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UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE – NOVA FRIBURGO

DISCIPLINA: PERIODONTIA / QUESTÕES DE CONCURSOS


ANATOMIA DO PERIODONTO

1) (CADAR 2008) Com relação à formação e estrutura do ligamento periodontal em condições de


ausência de doença, assinale a afirmativa incorreta.
a) O ligamento periodontal e o cemento radicular desenvolvem-se a partir do tecido conjuntivo frouxo
(folículo), o qual envolve o germe dentário.
b) O espaço do ligamento periodontal é mais largo no terço médio da raiz.
c) As fibras verdadeiras do ligamento periodontal (fibras principais) surgem em associação com a
erupção do dente.
d) Quando o dente atinge o contato da oclusão e está em função apropriada, as fibras do ligamento
periodontal associam-se em grupos de fibras colágenas dentoalveolares bem orientadas.

2) (CADAR 2008) Analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta.


I. O sulco gengival é formado quando o dente irrompe na cavidade oral.
II. O sulco gengival consiste em um espaço raso que está coronal à aderência do epitélio juncional e está
limitado de um lado pelo dente e do outro
pelo epitélio sulcular.
III. A extensão coronária do sulco gengival corresponde ao rebordo da crista óssea marginal.
a) Apenas a I.
b) Apenas a II.
c) Apenas a I e a II.
d) A I, a II e a III.

3) (CADAR 2008) Identifique a afirmativa incorreta.


a) O elemento celular preponderante no tecido conjuntivo gengival é o fibroblasto.
b) Na gengiva clinicamente normal, pequenos focos de linfócitos e células plasmáticas são encontrados
no tecido conjuntivo, próximo à base
do sulco.
c) Apesar de sua ocorrência freqüente, o infiltrado de células inflamatórias é um componente normal do
tecido gengival.
d) Células adiposas e eosinófilos são elementos bastante freqüentes no compartimento celular do tecido
conjuntivo.

4) (CADAR 2008) Com relação às características clínicas e microscópicas da gengiva normal, assinale a
afirmação incorreta.
a) A cor da gengiva está relacionada à pigmentação cutânea.
b) O suprimento vascular, espessura e grau de queratinização do epitélio interferem na coloração
gengival.
c) A mucosa alveolar é vermelha, lisa e brilhante.
d) O tecido conjuntivo da mucosa alveolar é menos frouxo e os vasos sangüíneos são menos numerosos
comparando-se à gengiva inserida.

5) (CADAR 2008) O ligamento periodontal tem funções física, formadora e remodeladora, nutricional e
sensorial. As funções físicas do ligamento periodontal incluem
I. proporcionar um meio rígido para proteger os vasos e nervos de injúrias por forças mecânicas.
II. impedir a transmissão das forças oclusais ao osso.
III. fixar o dente ao osso.
IV. manter os tecidos gengivais em suas relações adequadas aos dentes.
V. resistir ao impacto das forças oclusais
Quais estão corretas?
a) I, II, III, IV e V.
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b) Apenas III e V.
c) Apenas II, III e IV.
d) Apenas III, IV e V.

6) (CADAR 2008)Assinale a afirmativa correta referente ao cemento radicular.


a) O cemento celular é o primeiro a ser formado, antes que o dente alcance o plano oclusal.
b) O cemento acelular é menos calcificado que o celular.
c) As fibras de Sharpey ocupam uma porção maior do cemento celular.
d) Tanto o cemento acelular como o celular são dispostos em lamelas separadas por linhas incrementais
paralelas ao longo eixo da raiz.

7) (CADAR 2008) O termo hipercementose refere-se a uma


a) alteração que ocorre em apenas um dente da dentição.
b) anomalia que pode ocorrer em pacientes com doença de Paget.
c) diminuição da espessura do cemento.
d) hipoplasia cementária.

8) (CADAR 2008) No ligamento periodontal, o envelhecimento resulta em


a) maior número de fibras elásticas.
b) aumento na vascularização.
c) aumento na atividade mitótica.
d) diminuição de mudanças arterioescleróticas.

9) (CADAR 2008) Considerando as mudanças relacionadas com a idade no periodonto, assinale a


afirmativa incorreta.
a) A redução na altura óssea que ocorre com o envelhecimento é diretamente relacionada ao desgaste
oclusal.
b) Com o envelhecimento ocorre um desgaste dentário nas superfícies proximais, acompanhado por
migração mesial dos dentes.
c) O estreitamento ântero-posterior do desgaste oclusal é maior nos dentes que estreitam no aspecto
cervical, assim como os incisivos.
d) A atrição progressiva e o desgaste proximal resultam em trespasse horizontal maxilomandibular
reduzido na área de molares e uma mordida topo-a-topo anteriormente.

10) (CADAR 2007) Pelos lados vestibular e lingual dos dentes, ela se estende a partir da margem gengival
em direção apical até um nível correspondente à junção cemento-esmalte. Trata-se de
(A) gengiva livre.
(B) gengiva inserida.
(C) margem gengival livre.
(D) margem mucogengival.

11) (CADAR 2003) Sobre a inervação do periodonto, assinale a opção correta.


(a) O osso alveolar contém proprioceptores.
(b) Os nervos que registram dor, tato e pressão têm seu centro trófico no núcleo mesencefálico.
(c) Os nervos proprioceptores têm o centro trófico no gânglio semilunar.
(d) O ligamento periodontal contém proprioceptores.

12) (TSE/2006) Fazem parte da mucosa mastigatória


A gengiva e dorso da língua.
B dorso da língua e revestimento do palato duro.
C gengiva e revestimento do palato duro.
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D mucosa alveolar e revestimento do palato duro.

13) (TSE/2006) Quanto às características do periodonto de proteção, assinale a opção incorreta.


A O epitélio que recobre a gengiva livre se diferencia em epitélio oral, sulcular e juncional.
B A mucosa ceratinizada está firmemente inserida no osso alveolar e no cemento subjacente.
C A mucosa ceratinizada é comparativamente imóvel em relação aos tecidos subjacentes.
D A área do col é recoberta por epitélio ceratinizado.

14) (TSE/2006) Os componentes do epitélio oral que estão relacionados(as) com a resposta imunológica
e a defesa são:
A) Os queratinócitos.
B) Os melanócitos
C) Os macrófagos.
D) As células de Langerhans.
E) As células inespecíficas.

15) (Angra dos reis 2007) O epitélio oral que reveste a gengiva livre é renovado através
da camada:
A) basal;
B) espinhosa;
C) granulosa;
D) córnea;
E) ceratinizada.

16)(Angra dos reis 2007) A estrutura que adere ao dente por hemidesmossomos e promove o seu
selamento marginal denomina-se:
A) lâmina dura;
B) ligamento periodontal;
C) epitélio oral;
D) inserção conjuntiva;
E) epitélio juncional.

17)(Angra dos reis 2007) A célula predominante da lâmina própria é:


A) histiócito;
B) neutrófilo;
C) fibroblasto;
D) macrófago;
E) plasmócito.

18) (CADAR 2003) São células que também possuem a capacidade de produzir colágeno:
a) macrófagos.
b) mastócitos.
c) osteoblastos.
d) linfócitos.

19) (SESPA/2006) De acordo com a inserção e a trajetória que seguem no tecido, os feixes de fibras
gengivais podem ser divididos nos seguintes grupos:
(A) fibras horizontais, fibras apicais e fibras transeptais;
(B) fibras transeptais, fibras horizontais, fibras apicais e fibras oblíquas;
(C) fibras apicais, fibras dentogengivais e fibras horizontais;
(D) fibras horizontais, fibras circulares, fibras dentogengivais e fibras transeptais
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(E) fibras circulares, fibras; dentogengivais, fibras dentoperiosteais e fibras transeptais.

20) (Analista judiciário 2008) Quanto às características do periodonto, assinale a opção correta.
a) As fibras oblíquas correspondem a 30% das fibras do ligamento periodontal.
b) A especificidade do epitélio gengival é determinada por fatores genéticos inerentes ao próprio
epitélio.
c) O ligamento periodontal é tecido conjuntivo denso, ricamente vascularizado e celular.
d)As características da gengiva são determinadas geneticamente e não apresentam adaptação funcional
aos estímulos ambientais.

21) (Analista judiciário 2008) Assinale a opção correta acerca do periodonto de sustentação.
A) A inervação presente no cemento é responsável pela resposta propioceptora presente na área.
B) O cemento acelular é encontrado nas porções coronária e média da raiz e contém principalmente
feixes de fibras de Sharpey.
C) As fibras principais do ligamento periodontal são também denominadas fibras de Sharpey.
D) Não há remodelação no osso cortical, apenas no esponjoso.

22) (TSE/2006) O grupo de fibras do ligamento periodontal que impede a intrusão do dente é o grupo
A) da crista alveolar.
B) oblíquo.
C) horizontal.
D) apical.

23) (SESPA/2006) Indique o tipo celular que NÃO é encontrado no ligamento periodontal normal:
(A) Osteoblastos;
(B) Fibroblastos;
(C) Restos epiteliais de Malassez;
(D) Neutrófilos;
(E) Cementoblastos.

24) (MPU/2007) Em relação ao ligamento periodontal, sabe-se que o dente é unido ao osso por feixes
de fibras colágenas, divididas nos seguintes grupos principais de fibras:
a) crista alveolar, horizontais, oblíquas e apicais
b) crista alveolar, transversais, oblíquas e periapicais
c) reticulares, transversais, oblíquas e apicais
d) oxitalânicas, horizontais, oblíquas e periapicais
e) reticulares, horizontais, oblíquas e periapicais

25) (MPU/2007) Em relação à largura da gengiva e à espessura do cemento apical, podemos dizer que,
com o avanço da idade:
A) Diminui o cemento, e alarga a gengiva.
B) Ambas se apresentam diminuídas.
C) Alarga-se o cemento, e diminui a gengiva.
D) Não se observa nenhuma alteração.
E) Ambas se mostram aumentadas.

26) (TRT 2004) Com relação ao processo alveolar, é correto afirmar que
(A) na mandíbula, o osso é mais delgado na superfície lingual, na região de incisivos.
(B) no maxilar, o osso que cobre as superfícies radiculares é mais espesso do lado vestibular.
(C) na mandíbula, o osso é mais espesso na superfície lingual, na região de molares.
(D) no maxilar, o osso que cobre as superfícies radiculares é mais espesso do lado palatino.
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(E) na mandíbula, o osso é mais delgado na superfície lingual, na região de pré-molares.

27) (CADAR 2010) Ao exame clínico de um paciente identificou-se aumento de volume nos nódulos
linfáticos jugulodigástricos. Deve-se suspeitar de infecção localizada
a) na gengiva vestibular e/ou lingual da região de pré-molares inferiores.
b) na região de terceiros molares.
c) nos incisivos inferiores.
d) na gengiva palatina da maxila.

28) (Analista judiciário 2008) Assinale a opção que lista corretamente algumas das características de
uma gengiva saudável.
A) coloração rósea, margens gengivais biseladas, profundidade de sondagem de até 3 mm, pontilhado
em casca de laranja e papilas preenchendo os espaços interdentários
B) coloração rósea, superfície lisa e brilhante, margens gengivais biseladas, profundidade de sondagem
de até 3 mm e pontilhado em casca de laranja
C) coloração rosa pálido, superfície lisa e brilhante, margens gengivais arredondadas, pigmentação
melânica e profundidade de sondagem de até 4 mm
D) coloração rósea, superfície lisa e brilhante, margens gengivais biseladas, profundidade de sondagem
de até 0,5 mm, pontilhado em casca de laranja e leve sangramento

GABARITO

1- B 2-B 3-C 4-D 5-B 6- D 7- B 8-A 9- A 10- A

11- D 12- D 13- D 14-D 15-A 16-E 17- C 18- C 19- E 20- C

21- B 22- B 23- D 24- A 25- C 26- D 27- B 28- A


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MICROBIOLOGIA DA DOENÇA PERIODONTAL

1) (Petrobrás 2008) A placa bacteriana dental pode ser dividida didaticamente em supragengival e
subgengival, em termos de características e patogenicidade. Uma característica específica da placa
subgengival é
(A) presença predominante de cocos.
(B) firmeza de aderência à superfície dentária.
(C) predominância de espécies Gram-negativas.
(D) obtenção de energia principalmente a partir da fermentação de carboidratos.
(E) metabolismo predominantemente facultativo com poucos anaeróbios.

2) (CADAR 2010) Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.


A mineralização da placa varia amplamente entre os indivíduos e no mesmo indivíduo mesmo em
diferentes regiões da cavidade oral. Mas pode-se afirmar que um tempo mínimo de
____________________ é suficiente para a formação do cálculo supragengival.
a) duas semanas
b) trinta dias
c) dois meses
d) seis meses

3) (Petrobrás 2006) Que fator está diretamente relacionado à formação e à localização do cálculo dental
supragengival?
(A) Diabete descontrolada.
(B) Trauma oclusal anterior.
(C) Tabagismo com mais de 20 cigarros ao dia.
(D) Secreção das glândulas salivares maiores.
(E) Produção de estrógeno durante a puberdade.

4) (CADAR 2008) Com relação ao cálculo dental, assinale a afirmativa correta.


a) É dependente da quantidade de placa bacteriana presente.
b) Independe da secreção das glândulas salivares.
c) Pequenos depósitos ou depósitos residuais existentes após a instrumentação da superfície
da raiz são facilmente identificados em radiografias.
d) O cálculo subgengival representa a causa principal da periodontite.

5) (Petrobrás 2008) Com relação à classificação dos fatores etiológicos das doenças periodontais, um
fator local modificador da doença periodontal é(são) o(s):
(A) cálculo dentário.
(B) aparelho ortodôntico.
(C) acabamento cervical de restaurações.
(D) hábitos parafuncionais.
(E) microorganismos.

6) (CADAR 2005) Em relação ao biofilme dental,


(A) é uma estrutura que contém populações microbianas aderidas entre si, fixas a uma superfície dura e,
mesmo bem organizadas, não propiciam interação entre os microorganismos.
(B) a placa bacteriana subgengival é considerada um biofilme e seu mecanismo de adesão à superfície
dental é bastante delicado e frágil.
(C) pode ser removido e desorganizado por ação das substâncias usadas no controle químico da placa.
(D) a conduta da remoção do biofilme subgengival, por raspagem e alisamento radicular, permanece
como parte essencial da terapêutica periodontal.
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7) (CADAR 2003) Com relação à formação da placa bacteriana, é correto afirmar que:
a) produtos da dieta dissolvidos na saliva são uma importante fonte de nutrientes para as bactérias na
placa subgengival.
b) a colonização primária é feita predominantemente por microorganismos filamentosos.
c) o oxigênio é um determinante biológico importante porque o crescimento e a multiplicação das
bactérias variam de acordo com diferentes níveis de oxigênio.
d) a disponibilidade de componentes do fluido gengival e sangue promove o crescimento de espécies
bacterianas gram-positivas.

8) (CADAR 2005) São patógenos periodontais:


(A) Porphyromonas gingivalis e Bacteróides forsythus.
(B) Actinobacillus actinomycetemcomitans e Prevotella nodatum.
(C) Bacteróides nucleatum e Actinobacillus actinomycetemcomitans.
(D) Prevotella nucleatum e Porphyromonas gingivalis.

9) (CADAR 2005) Durante a gravidez, a composição da placa sub-gengival


(A) apresenta menor concentração de Prevotella intermédia.
(B) apresenta Bacteroides melaninogenicus em menor concentração.
(C) aumenta a concentração de aeróbios em relação aos anaeróbios.
(D) aumenta a proporção de anaeróbios em relação aos aeróbios.

10) (CADAR 2008) Assinale a afirmativa incorreta relacionada ao desafio microbiológico das doenças
periodontais.
a) Bactérias específicas são essenciais para iniciar a doença e aumentar sua progressão, mas
insuficientes para explicar a prevalência e severidade das periodontites.
b) A placa bacteriana subgengival se comporta como um verdadeiro biofilme.
c) A transmissão microbiológica é incomum em unidades familiares.
d) Biofilmes são efetivamente removidos e desorganizados por ação mecânica da limpeza.

11) Há dados que sugerem que o Actinobacillus actinomycetemcomitans pode ser o agente etiológico
das doenças periodontais destrutivas. Este patógeno:
a) não induz doença em estudos em modelos animais.
b) não está presente em lesões recorrentes.
c) quando eliminado ou reprimido, resultou em sucesso na terapia.
d) apresenta-se em níveis elevados em sítios sadios, de gengivite ou indivíduos edentados.

12) (Ministério da Saúde- 2006) Segundo Socransky e colaboradores (1998) o grupo de bactérias que
pertence ao complexo vermelho é:
(A) P. gingivalis, B. forsythus e A. actinomycetemcomitans;
(B) P. gingivalis, B. forsythus e T. denticola;
(C) P. intermedia, B. forsythus e T. denticola;
(D) P. intermedia, B. forsythus e A. actinomycetemcomitans;
(E) F. periodonticum, P. intermédia e A. actinomycetemcomitans.

13) (SESPA/2006) Indique o fator de virulência que NÃO é produzido pela Porphyromonas gingivalis:
(A) leucotoxina;
(B) colagenase;
(C) fatores de inibição de fibroblastos;
(D) fatores de indução de reabsorção óssea;
(E) inibição da migração de polimorfonucleares.
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14) (Petrobrás 2006) Segundo Genco, Cohen e Goldman, em seu livro Periodontia Contemporânea
(1999), o microorganismo associado à periodontite relacionada a diabetes mellitus insulino-dependente
é a(o):
(A) Neisseria.
(B) Actinobacillus actinomycetemcomitans.
(C) Wolinella recta.
(D) Eikenella corrodens.
(E) Propionibacterium acnes.

15) (Analista judiciário 2008) Quanto à microbiota da placa supragengival, observada por volta do nono
dia de acúmulo de placa, assinale a opção incorreta.
A) A microbiota mencionada apresenta diminuição de cocos e de bastonetes gram-positivos e aumento
de cocos e de bastonetes gram-negativos.
B ) Essa microbiota constitui-se, predominantemente, de cocos e de bastonetes gram-positivos.
C) A referida micorobiota apresenta estabilização dos filamentos e das fusobactérias.
D) O surgimento de espirilos e espiroquetas é característico nessa microbiota.

16) (Analista judiciário 2008) Dos complexos microbianos descritos por Socransky, fazem parte do
complexo vermelho
A) Prevotella intermedia, Eikenella corrodens e Actinobacillus atinomycetemcomitans.
B) Prevotela intermedia, Bacteroides forsythus e Treponema denticola.
C) Prevotella intermedia e Porphyromonas gingivalis.
D) Eikenella corrodens, Actinobacillus actinomycetemcomitans e Porphyromonas gingivalis.

17) (CADAR 2005) Em relação às novas perspectivas e achados no campo da microbiologia aplicada à
periodontia,
(A) a hereditariedade e o fumo não são determinantes na ocorrência e severidade das doenças
periodontais.
(B) Porphyromona gingivalis pode neutralizar a própria resposta neutrofílica local e atingir outros
microorganismos da placa, bloqueando a resposta de adesão molecular.
(C) as bactérias específicas são essenciais para iniciar a doença e aumentar sua progressão, bem como
justificar a prevalência e severidade das periodontites.
(D) a transmissão microbiológica dificilmente ocorre nas unidades familiares.

GABARITO:

1- C 2- A 3- D 4- A 5- A 6- D 7- C 8- A
9- D 10-C 11-C 12-C 13-A 14-D 15- 16-B
17-B
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EXAME E CLASSIFICACAO

1) (Angra dos Reis 2007) Para avaliação de perda de inserção em um periodonto mede-se a distância
entre:
A) a junção amelodentinária e o sulco gengival;
B) a margem gengival e o epitélio juncional;
C) o sulco gengival e a crista óssea;
D) a junção cemento esmalte e o fundo da bolsa;
E) a margem gengival e a junção cemento esmalte.

2) (Analista judiciário 2008) Entre os fatores que levam a erros em medições feitas com a sonda
periodontal manual, não se inclui
A) o sucesso no tratamento periodontal.
B) o mau posicionamento da sonda.
C) a espessura da sonda utilizada.
D) a pressão aplicada à sonda.

3) (SESPA/2006) Um paciente apresenta na face palatina do elemento 17 uma profundidade de bolsa de


4mm e uma perda de inserção de 6 mm. Logo ele apresenta:
(A) retração gengival de 2mm;
(B) hiperplasia gengival de 2mm;
(C) hiperplasia gengival de 3mm;
(D) retração gengival de 3mm;
(E) retração gengival de 10mm.

4) (CADAR 2005) Pode-se analisar a extensão da perda das estruturas de inserção pelas medições do
nível de
(A) retração gengival.
(B) profundidade de sondagem.
(C) inserção e de exame radiográfico.
(D) retração gengival e de exame radiográfico.

5) (CADAR 2008) No diagnóstico periodontal, as radiografias

a) mostram a altura do osso alveolar e o contorno da crista óssea.


b) detectam facilmente as lesões com leves destruições ósseas.
c) representam o melhor recurso para avaliar a atividade de doença periodontal em um determinado
momento.
d) apresentam maior sensibilidade e precisão de avaliação comparadas às sondas manuais e métodos de
radiografia digital.

6) (SESPA/2006) Em um elemento dentário com perda óssea angular, podemos dizer que uma bolsa
periodontal infra-óssea é:
(A) aquela cujo epitélio juncional termina coronário à crista óssea;
(B) aquela onde o epitélio juncional termina apicalmente à crista óssea;
(C) encontrada em todos os casos de hiperplasia gengival;
(D) encontrada em todos os casos de retração gengival;
(E) encontrada em áreas com profundidade de bolsa ≤ 4mm.
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7) (SESPA/2006) O defeito ósseo que apresenta melhor prognóstico para cirurgia óssea reconstrutiva é
o:
(A) de uma parede;
(B) de duas paredes;
(C) de três paredes;
(D) horizontal;
(E) combinado.

8) (SESPA/2006) A característica que pode ser encontrada em uma criança com cinco anos de idade,
apresentando deficiência de adesão leucocitária (LAD) diagnosticada com periodontite como
manifestação de doença sistêmica, é:
(A) leucopenia;
(B) redução do número de linfócitos em biópsias de tecido gengival;
(C) perda óssea localizada em primeiros molares e incisivos;
(D) redução do número de plasmócitos em biópsias de tecido gengival;
(E) ausência ou redução do número de neutrófilos em biópsias de tecido gengival.

9) (CADAR 2005) Após o procedimento de raspagem e alisamento radicular subgengival, a cicatrização


ocorre a partir
(A) da formação do epitélio juncional longo.
(B) de micro-ulcerações do fundo de sulco.
(C) da reorganização das fibras periodontais.
(D) do controle da placa subgengival.

10) Quanto às bases científicas do tratamento periodontal, marque V (verdadeiro) ou F (falso), e


indique a seqüência correta.
( ) Não há diferença nos índices de inflamação entre sítios tratados cirurgicamente dos não-
cirúrgicos.
( ) As terapias periodontais cirúrgica e não-cirúrgica promovem uma melhora generalizada nos
parâmetros clínicos periodontais.
( ) As cirurgias produzem uma maior perda de inserção à sondagem em sítios rasos tanto a curto
quanto a longo prazo.
( ) Não há diferença estatística e clínica, a longo prazo, entre a terapêutica cirúrgica e não-cirúrgica
em bolsas com grande profundidade.
a) V, V, V, V
b) F, V, V, F
c) V, V, F, F
d) V, F, F, V

11) (TRF/2007) Paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, apresenta bolsas profundas,
requerendo raspagem subgengival e alisamento radicular. É INCORRETO afirmar que
(A) a instrumentação deve ser realizada sob anestesia local.
(B) o golpe de trabalho deve começar a partir de uma posição coronária e prosseguir em direção apical.
(C) o instrumento é seguro com a empunhadura modificada de caneta e com apoio digital.
(D) a operação de corte tem início no fundo da bolsa e deve ser orientada no sentido da coroa.
(E) o golpe de trabalho é seguido por um golpe de acabamento, com objetivo de produzir uma superfície
radicular lisa.

Atenção: Para responder as questões de números 12 a 14, considere o enunciado abaixo.


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Paciente com 55 anos de idade, sexo feminino, relata sensação de mobilidade nos dentes 43, 42, 41, 31,
32 e 37. O exame clínico, por meio de sondagem, mostrou bolsas profundas na região inferior anterior e
lesão de furca no dente 37.

12) A mobilidade nos dentes 43, 42, 41, 31 e 32 excedeu 1mm no sentido horizontal, caracterizando-se
como de grau
(A) 1.
(B) 2.
(C) 3.
(D) 4.
(E) 5.

13) A lesão de furca detectada no dente 37 mostrou perda horizontal dos tecidos de suporte, não
excedendo um terço da largura do dente, caracterizando-se como de grau
(A) 1.
(B) 2.
(C) 3.
(D) 4.
(E) 5.

14) A medida de profundidade de bolsa, as medições do nível de inserção e a análise radiográfica


indicam uma perda horizontal dos tecidos de suporte inferior a um terço do comprimento da raiz.
Durante a sondagem, ocorreu sangramento. O diagnóstico da lesão periodontal mostra-se compatível
com
(A) periodontite complicada.
(B) gengivite.
(C) periodontite grave.
(D) periodontite leve.
(E) periodontite aguda.

15) (Analista judiciário 2008) Julgue os itens a seguir, referentes às diferentes fases do tratamento de
paciente com doença periodontal.
I O levantamento da história médica e odontológica, assim como o tratamento das condições agudas,
pode ser feito posteriormente ao tratamento periodontal, dependendo das condições da doença.
II Em casos de lesão endodôntica com envolvimento periodontal secundário, o tratamento endodôntico
pode se enquadrar na categoria de terapia relacionada à causa.
III Na terapia relacionada à causa realiza-se o ajuste oclusal e a confecção de próteses.
IV A cirurgia periodontal encontra-se na fase de tratamento corretivo.
V A fase da terapia corretiva é aquela em que os procedimentos têm por objetivo a eliminação da
etiologia microbiana.
Estão certos apenas os itens:
A I, II e V.
B I e III.
C II e IV.
D III, IV e V.

16) (CADAR-2005) Um dos “sintomas clínicos” importantes no diagnóstico da doença periodontal, se


caracteriza pela
a) diminuição da profundidade de sondagem.
b) resistência dos tecidos periodontais aumentada à sondagem.
c) retração gengival com afrouxamento tecidual.
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DISCIPLINA: PERIODONTIA / QUESTÕES DE CONCURSOS
d) aparência róseo pálido do tecido gengival.

17) (Angra dos Reis 2007) A medida mais importante no tratamento da periodontite juntamente, com o
controle da placa supragengival, é:
A) a utilização de agentes antimicrobianos;
B) o debridamento subgengival;
C) a irrigação intrasulcular;
D) o controle da suscetibilidade individual;
E) a identificação precisa do patógeno periodontal.

18) (SESPA/2006) A cureta Gracey indicada para raspar a face distal do elemento 26 é:
(A) Gracey 7-8;
(B) Gracey 11-12;
(C) Gracey 5-6;
(D) Gracey 13-14;
(E) Gracey 1-2.

19) (Petrobrás 2006) As curetas do tipo Gracey 11/12 estão indicadas para as superfícies dentárias:
(A) distais de dentes posteriores.
(B) distais de dentes anteriores.
(C) mesiais de dentes posteriores.
(D) mesiais de dentes anteriores.
(E) vestibulares de dentes anteriores.

20) (TSE/2006) Para a raspagem supra e subgengival realizada com curetas


Gracey, assinale a opção correta acerca do apoio dos dedos e mãos para ativação do instrumento.
A O apoio convencional dificulta o estabelecimento do paralelismo da porção inferior da haste com o
dente.
B A força pode permanecer a mesma quando o apoio é feito tanto na arcada oposta quanto em
qualquer outro ponto.
C O apoio reforçado é aquele realizado quando os dedos são apoiados longe do dente que está sendo
raspado.
D Os dedos médio e anelar, durante o apoio, devem ficar separados.

21) (CADAR 2010) Leia as afirmativas a seguir sobre raspagem e alisamento radicular e depois assinale a
alternativa correta.
1. Recomenda-se que a cada sessão de raspagem subgengival, não mais que seis dentes sejam
envolvidos.
2. Deve-se tentar preservar o cemento principalmente em áreas supragengivais como forma de evitar a
hipersensibilidade após o tratamento.
3. Utilizar instrumentos com bordos cortantes não afiados poderá resultar em “alisamento” do cálculo
na superfície radicular, dificultando sua posterior detecção e remoção.
a) Afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas.
b) Somente as afirmativas 2 e 3 estão corretas.
c) Somente as afirmativas 1 e 3 estão corretas.
d) Afirmativas 1, 2 e 3 estão incorretas.

22) (CADAR 2010) Assinale a alternativa que NÃO é uma característica da periodontite de aparecimento
precoce.
a) Taxa de destruição periodontal lenta.
b) Início antes da quarta década de vida.
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c) Manifestações de defeitos na defesa do hospedeiro.
d) Fortemente associada à flora específica.

23) TSE/2006) A prevalência de periodontite agressiva localizada encontra se em média na seguinte


distribuição populacional:
(A) 0,1 a 2%;
(B) 3 a 5%;
(C) 6 a 8%;
(D) 9 a 10%;
(E) 11 a 15%.

GABARITO:

1- B 2- A 3- A 4- C 5- A 6-B 7- C 8- E
9- A 10-A 11-B 12-B 13-A 14-D 15-C 16-C
17-B 18-D 19-C 20-D 21-A 22-A 23-A
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ETIOPATOGENIA DA DOENÇA PERIODONTAL

1.(TSE/2006) Quanto às fases da patogenia da doença periodontal, assinale a opção correta.


A Na lesão precoce, apesar das alterações clínicas como aumento do volume gengival, edema e
alterações do contorno gengival, ao exame microscópico, observa-se a integridade da maior parte das
fibras colágenas.
B A presença de eventuais cristas epiteliais indica que a lesão está estabelecida.
C Na lesão inicial, há predominância de neutrófilos ou leucócitos polimorfonucleares (PMN).
D Do ponto de vista clínico-radiográfico, a fase da lesão estabelecida significa que a periodontite foi
determinada pela presença de bolsa periodontal e pela perda óssea, simultaneamente.

2.(TRE-RJ/2001) São ações importantes da saliva em relação à defesa do hospedeiro na área dento-
gengival:
a) química, através de bacitracinas e mecânica, na remoção bacteriana;
b) química, reduzindo o pH do meio bucal e mecânica na remoção bacteriana;
c) química, através de imunoglobulinas e realizando fagocitose em bactérias gram positivas;
d) química, reduzindo o pH do meio bucal e realizando fagocitose em bactérias gram positivas;
e) química, através de imunoglobulinas e mecânica na remoção bacteriana.

3. (CADAR 2010) Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e depois assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A resposta inflamatória à presença de placa bacteriana pode ser afetada por medicamentos como a
fenitoína e nIfedipina.
( ) Caso a gengivite persista, todas as pessoas acabarão desenvolvendo periodontite.
( ) Pessoas que apresentam depleção ou disfunção de neutrófilos podem desenvolver rapidamente
uma periodontite grave.
( ) A periodontite crônica requer, além da presença constante da placa bacteriana, alguma
predisposição adicional relacionada ao hospedeiro.
a) V – F – V – V.
b) V – V – F – F.
c) F – F – V – F.
d) V – F – V – F.

4. (CADAR 2010) Na lesão gengival precoce, ocorrem várias alterações histológicas. Assinale a
alternativa que explica a razão de ocorrer a degeneração dos fibroblastos e de colágeno nesta fase.
a) A degeneração dos fibroblastos e do colágeno ocorre como resultado da lise por enzimas proteolíticas
dos microrganismos envolvidos.
b) Os macrófagos, na tentativa de fagocitar os microrganismos invasores, acabam por destruir também
os fibroblastos e o colágeno.
c) A degeneração dos fibroblastos (por apoptose) e do colágeno tem por finalidade criar espaço,
permitindo, assim, maior infiltração de leucócitos na área.
d) Ainda não há uma teoria que explique a razão desta ocorrência.

5. (CADAR 2010) Alguns fatores podem ser fortemente relacionados à gengivite, enquanto outros tem
maior relação com a periodontite. Relacione as colunas e assinale a resposta correta.
1. Gengivite. 2. Periodontite.
( ) Fumar aumenta o risco a essa condição.
( ) Maior susceptibilidade relacionada à placa bacteriana.
( ) Grande influência do controle metabólico da diabetes.
( ) Susceptibilidade aumentada por ação hormonal.
a) 1 – 1 – 2 – 1.
b) 2 – 2 – 2 – 1.
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c) 2 – 1 – 1 – 2.
d) 2 – 1 – 2 – 1.

6. São mecanismos de defesa do hospedeiro no sulco gengival, EXCETO a/os


a) barreira epitelial intacta e a inserção epitelial.
b) baixos níveis de renovação tecidual.
c) presença da flora normal ou de espécies benéficas.
d) emigração de PMN e outros leucócitos.

7,(CADAR 2003) São características da lesão gengival estabelecida, EXCETO que


a) há intensificação do estado inflamatório, à medida que a exposição à placa persiste.
b) a lesão estabelecida, segundo Page & Schroeder, é aquela dominada por linfócitos.
c) há um aumento na exsudação do fluido e na migração dos leucócitos para os tecidos e sulco
gengival.
d) clinicamente, esta lesão exibirá edema maior do que na “gengivite precoce”.

8.(SESPA/2006) Em relação à etiologia da periodontite podemos afirmar que:


(A) a Periodontite é uma infecção bacteriana específica e na ausência destes microorganismos
específicos ela não se estabelece e/ou progride;
(B) o fumo é o principal agente etiológico da periodontite;
(C) o mero acúmulo de placa, independente da sua especificidade, pode causar perda de inserção;
(D) o trauma oclusal é essencial para a progressão da periodontite;
(E) as doenças periodontais não são infecções mistas.

9. (SESPA/2006) Os linfócitos T helper regulam a resposta imune humoral (TH-2) e celular (TH-1) nos
tecidos periodontais. O grupo de citocinas que está relacionado a uma resposta imune mediada por
células (TH-1), é:
(A) IL-4 e IL-5;
(B) IL-6 e IL-10;
(C) IL-2 e IFN-γ;
(D) IL-10 e IL-13;
(E) IL-2 e IL-10.

10.(SESPA/2006) A principal função das metaloproteinases da matriz, na patogênese das doenças


periodontais, é a de:
(A) atuar como uma endotoxina;
(B) ser responsável pela remodelação e degradação tecidual;
(C) auxiliar na síntese do colágeno;
(D) inibir diretamente o crescimento bacteriano;
(E) atuar na quimiotaxia de leucócitos.

11.(SESPA/2006) As células apresentadoras de antígenos têm a função de processar antígenos para que
sejam reconhecidos pelo sistema imunológico. Nas doenças periodontais, isto ocorre quando antígenos
oriundos da placa subgengival penetram no tecido conjuntivo através do epitélio juncional. As células
que funcionam como apresentadoras de antígeno são:
(A) fibroblastos;
(B) neutrófilos;
(C) linfócitos T;
(D) macrófagos;
(E) basófilos.

12. (TRT 2004) Na etiopatogenia da doença periodontal, a suscetibilidade do hospedeiro depende de


alguns fatores, EXCETO
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(A) aumento do número de periodontopatógenos específicos.
(B) falha na resposta reparadora, em presença de placa bacteriana.
(C)) exacerbação da resposta imune e higiene bucal deficiente.
(D) deficiência na resposta específica aos patógenos periodontais.
(E) incapacidade de produzir anticorpos eficazes contra uma agressão microbiana específica.

13. (MPU/2007) O tabagismo tem sido relacionado à doença periodontal em vários estudos clínicos.
Comparando fumantes com não fumantes acometidos pela doença, os fumantes possuem sondagem:
a) menos profunda e sangramento reduzido à sondagem
b) mais profunda e sangramento reduzido à sondagem
c) menos profunda e sangramento intenso à sondagem
d) mais profunda e sangramento intenso à sondagem
e) menos profunda e sangramento minimizado à sondagem

14. (TRT 2004) O fumo é considerado um fator de risco para a doença periodontal, pois
(A)) estudos epidemiológicos com diferentes populações, com metodologias diferenciadas, confirmam
os resultados.
(B) a associação entre o tabagismo e a ocorrência de doença periodontal carece de plausibilidade clínica.
(C) a identificação do fumo como fator de risco foi feita em estudos transversais em diferentes
populações.
(D) estudos epidemiológicos em populações heterogêneas, com metodologias semelhantes, refutam os
resultados.
(E) a relação dose-resposta é negativa, com maior risco à medida que aumenta a exposição.

15. (CADAR 2010) Sobre a síndrome de Down, pode-se afirmar que


a) as alterações bucais relativas a esta síndrome reduzem-se a alterações na cronologia e sequência de
erupção.
b) alterações periodontais, quando ocorrem, manifestam-se apenas na dentição permanente.
c) a flora bucal não é modificada, portanto, problemas diferenciados em relação ao periodonto não se
justificam.
d) a incidência de bolsas e perda óssea marginal é alta, devido a defeitos de quimiotaxia e morte
intracelular de polimorfonucleares e outros fagócitos.

16.(CADAR 2010) Em relação à associação entre doença periodontal e diabetes, assinale a alternativa
INCORRETA.
a) A gravidade da diabetes influencia na microflora subgengival de bolsas doentes dos pacientes.
b) Pacientes que apresentam diabetes de longa duração e controle inadequado apresentam maior perda
de inserção periodontal e óssea quando comparados a diabéticos com um bom controle metabólico.
c) Pacientes que têm um controle metabólico inadequado apresentam perda longitudinal maior do
tecido periodontal de suporte e do osso alveolar em relação a pacientes com controle metabólico
adequado, ainda que tenham níveis similares de controle de placa.
d) A presença de enzimas catabólicas no fluido do sulco gengival de pacientes portadores de diabetes
inadequadamente controlado pode explicar a maior perda de tecido periodontal de suporte e de osso
alveolar.

17. (MS-2006) Estudos recentes sugerem que a doença periodontal pode ser um fator de risco para a
doença cardiovascular. O mecanismo relacionado à infecção periodontal que NÃO contribui para a
aterosclerose é:
(A) alterações vasculares relacionadas à bacteremia transitória;
(B) efeitos diretos de agentes infecciosos na formação do ateroma;
(C) efeitos indiretos ou mediados pelo hospedeiro capazes de disparar a infecção;
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(D) pré-disposição genética comum para a doença periodontal e aterosclerose;

18.(TSE/2006)Nos últimos anos, diversos estudos têm sugerido que doenças infecciosas bucais podem
ter repercussões sistêmicas nos indivíduos. Quanto a esse assunto, assinale a opção incorreta.
A) As bacteremias de origem bucal geralmente são transitórias, porém, em indivíduos comprometidos
imunologicamente, a bacteremia pode persistir, possibilitando a ocorrência de septicemia.
B) Fortes evidências sugerem que indivíduos com periodontite agressiva podem estar predispostos a
disfunções valvulares adquiridas.
C) Estudo realizado em gestantes com periodontite crônica grave mostrou que a doença periodontal
pode ser um fator de predisposição ao nascimento de bebês prematuros e com baixo peso.
D) Estudos clínicos e epidemiológicos têm sugerido relação entre doença periodontal e doenças
cardiovasculares; entretanto, ainda não foi estabelecida a relação causa-efeito entre elas.

19.(MPU/2007) Paciente do sexo masculino, 18 anos, sofreu transplante renal. Devido ao uso de
medicação imunossupressora, ocorreu um aumento gengival exacerbado prejudicando a alimentação, a
estética e a fala. Nesse caso, o tratamento mais indicado é higiene oral associada a:
a) debridamento
b) acompanhamento clínico
c) suspensão de droga imunossupressora
d) excisão cirúrgica
e) debridamento e suspensão da droga imunossupressora

20.(SESPA/2006) A droga que pode estar relacionada a quadros de doenças gengivais modificadas por
medicação é:
(A) levotiroxina sódica;
(B) norfloxacino;
(C) nifedipina;
(D) nistatina;
(E) indapamida.

21. Assinale qual das alternativas abaixo apresenta uma substância que não provoca hipertrofia
gengival:
A) Clorexidina.
B) Fenitoína.
C) Nifedipina.
D) Ciclosporina.
E) Marijuana.

22. (Petrobrás 2008) Uma droga que NÃO causa hiperplasia gengival é a
(A) fenitoína.
(B) nifedipina.
(C) hidantoína.
(D) cloroquina.
(E) ciclosporina.

23. (SEC-2006) Quanto aos fatores de risco das periodontites, é correto afirmar que
A) o risco de contrair periodontites e aumentado em fumantes, porém o fumo não afeta a resposta a
terapia periodontal.
B) a presença de bactérias reconhecidamente
periodontopatogênicas em um individuo e suficiente para desencadear uma atividade da doença.
C) há evidências de que as periodontites possuem um forte componente hereditário.
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D) o papel das doenças sistêmicas na patogênese da periodontite está claro, sendo uma das grandes
descobertas da ultima década.

24 . (SEC-2006) NÃO e uma alteração sistêmica, possivelmente, relacionada com alterações no


periodonto.
A) Diabetes.
B) Fumo.
C) Leucemia.
D) Hiperparatireoidismo.

25 . (SEC-2006) A chamada Medicina Periodontal


A) comprovou existir a relação entre as periodontites e as doenças respiratórias.
B) teve como precursor o trabalho de Offenbacher com crianças prematuras em 1998.
C) é um retorno a teoria da infecção focal do começo do século XX.
D) confirma que a doença periodontal é um fator de risco para doenças cardíacas.

26. (SEC-2006) Estão relacionados com eventos da aterogênese e da doença periodontal.


A) Aumento de fibrinogênio e de células vermelhas.
B) Aumento de células brancas e das células vermelhas.
C) Aumento do fator IX de coagulação e do fibrinogênio.
D) Aumento de células brancas e do fator de Von Willebrand.

27. (SEC-2006) Assinale o tipo de pneumonia que pode estar mais relacionada com as doenças
periodontais.
A) Pneumonia adquirida na comunidade.
B) Pneumonia nosocomial.
C) Pneumonia obstrutiva.
D) Pneumonia degenerativa.

28. (SEC-2006) O parto prematuro pode estar diretamente relacionado com o aumento de um mediador
inflamatório produzido pela doença periodontal. Marque-o.
A) PGE2
B) IL-1
C) IL-6
D) TNF-α

29. (SEC-2006) A respeito da relação do diabetes com a doença periodontal podemos afirmar,
corretamente, que
A) existem comprovações de uma relação bidirecional entre as duas doenças.
B) os mecanismos de ação do diabetes na doença periodontal estão claros, mas os mecanismos de ação
inversos ainda não estão esclarecidos.
C) os mecanismos de ação do diabetes na doença periodontal estão claros, bem como os mecanismos
de ação inversos.
D) a Associação Americana de Diabetes (ADA) reconheceu oficialmente que a doença periodontal é
comum em pacientes diabéticos.

30. (SESPA, 2006) A característica que pode ser encontrada em uma criança com cinco anos de idade,
apresentando deficiência de adesão leucocitária (LAD) diagnosticada com periodontite como
manifestação de doença sistêmica, é:
(A) leucopenia;
(B) redução do número de linfócitos em biópsias de tecido gengival;
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(C) perda óssea localizada em primeiros molares e incisivos;
(D) redução do número de plasmócitos em biópsias de tecido gengival;
(E) ausência ou redução do número de neutrófilos em biópsias de tecido gengival.

31. (SANTANA, 2007) Na patogênese da doença periodontal, a citocina que está diretamente
relacionada à quimiotaxia de neutrófilos é:
(A)IL-8;
(B) IL-10;
(C) IL-1;
(D) IL-6;
(E) IL-4.

32. (SANTANA-2007) A migração apical do epitélio juncional é causada por:


(A) trauma oclusal;
(B) infecção originada pela placa bacteriana;
(C) infecção viral;
(D) presença de bifurcações;
(E) estímulos produzidos por neutrófilos

GABARITO:

1- C 2- E 3- A 4- C 5- D
6- B 7- C 8- A 9- C 10- B
11- D 12- A 13- B 14- A 15- D
16- A 17- B 18- A 19- D 20- C
21- A 22- E 23- C 24- B 25- C
26- D 27- B 28- A 29- D 30- E
31- A 32- B
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EPIDEMIOLOGIA DAS DOENCAS PERIODONTAIS

1) (Petrobrás 2008) O Índice Periodontal de Russel (IP) é uma importante ferramenta para a
caracterização e quantificação da doença periodontal em Odontologia Social e no planejamento em
gestão de saúde. A contagem do IP que corresponde ao critério Gengivite com formação de bolsa é
(A) 0
(B) 1
(C) 2
(D) 6
(E) 8

2) TSE/2006) Em relação à epidemiologia das doenças periodontais, julgue os itens abaixo.


I A gengivite é a doença bucal de maior prevalência.
II Os estudos mostram que existem diferenças na distribuição da periodontite crônica entre os gêneros.
III A periodontite agressiva é de alta prevalência em adolescentes.
IV Estudos mostram que o fumo e o diabetes não podem ser considerados fatores de risco para a
periodontite crônica.
Estão certos apenas os itens
A I e II.
B I e IV.
C II e III.
D III e IV

3) (Analista judiciário 2008) Em relação à doença periodontal, é correto afirmar que


A a periodontite crônica é a forma mais prevalente.
B o início da doença periodontal ocorre a partir da idade adulta.
C a prevalência e a severidade não se relacionam com a idade.
D a gengivite é a forma mais prevalente.

4) (Analista judiciário 2008) Por iniciativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), foi desenvolvido um
sistema de índices para a avaliação das necessidades de tratamento periodontal em grupos numerosos
de população. Entre os princípios do Índice das Necessidades de Tratamento Periodontal Comunitário
(CPITN) estão:
a) a necessidade de tratamento em um sextante é registrada quando no mínimo três dentes (não
indicados à extração) estão presentes.
b) é realizada uma média entre as profundidades de sondagem obtidas, sendo esta considerada para
representar o sextante examinado.
c) o Código 3 representa um sextante que abriga bolsas de 4-5mm de profundidade.
d) TN 2 indica necessidade de melhora na higiene oral.

5) (CADAR 2008) Entre os índices utilizados para a determinação de doenças periodontais, o índice
Periodontal de Russel
a) incluía em índices diferentes componentes de gengivite e periodontite.
b) apresenta parâmetros clínicos vinculados a um entendimento eminentemente anatômico da
doença periodontal.
c) vincula-se estritamente ao problema marginal da gengiva.
d) baseia-se na análise exclusivamente dos dentes anteriores.

6) (CADAR 2008) Complemente a afirmativa a seguir com a alternativa que contém as opções corretas e
respectivas. Na classificação dos fatores de risco às doenças periodontais, diabete melitus é
considerada.............;estresse é considerado .................... e a má nutrição é .........................
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a) um fator de risco / um provável fator de risco /um provável fator de risco
b) um fator de risco / um fator de risco / um provável fator de risco
c) um provável fator de risco / um fator de risco /um fator de risco
d) um fator de risco / um provável fator de risco / um fator de risco

7. (CADAR 2008) Com relação à epidemiologia da gengivite, assinale a afirmativa incorreta.


a) Inúmeros estudos têm demonstrado que ag engivite é uma situação muito prevalente na população
brasileira.
b) Os níveis de gengivite médios observados na população brasileira não são tão elevados quanto à
prevalência em termos de percentual de indivíduos afetados.
c) A gengivite é um quadro inflamatório que representa uma prioridade em saúde coletiva, pois leva à
periodontite.
d) A gengivite representa um problema que pode ter influência no bem estar dos indivíduos, uma vez
que causa sangramento e halitose.

8) (TRT 2004) O fumo é considerado um fator de risco para a doença periodontal, pois
(A)) estudos epidemiológicos com diferentes populações, com metodologias diferenciadas, confirmam
os resultados.
(B) a associação entre o tabagismo e a ocorrência de doença periodontal carece de plausibilidade clínica.
(C) a identificação do fumo como fator de risco foi feita em estudos transversais em diferentes
populações.
(D) estudos epidemiológicos em populações heterogêneas, com metodologias semelhantes, refutam os
resultados.
(E) a relação dose-resposta é negativa, com maior risco à medida que aumenta a exposição.

9) (CADAR 2008) Em periodontia, o índice PMA inclui o exame de:


A) bolsas periodontais
B) nível de inserção clinico
C) presença de cálculo dentário
D) condição gengival

GABARITO

1-D 2-A 3-A 4-A 5-A 6-A 7- C 8-A 9-D

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