Você está na página 1de 68

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES


EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T1090017N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

ENFERMAGEM
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

01
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

Competências (conhecimentos, 3
habilidades, atitudes) Comuns É possível afirmar que os principais
desdobramentos da oitava Conferência
1 Nacional de Saúde foram a constituição da
Comissão Nacional da Reforma Sanitária
Considerando o contexto da história das (CNRS) e a conformação do(a)
políticas de saúde no Brasil, assinale a
alternativa que apresenta características
(A) Plenária Nacional de Saúde.
pertinentes ao período que corresponde ao
final do império e à primeira república. (B) Pacto pela Saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(D) Norma Operacional de Saúde.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
privatização dos recursos de saúde, visando (E) Aliança Democrática em Saúde.
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas. 4
(B) Teve como momento marcante a criação do
O arranjo institucional do SUS prevê uma
INPS em 1946, para racionalização
série de instâncias de negociação e
administrativa da assistência médica e
estabelecimento de pactos, envolvendo
cobertura previdenciária.
diferentes níveis gestores do sistema e
(C) Nesse período, havia privilegiamento da diversos segmentos da sociedade. Tal
prática médica individual, assistencialista e
arranjo permite que vários atores – mesmo os
especializada em detrimento às ações de não diretamente responsáveis pelo
saúde pública que ocorreram a partir de desempenho de funções típicas da gestão
1974. dos sistemas – participem do processo
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento decisório sobre a política de saúde. Assim, é
de terceirização da prestação de serviços possível afirmar que, na estrutura decisória e
médicos devido à incapacidade da rede institucional do SUS, a representação dos
própria do Estado em fornecer assistência gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
adequada à saúde. meio do(a)
(E) Nesse período, os serviços médicos
hospitalares estavam nas mãos de entidades
(A) Conass.
filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades. (B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
2 (E) Comissão Tripartite.
Na composição originária do movimento
sanitário no Brasil, podem ser identificadas
três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
teoria da medicina social, é constituída por

(A) médicos residentes e renovação estudantil.


(B) movimento estudantil e centro brasileiro de
estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 2


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

5 6
As bases legais sobre a participação social Os gestores de uma região de saúde
no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei realizaram planejamento regional integrado
Orgânica da Saúde (LOS). É importante para a elaboração do contrato organizativo da
registrar que a LOS foi editada após ação pública, que tem a função de definir
importantes vetos do governo em uma entre os entes federativos as suas
atmosfera muito nebulosa quanto à responsabilidades no SUS, sendo um
efetivação das conquistas constitucionais. A instrumento
lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
participação social como um princípio para o (A) jurídico que explicita os compromissos
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°, pactuados em cada região de saúde.
define que (B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(A) o orçamento da seguridade social destinará (C) de coleta de dados para o planejamento
ao Sistema Único de Saúde (SUS), de local de saúde.
acordo com a receita estimada, os recursos (D) para capacitação dos entes federativos na
necessários à realização de suas organização da atenção básica.
finalidades. (E) de alocação de recursos centralizado na
(B) as ações e serviços públicos de saúde e os esfera federal de Governo.
serviços privados contratados ou
conveniados que integram o Sistema Único
de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo 7
conselho social de saúde. Os acadêmicos da residência
(C) a formulação da política de medicamentos, multiprofissional realizaram, junto aos
equipamentos, imunobiológicos e outros profissionais das regionais de saúde, um
insumos de interesse para a saúde e a evento para capacitar secretários municipais
participação na sua produção fique a cargo de saúde sobre o processo de regionalização
do conselho nacional de saúde. e explicaram que a regionalização em saúde
(D) sem prejuízo das funções do poder tem como finalidade
legislativo, sejam criados os conselhos e as
conferências de saúde como forma de (A) implantar políticas de saúde inclusivas e
instituição de participação da comunidade na garantir ambiente acolhedor nas unidades de
gestão do SUS. saúde.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de (B) conduzir a implantação dos modelos de
ações de promoção, proteção e recuperação atenção em saúde mais adequados à
da saúde, seja realizada sob fiscalização dos realidade da população.
respectivos conselhos de saúde. (C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 3


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

8 10
Atravessamos uma crise sem precedentes na Os anos de 2020/2021 foram marcados pela
história do Sistema Único de Saúde. Para além Emergência em Saúde Pública de Importância
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano, Internacional (ESPII) decorrente da pandemia
com a pandemia da covid-19 a situação se de Coronavírus. Nesse contexto, para o
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior enfrentamento das emergências em saúde
para o sistema de saúde, concretizando a pública nas diferentes esferas de gestão, o
urgência de uma organização do serviço em sistema de saúde conta com uma rede
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como integrada de unidades de alerta e resposta,
uma das características das RAS, tem-se denominada rede

(A) que o conhecimento e a ação clínica (A) Cievs.


são concentrados nos profissionais, (B) Sinan.
principalmente médicos. (C) Sia-SUS.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde (D) Rename.
curativas e que visam à reabilitação. (E) Renases.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à 11
demanda é reativa e episódica. São competências da Agência Nacional de
(E) que a coordenação da atenção se dá por Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
meio da atenção primária em saúde.
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária.
9
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de
A queda dos indicadores de incidência, Saúde e a capacidade de qualificação da
mortalidade e ocupação de leitos de UTI, própria função reguladora em consonância
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem com os preceitos do SUS.
configurando um cenário que pode ser (C) estabelecer normas e padrões sobre limites
resultado do avanço da campanha de de contaminantes, resíduos tóxicos,
vacinação que ocorre no país. Com base no desinfetantes, metais pesados e outros que
exposto e considerando os conceitos da envolvam risco à saúde.
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(D) conceder registros de produtos, segundo as
definição de incidência?
normas de sua área de atuação.
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e
(A) Possibilidade de adoecimento por executar as políticas, as diretrizes e as
determinado agente, fator de risco ou ações de vigilância sanitária.
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo. 12
(C) Número de casos existentes de uma doença Um grupo de profissionais de saúde, que
em um dado momento. trabalha em uma Equipe de Saúde da Família
(D) Taxa de portadores de determinada doença e utiliza o modelo explicativo e as ações
em relação à população susceptível. propostas por Leavell e Clark sobre o
(E) Relação entre frequências atribuídas de potencial das ações no ambiente e nos
determinado evento, sendo que, no estilos de vida na prevenção de doenças,
numerador, é registrada a frequência sabe que, ao realizar as atividades propostas
absoluta do evento. pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de

(A) prevenção secundária.


(B) proteção específica.
(C) reabilitação.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 4


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

13 16
A Política Nacional de Atenção Básica tem na A discriminação por orientação sexual e por
Saúde da Família sua estratégia prioritária identidade de gênero incide na determinação
para expansão e consolidação da Atenção social da saúde, no processo de sofrimento e
Básica, sendo uma de suas diretrizes adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de
(A) a indivisibilidade do cuidado. lésbicas, gays, bissexuais, travestis e
(B) o apoio ambulatorial. transexuais/outros. Assim, no âmbito do
(C) as ações solidárias. Sistema Único de Saúde (SUS), a Política
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas,
(D) a população adscrita.
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(E) a gestão de apoio à infraestrutura. (Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é
instituída pela portaria n°
14
Os residentes, juntamente com os (A) 2.537/2003.
profissionais do pronto atendimento de um (B) 2.132/2006.
hospital universitário, realizaram um (C) 2.221/2008.
cronograma de atividades para os (D) 2.836/2011.
profissionais do setor, com enfoque na (E) 2.754/2015.
Educação Permanente, a qual
17
(A) é uma estratégia descontínua de Ao realizar a avaliação normativa, ao
capacitação com rupturas no tempo: com verificarmos os recursos de uma intervenção,
cursos periódicos sem sequência constante. assim como sua organização para saber se
(B) representa uma continuidade do modelo os recursos serão suficientes para oferecer o
escolar ou acadêmico, centralizado na leque completo de serviços prestados, faz-se
atualização de conhecimentos. uma apreciação de
(C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
cotidiana das organizações e às práticas (A) processo.
sociais e laborais.
(B) resultado.
(D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
(C) satisfação.
didático e baseado em técnicas de
(D) objetividade.
transmissão de conhecimento.
(E) estrutura.
(E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
campo de aplicação de conhecimentos
especializados. 18
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
15
do Paciente da Organização Mundial da
Uma equipe de saúde interdisciplinar Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
desenvolve, em espaços de atenção à saúde corretamente um desses conceitos.
mental, uma atuação integrada da equipe,
valorizando outros aspectos além do (A) Dano – probabilidade de um incidente
diagnóstico psiquiátrico e da medicação no ocorrer.
tratamento dos usuários, que é definida,
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
dentro da Política Nacional de Humanização,
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
como
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
(A) projeto terapêutico singular. atingiu o paciente, mas não causou dano.
(B) programa saúde para todos. (D) Evento Adverso – incidente que resulta em
(C) ambiência. dano ao paciente.
(D) modelo de gestão em saúde mental. (E) Risco – evento ou circunstância que poderia
(E) práticas integrativas de saúde coletiva. ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 5


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

19 Competências (Conhecimentos,
O termo “modelo assistencial” é utilizado habilidades, atitudes) Específicas
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação 21
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
vez, designa um processo composto por “É a etapa do processo de enfermagem que
“tecnologias do trabalho em saúde” e a corresponde ao julgamento clínico, servindo
assistência, como uma “tecnologia do como base para selecionar quais serão as
cuidado”, operada por três tipos de arranjos intervenções necessárias para o indivíduo.
tecnológicos, sendo eles as tecnologias: Inclui sistemas de linguagem específicos da
enfermagem, como a Classificação de
Diagnósticos da NANDA-I, CIPE, entre
(A) leves, leve-duras e duras.
outros”. Com base no exposto, qual é a etapa
(B) compactas, estruturais e reclusas. citada pelo enunciado?
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(D) primárias, secundárias e terciárias.
(A) Diagnóstico de Enfermagem.
(E) rasas, intermediárias e terminais.
(B) Planejamento de Enfermagem.
(C) Histórico de Enfermagem.
20 (D) Exame físico da Enfermagem.
Maurício é residente em um hospital público (E) Evolução de Enfermagem.
e, na sua atuação profissional, sempre
reconheceu seu dever em ajudar o outro,
22
considerando que, maximizando o bem do
outro, possivelmente reduziria o mal. Além Durante a anamnese, o enfermeiro avalia o
disso, na sua atuação profissional, sempre nível de dor que o paciente apresenta, dando
foi comprometido a avaliar riscos e notas, por exemplo, de zero a dez, o que
benefícios aos quais os seus clientes estão abrange desde um paciente sem dor até o
expostos ao se decidir por determinados que se encontra com uma dor mais intensa.
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude Qual padrão da anamnese está sendo
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece ilustrado nesse exemplo?
por Princípio do(a)
(A) Cognitivo.
(A) Indiligência. (B) De sono e repouso.
(B) Autonomia. (C) Sensitivo.
(C) Equidade. (D) De relacionamento.
(D) Beneficência. (E) De valor-crença.
(E) Não maleficência.
23
Durante o processo de percussão no
paciente, o enfermeiro descreveu o som
como maciço. Sobre esse tipo de som, é
correto afirmar que

(A) é encontrado em regiões com presença de


sangue e secreções.
(B) é característico da respiração, do coração e
das alças intestinais.
(C) se dá na região do tórax normal, sem
alterações.
(D) é obtido em áreas que contêm ar e que são
recobertas por membrana flexível.
(E) é encontrado em regiões nas quais não
existe ar.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 6


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

24 27
Quanto ao sistema vascular periférico, é Durante a avaliação do estado mental de um
correto afirmar que paciente adulto, o enfermeiro solicitou que
ele executasse algumas ações, como fechar
(A) a principal artéria que nutre o braço é os olhos e manter os braços acima da cabeça
chamada de ulnar. e esticados para a frente, a fim de avaliar sua
(B) a principal artéria da perna é chamada tibial. coordenação. Tal procedimento é usado para
(C) as veias podem ser divididas em três tipos: avaliação da função
profundas, superficiais e perfurantes,
também chamadas de comunicantes. (A) cerebelar.
(D) as veias que se localizam na cabeça, no (B) sensitiva.
pescoço e na parte superior do tronco (C) motora.
transportam sangue para a veia cava (D) cognitiva.
inferior. (E) térmica.
(E) o sangue que vem das pernas e da porção
inferior do tronco é transportado pela veia
cava superior. 28
Sobre a ausculta cardíaca, é correto afirmar
que
25
Durante o exame físico de um paciente (A) a B1 corresponde à bulha com som mais
adulto, com intuito de avaliar a circulação claro e distinto, sendo mais alta nos focos
dos membros inferiores, o enfermeiro estava aórtico e pulmonar.
verificando a possibilidade de flebite (B) a B2 pode apresentar o som mais suave
profunda, fazendo uma rápida pressão sobre durante a inspiração.
(C) a pausa diastólica é ouvida entre B1 e B2.
(A) a musculatura da coxa contra o fêmur. Trata-se de uma pausa silenciosa entre o
(B) a musculatura da panturrilha contra a tíbia. final de B1 e o início de B2, sem ruídos
(C) a musculatura da patela contra a fíbula. durante esse intervalo.
(D) a musculatura do quadríceps contra a fíbula (D) a pausa sistólica é escutada entre B2 e a
(E) a musculatura do bíceps femoral contra o próxima B1. Trata-se de uma pausa
fêmur. silenciosa entre o final de B2 e o início de B1
seguinte.
(E) a B3 caracteriza-se por som baixo, fraco,
26 que acontece no início da pausa diastólica e
O equilíbrio da temperatura corporal é desaparece com o paciente em pé ou
regulado precisamente por mecanismos sentado. Pode ser ouvida em pessoas com o
comportamentais e fisiológicos. Isso ocorre débito cardíaco elevado ou em mulheres no
devido a uma constante entre o calor terceiro trimestre de gravidez.
produzido versus o calor perdido.
Considerando o exposto, assinale a
alternativa que apresenta a região do
encéfalo responsável pelo controle da
temperatura.

(A) Hipófise.
(B) Medula espinhal.
(C) Corpo caloso.
(D) Hipotálamo.
(E) Glândula pineal.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 7


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

29 32
Durante a verificação dos sinais vitais Em relação à avaliação do tórax e dos
(SSVV), especificamente da pressão arterial pulmões, observe os ruídos adventícios
(PA), o tamanho do manguito, a postura do ilustrados nas figuras 1 e 2 e suas
paciente e o posicionamento do estetoscópio respectivas características e assinale a
podem levar ao erro durante a avaliação da alternativa correta.
PA. Dessa forma, uma leitura de PA baixa
falsa, ou seja, errônea, pode se dar quando

(A) o braço não estiver apoiado.


(B) o braço estiver abaixo do nível cardíaco.
(C) o braço estiver acima do nível cardíaco.
(D) o manguito estiver envolvido com folga ou
desigual.
(E) a bolsa ou o manguito forem muito estreitos
ou muito pequenos.

30
Um paciente que apresente uma quantidade
reduzida de oxi-hemoglobina, resultante da
diminuição do fluxo sanguíneo, proveniente
de uma anemia ou choque, estará com qual
aspecto de pele?

(A) Castanho-marrom.
(B) Eritema.
(C) Cianose.
(D) Palidez.
(E) Perda de pigmentação.

31
Observe os seguintes tipos de lesões de pele
(A) As figuras 1 e 2 ilustram chiados e roncos,
e assinale a alternativa correta.
respectivamente.
(B) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e sibilos,
respectivamente.
(C) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e
roncos, respectivamente.
(D) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e atrito
pleural, respectivamente.
(E) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e atrito
pleural, respectivamente.

(A) A figura 1 refere-se à lesão do tipo pápula.


(B) A figura 2 refere-se à lesão tipo tumor.
(C) A figura 3 refere-se à lesão do tipo vesícula.
(D) A figura 4 refere-se à lesão do tipo úlcera.
(E) A figura 5 refere-se à lesão do tipo pústula.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 8


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

33 34
Sabe-se da importância do enfermeiro, Durante anamnese das extremidades
durante a anamnese, conhecer os marcos inferiores, a fim de verificar os sinais de
anatômicos para realizar uma boa avaliação insuficiência venosa ou arterial, o enfermeiro
da função cardíaca dos pacientes. Nesse precisa estar atento a mudanças na cor e na
sentido, observe a seguinte figura e assinale condição da pele, textura da pele e das
a alternativa INCORRETA. unhas, distribuição de pelo, padrões
venosos, edema e cicatrizes ou úlceras. Com
base nas informações mencionadas, assinale
qual das seguintes situações indica uma
insuficiência venosa.

(A) Parestesia nos membros inferiores (MMII) e


coloração pálida quando o membro é
elevado.
(B) Presença de dor nos MMII, principalmente à
noite; edema frequentemente marcado e
temperatura normal ao toque.
(C) Pulso diminuído ou ausente e temperatura
(A) O foco aórtico está no segundo espaço
fria ao toque.
intercostal, à direita do esterno, perto da
borda esternal (1). (D) Pele fina, brilhante, unhas espessadas e
enchimento capilar > que 2 segundos.
(B) O foco pulmonar está no segundo espaço
intercostal, à esquerda do esterno, próximo à (E) Edema leve ou ausente, temperatura fria ao
borda do esterno (2). toque e câimbras, principalmente com
exercícios.
(C) O foco pulmonar acessório é encontrado
com o movimento para baixo do lado
esquerdo do esterno até o terceiro espaço
intercostal, próximo da borda esternal (3),
também referida como ponto de Erb.
(D) O foco tricúspide (4) está localizado na parte
esquerda do quarto espaço intercostal ao
longo do esterno, próximo à borda esternal.
(E) O foco mitral é encontrado pelos dedos que
se deslocam lateralmente à direita do
paciente para localizar o quinto espaço
intercostal no lado direito da linha média
clavicular (3).

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 9


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

35 37
Avaliar os membros inferiores (MMII) para A aspiração de alimentos em adultos ocorre,
verificação de edema é extremamente normalmente, como resultado da disfagia.
importante durante o exame físico em Essa condição está associada a causas
pacientes com possíveis alterações musculares, nervosas e obstrutivas. Qual
cardiovasculares. A verificação da alternativa exemplifica uma causa obstrutiva?
profundidade do edema pode ser feita
pressionando-se firmemente a área por cinco (A) Paralisia cerebral.
segundos e, depois, soltando-a. Nesse (B) Envelhecimento.
sentido e considerando essa avaliação, (C) Miastenia grave.
observe as seguintes figuras e assinale a
(D) Espondilose cervical.
alternativa correta.
(E) Neuropatia diabética.

38
É extremamente importante que o
profissional de saúde conheça as formas de
apresentação e a administração dos
medicamentos, para que possa orientar
corretamente os pacientes aos seus
(A) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do cuidados. Nesse sentido, assinale a
edema: 2+ e 4mm de profundidade. alternativa correta.
(B) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 3+ e 2mm de profundidade. (A) O elixir é um medicamento administrado em
(C) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do forma oral (sólida) e consiste em um
edema: 3+ e 2mm de profundidade. medicamento dissolvido em solução
(D) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do açucarada concentrada.
edema: 1+ e 2mm de profundidade. (B) O xarope é um medicamento administrado
(E) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do em forma oral (líquida) e consiste em um
edema: 2+ e 8mm de profundidade. líquido transparente contendo água e álcool,
geralmente com adição de adoçante.
(C) O pó é um medicamento administrado em
36 forma parenteral e consiste em partículas
Todas as seguintes alternativas apresentam estéreis de medicamento que são
fatores de risco para potenciais problemas de dissolvidas em uma solução estéril (por
nutrição durante período de internação dos exemplo, água, solução salina normal) antes
pacientes, EXCETO da administração.
(D) O extrato é um medicamento administrado
em forma tópica e consiste em uma
(A) hematócrito: < 43% em homens, < 37% em
suspensão semilíquida usada, muitas vezes,
mulheres; hemoglobina < 14 g/dL em
para refrescar, proteger ou limpar a pele.
homens, < 12 g/dL em mulheres.
(E) A loção é um medicamento administrado em
(B) diminuição absoluta na contagem de
forma líquida e consiste em um concentrado
linfócitos (< 1.500 células/mm3).
feito por meio da remoção da porção ativa
(C) colesterol plasmático total elevado
da substância.
(> 250 mg/dL) ou diminuído (< 130 mg/dL).
(D) albumina sérica < 3 g/dL em pacientes sem
doença renal ou hepática, dermatite
generalizada, hidratação excessiva.
(E) pacientes sob dieta pastosa completa por
mais de três dias.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 10


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

39 41
As medidas domésticas para administração Como é denominado o tratamento de feridas
de medicação são familiares para a maioria ilustrado na figura a seguir?
dos indivíduos, mas não são recomendadas
devido à variabilidade do tamanho dos
utensílios domésticos. No entanto, caso
necessário, o profissional percebendo a
dificuldade do paciente, poderá ajudá-lo a
converter unidades e calcular as doses de
medicamentos. Por exemplo, um paciente
que precisa ser medicado com 30 mL de
alguma medicação poderá utilizar

(A) 2 colheres de sopa (csp) dessa medicação.


(B) 1 colher de sopa (csp) dessa medicação.
(C) 15 gotas (gt) dessa medicação.
(D) 1 xícara (x) dessa medicação. (A) Tratamento de feridas com pressão positiva.
(E) 3 colheres de sopa (csp) dessa medicação. (B) Tratamento de feridas à vácuo.
(C) Tratamento de feridas hiperbárico.
(D) Tratamento de feridas por segunda intenção.
40 (E) Tratamento de feridas com pressão
Observe a seguinte figura e assinale a negativa.
alternativa correta.

(A) O profissional de saúde está verificando o


tipo de cobertura a ser utilizado na ferida.
(B) O profissional de saúde está mensurando a
profundidade e a largura da ferida.
(C) O profissional de saúde está verificando o
tipo de tecido presente na ferida.
(D) O profissional de saúde está verificando o
grau de queimadura da ferida.
(E) O profissional de saúde está mensurando a
perda sensorial do tecido.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 11


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

42 44
Durante a consulta de enfermagem, o Em relação aos fatores que alteram as taxas
enfermeiro fazia orientações sobre os de infusão venosa, informe se é verdadeiro
principais locais de lesões por pressão, pois (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e
se tratava de um paciente que estava em uso assinale a alternativa com a sequência
de cadeira de rodas. Nesse sentido, os correta.
principais locais relatados pelo profissional
estão indicados na figura a seguir e ( ) A mudança na posição do paciente,
contemplados corretamente em qual contribui para alterar as taxas de infusão
alternativa? venosa.
( ) A manipulação do dispositivo pelo
paciente ou visitante contribui para
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) A bateria da bomba de infusão com carga
baixa não interfere nas taxas de infusão
venosa.
( ) Equipo ou extensões do conjunto de
infusão amassados contribuem para
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) Espasmo venoso não causa alteração
durante a infusão venosa.

(A) V – V – V – V – V.
(B) V – V – F – F – F.
(C) F – V – F – V – F.
(A) 1=Processo espinhoso, 2=Ísquio, 3=Lombar, (D) V – V – F – V – F.
4=Trocanter, 5=maléolo. (E) V – V – F – V – V.
(B) 1=Crista ilíaca, 2=Ísquio, 3=Fêmur,
4=Trocanter, 5=Tíbia.
(C) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Lombar, 45
4=Trocanter, 5=Planta do pé. Durante a internação de um paciente, cujo
(D) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Ísquio, 4=Porção tipo sanguíneo era A+, foi preciso realizar
posterior do joelho, 5=Planta do pé. uma transfusão de hemoderivados. Diante
(E) 1=Trapézio, 2=Ísquio, 3=Sacro, 4=Patela, dessa informação, é preciso se atentar ao
5=Maléolo. fato de que um paciente com esse tipo
sanguíneo

43 (A) não poderá receber transfusão do tipo O.


O paciente em terapia intravenosa necessita (B) tem como opções de transfusão A+ e O-.
da observação cuidadosa do profissional (C) poderá receber transfusão do tipo AB.
durante a permanência do acesso venoso, (D) poderá receber transfusão do tipo B.
pelo risco de flebite a que está exposto. (E) tem o antígeno de eritrócitos AB.
Nesse sentido, caso o enfermeiro observe
dor no local de acesso venoso, com eritema e
edema, deve considerar a seguinte
pontuação na escala que verifica o nível de
flebite:

(A) 0.
(B) 1.
(C) 2.
(D) 3.
(E) 4.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 12


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

46 48
A enfermagem tem o papel de controlar a A fase pós-operatória de qualquer
infusão sanguínea, pois, assim, poderá evitar procedimento cirúrgico tem como objetivo
as reações adversas. Além dos cuidados evitar complicações, manter o controle da dor
preconizados relacionados ao paciente, ao adequado nas atividades de recuperação e
pedido médico e aos aspectos do promover o autocuidado do paciente. Assim,
hemoderivado, é importante observar a os resultados esperados durante esse
duração da transfusão, pois um tempo período estão descritos em todas as
prolongado poderá acarretar exposição do alternativas, EXCETO
paciente à infecção bacteriana. Nesse
sentido, após iniciar a transfusão, o sangue (A) os sinais vitais do paciente continuam dentro
deve ser transfundido dentro de dos limites normais coerentes com os
valores basais pré-operatórios.
(A) 4 horas após o início. (B) o paciente descreve dor abaixo de 4 em uma
(B) 5 horas após o início. escala de 0 a 10 enquanto engajado em
(C) 15 minutos após o início. atividade física moderada para a alta
(D) 6 horas após o início. hospitalar.
(E) 30 minutos após o início. (C) os ruídos intestinais normais estão presentes
após a cirurgia intestinal ou anestesia geral
dentro de 48 a 72 horas após a cirurgia.
47 (D) as bordas da ferida da incisão estão bem
A equipe de enfermagem que está aproximadas; não se observa drenagem.
gerenciando um paciente que receberá (E) os ruídos respiratórios do paciente
sedação moderada precisa conhecer o continuam limpos e com presença de ruídos
sistema de classificação ASA (Sociedade adventícios.
Americana de Anestesiologistas) do estado
físico do paciente. Assim, um paciente com
doença sistêmica grave que seja uma ameaça 49
constante à vida recebe qual classificação Paciente, 35 anos, com histórico de
ASA? transtorno mental familiar, nega uso de
substâncias psicoativas. Chegou ao serviço
(A) ASA 1. de saúde ansioso, relatando que as pessoas
(B) ASA 2. e os objetos estavam mudando de tamanho e
(C) ASA 3. forma, os sons estavam diferentes do normal
e ele não conseguia lembrar onde estava.
(D) ASA 4.
Dizia que estava desacoplado de si mesmo e
(E) ASA 5. do mundo e que tudo parecia um sonho. Com
base no comportamento apresentado pelo
paciente, é correto afirmar que ele estava
apresentando um quadro de

(A) litemia.
(B) intoxicação por neuroléptico.
(C) acatisia.
(D) despersonalização e desrealização.
(E) discinesia.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 13


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

50 52
A avaliação do paciente com delirium baseia- Sobre as infecções no trato urinário, informe
se inicialmente no reconhecimento da se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se
síndrome, seguido da busca pelo evento afirma a seguir e assinale a alternativa com a
subjacente que pode tê-la desencadeado. sequência correta.
Nesse sentido, é preciso investigar os fatores
precipitantes desse quadro. Um deles, por ( ) Infecções urinárias em pacientes que
exemplo, pode ser o controle inadequado da usam cateter duplo J são consideradas
dor, pois consiste em associadas a cateter vesical.
( ) Infecções relacionadas a procedimentos
(A) fator metabólico para desencadeamento do urológicos cirúrgicos não são
delirium. consideradas infecções de sítio cirúrgico.
(B) fator sistêmico para desencadeamento do ( ) Há grande probabilidade de ser
delirium. contaminação da amostra quando são
(C) fator iatrogênico para desencadeamento do identificadas acima de duas espécies
delirium. microbianas na urocultura.
(D) fator cardiopulmonar para desencadeamento ( ) Idosos podem ter sintomas atípicos,
do delirium. como alterações cognitivas, letargia,
(E) fator psíquico para desencadeamento do anorexia e outros sintomas generalizados
delirium. que podem estar associados a ITU.
( ) A urina é rica em nitratos e a maioria das
51 enterobactérias transforma nitratos em
nitritos, porém nem todas as bactérias
Uma das emergências médicas em realizam essa metabolização. Dessa
psiquiatria, relacionada com maior frequência forma, o exame de urina com nitrito
a fármacos antipsicóticos de primeira negativo não descarta ITU.
geração, consiste em rigidez muscular,
hipertermia e alterações no estado mental. Os
sintomas geralmente se desenvolvem (A) F – F – F – V – V.
durante as duas primeiras semanas após o (B) F – V – F – V – F.
início ou devido ao aumento da terapia com (C) V – F – V – V – V.
antipsicóticos. O enunciado refere-se à (D) F – F – V – F – V.
(E) F – F – V – V – V.
(A) Síndrome de Asperger.
(B) Síndrome de Tourette. 53
(C) Síndrome neuroléptica maligna.
Foram prescritos para um paciente os
(D) Síndrome do túnel do carpo.
seguintes exames de sangue: glicemia,
(E) Síndrome de Edwards. colesterol, ureia, creatinina, sódio, potássio,
amilase e cálcio. Tais exames são indicados
para detectar alterações

(A) hematológicas.
(B) hormonais.
(C) bioquímicas.
(D) imunológicas.
(E) genéticas.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 14


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

54 56
O enfermeiro responsável pela implantação Referente aos cistos mamários em mulheres,
do setor de biossegurança hospitalar estava assinale a alternativa correta.
reunindo materiais para aprimorar seu
conhecimento sobre a segurança e a saúde (A) Os cistos ocorrem com maior frequência em
no ambiente de trabalho e a exposição mulheres de 30 a 55 anos de idade e podem
ocupacional a agentes biológicos. Qual das ser exacerbados durante a perimenopausa.
seguintes leituras é primordial para o (B) Embora sua etiologia seja desconhecida, os
conhecimento desse enfermeiro? cistos comumente aumentam depois da
menopausa, sugerindo que o estrogênio seja
(A) A leitura da Norma Regulamentadora um fator.
(NR) 35. (C) Com frequência, as áreas císticas flutuam
(B) A leitura da Norma Regulamentadora em tamanho e, comumente, tornam-se
(NR) 20. inflamatórias no período pré-menstrual.
(C) A leitura da Norma Regulamentadora (D) Os cistos que são confirmados em uma
(NR) 07. ultrassonografia necessitam de intervenção
(D) A leitura da Norma Regulamentadora cirúrgica.
(NR) 32. (E) Os cistos aumentam o risco de câncer de
(E) A leitura da Norma Regulamentadora mama.
(NR) 08.

55
“Pacientes em condições críticas correm
risco de muitas complicações passíveis de
prevenção pela prática independente dos
enfermeiros. Por exemplo, pneumonias
associadas à ventilação mecânica (1) e
lesões por pressão (2). Além disso, é comum
que os pacientes estejam com medo (3) e as
famílias estressadas (4), pelo fato de precisar
de conhecimento (5) para cuidar do ente
querido quando voltarem para casa, diante
dessa nova situação”. Analise o enunciado,
observe os números citados e assinale a qual
domínio do diagnóstico de enfermagem
(NANDA-I) eles pertencem.

(A) (1) refere-se ao domínio de promoção da


saúde.
(B) (3) refere-se ao domínio de enfrentamento e
tolerância ao estresse.
(C) (4) refere-se ao domínio de percepção e
cognição.
(D) (5) refere-se ao domínio de enfrentamento e
tolerância.
(E) (2) refere-se ao domínio de autopercepção.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 15


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

57 59
Na enfermagem, existem muitas situações em A técnica de comunicação terapêutica
que se faz necessária a análise ética. enfermeiro-paciente é uma estratégia muito
Algumas situações se enquadram em dilemas eficaz para o estabelecimento do vínculo
morais, outras representam problemas entre os envolvidos. Ela inclui várias
morais, incerteza moral e angústia do dilema. estratégias, como a escuta, o silêncio, o
Com base nessas situações, informe se é esclarecimento, entre outras. Por exemplo,
verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a quando o enfermeiro está ouvindo e valida,
seguir e assinale a alternativa com a reforça ou chama a atenção para alguma
sequência correta. coisa importante que foi dita pelo paciente,
ele está utilizando a técnica de
( ) Dilemas morais são situações nas quais
há um conflito nítido entre dois ou mais (A) reafirmação.
princípios morais ou alegações morais (B) reflexão.
competitivas, devendo os(as) (C) informação.
enfermeiros(as) optar pelo menor dentre (D) silêncio.
os dois danos. (E) escuta.
( ) Problemas morais são situações nas
quais podem existir princípios ou
alegações morais competitivas, mas em 60
que uma alegação ou princípio é A motivação de uma pessoa para tomar
claramente dominante. decisões que promovam a mudança de
( ) Incerteza moral são situações nas quais comportamento saudável engloba seis
não se pode definir com exatidão o que é estágios de um modelo denominado “Modelo
a situação moral ou quais são os de Mudança Transteórico”. Assim, quando
princípios morais que se aplicam, mas um paciente, em parceria com o profissional
percebe-se que há uma forte sensação de de saúde, constrói um plano para mudar seu
que alguma coisa não está correta. comportamento, é correto afirmar que esse
( ) Angústia do dilema são situações nas paciente está no estágio
quais as informações obtidas de um
indivíduo não serão reveladas para outro (A) pré-contemplativo.
a menos que elas venham beneficiar a (B) contemplativo.
pessoa ou que exista uma ameaça direta (C) de Tomada de decisão.
ao bem social. (D) de Manutenção.
(E) de Término.
(A) F – V – F – V.
(B) F – V – V – F.
(C) V – V – F – F.
(D) V – V – V – F.
(E) V – V – V – V.

58
O processo de enfermagem é realizado em
várias etapas. Quando o enfermeiro coloca o
plano de cuidado em ação, coordena as
atividades do paciente e/ou família e registra
as respostas do paciente às ações de
enfermagem, ele está realizando

(A) o histórico de enfermagem.


(B) o diagnóstico de enfermagem.
(C) a evolução de enfermagem.
(D) o exame físico de enfermagem.
(E) a implementação de enfermagem.

ENFERMAGEM Tipo 01 – Página 16


MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T2090017N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

ENFERMAGEM
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

02
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

Competências (conhecimentos, 3
habilidades, atitudes) Comuns Considerando o contexto da história das
políticas de saúde no Brasil, assinale a
1 alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao
O termo “modelo assistencial” é utilizado final do império e à primeira república.
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
privatização dos recursos de saúde, visando
vez, designa um processo composto por
principalmente fortalecer os moldes
“tecnologias do trabalho em saúde” e a
capitalistas.
assistência, como uma “tecnologia do
cuidado”, operada por três tipos de arranjos (B) Teve como momento marcante a criação do
tecnológicos, sendo eles as tecnologias: INPS em 1946, para racionalização
administrativa da assistência médica e
cobertura previdenciária.
(A) leves, leve-duras e duras. (C) Nesse período, havia privilegiamento da
(B) compactas, estruturais e reclusas. prática médica individual, assistencialista e
(C) construtivas, distributivas e analistas. especializada em detrimento às ações de
(D) primárias, secundárias e terciárias. saúde pública que ocorreram a partir de
(E) rasas, intermediárias e terminais. 1974.
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento
de terceirização da prestação de serviços
2
médicos devido à incapacidade da rede
Maurício é residente em um hospital público própria do Estado em fornecer assistência
e, na sua atuação profissional, sempre adequada à saúde.
reconheceu seu dever em ajudar o outro, (E) Nesse período, os serviços médicos
considerando que, maximizando o bem do hospitalares estavam nas mãos de entidades
outro, possivelmente reduziria o mal. Além filantrópicas, como as Santas Casas, que
disso, na sua atuação profissional, sempre tinham hospitais em diversas cidades.
foi comprometido a avaliar riscos e
benefícios aos quais os seus clientes estão
expostos ao se decidir por determinados 4
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude Na composição originária do movimento
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece sanitário no Brasil, podem ser identificadas
por Princípio do(a) três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
(A) Indiligência. teoria da medicina social, é constituída por
(B) Autonomia.
(C) Equidade. (A) médicos residentes e renovação estudantil.
(D) Beneficência. (B) movimento estudantil e centro brasileiro de
(E) Não maleficência. estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 2


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

5 7
É possível afirmar que os principais As bases legais sobre a participação social
desdobramentos da oitava Conferência no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
Nacional de Saúde foram a constituição da Orgânica da Saúde (LOS). É importante
Comissão Nacional da Reforma Sanitária registrar que a LOS foi editada após
(CNRS) e a conformação do(a) importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à
(A) Plenária Nacional de Saúde. efetivação das conquistas constitucionais. A
(B) Pacto pela Saúde. lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
(C) Constituição Federal de 1986. participação social como um princípio para o
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
(D) Norma Operacional de Saúde.
define que
(E) Aliança Democrática em Saúde.
(A) o orçamento da seguridade social destinará
6 ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
O arranjo institucional do SUS prevê uma acordo com a receita estimada, os recursos
série de instâncias de negociação e necessários à realização de suas
estabelecimento de pactos, envolvendo finalidades.
diferentes níveis gestores do sistema e (B) as ações e serviços públicos de saúde e os
diversos segmentos da sociedade. Tal serviços privados contratados ou
arranjo permite que vários atores – mesmo os conveniados que integram o Sistema Único
não diretamente responsáveis pelo de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
desempenho de funções típicas da gestão conselho social de saúde.
dos sistemas – participem do processo (C) a formulação da política de medicamentos,
decisório sobre a política de saúde. Assim, é equipamentos, imunobiológicos e outros
possível afirmar que, na estrutura decisória e insumos de interesse para a saúde e a
institucional do SUS, a representação dos participação na sua produção fique a cargo
gestores na esfera MUNICIPAL se dá por do conselho nacional de saúde.
meio do(a) (D) sem prejuízo das funções do poder
legislativo, sejam criados os conselhos e as
(A) Conass. conferências de saúde como forma de
(B) Comissão Bipartite. instituição de participação da comunidade na
gestão do SUS.
(C) Comam.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
(D) Cosems.
ações de promoção, proteção e recuperação
(E) Comissão Tripartite. da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
respectivos conselhos de saúde.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 3


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

8 10
Os gestores de uma região de saúde Atravessamos uma crise sem precedentes na
realizaram planejamento regional integrado história do Sistema Único de Saúde. Para além
para a elaboração do contrato organizativo da dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
ação pública, que tem a função de definir com a pandemia da covid-19 a situação se
entre os entes federativos as suas agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
responsabilidades no SUS, sendo um para o sistema de saúde, concretizando a
instrumento urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
(A) jurídico que explicita os compromissos uma das características das RAS, tem-se
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde (A) que o conhecimento e a ação clínica
conveniados ao SUS. são concentrados nos profissionais,
(C) de coleta de dados para o planejamento principalmente médicos.
local de saúde. (B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
(D) para capacitação dos entes federativos na curativas e que visam à reabilitação.
organização da atenção básica. (C) que os serviços especializados devem ser
(E) de alocação de recursos centralizado na desconcentrados para garantir igualdade.
esfera federal de Governo. (D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
9 meio da atenção primária em saúde.
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um 11
evento para capacitar secretários municipais A queda dos indicadores de incidência,
de saúde sobre o processo de regionalização mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
e explicaram que a regionalização em saúde decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
tem como finalidade configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e vacinação que ocorre no país. Com base no
garantir ambiente acolhedor nas unidades de exposto e considerando os conceitos da
saúde. epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(B) conduzir a implantação dos modelos de definição de incidência?
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população. (A) Possibilidade de adoecimento por
(C) organizar os serviços de saúde em cada determinado agente, fator de risco ou
região, para que as pessoas possam ter conjunto de causas.
acesso a todos os tipos de atendimento (B) Frequência com que surgem novos casos de
ofertados. uma doença em um intervalo de tempo.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde (C) Número de casos existentes de uma doença
para garantir principalmente as ações de em um dado momento.
atenção primária em saúde em cada região. (D) Taxa de portadores de determinada doença
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o em relação à população susceptível.
acesso aos serviços de saúde à população (E) Relação entre frequências atribuídas de
com baixa renda. determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 4


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

12 15
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela A Política Nacional de Atenção Básica tem na
Emergência em Saúde Pública de Importância Saúde da Família sua estratégia prioritária
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia para expansão e consolidação da Atenção
de Coronavírus. Nesse contexto, para o Básica, sendo uma de suas diretrizes
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o (A) a indivisibilidade do cuidado.
sistema de saúde conta com uma rede (B) o apoio ambulatorial.
integrada de unidades de alerta e resposta, (C) as ações solidárias.
denominada rede
(D) a população adscrita.
(E) a gestão de apoio à infraestrutura.
(A) Cievs.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS. 16
(D) Rename. Os residentes, juntamente com os
(E) Renases. profissionais do pronto atendimento de um
hospital universitário, realizaram um
cronograma de atividades para os
13 profissionais do setor, com enfoque na
São competências da Agência Nacional de Educação Permanente, a qual
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) é uma estratégia descontínua de
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância capacitação com rupturas no tempo: com
Sanitária. cursos periódicos sem sequência constante.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de (B) representa uma continuidade do modelo
Saúde e a capacidade de qualificação da escolar ou acadêmico, centralizado na
própria função reguladora em consonância atualização de conhecimentos.
com os preceitos do SUS. (C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites cotidiana das organizações e às práticas
de contaminantes, resíduos tóxicos, sociais e laborais.
desinfetantes, metais pesados e outros que (D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
envolvam risco à saúde. didático e baseado em técnicas de
(D) conceder registros de produtos, segundo as transmissão de conhecimento.
normas de sua área de atuação. (E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e campo de aplicação de conhecimentos
executar as políticas, as diretrizes e as especializados.
ações de vigilância sanitária.
17
14 Uma equipe de saúde interdisciplinar
Um grupo de profissionais de saúde, que desenvolve, em espaços de atenção à saúde
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família mental, uma atuação integrada da equipe,
e utiliza o modelo explicativo e as ações valorizando outros aspectos além do
propostas por Leavell e Clark sobre o diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
potencial das ações no ambiente e nos tratamento dos usuários, que é definida,
estilos de vida na prevenção de doenças, dentro da Política Nacional de Humanização,
sabe que, ao realizar as atividades propostas como
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de (A) projeto terapêutico singular.
(B) programa saúde para todos.
(A) prevenção secundária. (C) ambiência.
(B) proteção específica. (D) modelo de gestão em saúde mental.
(C) reabilitação. (E) práticas integrativas de saúde coletiva.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 5


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

18 Competências (Conhecimentos,
A discriminação por orientação sexual e por habilidades, atitudes) Específicas
identidade de gênero incide na determinação
social da saúde, no processo de sofrimento e 21
adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de A técnica de comunicação terapêutica
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e enfermeiro-paciente é uma estratégia muito
transexuais/outros. Assim, no âmbito do eficaz para o estabelecimento do vínculo
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política entre os envolvidos. Ela inclui várias
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, estratégias, como a escuta, o silêncio, o
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais esclarecimento, entre outras. Por exemplo,
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é quando o enfermeiro está ouvindo e valida,
instituída pela portaria n° reforça ou chama a atenção para alguma
coisa importante que foi dita pelo paciente,
ele está utilizando a técnica de
(A) 2.537/2003.
(B) 2.132/2006.
(C) 2.221/2008. (A) reafirmação.
(D) 2.836/2011. (B) reflexão.
(E) 2.754/2015. (C) informação.
(D) silêncio.
(E) escuta.
19
Ao realizar a avaliação normativa, ao
verificarmos os recursos de uma intervenção, 22
assim como sua organização para saber se A motivação de uma pessoa para tomar
os recursos serão suficientes para oferecer o decisões que promovam a mudança de
leque completo de serviços prestados, faz-se comportamento saudável engloba seis
uma apreciação de estágios de um modelo denominado “Modelo
de Mudança Transteórico”. Assim, quando
(A) processo. um paciente, em parceria com o profissional
(B) resultado. de saúde, constrói um plano para mudar seu
(C) satisfação. comportamento, é correto afirmar que esse
(D) objetividade. paciente está no estágio
(E) estrutura.
(A) pré-contemplativo.
20 (B) contemplativo.
(C) de Tomada de decisão.
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
(D) de Manutenção.
da Classificação Internacional de Segurança
(E) de Término.
do Paciente da Organização Mundial da
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
corretamente um desses conceitos.

(A) Dano – probabilidade de um incidente


ocorrer.
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
dano ao paciente.
(E) Risco – evento ou circunstância que poderia
ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 6


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

23 26
“É a etapa do processo de enfermagem que Quanto ao sistema vascular periférico, é
corresponde ao julgamento clínico, servindo correto afirmar que
como base para selecionar quais serão as
intervenções necessárias para o indivíduo. (A) a principal artéria que nutre o braço é
Inclui sistemas de linguagem específicos da chamada de ulnar.
enfermagem, como a Classificação de (B) a principal artéria da perna é chamada tibial.
Diagnósticos da NANDA-I, CIPE, entre (C) as veias podem ser divididas em três tipos:
outros”. Com base no exposto, qual é a etapa profundas, superficiais e perfurantes,
citada pelo enunciado? também chamadas de comunicantes.
(D) as veias que se localizam na cabeça, no
(A) Diagnóstico de Enfermagem. pescoço e na parte superior do tronco
(B) Planejamento de Enfermagem. transportam sangue para a veia cava
(C) Histórico de Enfermagem. inferior.
(D) Exame físico da Enfermagem. (E) o sangue que vem das pernas e da porção
(E) Evolução de Enfermagem. inferior do tronco é transportado pela veia
cava superior.
24
Durante a anamnese, o enfermeiro avalia o 27
nível de dor que o paciente apresenta, dando Durante o exame físico de um paciente
notas, por exemplo, de zero a dez, o que adulto, com intuito de avaliar a circulação
abrange desde um paciente sem dor até o dos membros inferiores, o enfermeiro estava
que se encontra com uma dor mais intensa. verificando a possibilidade de flebite
Qual padrão da anamnese está sendo profunda, fazendo uma rápida pressão sobre
ilustrado nesse exemplo?
(A) a musculatura da coxa contra o fêmur.
(A) Cognitivo. (B) a musculatura da panturrilha contra a tíbia.
(B) De sono e repouso. (C) a musculatura da patela contra a fíbula.
(C) Sensitivo. (D) a musculatura do quadríceps contra a fíbula
(D) De relacionamento. (E) a musculatura do bíceps femoral contra o
(E) De valor-crença. fêmur.

25 28
Durante o processo de percussão no O equilíbrio da temperatura corporal é
paciente, o enfermeiro descreveu o som regulado precisamente por mecanismos
como maciço. Sobre esse tipo de som, é comportamentais e fisiológicos. Isso ocorre
correto afirmar que devido a uma constante entre o calor
produzido versus o calor perdido.
(A) é encontrado em regiões com presença de Considerando o exposto, assinale a
sangue e secreções. alternativa que apresenta a região do
(B) é característico da respiração, do coração e encéfalo responsável pelo controle da
das alças intestinais. temperatura.
(C) se dá na região do tórax normal, sem
alterações. (A) Hipófise.
(D) é obtido em áreas que contêm ar e que são (B) Medula espinhal.
recobertas por membrana flexível. (C) Corpo caloso.
(E) é encontrado em regiões nas quais não (D) Hipotálamo.
existe ar. (E) Glândula pineal.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 7


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

29 31
Durante a avaliação do estado mental de um Durante a verificação dos sinais vitais
paciente adulto, o enfermeiro solicitou que (SSVV), especificamente da pressão arterial
ele executasse algumas ações, como fechar (PA), o tamanho do manguito, a postura do
os olhos e manter os braços acima da cabeça paciente e o posicionamento do estetoscópio
e esticados para a frente, a fim de avaliar sua podem levar ao erro durante a avaliação da
coordenação. Tal procedimento é usado para PA. Dessa forma, uma leitura de PA baixa
avaliação da função falsa, ou seja, errônea, pode se dar quando

(A) cerebelar. (A) o braço não estiver apoiado.


(B) sensitiva. (B) o braço estiver abaixo do nível cardíaco.
(C) motora. (C) o braço estiver acima do nível cardíaco.
(D) cognitiva. (D) o manguito estiver envolvido com folga ou
(E) térmica. desigual.
(E) a bolsa ou o manguito forem muito estreitos
ou muito pequenos.
30
Sobre a ausculta cardíaca, é correto afirmar
que 32
Um paciente que apresente uma quantidade
(A) a B1 corresponde à bulha com som mais reduzida de oxi-hemoglobina, resultante da
claro e distinto, sendo mais alta nos focos diminuição do fluxo sanguíneo, proveniente
aórtico e pulmonar. de uma anemia ou choque, estará com qual
(B) a B2 pode apresentar o som mais suave aspecto de pele?
durante a inspiração.
(C) a pausa diastólica é ouvida entre B1 e B2. (A) Castanho-marrom.
Trata-se de uma pausa silenciosa entre o (B) Eritema.
final de B1 e o início de B2, sem ruídos (C) Cianose.
durante esse intervalo. (D) Palidez.
(D) a pausa sistólica é escutada entre B2 e a (E) Perda de pigmentação.
próxima B1. Trata-se de uma pausa
silenciosa entre o final de B2 e o início de B1
seguinte. 33
(E) a B3 caracteriza-se por som baixo, fraco, Observe os seguintes tipos de lesões de pele
que acontece no início da pausa diastólica e e assinale a alternativa correta.
desaparece com o paciente em pé ou
sentado. Pode ser ouvida em pessoas com o
débito cardíaco elevado ou em mulheres no
terceiro trimestre de gravidez.

(A) A figura 1 refere-se à lesão do tipo pápula.


(B) A figura 2 refere-se à lesão tipo tumor.
(C) A figura 3 refere-se à lesão do tipo vesícula.
(D) A figura 4 refere-se à lesão do tipo úlcera.
(E) A figura 5 refere-se à lesão do tipo pústula.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 8


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

34 35
Em relação à avaliação do tórax e dos Sabe-se da importância do enfermeiro,
pulmões, observe os ruídos adventícios durante a anamnese, conhecer os marcos
ilustrados nas figuras 1 e 2 e suas anatômicos para realizar uma boa avaliação
respectivas características e assinale a da função cardíaca dos pacientes. Nesse
alternativa correta. sentido, observe a seguinte figura e assinale
a alternativa INCORRETA.

(A) O foco aórtico está no segundo espaço


intercostal, à direita do esterno, perto da
borda esternal (1).
(B) O foco pulmonar está no segundo espaço
intercostal, à esquerda do esterno, próximo à
borda do esterno (2).
(C) O foco pulmonar acessório é encontrado
com o movimento para baixo do lado
esquerdo do esterno até o terceiro espaço
intercostal, próximo da borda esternal (3),
também referida como ponto de Erb.
(D) O foco tricúspide (4) está localizado na parte
esquerda do quarto espaço intercostal ao
longo do esterno, próximo à borda esternal.
(E) O foco mitral é encontrado pelos dedos que
(A) As figuras 1 e 2 ilustram chiados e roncos, se deslocam lateralmente à direita do
paciente para localizar o quinto espaço
respectivamente.
intercostal no lado direito da linha média
(B) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e sibilos,
clavicular (3).
respectivamente.
(C) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e
roncos, respectivamente.
(D) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e atrito
pleural, respectivamente.
(E) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e atrito
pleural, respectivamente.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 9


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

36 37
Durante anamnese das extremidades Avaliar os membros inferiores (MMII) para
inferiores, a fim de verificar os sinais de verificação de edema é extremamente
insuficiência venosa ou arterial, o enfermeiro importante durante o exame físico em
precisa estar atento a mudanças na cor e na pacientes com possíveis alterações
condição da pele, textura da pele e das cardiovasculares. A verificação da
unhas, distribuição de pelo, padrões profundidade do edema pode ser feita
venosos, edema e cicatrizes ou úlceras. Com pressionando-se firmemente a área por cinco
base nas informações mencionadas, assinale segundos e, depois, soltando-a. Nesse
qual das seguintes situações indica uma sentido e considerando essa avaliação,
insuficiência venosa. observe as seguintes figuras e assinale a
alternativa correta.
(A) Parestesia nos membros inferiores (MMII) e
coloração pálida quando o membro é
elevado.
(B) Presença de dor nos MMII, principalmente à
noite; edema frequentemente marcado e
temperatura normal ao toque.
(C) Pulso diminuído ou ausente e temperatura
fria ao toque.
(D) Pele fina, brilhante, unhas espessadas e
(A) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do
enchimento capilar > que 2 segundos.
edema: 2+ e 4mm de profundidade.
(E) Edema leve ou ausente, temperatura fria ao
(B) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
toque e câimbras, principalmente com
edema: 3+ e 2mm de profundidade.
exercícios.
(C) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 3+ e 2mm de profundidade.
(D) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 1+ e 2mm de profundidade.
(E) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 2+ e 8mm de profundidade.

38
Todas as seguintes alternativas apresentam
fatores de risco para potenciais problemas de
nutrição durante período de internação dos
pacientes, EXCETO

(A) hematócrito: < 43% em homens, < 37% em


mulheres; hemoglobina < 14 g/dL em
homens, < 12 g/dL em mulheres.
(B) diminuição absoluta na contagem de
linfócitos (< 1.500 células/mm3).
(C) colesterol plasmático total elevado
(> 250 mg/dL) ou diminuído (< 130 mg/dL).
(D) albumina sérica < 3 g/dL em pacientes sem
doença renal ou hepática, dermatite
generalizada, hidratação excessiva.
(E) pacientes sob dieta pastosa completa por
mais de três dias.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 10


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

39 41
A aspiração de alimentos em adultos ocorre, As medidas domésticas para administração
normalmente, como resultado da disfagia. de medicação são familiares para a maioria
Essa condição está associada a causas dos indivíduos, mas não são recomendadas
musculares, nervosas e obstrutivas. Qual devido à variabilidade do tamanho dos
alternativa exemplifica uma causa obstrutiva? utensílios domésticos. No entanto, caso
necessário, o profissional percebendo a
(A) Paralisia cerebral. dificuldade do paciente, poderá ajudá-lo a
(B) Envelhecimento. converter unidades e calcular as doses de
(C) Miastenia grave. medicamentos. Por exemplo, um paciente
que precisa ser medicado com 30 mL de
(D) Espondilose cervical.
alguma medicação poderá utilizar
(E) Neuropatia diabética.
(A) 2 colheres de sopa (csp) dessa medicação.
40 (B) 1 colher de sopa (csp) dessa medicação.
É extremamente importante que o (C) 15 gotas (gt) dessa medicação.
profissional de saúde conheça as formas de (D) 1 xícara (x) dessa medicação.
apresentação e a administração dos (E) 3 colheres de sopa (csp) dessa medicação.
medicamentos, para que possa orientar
corretamente os pacientes aos seus
cuidados. Nesse sentido, assinale a 42
alternativa correta. Observe a seguinte figura e assinale a
alternativa correta.
(A) O elixir é um medicamento administrado em
forma oral (sólida) e consiste em um
medicamento dissolvido em solução
açucarada concentrada.
(B) O xarope é um medicamento administrado
em forma oral (líquida) e consiste em um
líquido transparente contendo água e álcool,
geralmente com adição de adoçante.
(C) O pó é um medicamento administrado em
forma parenteral e consiste em partículas
estéreis de medicamento que são
dissolvidas em uma solução estéril (por
exemplo, água, solução salina normal) antes
da administração. (A) O profissional de saúde está verificando o
(D) O extrato é um medicamento administrado tipo de cobertura a ser utilizado na ferida.
em forma tópica e consiste em uma (B) O profissional de saúde está mensurando a
suspensão semilíquida usada, muitas vezes, profundidade e a largura da ferida.
para refrescar, proteger ou limpar a pele. (C) O profissional de saúde está verificando o
(E) A loção é um medicamento administrado em tipo de tecido presente na ferida.
forma líquida e consiste em um concentrado (D) O profissional de saúde está verificando o
feito por meio da remoção da porção ativa grau de queimadura da ferida.
da substância. (E) O profissional de saúde está mensurando a
perda sensorial do tecido.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 11


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

43 44
Como é denominado o tratamento de feridas Durante a consulta de enfermagem, o
ilustrado na figura a seguir? enfermeiro fazia orientações sobre os
principais locais de lesões por pressão, pois
se tratava de um paciente que estava em uso
de cadeira de rodas. Nesse sentido, os
principais locais relatados pelo profissional
estão indicados na figura a seguir e
contemplados corretamente em qual
alternativa?

(A) Tratamento de feridas com pressão positiva.


(B) Tratamento de feridas à vácuo.
(C) Tratamento de feridas hiperbárico.
(D) Tratamento de feridas por segunda intenção.
(E) Tratamento de feridas com pressão
negativa.

(A) 1=Processo espinhoso, 2=Ísquio, 3=Lombar,


4=Trocanter, 5=maléolo.
(B) 1=Crista ilíaca, 2=Ísquio, 3=Fêmur,
4=Trocanter, 5=Tíbia.
(C) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Lombar,
4=Trocanter, 5=Planta do pé.
(D) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Ísquio, 4=Porção
posterior do joelho, 5=Planta do pé.
(E) 1=Trapézio, 2=Ísquio, 3=Sacro, 4=Patela,
5=Maléolo.

45
O paciente em terapia intravenosa necessita
da observação cuidadosa do profissional
durante a permanência do acesso venoso,
pelo risco de flebite a que está exposto.
Nesse sentido, caso o enfermeiro observe
dor no local de acesso venoso, com eritema e
edema, deve considerar a seguinte
pontuação na escala que verifica o nível de
flebite:

(A) 0.
(B) 1.
(C) 2.
(D) 3.
(E) 4.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 12


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

46 48
Em relação aos fatores que alteram as taxas A enfermagem tem o papel de controlar a
de infusão venosa, informe se é verdadeiro infusão sanguínea, pois, assim, poderá evitar
(V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e as reações adversas. Além dos cuidados
assinale a alternativa com a sequência preconizados relacionados ao paciente, ao
correta. pedido médico e aos aspectos do
hemoderivado, é importante observar a
( ) A mudança na posição do paciente, duração da transfusão, pois um tempo
contribui para alterar as taxas de infusão prolongado poderá acarretar exposição do
venosa. paciente à infecção bacteriana. Nesse
sentido, após iniciar a transfusão, o sangue
( ) A manipulação do dispositivo pelo
deve ser transfundido dentro de
paciente ou visitante contribui para
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) A bateria da bomba de infusão com carga (A) 4 horas após o início.
baixa não interfere nas taxas de infusão (B) 5 horas após o início.
venosa. (C) 15 minutos após o início.
( ) Equipo ou extensões do conjunto de (D) 6 horas após o início.
infusão amassados contribuem para (E) 30 minutos após o início.
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) Espasmo venoso não causa alteração 49
durante a infusão venosa.
A equipe de enfermagem que está
gerenciando um paciente que receberá
(A) V – V – V – V – V. sedação moderada precisa conhecer o
(B) V – V – F – F – F. sistema de classificação ASA (Sociedade
(C) F – V – F – V – F. Americana de Anestesiologistas) do estado
(D) V – V – F – V – F. físico do paciente. Assim, um paciente com
(E) V – V – F – V – V. doença sistêmica grave que seja uma ameaça
constante à vida recebe qual classificação
ASA?
47
Durante a internação de um paciente, cujo (A) ASA 1.
tipo sanguíneo era A+, foi preciso realizar (B) ASA 2.
uma transfusão de hemoderivados. Diante
(C) ASA 3.
dessa informação, é preciso se atentar ao
(D) ASA 4.
fato de que um paciente com esse tipo
sanguíneo (E) ASA 5.

(A) não poderá receber transfusão do tipo O.


(B) tem como opções de transfusão A+ e O-.
(C) poderá receber transfusão do tipo AB.
(D) poderá receber transfusão do tipo B.
(E) tem o antígeno de eritrócitos AB.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 13


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

50 52
A fase pós-operatória de qualquer A avaliação do paciente com delirium baseia-
procedimento cirúrgico tem como objetivo se inicialmente no reconhecimento da
evitar complicações, manter o controle da dor síndrome, seguido da busca pelo evento
adequado nas atividades de recuperação e subjacente que pode tê-la desencadeado.
promover o autocuidado do paciente. Assim, Nesse sentido, é preciso investigar os fatores
os resultados esperados durante esse precipitantes desse quadro. Um deles, por
período estão descritos em todas as exemplo, pode ser o controle inadequado da
alternativas, EXCETO dor, pois consiste em

(A) os sinais vitais do paciente continuam dentro (A) fator metabólico para desencadeamento do
dos limites normais coerentes com os delirium.
valores basais pré-operatórios. (B) fator sistêmico para desencadeamento do
(B) o paciente descreve dor abaixo de 4 em uma delirium.
escala de 0 a 10 enquanto engajado em (C) fator iatrogênico para desencadeamento do
atividade física moderada para a alta delirium.
hospitalar. (D) fator cardiopulmonar para desencadeamento
(C) os ruídos intestinais normais estão presentes do delirium.
após a cirurgia intestinal ou anestesia geral (E) fator psíquico para desencadeamento do
dentro de 48 a 72 horas após a cirurgia. delirium.
(D) as bordas da ferida da incisão estão bem
aproximadas; não se observa drenagem.
(E) os ruídos respiratórios do paciente 53
continuam limpos e com presença de ruídos Uma das emergências médicas em
adventícios. psiquiatria, relacionada com maior frequência
a fármacos antipsicóticos de primeira
geração, consiste em rigidez muscular,
51 hipertermia e alterações no estado mental. Os
Paciente, 35 anos, com histórico de sintomas geralmente se desenvolvem
transtorno mental familiar, nega uso de durante as duas primeiras semanas após o
substâncias psicoativas. Chegou ao serviço início ou devido ao aumento da terapia com
de saúde ansioso, relatando que as pessoas antipsicóticos. O enunciado refere-se à
e os objetos estavam mudando de tamanho e
forma, os sons estavam diferentes do normal (A) Síndrome de Asperger.
e ele não conseguia lembrar onde estava. (B) Síndrome de Tourette.
Dizia que estava desacoplado de si mesmo e (C) Síndrome neuroléptica maligna.
do mundo e que tudo parecia um sonho. Com
(D) Síndrome do túnel do carpo.
base no comportamento apresentado pelo
paciente, é correto afirmar que ele estava (E) Síndrome de Edwards.
apresentando um quadro de

(A) litemia.
(B) intoxicação por neuroléptico.
(C) acatisia.
(D) despersonalização e desrealização.
(E) discinesia.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 14


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

54 56
Sobre as infecções no trato urinário, informe O enfermeiro responsável pela implantação
se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se do setor de biossegurança hospitalar estava
afirma a seguir e assinale a alternativa com a reunindo materiais para aprimorar seu
sequência correta. conhecimento sobre a segurança e a saúde
no ambiente de trabalho e a exposição
( ) Infecções urinárias em pacientes que ocupacional a agentes biológicos. Qual das
usam cateter duplo J são consideradas seguintes leituras é primordial para o
associadas a cateter vesical. conhecimento desse enfermeiro?
( ) Infecções relacionadas a procedimentos
urológicos cirúrgicos não são (A) A leitura da Norma Regulamentadora
consideradas infecções de sítio cirúrgico. (NR) 35.
( ) Há grande probabilidade de ser (B) A leitura da Norma Regulamentadora
contaminação da amostra quando são (NR) 20.
identificadas acima de duas espécies (C) A leitura da Norma Regulamentadora
microbianas na urocultura. (NR) 07.
( ) Idosos podem ter sintomas atípicos, (D) A leitura da Norma Regulamentadora
como alterações cognitivas, letargia, (NR) 32.
anorexia e outros sintomas generalizados (E) A leitura da Norma Regulamentadora
que podem estar associados a ITU. (NR) 08.
( ) A urina é rica em nitratos e a maioria das
enterobactérias transforma nitratos em 57
nitritos, porém nem todas as bactérias
realizam essa metabolização. Dessa “Pacientes em condições críticas correm
forma, o exame de urina com nitrito risco de muitas complicações passíveis de
negativo não descarta ITU. prevenção pela prática independente dos
enfermeiros. Por exemplo, pneumonias
associadas à ventilação mecânica (1) e
(A) F – F – F – V – V. lesões por pressão (2). Além disso, é comum
(B) F – V – F – V – F. que os pacientes estejam com medo (3) e as
(C) V – F – V – V – V. famílias estressadas (4), pelo fato de precisar
(D) F – F – V – F – V. de conhecimento (5) para cuidar do ente
(E) F – F – V – V – V. querido quando voltarem para casa, diante
dessa nova situação”. Analise o enunciado,
observe os números citados e assinale a qual
55 domínio do diagnóstico de enfermagem
Foram prescritos para um paciente os (NANDA-I) eles pertencem.
seguintes exames de sangue: glicemia,
colesterol, ureia, creatinina, sódio, potássio, (A) (1) refere-se ao domínio de promoção da
amilase e cálcio. Tais exames são indicados saúde.
para detectar alterações (B) (3) refere-se ao domínio de enfrentamento e
tolerância ao estresse.
(A) hematológicas. (C) (4) refere-se ao domínio de percepção e
(B) hormonais. cognição.
(C) bioquímicas. (D) (5) refere-se ao domínio de enfrentamento e
(D) imunológicas. tolerância.
(E) genéticas. (E) (2) refere-se ao domínio de autopercepção.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 15


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

58 59
Referente aos cistos mamários em mulheres, Na enfermagem, existem muitas situações em
assinale a alternativa correta. que se faz necessária a análise ética.
Algumas situações se enquadram em dilemas
(A) Os cistos ocorrem com maior frequência em morais, outras representam problemas
mulheres de 30 a 55 anos de idade e podem morais, incerteza moral e angústia do dilema.
ser exacerbados durante a perimenopausa. Com base nessas situações, informe se é
(B) Embora sua etiologia seja desconhecida, os verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a
cistos comumente aumentam depois da seguir e assinale a alternativa com a
menopausa, sugerindo que o estrogênio seja sequência correta.
um fator.
(C) Com frequência, as áreas císticas flutuam ( ) Dilemas morais são situações nas quais
em tamanho e, comumente, tornam-se há um conflito nítido entre dois ou mais
inflamatórias no período pré-menstrual. princípios morais ou alegações morais
(D) Os cistos que são confirmados em uma competitivas, devendo os(as)
ultrassonografia necessitam de intervenção enfermeiros(as) optar pelo menor dentre
cirúrgica. os dois danos.
(E) Os cistos aumentam o risco de câncer de ( ) Problemas morais são situações nas
mama. quais podem existir princípios ou
alegações morais competitivas, mas em
que uma alegação ou princípio é
claramente dominante.
( ) Incerteza moral são situações nas quais
não se pode definir com exatidão o que é
a situação moral ou quais são os
princípios morais que se aplicam, mas
percebe-se que há uma forte sensação de
que alguma coisa não está correta.
( ) Angústia do dilema são situações nas
quais as informações obtidas de um
indivíduo não serão reveladas para outro
a menos que elas venham beneficiar a
pessoa ou que exista uma ameaça direta
ao bem social.

(A) F – V – F – V.
(B) F – V – V – F.
(C) V – V – F – F.
(D) V – V – V – F.
(E) V – V – V – V.

60
O processo de enfermagem é realizado em
várias etapas. Quando o enfermeiro coloca o
plano de cuidado em ação, coordena as
atividades do paciente e/ou família e registra
as respostas do paciente às ações de
enfermagem, ele está realizando

(A) o histórico de enfermagem.


(B) o diagnóstico de enfermagem.
(C) a evolução de enfermagem.
(D) o exame físico de enfermagem.
(E) a implementação de enfermagem.

ENFERMAGEM Tipo 02 – Página 16


MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T3090017N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

ENFERMAGEM
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

03
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

Competências (conhecimentos, 4
habilidades, atitudes) Comuns Maurício é residente em um hospital público
e, na sua atuação profissional, sempre
1 reconheceu seu dever em ajudar o outro,
considerando que, maximizando o bem do
Ao realizar a avaliação normativa, ao outro, possivelmente reduziria o mal. Além
verificarmos os recursos de uma intervenção, disso, na sua atuação profissional, sempre
assim como sua organização para saber se foi comprometido a avaliar riscos e
os recursos serão suficientes para oferecer o benefícios aos quais os seus clientes estão
leque completo de serviços prestados, faz-se expostos ao se decidir por determinados
uma apreciação de procedimentos. Pode-se relacionar a atitude
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece
(A) processo. por Princípio do(a)
(B) resultado.
(C) satisfação. (A) Indiligência.
(D) objetividade. (B) Autonomia.
(E) estrutura. (C) Equidade.
(D) Beneficência.
2 (E) Não maleficência.
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança 5
do Paciente da Organização Mundial da
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta Considerando o contexto da história das
corretamente um desses conceitos. políticas de saúde no Brasil, assinale a
alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao
(A) Dano – probabilidade de um incidente final do império e à primeira república.
ocorrer.
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
privatização dos recursos de saúde, visando
oriundo.
principalmente fortalecer os moldes
(C) Circunstância Notificável – incidente que
capitalistas.
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(B) Teve como momento marcante a criação do
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
INPS em 1946, para racionalização
dano ao paciente.
administrativa da assistência médica e
(E) Risco – evento ou circunstância que poderia cobertura previdenciária.
ter resultado, ou resultou, em dano
(C) Nesse período, havia privilegiamento da
desnecessário ao paciente.
prática médica individual, assistencialista e
especializada em detrimento às ações de
3 saúde pública que ocorreram a partir de
O termo “modelo assistencial” é utilizado 1974.
com diversas variações terminológicas. Uma (D) Foi um período apoiado no desenvolvimento
delas, utilizada por Merhy, é a denominação de terceirização da prestação de serviços
de “modelo tecnoassistencial” que por sua médicos devido à incapacidade da rede
vez, designa um processo composto por própria do Estado em fornecer assistência
“tecnologias do trabalho em saúde” e a adequada à saúde.
assistência, como uma “tecnologia do (E) Nesse período, os serviços médicos
cuidado”, operada por três tipos de arranjos hospitalares estavam nas mãos de entidades
tecnológicos, sendo eles as tecnologias: filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades.
(A) leves, leve-duras e duras.
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(D) primárias, secundárias e terciárias.
(E) rasas, intermediárias e terminais.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 2


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

6 9
Na composição originária do movimento As bases legais sobre a participação social
sanitário no Brasil, podem ser identificadas no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
três vertentes principais, sendo que a Orgânica da Saúde (LOS). É importante
primeira vertente, caracterizada por difundir a registrar que a LOS foi editada após
teoria da medicina social, é constituída por importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à
(A) médicos residentes e renovação estudantil. efetivação das conquistas constitucionais. A
(B) movimento estudantil e centro brasileiro de lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
estudos de saúde. participação social como um princípio para o
(C) profissionais da área de saúde coletiva e SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
academia. define que
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre. (A) o orçamento da seguridade social destinará
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
estudantil. acordo com a receita estimada, os recursos
necessários à realização de suas
finalidades.
7 (B) as ações e serviços públicos de saúde e os
É possível afirmar que os principais serviços privados contratados ou
desdobramentos da oitava Conferência conveniados que integram o Sistema Único
Nacional de Saúde foram a constituição da de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
Comissão Nacional da Reforma Sanitária conselho social de saúde.
(CNRS) e a conformação do(a) (C) a formulação da política de medicamentos,
equipamentos, imunobiológicos e outros
(A) Plenária Nacional de Saúde. insumos de interesse para a saúde e a
participação na sua produção fique a cargo
(B) Pacto pela Saúde.
do conselho nacional de saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(D) sem prejuízo das funções do poder
(D) Norma Operacional de Saúde. legislativo, sejam criados os conselhos e as
(E) Aliança Democrática em Saúde. conferências de saúde como forma de
instituição de participação da comunidade na
8 gestão do SUS.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
O arranjo institucional do SUS prevê uma ações de promoção, proteção e recuperação
série de instâncias de negociação e da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
estabelecimento de pactos, envolvendo respectivos conselhos de saúde.
diferentes níveis gestores do sistema e
diversos segmentos da sociedade. Tal
arranjo permite que vários atores – mesmo os
não diretamente responsáveis pelo
desempenho de funções típicas da gestão
dos sistemas – participem do processo
decisório sobre a política de saúde. Assim, é
possível afirmar que, na estrutura decisória e
institucional do SUS, a representação dos
gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
meio do(a)

(A) Conass.
(B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
(E) Comissão Tripartite.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 3


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

10 12
Os gestores de uma região de saúde Atravessamos uma crise sem precedentes na
realizaram planejamento regional integrado história do Sistema Único de Saúde. Para além
para a elaboração do contrato organizativo da dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
ação pública, que tem a função de definir com a pandemia da covid-19 a situação se
entre os entes federativos as suas agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
responsabilidades no SUS, sendo um para o sistema de saúde, concretizando a
instrumento urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
(A) jurídico que explicita os compromissos uma das características das RAS, tem-se
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde (A) que o conhecimento e a ação clínica
conveniados ao SUS. são concentrados nos profissionais,
(C) de coleta de dados para o planejamento principalmente médicos.
local de saúde. (B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
(D) para capacitação dos entes federativos na curativas e que visam à reabilitação.
organização da atenção básica. (C) que os serviços especializados devem ser
(E) de alocação de recursos centralizado na desconcentrados para garantir igualdade.
esfera federal de Governo. (D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
11 meio da atenção primária em saúde.
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um 13
evento para capacitar secretários municipais A queda dos indicadores de incidência,
de saúde sobre o processo de regionalização mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
e explicaram que a regionalização em saúde decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
tem como finalidade configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e vacinação que ocorre no país. Com base no
garantir ambiente acolhedor nas unidades de exposto e considerando os conceitos da
saúde. epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(B) conduzir a implantação dos modelos de definição de incidência?
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população. (A) Possibilidade de adoecimento por
(C) organizar os serviços de saúde em cada determinado agente, fator de risco ou
região, para que as pessoas possam ter conjunto de causas.
acesso a todos os tipos de atendimento (B) Frequência com que surgem novos casos de
ofertados. uma doença em um intervalo de tempo.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde (C) Número de casos existentes de uma doença
para garantir principalmente as ações de em um dado momento.
atenção primária em saúde em cada região. (D) Taxa de portadores de determinada doença
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o em relação à população susceptível.
acesso aos serviços de saúde à população (E) Relação entre frequências atribuídas de
com baixa renda. determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 4


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

14 17
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela A Política Nacional de Atenção Básica tem na
Emergência em Saúde Pública de Importância Saúde da Família sua estratégia prioritária
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia para expansão e consolidação da Atenção
de Coronavírus. Nesse contexto, para o Básica, sendo uma de suas diretrizes
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o (A) a indivisibilidade do cuidado.
sistema de saúde conta com uma rede (B) o apoio ambulatorial.
integrada de unidades de alerta e resposta, (C) as ações solidárias.
denominada rede
(D) a população adscrita.
(E) a gestão de apoio à infraestrutura.
(A) Cievs.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS. 18
(D) Rename. Os residentes, juntamente com os
(E) Renases. profissionais do pronto atendimento de um
hospital universitário, realizaram um
cronograma de atividades para os
15 profissionais do setor, com enfoque na
São competências da Agência Nacional de Educação Permanente, a qual
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) é uma estratégia descontínua de
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância capacitação com rupturas no tempo: com
Sanitária. cursos periódicos sem sequência constante.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de (B) representa uma continuidade do modelo
Saúde e a capacidade de qualificação da escolar ou acadêmico, centralizado na
própria função reguladora em consonância atualização de conhecimentos.
com os preceitos do SUS. (C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites cotidiana das organizações e às práticas
de contaminantes, resíduos tóxicos, sociais e laborais.
desinfetantes, metais pesados e outros que (D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
envolvam risco à saúde. didático e baseado em técnicas de
(D) conceder registros de produtos, segundo as transmissão de conhecimento.
normas de sua área de atuação. (E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e campo de aplicação de conhecimentos
executar as políticas, as diretrizes e as especializados.
ações de vigilância sanitária.
19
16 Uma equipe de saúde interdisciplinar
Um grupo de profissionais de saúde, que desenvolve, em espaços de atenção à saúde
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família mental, uma atuação integrada da equipe,
e utiliza o modelo explicativo e as ações valorizando outros aspectos além do
propostas por Leavell e Clark sobre o diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
potencial das ações no ambiente e nos tratamento dos usuários, que é definida,
estilos de vida na prevenção de doenças, dentro da Política Nacional de Humanização,
sabe que, ao realizar as atividades propostas como
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de (A) projeto terapêutico singular.
(B) programa saúde para todos.
(A) prevenção secundária. (C) ambiência.
(B) proteção específica. (D) modelo de gestão em saúde mental.
(C) reabilitação. (E) práticas integrativas de saúde coletiva.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 5


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

20 Competências (Conhecimentos,
A discriminação por orientação sexual e por habilidades, atitudes) Específicas
identidade de gênero incide na determinação
social da saúde, no processo de sofrimento e 21
adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de Na enfermagem, existem muitas situações em
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e que se faz necessária a análise ética.
transexuais/outros. Assim, no âmbito do Algumas situações se enquadram em dilemas
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política morais, outras representam problemas
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, morais, incerteza moral e angústia do dilema.
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais Com base nessas situações, informe se é
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a
instituída pela portaria n° seguir e assinale a alternativa com a
sequência correta.
(A) 2.537/2003.
(B) 2.132/2006. ( ) Dilemas morais são situações nas quais
(C) 2.221/2008. há um conflito nítido entre dois ou mais
(D) 2.836/2011. princípios morais ou alegações morais
competitivas, devendo os(as)
(E) 2.754/2015.
enfermeiros(as) optar pelo menor dentre
os dois danos.
( ) Problemas morais são situações nas
quais podem existir princípios ou
alegações morais competitivas, mas em
que uma alegação ou princípio é
claramente dominante.
( ) Incerteza moral são situações nas quais
não se pode definir com exatidão o que é
a situação moral ou quais são os
princípios morais que se aplicam, mas
percebe-se que há uma forte sensação de
que alguma coisa não está correta.
( ) Angústia do dilema são situações nas
quais as informações obtidas de um
indivíduo não serão reveladas para outro
a menos que elas venham beneficiar a
pessoa ou que exista uma ameaça direta
ao bem social.

(A) F – V – F – V.
(B) F – V – V – F.
(C) V – V – F – F.
(D) V – V – V – F.
(E) V – V – V – V.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 6


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

22 25
O processo de enfermagem é realizado em “É a etapa do processo de enfermagem que
várias etapas. Quando o enfermeiro coloca o corresponde ao julgamento clínico, servindo
plano de cuidado em ação, coordena as como base para selecionar quais serão as
atividades do paciente e/ou família e registra intervenções necessárias para o indivíduo.
as respostas do paciente às ações de Inclui sistemas de linguagem específicos da
enfermagem, ele está realizando enfermagem, como a Classificação de
Diagnósticos da NANDA-I, CIPE, entre
(A) o histórico de enfermagem. outros”. Com base no exposto, qual é a etapa
(B) o diagnóstico de enfermagem. citada pelo enunciado?
(C) a evolução de enfermagem.
(D) o exame físico de enfermagem. (A) Diagnóstico de Enfermagem.
(E) a implementação de enfermagem. (B) Planejamento de Enfermagem.
(C) Histórico de Enfermagem.
(D) Exame físico da Enfermagem.
23 (E) Evolução de Enfermagem.
A técnica de comunicação terapêutica
enfermeiro-paciente é uma estratégia muito
eficaz para o estabelecimento do vínculo 26
entre os envolvidos. Ela inclui várias Durante a anamnese, o enfermeiro avalia o
estratégias, como a escuta, o silêncio, o nível de dor que o paciente apresenta, dando
esclarecimento, entre outras. Por exemplo, notas, por exemplo, de zero a dez, o que
quando o enfermeiro está ouvindo e valida, abrange desde um paciente sem dor até o
reforça ou chama a atenção para alguma que se encontra com uma dor mais intensa.
coisa importante que foi dita pelo paciente, Qual padrão da anamnese está sendo
ele está utilizando a técnica de ilustrado nesse exemplo?

(A) reafirmação. (A) Cognitivo.


(B) reflexão. (B) De sono e repouso.
(C) informação. (C) Sensitivo.
(D) silêncio. (D) De relacionamento.
(E) escuta. (E) De valor-crença.

24 27
A motivação de uma pessoa para tomar Durante o processo de percussão no
decisões que promovam a mudança de paciente, o enfermeiro descreveu o som
comportamento saudável engloba seis como maciço. Sobre esse tipo de som, é
estágios de um modelo denominado “Modelo correto afirmar que
de Mudança Transteórico”. Assim, quando
um paciente, em parceria com o profissional (A) é encontrado em regiões com presença de
de saúde, constrói um plano para mudar seu sangue e secreções.
comportamento, é correto afirmar que esse (B) é característico da respiração, do coração e
paciente está no estágio das alças intestinais.
(C) se dá na região do tórax normal, sem
(A) pré-contemplativo. alterações.
(B) contemplativo. (D) é obtido em áreas que contêm ar e que são
(C) de Tomada de decisão. recobertas por membrana flexível.
(D) de Manutenção. (E) é encontrado em regiões nas quais não
(E) de Término. existe ar.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 7


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

28 31
Quanto ao sistema vascular periférico, é Durante a avaliação do estado mental de um
correto afirmar que paciente adulto, o enfermeiro solicitou que
ele executasse algumas ações, como fechar
(A) a principal artéria que nutre o braço é os olhos e manter os braços acima da cabeça
chamada de ulnar. e esticados para a frente, a fim de avaliar sua
(B) a principal artéria da perna é chamada tibial. coordenação. Tal procedimento é usado para
(C) as veias podem ser divididas em três tipos: avaliação da função
profundas, superficiais e perfurantes,
também chamadas de comunicantes. (A) cerebelar.
(D) as veias que se localizam na cabeça, no (B) sensitiva.
pescoço e na parte superior do tronco (C) motora.
transportam sangue para a veia cava (D) cognitiva.
inferior. (E) térmica.
(E) o sangue que vem das pernas e da porção
inferior do tronco é transportado pela veia
cava superior. 32
Sobre a ausculta cardíaca, é correto afirmar
que
29
Durante o exame físico de um paciente (A) a B1 corresponde à bulha com som mais
adulto, com intuito de avaliar a circulação claro e distinto, sendo mais alta nos focos
dos membros inferiores, o enfermeiro estava aórtico e pulmonar.
verificando a possibilidade de flebite (B) a B2 pode apresentar o som mais suave
profunda, fazendo uma rápida pressão sobre durante a inspiração.
(C) a pausa diastólica é ouvida entre B1 e B2.
(A) a musculatura da coxa contra o fêmur. Trata-se de uma pausa silenciosa entre o
(B) a musculatura da panturrilha contra a tíbia. final de B1 e o início de B2, sem ruídos
(C) a musculatura da patela contra a fíbula. durante esse intervalo.
(D) a musculatura do quadríceps contra a fíbula (D) a pausa sistólica é escutada entre B2 e a
(E) a musculatura do bíceps femoral contra o próxima B1. Trata-se de uma pausa
fêmur. silenciosa entre o final de B2 e o início de B1
seguinte.
(E) a B3 caracteriza-se por som baixo, fraco,
30 que acontece no início da pausa diastólica e
O equilíbrio da temperatura corporal é desaparece com o paciente em pé ou
regulado precisamente por mecanismos sentado. Pode ser ouvida em pessoas com o
comportamentais e fisiológicos. Isso ocorre débito cardíaco elevado ou em mulheres no
devido a uma constante entre o calor terceiro trimestre de gravidez.
produzido versus o calor perdido.
Considerando o exposto, assinale a
alternativa que apresenta a região do
encéfalo responsável pelo controle da
temperatura.

(A) Hipófise.
(B) Medula espinhal.
(C) Corpo caloso.
(D) Hipotálamo.
(E) Glândula pineal.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 8


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

33 36
Durante a verificação dos sinais vitais Em relação à avaliação do tórax e dos
(SSVV), especificamente da pressão arterial pulmões, observe os ruídos adventícios
(PA), o tamanho do manguito, a postura do ilustrados nas figuras 1 e 2 e suas
paciente e o posicionamento do estetoscópio respectivas características e assinale a
podem levar ao erro durante a avaliação da alternativa correta.
PA. Dessa forma, uma leitura de PA baixa
falsa, ou seja, errônea, pode se dar quando

(A) o braço não estiver apoiado.


(B) o braço estiver abaixo do nível cardíaco.
(C) o braço estiver acima do nível cardíaco.
(D) o manguito estiver envolvido com folga ou
desigual.
(E) a bolsa ou o manguito forem muito estreitos
ou muito pequenos.

34
Um paciente que apresente uma quantidade
reduzida de oxi-hemoglobina, resultante da
diminuição do fluxo sanguíneo, proveniente
de uma anemia ou choque, estará com qual
aspecto de pele?

(A) Castanho-marrom.
(B) Eritema.
(C) Cianose.
(D) Palidez.
(E) Perda de pigmentação.

35
Observe os seguintes tipos de lesões de pele
(A) As figuras 1 e 2 ilustram chiados e roncos,
e assinale a alternativa correta.
respectivamente.
(B) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e sibilos,
respectivamente.
(C) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e
roncos, respectivamente.
(D) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e atrito
pleural, respectivamente.
(E) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e atrito
pleural, respectivamente.

(A) A figura 1 refere-se à lesão do tipo pápula.


(B) A figura 2 refere-se à lesão tipo tumor.
(C) A figura 3 refere-se à lesão do tipo vesícula.
(D) A figura 4 refere-se à lesão do tipo úlcera.
(E) A figura 5 refere-se à lesão do tipo pústula.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 9


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

37 38
Sabe-se da importância do enfermeiro, Durante anamnese das extremidades
durante a anamnese, conhecer os marcos inferiores, a fim de verificar os sinais de
anatômicos para realizar uma boa avaliação insuficiência venosa ou arterial, o enfermeiro
da função cardíaca dos pacientes. Nesse precisa estar atento a mudanças na cor e na
sentido, observe a seguinte figura e assinale condição da pele, textura da pele e das
a alternativa INCORRETA. unhas, distribuição de pelo, padrões
venosos, edema e cicatrizes ou úlceras. Com
base nas informações mencionadas, assinale
qual das seguintes situações indica uma
insuficiência venosa.

(A) Parestesia nos membros inferiores (MMII) e


coloração pálida quando o membro é
elevado.
(B) Presença de dor nos MMII, principalmente à
noite; edema frequentemente marcado e
temperatura normal ao toque.
(C) Pulso diminuído ou ausente e temperatura
(A) O foco aórtico está no segundo espaço
fria ao toque.
intercostal, à direita do esterno, perto da
borda esternal (1). (D) Pele fina, brilhante, unhas espessadas e
enchimento capilar > que 2 segundos.
(B) O foco pulmonar está no segundo espaço
intercostal, à esquerda do esterno, próximo à (E) Edema leve ou ausente, temperatura fria ao
borda do esterno (2). toque e câimbras, principalmente com
exercícios.
(C) O foco pulmonar acessório é encontrado
com o movimento para baixo do lado
esquerdo do esterno até o terceiro espaço
intercostal, próximo da borda esternal (3),
também referida como ponto de Erb.
(D) O foco tricúspide (4) está localizado na parte
esquerda do quarto espaço intercostal ao
longo do esterno, próximo à borda esternal.
(E) O foco mitral é encontrado pelos dedos que
se deslocam lateralmente à direita do
paciente para localizar o quinto espaço
intercostal no lado direito da linha média
clavicular (3).

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 10


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

39 41
Avaliar os membros inferiores (MMII) para A aspiração de alimentos em adultos ocorre,
verificação de edema é extremamente normalmente, como resultado da disfagia.
importante durante o exame físico em Essa condição está associada a causas
pacientes com possíveis alterações musculares, nervosas e obstrutivas. Qual
cardiovasculares. A verificação da alternativa exemplifica uma causa obstrutiva?
profundidade do edema pode ser feita
pressionando-se firmemente a área por cinco (A) Paralisia cerebral.
segundos e, depois, soltando-a. Nesse (B) Envelhecimento.
sentido e considerando essa avaliação, (C) Miastenia grave.
observe as seguintes figuras e assinale a
(D) Espondilose cervical.
alternativa correta.
(E) Neuropatia diabética.

42
É extremamente importante que o
profissional de saúde conheça as formas de
apresentação e a administração dos
medicamentos, para que possa orientar
corretamente os pacientes aos seus
(A) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do cuidados. Nesse sentido, assinale a
edema: 2+ e 4mm de profundidade. alternativa correta.
(B) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 3+ e 2mm de profundidade. (A) O elixir é um medicamento administrado em
(C) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do forma oral (sólida) e consiste em um
edema: 3+ e 2mm de profundidade. medicamento dissolvido em solução
(D) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do açucarada concentrada.
edema: 1+ e 2mm de profundidade. (B) O xarope é um medicamento administrado
(E) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do em forma oral (líquida) e consiste em um
edema: 2+ e 8mm de profundidade. líquido transparente contendo água e álcool,
geralmente com adição de adoçante.
(C) O pó é um medicamento administrado em
40 forma parenteral e consiste em partículas
Todas as seguintes alternativas apresentam estéreis de medicamento que são
fatores de risco para potenciais problemas de dissolvidas em uma solução estéril (por
nutrição durante período de internação dos exemplo, água, solução salina normal) antes
pacientes, EXCETO da administração.
(D) O extrato é um medicamento administrado
em forma tópica e consiste em uma
(A) hematócrito: < 43% em homens, < 37% em
suspensão semilíquida usada, muitas vezes,
mulheres; hemoglobina < 14 g/dL em
para refrescar, proteger ou limpar a pele.
homens, < 12 g/dL em mulheres.
(E) A loção é um medicamento administrado em
(B) diminuição absoluta na contagem de
forma líquida e consiste em um concentrado
linfócitos (< 1.500 células/mm3).
feito por meio da remoção da porção ativa
(C) colesterol plasmático total elevado
da substância.
(> 250 mg/dL) ou diminuído (< 130 mg/dL).
(D) albumina sérica < 3 g/dL em pacientes sem
doença renal ou hepática, dermatite
generalizada, hidratação excessiva.
(E) pacientes sob dieta pastosa completa por
mais de três dias.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 11


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

43 45
As medidas domésticas para administração Como é denominado o tratamento de feridas
de medicação são familiares para a maioria ilustrado na figura a seguir?
dos indivíduos, mas não são recomendadas
devido à variabilidade do tamanho dos
utensílios domésticos. No entanto, caso
necessário, o profissional percebendo a
dificuldade do paciente, poderá ajudá-lo a
converter unidades e calcular as doses de
medicamentos. Por exemplo, um paciente
que precisa ser medicado com 30 mL de
alguma medicação poderá utilizar

(A) 2 colheres de sopa (csp) dessa medicação.


(B) 1 colher de sopa (csp) dessa medicação.
(C) 15 gotas (gt) dessa medicação.
(D) 1 xícara (x) dessa medicação. (A) Tratamento de feridas com pressão positiva.
(E) 3 colheres de sopa (csp) dessa medicação. (B) Tratamento de feridas à vácuo.
(C) Tratamento de feridas hiperbárico.
(D) Tratamento de feridas por segunda intenção.
44 (E) Tratamento de feridas com pressão
Observe a seguinte figura e assinale a negativa.
alternativa correta.

(A) O profissional de saúde está verificando o


tipo de cobertura a ser utilizado na ferida.
(B) O profissional de saúde está mensurando a
profundidade e a largura da ferida.
(C) O profissional de saúde está verificando o
tipo de tecido presente na ferida.
(D) O profissional de saúde está verificando o
grau de queimadura da ferida.
(E) O profissional de saúde está mensurando a
perda sensorial do tecido.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 12


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

46 48
Durante a consulta de enfermagem, o Em relação aos fatores que alteram as taxas
enfermeiro fazia orientações sobre os de infusão venosa, informe se é verdadeiro
principais locais de lesões por pressão, pois (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e
se tratava de um paciente que estava em uso assinale a alternativa com a sequência
de cadeira de rodas. Nesse sentido, os correta.
principais locais relatados pelo profissional
estão indicados na figura a seguir e ( ) A mudança na posição do paciente,
contemplados corretamente em qual contribui para alterar as taxas de infusão
alternativa? venosa.
( ) A manipulação do dispositivo pelo
paciente ou visitante contribui para
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) A bateria da bomba de infusão com carga
baixa não interfere nas taxas de infusão
venosa.
( ) Equipo ou extensões do conjunto de
infusão amassados contribuem para
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) Espasmo venoso não causa alteração
durante a infusão venosa.

(A) V – V – V – V – V.
(B) V – V – F – F – F.
(C) F – V – F – V – F.
(A) 1=Processo espinhoso, 2=Ísquio, 3=Lombar, (D) V – V – F – V – F.
4=Trocanter, 5=maléolo. (E) V – V – F – V – V.
(B) 1=Crista ilíaca, 2=Ísquio, 3=Fêmur,
4=Trocanter, 5=Tíbia.
(C) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Lombar, 49
4=Trocanter, 5=Planta do pé. Durante a internação de um paciente, cujo
(D) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Ísquio, 4=Porção tipo sanguíneo era A+, foi preciso realizar
posterior do joelho, 5=Planta do pé. uma transfusão de hemoderivados. Diante
(E) 1=Trapézio, 2=Ísquio, 3=Sacro, 4=Patela, dessa informação, é preciso se atentar ao
5=Maléolo. fato de que um paciente com esse tipo
sanguíneo

47 (A) não poderá receber transfusão do tipo O.


O paciente em terapia intravenosa necessita (B) tem como opções de transfusão A+ e O-.
da observação cuidadosa do profissional (C) poderá receber transfusão do tipo AB.
durante a permanência do acesso venoso, (D) poderá receber transfusão do tipo B.
pelo risco de flebite a que está exposto. (E) tem o antígeno de eritrócitos AB.
Nesse sentido, caso o enfermeiro observe
dor no local de acesso venoso, com eritema e
edema, deve considerar a seguinte
pontuação na escala que verifica o nível de
flebite:

(A) 0.
(B) 1.
(C) 2.
(D) 3.
(E) 4.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 13


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

50 52
A enfermagem tem o papel de controlar a A fase pós-operatória de qualquer
infusão sanguínea, pois, assim, poderá evitar procedimento cirúrgico tem como objetivo
as reações adversas. Além dos cuidados evitar complicações, manter o controle da dor
preconizados relacionados ao paciente, ao adequado nas atividades de recuperação e
pedido médico e aos aspectos do promover o autocuidado do paciente. Assim,
hemoderivado, é importante observar a os resultados esperados durante esse
duração da transfusão, pois um tempo período estão descritos em todas as
prolongado poderá acarretar exposição do alternativas, EXCETO
paciente à infecção bacteriana. Nesse
sentido, após iniciar a transfusão, o sangue (A) os sinais vitais do paciente continuam dentro
deve ser transfundido dentro de dos limites normais coerentes com os
valores basais pré-operatórios.
(A) 4 horas após o início. (B) o paciente descreve dor abaixo de 4 em uma
(B) 5 horas após o início. escala de 0 a 10 enquanto engajado em
(C) 15 minutos após o início. atividade física moderada para a alta
(D) 6 horas após o início. hospitalar.
(E) 30 minutos após o início. (C) os ruídos intestinais normais estão presentes
após a cirurgia intestinal ou anestesia geral
dentro de 48 a 72 horas após a cirurgia.
51 (D) as bordas da ferida da incisão estão bem
A equipe de enfermagem que está aproximadas; não se observa drenagem.
gerenciando um paciente que receberá (E) os ruídos respiratórios do paciente
sedação moderada precisa conhecer o continuam limpos e com presença de ruídos
sistema de classificação ASA (Sociedade adventícios.
Americana de Anestesiologistas) do estado
físico do paciente. Assim, um paciente com
doença sistêmica grave que seja uma ameaça 53
constante à vida recebe qual classificação Paciente, 35 anos, com histórico de
ASA? transtorno mental familiar, nega uso de
substâncias psicoativas. Chegou ao serviço
(A) ASA 1. de saúde ansioso, relatando que as pessoas
(B) ASA 2. e os objetos estavam mudando de tamanho e
(C) ASA 3. forma, os sons estavam diferentes do normal
e ele não conseguia lembrar onde estava.
(D) ASA 4.
Dizia que estava desacoplado de si mesmo e
(E) ASA 5. do mundo e que tudo parecia um sonho. Com
base no comportamento apresentado pelo
paciente, é correto afirmar que ele estava
apresentando um quadro de

(A) litemia.
(B) intoxicação por neuroléptico.
(C) acatisia.
(D) despersonalização e desrealização.
(E) discinesia.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 14


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

54 56
A avaliação do paciente com delirium baseia- Sobre as infecções no trato urinário, informe
se inicialmente no reconhecimento da se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se
síndrome, seguido da busca pelo evento afirma a seguir e assinale a alternativa com a
subjacente que pode tê-la desencadeado. sequência correta.
Nesse sentido, é preciso investigar os fatores
precipitantes desse quadro. Um deles, por ( ) Infecções urinárias em pacientes que
exemplo, pode ser o controle inadequado da usam cateter duplo J são consideradas
dor, pois consiste em associadas a cateter vesical.
( ) Infecções relacionadas a procedimentos
(A) fator metabólico para desencadeamento do urológicos cirúrgicos não são
delirium. consideradas infecções de sítio cirúrgico.
(B) fator sistêmico para desencadeamento do ( ) Há grande probabilidade de ser
delirium. contaminação da amostra quando são
(C) fator iatrogênico para desencadeamento do identificadas acima de duas espécies
delirium. microbianas na urocultura.
(D) fator cardiopulmonar para desencadeamento ( ) Idosos podem ter sintomas atípicos,
do delirium. como alterações cognitivas, letargia,
(E) fator psíquico para desencadeamento do anorexia e outros sintomas generalizados
delirium. que podem estar associados a ITU.
( ) A urina é rica em nitratos e a maioria das
55 enterobactérias transforma nitratos em
nitritos, porém nem todas as bactérias
Uma das emergências médicas em realizam essa metabolização. Dessa
psiquiatria, relacionada com maior frequência forma, o exame de urina com nitrito
a fármacos antipsicóticos de primeira negativo não descarta ITU.
geração, consiste em rigidez muscular,
hipertermia e alterações no estado mental. Os
sintomas geralmente se desenvolvem (A) F – F – F – V – V.
durante as duas primeiras semanas após o (B) F – V – F – V – F.
início ou devido ao aumento da terapia com (C) V – F – V – V – V.
antipsicóticos. O enunciado refere-se à (D) F – F – V – F – V.
(E) F – F – V – V – V.
(A) Síndrome de Asperger.
(B) Síndrome de Tourette. 57
(C) Síndrome neuroléptica maligna.
Foram prescritos para um paciente os
(D) Síndrome do túnel do carpo.
seguintes exames de sangue: glicemia,
(E) Síndrome de Edwards. colesterol, ureia, creatinina, sódio, potássio,
amilase e cálcio. Tais exames são indicados
para detectar alterações

(A) hematológicas.
(B) hormonais.
(C) bioquímicas.
(D) imunológicas.
(E) genéticas.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 15


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

58 60
O enfermeiro responsável pela implantação Referente aos cistos mamários em mulheres,
do setor de biossegurança hospitalar estava assinale a alternativa correta.
reunindo materiais para aprimorar seu
conhecimento sobre a segurança e a saúde (A) Os cistos ocorrem com maior frequência em
no ambiente de trabalho e a exposição mulheres de 30 a 55 anos de idade e podem
ocupacional a agentes biológicos. Qual das ser exacerbados durante a perimenopausa.
seguintes leituras é primordial para o (B) Embora sua etiologia seja desconhecida, os
conhecimento desse enfermeiro? cistos comumente aumentam depois da
menopausa, sugerindo que o estrogênio seja
(A) A leitura da Norma Regulamentadora um fator.
(NR) 35. (C) Com frequência, as áreas císticas flutuam
(B) A leitura da Norma Regulamentadora em tamanho e, comumente, tornam-se
(NR) 20. inflamatórias no período pré-menstrual.
(C) A leitura da Norma Regulamentadora (D) Os cistos que são confirmados em uma
(NR) 07. ultrassonografia necessitam de intervenção
(D) A leitura da Norma Regulamentadora cirúrgica.
(NR) 32. (E) Os cistos aumentam o risco de câncer de
(E) A leitura da Norma Regulamentadora mama.
(NR) 08.

59
“Pacientes em condições críticas correm
risco de muitas complicações passíveis de
prevenção pela prática independente dos
enfermeiros. Por exemplo, pneumonias
associadas à ventilação mecânica (1) e
lesões por pressão (2). Além disso, é comum
que os pacientes estejam com medo (3) e as
famílias estressadas (4), pelo fato de precisar
de conhecimento (5) para cuidar do ente
querido quando voltarem para casa, diante
dessa nova situação”. Analise o enunciado,
observe os números citados e assinale a qual
domínio do diagnóstico de enfermagem
(NANDA-I) eles pertencem.

(A) (1) refere-se ao domínio de promoção da


saúde.
(B) (3) refere-se ao domínio de enfrentamento e
tolerância ao estresse.
(C) (4) refere-se ao domínio de percepção e
cognição.
(D) (5) refere-se ao domínio de enfrentamento e
tolerância.
(E) (2) refere-se ao domínio de autopercepção.

ENFERMAGEM Tipo 03 – Página 16


MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T4090017N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

ENFERMAGEM
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

04
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

Competências (conhecimentos, 4
habilidades, atitudes) Comuns A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
1 do Paciente da Organização Mundial da
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
Uma equipe de saúde interdisciplinar corretamente um desses conceitos.
desenvolve, em espaços de atenção à saúde
mental, uma atuação integrada da equipe,
(A) Dano – probabilidade de um incidente
valorizando outros aspectos além do
ocorrer.
diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
tratamento dos usuários, que é definida, (B) Incidente – comprometimento da estrutura
dentro da Política Nacional de Humanização, ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
como oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(A) projeto terapêutico singular.
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
(B) programa saúde para todos. dano ao paciente.
(C) ambiência. (E) Risco – evento ou circunstância que poderia
(D) modelo de gestão em saúde mental. ter resultado, ou resultou, em dano
(E) práticas integrativas de saúde coletiva. desnecessário ao paciente.

2 5
A discriminação por orientação sexual e por O termo “modelo assistencial” é utilizado
identidade de gênero incide na determinação com diversas variações terminológicas. Uma
social da saúde, no processo de sofrimento e delas, utilizada por Merhy, é a denominação
adoecimento decorrente do preconceito e do de “modelo tecnoassistencial” que por sua
estigma social reservado às populações de vez, designa um processo composto por
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e “tecnologias do trabalho em saúde” e a
transexuais/outros. Assim, no âmbito do assistência, como uma “tecnologia do
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política cuidado”, operada por três tipos de arranjos
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, tecnológicos, sendo eles as tecnologias:
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é (A) leves, leve-duras e duras.
instituída pela portaria n°
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(A) 2.537/2003. (D) primárias, secundárias e terciárias.
(B) 2.132/2006. (E) rasas, intermediárias e terminais.
(C) 2.221/2008.
(D) 2.836/2011.
(E) 2.754/2015.

3
Ao realizar a avaliação normativa, ao
verificarmos os recursos de uma intervenção,
assim como sua organização para saber se
os recursos serão suficientes para oferecer o
leque completo de serviços prestados, faz-se
uma apreciação de

(A) processo.
(B) resultado.
(C) satisfação.
(D) objetividade.
(E) estrutura.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 2


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

6 8
Maurício é residente em um hospital público Na composição originária do movimento
e, na sua atuação profissional, sempre sanitário no Brasil, podem ser identificadas
reconheceu seu dever em ajudar o outro, três vertentes principais, sendo que a
considerando que, maximizando o bem do primeira vertente, caracterizada por difundir a
outro, possivelmente reduziria o mal. Além teoria da medicina social, é constituída por
disso, na sua atuação profissional, sempre
foi comprometido a avaliar riscos e (A) médicos residentes e renovação estudantil.
benefícios aos quais os seus clientes estão (B) movimento estudantil e centro brasileiro de
expostos ao se decidir por determinados estudos de saúde.
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude (C) profissionais da área de saúde coletiva e
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece academia.
por Princípio do(a)
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(A) Indiligência. (E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
(B) Autonomia. estudantil.
(C) Equidade.
(D) Beneficência.
(E) Não maleficência. 9
É possível afirmar que os principais
desdobramentos da oitava Conferência
7 Nacional de Saúde foram a constituição da
Considerando o contexto da história das Comissão Nacional da Reforma Sanitária
políticas de saúde no Brasil, assinale a (CNRS) e a conformação do(a)
alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao (A) Plenária Nacional de Saúde.
final do império e à primeira república. (B) Pacto pela Saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e (D) Norma Operacional de Saúde.
privatização dos recursos de saúde, visando (E) Aliança Democrática em Saúde.
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas.
(B) Teve como momento marcante a criação do 10
INPS em 1946, para racionalização O arranjo institucional do SUS prevê uma
administrativa da assistência médica e série de instâncias de negociação e
cobertura previdenciária. estabelecimento de pactos, envolvendo
(C) Nesse período, havia privilegiamento da diferentes níveis gestores do sistema e
prática médica individual, assistencialista e diversos segmentos da sociedade. Tal
especializada em detrimento às ações de arranjo permite que vários atores – mesmo os
saúde pública que ocorreram a partir de não diretamente responsáveis pelo
1974. desempenho de funções típicas da gestão
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento dos sistemas – participem do processo
de terceirização da prestação de serviços decisório sobre a política de saúde. Assim, é
médicos devido à incapacidade da rede possível afirmar que, na estrutura decisória e
própria do Estado em fornecer assistência institucional do SUS, a representação dos
adequada à saúde. gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
(E) Nesse período, os serviços médicos meio do(a)
hospitalares estavam nas mãos de entidades
filantrópicas, como as Santas Casas, que (A) Conass.
tinham hospitais em diversas cidades. (B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
(E) Comissão Tripartite.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 3


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

11 12
As bases legais sobre a participação social Os gestores de uma região de saúde
no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei realizaram planejamento regional integrado
Orgânica da Saúde (LOS). É importante para a elaboração do contrato organizativo da
registrar que a LOS foi editada após ação pública, que tem a função de definir
importantes vetos do governo em uma entre os entes federativos as suas
atmosfera muito nebulosa quanto à responsabilidades no SUS, sendo um
efetivação das conquistas constitucionais. A instrumento
lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
participação social como um princípio para o (A) jurídico que explicita os compromissos
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°, pactuados em cada região de saúde.
define que (B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(A) o orçamento da seguridade social destinará (C) de coleta de dados para o planejamento
ao Sistema Único de Saúde (SUS), de local de saúde.
acordo com a receita estimada, os recursos (D) para capacitação dos entes federativos na
necessários à realização de suas organização da atenção básica.
finalidades. (E) de alocação de recursos centralizado na
(B) as ações e serviços públicos de saúde e os esfera federal de Governo.
serviços privados contratados ou
conveniados que integram o Sistema Único
de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo 13
conselho social de saúde. Os acadêmicos da residência
(C) a formulação da política de medicamentos, multiprofissional realizaram, junto aos
equipamentos, imunobiológicos e outros profissionais das regionais de saúde, um
insumos de interesse para a saúde e a evento para capacitar secretários municipais
participação na sua produção fique a cargo de saúde sobre o processo de regionalização
do conselho nacional de saúde. e explicaram que a regionalização em saúde
(D) sem prejuízo das funções do poder tem como finalidade
legislativo, sejam criados os conselhos e as
conferências de saúde como forma de (A) implantar políticas de saúde inclusivas e
instituição de participação da comunidade na garantir ambiente acolhedor nas unidades de
gestão do SUS. saúde.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de (B) conduzir a implantação dos modelos de
ações de promoção, proteção e recuperação atenção em saúde mais adequados à
da saúde, seja realizada sob fiscalização dos realidade da população.
respectivos conselhos de saúde. (C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 4


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

14 16
Atravessamos uma crise sem precedentes na Os anos de 2020/2021 foram marcados pela
história do Sistema Único de Saúde. Para além Emergência em Saúde Pública de Importância
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano, Internacional (ESPII) decorrente da pandemia
com a pandemia da covid-19 a situação se de Coronavírus. Nesse contexto, para o
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior enfrentamento das emergências em saúde
para o sistema de saúde, concretizando a pública nas diferentes esferas de gestão, o
urgência de uma organização do serviço em sistema de saúde conta com uma rede
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como integrada de unidades de alerta e resposta,
uma das características das RAS, tem-se denominada rede

(A) que o conhecimento e a ação clínica (A) Cievs.


são concentrados nos profissionais, (B) Sinan.
principalmente médicos. (C) Sia-SUS.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde (D) Rename.
curativas e que visam à reabilitação. (E) Renases.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à 17
demanda é reativa e episódica. São competências da Agência Nacional de
(E) que a coordenação da atenção se dá por Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
meio da atenção primária em saúde.
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária.
15
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de
A queda dos indicadores de incidência, Saúde e a capacidade de qualificação da
mortalidade e ocupação de leitos de UTI, própria função reguladora em consonância
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem com os preceitos do SUS.
configurando um cenário que pode ser (C) estabelecer normas e padrões sobre limites
resultado do avanço da campanha de de contaminantes, resíduos tóxicos,
vacinação que ocorre no país. Com base no desinfetantes, metais pesados e outros que
exposto e considerando os conceitos da envolvam risco à saúde.
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(D) conceder registros de produtos, segundo as
definição de incidência?
normas de sua área de atuação.
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e
(A) Possibilidade de adoecimento por executar as políticas, as diretrizes e as
determinado agente, fator de risco ou ações de vigilância sanitária.
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo. 18
(C) Número de casos existentes de uma doença Um grupo de profissionais de saúde, que
em um dado momento. trabalha em uma Equipe de Saúde da Família
(D) Taxa de portadores de determinada doença e utiliza o modelo explicativo e as ações
em relação à população susceptível. propostas por Leavell e Clark sobre o
(E) Relação entre frequências atribuídas de potencial das ações no ambiente e nos
determinado evento, sendo que, no estilos de vida na prevenção de doenças,
numerador, é registrada a frequência sabe que, ao realizar as atividades propostas
absoluta do evento. pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de

(A) prevenção secundária.


(B) proteção específica.
(C) reabilitação.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 5


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

19 Competências (Conhecimentos,
A Política Nacional de Atenção Básica tem na habilidades, atitudes) Específicas
Saúde da Família sua estratégia prioritária
para expansão e consolidação da Atenção 21
Básica, sendo uma de suas diretrizes
“Pacientes em condições críticas correm
risco de muitas complicações passíveis de
(A) a indivisibilidade do cuidado.
prevenção pela prática independente dos
(B) o apoio ambulatorial. enfermeiros. Por exemplo, pneumonias
(C) as ações solidárias. associadas à ventilação mecânica (1) e
(D) a população adscrita. lesões por pressão (2). Além disso, é comum
(E) a gestão de apoio à infraestrutura. que os pacientes estejam com medo (3) e as
famílias estressadas (4), pelo fato de precisar
de conhecimento (5) para cuidar do ente
20
querido quando voltarem para casa, diante
Os residentes, juntamente com os dessa nova situação”. Analise o enunciado,
profissionais do pronto atendimento de um observe os números citados e assinale a qual
hospital universitário, realizaram um domínio do diagnóstico de enfermagem
cronograma de atividades para os (NANDA-I) eles pertencem.
profissionais do setor, com enfoque na
Educação Permanente, a qual (A) (1) refere-se ao domínio de promoção da
saúde.
(A) é uma estratégia descontínua de (B) (3) refere-se ao domínio de enfrentamento e
capacitação com rupturas no tempo: com tolerância ao estresse.
cursos periódicos sem sequência constante. (C) (4) refere-se ao domínio de percepção e
(B) representa uma continuidade do modelo cognição.
escolar ou acadêmico, centralizado na (D) (5) refere-se ao domínio de enfrentamento e
atualização de conhecimentos. tolerância.
(C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida (E) (2) refere-se ao domínio de autopercepção.
cotidiana das organizações e às práticas
sociais e laborais.
(D) tem enfoque disciplinar, em ambiente 22
didático e baseado em técnicas de Referente aos cistos mamários em mulheres,
transmissão de conhecimento. assinale a alternativa correta.
(E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
campo de aplicação de conhecimentos (A) Os cistos ocorrem com maior frequência em
especializados. mulheres de 30 a 55 anos de idade e podem
ser exacerbados durante a perimenopausa.
(B) Embora sua etiologia seja desconhecida, os
cistos comumente aumentam depois da
menopausa, sugerindo que o estrogênio seja
um fator.
(C) Com frequência, as áreas císticas flutuam
em tamanho e, comumente, tornam-se
inflamatórias no período pré-menstrual.
(D) Os cistos que são confirmados em uma
ultrassonografia necessitam de intervenção
cirúrgica.
(E) Os cistos aumentam o risco de câncer de
mama.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 6


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

23 25
Na enfermagem, existem muitas situações em A técnica de comunicação terapêutica
que se faz necessária a análise ética. enfermeiro-paciente é uma estratégia muito
Algumas situações se enquadram em dilemas eficaz para o estabelecimento do vínculo
morais, outras representam problemas entre os envolvidos. Ela inclui várias
morais, incerteza moral e angústia do dilema. estratégias, como a escuta, o silêncio, o
Com base nessas situações, informe se é esclarecimento, entre outras. Por exemplo,
verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a quando o enfermeiro está ouvindo e valida,
seguir e assinale a alternativa com a reforça ou chama a atenção para alguma
sequência correta. coisa importante que foi dita pelo paciente,
ele está utilizando a técnica de
( ) Dilemas morais são situações nas quais
há um conflito nítido entre dois ou mais (A) reafirmação.
princípios morais ou alegações morais (B) reflexão.
competitivas, devendo os(as) (C) informação.
enfermeiros(as) optar pelo menor dentre (D) silêncio.
os dois danos. (E) escuta.
( ) Problemas morais são situações nas
quais podem existir princípios ou
alegações morais competitivas, mas em 26
que uma alegação ou princípio é A motivação de uma pessoa para tomar
claramente dominante. decisões que promovam a mudança de
( ) Incerteza moral são situações nas quais comportamento saudável engloba seis
não se pode definir com exatidão o que é estágios de um modelo denominado “Modelo
a situação moral ou quais são os de Mudança Transteórico”. Assim, quando
princípios morais que se aplicam, mas um paciente, em parceria com o profissional
percebe-se que há uma forte sensação de de saúde, constrói um plano para mudar seu
que alguma coisa não está correta. comportamento, é correto afirmar que esse
( ) Angústia do dilema são situações nas paciente está no estágio
quais as informações obtidas de um
indivíduo não serão reveladas para outro (A) pré-contemplativo.
a menos que elas venham beneficiar a (B) contemplativo.
pessoa ou que exista uma ameaça direta (C) de Tomada de decisão.
ao bem social. (D) de Manutenção.
(E) de Término.
(A) F – V – F – V.
(B) F – V – V – F.
(C) V – V – F – F. 27
(D) V – V – V – F. “É a etapa do processo de enfermagem que
(E) V – V – V – V. corresponde ao julgamento clínico, servindo
como base para selecionar quais serão as
intervenções necessárias para o indivíduo.
24 Inclui sistemas de linguagem específicos da
O processo de enfermagem é realizado em enfermagem, como a Classificação de
várias etapas. Quando o enfermeiro coloca o Diagnósticos da NANDA-I, CIPE, entre
plano de cuidado em ação, coordena as outros”. Com base no exposto, qual é a etapa
atividades do paciente e/ou família e registra citada pelo enunciado?
as respostas do paciente às ações de
enfermagem, ele está realizando (A) Diagnóstico de Enfermagem.
(B) Planejamento de Enfermagem.
(A) o histórico de enfermagem. (C) Histórico de Enfermagem.
(B) o diagnóstico de enfermagem. (D) Exame físico da Enfermagem.
(C) a evolução de enfermagem. (E) Evolução de Enfermagem.
(D) o exame físico de enfermagem.
(E) a implementação de enfermagem.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 7


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

28 31
Durante a anamnese, o enfermeiro avalia o Durante o exame físico de um paciente
nível de dor que o paciente apresenta, dando adulto, com intuito de avaliar a circulação
notas, por exemplo, de zero a dez, o que dos membros inferiores, o enfermeiro estava
abrange desde um paciente sem dor até o verificando a possibilidade de flebite
que se encontra com uma dor mais intensa. profunda, fazendo uma rápida pressão sobre
Qual padrão da anamnese está sendo
ilustrado nesse exemplo? (A) a musculatura da coxa contra o fêmur.
(B) a musculatura da panturrilha contra a tíbia.
(A) Cognitivo. (C) a musculatura da patela contra a fíbula.
(B) De sono e repouso. (D) a musculatura do quadríceps contra a fíbula
(C) Sensitivo. (E) a musculatura do bíceps femoral contra o
(D) De relacionamento. fêmur.
(E) De valor-crença.
32
29 O equilíbrio da temperatura corporal é
Durante o processo de percussão no regulado precisamente por mecanismos
paciente, o enfermeiro descreveu o som comportamentais e fisiológicos. Isso ocorre
como maciço. Sobre esse tipo de som, é devido a uma constante entre o calor
correto afirmar que produzido versus o calor perdido.
Considerando o exposto, assinale a
(A) é encontrado em regiões com presença de alternativa que apresenta a região do
sangue e secreções. encéfalo responsável pelo controle da
(B) é característico da respiração, do coração e temperatura.
das alças intestinais.
(C) se dá na região do tórax normal, sem (A) Hipófise.
alterações. (B) Medula espinhal.
(D) é obtido em áreas que contêm ar e que são (C) Corpo caloso.
recobertas por membrana flexível. (D) Hipotálamo.
(E) é encontrado em regiões nas quais não (E) Glândula pineal.
existe ar.
33
30 Durante a avaliação do estado mental de um
Quanto ao sistema vascular periférico, é paciente adulto, o enfermeiro solicitou que
correto afirmar que ele executasse algumas ações, como fechar
os olhos e manter os braços acima da cabeça
(A) a principal artéria que nutre o braço é e esticados para a frente, a fim de avaliar sua
chamada de ulnar. coordenação. Tal procedimento é usado para
(B) a principal artéria da perna é chamada tibial. avaliação da função
(C) as veias podem ser divididas em três tipos:
profundas, superficiais e perfurantes, (A) cerebelar.
também chamadas de comunicantes. (B) sensitiva.
(D) as veias que se localizam na cabeça, no (C) motora.
pescoço e na parte superior do tronco (D) cognitiva.
transportam sangue para a veia cava (E) térmica.
inferior.
(E) o sangue que vem das pernas e da porção
inferior do tronco é transportado pela veia
cava superior.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 8


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

34 37
Sobre a ausculta cardíaca, é correto afirmar Observe os seguintes tipos de lesões de pele
que e assinale a alternativa correta.

(A) a B1 corresponde à bulha com som mais


claro e distinto, sendo mais alta nos focos
aórtico e pulmonar.
(B) a B2 pode apresentar o som mais suave
durante a inspiração.
(C) a pausa diastólica é ouvida entre B1 e B2.
Trata-se de uma pausa silenciosa entre o
final de B1 e o início de B2, sem ruídos
durante esse intervalo.
(D) a pausa sistólica é escutada entre B2 e a
próxima B1. Trata-se de uma pausa
silenciosa entre o final de B2 e o início de B1
seguinte.
(E) a B3 caracteriza-se por som baixo, fraco, (A) A figura 1 refere-se à lesão do tipo pápula.
que acontece no início da pausa diastólica e (B) A figura 2 refere-se à lesão tipo tumor.
desaparece com o paciente em pé ou (C) A figura 3 refere-se à lesão do tipo vesícula.
sentado. Pode ser ouvida em pessoas com o (D) A figura 4 refere-se à lesão do tipo úlcera.
débito cardíaco elevado ou em mulheres no (E) A figura 5 refere-se à lesão do tipo pústula.
terceiro trimestre de gravidez.

35
Durante a verificação dos sinais vitais
(SSVV), especificamente da pressão arterial
(PA), o tamanho do manguito, a postura do
paciente e o posicionamento do estetoscópio
podem levar ao erro durante a avaliação da
PA. Dessa forma, uma leitura de PA baixa
falsa, ou seja, errônea, pode se dar quando

(A) o braço não estiver apoiado.


(B) o braço estiver abaixo do nível cardíaco.
(C) o braço estiver acima do nível cardíaco.
(D) o manguito estiver envolvido com folga ou
desigual.
(E) a bolsa ou o manguito forem muito estreitos
ou muito pequenos.

36
Um paciente que apresente uma quantidade
reduzida de oxi-hemoglobina, resultante da
diminuição do fluxo sanguíneo, proveniente
de uma anemia ou choque, estará com qual
aspecto de pele?

(A) Castanho-marrom.
(B) Eritema.
(C) Cianose.
(D) Palidez.
(E) Perda de pigmentação.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 9


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

38 39
Em relação à avaliação do tórax e dos Sabe-se da importância do enfermeiro,
pulmões, observe os ruídos adventícios durante a anamnese, conhecer os marcos
ilustrados nas figuras 1 e 2 e suas anatômicos para realizar uma boa avaliação
respectivas características e assinale a da função cardíaca dos pacientes. Nesse
alternativa correta. sentido, observe a seguinte figura e assinale
a alternativa INCORRETA.

(A) O foco aórtico está no segundo espaço


intercostal, à direita do esterno, perto da
borda esternal (1).
(B) O foco pulmonar está no segundo espaço
intercostal, à esquerda do esterno, próximo à
borda do esterno (2).
(C) O foco pulmonar acessório é encontrado
com o movimento para baixo do lado
esquerdo do esterno até o terceiro espaço
intercostal, próximo da borda esternal (3),
também referida como ponto de Erb.
(D) O foco tricúspide (4) está localizado na parte
esquerda do quarto espaço intercostal ao
longo do esterno, próximo à borda esternal.
(E) O foco mitral é encontrado pelos dedos que
(A) As figuras 1 e 2 ilustram chiados e roncos, se deslocam lateralmente à direita do
paciente para localizar o quinto espaço
respectivamente.
intercostal no lado direito da linha média
(B) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e sibilos,
clavicular (3).
respectivamente.
(C) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e
roncos, respectivamente.
(D) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e atrito
pleural, respectivamente.
(E) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e atrito
pleural, respectivamente.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 10


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

40 41
Durante anamnese das extremidades Avaliar os membros inferiores (MMII) para
inferiores, a fim de verificar os sinais de verificação de edema é extremamente
insuficiência venosa ou arterial, o enfermeiro importante durante o exame físico em
precisa estar atento a mudanças na cor e na pacientes com possíveis alterações
condição da pele, textura da pele e das cardiovasculares. A verificação da
unhas, distribuição de pelo, padrões profundidade do edema pode ser feita
venosos, edema e cicatrizes ou úlceras. Com pressionando-se firmemente a área por cinco
base nas informações mencionadas, assinale segundos e, depois, soltando-a. Nesse
qual das seguintes situações indica uma sentido e considerando essa avaliação,
insuficiência venosa. observe as seguintes figuras e assinale a
alternativa correta.
(A) Parestesia nos membros inferiores (MMII) e
coloração pálida quando o membro é
elevado.
(B) Presença de dor nos MMII, principalmente à
noite; edema frequentemente marcado e
temperatura normal ao toque.
(C) Pulso diminuído ou ausente e temperatura
fria ao toque.
(D) Pele fina, brilhante, unhas espessadas e
(A) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do
enchimento capilar > que 2 segundos.
edema: 2+ e 4mm de profundidade.
(E) Edema leve ou ausente, temperatura fria ao
(B) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
toque e câimbras, principalmente com
edema: 3+ e 2mm de profundidade.
exercícios.
(C) A figura 2 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 3+ e 2mm de profundidade.
(D) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 1+ e 2mm de profundidade.
(E) A figura 1 apresenta a seguinte avaliação do
edema: 2+ e 8mm de profundidade.

42
Todas as seguintes alternativas apresentam
fatores de risco para potenciais problemas de
nutrição durante período de internação dos
pacientes, EXCETO

(A) hematócrito: < 43% em homens, < 37% em


mulheres; hemoglobina < 14 g/dL em
homens, < 12 g/dL em mulheres.
(B) diminuição absoluta na contagem de
linfócitos (< 1.500 células/mm3).
(C) colesterol plasmático total elevado
(> 250 mg/dL) ou diminuído (< 130 mg/dL).
(D) albumina sérica < 3 g/dL em pacientes sem
doença renal ou hepática, dermatite
generalizada, hidratação excessiva.
(E) pacientes sob dieta pastosa completa por
mais de três dias.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 11


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

43 45
A aspiração de alimentos em adultos ocorre, As medidas domésticas para administração
normalmente, como resultado da disfagia. de medicação são familiares para a maioria
Essa condição está associada a causas dos indivíduos, mas não são recomendadas
musculares, nervosas e obstrutivas. Qual devido à variabilidade do tamanho dos
alternativa exemplifica uma causa obstrutiva? utensílios domésticos. No entanto, caso
necessário, o profissional percebendo a
(A) Paralisia cerebral. dificuldade do paciente, poderá ajudá-lo a
(B) Envelhecimento. converter unidades e calcular as doses de
(C) Miastenia grave. medicamentos. Por exemplo, um paciente
que precisa ser medicado com 30 mL de
(D) Espondilose cervical.
alguma medicação poderá utilizar
(E) Neuropatia diabética.
(A) 2 colheres de sopa (csp) dessa medicação.
44 (B) 1 colher de sopa (csp) dessa medicação.
É extremamente importante que o (C) 15 gotas (gt) dessa medicação.
profissional de saúde conheça as formas de (D) 1 xícara (x) dessa medicação.
apresentação e a administração dos (E) 3 colheres de sopa (csp) dessa medicação.
medicamentos, para que possa orientar
corretamente os pacientes aos seus
cuidados. Nesse sentido, assinale a 46
alternativa correta. Observe a seguinte figura e assinale a
alternativa correta.
(A) O elixir é um medicamento administrado em
forma oral (sólida) e consiste em um
medicamento dissolvido em solução
açucarada concentrada.
(B) O xarope é um medicamento administrado
em forma oral (líquida) e consiste em um
líquido transparente contendo água e álcool,
geralmente com adição de adoçante.
(C) O pó é um medicamento administrado em
forma parenteral e consiste em partículas
estéreis de medicamento que são
dissolvidas em uma solução estéril (por
exemplo, água, solução salina normal) antes
da administração. (A) O profissional de saúde está verificando o
(D) O extrato é um medicamento administrado tipo de cobertura a ser utilizado na ferida.
em forma tópica e consiste em uma (B) O profissional de saúde está mensurando a
suspensão semilíquida usada, muitas vezes, profundidade e a largura da ferida.
para refrescar, proteger ou limpar a pele. (C) O profissional de saúde está verificando o
(E) A loção é um medicamento administrado em tipo de tecido presente na ferida.
forma líquida e consiste em um concentrado (D) O profissional de saúde está verificando o
feito por meio da remoção da porção ativa grau de queimadura da ferida.
da substância. (E) O profissional de saúde está mensurando a
perda sensorial do tecido.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 12


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

47 48
Como é denominado o tratamento de feridas Durante a consulta de enfermagem, o
ilustrado na figura a seguir? enfermeiro fazia orientações sobre os
principais locais de lesões por pressão, pois
se tratava de um paciente que estava em uso
de cadeira de rodas. Nesse sentido, os
principais locais relatados pelo profissional
estão indicados na figura a seguir e
contemplados corretamente em qual
alternativa?

(A) Tratamento de feridas com pressão positiva.


(B) Tratamento de feridas à vácuo.
(C) Tratamento de feridas hiperbárico.
(D) Tratamento de feridas por segunda intenção.
(E) Tratamento de feridas com pressão
negativa.

(A) 1=Processo espinhoso, 2=Ísquio, 3=Lombar,


4=Trocanter, 5=maléolo.
(B) 1=Crista ilíaca, 2=Ísquio, 3=Fêmur,
4=Trocanter, 5=Tíbia.
(C) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Lombar,
4=Trocanter, 5=Planta do pé.
(D) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Ísquio, 4=Porção
posterior do joelho, 5=Planta do pé.
(E) 1=Trapézio, 2=Ísquio, 3=Sacro, 4=Patela,
5=Maléolo.

49
O paciente em terapia intravenosa necessita
da observação cuidadosa do profissional
durante a permanência do acesso venoso,
pelo risco de flebite a que está exposto.
Nesse sentido, caso o enfermeiro observe
dor no local de acesso venoso, com eritema e
edema, deve considerar a seguinte
pontuação na escala que verifica o nível de
flebite:

(A) 0.
(B) 1.
(C) 2.
(D) 3.
(E) 4.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 13


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

50 52
Em relação aos fatores que alteram as taxas A enfermagem tem o papel de controlar a
de infusão venosa, informe se é verdadeiro infusão sanguínea, pois, assim, poderá evitar
(V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e as reações adversas. Além dos cuidados
assinale a alternativa com a sequência preconizados relacionados ao paciente, ao
correta. pedido médico e aos aspectos do
hemoderivado, é importante observar a
( ) A mudança na posição do paciente, duração da transfusão, pois um tempo
contribui para alterar as taxas de infusão prolongado poderá acarretar exposição do
venosa. paciente à infecção bacteriana. Nesse
sentido, após iniciar a transfusão, o sangue
( ) A manipulação do dispositivo pelo
deve ser transfundido dentro de
paciente ou visitante contribui para
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) A bateria da bomba de infusão com carga (A) 4 horas após o início.
baixa não interfere nas taxas de infusão (B) 5 horas após o início.
venosa. (C) 15 minutos após o início.
( ) Equipo ou extensões do conjunto de (D) 6 horas após o início.
infusão amassados contribuem para (E) 30 minutos após o início.
alterar as taxas de infusão venosa.
( ) Espasmo venoso não causa alteração 53
durante a infusão venosa.
A equipe de enfermagem que está
gerenciando um paciente que receberá
(A) V – V – V – V – V. sedação moderada precisa conhecer o
(B) V – V – F – F – F. sistema de classificação ASA (Sociedade
(C) F – V – F – V – F. Americana de Anestesiologistas) do estado
(D) V – V – F – V – F. físico do paciente. Assim, um paciente com
(E) V – V – F – V – V. doença sistêmica grave que seja uma ameaça
constante à vida recebe qual classificação
ASA?
51
Durante a internação de um paciente, cujo (A) ASA 1.
tipo sanguíneo era A+, foi preciso realizar (B) ASA 2.
uma transfusão de hemoderivados. Diante
(C) ASA 3.
dessa informação, é preciso se atentar ao
(D) ASA 4.
fato de que um paciente com esse tipo
sanguíneo (E) ASA 5.

(A) não poderá receber transfusão do tipo O.


(B) tem como opções de transfusão A+ e O-.
(C) poderá receber transfusão do tipo AB.
(D) poderá receber transfusão do tipo B.
(E) tem o antígeno de eritrócitos AB.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 14


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

54 56
A fase pós-operatória de qualquer A avaliação do paciente com delirium baseia-
procedimento cirúrgico tem como objetivo se inicialmente no reconhecimento da
evitar complicações, manter o controle da dor síndrome, seguido da busca pelo evento
adequado nas atividades de recuperação e subjacente que pode tê-la desencadeado.
promover o autocuidado do paciente. Assim, Nesse sentido, é preciso investigar os fatores
os resultados esperados durante esse precipitantes desse quadro. Um deles, por
período estão descritos em todas as exemplo, pode ser o controle inadequado da
alternativas, EXCETO dor, pois consiste em

(A) os sinais vitais do paciente continuam dentro (A) fator metabólico para desencadeamento do
dos limites normais coerentes com os delirium.
valores basais pré-operatórios. (B) fator sistêmico para desencadeamento do
(B) o paciente descreve dor abaixo de 4 em uma delirium.
escala de 0 a 10 enquanto engajado em (C) fator iatrogênico para desencadeamento do
atividade física moderada para a alta delirium.
hospitalar. (D) fator cardiopulmonar para desencadeamento
(C) os ruídos intestinais normais estão presentes do delirium.
após a cirurgia intestinal ou anestesia geral (E) fator psíquico para desencadeamento do
dentro de 48 a 72 horas após a cirurgia. delirium.
(D) as bordas da ferida da incisão estão bem
aproximadas; não se observa drenagem.
(E) os ruídos respiratórios do paciente 57
continuam limpos e com presença de ruídos Uma das emergências médicas em
adventícios. psiquiatria, relacionada com maior frequência
a fármacos antipsicóticos de primeira
geração, consiste em rigidez muscular,
55 hipertermia e alterações no estado mental. Os
Paciente, 35 anos, com histórico de sintomas geralmente se desenvolvem
transtorno mental familiar, nega uso de durante as duas primeiras semanas após o
substâncias psicoativas. Chegou ao serviço início ou devido ao aumento da terapia com
de saúde ansioso, relatando que as pessoas antipsicóticos. O enunciado refere-se à
e os objetos estavam mudando de tamanho e
forma, os sons estavam diferentes do normal (A) Síndrome de Asperger.
e ele não conseguia lembrar onde estava. (B) Síndrome de Tourette.
Dizia que estava desacoplado de si mesmo e (C) Síndrome neuroléptica maligna.
do mundo e que tudo parecia um sonho. Com
(D) Síndrome do túnel do carpo.
base no comportamento apresentado pelo
paciente, é correto afirmar que ele estava (E) Síndrome de Edwards.
apresentando um quadro de

(A) litemia.
(B) intoxicação por neuroléptico.
(C) acatisia.
(D) despersonalização e desrealização.
(E) discinesia.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 15


Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP

58 60
Sobre as infecções no trato urinário, informe O enfermeiro responsável pela implantação
se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se do setor de biossegurança hospitalar estava
afirma a seguir e assinale a alternativa com a reunindo materiais para aprimorar seu
sequência correta. conhecimento sobre a segurança e a saúde
no ambiente de trabalho e a exposição
( ) Infecções urinárias em pacientes que ocupacional a agentes biológicos. Qual das
usam cateter duplo J são consideradas seguintes leituras é primordial para o
associadas a cateter vesical. conhecimento desse enfermeiro?
( ) Infecções relacionadas a procedimentos
urológicos cirúrgicos não são (A) A leitura da Norma Regulamentadora
consideradas infecções de sítio cirúrgico. (NR) 35.
( ) Há grande probabilidade de ser (B) A leitura da Norma Regulamentadora
contaminação da amostra quando são (NR) 20.
identificadas acima de duas espécies (C) A leitura da Norma Regulamentadora
microbianas na urocultura. (NR) 07.
( ) Idosos podem ter sintomas atípicos, (D) A leitura da Norma Regulamentadora
como alterações cognitivas, letargia, (NR) 32.
anorexia e outros sintomas generalizados (E) A leitura da Norma Regulamentadora
que podem estar associados a ITU. (NR) 08.
( ) A urina é rica em nitratos e a maioria das
enterobactérias transforma nitratos em
nitritos, porém nem todas as bactérias
realizam essa metabolização. Dessa
forma, o exame de urina com nitrito
negativo não descarta ITU.

(A) F – F – F – V – V.
(B) F – V – F – V – F.
(C) V – F – V – V – V.
(D) F – F – V – F – V.
(E) F – F – V – V – V.

59
Foram prescritos para um paciente os
seguintes exames de sangue: glicemia,
colesterol, ureia, creatinina, sódio, potássio,
amilase e cálcio. Tais exames são indicados
para detectar alterações

(A) hematológicas.
(B) hormonais.
(C) bioquímicas.
(D) imunológicas.
(E) genéticas.

ENFERMAGEM Tipo 04 – Página 16

Você também pode gostar