Prova Comentada - Periodontia - Versão A

CONHECIMENTOS ESPECIALIZADOS
31) Os vasos sanguneos e os vasos linfticos tm um importante papel na drenagem do lquido tecidual e na
disseminao da inflamao. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as trs fontes de suprimento
sanguneo da gengiva.
a) Arterolas infraperiosteais, vasos do cemento radicular e arterolas que emergem da margem gengival.
b) Arterolas supraperiosteais, vasos do cemento radicular e arterolas que emergem da margem gengival.
c) Arterolas infraperiosteais, vasos do ligamento periodontal e arterolas que emergem da crista do septo
interdental.
d) Arterolas supraperiosteais, vasos do ligamento periodontal e arterolas que emergem da crista do septo
interdental.
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)
A nica alternativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

o suprimento sanguneo provm de arterolas supraperiosteais. Alm disso, no existem vasos sanguneos no
cemento radicular e as arterolas emergem da crista do septo interdental;
no existem vasos sanguneos no cemento radicular. Alm disso, as arterolas emergem da crista do septo
interdental;
o suprimento sanguneo provm de arterolas supraperiosteais.
Fonte: CARRANZA, Fermin A.; NEWMAN, Michael G.; TAKEI, Henry H. Periodontia clnica. 10 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2007.
32) O cemento radicular um tecido mesenquimal calcificado e avascular que forma a camada mais externa da raiz
anatmica. Sobre esse componente do periodonto de sustentao, assinale a alternativa correta.
a) Durante a vida no h deposio de cemento.
b) O cemento acelular, formado aps a raiz alcanar o plano oclusal, mais irregular.
c) O cemento celular, o primeiro a ser formado, recobre o tero cervical, ou aproximadamente metade da raiz.
d) Apresenta duas fontes de fibras colgenas: as fibras de Sharpey e as fibras que pertencem matriz do
cemento, tambm chamadas de intrnsecas.

a deposio de cemento um processo contnuo que ocorre em diferentes velocidades durante a vida;
o cemento celular, formado aps a raiz alcanar o plano oclusal, o mais irregular;
o cemento acelular o primeiro a ser formado e recobre o tero cervical ou, aproximadamente, metade da raiz.
33) Acerca do ligamento periodontal, composto por um tecido conjuntivo ricamente vascularizado e altamente celular
que circunda a raiz e se liga parede interna do osso alveolar, assinale a alternativa correta.
a) As clulas do ligamento periodontal no participam da formao e reabsoro de cemento e osso.
b) Os elementos mais importantes do ligamento periodontal so as fibras elsticas, sendo dispostas em feixe.
c) O ligamento periodontal contm, em grandes propores, substncia fundamental preenchendo os espaos
entre fibras e clulas.
d) Os restos epiteliais de Malassez, presentes no ligamento periodontal, quando estimulados, no participam na
formao de cistos periapicais e cistos radiculares laterais.
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)
A nica alternativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

as clulas do ligamento periodontal no participam da formao e reabsoro de cemento e osso;
os elementos mais importantes do ligamento periodontal so as fibras colgenas;
os restos epiteliais de Malassez, presentes no ligamento periodontal, quando estimulados, participam na formao
de cistos periapicais e cistos radiculares laterais.
Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -1-

34) O processo alveolar ou osso alveolar a poro da maxila e mandbula que forma e suporta os alvolos
dentrios. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
a) Os osteoclastos produzem a matriz orgnica do osso e so diferenciados de clulas foliculares pluripotentes.
b) Os osteoblastos so originrios do sistema hematopoitico e formados pela fuso de clulas mononucleares.
c) As fenestraes so reas isoladas nas quais a raiz desnudada de osso e a superfcie radicular coberta,
apenas, pelo peristeo e gengiva.
d) O peristeo formado por uma camada externa, composta de clulas com potencial para se diferenciarem em
osteoblastos, e uma camada interna rica em vasos sanguneos.

os osteoblastos produzem a matriz orgnica do osso e so diferenciados de clulas foliculares pluripotentes;
as clulas originrias do sistema hematopoitico e formados pela fuso de clulas mononucleares so os
osteoclastos;
o peristeo formado por uma camada interna, composta de clulas que tm potencial para se diferenciar em
osteoblastos e uma camada externa, rica em vasos sanguneos.
35) A placa dentria clinicamente definida como uma substncia estruturada, resiliente, amarelo-acinzentada, que
adere firmemente s superfcies duras intraorais (Quirynen et al, 2010). Acerca da placa dentria, correto
afirmar que
a) no h mudana na microbiota da placa quando se altera de uma situao de sade para gengivite ou
periodontite.
b) a hiptese da placa inespecfica afirma que a doena periodontal resulta da elaborao de produtos nocivos
por toda a flora da boca.
c) a hiptese da placa especfica afirma que somente as placas com predominncia de A. actinomycetemcomitans
podem causar doena periodontal.
d) a presena de superfcies intraorais rugosas acumulam e retm menos placa e clculo em termos de
espessura, rea e unidades formadoras de colnia.
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)
A nica alternativa correta a B. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

quando se compara a microbiota na sade, na gengivite e na periodontite vrias alteraes microbianas podem ser
identificadas;
a hiptese da placa especfica afirma que somente determinadas placas so patognicas e que sua patogenicidade
depende da presena ou do aumento de micro-organismos especficos. Entretanto, incorreto afirmar que somente
as placas com predominncia de A. actinomycetemcomitans podem causar doena periodontal;
a presena de superfcies intraorais rugosas acumulam e retm mais placa e clculo em termos de espessura, rea
e unidades formadoras de colnia.
36) As recesses gengivais, em algumas situaes, podem representar situaes desagradveis em relao s
questes estticas. Na maior parte das vezes, a resoluo dessas recesses realizada por meio de tcnicas
cirrgicas. Em relao a essas tcnicas, marque a alternativa incorreta.
a) A tcnica do alapo utilizada para a retirada do enxerto de tecido conjuntivo do palato.
b) A tcnica de retalho posicionado coronalmente no indicada para tratamento de recesses classe I de Miller.
c) A tcnica de incises paralelas para retirada do enxerto de tecido conjuntivo do palato pode ser realizada com
um bisturi de lminas duplas.
d) Na tcnica de retalho posicionado lateralmente, a inciso horizontal nas bases das papilas deve delimitar um
retalho, pelo menos uma vez e meia, mais largo que a recesso.
A nica alternativa incorreta a B, pois esta tcnica consiste em deslocar, na direo coronria, o tecido gengival
apicalmente no stio a ser tratado.
Fonte: BORGHETTI, A.; MONNET-CORTI, V. Cirurgia plstica periodontal. 2 ed. Rio de Janeiro: Artmed, 2011.
37) Acerca da definio clssica de osseointegrao, que foi estabelecida por Albrektsson et al (1981) como uma
conexo direta entre osso vivo e a superfcie de um implante submetido carga funcional, analise as afirmativas
abaixo.
I. As cmaras de cicatrizao so pores perifricas do passo de rosca do implante que ficam em contato com
as invaginaes do trajeto preparado pela boca no osso cortical. Duas horas aps a instalao do implante,
essas cmaras so preenchidas por fibras colgenas.
II. Aps uma semana de cicatrizao, as cmaras de cicatrizao ficam ocupadas por tecido conjuntivo
provisrio rico em estruturas vasculares e numerosas clulas mesenquimais.
III. Aps 6-12 semanas de cicatrizao, a maioria das cmaras de cicatrizao esto preenchidas com osso
mineralizado.
IV. A fase de fibroplasia ocorre 4 meses aps a instalao do implante.
Esto corretas apenas as afirmativas
a) I e II.
b) I e IV.
c) II e III.
d) III e IV.
As afirmativas I e IV esto incorretas, respectivamente, pois:

duas horas aps a instalao do implante essas cmaras so preenchidas por cogulos;
a fase de fibroplasia ocorre 4 dias aps a instalao do implante.
Fonte: LINDHE, Jan; KARRING, Thorkild; LANG, Niklaus Peter. Tratado de periodontia clnica e implantologia oral. 5
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.
38) A categorizao das doenas que afetam a gengiva necessita da avaliao do paciente, sinais e sintomas,
histria dentria e mdica, exame clnico, incluindo a extenso, distribuio, durao e descrio fsica das
leses que afetam a gengiva. Em relao s alteraes clnicas comuns da gengiva saudvel para a gengivite,
marque a afirmativa correta.
a) Na gengivite no h sangramento ao toque.
b) Na gengivite a cor da gengiva rosa e correlacionada com a pigmentao cutnea.
c) Na gengiva normal a temperatura ligeiramente aumentada e o exsudato significativamente aumentado.
d) Na gengivite o tecido gengival edemaciado provoca perda de adaptao em forma de faca e produz papila
bolhosa, resultando em mnimo de tecido recortado.

na gengivite o sangramento ao toque positivo;
na gengivite a cor da gengiva vermelho-cinza;
na gengiva normal o exsudato mnimo e no h ligeiro aumento de temperatura.
39) A mucosite perimplantar e a perimplantite so doenas inflamatrias que ocorrem nos tecidos ao redor de
implantes. Sobre as doenas citadas, marque a afirmativa correta.
a) Para o diagnstico de perimplantite deve haver sangramento sondagem associada perda ssea radiogrfica.
b) Devido s caractersticas dos tecidos envolvidos, o sangramento sondagem no um indicador
caracterstico de mucosite perimplantar.
c) Uma das medidas recomendadas para tratamento da perimplantite a raspagem da superfcie do implante
com curetas de ao convencionais ou instrumentos ultrassnicos.
d) O exame para deteco das doenas perimplantares deve levar em considerao apenas o sangramento
sondagem e profundidade de sondagem. Nestes casos, a perda ssea vista na radiografia e a mobilidade do
implante no so relevantes.

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)
A nica alternativa correta a A. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

o sangramento sondagem um indicador caracterstico de mucosite perimplantar;
a utilizao de curetas de ao convencionais ou instrumentos ultrassnicos podem causar graves danos na
superfcie dos implantes;
durante o exame para deteco das doenas perimplantares deve-se levar em considerao: sangramento
sondagem, supurao, profundidade de sondagem, perda ssea radiogrfica e mobilidade do implante.
40) Os instrumentos periodontais so desenhados para propsitos especficos, como remoo de clculo, alisamento
das superfcies radiculares, curetagem da gengiva e remoo do tecido doente. Qual dos instrumentos
relacionados no utilizado para raspagem e alisamento radicular?
a) Foice de Jaquette n 1.
b) Enxada de McCall n 3.
os
c) Cureta de Gracey n 5-6.
d) Cinzel de Ochsenbein n 1.
O cinzel de Ochsenbein utilizado para ostectomia e osteotomia. Possui uma endentao semicircular em ambos os
lados do cabo, permitindo que o instrumento se engrene ao redor do dente e dentro da rea interdental.
41) O tratamento de um defeito na regio de furca de um dente multirradicular tem a funo de alcanar dois
objetivos: eliminao da placa microbiana e estabelecimento de uma anatomia das superfcies afetadas. De
acordo com o exposto, marque a afirmativa correta.
a) A tcnica de tunelizao utilizada no tratamento de defeitos de furca grau II profundo e grau III em molares
superiores.
b) A plastia da furca uma modalidade de tratamento ressectivo indicado para as furcas nas superfcies
proximais devido facilidade de acesso.
c) O procedimento de raspagem e alisamento radicular na rea da entrada da furca com envolvimento grau III
resulta na eliminao da leso inflamatria na gengiva.
d) Antes da realizao da hemisseco e da resseco radicular devem ser considerados o comprimento do
tronco radicular e a divergncia entre os cones radiculares.

a tcnica de tunelizao uma tcnica utilizada no tratamento de defeitos de furca grau II profundo e grau III em
molares inferiores;
a plastia da furca uma modalidade de tratamento ressectivo indicado para as furcas vestibulares e linguais. Nas
superfcies proximais, o acesso frequentemente limitado para esse tipo de tratamento;
o procedimento de raspagem e alisamento radicular na rea da entrada da furca resulta na eliminao da leso
inflamatria na gengiva em defeitos do tipo classe I.

42) A respeito das condies das vrias estruturas periodontais obtidas por meio dos procedimentos de exame que
formam a base para o diagnstico da doena periodontal, analise.
I. No h necessidade de avaliar em conjunto com o exame dos tecidos periodontais as prticas de higiene oral
do paciente.
II. A ocorrncia de sangramento sondagem, especialmente em exames repetidos, um indicativo para a
progresso da doena.
III. Durante o exame para avaliao do envolvimento de furca, os molares e pr-molares superiores devem ser
examinados somente pelo acesso vestibular.
IV. A tcnica do paralelismo de cone longo a tcnica radiogrfica indicada nos exames periodontais, por
permitir uma reproduo nas radiografias, garantindo anlises comparativas.
a) I e II.
b) I e IV.
c) II e III.
d) II e IV.
As afirmativas I e III esto incorretas, respectivamente, pois:

h necessidade de avaliar, em conjunto com o exame dos tecidos periodontais, as prticas de higiene oral do
paciente;
durante o exame para avaliao do envolvimento de furca os molares e pr-molares superiores devem ser
examinados pelos acessos vestibular, disto palatino e mesiopalatino.
43) A aplicao futura das tcnicas diagnsticas avanadas ser de grande valor na documentao da atividade da
doena e nas opes de tratamento. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche
corretamente a lacuna.
A tcnica de _____________________ se baseia na converso de radiografias seriadas em imagens digitais. As
imagens digitais obtidas em srie podem ser sobrepostas e a combinao resultante visualizada em uma tela
de vdeo. Podem ser detectadas alteraes na densidade e no volume sseo.
a) densitometria ssea
b) tomografia cone beam
c) subtrao radiogrfica
d) ressonncia magntica
A subtrao radiogrfica se baseia na converso de radiografias seriadas em imagens digitais. As imagens digitais
obtidas em srie podem, ento, ser sobrepostas e a combinao resultante visualizada em uma tela de vdeo.
Podem ser detectadas alteraes na densidade e no volume sseo.
44) Sobre a bolsa periodontal, definida como um sulco gengival patologicamente aprofundado, que uma das
caractersticas mais importantes da periodontite, assinale a afirmativa correta.
a) Nas bolsas intrasseas, o padro de destruio ssea vertical.
b) Na bolsa suprassea, o fundo da bolsa est apical ao osso alveolar adjacente.
c) Bolsa gengival ou pseudobolsa o aumento de volume que acontece nos casos de abscesso.
d) O exame radiogrfico mais preciso que a sondagem para determinar a profundidade da bolsa.

A nica alternativa correta a A. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

na bolsa suprassea, o fundo da bolsa est coronal ao osso alveolar adjacente;
a bolsa gengival formada pelo aumento gengival sem destruio dos tecidos periodontais subjacentes;
o nico mtodo seguro de localizao de bolsas periodontais e determinao das suas extenses a sondagem
meticulosa da margem gengival ao longo de cada superfcie.
45) Agente quimioterpico um termo geral para uma substncia qumica que promove um benefcio teraputico
clnico. Entre esses agentes destacam-se os antibiticos. Em relao aos antibiticos mais utilizados em
periodontia, marque a alternativa correta.
a) As tetraciclinas so um grupo de antibiticos bactericidas que possuem uma concentrao no fluido gengival
menor que no soro.
b) A azitromicina um membro da classe azaldea. Possui concentrao nos tecidos das leses periodontais
menor que nos da gengiva normal.
c) A amoxicilina uma penicilina semissinttica, com um amplo espectro antimicrobiano. Pode ser utilizada na
periodontia em associao com o metronidazol.
d) O metronidazol, antibitico bacteriosttico para os micro-organismos anaerbios, pode produzir efeito
antabuse quando associado ingesto de lcool. Em periodontia utilizado normalmente em associao
com a amoxicilina.

as tetraciclinas so um grupo de antibiticos bacteriostticos;
a azitromicina possui concentrao nos tecidos das leses periodontais maior que nos da gengiva normal;
o metronidazol um antibitico bactericida.
46) Um dos objetivos da classificao das doenas periodontais uniformizar as nomenclaturas das doenas.
Atualmente, a mais utilizada a classificao da Academia Americana de Periodontologia (AAP) de 1999. Em
relao a essa classificao, marque a alternativa correta.
a) Uma periodontite que atinge 40% dos stios considerada localizada.
b) Os abscessos do periodonto so divididos em: gengival, periodontal e pericementrio.
c) Existem duas doenas periodontais necrosantes: gengivite ulcerativa necrosante e periodontite agressiva.
d) A classificao reconhece trs tipos de periodontite: crnica, aguda e como manifestao de doena sistmica.

uma periodontite que atinge 40% dos stios considerada generalizada;
os dois tipos de doenas periodontais necrosantes so: gengivite ulcerativa necrosante e periodontite ulcerativa
necrosante;
h trs tipos de periodontite: crnica; agressiva; e, como manifestao de doenas sistmicas.

47) Estudos clnicos sobre os efeitos em longo prazo de tratamento da periodontite tm demonstrado, claramente, que
os cuidados da manuteno periodontal aps a terapia parte integrante do tratamento. Sobre a manuteno
periodontal, informe se verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que
apresenta a sequncia correta.
( ) A avaliao da sade geral do indivduo no muito importante nesta fase.
( ) A determinao da futura consulta de manuteno pode ser baseada na avaliao do risco do paciente.
( ) O objetivo da fase de manuteno a preveno da ocorrncia de doenas periodontais em pacientes que
nunca tiveram doena periodontal.
( ) Pacientes sob um regime de manuteno periodontal representam uma populao com risco de moderado a
alto para recorrncia de infeco periodontal.
a) F V F V
b) V F V F
c) F V V F
d) V F F V
A primeira e a terceira afirmativas so falsas, respectivamente, pois:

os pacientes da fase de manuteno podem passar por mudanas significativas em seu estado de sade;
o objetivo da manuteno a preservao contnua da sade gengival e periodontal, obtida como resultado de um
tratamento periodontal ativo.
48) O periodonto tenta se acomodar s foras exercidas sobre a coroa. Esta capacidade adaptativa varia entre
diferentes pessoas e na mesma pessoa em momentos diferentes. O efeito das foras oclusais sobre o periodonto
influenciado pela magnitude, direo, durao e frequncia. Em relao ao exposto, assinale a afirmativa correta.
a) O trauma de ocluso crnico resulta de um impacto oclusal abrupto, tal como aquele ao morder um objeto duro.
b) As alteraes produzidas pelo trauma de ocluso primrio alteram o nvel de fixao do tecido conjuntivo e
iniciam a formao de bolsa.
c) O trauma de ocluso secundrio ocorre quando a capacidade adaptativa dos tecidos para resistir s foras
oclusais prejudicada pela perda ssea resultante da inflamao marginal.
d) O trauma de ocluso agudo se desenvolve mais frequentemente a partir de alteraes graduais na ocluso,
produzidas por um desgaste dentrio, movimento de inclinao e extruso dos dentes, combinados com
hbitos parafuncionais.

o trauma de ocluso crnico se desenvolve mais frequentemente a partir de alteraes graduais na ocluso
produzidas por um desgaste dentrio, movimento de inclinao e extruso dos dentes, combinados com hbitos
parafuncionais;
as alteraes produzidas pelo trauma de ocluso primrio no alteram o nvel de fixao do tecido conjuntivo e no
iniciam a formao de bolsa;
o trauma de ocluso agudo resulta de um impacto oclusal abrupto, tal como aquele ao morder um objeto duro.
49) O tecido mucoso que circunda os implantes dentrios denomina-se mucosa perimplantar. Suas caractersticas
so definidas durante o processo de cicatrizao da ferida que ocorre aps a instalao do implante ou aps a
conexo do pilar. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
a) As medidas de profundidade de sondagem e do nvel de insero no so importantes em reas de implante.
b) O material utilizado na parte do pilar do implante no tem importncia na definio da localizao da poro do
tecido conjuntivo da insero transmucosa.
c) A principal diferena quando se compara a gengiva clinicamente saudvel e a mucosa perimplantar que a
superfcie externa da mucosa perimplantar no coberta por um epitlio oral queratinizado.
d) A gengiva em dentes e a mucosa em implantes dentrios tm algumas caractersticas em comum, mas
diferem na composio do tecido conjuntivo, no alinhamento dos feixes das fibras colgenas e na distribuio
de estruturas vasculares no compartimento apical da barreira epitelial.


as medidas de profundidade de sondagem e do nvel de insero no so importantes em reas de implante;
o material utilizado na parte do pilar do implante importante na definio da localizao da poro do tecido
conjuntivo da insero transmucosa. Pilares feitos base de cermica de alumina sinterizada permitiram o
estabelecimento de uma insero mucosa semelhante que ocorreu em pilares de titnio. Pilares feitos de liga de
ouro ou porcelana odontolgica, porm, possibilitaram condies inferiores para a cicatrizao da mucosa;
assim como a gengiva clinicamente saudvel, a mucosa perimplantar tem sua superfcie externa coberta por um
epitlio oral queratinizado.
50) A relao entre a sade periodontal e a restaurao dentria ntima e inseparvel. Para que as restauraes
sobrevivam por longos perodos de tempo, o periodonto deve permanecer saudvel, a fim de que os dentes
sejam mantidos. Com base no exposto, assinale a afirmativa correta.
a) As violaes do espao biolgico podem ser corrigidas apenas por procedimentos cirrgicos.
b) Quando a margem de uma restaurao colocada muito abaixo da crista tecidual gengival no h violao da
insero gengival.
c) O pntico oval criado formando-se um ponto receptor na rea edentada com a ajuda de uma broca
diamantada ou bisturi eltrico. No a forma ideal para um pntico.
d) Em reas estticas, a colocao dos contatos interproximais apicalmente na direo da papila uma
alternativa interessante para tratamento da forma da ameia gengival nos pacientes que j tiveram retrao
gengival, eliminando, dessa forma, a presena de ameias muito abertas.
A nica afirmativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

as violaes do espao biolgico podem ser corrigidas por procedimentos cirrgicos ou ortodnticos;
quando a margem de uma restaurao colocada muito abaixo da crista tecidual gengival no h violao da
insero gengival;
o pntico oval criado formando-se um ponto receptor na rea edentada com a ajuda de uma broca diamantada ou
bisturi eltrico, sendo a forma ideal para um pntico.
51) O enxerto gengival foi, originalmente, denominado de livre em oposio s tcnicas usuais de enxertos
pediculados, que so os diferentes tipos de retalhos. Acerca do enxerto gengival livre, analise as afirmativas abaixo.
I. Esse tipo de enxerto pode ser utilizado no aumento do tecido queratinizado.
II. A proteo do stio doador palatino dispensvel.
III. A contrao secundria do enxerto aparece durante a cicatrizao e causada pela contrao dos tecidos
moles que unem o enxerto sua base.
IV. Durante as primeiras 48 horas aps a realizao da cirurgia, o tecido enxertado no nutrido por circulao
plasmtica.
a) I e II.
b) I e III.
c) II e III.
d) III e IV.
As afirmativas II e IV esto incorretas, respectivamente, pois:

a proteo do stio doador palatino indispensvel;
durante as primeiras 48 horas aps a realizao da cirurgia, o tecido enxertado nutrido por circulao plasmtica.
Fonte: BORGHETTI, A.; MONNET-CORTI, V. Cirurgia plstica periodontal. 2 ed. Rio de Janeiro: Artmed, 2011.

52) Ao longo dos anos, diferentes tcnicas cirrgicas tm sido descritas e empregadas na terapia periodontal. Leia o
trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
Na tcnica de __________________________, as profundidades das bolsas sero identificadas com uma sonda
periodontal convencional. Ao nvel do fundo da bolsa, a gengiva perfurada com uma sonda e um ponto
sangrante produzido. A seguir, so feitas as incises primrias e secundrias. Aps a remoo do tecido
gengival, a rea operada coberta com cimento cirrgico.
a) Gengivectomia
b) Retalho de Neumann
c) Retalho original de Widman
d) Retalho modificado de Widman
A tcnica descrita a de gengivectomia. As demais alternativas abordam tcnicas a retalho. As cirurgias a retalho
so realizadas com procedimentos de inciso e descolamento, sendo finalizadas com a sutura. Essas etapas no
acontecem na tcnica de gengivectomia.
53) Muitas doenas e distrbios sistmicos foram implicados como indicadores de risco ou fatores de risco na doena
periodontal. A pesquisa clnica em cincia bsica durante as ltimas dcadas conduziu a uma compreenso e
apreciao aperfeioadas da complexidade e patogenia das doenas periodontais. Acerca da influncia das
doenas sistmicas sobre o periodonto, informe se verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir,
assinale a alternativa que apresenta a sequncia correta.
( ) O diabetes no controlado ou mal controlado associado susceptibilidade e gravidade aumentadas das
infeces, inclusive periodontite.
( ) Mesmo na ausncia de fatores locais podem ocorrer alteraes notveis na gengiva durante a gravidez.
( ) Os contraceptivos hormonais agravam a resposta gengival aos fatores locais de uma forma semelhante
verificada na gravidez e, quando tomados durante mais de um ano e meio, aumentam a destruio
periodontal.
( ) Em pacientes leucmicos, a gengiva apresenta colorao vermelho-azulado, semelhante esponja e frivel,
alm de sangrar persistentemente a um leve estmulo.
a) F V F F
b) F F V V
c) V F V V
d) V V F F
A segunda afirmativa falsa, pois, na ausncia de fatores locais, no ocorrem alteraes notveis na gengiva
durante a gravidez.
54) A higiene oral pessoal refere-se ao esforo do paciente em remover a placa subgengival. Leia o trecho abaixo e,
em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
A escova ___________________________ desenhada com uma pequena cabea dotada de um tufo nico.
Esse tufo pode ser de 3-6 mm de dimetro, alm de reto ou afilado. O cabo pode ser reto ou contra-angulado.
a) unitufo
b) interproximal
c) convencional
d) de dentes eletronicamente ativa
A escova unitufo desenhada com uma pequena cabea dotada de um tufo nico. Esse tufo pode ser de 3-6 mm de
dimetro e, ainda, reto ou afilado. O cabo pode ser reto ou contra-angulado.
55) Um diagnstico apropriado essencial para um tratamento inteligente. O diagnstico periodontal deve determinar,
primeiramente, se a doena est presente e, em seguida: tipo, extenso, distribuio e gravidade. A avaliao da
mobilidade graduada de acordo com a extenso e facilidade de movimentao dentria. Marque a alternativa que
apresenta a definio correta de uma mobilidade grau II, de acordo com a definio de Salvi et al (2010).
a) Intensa mobilidade da coroa do dente, nas direes horizontal e vertical.
b) Mobilidade aumentada da coroa de, no mximo, 1 mm na direo horizontal.
c) Aumento visvel da mobilidade da coroa excedendo 1 mm na direo horizontal.
d) Mobilidade fisiolgica medida ao nvel da coroa dentria de 1 a 2 mm no sentido horizontal.
A mobilidade grau II caracteriza-se por um aumento visvel da mobilidade da coroa, excedendo 1 mm na direo
vertical. Diferencia-se da mobilidade grau I, visto que nesta a mobilidade da coroa de, no mximo, 1 mm, e tambm
da mobilidade grau III, pois nesta h movimento do dente tanto no sentido horizontal quanto no sentido vertical.
56) A cirurgia ssea pode ser definida, segundo Sims & Ammons Jr. (2007), como o procedimento pelo qual
alteraes no osso alveolar podem ser realizadas para eliminar deformidades oriundas de doena periodontal ou
outros fatores relacionados, tais como exostoses ou extruso dentria. Diante do exposto, correto afirmar que
a) ostectomia a plastia ssea sem remoo do tecido de suporte.
b) defeitos de duas paredes podem ser tratados apenas por mtodos ressectivos.
c) defeitos angulares de uma parede, geralmente, devem ser recontornados cirurgicamente.
d) arquitetura ssea positiva quando o osso vestibular ou lingual encontra-se em posio mais coronal do que o
osso interdental.
A nica afirmativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

a ostectomia a remoo de tecido sseo de suporte dentrio;
os defeitos de duas paredes podem ser tratados por mtodos ressectivos ou regenerativos;
a arquitetura ssea positiva quando o osso vestibular ou lingual encontra-se em posio mais apical do que o
osso interdental.
57) A manuteno do implante e a periodontal esto ligadas pela manuteno da microflora do dente, que compatvel
com a sade periodontal e necessria para manter a microflora do implante adequada sade perimplantar. Diante
do exposto, marque a afirmativa correta.
a) O uso de fluoretos cidos pode causar danos superfcie do implante.
b) Durante a fase de manuteno, caso haja necessidade de remoo de clculo sobre os implantes, os
instrumentos mais recomendados so as curetas de metal.
c) A taa para profilaxia com pedra pomes, o xido de estanho ou as pastas especiais para polimento de
implante devem ser usados nas superfcies dos suportes com presso forte e constante.
d) Como a perimplantite uma doena inflamatria de fcil tratamento, a manuteno de pacientes com
implantes no precisa ser to rigorosa quanto em pacientes que no possuem implantes.
A nica afirmativa correta a A. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

durante a fase de manuteno, caso haja necessidade de remoo de clculo sobre os implantes devem ser
utilizados instrumentos plsticos ou curetas folheada a ouro, especialmente desenhadas;
a taa para profilaxia com pedra pomes, xido de estanho ou pastas especiais para polimento de implante devem
ser usados nas superfcies dos suportes com presso forte e constante;
a perimplantite uma doena difcil de ser tratada e, por este motivo, extremamente importante tratar a doena
periodontal antes da colocao de implantes e fornecer uma boa terapia de apoio aos pacientes implantados.
Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A - 10 -

58) Um dos objetivos da pesquisa epidemiolgica em periodontia fornecer dados sobre a prevalncia das doenas
periodontais em diferentes populaes. Para tanto, so elaborados ndices ou critrios de avaliao. Diante do
exposto, assinale a alternativa correta.
a) O cdigo 1 no CPITN utilizado para descrever o sextante que apresenta bolsas de 6 mm ou mais de
profundidade.
b) O sangramento aps a sondagem no um meio usual para avaliar a presena de inflamao subgengival em
estudos epidemiolgicos.
c) Nos estudos epidemiolgicos contemporneos, avalia-se a perda dos tecidos periodontais por meio da
mensurao das profundidades de bolsa e dos nveis de insero.
d) Embora, durante os estudos epidemiolgicos possam ser utilizados exames de boca, todo o exame parcial
(seleo representativa de dentes) fornece os melhores meios para avaliar de forma precisa a prevalncia e a
gravidade da doena periodontal em uma populao.
A nica afirmativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

o cdigo do CPITN utilizado para descrever o sextante que apresenta bolsas de 6 mm ou mais de profundidade o
cdigo 4;
o sangramento aps a sondagem um meio usual para avaliar a presena de inflamao subgengival em estudos
epidemiolgicos;
o exame de toda dentio fornece os melhores meios de avaliar de forma precisa a prevalncia e a gravidade da
doena periodontal em uma populao.
59) O prognstico a determinao do curso provvel, da durao e do resultado do tratamento de uma doena com
base no conhecimento geral da patognese e na presena de fatores de risco. Acerca do prognstico, assinale a
alternativa correta.
a) O tabagismo, as doenas e as condies sistmicas no tm influncia no prognstico.
b) O prognstico para pacientes com gengivite associada somente placa bom, contanto que todos os
irritantes locais tenham sido excludos.
c) Para dois pacientes com nveis comparveis de insero de tecido conjuntivo e de osso alveolar
remanescente, o prognstico melhor para o mais jovem dos dois.
d) O prognstico para periodontite crnica leve ou moderada, mesmo com a inflamao podendo ser controlada
por meio de uma boa higiene oral e da remoo dos fatores locais retentivos de placa, desfavorvel.

tabagismo, doenas e condies sistmicas tm influncia no prognstico;
para dois pacientes com nveis comparveis de insero de tecido conjuntivo e de osso alveolar remanescente, o
prognstico melhor para o mais idoso dos dois;
o prognstico para periodontite crnica leve ou moderada com a inflamao, que pode ser controlado por meio de
uma boa higiene oral e da remoo dos fatores locais retentivos de placa, bom.
60) Nos ltimos tempos, a instrumentao mecnica com o uso de aparelhos eltricos tornou-se uma modalidade de
tratamento para remoo do biofilme e clculos dentais bastante aceita. Diante do exposto, assinale a alternativa
correta.
a) Nos aparelhos de ultrassom quanto maior a frequncia, maior a rea ativa da ponta do instrumento.
b) Durante a raspagem com ultrassom, o operador deve fazer uma forte presso para aumentar a eficincia
clnica do instrumento.
c) No ultrassom do tipo piezoeltrico, a aplicao de corrente eltrica ao instrumento cria um campo magntico
que gera deformaes em uma haste de metal localizada no interior da pea de mo.
d) Os instrumentos snicos operam com ar comprimido em uma frequncia de 2.000 a 6.500 Hz, enquanto os
ultrassnicos apresentam-se com unidades independentes e operam com uma faixa de 18.000 a 50.000 Hz.


nos aparelhos de ultrassom quanto maior a frequncia, menor a rea ativa da ponta do instrumento;
durante a raspagem com ultrassom, o operador deve fazer uma leve presso para aumentar a eficincia clnica do
instrumento;
nos ultrassons do tipo piezoeltrico, quando h aplicao de corrente eltrica ao instrumento, os discos de
cermica localizados na pea de mo sofrem alteraes dimensionais, produzindo um movimento oscilatrio de
padro linear.

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JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

A nica alternativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

A nica alternativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A nica alternativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -1-

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A nica alternativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

A nica alternativa correta a B. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

As afirmativas I e IV esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

A nica alternativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -3-

A nica alternativa correta a A. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

A nica alternativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -4-

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

As afirmativas I e III esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -5-

A nica alternativa correta a A. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A nica alternativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

A nica alternativa correta a B. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -6-

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

A primeira e a terceira afirmativas so falsas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A nica alternativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -7-

A nica alternativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA D)

A nica afirmativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

As afirmativas II e IV esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A -8-

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A nica afirmativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA A)

A nica afirmativa correta a A. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A - 10 -

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA C)

A nica afirmativa correta a C. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA B)

A nica alternativa correta a B. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A - 11 -

A nica alternativa correta a D. As demais esto incorretas, respectivamente, pois:

Gabarito Comentado CADAR 2014 Periodontia Verso A - 12 -

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