré- saúde, podendo fazer parte da equipe os profissionais da
polimerizadas especialmente desenvolvidas para o uso saúde bucal.
direto em dentes posteriores apresentam comportamento II. A atenção básica é o nível de atenção em saúde com
clínico, com desgaste ocorrendo de maneira linear por um maior dificuldade na produção de vínculos terapêuticos
período prolongado. entre equipes de saúde e usuários e, mesmo assim,
(D) Os pinos de fibra de vidro, por serem compostos de consegue promover uma ação clínica eficiente nos locais
fibras de vidro envoltas por material resinoso, proveem onde tem sido organizada tradicionalmente.
refração e transmissão das cores internas através da III. É desenvolvida com o mais alto grau de
estrutura dental, porcelana ou resina, sem a necessidade descentralização e capilaridade, próxima da vida das
do uso de opacos e modificadores pessoas. Deve ser o contato preferencial dos usuários, a
principal porta de entrada e centro de comunicação da
26 QUESTÃO 38 O planejamento da atenção em saúde Rede de Atenção à Saúde.
bucal é um dos maiores desafios para um gestor de serviço IV. A atenção básica tem como objetivo humanizar as
de saúde bucal. Considerando uma proposta para organizar práticas de saúde através do estabelecimento de um
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