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Ins Andrade da Silva

CPF: 07104879404

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T1091018N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

FARMÁCIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

01
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
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Competências (conhecimentos, 3
habilidades, atitudes) Comuns É possível afirmar que os principais
desdobramentos da oitava Conferência
1 Nacional de Saúde foram a constituição da
Comissão Nacional da Reforma Sanitária
Considerando o contexto da história das (CNRS) e a conformação do(a)
políticas de saúde no Brasil, assinale a
alternativa que apresenta características
(A) Plenária Nacional de Saúde.
pertinentes ao período que corresponde ao
final do império e à primeira república. (B) Pacto pela Saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(D) Norma Operacional de Saúde.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
privatização dos recursos de saúde, visando (E) Aliança Democrática em Saúde.
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas. 4
(B) Teve como momento marcante a criação do
O arranjo institucional do SUS prevê uma
INPS em 1946, para racionalização
série de instâncias de negociação e
administrativa da assistência médica e
estabelecimento de pactos, envolvendo
cobertura previdenciária.
diferentes níveis gestores do sistema e
(C) Nesse período, havia privilegiamento da diversos segmentos da sociedade. Tal
prática médica individual, assistencialista e
arranjo permite que vários atores – mesmo os
especializada em detrimento às ações de não diretamente responsáveis pelo
saúde pública que ocorreram a partir de desempenho de funções típicas da gestão
1974. dos sistemas – participem do processo
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento decisório sobre a política de saúde. Assim, é
de terceirização da prestação de serviços possível afirmar que, na estrutura decisória e
médicos devido à incapacidade da rede institucional do SUS, a representação dos
própria do Estado em fornecer assistência gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
adequada à saúde. meio do(a)
(E) Nesse período, os serviços médicos
hospitalares estavam nas mãos de entidades
(A) Conass.
filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades. (B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
2 (E) Comissão Tripartite.
Na composição originária do movimento
sanitário no Brasil, podem ser identificadas
três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
teoria da medicina social, é constituída por

(A) médicos residentes e renovação estudantil.


(B) movimento estudantil e centro brasileiro de
estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.

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As bases legais sobre a participação social Os gestores de uma região de saúde
no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei realizaram planejamento regional integrado
Orgânica da Saúde (LOS). É importante para a elaboração do contrato organizativo da
registrar que a LOS foi editada após ação pública, que tem a função de definir
importantes vetos do governo em uma entre os entes federativos as suas
atmosfera muito nebulosa quanto à responsabilidades no SUS, sendo um
efetivação das conquistas constitucionais. A instrumento
lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
participação social como um princípio para o (A) jurídico que explicita os compromissos
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°, pactuados em cada região de saúde.
define que (B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(A) o orçamento da seguridade social destinará (C) de coleta de dados para o planejamento
ao Sistema Único de Saúde (SUS), de local de saúde.
acordo com a receita estimada, os recursos (D) para capacitação dos entes federativos na
necessários à realização de suas organização da atenção básica.
finalidades. (E) de alocação de recursos centralizado na
(B) as ações e serviços públicos de saúde e os esfera federal de Governo.
serviços privados contratados ou
conveniados que integram o Sistema Único
de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo 7
conselho social de saúde. Os acadêmicos da residência
(C) a formulação da política de medicamentos, multiprofissional realizaram, junto aos
equipamentos, imunobiológicos e outros profissionais das regionais de saúde, um
insumos de interesse para a saúde e a evento para capacitar secretários municipais
participação na sua produção fique a cargo de saúde sobre o processo de regionalização
do conselho nacional de saúde. e explicaram que a regionalização em saúde
(D) sem prejuízo das funções do poder tem como finalidade
legislativo, sejam criados os conselhos e as
conferências de saúde como forma de (A) implantar políticas de saúde inclusivas e
instituição de participação da comunidade na garantir ambiente acolhedor nas unidades de
gestão do SUS. saúde.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de (B) conduzir a implantação dos modelos de
ações de promoção, proteção e recuperação atenção em saúde mais adequados à
da saúde, seja realizada sob fiscalização dos realidade da população.
respectivos conselhos de saúde. (C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.

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Atravessamos uma crise sem precedentes na Os anos de 2020/2021 foram marcados pela
história do Sistema Único de Saúde. Para além Emergência em Saúde Pública de Importância
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano, Internacional (ESPII) decorrente da pandemia
com a pandemia da covid-19 a situação se de Coronavírus. Nesse contexto, para o
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior enfrentamento das emergências em saúde
para o sistema de saúde, concretizando a pública nas diferentes esferas de gestão, o
urgência de uma organização do serviço em sistema de saúde conta com uma rede
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como integrada de unidades de alerta e resposta,
uma das características das RAS, tem-se denominada rede

(A) que o conhecimento e a ação clínica (A) Cievs.


são concentrados nos profissionais, (B) Sinan.
principalmente médicos. (C) Sia-SUS.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde (D) Rename.
curativas e que visam à reabilitação. (E) Renases.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à 11
demanda é reativa e episódica. São competências da Agência Nacional de
(E) que a coordenação da atenção se dá por Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
meio da atenção primária em saúde.
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária.
9
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de
A queda dos indicadores de incidência, Saúde e a capacidade de qualificação da
mortalidade e ocupação de leitos de UTI, própria função reguladora em consonância
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem com os preceitos do SUS.
configurando um cenário que pode ser (C) estabelecer normas e padrões sobre limites
resultado do avanço da campanha de de contaminantes, resíduos tóxicos,
vacinação que ocorre no país. Com base no desinfetantes, metais pesados e outros que
exposto e considerando os conceitos da envolvam risco à saúde.
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(D) conceder registros de produtos, segundo as
definição de incidência?
normas de sua área de atuação.
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e
(A) Possibilidade de adoecimento por executar as políticas, as diretrizes e as
determinado agente, fator de risco ou ações de vigilância sanitária.
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo. 12
(C) Número de casos existentes de uma doença Um grupo de profissionais de saúde, que
em um dado momento. trabalha em uma Equipe de Saúde da Família
(D) Taxa de portadores de determinada doença e utiliza o modelo explicativo e as ações
em relação à população susceptível. propostas por Leavell e Clark sobre o
(E) Relação entre frequências atribuídas de potencial das ações no ambiente e nos
determinado evento, sendo que, no estilos de vida na prevenção de doenças,
numerador, é registrada a frequência sabe que, ao realizar as atividades propostas
absoluta do evento. pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de

(A) prevenção secundária.


(B) proteção específica.
(C) reabilitação.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

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A Política Nacional de Atenção Básica tem na A discriminação por orientação sexual e por
Saúde da Família sua estratégia prioritária identidade de gênero incide na determinação
para expansão e consolidação da Atenção social da saúde, no processo de sofrimento e
Básica, sendo uma de suas diretrizes adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de
(A) a indivisibilidade do cuidado. lésbicas, gays, bissexuais, travestis e
(B) o apoio ambulatorial. transexuais/outros. Assim, no âmbito do
(C) as ações solidárias. Sistema Único de Saúde (SUS), a Política
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas,
(D) a população adscrita.
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(E) a gestão de apoio à infraestrutura. (Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é
instituída pela portaria n°
14
Os residentes, juntamente com os (A) 2.537/2003.
profissionais do pronto atendimento de um (B) 2.132/2006.
hospital universitário, realizaram um (C) 2.221/2008.
cronograma de atividades para os (D) 2.836/2011.
profissionais do setor, com enfoque na (E) 2.754/2015.
Educação Permanente, a qual
17
(A) é uma estratégia descontínua de Ao realizar a avaliação normativa, ao
capacitação com rupturas no tempo: com verificarmos os recursos de uma intervenção,
cursos periódicos sem sequência constante. assim como sua organização para saber se
(B) representa uma continuidade do modelo os recursos serão suficientes para oferecer o
escolar ou acadêmico, centralizado na leque completo de serviços prestados, faz-se
atualização de conhecimentos. uma apreciação de
(C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
cotidiana das organizações e às práticas (A) processo.
sociais e laborais.
(B) resultado.
(D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
(C) satisfação.
didático e baseado em técnicas de
(D) objetividade.
transmissão de conhecimento.
(E) estrutura.
(E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
campo de aplicação de conhecimentos
especializados. 18
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
15
do Paciente da Organização Mundial da
Uma equipe de saúde interdisciplinar Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
desenvolve, em espaços de atenção à saúde corretamente um desses conceitos.
mental, uma atuação integrada da equipe,
valorizando outros aspectos além do (A) Dano – probabilidade de um incidente
diagnóstico psiquiátrico e da medicação no ocorrer.
tratamento dos usuários, que é definida,
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
dentro da Política Nacional de Humanização,
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
como
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
(A) projeto terapêutico singular. atingiu o paciente, mas não causou dano.
(B) programa saúde para todos. (D) Evento Adverso – incidente que resulta em
(C) ambiência. dano ao paciente.
(D) modelo de gestão em saúde mental. (E) Risco – evento ou circunstância que poderia
(E) práticas integrativas de saúde coletiva. ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.

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19 Competências (Conhecimentos,
O termo “modelo assistencial” é utilizado habilidades, atitudes) Específicas
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação 21
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
vez, designa um processo composto por A preocupação com o bem-estar do paciente
“tecnologias do trabalho em saúde” e a deve ser o ponto central das ações do
assistência, como uma “tecnologia do farmacêutico. Esse profissional tem a
cuidado”, operada por três tipos de arranjos oportunidade de identificar, corrigir ou
tecnológicos, sendo eles as tecnologias: reduzir possíveis riscos associados à
terapêutica. Alguns marcos regulatórios,
como as Resoluções do Conselho Federal de
(A) leves, leve-duras e duras.
Farmácia (CFF) nº 585 e 586/2013, estimulam
(B) compactas, estruturais e reclusas. a atuação clínica do farmacêutico. Sobre
(C) construtivas, distributivas e analistas. essas resoluções, assinale a alternativa
(D) primárias, secundárias e terciárias. INCORRETA.
(E) rasas, intermediárias e terminais.
(A) Regulamentou-se a possibilidade do
20 farmacêutico em avaliar outras informações
oriundas dos familiares, dos cuidadores ou
Maurício é residente em um hospital público de outros profissionais da saúde.
e, na sua atuação profissional, sempre
(B) Permitiram que o farmacêutico pudesse
reconheceu seu dever em ajudar o outro,
emitir parecer ao paciente e a outros
considerando que, maximizando o bem do
profissionais de saúde, de forma resumida,
outro, possivelmente reduziria o mal. Além
sobre uma avaliação clinica.
disso, na sua atuação profissional, sempre
(C) Além de avaliar os exames solicitados por
foi comprometido a avaliar riscos e
outros profissionais de saúde, o
benefícios aos quais os seus clientes estão
expostos ao se decidir por determinados farmacêutico está habilitado para solicitar
novos exames, não para diagnóstico, mas
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece sim para acompanhamento de tratamentos
por Princípio do(a) medicamentosos.
(D) O farmacêutico habilitado é aquele munido
de diploma de Graduação em Farmácia, em
(A) Indiligência. Instituição de Ensino Superior credenciada e
(B) Autonomia. reconhecida no MEC.
(C) Equidade. (E) A prescrição de medicamentos pelo
(D) Beneficência. farmacêutico, no âmbito privado, estará
(E) Não maleficência. preferencialmente em conformidade com a
DCI.
22
Os hospitais contratualizados monitoram os
seguintes indicadores gerais, EXCETO

(A) taxa de mortalidade institucional.


(B) tempo médio de permanência para leitos
cirúrgicos.
(C) tempo médio de permanência para leitos de
clínica médica.
(D) taxa de ocupação de leitos.
(E) taxa de natalidade institucional.

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O aztreonam possui atividade contra Preencha a lacuna e assinale a alternativa
microrganismos do tipo correta.
Estudos demonstram que a implementação
(A) Klebsiella oxytoca. do seguimento farmacoterapêutico em
(B) Xanthomonas malthopilia. ambulatório ou em hospital melhora os
(C) Pseudomonas aeruginosa. resultados pretendidos com a
(D) Candida glabrata. farmacoterapia. Existem diversos testes
(E) Bacillus subtilis. desenvolvidos a fim de se verificar a adesão
do paciente ao tratamento. O
__________________ inclui quatro questões:
24 1) O paciente às vezes tem problemas em se
Paciente do sexo masculino, 52 anos, lembrar de tomar a medicação? 2) O paciente
internado em leito de enfermaria, apresentou às vezes descuida-se e não toma o seu
as seguintes disfunções orgânicas: medicamento? 3) O paciente, quando se
hipotensão (PAS < 90 mmHg), oligúria (≤ sente melhor, às vezes pára de tomar o seu
0,5mL/Kg/h), elevação da creatinina (> medicamento? 4) O paciente, às vezes, se se
2mg/dL), necessidade de O2 para manter sentir pior ao tomar a medicação, para de
SpO2 > 90%, contagem de plaquetas < tomá-la? Considera-se que o paciente adere à
100.000/mm³, valor de lactato elevado em terapêutica quando responde não a todas as
relação à referência, rebaixamento do nível perguntas.
de consciência, agitação e aumento
significativo de bilirrubinas (> 2X o valor de (A) método do diário do doente
referência). Essas disfunções orgânicas (B) rebastecimento de terapêutica
caracterizam um quadro de (C) system MEMO CAPS
(D) teste de Morisky-Green
(A) esteatose hepática. (E) registro de dispensa de medicamento
(B) síndrome de Stevens-Johnson.
(C) sepse. 27
(D) síndrome de Cushing.
Um importante instrumento de gestão para a
(E) síndrome de Fanconi.
tecnovigilância, podendo, inclusive, ser
considerado a principal fonte de dados para a
25 realização de suas ações é o
Qual é a melhor conduta para um paciente
internado em leito de UTI que está em uso de (A) Sistema Notivisa.
5 mg de varfarina via oral e apresentou INR: 9 (B) Índice Comparativo de Mortalidade.
e sangramento grave? (C) Índice de Mortalidade Proporcional por grupo
de causas.
(A) Suspender a varfarina e administrar vitamina (D) Sistema Nacional de Gerenciamento de
K1 10 mg via endovenosa. Produtos Controlados.
(B) Diminuir a dose de varfarina e associar (E) Sistema de Informação de Mortalidade.
rivaroxabana 10 mg via oral.
(C) Suspender a varfarina e iniciar heparina
sódica 5.000 UI via subcutânea.
(D) Suspender a varfarina e iniciar rivaroxabana
20 mg via oral.
(E) Suspender a varfarina e administrar 40 mg
de enoxaparina sódica via subcutânea.

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Paciente, sexo feminino, 62 anos, febril, “O Tribunal Regional Federal da 4ª Região
Covid-19 positivo, internada na UTI há 18 (TRF4) manteve o auto de infração e a
dias, em uso de ventilação mecânica, penalidade de multa aplicada pelo Conselho
apresentou os seguintes resultados Regional de Farmácia do Estado do Rio
laboratoriais: Hemograma – Hb: 12,1 mg/dl Grande do Sul (CRF/RS) a uma drogaria,
(VR:12-16), Ht – 36,0% (VR: 35 – 45), localizada em Pelotas (RS), que estava
Leucócitos – 18200 (VR: 4500 – 11000), funcionando sem a presença de farmacêutico
Plaquetas – 320.000 (VR:150.000 – 450.000); técnico responsável durante uma ação de
PCR – 9,5 (VR: ˂ 1). A cultura do aspirado fiscalização do órgão. A corte negou
endotraqueal revelou a presença de provimento a um recurso interposto no
Acinetobacter baumanii. No prontuário processo pelo sócio administrador do
médico, verificou-se que a paciente já havia estabelecimento”. Presumindo-se que o
utilizado os seguintes antimicrobianos: Responsável Técnico (RT) do
azitromicina, ceftriaxona e Tazocin®. estabelecimento alegasse estar doente no
Analisando os dados fornecidos como momento da inspeção, de acordo com o que
farmacêutico clínico, o próximo esquema prevê o Código de Ética Farmacêutica, esse
antimicrobiano mais adequado seria o uso de farmacêutico cometeu uma infração ética e
disciplinar do tipo
(A) ceftazidima.
(B) ampicilina. (A) mediana.
(C) amoxicilina. (B) moderada.
(D) meropenem. (C) grave.
(E) cefepime. (D) leve.
(E) gravíssima.
29
Descreve um instrumento firmado entre o 31
gestor do SUS e entidades públicas e Na Secretaria de Estado da Saúde do Paraná,
privadas com ou sem fins lucrativos, quando o planejamento, a formulação, a
o objeto de contrato for compra de ações e implementação e a gestão da política de
serviços de saúde, conforme a Portaria Assistência Farmacêutica são competências
nº 1.034/GM/MS, de 2010. O enunciado se do(a)
refere ao
(A) COAF.
(A) Contrato de Gestão. (B) CEMEPAR.
(B) Contrato Administrativo. (C) MS.
(C) Convênio. (D) ANVISA.
(D) Protocolo de Cooperação. (E) CESAF.
(E) Termo de Parceria.

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Referente à Assistência Farmacêutica no O agravamento da pandemia da Covid-19 em
âmbito do SUS, assinale a alternativa todo o território nacional determinou o
INCORRETA. aumento da internação em Unidades de
Terapia Intensiva (UTI) e, com isso, levou ao
(A) A aquisição de medicamentos e insumos é aumento do consumo de medicamentos
financiada por meio do bloco de sedativos, analgésicos e bloqueadores
financiamento da assistência farmacêutica, neuromusculares, decorrente da necessidade
constituído por três componentes: básico, de intubação traqueal e manutenção de
estratégico e especializado. ventilação mecânica para suporte ventilatório
(B) A Assistência Farmacêutica, como política e prolongada permanência nas UTIs. Em um
pública, teve início nos anos 70 com a hospital público, ocorreu, em certo momento,
instituição da Central de Medicamentos a falta de opioides. Sendo assim, o
(Ceme). farmacêutico clínico teve que recorrer à
(C) O programa de saúde da mulher fornece equipe multiprofissional, relatar o caso e
contraceptivos orais e injetáveis, dispositivos sugerir o uso de _______________ 10 mg (1
intrauterinos (DIUs) e diafragmas, sendo ampola), IV de 4/4h ou 6/6hs, associado à
esses itens adquiridos e distribuídos aos dextrocetamina, como opção para a sedação
estados pelo MS. dos pacientes.
(D) A CONITEC tem por finalidade assessorar a
ANVISA quanto à incorporação, à exclusão (A) dexmetomidina
ou à alteração de novos medicamentos, (B) fentanil
protocolos clínicos e/ou de diretrizes (C) propofol
terapêuticas. (D) midazolam
(E) A RENAME cumpre a Resolução CIT nº 1, (E) diazepam
de 17 de janeiro de 2012, que apresenta a
composição dessa relação de acordo com as
responsabilidades de financiamento da 34
assistência farmacêutica entre a União, Qual é a notificação de acompanhamento de
estados e municípios. evento adverso previamente notificado,
contendo dados adicionais, clínicos ou de
exames complementares, a fim de melhor
elucidar a relação de causalidade entre o
evento descrito e o medicamento suspeito?

(A) Notificação de risco.


(B) Notificação de seguimento.
(C) Notificação solicitada.
(D) Notificação espontânea.
(E) Notificação causal.

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Compreende o uso intencional em situações As falhas no processo de utilização de
divergentes da bula de medicamento medicamentos são consideradas importantes
registrado na Anvisa, com finalidade fatores contribuintes para a redução da
terapêutica e sob prescrição. Pode incluir segurança do paciente. No que se refere ao
diferenças em indicação, faixa etária/peso, processo de prescrição, uso e administração
dose, frequência, apresentação ou via de de medicamentos na unidade hospitalar,
administração. O enunciado se refere ao(à) assinale a alternativa INCORRETA.

(A) superdose. (A) A taxa de erros na prescrição de


(B) uso off label. medicamentos é um indicador que tem por
(C) posologia. finalidade monitorar a ocorrência de erros da
(D) efeito adverso. prescrição de medicamentos.
(E) sinal. (B) Não deverão ser administrados
medicamentos em casos de prescrições
vagas como: “fazer se necessário”,
36 “conforme ordem médica” ou “a critério
Cabe à CCIH a elaboração do PCIH, que deve médico”.
incluir, no mínimo, as seguintes atividades, (C) Recomenda-se, dentro do possível,
EXCETO: prescrever medicamentos com menor
número de doses diárias, para maior
(A) Normas para uso racional de comodidade do paciente e menor risco de
antimicrobianos, germicidas e materiais erros de administração.
médicos hospitalares. (D) A velocidade de infusão está associada a
(B) Vigilância epidemiológica (VE). reações adversas clássicas, tal como a
“síndrome do homem vermelho”, que ocorre
(C) Processos para prevenção de transmissão
com a infusão rápida de eritromicina.
de microorganismos.
(E) Os medicamentos cujos nomes são
(D) Treinamento dos profissionais da saúde em
reconhecidamente semelhantes a outros de
relação à prevenção e ao controle da IH.
uso corrente na instituição devem ser
(E) Seleção e padronização de antimicrobianos prescritos com destaque na escrita da parte
no hospital. do nome que os diferencia, e pode ser
utilizada letra maiúscula ou negrita.
37
Em determinado hospital público, o sistema
de distribuição de medicamentos é da
seguinte forma: “O médico prescreve, a
farmácia recebe a cópia da prescrição, separa
os medicamentos e materiais por paciente e
leito pelo período de 24 horas, sela os
medicamentos e dá baixa no estoque. O
farmacêutico confere a prescrição e a
separação dos itens antes de encaminhá-los
ao setor; a enfermagem recebe as tiras
seladas, contendo os medicamentos, separa
a dosagem a ser administrada; depois de 24
horas a enfermagem faz a devolução dos
medicamentos não administrados”. Esse
modelo descreve um sistema do tipo

(A) dose unitária.


(B) individualizado.
(C) coletivo.
(D) misto.
(E) coletivo + individual.

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Sobre as Reações Adversas a Medicamentos Alguns medicamentos podem provocar um
(RAMs), informe se é verdadeiro (V) ou falso aumento no risco de quedas em pacientes
(F) o que se afirma a seguir e assinale a idosos. Segundo a Organização Mundial de
alternativa com a sequência correta. Saúde (OMS), queda é a segunda causa de
morte acidental no mundo. Outro dado
( ) O prurido é uma reação adversa que relevante, segundo a OMS, é que, entre as
pode ser observada após a administração quedas não fatais, aproximadamente 37
intravenosa de morfina. milhões requerem cuidado médico. São
exemplos de classes de medicamentos que
( ) A farmacovigilância é o ato de informar a
apresentam um alto risco de provocar queda,
ocorrência de evento adverso de
EXCETO
medicamento para os detentores de
registro de medicamento, autoridades
sanitárias ou outras organizações. (A) opioides.
( ) Diferentemente do evento adverso, a (B) benzodiazepínicos.
reação adversa caracteriza-se pela (C) diuréticos.
suspeita de relação causal entre o (D) anticonvulsivantes.
medicamento e a resposta prejudicial ou (E) anti-hipertensivos.
indesejável.
42
(A) V – F – V.
(B) F – F – F. Em relação às Infecções Hospitalares e seu
(C) V – V – F. Controle, assinale a alternativa correta.
(D) F – V – V.
(E) F – V – F. (A) S. maltophylia e B. cepacea são exemplos
de bactérias fermentadoras de glicose,
encontradas em infecções hospitalares nas
40 unidades de hemodiálise e de
Método clínico que avalia o estado nutricional imunodeprimidos.
baseado em características da história e (B) O núcleo executivo da Comissão de Controle
exame físico do paciente, sendo composto de Infecção Hospitalar é formado por um
por: anamnese, que engloba aspectos da médico com experiência comprovada em
história nutricional, como perda de peso controle e prevenção de infecções
recente, alteração na ingestão alimentar, hospitalares e um farmacêutico.
sintomas gastrointestinais e exame físico (C) As infecções de recém-nascidos associadas
simplificado para aspectos nutricionais. A com bolsa rota superior a 24 horas são
que o enunciado se refere? consideradas infecções comunitárias.
(D) Criança internada em leito de enfermaria de
(A) Avaliação Antropométrica (AA). pediatria, que apresenta hepatite por vírus A
(B) Nutritional Risk Screening (NRS). no quinto dia de internação, é um exemplo
de infecção hospitalar.
(C) Miniavaliação Nutricional (MAN).
(E) A CFT do hospital deverá elaborar,
(D) Avaliação Global Subjetiva (AGS).
implementar e supervisionar a aplicação de
(E) Malnutrition Universal Screening Tool
normas e rotinas técnico-operacionais,
(MUST). visando limitar a disseminação de agentes
presentes nas infecções em curso no
hospital por meio de medidas de precaução
e isolamento.

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43 45
A prevenção de erros de medicação e a Assinale a alternativa INCORRETA em
promoção da segurança do paciente são relação à Nutrição Enteral (NE).
questões de extrema relevância no sistema
de saúde nacional. Um medicamento (A) É definida como alimento para fins especiais,
incorretamente formulado ou manipulado com ingestão controlada de nutrientes, de
antes da administração é exemplo de erro de composição definida ou estimada,
preparo e, consequentemente, na medicação especialmente formulada para utilização por
administrada. O veículo ideal para se diluir a sonda ou por via oral.
Anfotericina B de forma correta, ou seja, (B) Por cateter, é utilizada para completar ou
evitando a precipitação desse fármaco no substituir a alimentação por via oral em
frasco e, dessa forma, prejudicando o pacientes que apresentam o trato
esquema terapêutico, é o(a) gastrintestinal integro ou parcialmente
integro e funcionante.
(A) soro fisiológico. (C) Hemorragia digestiva, isquemia do TGI e íleo
(B) água destilada. paralítico são contraindicações da terapia
(C) soro glicosado 5%. nutricional enteral por cateter.
(D) soro glicerinado 2%. (D) O prazo de validade dos frascos de NE em
(E) álcool benzílico. sistema aberto é de 24 horas após o
preparo, quando armazenados em geladeira
(2° – 8° C).
44 (E) A NE em sistema fechado deve ser
É o estudo dos fatores que determinam a armazenada sob refrigeração (- 10° C). Após
ocorrência e a distribuição das doenças nas a abertura do frasco, o prazo de validade
populações. O enunciado se refere à varia de 24-48 horas de acordo com o
preconizado pelo fabricante.
(A) farmacovigilância.
(B) epidemiologia. 46
(C) farmácia clínica.
Entre os diversos aspectos relacionados a
(D) farmacologia.
desfechos desfavoráveis em pacientes
(E) farmacoepidemiologia. sépticos criticamente doentes, está a terapia
antimicrobiana inapropriada. A respeito do
conhecimento sobre terapia antimicrobiana,
assinale a alternativa INCORRETA.

(A) Atualmente, existem três tipos de terapia


antimicrobiana: apropriada, adequada e
otimizada.
(B) No tratamento adequado, é levado em
consideração uso de PK/PD de
antimicrobianos.
(C) A terapia adequada considera aspectos
físico-químicos dos medicamentos.
(D) A terapia antimicrobiana inapropriada são
estratégias que consideram a
farmacocinética e farmacodinâmica do
medicamento.
(E) A terapia apropriada considera a
sensibilidade in vitro do agente infeccioso.

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As infecções têm um peso importante na Os BNM bloqueiam a transmissão de
morbimortalidade dentro das UTIs e a impulsos na junção neuromuscular,
prevalência de infecções graves no paciente paralisando assim a musculatura esquelética.
crítico, aumentou progressivamente ao longo Também, bloqueiam a ligação da acetilcolina
dos últimos anos, bem como seu impacto. (Ach) na placa motora, seja por ligar-se aos
Entre os diversos desfechos desfavoráveis receptores colinérgicos (bloqueadores
em pacientes sépticos, a terapia inapropriada despolarizantes) seja por criar inibição
é um fator de risco modificável que os competitiva com o receptor de Ach na placa
médicos devem sempre considerar. Diversos motora. Em UTIs, apresentam algumas
estudos demonstraram a associação entre indicações, que devem ser criteriosamente
um tratamento inapropriado e desfechos avaliadas. Com base no uso dos
negativos em pacientes criticamente doentes. bloqueadores neuromusculares não
Sabendo que uma classe de antimicrobianos despolarizantes, qual antídoto pode ser
muito utilizada nas UTIs é dos utilizado na reversão da curarização do
carbapenêmicos, assinale a alternativa que paciente?
apresenta representantes dessa classe.
(A) Atropina.
(A) Ceftriaxona, cefepime e ceftazidima. (B) Vecurônio.
(B) Piperacilina, ampicilina e oxacilina. (C) Flumazenil.
(C) Itraconazol, voriconazol e fluconazol. (D) Naloxona.
(D) Linezolida, vancomicina e tigeciclina. (E) Neostigmina.
(E) Meropenem, ertapenem e imipenem.
50
48 A criança que necessita de assistência
Dentre as infecções hospitalares, Os Bacilos hospitalar é também um indivíduo em
Gram-Negativos (BGNs) não fermentadores desenvolvimento e com características
de glicose estão relacionados a infecções fisiológicas dependentes de sua idade. Essas
oportunistas em pacientes hospitalizados características fazem com que os aspectos
com covid-19 em ventilação mecânica, e farmacocinéticos dos medicamentos e os
também podem ser encontrados em fontes riscos relacionados à prescrição representem
úmidas no ambiente hospitalar, tais como um desafio para quem presta assistência à
válvulas e circuitos de ventiladores saúde. Tendo como base fatores fisiológicos
mecânicos e umidificadores. Outra de pacientes pediátricos que afetam na
característica desses BGNs se deve muito à farmacologia, quando comparados aos
sua capacidade de colonizar superfícies adultos, os pacientes pediátricos
secas no ambiente hospitalar, como chão, apresentam, EXCETO
colchões, mesas, luvas, termômetros,
travesseiros e prontuários, por até 13 dias. (A) pH gástrico aumentado, implicando em
Qual é essa espécie de BGN? maior biodisponibilidade de fármacos ácidos
fracos.
(A) Candida parapsilosis. (B) ligação às proteínas reduzida, implicando em
(B) Staphylococcus aureus. maior proporção de droga livre.
(C) Acinetobacter baumannii. (C) Taxa de filtração glomerular aumentada,
(D) Candida albicans. implicando em maior clearance renal.
(E) Burkholderia cepacia. (D) Relação água corporal/taxa de gordura,
aumentada, implicando em maior volume de
distribuição de drogas hidrofílicas.
(E) tempo de esvaziamento gástrico,
aumentado, implicando em absorção
atrasada.

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Um médico prescreveu 2 frascos de Fentanila A vancomicina representa uma das drogas de
0,05 mg/mL (Frasco de 10 mL) diluídos em 80 escolha para o tratamento de Staphylococcus
mL de SF 0,9%. Para essa diluição, a dose de aureus resistente à oxacilina. O
150 mcg/hora corresponde à vazão de monitoramento terapêutico de vancomicina é
quantos mL/hora? uma estratégia útil para evitar falhas
terapêuticas por subdosagem, melhorar a
(A) 5 mL/hora. penetração nos tecidos infectados e evitar
(B) 15 mL/hora. resistência bacteriana. Sobre a importância
(C) 12 mL/hora. de se realizar a vancocinemia, assinale a
alternativa correta.
(D) 30 mL/hora.
(E) 20 mL/hora.
(A) O monitoramento da vancocinemia visa
atingir o alvo terapêutico, apenas de valores
52 de 10 a 15 mg/L.
A biodisponibilidade de um fármaco pode (B) O monitoramento da vancocinemia visa
variar entre diferentes formas farmacêuticas. atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15
Por exemplo, o elixir de digoxina apresenta mg/L para infecções leves e de 15 a 20 mg/L
biodisponibilidade de aproximadamente 80% para infecções graves. Valores inferiores a
(F= 0,8), enquanto os comprimidos 10 mg/L podem gerar falha terapêutica e
apresentam biodisponibilidade de 70% (F= induzir resistência e valores superiores a 20
0,7). Por exemplo, se um paciente que vem mg/L são potencialmente tóxicos.
recebendo 250 mcg de digoxina na forma (C) Em paciente em insuficiência renal em
farmacêutica de comprimido com hemodiálise, deve-se coletar 1ª
biodisponibilidade de 0,7 precisar receber vancocinemia 12 h após a 1ª dose para
elixir de digoxina, a dose equivalente do elixir programar o intervalo da 2ª dose, em média
deverá ser de 2 dias.
(D) O monitoramento da vancocinemia visa
(A) 250 mcg. atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15
mg/L para todos os tipos de infecções.
(B) 312,5 mcg.
Valores inferiores a 10 mg/L podem gerar
(C) 500 mcg.
falha terapêutica e induzir resistência e
(D) 219 mcg. valores superiores a 20 mg/L são
(E) 300 mcg. potencialmente tóxicos.
(E) O monitoramento da vancocinemia visa
atingir o alvo terapêutico, sendo de 5 a 10
mg/L para infecções leves e de 10 a 15 mg/L
para infecções graves. Valores inferiores a 5
mg/L podem gerar falha terapêutica e induzir
resistência e valores superiores a 15 mg/L
são potencialmente tóxicos.

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Paciente, 67 anos, Covid-19 positivo, A Hipertermia Maligna (HM) é uma desordem
internado há 11 dias, devido aos resultados farmacogenética rara, porém grave, de
de cultura de hemocultura positiva para S. herança autossômica dominante, latente, que
aureus, com antibiograma sensível à ocorre em indivíduos geneticamente
vancomicina e linezolida, iniciou uso de predispostos quando em contato com alguns
vancomicina. Assinale a alternativa que agentes usados em anestesia geral,
apresenta todos os parâmetros de segurança principalmente halogenados e succinilcolina.
que o farmacêutico deve incluir no plano de Sobre o tratamento para reversão do quadro
seguimento farmacoterapêutico desse de HM, assinale a alternativa que apresenta o
paciente. medicamento indicado nesse caso.

(A) Índice PK/PD fT>MIC. (A) Atropina.


(B) Tempo de infusão. (B) Dantrolene.
(C) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 400-600, (C) Flumazenil.
tempo de infusão e solicitar vancocinemia. (D) Fitomenadiona.
(D) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 200-300, (E) Naloxona.
tempo de infusão e solicitar vancocinemia de
vale e pico.
(E) Tempo de infusão e % de ligação às 58
proteínas. Substâncias de baixo índice terapêutico são
aquelas que apresentam estreita margem de
segurança, cuja dose terapêutica é próxima
55 da tóxica. Com base nessa definição,
O CIM de um hospital público informou que assinale a alternativa que apresenta três
os fármacos hidrofílicos precisam de doses fármacos com baixo índice terapêutico.
otimizadas em pacientes com volume de
distribuição aumentado. Qual das seguintes (A) Polimixina B, anfotericina B, vancomicina,
alternativas apresenta exemplos de Diazepam.
antimicrobianos hidrofílicos? (B) Fluconazol, Diazepam, polimixina B,
anfotericina B.
(A) Anfotericina B, polimixina B e micafungina. (C) Digoxina, anfotericina B, meropenem,
(B) Teicoplanina, polimixina B, azitromicina. fenitoína.
(C) Ciprofloxacino, linezolida e eritromicina. (D) Fenitoína, digoxina, lítio, varfarina.
(D) Metronidazol, linezolida e ciprofloxacino. (E) Digoxina, ceftazidima, midazolam, fentanil.
(E) Micafungina, meropenem e amicacina.
59
56 Um paciente está sedado com fentanil e
A LPP é um importante parâmetro para a midazolam, apresentando importante
efetividade da antibioticoterapia, assincronia com o respirador mecânico.
principalmente de ATB com ligação protéica Considerando o exposto, assinale a
(> 70%). Logo, para os ATB altamente alternativa que apresenta o medicamento que
ligados, precisa-se ficar atento à dosagem de pode ser associado para melhoria da
albumina, principal proteína plasmática que sincronia com o respirador.
se liga a medicamentos ácidos. Assinale a
alternativa que apresenta fármacos com alta (A) Flumazenil.
taxa de ligação às proteínas. (B) Morfina.
(C) Metadona.
(A) Cefepime, polimixina B e fluconazol. (D) Vasopressina.
(B) Fosfomicina, imipenem e ampicilina. (E) Rocurônio.
(C) Anfotericina b, tigeciclina e anidulafungina.
(D) Meropenem, metronidazol e polimixina B.
(E) Anfotericina B, tigeciclina e fluconazol.

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A resistência aos diuréticos ocorre quando
um edema é ou se torna refratário a dado
diurético. A resistência aos diuréticos de alça
é rara, mas pode ocorrer na clínica. No caso
da resistência aos diuréticos de alça, o
farmacêutico pode orientar

(A) que agendar a administração do diurético


pouco antes da refeição melhora a
concentração efetiva do diurético no lúmen
tubular quando a carga de sal for menor.
(B) repouso do paciente na cama para restaurar
a sensibilidade ao diurético ao melhorar a
circulação renal.
(C) administração de doses menores do
diurético de alça.
(D) que o aumento da captação de sal diminuirá
a retenção de sódio pós-diurético.
(E) uso de terapia combinada associando 2
diuréticos de alça.

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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T2091018N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

FARMÁCIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

02
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
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Competências (conhecimentos, 3
habilidades, atitudes) Comuns Considerando o contexto da história das
políticas de saúde no Brasil, assinale a
1 alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao
O termo “modelo assistencial” é utilizado final do império e à primeira república.
com diversas variações terminológicas. Uma
delas, utilizada por Merhy, é a denominação
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
de “modelo tecnoassistencial” que por sua
privatização dos recursos de saúde, visando
vez, designa um processo composto por
principalmente fortalecer os moldes
“tecnologias do trabalho em saúde” e a
capitalistas.
assistência, como uma “tecnologia do
cuidado”, operada por três tipos de arranjos (B) Teve como momento marcante a criação do
tecnológicos, sendo eles as tecnologias: INPS em 1946, para racionalização
administrativa da assistência médica e
cobertura previdenciária.
(A) leves, leve-duras e duras. (C) Nesse período, havia privilegiamento da
(B) compactas, estruturais e reclusas. prática médica individual, assistencialista e
(C) construtivas, distributivas e analistas. especializada em detrimento às ações de
(D) primárias, secundárias e terciárias. saúde pública que ocorreram a partir de
(E) rasas, intermediárias e terminais. 1974.
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento
de terceirização da prestação de serviços
2
médicos devido à incapacidade da rede
Maurício é residente em um hospital público própria do Estado em fornecer assistência
e, na sua atuação profissional, sempre adequada à saúde.
reconheceu seu dever em ajudar o outro, (E) Nesse período, os serviços médicos
considerando que, maximizando o bem do hospitalares estavam nas mãos de entidades
outro, possivelmente reduziria o mal. Além filantrópicas, como as Santas Casas, que
disso, na sua atuação profissional, sempre tinham hospitais em diversas cidades.
foi comprometido a avaliar riscos e
benefícios aos quais os seus clientes estão
expostos ao se decidir por determinados 4
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude Na composição originária do movimento
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece sanitário no Brasil, podem ser identificadas
por Princípio do(a) três vertentes principais, sendo que a
primeira vertente, caracterizada por difundir a
(A) Indiligência. teoria da medicina social, é constituída por
(B) Autonomia.
(C) Equidade. (A) médicos residentes e renovação estudantil.
(D) Beneficência. (B) movimento estudantil e centro brasileiro de
(E) Não maleficência. estudos de saúde.
(C) profissionais da área de saúde coletiva e
academia.
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
estudantil.

FARMÁCIA Tipo 02 – Página 2


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5 7
É possível afirmar que os principais As bases legais sobre a participação social
desdobramentos da oitava Conferência no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
Nacional de Saúde foram a constituição da Orgânica da Saúde (LOS). É importante
Comissão Nacional da Reforma Sanitária registrar que a LOS foi editada após
(CNRS) e a conformação do(a) importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à
(A) Plenária Nacional de Saúde. efetivação das conquistas constitucionais. A
(B) Pacto pela Saúde. lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
(C) Constituição Federal de 1986. participação social como um princípio para o
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
(D) Norma Operacional de Saúde.
define que
(E) Aliança Democrática em Saúde.
(A) o orçamento da seguridade social destinará
6 ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
O arranjo institucional do SUS prevê uma acordo com a receita estimada, os recursos
série de instâncias de negociação e necessários à realização de suas
estabelecimento de pactos, envolvendo finalidades.
diferentes níveis gestores do sistema e (B) as ações e serviços públicos de saúde e os
diversos segmentos da sociedade. Tal serviços privados contratados ou
arranjo permite que vários atores – mesmo os conveniados que integram o Sistema Único
não diretamente responsáveis pelo de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
desempenho de funções típicas da gestão conselho social de saúde.
dos sistemas – participem do processo (C) a formulação da política de medicamentos,
decisório sobre a política de saúde. Assim, é equipamentos, imunobiológicos e outros
possível afirmar que, na estrutura decisória e insumos de interesse para a saúde e a
institucional do SUS, a representação dos participação na sua produção fique a cargo
gestores na esfera MUNICIPAL se dá por do conselho nacional de saúde.
meio do(a) (D) sem prejuízo das funções do poder
legislativo, sejam criados os conselhos e as
(A) Conass. conferências de saúde como forma de
(B) Comissão Bipartite. instituição de participação da comunidade na
gestão do SUS.
(C) Comam.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
(D) Cosems.
ações de promoção, proteção e recuperação
(E) Comissão Tripartite. da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
respectivos conselhos de saúde.

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8 10
Os gestores de uma região de saúde Atravessamos uma crise sem precedentes na
realizaram planejamento regional integrado história do Sistema Único de Saúde. Para além
para a elaboração do contrato organizativo da dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
ação pública, que tem a função de definir com a pandemia da covid-19 a situação se
entre os entes federativos as suas agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
responsabilidades no SUS, sendo um para o sistema de saúde, concretizando a
instrumento urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
(A) jurídico que explicita os compromissos uma das características das RAS, tem-se
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde (A) que o conhecimento e a ação clínica
conveniados ao SUS. são concentrados nos profissionais,
(C) de coleta de dados para o planejamento principalmente médicos.
local de saúde. (B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
(D) para capacitação dos entes federativos na curativas e que visam à reabilitação.
organização da atenção básica. (C) que os serviços especializados devem ser
(E) de alocação de recursos centralizado na desconcentrados para garantir igualdade.
esfera federal de Governo. (D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
9 meio da atenção primária em saúde.
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um 11
evento para capacitar secretários municipais A queda dos indicadores de incidência,
de saúde sobre o processo de regionalização mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
e explicaram que a regionalização em saúde decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
tem como finalidade configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e vacinação que ocorre no país. Com base no
garantir ambiente acolhedor nas unidades de exposto e considerando os conceitos da
saúde. epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(B) conduzir a implantação dos modelos de definição de incidência?
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população. (A) Possibilidade de adoecimento por
(C) organizar os serviços de saúde em cada determinado agente, fator de risco ou
região, para que as pessoas possam ter conjunto de causas.
acesso a todos os tipos de atendimento (B) Frequência com que surgem novos casos de
ofertados. uma doença em um intervalo de tempo.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde (C) Número de casos existentes de uma doença
para garantir principalmente as ações de em um dado momento.
atenção primária em saúde em cada região. (D) Taxa de portadores de determinada doença
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o em relação à população susceptível.
acesso aos serviços de saúde à população (E) Relação entre frequências atribuídas de
com baixa renda. determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.

FARMÁCIA Tipo 02 – Página 4


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12 15
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela A Política Nacional de Atenção Básica tem na
Emergência em Saúde Pública de Importância Saúde da Família sua estratégia prioritária
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia para expansão e consolidação da Atenção
de Coronavírus. Nesse contexto, para o Básica, sendo uma de suas diretrizes
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o (A) a indivisibilidade do cuidado.
sistema de saúde conta com uma rede (B) o apoio ambulatorial.
integrada de unidades de alerta e resposta, (C) as ações solidárias.
denominada rede
(D) a população adscrita.
(E) a gestão de apoio à infraestrutura.
(A) Cievs.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS. 16
(D) Rename. Os residentes, juntamente com os
(E) Renases. profissionais do pronto atendimento de um
hospital universitário, realizaram um
cronograma de atividades para os
13 profissionais do setor, com enfoque na
São competências da Agência Nacional de Educação Permanente, a qual
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) é uma estratégia descontínua de
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância capacitação com rupturas no tempo: com
Sanitária. cursos periódicos sem sequência constante.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de (B) representa uma continuidade do modelo
Saúde e a capacidade de qualificação da escolar ou acadêmico, centralizado na
própria função reguladora em consonância atualização de conhecimentos.
com os preceitos do SUS. (C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites cotidiana das organizações e às práticas
de contaminantes, resíduos tóxicos, sociais e laborais.
desinfetantes, metais pesados e outros que (D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
envolvam risco à saúde. didático e baseado em técnicas de
(D) conceder registros de produtos, segundo as transmissão de conhecimento.
normas de sua área de atuação. (E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e campo de aplicação de conhecimentos
executar as políticas, as diretrizes e as especializados.
ações de vigilância sanitária.
17
14 Uma equipe de saúde interdisciplinar
Um grupo de profissionais de saúde, que desenvolve, em espaços de atenção à saúde
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família mental, uma atuação integrada da equipe,
e utiliza o modelo explicativo e as ações valorizando outros aspectos além do
propostas por Leavell e Clark sobre o diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
potencial das ações no ambiente e nos tratamento dos usuários, que é definida,
estilos de vida na prevenção de doenças, dentro da Política Nacional de Humanização,
sabe que, ao realizar as atividades propostas como
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de (A) projeto terapêutico singular.
(B) programa saúde para todos.
(A) prevenção secundária. (C) ambiência.
(B) proteção específica. (D) modelo de gestão em saúde mental.
(C) reabilitação. (E) práticas integrativas de saúde coletiva.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

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18 Competências (Conhecimentos,
A discriminação por orientação sexual e por habilidades, atitudes) Específicas
identidade de gênero incide na determinação
social da saúde, no processo de sofrimento e 21
adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de Um paciente está sedado com fentanil e
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e midazolam, apresentando importante
transexuais/outros. Assim, no âmbito do assincronia com o respirador mecânico.
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política Considerando o exposto, assinale a
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, alternativa que apresenta o medicamento que
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais pode ser associado para melhoria da
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é sincronia com o respirador.
instituída pela portaria n°
(A) Flumazenil.
(A) 2.537/2003. (B) Morfina.
(B) 2.132/2006. (C) Metadona.
(C) 2.221/2008. (D) Vasopressina.
(D) 2.836/2011. (E) Rocurônio.
(E) 2.754/2015.
22
19
A resistência aos diuréticos ocorre quando
Ao realizar a avaliação normativa, ao um edema é ou se torna refratário a dado
verificarmos os recursos de uma intervenção, diurético. A resistência aos diuréticos de alça
assim como sua organização para saber se é rara, mas pode ocorrer na clínica. No caso
os recursos serão suficientes para oferecer o da resistência aos diuréticos de alça, o
leque completo de serviços prestados, faz-se farmacêutico pode orientar
uma apreciação de
(A) que agendar a administração do diurético
(A) processo. pouco antes da refeição melhora a
(B) resultado. concentração efetiva do diurético no lúmen
(C) satisfação. tubular quando a carga de sal for menor.
(D) objetividade. (B) repouso do paciente na cama para restaurar
(E) estrutura. a sensibilidade ao diurético ao melhorar a
circulação renal.
20 (C) administração de doses menores do
diurético de alça.
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
(D) que o aumento da captação de sal diminuirá
da Classificação Internacional de Segurança
a retenção de sódio pós-diurético.
do Paciente da Organização Mundial da
(E) uso de terapia combinada associando 2
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
diuréticos de alça.
corretamente um desses conceitos.

(A) Dano – probabilidade de um incidente


ocorrer.
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
dano ao paciente.
(E) Risco – evento ou circunstância que poderia
ter resultado, ou resultou, em dano
desnecessário ao paciente.

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23 25
A preocupação com o bem-estar do paciente O aztreonam possui atividade contra
deve ser o ponto central das ações do microrganismos do tipo
farmacêutico. Esse profissional tem a
oportunidade de identificar, corrigir ou (A) Klebsiella oxytoca.
reduzir possíveis riscos associados à (B) Xanthomonas malthopilia.
terapêutica. Alguns marcos regulatórios, (C) Pseudomonas aeruginosa.
como as Resoluções do Conselho Federal de
(D) Candida glabrata.
Farmácia (CFF) nº 585 e 586/2013, estimulam
a atuação clínica do farmacêutico. Sobre (E) Bacillus subtilis.
essas resoluções, assinale a alternativa
INCORRETA. 26
Paciente do sexo masculino, 52 anos,
(A) Regulamentou-se a possibilidade do internado em leito de enfermaria, apresentou
farmacêutico em avaliar outras informações as seguintes disfunções orgânicas:
oriundas dos familiares, dos cuidadores ou hipotensão (PAS < 90 mmHg), oligúria (≤
de outros profissionais da saúde. 0,5mL/Kg/h), elevação da creatinina (>
(B) Permitiram que o farmacêutico pudesse 2mg/dL), necessidade de O2 para manter
emitir parecer ao paciente e a outros SpO2 > 90%, contagem de plaquetas <
profissionais de saúde, de forma resumida, 100.000/mm³, valor de lactato elevado em
sobre uma avaliação clinica. relação à referência, rebaixamento do nível
(C) Além de avaliar os exames solicitados por de consciência, agitação e aumento
outros profissionais de saúde, o significativo de bilirrubinas (> 2X o valor de
farmacêutico está habilitado para solicitar referência). Essas disfunções orgânicas
novos exames, não para diagnóstico, mas caracterizam um quadro de
sim para acompanhamento de tratamentos
medicamentosos. (A) esteatose hepática.
(D) O farmacêutico habilitado é aquele munido (B) síndrome de Stevens-Johnson.
de diploma de Graduação em Farmácia, em
(C) sepse.
Instituição de Ensino Superior credenciada e
reconhecida no MEC. (D) síndrome de Cushing.
(E) A prescrição de medicamentos pelo (E) síndrome de Fanconi.
farmacêutico, no âmbito privado, estará
preferencialmente em conformidade com a 27
DCI.
Qual é a melhor conduta para um paciente
24 internado em leito de UTI que está em uso de
Os hospitais contratualizados monitoram os 5 mg de varfarina via oral e apresentou INR: 9
seguintes indicadores gerais, EXCETO e sangramento grave?

(A) taxa de mortalidade institucional. (A) Suspender a varfarina e administrar vitamina


(B) tempo médio de permanência para leitos K1 10 mg via endovenosa.
cirúrgicos. (B) Diminuir a dose de varfarina e associar
(C) tempo médio de permanência para leitos de rivaroxabana 10 mg via oral.
clínica médica. (C) Suspender a varfarina e iniciar heparina
(D) taxa de ocupação de leitos. sódica 5.000 UI via subcutânea.
(E) taxa de natalidade institucional. (D) Suspender a varfarina e iniciar rivaroxabana
20 mg via oral.
(E) Suspender a varfarina e administrar 40 mg
de enoxaparina sódica via subcutânea.

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28 30
Preencha a lacuna e assinale a alternativa Paciente, sexo feminino, 62 anos, febril,
correta. Covid-19 positivo, internada na UTI há 18
Estudos demonstram que a implementação dias, em uso de ventilação mecânica,
do seguimento farmacoterapêutico em apresentou os seguintes resultados
ambulatório ou em hospital melhora os laboratoriais: Hemograma – Hb: 12,1 mg/dl
resultados pretendidos com a (VR:12-16), Ht – 36,0% (VR: 35 – 45),
farmacoterapia. Existem diversos testes Leucócitos – 18200 (VR: 4500 – 11000),
desenvolvidos a fim de se verificar a adesão Plaquetas – 320.000 (VR:150.000 – 450.000);
do paciente ao tratamento. O PCR – 9,5 (VR: ˂ 1). A cultura do aspirado
__________________ inclui quatro questões: endotraqueal revelou a presença de
1) O paciente às vezes tem problemas em se Acinetobacter baumanii. No prontuário
lembrar de tomar a medicação? 2) O paciente médico, verificou-se que a paciente já havia
às vezes descuida-se e não toma o seu utilizado os seguintes antimicrobianos:
medicamento? 3) O paciente, quando se azitromicina, ceftriaxona e Tazocin®.
sente melhor, às vezes pára de tomar o seu Analisando os dados fornecidos como
medicamento? 4) O paciente, às vezes, se se farmacêutico clínico, o próximo esquema
sentir pior ao tomar a medicação, para de antimicrobiano mais adequado seria o uso de
tomá-la? Considera-se que o paciente adere à
terapêutica quando responde não a todas as (A) ceftazidima.
perguntas. (B) ampicilina.
(C) amoxicilina.
(A) método do diário do doente (D) meropenem.
(B) rebastecimento de terapêutica (E) cefepime.
(C) system MEMO CAPS
(D) teste de Morisky-Green
(E) registro de dispensa de medicamento 31
Descreve um instrumento firmado entre o
gestor do SUS e entidades públicas e
29 privadas com ou sem fins lucrativos, quando
Um importante instrumento de gestão para a o objeto de contrato for compra de ações e
tecnovigilância, podendo, inclusive, ser serviços de saúde, conforme a Portaria
considerado a principal fonte de dados para a nº 1.034/GM/MS, de 2010. O enunciado se
realização de suas ações é o refere ao

(A) Sistema Notivisa. (A) Contrato de Gestão.


(B) Índice Comparativo de Mortalidade. (B) Contrato Administrativo.
(C) Índice de Mortalidade Proporcional por grupo (C) Convênio.
de causas. (D) Protocolo de Cooperação.
(D) Sistema Nacional de Gerenciamento de (E) Termo de Parceria.
Produtos Controlados.
(E) Sistema de Informação de Mortalidade.

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32 34
“O Tribunal Regional Federal da 4ª Região Referente à Assistência Farmacêutica no
(TRF4) manteve o auto de infração e a âmbito do SUS, assinale a alternativa
penalidade de multa aplicada pelo Conselho INCORRETA.
Regional de Farmácia do Estado do Rio
Grande do Sul (CRF/RS) a uma drogaria, (A) A aquisição de medicamentos e insumos é
localizada em Pelotas (RS), que estava financiada por meio do bloco de
funcionando sem a presença de farmacêutico financiamento da assistência farmacêutica,
técnico responsável durante uma ação de constituído por três componentes: básico,
fiscalização do órgão. A corte negou estratégico e especializado.
provimento a um recurso interposto no (B) A Assistência Farmacêutica, como política
processo pelo sócio administrador do pública, teve início nos anos 70 com a
estabelecimento”. Presumindo-se que o instituição da Central de Medicamentos
Responsável Técnico (RT) do (Ceme).
estabelecimento alegasse estar doente no (C) O programa de saúde da mulher fornece
momento da inspeção, de acordo com o que contraceptivos orais e injetáveis, dispositivos
prevê o Código de Ética Farmacêutica, esse intrauterinos (DIUs) e diafragmas, sendo
farmacêutico cometeu uma infração ética e esses itens adquiridos e distribuídos aos
disciplinar do tipo estados pelo MS.
(D) A CONITEC tem por finalidade assessorar a
(A) mediana. ANVISA quanto à incorporação, à exclusão
(B) moderada. ou à alteração de novos medicamentos,
(C) grave. protocolos clínicos e/ou de diretrizes
(D) leve. terapêuticas.
(E) gravíssima. (E) A RENAME cumpre a Resolução CIT nº 1,
de 17 de janeiro de 2012, que apresenta a
composição dessa relação de acordo com as
33 responsabilidades de financiamento da
Na Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, assistência farmacêutica entre a União,
o planejamento, a formulação, a estados e municípios.
implementação e a gestão da política de
Assistência Farmacêutica são competências
do(a)

(A) COAF.
(B) CEMEPAR.
(C) MS.
(D) ANVISA.
(E) CESAF.

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35 37
O agravamento da pandemia da Covid-19 em Compreende o uso intencional em situações
todo o território nacional determinou o divergentes da bula de medicamento
aumento da internação em Unidades de registrado na Anvisa, com finalidade
Terapia Intensiva (UTI) e, com isso, levou ao terapêutica e sob prescrição. Pode incluir
aumento do consumo de medicamentos diferenças em indicação, faixa etária/peso,
sedativos, analgésicos e bloqueadores dose, frequência, apresentação ou via de
neuromusculares, decorrente da necessidade administração. O enunciado se refere ao(à)
de intubação traqueal e manutenção de
ventilação mecânica para suporte ventilatório (A) superdose.
e prolongada permanência nas UTIs. Em um (B) uso off label.
hospital público, ocorreu, em certo momento, (C) posologia.
a falta de opioides. Sendo assim, o
(D) efeito adverso.
farmacêutico clínico teve que recorrer à
(E) sinal.
equipe multiprofissional, relatar o caso e
sugerir o uso de _______________ 10 mg (1
ampola), IV de 4/4h ou 6/6hs, associado à 38
dextrocetamina, como opção para a sedação
dos pacientes. Cabe à CCIH a elaboração do PCIH, que deve
incluir, no mínimo, as seguintes atividades,
EXCETO:
(A) dexmetomidina
(B) fentanil
(A) Normas para uso racional de
(C) propofol antimicrobianos, germicidas e materiais
(D) midazolam médicos hospitalares.
(E) diazepam (B) Vigilância epidemiológica (VE).
(C) Processos para prevenção de transmissão
36 de microorganismos.
(D) Treinamento dos profissionais da saúde em
Qual é a notificação de acompanhamento de
relação à prevenção e ao controle da IH.
evento adverso previamente notificado,
(E) Seleção e padronização de antimicrobianos
contendo dados adicionais, clínicos ou de
exames complementares, a fim de melhor no hospital.
elucidar a relação de causalidade entre o
evento descrito e o medicamento suspeito? 39
Em determinado hospital público, o sistema
(A) Notificação de risco. de distribuição de medicamentos é da
(B) Notificação de seguimento. seguinte forma: “O médico prescreve, a
(C) Notificação solicitada. farmácia recebe a cópia da prescrição, separa
(D) Notificação espontânea. os medicamentos e materiais por paciente e
(E) Notificação causal. leito pelo período de 24 horas, sela os
medicamentos e dá baixa no estoque. O
farmacêutico confere a prescrição e a
separação dos itens antes de encaminhá-los
ao setor; a enfermagem recebe as tiras
seladas, contendo os medicamentos, separa
a dosagem a ser administrada; depois de 24
horas a enfermagem faz a devolução dos
medicamentos não administrados”. Esse
modelo descreve um sistema do tipo

(A) dose unitária.


(B) individualizado.
(C) coletivo.
(D) misto.
(E) coletivo + individual.

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As falhas no processo de utilização de Sobre as Reações Adversas a Medicamentos
medicamentos são consideradas importantes (RAMs), informe se é verdadeiro (V) ou falso
fatores contribuintes para a redução da (F) o que se afirma a seguir e assinale a
segurança do paciente. No que se refere ao alternativa com a sequência correta.
processo de prescrição, uso e administração
de medicamentos na unidade hospitalar, ( ) O prurido é uma reação adversa que
assinale a alternativa INCORRETA. pode ser observada após a administração
intravenosa de morfina.
(A) A taxa de erros na prescrição de ( ) A farmacovigilância é o ato de informar a
medicamentos é um indicador que tem por ocorrência de evento adverso de
finalidade monitorar a ocorrência de erros da medicamento para os detentores de
prescrição de medicamentos. registro de medicamento, autoridades
(B) Não deverão ser administrados sanitárias ou outras organizações.
medicamentos em casos de prescrições ( ) Diferentemente do evento adverso, a
vagas como: “fazer se necessário”, reação adversa caracteriza-se pela
“conforme ordem médica” ou “a critério suspeita de relação causal entre o
médico”. medicamento e a resposta prejudicial ou
(C) Recomenda-se, dentro do possível, indesejável.
prescrever medicamentos com menor
número de doses diárias, para maior (A) V – F – V.
comodidade do paciente e menor risco de
(B) F – F – F.
erros de administração.
(C) V – V – F.
(D) A velocidade de infusão está associada a
reações adversas clássicas, tal como a (D) F – V – V.
“síndrome do homem vermelho”, que ocorre (E) F – V – F.
com a infusão rápida de eritromicina.
(E) Os medicamentos cujos nomes são 42
reconhecidamente semelhantes a outros de
uso corrente na instituição devem ser Método clínico que avalia o estado nutricional
prescritos com destaque na escrita da parte baseado em características da história e
do nome que os diferencia, e pode ser exame físico do paciente, sendo composto
utilizada letra maiúscula ou negrita. por: anamnese, que engloba aspectos da
história nutricional, como perda de peso
recente, alteração na ingestão alimentar,
sintomas gastrointestinais e exame físico
simplificado para aspectos nutricionais. A
que o enunciado se refere?

(A) Avaliação Antropométrica (AA).


(B) Nutritional Risk Screening (NRS).
(C) Miniavaliação Nutricional (MAN).
(D) Avaliação Global Subjetiva (AGS).
(E) Malnutrition Universal Screening Tool
(MUST).

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Alguns medicamentos podem provocar um A prevenção de erros de medicação e a
aumento no risco de quedas em pacientes promoção da segurança do paciente são
idosos. Segundo a Organização Mundial de questões de extrema relevância no sistema
Saúde (OMS), queda é a segunda causa de de saúde nacional. Um medicamento
morte acidental no mundo. Outro dado incorretamente formulado ou manipulado
relevante, segundo a OMS, é que, entre as antes da administração é exemplo de erro de
quedas não fatais, aproximadamente 37 preparo e, consequentemente, na medicação
milhões requerem cuidado médico. São administrada. O veículo ideal para se diluir a
exemplos de classes de medicamentos que Anfotericina B de forma correta, ou seja,
apresentam um alto risco de provocar queda, evitando a precipitação desse fármaco no
EXCETO frasco e, dessa forma, prejudicando o
esquema terapêutico, é o(a)
(A) opioides.
(B) benzodiazepínicos. (A) soro fisiológico.
(C) diuréticos. (B) água destilada.
(D) anticonvulsivantes. (C) soro glicosado 5%.
(E) anti-hipertensivos. (D) soro glicerinado 2%.
(E) álcool benzílico.
44
Em relação às Infecções Hospitalares e seu 46
Controle, assinale a alternativa correta. É o estudo dos fatores que determinam a
ocorrência e a distribuição das doenças nas
(A) S. maltophylia e B. cepacea são exemplos populações. O enunciado se refere à
de bactérias fermentadoras de glicose,
encontradas em infecções hospitalares nas (A) farmacovigilância.
unidades de hemodiálise e de (B) epidemiologia.
imunodeprimidos. (C) farmácia clínica.
(B) O núcleo executivo da Comissão de Controle (D) farmacologia.
de Infecção Hospitalar é formado por um (E) farmacoepidemiologia.
médico com experiência comprovada em
controle e prevenção de infecções
hospitalares e um farmacêutico.
(C) As infecções de recém-nascidos associadas
com bolsa rota superior a 24 horas são
consideradas infecções comunitárias.
(D) Criança internada em leito de enfermaria de
pediatria, que apresenta hepatite por vírus A
no quinto dia de internação, é um exemplo
de infecção hospitalar.
(E) A CFT do hospital deverá elaborar,
implementar e supervisionar a aplicação de
normas e rotinas técnico-operacionais,
visando limitar a disseminação de agentes
presentes nas infecções em curso no
hospital por meio de medidas de precaução
e isolamento.

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Assinale a alternativa INCORRETA em As infecções têm um peso importante na
relação à Nutrição Enteral (NE). morbimortalidade dentro das UTIs e a
prevalência de infecções graves no paciente
(A) É definida como alimento para fins especiais, crítico, aumentou progressivamente ao longo
com ingestão controlada de nutrientes, de dos últimos anos, bem como seu impacto.
composição definida ou estimada, Entre os diversos desfechos desfavoráveis
especialmente formulada para utilização por em pacientes sépticos, a terapia inapropriada
sonda ou por via oral. é um fator de risco modificável que os
(B) Por cateter, é utilizada para completar ou médicos devem sempre considerar. Diversos
substituir a alimentação por via oral em estudos demonstraram a associação entre
pacientes que apresentam o trato um tratamento inapropriado e desfechos
gastrintestinal integro ou parcialmente negativos em pacientes criticamente doentes.
integro e funcionante. Sabendo que uma classe de antimicrobianos
(C) Hemorragia digestiva, isquemia do TGI e íleo muito utilizada nas UTIs é dos
paralítico são contraindicações da terapia carbapenêmicos, assinale a alternativa que
nutricional enteral por cateter. apresenta representantes dessa classe.
(D) O prazo de validade dos frascos de NE em
sistema aberto é de 24 horas após o (A) Ceftriaxona, cefepime e ceftazidima.
preparo, quando armazenados em geladeira (B) Piperacilina, ampicilina e oxacilina.
(2° – 8° C). (C) Itraconazol, voriconazol e fluconazol.
(E) A NE em sistema fechado deve ser (D) Linezolida, vancomicina e tigeciclina.
armazenada sob refrigeração (- 10° C). Após (E) Meropenem, ertapenem e imipenem.
a abertura do frasco, o prazo de validade
varia de 24-48 horas de acordo com o
preconizado pelo fabricante. 50
Dentre as infecções hospitalares, Os Bacilos
Gram-Negativos (BGNs) não fermentadores
48 de glicose estão relacionados a infecções
Entre os diversos aspectos relacionados a oportunistas em pacientes hospitalizados
desfechos desfavoráveis em pacientes com covid-19 em ventilação mecânica, e
sépticos criticamente doentes, está a terapia também podem ser encontrados em fontes
antimicrobiana inapropriada. A respeito do úmidas no ambiente hospitalar, tais como
conhecimento sobre terapia antimicrobiana, válvulas e circuitos de ventiladores
assinale a alternativa INCORRETA. mecânicos e umidificadores. Outra
característica desses BGNs se deve muito à
(A) Atualmente, existem três tipos de terapia sua capacidade de colonizar superfícies
antimicrobiana: apropriada, adequada e secas no ambiente hospitalar, como chão,
otimizada. colchões, mesas, luvas, termômetros,
(B) No tratamento adequado, é levado em travesseiros e prontuários, por até 13 dias.
consideração uso de PK/PD de Qual é essa espécie de BGN?
antimicrobianos.
(C) A terapia adequada considera aspectos (A) Candida parapsilosis.
físico-químicos dos medicamentos. (B) Staphylococcus aureus.
(D) A terapia antimicrobiana inapropriada são (C) Acinetobacter baumannii.
estratégias que consideram a (D) Candida albicans.
farmacocinética e farmacodinâmica do (E) Burkholderia cepacia.
medicamento.
(E) A terapia apropriada considera a
sensibilidade in vitro do agente infeccioso.

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Os BNM bloqueiam a transmissão de Um médico prescreveu 2 frascos de Fentanila
impulsos na junção neuromuscular, 0,05 mg/mL (Frasco de 10 mL) diluídos em 80
paralisando assim a musculatura esquelética. mL de SF 0,9%. Para essa diluição, a dose de
Também, bloqueiam a ligação da acetilcolina 150 mcg/hora corresponde à vazão de
(Ach) na placa motora, seja por ligar-se aos quantos mL/hora?
receptores colinérgicos (bloqueadores
despolarizantes) seja por criar inibição (A) 5 mL/hora.
competitiva com o receptor de Ach na placa (B) 15 mL/hora.
motora. Em UTIs, apresentam algumas (C) 12 mL/hora.
indicações, que devem ser criteriosamente
(D) 30 mL/hora.
avaliadas. Com base no uso dos
bloqueadores neuromusculares não (E) 20 mL/hora.
despolarizantes, qual antídoto pode ser
utilizado na reversão da curarização do 54
paciente?
A biodisponibilidade de um fármaco pode
variar entre diferentes formas farmacêuticas.
(A) Atropina. Por exemplo, o elixir de digoxina apresenta
(B) Vecurônio. biodisponibilidade de aproximadamente 80%
(C) Flumazenil. (F= 0,8), enquanto os comprimidos
(D) Naloxona. apresentam biodisponibilidade de 70% (F=
(E) Neostigmina. 0,7). Por exemplo, se um paciente que vem
recebendo 250 mcg de digoxina na forma
farmacêutica de comprimido com
52 biodisponibilidade de 0,7 precisar receber
A criança que necessita de assistência elixir de digoxina, a dose equivalente do elixir
hospitalar é também um indivíduo em deverá ser de
desenvolvimento e com características
fisiológicas dependentes de sua idade. Essas (A) 250 mcg.
características fazem com que os aspectos (B) 312,5 mcg.
farmacocinéticos dos medicamentos e os (C) 500 mcg.
riscos relacionados à prescrição representem
(D) 219 mcg.
um desafio para quem presta assistência à
saúde. Tendo como base fatores fisiológicos (E) 300 mcg.
de pacientes pediátricos que afetam na
farmacologia, quando comparados aos
adultos, os pacientes pediátricos
apresentam, EXCETO

(A) pH gástrico aumentado, implicando em


maior biodisponibilidade de fármacos ácidos
fracos.
(B) ligação às proteínas reduzida, implicando em
maior proporção de droga livre.
(C) Taxa de filtração glomerular aumentada,
implicando em maior clearance renal.
(D) Relação água corporal/taxa de gordura,
aumentada, implicando em maior volume de
distribuição de drogas hidrofílicas.
(E) tempo de esvaziamento gástrico,
aumentado, implicando em absorção
atrasada.

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A vancomicina representa uma das drogas de Paciente, 67 anos, Covid-19 positivo,
escolha para o tratamento de Staphylococcus internado há 11 dias, devido aos resultados
aureus resistente à oxacilina. O de cultura de hemocultura positiva para S.
monitoramento terapêutico de vancomicina é aureus, com antibiograma sensível à
uma estratégia útil para evitar falhas vancomicina e linezolida, iniciou uso de
terapêuticas por subdosagem, melhorar a vancomicina. Assinale a alternativa que
penetração nos tecidos infectados e evitar apresenta todos os parâmetros de segurança
resistência bacteriana. Sobre a importância que o farmacêutico deve incluir no plano de
de se realizar a vancocinemia, assinale a seguimento farmacoterapêutico desse
alternativa correta. paciente.

(A) O monitoramento da vancocinemia visa (A) Índice PK/PD fT>MIC.


atingir o alvo terapêutico, apenas de valores (B) Tempo de infusão.
de 10 a 15 mg/L. (C) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 400-600,
(B) O monitoramento da vancocinemia visa tempo de infusão e solicitar vancocinemia.
atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15 (D) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 200-300,
mg/L para infecções leves e de 15 a 20 mg/L tempo de infusão e solicitar vancocinemia de
para infecções graves. Valores inferiores a vale e pico.
10 mg/L podem gerar falha terapêutica e (E) Tempo de infusão e % de ligação às
induzir resistência e valores superiores a 20 proteínas.
mg/L são potencialmente tóxicos.
(C) Em paciente em insuficiência renal em
hemodiálise, deve-se coletar 1ª 57
vancocinemia 12 h após a 1ª dose para O CIM de um hospital público informou que
programar o intervalo da 2ª dose, em média os fármacos hidrofílicos precisam de doses
2 dias. otimizadas em pacientes com volume de
(D) O monitoramento da vancocinemia visa distribuição aumentado. Qual das seguintes
atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15 alternativas apresenta exemplos de
mg/L para todos os tipos de infecções. antimicrobianos hidrofílicos?
Valores inferiores a 10 mg/L podem gerar
falha terapêutica e induzir resistência e (A) Anfotericina B, polimixina B e micafungina.
valores superiores a 20 mg/L são (B) Teicoplanina, polimixina B, azitromicina.
potencialmente tóxicos.
(C) Ciprofloxacino, linezolida e eritromicina.
(E) O monitoramento da vancocinemia visa
(D) Metronidazol, linezolida e ciprofloxacino.
atingir o alvo terapêutico, sendo de 5 a 10
mg/L para infecções leves e de 10 a 15 mg/L (E) Micafungina, meropenem e amicacina.
para infecções graves. Valores inferiores a 5
mg/L podem gerar falha terapêutica e induzir 58
resistência e valores superiores a 15 mg/L
são potencialmente tóxicos. A LPP é um importante parâmetro para a
efetividade da antibioticoterapia,
principalmente de ATB com ligação protéica
(> 70%). Logo, para os ATB altamente
ligados, precisa-se ficar atento à dosagem de
albumina, principal proteína plasmática que
se liga a medicamentos ácidos. Assinale a
alternativa que apresenta fármacos com alta
taxa de ligação às proteínas.

(A) Cefepime, polimixina B e fluconazol.


(B) Fosfomicina, imipenem e ampicilina.
(C) Anfotericina b, tigeciclina e anidulafungina.
(D) Meropenem, metronidazol e polimixina B.
(E) Anfotericina B, tigeciclina e fluconazol.

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59
A Hipertermia Maligna (HM) é uma desordem
farmacogenética rara, porém grave, de
herança autossômica dominante, latente, que
ocorre em indivíduos geneticamente
predispostos quando em contato com alguns
agentes usados em anestesia geral,
principalmente halogenados e succinilcolina.
Sobre o tratamento para reversão do quadro
de HM, assinale a alternativa que apresenta o
medicamento indicado nesse caso.

(A) Atropina.
(B) Dantrolene.
(C) Flumazenil.
(D) Fitomenadiona.
(E) Naloxona.

60
Substâncias de baixo índice terapêutico são
aquelas que apresentam estreita margem de
segurança, cuja dose terapêutica é próxima
da tóxica. Com base nessa definição,
assinale a alternativa que apresenta três
fármacos com baixo índice terapêutico.

(A) Polimixina B, anfotericina B, vancomicina,


Diazepam.
(B) Fluconazol, Diazepam, polimixina B,
anfotericina B.
(C) Digoxina, anfotericina B, meropenem,
fenitoína.
(D) Fenitoína, digoxina, lítio, varfarina.
(E) Digoxina, ceftazidima, midazolam, fentanil.

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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T3091018N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

FARMÁCIA
NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

03
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
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Competências (conhecimentos, 4
habilidades, atitudes) Comuns Maurício é residente em um hospital público
e, na sua atuação profissional, sempre
1 reconheceu seu dever em ajudar o outro,
considerando que, maximizando o bem do
Ao realizar a avaliação normativa, ao outro, possivelmente reduziria o mal. Além
verificarmos os recursos de uma intervenção, disso, na sua atuação profissional, sempre
assim como sua organização para saber se foi comprometido a avaliar riscos e
os recursos serão suficientes para oferecer o benefícios aos quais os seus clientes estão
leque completo de serviços prestados, faz-se expostos ao se decidir por determinados
uma apreciação de procedimentos. Pode-se relacionar a atitude
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece
(A) processo. por Princípio do(a)
(B) resultado.
(C) satisfação. (A) Indiligência.
(D) objetividade. (B) Autonomia.
(E) estrutura. (C) Equidade.
(D) Beneficência.
2 (E) Não maleficência.
A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança 5
do Paciente da Organização Mundial da
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta Considerando o contexto da história das
corretamente um desses conceitos. políticas de saúde no Brasil, assinale a
alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao
(A) Dano – probabilidade de um incidente final do império e à primeira república.
ocorrer.
(B) Incidente – comprometimento da estrutura
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e
ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
privatização dos recursos de saúde, visando
oriundo.
principalmente fortalecer os moldes
(C) Circunstância Notificável – incidente que
capitalistas.
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(B) Teve como momento marcante a criação do
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
INPS em 1946, para racionalização
dano ao paciente.
administrativa da assistência médica e
(E) Risco – evento ou circunstância que poderia cobertura previdenciária.
ter resultado, ou resultou, em dano
(C) Nesse período, havia privilegiamento da
desnecessário ao paciente.
prática médica individual, assistencialista e
especializada em detrimento às ações de
3 saúde pública que ocorreram a partir de
O termo “modelo assistencial” é utilizado 1974.
com diversas variações terminológicas. Uma (D) Foi um período apoiado no desenvolvimento
delas, utilizada por Merhy, é a denominação de terceirização da prestação de serviços
de “modelo tecnoassistencial” que por sua médicos devido à incapacidade da rede
vez, designa um processo composto por própria do Estado em fornecer assistência
“tecnologias do trabalho em saúde” e a adequada à saúde.
assistência, como uma “tecnologia do (E) Nesse período, os serviços médicos
cuidado”, operada por três tipos de arranjos hospitalares estavam nas mãos de entidades
tecnológicos, sendo eles as tecnologias: filantrópicas, como as Santas Casas, que
tinham hospitais em diversas cidades.
(A) leves, leve-duras e duras.
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(D) primárias, secundárias e terciárias.
(E) rasas, intermediárias e terminais.

FARMÁCIA Tipo 03 – Página 2


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6 9
Na composição originária do movimento As bases legais sobre a participação social
sanitário no Brasil, podem ser identificadas no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei
três vertentes principais, sendo que a Orgânica da Saúde (LOS). É importante
primeira vertente, caracterizada por difundir a registrar que a LOS foi editada após
teoria da medicina social, é constituída por importantes vetos do governo em uma
atmosfera muito nebulosa quanto à
(A) médicos residentes e renovação estudantil. efetivação das conquistas constitucionais. A
(B) movimento estudantil e centro brasileiro de lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
estudos de saúde. participação social como um princípio para o
(C) profissionais da área de saúde coletiva e SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°,
academia. define que
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre. (A) o orçamento da seguridade social destinará
(E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal ao Sistema Único de Saúde (SUS), de
estudantil. acordo com a receita estimada, os recursos
necessários à realização de suas
finalidades.
7 (B) as ações e serviços públicos de saúde e os
É possível afirmar que os principais serviços privados contratados ou
desdobramentos da oitava Conferência conveniados que integram o Sistema Único
Nacional de Saúde foram a constituição da de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo
Comissão Nacional da Reforma Sanitária conselho social de saúde.
(CNRS) e a conformação do(a) (C) a formulação da política de medicamentos,
equipamentos, imunobiológicos e outros
(A) Plenária Nacional de Saúde. insumos de interesse para a saúde e a
participação na sua produção fique a cargo
(B) Pacto pela Saúde.
do conselho nacional de saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(D) sem prejuízo das funções do poder
(D) Norma Operacional de Saúde. legislativo, sejam criados os conselhos e as
(E) Aliança Democrática em Saúde. conferências de saúde como forma de
instituição de participação da comunidade na
8 gestão do SUS.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de
O arranjo institucional do SUS prevê uma ações de promoção, proteção e recuperação
série de instâncias de negociação e da saúde, seja realizada sob fiscalização dos
estabelecimento de pactos, envolvendo respectivos conselhos de saúde.
diferentes níveis gestores do sistema e
diversos segmentos da sociedade. Tal
arranjo permite que vários atores – mesmo os
não diretamente responsáveis pelo
desempenho de funções típicas da gestão
dos sistemas – participem do processo
decisório sobre a política de saúde. Assim, é
possível afirmar que, na estrutura decisória e
institucional do SUS, a representação dos
gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
meio do(a)

(A) Conass.
(B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
(E) Comissão Tripartite.

FARMÁCIA Tipo 03 – Página 3


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10 12
Os gestores de uma região de saúde Atravessamos uma crise sem precedentes na
realizaram planejamento regional integrado história do Sistema Único de Saúde. Para além
para a elaboração do contrato organizativo da dos tantos desafios enfrentados no cotidiano,
ação pública, que tem a função de definir com a pandemia da covid-19 a situação se
entre os entes federativos as suas agrava, acarretando sobrecarga ainda maior
responsabilidades no SUS, sendo um para o sistema de saúde, concretizando a
instrumento urgência de uma organização do serviço em
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como
(A) jurídico que explicita os compromissos uma das características das RAS, tem-se
pactuados em cada região de saúde.
(B) de hierarquização dos prestadores de saúde (A) que o conhecimento e a ação clínica
conveniados ao SUS. são concentrados nos profissionais,
(C) de coleta de dados para o planejamento principalmente médicos.
local de saúde. (B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde
(D) para capacitação dos entes federativos na curativas e que visam à reabilitação.
organização da atenção básica. (C) que os serviços especializados devem ser
(E) de alocação de recursos centralizado na desconcentrados para garantir igualdade.
esfera federal de Governo. (D) que a forma de reação do sistema à
demanda é reativa e episódica.
(E) que a coordenação da atenção se dá por
11 meio da atenção primária em saúde.
Os acadêmicos da residência
multiprofissional realizaram, junto aos
profissionais das regionais de saúde, um 13
evento para capacitar secretários municipais A queda dos indicadores de incidência,
de saúde sobre o processo de regionalização mortalidade e ocupação de leitos de UTI,
e explicaram que a regionalização em saúde decorrentes da pandemia da Covid-19, vem
tem como finalidade configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de
(A) implantar políticas de saúde inclusivas e vacinação que ocorre no país. Com base no
garantir ambiente acolhedor nas unidades de exposto e considerando os conceitos da
saúde. epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(B) conduzir a implantação dos modelos de definição de incidência?
atenção em saúde mais adequados à
realidade da população. (A) Possibilidade de adoecimento por
(C) organizar os serviços de saúde em cada determinado agente, fator de risco ou
região, para que as pessoas possam ter conjunto de causas.
acesso a todos os tipos de atendimento (B) Frequência com que surgem novos casos de
ofertados. uma doença em um intervalo de tempo.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde (C) Número de casos existentes de uma doença
para garantir principalmente as ações de em um dado momento.
atenção primária em saúde em cada região. (D) Taxa de portadores de determinada doença
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o em relação à população susceptível.
acesso aos serviços de saúde à população (E) Relação entre frequências atribuídas de
com baixa renda. determinado evento, sendo que, no
numerador, é registrada a frequência
absoluta do evento.

FARMÁCIA Tipo 03 – Página 4


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14 17
Os anos de 2020/2021 foram marcados pela A Política Nacional de Atenção Básica tem na
Emergência em Saúde Pública de Importância Saúde da Família sua estratégia prioritária
Internacional (ESPII) decorrente da pandemia para expansão e consolidação da Atenção
de Coronavírus. Nesse contexto, para o Básica, sendo uma de suas diretrizes
enfrentamento das emergências em saúde
pública nas diferentes esferas de gestão, o (A) a indivisibilidade do cuidado.
sistema de saúde conta com uma rede (B) o apoio ambulatorial.
integrada de unidades de alerta e resposta, (C) as ações solidárias.
denominada rede
(D) a população adscrita.
(E) a gestão de apoio à infraestrutura.
(A) Cievs.
(B) Sinan.
(C) Sia-SUS. 18
(D) Rename. Os residentes, juntamente com os
(E) Renases. profissionais do pronto atendimento de um
hospital universitário, realizaram um
cronograma de atividades para os
15 profissionais do setor, com enfoque na
São competências da Agência Nacional de Educação Permanente, a qual
Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
(A) é uma estratégia descontínua de
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância capacitação com rupturas no tempo: com
Sanitária. cursos periódicos sem sequência constante.
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de (B) representa uma continuidade do modelo
Saúde e a capacidade de qualificação da escolar ou acadêmico, centralizado na
própria função reguladora em consonância atualização de conhecimentos.
com os preceitos do SUS. (C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida
(C) estabelecer normas e padrões sobre limites cotidiana das organizações e às práticas
de contaminantes, resíduos tóxicos, sociais e laborais.
desinfetantes, metais pesados e outros que (D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
envolvam risco à saúde. didático e baseado em técnicas de
(D) conceder registros de produtos, segundo as transmissão de conhecimento.
normas de sua área de atuação. (E) conceitua tecnicamente a prática enquanto
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e campo de aplicação de conhecimentos
executar as políticas, as diretrizes e as especializados.
ações de vigilância sanitária.
19
16 Uma equipe de saúde interdisciplinar
Um grupo de profissionais de saúde, que desenvolve, em espaços de atenção à saúde
trabalha em uma Equipe de Saúde da Família mental, uma atuação integrada da equipe,
e utiliza o modelo explicativo e as ações valorizando outros aspectos além do
propostas por Leavell e Clark sobre o diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
potencial das ações no ambiente e nos tratamento dos usuários, que é definida,
estilos de vida na prevenção de doenças, dentro da Política Nacional de Humanização,
sabe que, ao realizar as atividades propostas como
pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de (A) projeto terapêutico singular.
(B) programa saúde para todos.
(A) prevenção secundária. (C) ambiência.
(B) proteção específica. (D) modelo de gestão em saúde mental.
(C) reabilitação. (E) práticas integrativas de saúde coletiva.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

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20 Competências (Conhecimentos,
A discriminação por orientação sexual e por habilidades, atitudes) Específicas
identidade de gênero incide na determinação
social da saúde, no processo de sofrimento e 21
adoecimento decorrente do preconceito e do
estigma social reservado às populações de A Hipertermia Maligna (HM) é uma desordem
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e farmacogenética rara, porém grave, de
transexuais/outros. Assim, no âmbito do herança autossômica dominante, latente, que
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política ocorre em indivíduos geneticamente
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, predispostos quando em contato com alguns
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais agentes usados em anestesia geral,
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é principalmente halogenados e succinilcolina.
instituída pela portaria n° Sobre o tratamento para reversão do quadro
de HM, assinale a alternativa que apresenta o
medicamento indicado nesse caso.
(A) 2.537/2003.
(B) 2.132/2006.
(C) 2.221/2008. (A) Atropina.
(D) 2.836/2011. (B) Dantrolene.
(E) 2.754/2015. (C) Flumazenil.
(D) Fitomenadiona.
(E) Naloxona.

22
Substâncias de baixo índice terapêutico são
aquelas que apresentam estreita margem de
segurança, cuja dose terapêutica é próxima
da tóxica. Com base nessa definição,
assinale a alternativa que apresenta três
fármacos com baixo índice terapêutico.

(A) Polimixina B, anfotericina B, vancomicina,


Diazepam.
(B) Fluconazol, Diazepam, polimixina B,
anfotericina B.
(C) Digoxina, anfotericina B, meropenem,
fenitoína.
(D) Fenitoína, digoxina, lítio, varfarina.
(E) Digoxina, ceftazidima, midazolam, fentanil.

23
Um paciente está sedado com fentanil e
midazolam, apresentando importante
assincronia com o respirador mecânico.
Considerando o exposto, assinale a
alternativa que apresenta o medicamento que
pode ser associado para melhoria da
sincronia com o respirador.

(A) Flumazenil.
(B) Morfina.
(C) Metadona.
(D) Vasopressina.
(E) Rocurônio.

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24 25
A resistência aos diuréticos ocorre quando A preocupação com o bem-estar do paciente
um edema é ou se torna refratário a dado deve ser o ponto central das ações do
diurético. A resistência aos diuréticos de alça farmacêutico. Esse profissional tem a
é rara, mas pode ocorrer na clínica. No caso oportunidade de identificar, corrigir ou
da resistência aos diuréticos de alça, o reduzir possíveis riscos associados à
farmacêutico pode orientar terapêutica. Alguns marcos regulatórios,
como as Resoluções do Conselho Federal de
(A) que agendar a administração do diurético Farmácia (CFF) nº 585 e 586/2013, estimulam
pouco antes da refeição melhora a a atuação clínica do farmacêutico. Sobre
concentração efetiva do diurético no lúmen essas resoluções, assinale a alternativa
tubular quando a carga de sal for menor. INCORRETA.
(B) repouso do paciente na cama para restaurar
a sensibilidade ao diurético ao melhorar a (A) Regulamentou-se a possibilidade do
circulação renal. farmacêutico em avaliar outras informações
(C) administração de doses menores do oriundas dos familiares, dos cuidadores ou
diurético de alça. de outros profissionais da saúde.
(D) que o aumento da captação de sal diminuirá (B) Permitiram que o farmacêutico pudesse
a retenção de sódio pós-diurético. emitir parecer ao paciente e a outros
(E) uso de terapia combinada associando 2 profissionais de saúde, de forma resumida,
diuréticos de alça. sobre uma avaliação clinica.
(C) Além de avaliar os exames solicitados por
outros profissionais de saúde, o
farmacêutico está habilitado para solicitar
novos exames, não para diagnóstico, mas
sim para acompanhamento de tratamentos
medicamentosos.
(D) O farmacêutico habilitado é aquele munido
de diploma de Graduação em Farmácia, em
Instituição de Ensino Superior credenciada e
reconhecida no MEC.
(E) A prescrição de medicamentos pelo
farmacêutico, no âmbito privado, estará
preferencialmente em conformidade com a
DCI.
26
Os hospitais contratualizados monitoram os
seguintes indicadores gerais, EXCETO

(A) taxa de mortalidade institucional.


(B) tempo médio de permanência para leitos
cirúrgicos.
(C) tempo médio de permanência para leitos de
clínica médica.
(D) taxa de ocupação de leitos.
(E) taxa de natalidade institucional.

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27 30
O aztreonam possui atividade contra Preencha a lacuna e assinale a alternativa
microrganismos do tipo correta.
Estudos demonstram que a implementação
(A) Klebsiella oxytoca. do seguimento farmacoterapêutico em
(B) Xanthomonas malthopilia. ambulatório ou em hospital melhora os
(C) Pseudomonas aeruginosa. resultados pretendidos com a
(D) Candida glabrata. farmacoterapia. Existem diversos testes
(E) Bacillus subtilis. desenvolvidos a fim de se verificar a adesão
do paciente ao tratamento. O
__________________ inclui quatro questões:
28 1) O paciente às vezes tem problemas em se
Paciente do sexo masculino, 52 anos, lembrar de tomar a medicação? 2) O paciente
internado em leito de enfermaria, apresentou às vezes descuida-se e não toma o seu
as seguintes disfunções orgânicas: medicamento? 3) O paciente, quando se
hipotensão (PAS < 90 mmHg), oligúria (≤ sente melhor, às vezes pára de tomar o seu
0,5mL/Kg/h), elevação da creatinina (> medicamento? 4) O paciente, às vezes, se se
2mg/dL), necessidade de O2 para manter sentir pior ao tomar a medicação, para de
SpO2 > 90%, contagem de plaquetas < tomá-la? Considera-se que o paciente adere à
100.000/mm³, valor de lactato elevado em terapêutica quando responde não a todas as
relação à referência, rebaixamento do nível perguntas.
de consciência, agitação e aumento
significativo de bilirrubinas (> 2X o valor de (A) método do diário do doente
referência). Essas disfunções orgânicas (B) rebastecimento de terapêutica
caracterizam um quadro de (C) system MEMO CAPS
(D) teste de Morisky-Green
(A) esteatose hepática. (E) registro de dispensa de medicamento
(B) síndrome de Stevens-Johnson.
(C) sepse. 31
(D) síndrome de Cushing.
Um importante instrumento de gestão para a
(E) síndrome de Fanconi.
tecnovigilância, podendo, inclusive, ser
considerado a principal fonte de dados para a
29 realização de suas ações é o
Qual é a melhor conduta para um paciente
internado em leito de UTI que está em uso de (A) Sistema Notivisa.
5 mg de varfarina via oral e apresentou INR: 9 (B) Índice Comparativo de Mortalidade.
e sangramento grave? (C) Índice de Mortalidade Proporcional por grupo
de causas.
(A) Suspender a varfarina e administrar vitamina (D) Sistema Nacional de Gerenciamento de
K1 10 mg via endovenosa. Produtos Controlados.
(B) Diminuir a dose de varfarina e associar (E) Sistema de Informação de Mortalidade.
rivaroxabana 10 mg via oral.
(C) Suspender a varfarina e iniciar heparina
sódica 5.000 UI via subcutânea.
(D) Suspender a varfarina e iniciar rivaroxabana
20 mg via oral.
(E) Suspender a varfarina e administrar 40 mg
de enoxaparina sódica via subcutânea.

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32 34
Paciente, sexo feminino, 62 anos, febril, “O Tribunal Regional Federal da 4ª Região
Covid-19 positivo, internada na UTI há 18 (TRF4) manteve o auto de infração e a
dias, em uso de ventilação mecânica, penalidade de multa aplicada pelo Conselho
apresentou os seguintes resultados Regional de Farmácia do Estado do Rio
laboratoriais: Hemograma – Hb: 12,1 mg/dl Grande do Sul (CRF/RS) a uma drogaria,
(VR:12-16), Ht – 36,0% (VR: 35 – 45), localizada em Pelotas (RS), que estava
Leucócitos – 18200 (VR: 4500 – 11000), funcionando sem a presença de farmacêutico
Plaquetas – 320.000 (VR:150.000 – 450.000); técnico responsável durante uma ação de
PCR – 9,5 (VR: ˂ 1). A cultura do aspirado fiscalização do órgão. A corte negou
endotraqueal revelou a presença de provimento a um recurso interposto no
Acinetobacter baumanii. No prontuário processo pelo sócio administrador do
médico, verificou-se que a paciente já havia estabelecimento”. Presumindo-se que o
utilizado os seguintes antimicrobianos: Responsável Técnico (RT) do
azitromicina, ceftriaxona e Tazocin®. estabelecimento alegasse estar doente no
Analisando os dados fornecidos como momento da inspeção, de acordo com o que
farmacêutico clínico, o próximo esquema prevê o Código de Ética Farmacêutica, esse
antimicrobiano mais adequado seria o uso de farmacêutico cometeu uma infração ética e
disciplinar do tipo
(A) ceftazidima.
(B) ampicilina. (A) mediana.
(C) amoxicilina. (B) moderada.
(D) meropenem. (C) grave.
(E) cefepime. (D) leve.
(E) gravíssima.
33
Descreve um instrumento firmado entre o 35
gestor do SUS e entidades públicas e Na Secretaria de Estado da Saúde do Paraná,
privadas com ou sem fins lucrativos, quando o planejamento, a formulação, a
o objeto de contrato for compra de ações e implementação e a gestão da política de
serviços de saúde, conforme a Portaria Assistência Farmacêutica são competências
nº 1.034/GM/MS, de 2010. O enunciado se do(a)
refere ao
(A) COAF.
(A) Contrato de Gestão. (B) CEMEPAR.
(B) Contrato Administrativo. (C) MS.
(C) Convênio. (D) ANVISA.
(D) Protocolo de Cooperação. (E) CESAF.
(E) Termo de Parceria.

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Referente à Assistência Farmacêutica no O agravamento da pandemia da Covid-19 em
âmbito do SUS, assinale a alternativa todo o território nacional determinou o
INCORRETA. aumento da internação em Unidades de
Terapia Intensiva (UTI) e, com isso, levou ao
(A) A aquisição de medicamentos e insumos é aumento do consumo de medicamentos
financiada por meio do bloco de sedativos, analgésicos e bloqueadores
financiamento da assistência farmacêutica, neuromusculares, decorrente da necessidade
constituído por três componentes: básico, de intubação traqueal e manutenção de
estratégico e especializado. ventilação mecânica para suporte ventilatório
(B) A Assistência Farmacêutica, como política e prolongada permanência nas UTIs. Em um
pública, teve início nos anos 70 com a hospital público, ocorreu, em certo momento,
instituição da Central de Medicamentos a falta de opioides. Sendo assim, o
(Ceme). farmacêutico clínico teve que recorrer à
(C) O programa de saúde da mulher fornece equipe multiprofissional, relatar o caso e
contraceptivos orais e injetáveis, dispositivos sugerir o uso de _______________ 10 mg (1
intrauterinos (DIUs) e diafragmas, sendo ampola), IV de 4/4h ou 6/6hs, associado à
esses itens adquiridos e distribuídos aos dextrocetamina, como opção para a sedação
estados pelo MS. dos pacientes.
(D) A CONITEC tem por finalidade assessorar a
ANVISA quanto à incorporação, à exclusão (A) dexmetomidina
ou à alteração de novos medicamentos, (B) fentanil
protocolos clínicos e/ou de diretrizes (C) propofol
terapêuticas. (D) midazolam
(E) A RENAME cumpre a Resolução CIT nº 1, (E) diazepam
de 17 de janeiro de 2012, que apresenta a
composição dessa relação de acordo com as
responsabilidades de financiamento da 38
assistência farmacêutica entre a União, Qual é a notificação de acompanhamento de
estados e municípios. evento adverso previamente notificado,
contendo dados adicionais, clínicos ou de
exames complementares, a fim de melhor
elucidar a relação de causalidade entre o
evento descrito e o medicamento suspeito?

(A) Notificação de risco.


(B) Notificação de seguimento.
(C) Notificação solicitada.
(D) Notificação espontânea.
(E) Notificação causal.

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Compreende o uso intencional em situações As falhas no processo de utilização de
divergentes da bula de medicamento medicamentos são consideradas importantes
registrado na Anvisa, com finalidade fatores contribuintes para a redução da
terapêutica e sob prescrição. Pode incluir segurança do paciente. No que se refere ao
diferenças em indicação, faixa etária/peso, processo de prescrição, uso e administração
dose, frequência, apresentação ou via de de medicamentos na unidade hospitalar,
administração. O enunciado se refere ao(à) assinale a alternativa INCORRETA.

(A) superdose. (A) A taxa de erros na prescrição de


(B) uso off label. medicamentos é um indicador que tem por
(C) posologia. finalidade monitorar a ocorrência de erros da
(D) efeito adverso. prescrição de medicamentos.
(E) sinal. (B) Não deverão ser administrados
medicamentos em casos de prescrições
vagas como: “fazer se necessário”,
40 “conforme ordem médica” ou “a critério
Cabe à CCIH a elaboração do PCIH, que deve médico”.
incluir, no mínimo, as seguintes atividades, (C) Recomenda-se, dentro do possível,
EXCETO: prescrever medicamentos com menor
número de doses diárias, para maior
(A) Normas para uso racional de comodidade do paciente e menor risco de
antimicrobianos, germicidas e materiais erros de administração.
médicos hospitalares. (D) A velocidade de infusão está associada a
(B) Vigilância epidemiológica (VE). reações adversas clássicas, tal como a
“síndrome do homem vermelho”, que ocorre
(C) Processos para prevenção de transmissão
com a infusão rápida de eritromicina.
de microorganismos.
(E) Os medicamentos cujos nomes são
(D) Treinamento dos profissionais da saúde em
reconhecidamente semelhantes a outros de
relação à prevenção e ao controle da IH.
uso corrente na instituição devem ser
(E) Seleção e padronização de antimicrobianos prescritos com destaque na escrita da parte
no hospital. do nome que os diferencia, e pode ser
utilizada letra maiúscula ou negrita.
41
Em determinado hospital público, o sistema
de distribuição de medicamentos é da
seguinte forma: “O médico prescreve, a
farmácia recebe a cópia da prescrição, separa
os medicamentos e materiais por paciente e
leito pelo período de 24 horas, sela os
medicamentos e dá baixa no estoque. O
farmacêutico confere a prescrição e a
separação dos itens antes de encaminhá-los
ao setor; a enfermagem recebe as tiras
seladas, contendo os medicamentos, separa
a dosagem a ser administrada; depois de 24
horas a enfermagem faz a devolução dos
medicamentos não administrados”. Esse
modelo descreve um sistema do tipo

(A) dose unitária.


(B) individualizado.
(C) coletivo.
(D) misto.
(E) coletivo + individual.

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43 45
Sobre as Reações Adversas a Medicamentos Alguns medicamentos podem provocar um
(RAMs), informe se é verdadeiro (V) ou falso aumento no risco de quedas em pacientes
(F) o que se afirma a seguir e assinale a idosos. Segundo a Organização Mundial de
alternativa com a sequência correta. Saúde (OMS), queda é a segunda causa de
morte acidental no mundo. Outro dado
( ) O prurido é uma reação adversa que relevante, segundo a OMS, é que, entre as
pode ser observada após a administração quedas não fatais, aproximadamente 37
intravenosa de morfina. milhões requerem cuidado médico. São
exemplos de classes de medicamentos que
( ) A farmacovigilância é o ato de informar a
apresentam um alto risco de provocar queda,
ocorrência de evento adverso de
EXCETO
medicamento para os detentores de
registro de medicamento, autoridades
sanitárias ou outras organizações. (A) opioides.
( ) Diferentemente do evento adverso, a (B) benzodiazepínicos.
reação adversa caracteriza-se pela (C) diuréticos.
suspeita de relação causal entre o (D) anticonvulsivantes.
medicamento e a resposta prejudicial ou (E) anti-hipertensivos.
indesejável.
46
(A) V – F – V.
(B) F – F – F. Em relação às Infecções Hospitalares e seu
(C) V – V – F. Controle, assinale a alternativa correta.
(D) F – V – V.
(E) F – V – F. (A) S. maltophylia e B. cepacea são exemplos
de bactérias fermentadoras de glicose,
encontradas em infecções hospitalares nas
44 unidades de hemodiálise e de
Método clínico que avalia o estado nutricional imunodeprimidos.
baseado em características da história e (B) O núcleo executivo da Comissão de Controle
exame físico do paciente, sendo composto de Infecção Hospitalar é formado por um
por: anamnese, que engloba aspectos da médico com experiência comprovada em
história nutricional, como perda de peso controle e prevenção de infecções
recente, alteração na ingestão alimentar, hospitalares e um farmacêutico.
sintomas gastrointestinais e exame físico (C) As infecções de recém-nascidos associadas
simplificado para aspectos nutricionais. A com bolsa rota superior a 24 horas são
que o enunciado se refere? consideradas infecções comunitárias.
(D) Criança internada em leito de enfermaria de
(A) Avaliação Antropométrica (AA). pediatria, que apresenta hepatite por vírus A
(B) Nutritional Risk Screening (NRS). no quinto dia de internação, é um exemplo
de infecção hospitalar.
(C) Miniavaliação Nutricional (MAN).
(E) A CFT do hospital deverá elaborar,
(D) Avaliação Global Subjetiva (AGS).
implementar e supervisionar a aplicação de
(E) Malnutrition Universal Screening Tool
normas e rotinas técnico-operacionais,
(MUST). visando limitar a disseminação de agentes
presentes nas infecções em curso no
hospital por meio de medidas de precaução
e isolamento.

FARMÁCIA Tipo 03 – Página 12


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47 49
A prevenção de erros de medicação e a Assinale a alternativa INCORRETA em
promoção da segurança do paciente são relação à Nutrição Enteral (NE).
questões de extrema relevância no sistema
de saúde nacional. Um medicamento (A) É definida como alimento para fins especiais,
incorretamente formulado ou manipulado com ingestão controlada de nutrientes, de
antes da administração é exemplo de erro de composição definida ou estimada,
preparo e, consequentemente, na medicação especialmente formulada para utilização por
administrada. O veículo ideal para se diluir a sonda ou por via oral.
Anfotericina B de forma correta, ou seja, (B) Por cateter, é utilizada para completar ou
evitando a precipitação desse fármaco no substituir a alimentação por via oral em
frasco e, dessa forma, prejudicando o pacientes que apresentam o trato
esquema terapêutico, é o(a) gastrintestinal integro ou parcialmente
integro e funcionante.
(A) soro fisiológico. (C) Hemorragia digestiva, isquemia do TGI e íleo
(B) água destilada. paralítico são contraindicações da terapia
(C) soro glicosado 5%. nutricional enteral por cateter.
(D) soro glicerinado 2%. (D) O prazo de validade dos frascos de NE em
(E) álcool benzílico. sistema aberto é de 24 horas após o
preparo, quando armazenados em geladeira
(2° – 8° C).
48 (E) A NE em sistema fechado deve ser
É o estudo dos fatores que determinam a armazenada sob refrigeração (- 10° C). Após
ocorrência e a distribuição das doenças nas a abertura do frasco, o prazo de validade
populações. O enunciado se refere à varia de 24-48 horas de acordo com o
preconizado pelo fabricante.
(A) farmacovigilância.
(B) epidemiologia. 50
(C) farmácia clínica.
Entre os diversos aspectos relacionados a
(D) farmacologia.
desfechos desfavoráveis em pacientes
(E) farmacoepidemiologia. sépticos criticamente doentes, está a terapia
antimicrobiana inapropriada. A respeito do
conhecimento sobre terapia antimicrobiana,
assinale a alternativa INCORRETA.

(A) Atualmente, existem três tipos de terapia


antimicrobiana: apropriada, adequada e
otimizada.
(B) No tratamento adequado, é levado em
consideração uso de PK/PD de
antimicrobianos.
(C) A terapia adequada considera aspectos
físico-químicos dos medicamentos.
(D) A terapia antimicrobiana inapropriada são
estratégias que consideram a
farmacocinética e farmacodinâmica do
medicamento.
(E) A terapia apropriada considera a
sensibilidade in vitro do agente infeccioso.

FARMÁCIA Tipo 03 – Página 13


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51 53
As infecções têm um peso importante na Os BNM bloqueiam a transmissão de
morbimortalidade dentro das UTIs e a impulsos na junção neuromuscular,
prevalência de infecções graves no paciente paralisando assim a musculatura esquelética.
crítico, aumentou progressivamente ao longo Também, bloqueiam a ligação da acetilcolina
dos últimos anos, bem como seu impacto. (Ach) na placa motora, seja por ligar-se aos
Entre os diversos desfechos desfavoráveis receptores colinérgicos (bloqueadores
em pacientes sépticos, a terapia inapropriada despolarizantes) seja por criar inibição
é um fator de risco modificável que os competitiva com o receptor de Ach na placa
médicos devem sempre considerar. Diversos motora. Em UTIs, apresentam algumas
estudos demonstraram a associação entre indicações, que devem ser criteriosamente
um tratamento inapropriado e desfechos avaliadas. Com base no uso dos
negativos em pacientes criticamente doentes. bloqueadores neuromusculares não
Sabendo que uma classe de antimicrobianos despolarizantes, qual antídoto pode ser
muito utilizada nas UTIs é dos utilizado na reversão da curarização do
carbapenêmicos, assinale a alternativa que paciente?
apresenta representantes dessa classe.
(A) Atropina.
(A) Ceftriaxona, cefepime e ceftazidima. (B) Vecurônio.
(B) Piperacilina, ampicilina e oxacilina. (C) Flumazenil.
(C) Itraconazol, voriconazol e fluconazol. (D) Naloxona.
(D) Linezolida, vancomicina e tigeciclina. (E) Neostigmina.
(E) Meropenem, ertapenem e imipenem.
54
52 A criança que necessita de assistência
Dentre as infecções hospitalares, Os Bacilos hospitalar é também um indivíduo em
Gram-Negativos (BGNs) não fermentadores desenvolvimento e com características
de glicose estão relacionados a infecções fisiológicas dependentes de sua idade. Essas
oportunistas em pacientes hospitalizados características fazem com que os aspectos
com covid-19 em ventilação mecânica, e farmacocinéticos dos medicamentos e os
também podem ser encontrados em fontes riscos relacionados à prescrição representem
úmidas no ambiente hospitalar, tais como um desafio para quem presta assistência à
válvulas e circuitos de ventiladores saúde. Tendo como base fatores fisiológicos
mecânicos e umidificadores. Outra de pacientes pediátricos que afetam na
característica desses BGNs se deve muito à farmacologia, quando comparados aos
sua capacidade de colonizar superfícies adultos, os pacientes pediátricos
secas no ambiente hospitalar, como chão, apresentam, EXCETO
colchões, mesas, luvas, termômetros,
travesseiros e prontuários, por até 13 dias. (A) pH gástrico aumentado, implicando em
Qual é essa espécie de BGN? maior biodisponibilidade de fármacos ácidos
fracos.
(A) Candida parapsilosis. (B) ligação às proteínas reduzida, implicando em
(B) Staphylococcus aureus. maior proporção de droga livre.
(C) Acinetobacter baumannii. (C) Taxa de filtração glomerular aumentada,
(D) Candida albicans. implicando em maior clearance renal.
(E) Burkholderia cepacia. (D) Relação água corporal/taxa de gordura,
aumentada, implicando em maior volume de
distribuição de drogas hidrofílicas.
(E) tempo de esvaziamento gástrico,
aumentado, implicando em absorção
atrasada.

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Um médico prescreveu 2 frascos de Fentanila A vancomicina representa uma das drogas de
0,05 mg/mL (Frasco de 10 mL) diluídos em 80 escolha para o tratamento de Staphylococcus
mL de SF 0,9%. Para essa diluição, a dose de aureus resistente à oxacilina. O
150 mcg/hora corresponde à vazão de monitoramento terapêutico de vancomicina é
quantos mL/hora? uma estratégia útil para evitar falhas
terapêuticas por subdosagem, melhorar a
(A) 5 mL/hora. penetração nos tecidos infectados e evitar
(B) 15 mL/hora. resistência bacteriana. Sobre a importância
(C) 12 mL/hora. de se realizar a vancocinemia, assinale a
alternativa correta.
(D) 30 mL/hora.
(E) 20 mL/hora.
(A) O monitoramento da vancocinemia visa
atingir o alvo terapêutico, apenas de valores
56 de 10 a 15 mg/L.
A biodisponibilidade de um fármaco pode (B) O monitoramento da vancocinemia visa
variar entre diferentes formas farmacêuticas. atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15
Por exemplo, o elixir de digoxina apresenta mg/L para infecções leves e de 15 a 20 mg/L
biodisponibilidade de aproximadamente 80% para infecções graves. Valores inferiores a
(F= 0,8), enquanto os comprimidos 10 mg/L podem gerar falha terapêutica e
apresentam biodisponibilidade de 70% (F= induzir resistência e valores superiores a 20
0,7). Por exemplo, se um paciente que vem mg/L são potencialmente tóxicos.
recebendo 250 mcg de digoxina na forma (C) Em paciente em insuficiência renal em
farmacêutica de comprimido com hemodiálise, deve-se coletar 1ª
biodisponibilidade de 0,7 precisar receber vancocinemia 12 h após a 1ª dose para
elixir de digoxina, a dose equivalente do elixir programar o intervalo da 2ª dose, em média
deverá ser de 2 dias.
(D) O monitoramento da vancocinemia visa
(A) 250 mcg. atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15
mg/L para todos os tipos de infecções.
(B) 312,5 mcg.
Valores inferiores a 10 mg/L podem gerar
(C) 500 mcg.
falha terapêutica e induzir resistência e
(D) 219 mcg. valores superiores a 20 mg/L são
(E) 300 mcg. potencialmente tóxicos.
(E) O monitoramento da vancocinemia visa
atingir o alvo terapêutico, sendo de 5 a 10
mg/L para infecções leves e de 10 a 15 mg/L
para infecções graves. Valores inferiores a 5
mg/L podem gerar falha terapêutica e induzir
resistência e valores superiores a 15 mg/L
são potencialmente tóxicos.

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Paciente, 67 anos, Covid-19 positivo,
internado há 11 dias, devido aos resultados
de cultura de hemocultura positiva para S.
aureus, com antibiograma sensível à
vancomicina e linezolida, iniciou uso de
vancomicina. Assinale a alternativa que
apresenta todos os parâmetros de segurança
que o farmacêutico deve incluir no plano de
seguimento farmacoterapêutico desse
paciente.

(A) Índice PK/PD fT>MIC.


(B) Tempo de infusão.
(C) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 400-600,
tempo de infusão e solicitar vancocinemia.
(D) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 200-300,
tempo de infusão e solicitar vancocinemia de
vale e pico.
(E) Tempo de infusão e % de ligação às
proteínas.

59
O CIM de um hospital público informou que
os fármacos hidrofílicos precisam de doses
otimizadas em pacientes com volume de
distribuição aumentado. Qual das seguintes
alternativas apresenta exemplos de
antimicrobianos hidrofílicos?

(A) Anfotericina B, polimixina B e micafungina.


(B) Teicoplanina, polimixina B, azitromicina.
(C) Ciprofloxacino, linezolida e eritromicina.
(D) Metronidazol, linezolida e ciprofloxacino.
(E) Micafungina, meropenem e amicacina.

60
A LPP é um importante parâmetro para a
efetividade da antibioticoterapia,
principalmente de ATB com ligação protéica
(> 70%). Logo, para os ATB altamente
ligados, precisa-se ficar atento à dosagem de
albumina, principal proteína plasmática que
se liga a medicamentos ácidos. Assinale a
alternativa que apresenta fármacos com alta
taxa de ligação às proteínas.

(A) Cefepime, polimixina B e fluconazol.


(B) Fosfomicina, imipenem e ampicilina.
(C) Anfotericina b, tigeciclina e anidulafungina.
(D) Meropenem, metronidazol e polimixina B.
(E) Anfotericina B, tigeciclina e fluconazol.

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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
T4091018N
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA
EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE
UNIPROFISSIONAL E MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

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NOME DO CANDIDATO INSCRIÇÃO

Nível Sobre o material recebido pelo candidato


SUPERIOR ✓ Além deste Caderno de Questões, com sessenta questões objetivas,
você receberá do fiscal de sala a Folha de Respostas.
✓ Confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua
Turno
inscrição em todos os documentos entregues pelo fiscal. Além disso, não
TARDE se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de
impressão e de numeração e se a profissão corresponde àquela para a
qual você se inscreveu.
PROVA ✓ O não cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em
Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas incorrerá na
eliminação do candidato.

04
Lembre-se de marcar o
Sobre o material a ser devolvido pelo candidato
✓ O único documento válido para avaliação é a Folha de Respostas.
✓ Na Folha de Respostas, preencha os campos destinados à assinatura e
ao número de inscrição. As respostas às questões objetivas devem ser
preenchidas da seguinte maneira: ●
número acima na folha
✓ Na Folha de Respostas, só é permitido o uso de caneta esferográfica
de respostas!
transparente de cor azul ou preta. Esse documento deve ser devolvido
ao fiscal na saída, devidamente preenchido e assinado.

Sobre a duração do exame e a permanência na sala


✓ O prazo de realização do exame é de 4 horas, incluindo a marcação da
Folha de Respostas.
✓ Após 60 (sessenta) minutos do início do exame, o candidato estará
liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de
aplicação, não podendo, no entanto, levar o Caderno de Questões e
nenhum tipo de anotação de suas respostas.
✓ O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões somente se
aguardar em sala até o término do prazo de realização do exame
estabelecido em edital.
Fraudar ou tentar fraudar
Concursos Públicos é Crime! ✓ Os três últimos candidatos só poderão retirar-se da sala juntos, após
Previsto no art. 311 - A do assinatura do Termo de Fechamento do Envelope de Retorno.
Código Penal
Sobre a divulgação dos Cadernos de Questões e dos Gabaritos
✓ Os Cadernos de Questões e os Gabaritos Preliminares estarão
disponíveis no site do Enare no endereço eletrônico
https://enare.ebserh.gov.br, conforme previsto em Edital.
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Competências (conhecimentos, 4
habilidades, atitudes) Comuns A seguir, são citados alguns conceitos-chave
da Classificação Internacional de Segurança
1 do Paciente da Organização Mundial da
Saúde. Assinale a alternativa que apresenta
Uma equipe de saúde interdisciplinar corretamente um desses conceitos.
desenvolve, em espaços de atenção à saúde
mental, uma atuação integrada da equipe,
(A) Dano – probabilidade de um incidente
valorizando outros aspectos além do
ocorrer.
diagnóstico psiquiátrico e da medicação no
tratamento dos usuários, que é definida, (B) Incidente – comprometimento da estrutura
dentro da Política Nacional de Humanização, ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele
como oriundo.
(C) Circunstância Notificável – incidente que
atingiu o paciente, mas não causou dano.
(A) projeto terapêutico singular.
(D) Evento Adverso – incidente que resulta em
(B) programa saúde para todos. dano ao paciente.
(C) ambiência. (E) Risco – evento ou circunstância que poderia
(D) modelo de gestão em saúde mental. ter resultado, ou resultou, em dano
(E) práticas integrativas de saúde coletiva. desnecessário ao paciente.

2 5
A discriminação por orientação sexual e por O termo “modelo assistencial” é utilizado
identidade de gênero incide na determinação com diversas variações terminológicas. Uma
social da saúde, no processo de sofrimento e delas, utilizada por Merhy, é a denominação
adoecimento decorrente do preconceito e do de “modelo tecnoassistencial” que por sua
estigma social reservado às populações de vez, designa um processo composto por
lésbicas, gays, bissexuais, travestis e “tecnologias do trabalho em saúde” e a
transexuais/outros. Assim, no âmbito do assistência, como uma “tecnologia do
Sistema Único de Saúde (SUS), a Política cuidado”, operada por três tipos de arranjos
Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, tecnológicos, sendo eles as tecnologias:
Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(Política Nacional de Saúde Integral LGBT) é (A) leves, leve-duras e duras.
instituída pela portaria n°
(B) compactas, estruturais e reclusas.
(C) construtivas, distributivas e analistas.
(A) 2.537/2003. (D) primárias, secundárias e terciárias.
(B) 2.132/2006. (E) rasas, intermediárias e terminais.
(C) 2.221/2008.
(D) 2.836/2011.
(E) 2.754/2015.

3
Ao realizar a avaliação normativa, ao
verificarmos os recursos de uma intervenção,
assim como sua organização para saber se
os recursos serão suficientes para oferecer o
leque completo de serviços prestados, faz-se
uma apreciação de

(A) processo.
(B) resultado.
(C) satisfação.
(D) objetividade.
(E) estrutura.

FARMÁCIA Tipo 04 – Página 2


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6 8
Maurício é residente em um hospital público Na composição originária do movimento
e, na sua atuação profissional, sempre sanitário no Brasil, podem ser identificadas
reconheceu seu dever em ajudar o outro, três vertentes principais, sendo que a
considerando que, maximizando o bem do primeira vertente, caracterizada por difundir a
outro, possivelmente reduziria o mal. Além teoria da medicina social, é constituída por
disso, na sua atuação profissional, sempre
foi comprometido a avaliar riscos e (A) médicos residentes e renovação estudantil.
benefícios aos quais os seus clientes estão (B) movimento estudantil e centro brasileiro de
expostos ao se decidir por determinados estudos de saúde.
procedimentos. Pode-se relacionar a atitude (C) profissionais da área de saúde coletiva e
de Maurício ao que, em Bioética, se conhece academia.
por Princípio do(a)
(D) união nacional de estudantes e movimento
Brasil livre.
(A) Indiligência. (E) liga acadêmica de saúde e movimento liberal
(B) Autonomia. estudantil.
(C) Equidade.
(D) Beneficência.
(E) Não maleficência. 9
É possível afirmar que os principais
desdobramentos da oitava Conferência
7 Nacional de Saúde foram a constituição da
Considerando o contexto da história das Comissão Nacional da Reforma Sanitária
políticas de saúde no Brasil, assinale a (CNRS) e a conformação do(a)
alternativa que apresenta características
pertinentes ao período que corresponde ao (A) Plenária Nacional de Saúde.
final do império e à primeira república. (B) Pacto pela Saúde.
(C) Constituição Federal de 1986.
(A) Foi um período baseado no autoritarismo e (D) Norma Operacional de Saúde.
privatização dos recursos de saúde, visando (E) Aliança Democrática em Saúde.
principalmente fortalecer os moldes
capitalistas.
(B) Teve como momento marcante a criação do 10
INPS em 1946, para racionalização O arranjo institucional do SUS prevê uma
administrativa da assistência médica e série de instâncias de negociação e
cobertura previdenciária. estabelecimento de pactos, envolvendo
(C) Nesse período, havia privilegiamento da diferentes níveis gestores do sistema e
prática médica individual, assistencialista e diversos segmentos da sociedade. Tal
especializada em detrimento às ações de arranjo permite que vários atores – mesmo os
saúde pública que ocorreram a partir de não diretamente responsáveis pelo
1974. desempenho de funções típicas da gestão
(D) Foi um período apoiado no desenvolvimento dos sistemas – participem do processo
de terceirização da prestação de serviços decisório sobre a política de saúde. Assim, é
médicos devido à incapacidade da rede possível afirmar que, na estrutura decisória e
própria do Estado em fornecer assistência institucional do SUS, a representação dos
adequada à saúde. gestores na esfera MUNICIPAL se dá por
(E) Nesse período, os serviços médicos meio do(a)
hospitalares estavam nas mãos de entidades
filantrópicas, como as Santas Casas, que (A) Conass.
tinham hospitais em diversas cidades. (B) Comissão Bipartite.
(C) Comam.
(D) Cosems.
(E) Comissão Tripartite.

FARMÁCIA Tipo 04 – Página 3


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11 12
As bases legais sobre a participação social Os gestores de uma região de saúde
no SUS foram promulgadas em 1990 na Lei realizaram planejamento regional integrado
Orgânica da Saúde (LOS). É importante para a elaboração do contrato organizativo da
registrar que a LOS foi editada após ação pública, que tem a função de definir
importantes vetos do governo em uma entre os entes federativos as suas
atmosfera muito nebulosa quanto à responsabilidades no SUS, sendo um
efetivação das conquistas constitucionais. A instrumento
lei n° 8.080/90 reafirma, no seu artigo 7°, a
participação social como um princípio para o (A) jurídico que explicita os compromissos
SUS e a lei n° 8.142/90, no seu artigo 1°, pactuados em cada região de saúde.
define que (B) de hierarquização dos prestadores de saúde
conveniados ao SUS.
(A) o orçamento da seguridade social destinará (C) de coleta de dados para o planejamento
ao Sistema Único de Saúde (SUS), de local de saúde.
acordo com a receita estimada, os recursos (D) para capacitação dos entes federativos na
necessários à realização de suas organização da atenção básica.
finalidades. (E) de alocação de recursos centralizado na
(B) as ações e serviços públicos de saúde e os esfera federal de Governo.
serviços privados contratados ou
conveniados que integram o Sistema Único
de Saúde (SUS) sejam deliberados pelo 13
conselho social de saúde. Os acadêmicos da residência
(C) a formulação da política de medicamentos, multiprofissional realizaram, junto aos
equipamentos, imunobiológicos e outros profissionais das regionais de saúde, um
insumos de interesse para a saúde e a evento para capacitar secretários municipais
participação na sua produção fique a cargo de saúde sobre o processo de regionalização
do conselho nacional de saúde. e explicaram que a regionalização em saúde
(D) sem prejuízo das funções do poder tem como finalidade
legislativo, sejam criados os conselhos e as
conferências de saúde como forma de (A) implantar políticas de saúde inclusivas e
instituição de participação da comunidade na garantir ambiente acolhedor nas unidades de
gestão do SUS. saúde.
(E) a assistência às pessoas, por intermédio de (B) conduzir a implantação dos modelos de
ações de promoção, proteção e recuperação atenção em saúde mais adequados à
da saúde, seja realizada sob fiscalização dos realidade da população.
respectivos conselhos de saúde. (C) organizar os serviços de saúde em cada
região, para que as pessoas possam ter
acesso a todos os tipos de atendimento
ofertados.
(D) estratificar os níveis de atenção em saúde
para garantir principalmente as ações de
atenção primária em saúde em cada região.
(E) delimitar as regiões de saúde para garantir o
acesso aos serviços de saúde à população
com baixa renda.

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14 16
Atravessamos uma crise sem precedentes na Os anos de 2020/2021 foram marcados pela
história do Sistema Único de Saúde. Para além Emergência em Saúde Pública de Importância
dos tantos desafios enfrentados no cotidiano, Internacional (ESPII) decorrente da pandemia
com a pandemia da covid-19 a situação se de Coronavírus. Nesse contexto, para o
agrava, acarretando sobrecarga ainda maior enfrentamento das emergências em saúde
para o sistema de saúde, concretizando a pública nas diferentes esferas de gestão, o
urgência de uma organização do serviço em sistema de saúde conta com uma rede
Redes de Atenção à Saúde (RAS). Assim, como integrada de unidades de alerta e resposta,
uma das características das RAS, tem-se denominada rede

(A) que o conhecimento e a ação clínica (A) Cievs.


são concentrados nos profissionais, (B) Sinan.
principalmente médicos. (C) Sia-SUS.
(B) o aumenta à ênfase nas ações de saúde (D) Rename.
curativas e que visam à reabilitação. (E) Renases.
(C) que os serviços especializados devem ser
desconcentrados para garantir igualdade.
(D) que a forma de reação do sistema à 17
demanda é reativa e episódica. São competências da Agência Nacional de
(E) que a coordenação da atenção se dá por Vigilância Sanitária (ANVISA), EXCETO
meio da atenção primária em saúde.
(A) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária.
15
(B) gerenciar as Operadoras de Planos de
A queda dos indicadores de incidência, Saúde e a capacidade de qualificação da
mortalidade e ocupação de leitos de UTI, própria função reguladora em consonância
decorrentes da pandemia da Covid-19, vem com os preceitos do SUS.
configurando um cenário que pode ser (C) estabelecer normas e padrões sobre limites
resultado do avanço da campanha de de contaminantes, resíduos tóxicos,
vacinação que ocorre no país. Com base no desinfetantes, metais pesados e outros que
exposto e considerando os conceitos da envolvam risco à saúde.
epidemiologia, qual alternativa refere-se à
(D) conceder registros de produtos, segundo as
definição de incidência?
normas de sua área de atuação.
(E) estabelecer normas, propor, acompanhar e
(A) Possibilidade de adoecimento por executar as políticas, as diretrizes e as
determinado agente, fator de risco ou ações de vigilância sanitária.
conjunto de causas.
(B) Frequência com que surgem novos casos de
uma doença em um intervalo de tempo. 18
(C) Número de casos existentes de uma doença Um grupo de profissionais de saúde, que
em um dado momento. trabalha em uma Equipe de Saúde da Família
(D) Taxa de portadores de determinada doença e utiliza o modelo explicativo e as ações
em relação à população susceptível. propostas por Leavell e Clark sobre o
(E) Relação entre frequências atribuídas de potencial das ações no ambiente e nos
determinado evento, sendo que, no estilos de vida na prevenção de doenças,
numerador, é registrada a frequência sabe que, ao realizar as atividades propostas
absoluta do evento. pela equipe de promoção em saúde, estas
ocorrem no período de

(A) prevenção secundária.


(B) proteção específica.
(C) reabilitação.
(D) diagnóstico precoce.
(E) pré-patogênese.

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19 Competências (Conhecimentos,
A Política Nacional de Atenção Básica tem na habilidades, atitudes) Específicas
Saúde da Família sua estratégia prioritária
para expansão e consolidação da Atenção 21
Básica, sendo uma de suas diretrizes
O CIM de um hospital público informou que
os fármacos hidrofílicos precisam de doses
(A) a indivisibilidade do cuidado.
otimizadas em pacientes com volume de
(B) o apoio ambulatorial. distribuição aumentado. Qual das seguintes
(C) as ações solidárias. alternativas apresenta exemplos de
(D) a população adscrita. antimicrobianos hidrofílicos?
(E) a gestão de apoio à infraestrutura.
(A) Anfotericina B, polimixina B e micafungina.
20 (B) Teicoplanina, polimixina B, azitromicina.
Os residentes, juntamente com os (C) Ciprofloxacino, linezolida e eritromicina.
profissionais do pronto atendimento de um (D) Metronidazol, linezolida e ciprofloxacino.
hospital universitário, realizaram um (E) Micafungina, meropenem e amicacina.
cronograma de atividades para os
profissionais do setor, com enfoque na 22
Educação Permanente, a qual
A LPP é um importante parâmetro para a
efetividade da antibioticoterapia,
(A) é uma estratégia descontínua de
principalmente de ATB com ligação protéica
capacitação com rupturas no tempo: com
(> 70%). Logo, para os ATB altamente
cursos periódicos sem sequência constante.
ligados, precisa-se ficar atento à dosagem de
(B) representa uma continuidade do modelo albumina, principal proteína plasmática que
escolar ou acadêmico, centralizado na
se liga a medicamentos ácidos. Assinale a
atualização de conhecimentos. alternativa que apresenta fármacos com alta
(C) incorpora o ensino e o aprendizado à vida taxa de ligação às proteínas.
cotidiana das organizações e às práticas
sociais e laborais.
(A) Cefepime, polimixina B e fluconazol.
(D) tem enfoque disciplinar, em ambiente
didático e baseado em técnicas de (B) Fosfomicina, imipenem e ampicilina.
transmissão de conhecimento. (C) Anfotericina b, tigeciclina e anidulafungina.
(E) conceitua tecnicamente a prática enquanto (D) Meropenem, metronidazol e polimixina B.
campo de aplicação de conhecimentos (E) Anfotericina B, tigeciclina e fluconazol.
especializados.
23
A Hipertermia Maligna (HM) é uma desordem
farmacogenética rara, porém grave, de
herança autossômica dominante, latente, que
ocorre em indivíduos geneticamente
predispostos quando em contato com alguns
agentes usados em anestesia geral,
principalmente halogenados e succinilcolina.
Sobre o tratamento para reversão do quadro
de HM, assinale a alternativa que apresenta o
medicamento indicado nesse caso.

(A) Atropina.
(B) Dantrolene.
(C) Flumazenil.
(D) Fitomenadiona.
(E) Naloxona.

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24 27
Substâncias de baixo índice terapêutico são A preocupação com o bem-estar do paciente
aquelas que apresentam estreita margem de deve ser o ponto central das ações do
segurança, cuja dose terapêutica é próxima farmacêutico. Esse profissional tem a
da tóxica. Com base nessa definição, oportunidade de identificar, corrigir ou
assinale a alternativa que apresenta três reduzir possíveis riscos associados à
fármacos com baixo índice terapêutico. terapêutica. Alguns marcos regulatórios,
como as Resoluções do Conselho Federal de
(A) Polimixina B, anfotericina B, vancomicina, Farmácia (CFF) nº 585 e 586/2013, estimulam
Diazepam. a atuação clínica do farmacêutico. Sobre
(B) Fluconazol, Diazepam, polimixina B, essas resoluções, assinale a alternativa
anfotericina B. INCORRETA.
(C) Digoxina, anfotericina B, meropenem,
fenitoína. (A) Regulamentou-se a possibilidade do
(D) Fenitoína, digoxina, lítio, varfarina. farmacêutico em avaliar outras informações
(E) Digoxina, ceftazidima, midazolam, fentanil. oriundas dos familiares, dos cuidadores ou
de outros profissionais da saúde.
(B) Permitiram que o farmacêutico pudesse
25 emitir parecer ao paciente e a outros
Um paciente está sedado com fentanil e profissionais de saúde, de forma resumida,
midazolam, apresentando importante sobre uma avaliação clinica.
assincronia com o respirador mecânico. (C) Além de avaliar os exames solicitados por
Considerando o exposto, assinale a outros profissionais de saúde, o
alternativa que apresenta o medicamento que farmacêutico está habilitado para solicitar
pode ser associado para melhoria da novos exames, não para diagnóstico, mas
sincronia com o respirador. sim para acompanhamento de tratamentos
medicamentosos.
(A) Flumazenil. (D) O farmacêutico habilitado é aquele munido
(B) Morfina. de diploma de Graduação em Farmácia, em
Instituição de Ensino Superior credenciada e
(C) Metadona.
reconhecida no MEC.
(D) Vasopressina.
(E) A prescrição de medicamentos pelo
(E) Rocurônio. farmacêutico, no âmbito privado, estará
preferencialmente em conformidade com a
26 DCI.
A resistência aos diuréticos ocorre quando 28
um edema é ou se torna refratário a dado Os hospitais contratualizados monitoram os
diurético. A resistência aos diuréticos de alça seguintes indicadores gerais, EXCETO
é rara, mas pode ocorrer na clínica. No caso
da resistência aos diuréticos de alça, o
farmacêutico pode orientar (A) taxa de mortalidade institucional.
(B) tempo médio de permanência para leitos
cirúrgicos.
(A) que agendar a administração do diurético
(C) tempo médio de permanência para leitos de
pouco antes da refeição melhora a
clínica médica.
concentração efetiva do diurético no lúmen
tubular quando a carga de sal for menor. (D) taxa de ocupação de leitos.
(B) repouso do paciente na cama para restaurar (E) taxa de natalidade institucional.
a sensibilidade ao diurético ao melhorar a
circulação renal.
(C) administração de doses menores do
diurético de alça.
(D) que o aumento da captação de sal diminuirá
a retenção de sódio pós-diurético.
(E) uso de terapia combinada associando 2
diuréticos de alça.

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O aztreonam possui atividade contra Preencha a lacuna e assinale a alternativa
microrganismos do tipo correta.
Estudos demonstram que a implementação
(A) Klebsiella oxytoca. do seguimento farmacoterapêutico em
(B) Xanthomonas malthopilia. ambulatório ou em hospital melhora os
(C) Pseudomonas aeruginosa. resultados pretendidos com a
(D) Candida glabrata. farmacoterapia. Existem diversos testes
(E) Bacillus subtilis. desenvolvidos a fim de se verificar a adesão
do paciente ao tratamento. O
__________________ inclui quatro questões:
30 1) O paciente às vezes tem problemas em se
Paciente do sexo masculino, 52 anos, lembrar de tomar a medicação? 2) O paciente
internado em leito de enfermaria, apresentou às vezes descuida-se e não toma o seu
as seguintes disfunções orgânicas: medicamento? 3) O paciente, quando se
hipotensão (PAS < 90 mmHg), oligúria (≤ sente melhor, às vezes pára de tomar o seu
0,5mL/Kg/h), elevação da creatinina (> medicamento? 4) O paciente, às vezes, se se
2mg/dL), necessidade de O2 para manter sentir pior ao tomar a medicação, para de
SpO2 > 90%, contagem de plaquetas < tomá-la? Considera-se que o paciente adere à
100.000/mm³, valor de lactato elevado em terapêutica quando responde não a todas as
relação à referência, rebaixamento do nível perguntas.
de consciência, agitação e aumento
significativo de bilirrubinas (> 2X o valor de (A) método do diário do doente
referência). Essas disfunções orgânicas (B) rebastecimento de terapêutica
caracterizam um quadro de (C) system MEMO CAPS
(D) teste de Morisky-Green
(A) esteatose hepática. (E) registro de dispensa de medicamento
(B) síndrome de Stevens-Johnson.
(C) sepse. 33
(D) síndrome de Cushing.
Um importante instrumento de gestão para a
(E) síndrome de Fanconi.
tecnovigilância, podendo, inclusive, ser
considerado a principal fonte de dados para a
31 realização de suas ações é o
Qual é a melhor conduta para um paciente
internado em leito de UTI que está em uso de (A) Sistema Notivisa.
5 mg de varfarina via oral e apresentou INR: 9 (B) Índice Comparativo de Mortalidade.
e sangramento grave? (C) Índice de Mortalidade Proporcional por grupo
de causas.
(A) Suspender a varfarina e administrar vitamina (D) Sistema Nacional de Gerenciamento de
K1 10 mg via endovenosa. Produtos Controlados.
(B) Diminuir a dose de varfarina e associar (E) Sistema de Informação de Mortalidade.
rivaroxabana 10 mg via oral.
(C) Suspender a varfarina e iniciar heparina
sódica 5.000 UI via subcutânea.
(D) Suspender a varfarina e iniciar rivaroxabana
20 mg via oral.
(E) Suspender a varfarina e administrar 40 mg
de enoxaparina sódica via subcutânea.

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Paciente, sexo feminino, 62 anos, febril, “O Tribunal Regional Federal da 4ª Região
Covid-19 positivo, internada na UTI há 18 (TRF4) manteve o auto de infração e a
dias, em uso de ventilação mecânica, penalidade de multa aplicada pelo Conselho
apresentou os seguintes resultados Regional de Farmácia do Estado do Rio
laboratoriais: Hemograma – Hb: 12,1 mg/dl Grande do Sul (CRF/RS) a uma drogaria,
(VR:12-16), Ht – 36,0% (VR: 35 – 45), localizada em Pelotas (RS), que estava
Leucócitos – 18200 (VR: 4500 – 11000), funcionando sem a presença de farmacêutico
Plaquetas – 320.000 (VR:150.000 – 450.000); técnico responsável durante uma ação de
PCR – 9,5 (VR: ˂ 1). A cultura do aspirado fiscalização do órgão. A corte negou
endotraqueal revelou a presença de provimento a um recurso interposto no
Acinetobacter baumanii. No prontuário processo pelo sócio administrador do
médico, verificou-se que a paciente já havia estabelecimento”. Presumindo-se que o
utilizado os seguintes antimicrobianos: Responsável Técnico (RT) do
azitromicina, ceftriaxona e Tazocin®. estabelecimento alegasse estar doente no
Analisando os dados fornecidos como momento da inspeção, de acordo com o que
farmacêutico clínico, o próximo esquema prevê o Código de Ética Farmacêutica, esse
antimicrobiano mais adequado seria o uso de farmacêutico cometeu uma infração ética e
disciplinar do tipo
(A) ceftazidima.
(B) ampicilina. (A) mediana.
(C) amoxicilina. (B) moderada.
(D) meropenem. (C) grave.
(E) cefepime. (D) leve.
(E) gravíssima.
35
Descreve um instrumento firmado entre o 37
gestor do SUS e entidades públicas e Na Secretaria de Estado da Saúde do Paraná,
privadas com ou sem fins lucrativos, quando o planejamento, a formulação, a
o objeto de contrato for compra de ações e implementação e a gestão da política de
serviços de saúde, conforme a Portaria Assistência Farmacêutica são competências
nº 1.034/GM/MS, de 2010. O enunciado se do(a)
refere ao
(A) COAF.
(A) Contrato de Gestão. (B) CEMEPAR.
(B) Contrato Administrativo. (C) MS.
(C) Convênio. (D) ANVISA.
(D) Protocolo de Cooperação. (E) CESAF.
(E) Termo de Parceria.

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Referente à Assistência Farmacêutica no O agravamento da pandemia da Covid-19 em
âmbito do SUS, assinale a alternativa todo o território nacional determinou o
INCORRETA. aumento da internação em Unidades de
Terapia Intensiva (UTI) e, com isso, levou ao
(A) A aquisição de medicamentos e insumos é aumento do consumo de medicamentos
financiada por meio do bloco de sedativos, analgésicos e bloqueadores
financiamento da assistência farmacêutica, neuromusculares, decorrente da necessidade
constituído por três componentes: básico, de intubação traqueal e manutenção de
estratégico e especializado. ventilação mecânica para suporte ventilatório
(B) A Assistência Farmacêutica, como política e prolongada permanência nas UTIs. Em um
pública, teve início nos anos 70 com a hospital público, ocorreu, em certo momento,
instituição da Central de Medicamentos a falta de opioides. Sendo assim, o
(Ceme). farmacêutico clínico teve que recorrer à
(C) O programa de saúde da mulher fornece equipe multiprofissional, relatar o caso e
contraceptivos orais e injetáveis, dispositivos sugerir o uso de _______________ 10 mg (1
intrauterinos (DIUs) e diafragmas, sendo ampola), IV de 4/4h ou 6/6hs, associado à
esses itens adquiridos e distribuídos aos dextrocetamina, como opção para a sedação
estados pelo MS. dos pacientes.
(D) A CONITEC tem por finalidade assessorar a
ANVISA quanto à incorporação, à exclusão (A) dexmetomidina
ou à alteração de novos medicamentos, (B) fentanil
protocolos clínicos e/ou de diretrizes (C) propofol
terapêuticas. (D) midazolam
(E) A RENAME cumpre a Resolução CIT nº 1, (E) diazepam
de 17 de janeiro de 2012, que apresenta a
composição dessa relação de acordo com as
responsabilidades de financiamento da 40
assistência farmacêutica entre a União, Qual é a notificação de acompanhamento de
estados e municípios. evento adverso previamente notificado,
contendo dados adicionais, clínicos ou de
exames complementares, a fim de melhor
elucidar a relação de causalidade entre o
evento descrito e o medicamento suspeito?

(A) Notificação de risco.


(B) Notificação de seguimento.
(C) Notificação solicitada.
(D) Notificação espontânea.
(E) Notificação causal.

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Compreende o uso intencional em situações As falhas no processo de utilização de
divergentes da bula de medicamento medicamentos são consideradas importantes
registrado na Anvisa, com finalidade fatores contribuintes para a redução da
terapêutica e sob prescrição. Pode incluir segurança do paciente. No que se refere ao
diferenças em indicação, faixa etária/peso, processo de prescrição, uso e administração
dose, frequência, apresentação ou via de de medicamentos na unidade hospitalar,
administração. O enunciado se refere ao(à) assinale a alternativa INCORRETA.

(A) superdose. (A) A taxa de erros na prescrição de


(B) uso off label. medicamentos é um indicador que tem por
(C) posologia. finalidade monitorar a ocorrência de erros da
(D) efeito adverso. prescrição de medicamentos.
(E) sinal. (B) Não deverão ser administrados
medicamentos em casos de prescrições
vagas como: “fazer se necessário”,
42 “conforme ordem médica” ou “a critério
Cabe à CCIH a elaboração do PCIH, que deve médico”.
incluir, no mínimo, as seguintes atividades, (C) Recomenda-se, dentro do possível,
EXCETO: prescrever medicamentos com menor
número de doses diárias, para maior
(A) Normas para uso racional de comodidade do paciente e menor risco de
antimicrobianos, germicidas e materiais erros de administração.
médicos hospitalares. (D) A velocidade de infusão está associada a
(B) Vigilância epidemiológica (VE). reações adversas clássicas, tal como a
“síndrome do homem vermelho”, que ocorre
(C) Processos para prevenção de transmissão
com a infusão rápida de eritromicina.
de microorganismos.
(E) Os medicamentos cujos nomes são
(D) Treinamento dos profissionais da saúde em
reconhecidamente semelhantes a outros de
relação à prevenção e ao controle da IH.
uso corrente na instituição devem ser
(E) Seleção e padronização de antimicrobianos prescritos com destaque na escrita da parte
no hospital. do nome que os diferencia, e pode ser
utilizada letra maiúscula ou negrita.
43
Em determinado hospital público, o sistema
de distribuição de medicamentos é da
seguinte forma: “O médico prescreve, a
farmácia recebe a cópia da prescrição, separa
os medicamentos e materiais por paciente e
leito pelo período de 24 horas, sela os
medicamentos e dá baixa no estoque. O
farmacêutico confere a prescrição e a
separação dos itens antes de encaminhá-los
ao setor; a enfermagem recebe as tiras
seladas, contendo os medicamentos, separa
a dosagem a ser administrada; depois de 24
horas a enfermagem faz a devolução dos
medicamentos não administrados”. Esse
modelo descreve um sistema do tipo

(A) dose unitária.


(B) individualizado.
(C) coletivo.
(D) misto.
(E) coletivo + individual.

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Sobre as Reações Adversas a Medicamentos Alguns medicamentos podem provocar um
(RAMs), informe se é verdadeiro (V) ou falso aumento no risco de quedas em pacientes
(F) o que se afirma a seguir e assinale a idosos. Segundo a Organização Mundial de
alternativa com a sequência correta. Saúde (OMS), queda é a segunda causa de
morte acidental no mundo. Outro dado
( ) O prurido é uma reação adversa que relevante, segundo a OMS, é que, entre as
pode ser observada após a administração quedas não fatais, aproximadamente 37
intravenosa de morfina. milhões requerem cuidado médico. São
exemplos de classes de medicamentos que
( ) A farmacovigilância é o ato de informar a
apresentam um alto risco de provocar queda,
ocorrência de evento adverso de
EXCETO
medicamento para os detentores de
registro de medicamento, autoridades
sanitárias ou outras organizações. (A) opioides.
( ) Diferentemente do evento adverso, a (B) benzodiazepínicos.
reação adversa caracteriza-se pela (C) diuréticos.
suspeita de relação causal entre o (D) anticonvulsivantes.
medicamento e a resposta prejudicial ou (E) anti-hipertensivos.
indesejável.
48
(A) V – F – V.
(B) F – F – F. Em relação às Infecções Hospitalares e seu
(C) V – V – F. Controle, assinale a alternativa correta.
(D) F – V – V.
(E) F – V – F. (A) S. maltophylia e B. cepacea são exemplos
de bactérias fermentadoras de glicose,
encontradas em infecções hospitalares nas
46 unidades de hemodiálise e de
Método clínico que avalia o estado nutricional imunodeprimidos.
baseado em características da história e (B) O núcleo executivo da Comissão de Controle
exame físico do paciente, sendo composto de Infecção Hospitalar é formado por um
por: anamnese, que engloba aspectos da médico com experiência comprovada em
história nutricional, como perda de peso controle e prevenção de infecções
recente, alteração na ingestão alimentar, hospitalares e um farmacêutico.
sintomas gastrointestinais e exame físico (C) As infecções de recém-nascidos associadas
simplificado para aspectos nutricionais. A com bolsa rota superior a 24 horas são
que o enunciado se refere? consideradas infecções comunitárias.
(D) Criança internada em leito de enfermaria de
(A) Avaliação Antropométrica (AA). pediatria, que apresenta hepatite por vírus A
(B) Nutritional Risk Screening (NRS). no quinto dia de internação, é um exemplo
de infecção hospitalar.
(C) Miniavaliação Nutricional (MAN).
(E) A CFT do hospital deverá elaborar,
(D) Avaliação Global Subjetiva (AGS).
implementar e supervisionar a aplicação de
(E) Malnutrition Universal Screening Tool
normas e rotinas técnico-operacionais,
(MUST). visando limitar a disseminação de agentes
presentes nas infecções em curso no
hospital por meio de medidas de precaução
e isolamento.

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A prevenção de erros de medicação e a Assinale a alternativa INCORRETA em
promoção da segurança do paciente são relação à Nutrição Enteral (NE).
questões de extrema relevância no sistema
de saúde nacional. Um medicamento (A) É definida como alimento para fins especiais,
incorretamente formulado ou manipulado com ingestão controlada de nutrientes, de
antes da administração é exemplo de erro de composição definida ou estimada,
preparo e, consequentemente, na medicação especialmente formulada para utilização por
administrada. O veículo ideal para se diluir a sonda ou por via oral.
Anfotericina B de forma correta, ou seja, (B) Por cateter, é utilizada para completar ou
evitando a precipitação desse fármaco no substituir a alimentação por via oral em
frasco e, dessa forma, prejudicando o pacientes que apresentam o trato
esquema terapêutico, é o(a) gastrintestinal integro ou parcialmente
integro e funcionante.
(A) soro fisiológico. (C) Hemorragia digestiva, isquemia do TGI e íleo
(B) água destilada. paralítico são contraindicações da terapia
(C) soro glicosado 5%. nutricional enteral por cateter.
(D) soro glicerinado 2%. (D) O prazo de validade dos frascos de NE em
(E) álcool benzílico. sistema aberto é de 24 horas após o
preparo, quando armazenados em geladeira
(2° – 8° C).
50 (E) A NE em sistema fechado deve ser
É o estudo dos fatores que determinam a armazenada sob refrigeração (- 10° C). Após
ocorrência e a distribuição das doenças nas a abertura do frasco, o prazo de validade
populações. O enunciado se refere à varia de 24-48 horas de acordo com o
preconizado pelo fabricante.
(A) farmacovigilância.
(B) epidemiologia. 52
(C) farmácia clínica.
Entre os diversos aspectos relacionados a
(D) farmacologia.
desfechos desfavoráveis em pacientes
(E) farmacoepidemiologia. sépticos criticamente doentes, está a terapia
antimicrobiana inapropriada. A respeito do
conhecimento sobre terapia antimicrobiana,
assinale a alternativa INCORRETA.

(A) Atualmente, existem três tipos de terapia


antimicrobiana: apropriada, adequada e
otimizada.
(B) No tratamento adequado, é levado em
consideração uso de PK/PD de
antimicrobianos.
(C) A terapia adequada considera aspectos
físico-químicos dos medicamentos.
(D) A terapia antimicrobiana inapropriada são
estratégias que consideram a
farmacocinética e farmacodinâmica do
medicamento.
(E) A terapia apropriada considera a
sensibilidade in vitro do agente infeccioso.

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As infecções têm um peso importante na Os BNM bloqueiam a transmissão de
morbimortalidade dentro das UTIs e a impulsos na junção neuromuscular,
prevalência de infecções graves no paciente paralisando assim a musculatura esquelética.
crítico, aumentou progressivamente ao longo Também, bloqueiam a ligação da acetilcolina
dos últimos anos, bem como seu impacto. (Ach) na placa motora, seja por ligar-se aos
Entre os diversos desfechos desfavoráveis receptores colinérgicos (bloqueadores
em pacientes sépticos, a terapia inapropriada despolarizantes) seja por criar inibição
é um fator de risco modificável que os competitiva com o receptor de Ach na placa
médicos devem sempre considerar. Diversos motora. Em UTIs, apresentam algumas
estudos demonstraram a associação entre indicações, que devem ser criteriosamente
um tratamento inapropriado e desfechos avaliadas. Com base no uso dos
negativos em pacientes criticamente doentes. bloqueadores neuromusculares não
Sabendo que uma classe de antimicrobianos despolarizantes, qual antídoto pode ser
muito utilizada nas UTIs é dos utilizado na reversão da curarização do
carbapenêmicos, assinale a alternativa que paciente?
apresenta representantes dessa classe.
(A) Atropina.
(A) Ceftriaxona, cefepime e ceftazidima. (B) Vecurônio.
(B) Piperacilina, ampicilina e oxacilina. (C) Flumazenil.
(C) Itraconazol, voriconazol e fluconazol. (D) Naloxona.
(D) Linezolida, vancomicina e tigeciclina. (E) Neostigmina.
(E) Meropenem, ertapenem e imipenem.
56
54 A criança que necessita de assistência
Dentre as infecções hospitalares, Os Bacilos hospitalar é também um indivíduo em
Gram-Negativos (BGNs) não fermentadores desenvolvimento e com características
de glicose estão relacionados a infecções fisiológicas dependentes de sua idade. Essas
oportunistas em pacientes hospitalizados características fazem com que os aspectos
com covid-19 em ventilação mecânica, e farmacocinéticos dos medicamentos e os
também podem ser encontrados em fontes riscos relacionados à prescrição representem
úmidas no ambiente hospitalar, tais como um desafio para quem presta assistência à
válvulas e circuitos de ventiladores saúde. Tendo como base fatores fisiológicos
mecânicos e umidificadores. Outra de pacientes pediátricos que afetam na
característica desses BGNs se deve muito à farmacologia, quando comparados aos
sua capacidade de colonizar superfícies adultos, os pacientes pediátricos
secas no ambiente hospitalar, como chão, apresentam, EXCETO
colchões, mesas, luvas, termômetros,
travesseiros e prontuários, por até 13 dias. (A) pH gástrico aumentado, implicando em
Qual é essa espécie de BGN? maior biodisponibilidade de fármacos ácidos
fracos.
(A) Candida parapsilosis. (B) ligação às proteínas reduzida, implicando em
(B) Staphylococcus aureus. maior proporção de droga livre.
(C) Acinetobacter baumannii. (C) Taxa de filtração glomerular aumentada,
(D) Candida albicans. implicando em maior clearance renal.
(E) Burkholderia cepacia. (D) Relação água corporal/taxa de gordura,
aumentada, implicando em maior volume de
distribuição de drogas hidrofílicas.
(E) tempo de esvaziamento gástrico,
aumentado, implicando em absorção
atrasada.

FARMÁCIA Tipo 04 – Página 14


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INSTITUTO AOCP

57 59
Um médico prescreveu 2 frascos de Fentanila A vancomicina representa uma das drogas de
0,05 mg/mL (Frasco de 10 mL) diluídos em 80 escolha para o tratamento de Staphylococcus
mL de SF 0,9%. Para essa diluição, a dose de aureus resistente à oxacilina. O
150 mcg/hora corresponde à vazão de monitoramento terapêutico de vancomicina é
quantos mL/hora? uma estratégia útil para evitar falhas
terapêuticas por subdosagem, melhorar a
(A) 5 mL/hora. penetração nos tecidos infectados e evitar
(B) 15 mL/hora. resistência bacteriana. Sobre a importância
(C) 12 mL/hora. de se realizar a vancocinemia, assinale a
alternativa correta.
(D) 30 mL/hora.
(E) 20 mL/hora.
(A) O monitoramento da vancocinemia visa
atingir o alvo terapêutico, apenas de valores
58 de 10 a 15 mg/L.
A biodisponibilidade de um fármaco pode (B) O monitoramento da vancocinemia visa
variar entre diferentes formas farmacêuticas. atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15
Por exemplo, o elixir de digoxina apresenta mg/L para infecções leves e de 15 a 20 mg/L
biodisponibilidade de aproximadamente 80% para infecções graves. Valores inferiores a
(F= 0,8), enquanto os comprimidos 10 mg/L podem gerar falha terapêutica e
apresentam biodisponibilidade de 70% (F= induzir resistência e valores superiores a 20
0,7). Por exemplo, se um paciente que vem mg/L são potencialmente tóxicos.
recebendo 250 mcg de digoxina na forma (C) Em paciente em insuficiência renal em
farmacêutica de comprimido com hemodiálise, deve-se coletar 1ª
biodisponibilidade de 0,7 precisar receber vancocinemia 12 h após a 1ª dose para
elixir de digoxina, a dose equivalente do elixir programar o intervalo da 2ª dose, em média
deverá ser de 2 dias.
(D) O monitoramento da vancocinemia visa
(A) 250 mcg. atingir o alvo terapêutico, sendo de 10 a 15
mg/L para todos os tipos de infecções.
(B) 312,5 mcg.
Valores inferiores a 10 mg/L podem gerar
(C) 500 mcg.
falha terapêutica e induzir resistência e
(D) 219 mcg. valores superiores a 20 mg/L são
(E) 300 mcg. potencialmente tóxicos.
(E) O monitoramento da vancocinemia visa
atingir o alvo terapêutico, sendo de 5 a 10
mg/L para infecções leves e de 10 a 15 mg/L
para infecções graves. Valores inferiores a 5
mg/L podem gerar falha terapêutica e induzir
resistência e valores superiores a 15 mg/L
são potencialmente tóxicos.

FARMÁCIA Tipo 04 – Página 15


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INSTITUTO AOCP

60
Paciente, 67 anos, Covid-19 positivo,
internado há 11 dias, devido aos resultados
de cultura de hemocultura positiva para S.
aureus, com antibiograma sensível à
vancomicina e linezolida, iniciou uso de
vancomicina. Assinale a alternativa que
apresenta todos os parâmetros de segurança
que o farmacêutico deve incluir no plano de
seguimento farmacoterapêutico desse
paciente.

(A) Índice PK/PD fT>MIC.


(B) Tempo de infusão.
(C) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 400-600,
tempo de infusão e solicitar vancocinemia.
(D) Índice farmacodinâmico AUC/MIC 200-300,
tempo de infusão e solicitar vancocinemia de
vale e pico.
(E) Tempo de infusão e % de ligação às
proteínas.

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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA

EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA


EDITAL Nº 2/2021 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE UNIPROFISSIONAL E
MULTIPROFISSIONAL 2021/2022

GABARITO DEFINITIVO

EDUCAÇÃO FÍSICA - PROVA 1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A C D E C E E B A E C C E A B A C C D B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A B A D C C C E A D B B B E D A B X A A

EDUCAÇÃO FÍSICA - PROVA 2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D B A C D E C E E B A E C C E A B A C C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A A A B A D C C C E A D B B B E D A B X
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EDUCAÇÃO FÍSICA - PROVA 3


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
C C D B A C D E C E E B A E C C E A B A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B X A A A B A D C C C E A D B B B E D A

EDUCAÇÃO FÍSICA - PROVA 4


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B A C C D B A C D E C E E B A E C C E A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D A B X A A A B A D C C C E A D B B B E

ENFERMAGEM - PROVA 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A C E C B D A E C D C E E B X E D C A B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
X D C D B A D E D B C E C D B A D E A C

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ENFERMAGEM - PROVA 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A C A C E C B D A E C D C E E B X E D C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A B X D C D B A D E D B C E C D B A D E

ENFERMAGEM - PROVA 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D E A C A C E C B D A E C D C E E B X E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D C A B X D C D B A D E D B C E C D B A

ENFERMAGEM - PROVA 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B A D E A C A C E C B D A E C D C E E B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
X E D C A B X D C D B A D E D B C E C D

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FARMÁCIA - PROVA 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E E C C A D A D B X A D E B B E B D A D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C C C B E D E C E C B D B C E C B D E B

FARMÁCIA - PROVA 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E B E E C C A D A D B X A D E B B E B D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A D C C C B E D E C E C B D B C E C B D

FARMÁCIA - PROVA 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B D E B E E C C A D A D B X A D E B B E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B D A D C C C B E D E C E C B D B C E C

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FARMÁCIA - PROVA 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E C B D E B E E C C A D A D B X A D E B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B E B D A D C C C B E D E C E C B D B C

FÍSICA MÉDICA - PROVA 1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D A B E E D D B E E E B E B B A D C C A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D B E B B C C D E D B E C C A A D E A C

FÍSICA MÉDICA - PROVA 2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A C D A B E E D D B E E E B E B B A D C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C A D B E B B C C D E D B E C C A A D E

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FÍSICA MÉDICA - PROVA 3


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D E A C D A B E E D D B E E E B E B B A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D C C A D B E B B C C D E D B E C C A A

FÍSICA MÉDICA - PROVA 4


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A A D E A C D A B E E D D B E E E B E B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B A D C C A D B E B B C C D E D B E C C

FISIOTERAPIA - PROVA 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
C A D A C E D A C D B A E E A E B C A E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D D A B B B A B D C D E B A D X D C B A

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FISIOTERAPIA - PROVA 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A E C A D A C E D A C D B A E E A E B C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B A D D A B B B A B D C D E B A D X D C

FISIOTERAPIA - PROVA 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B C A E C A D A C E D A C D B A E E A E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C D B A D D A B B B A B D C D E B A D X

FISIOTERAPIA - PROVA 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A E B C A E C A D A C E D A C D B A E E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D X D C B A D D A B B B A B D C D E B A

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FONOAUDIOLOGIA - PROVA 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B B C B A A E X D B E C C E C E B X C A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D B C A D C C D E E C D A C A E B D C B

FONOAUDIOLOGIA - PROVA 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E B B C B A A E X D B E C C C E C E B X

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C A D B C A D C C D E B D A C A E B D C

FONOAUDIOLOGIA - PROVA 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B E B B C B A A E X D D E E C C C E C E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B X C A D B C A D C C C B D A C A E B D

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CPF: 07104879404

FONOAUDIOLOGIA - PROVA 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D B E B B C B A A E X C C D E E C C C E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C E B X C A D B C A D D C B D A C A E B

MEDICINA VETERINÁRIA - PROVA 1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
D B C B A E C X B A C D E C E B A C C A

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B B D C A D E C A B E X A D E X D C C E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B X D C A E E B A C A B X A E B D C D A

MEDICINA VETERINÁRIA - PROVA 2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
C A D B C B A E C X B A C D E C E B A C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D A B B D C A D E C A B E X A D E X D C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C E B X D C A E E B A C A B X A E B D C

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MEDICINA VETERINÁRIA - PROVA 3


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A C C A D B C B A E C X B A C D E C E B

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D C D A B B D C A D E C A B E X A D E X

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D C C E B X D C A E E B A C A B X A E B

MEDICINA VETERINÁRIA - PROVA 4


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A C C A D B C B A E C X B A C D E C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E B D C D A B B D C A D E C A B E X A D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E X D C C E B X D C A E E B A C A B X A

NUTRIÇÃO - PROVA 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
C A B E D X B A D E X A C B X C B X C D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C E B A C D D E C C B E A B A C C E A E

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NUTRIÇÃO - PROVA 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
C D C A B E D X B A D E X A C B X C B X

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A E C E B A C D D E C C B E A B A C C E

NUTRIÇÃO - PROVA 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B X C D C A B E D X B A D E X A C B X C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C E A E C E B A C D D E C C B E A B A C

NUTRIÇÃO - PROVA 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
X C B X C D C A B E D X B A D E X A C B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A C C E A E C E B A C D D E C C B E A B

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ODONTOLOGIA - PROVA 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D A A X B E E B D C A E C A B D D D C C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B E A B B A B C A D D D E X E A B C E B

ODONTOLOGIA - PROVA 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E B D A A X B E E B D C A E C A B D D D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C C B E A B B A B C A D D D E X E A B C

ODONTOLOGIA - PROVA 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B C E B D A A X B E E B D C A E C A B D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D D C C B E A B B A B C A D D D E X E A

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ODONTOLOGIA - PROVA 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E A B C E B D A A X B E E B D C A E C A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B D D D C C B E A B B A B C A D D D E X

PSICOLOGIA - PROVA 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
X C B C C C C E E C D D B B D A E B X E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D C X E C C E C A C B D D C C E E E B A

PSICOLOGIA - PROVA 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B A X C B C C C C E E C D D B B D A E B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
X E D C X E C C E C A C B D D C C E E E

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PSICOLOGIA - PROVA 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E E B A X C B C C C C E E C D D B B D A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E B X E D C X E C C E C A C B D D C C E

PSICOLOGIA - PROVA 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
C E E E B A X C B C C C C E E C D D B B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D A E B X E D C X E C C E C A C B D D C

SAÚDE COLETIVA - PROVA 1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D D B C E A B B C A D B B A D C E D B A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E A B A C E E A A B C A B D D A B C E D

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SAÚDE COLETIVA - PROVA 2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E D D D B C E A B B C A D B B A D C E D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B A E A B A C E E A A B C A B D D A B C

SAÚDE COLETIVA - PROVA 3


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B C E D D D B C E A B B C A D B B A D C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E D B A E A B A C E E A A B C A B D D A

SAÚDE COLETIVA - PROVA 4


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D A B C E D D D B C E A B B C A D B B A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D C E D B A E A B A C E E A A B C A B D

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SERVIÇO SOCIAL - PROVA 1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A E B B C A D E B D C E B A D D A C B C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C C C C A A A A B D B X D C C C E E E E

SERVIÇO SOCIAL - PROVA 2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B C A E B B C A D E B D C E B A D D A C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E E C C C C A A A A B D B X D C C C E E

SERVIÇO SOCIAL - PROVA 3


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A C B C A E B B C A D E B D C E B A D D

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E E E E C C C C A A A A B D B X D C C C

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SERVIÇO SOCIAL - PROVA 4


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D D A C B C A E B B C A D E B D C E B A

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C C E E E E C C C C A A A A B D B X D C

TERAPIA OCUPACIONAL - PROVA 1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E B A D D A C E B A B E D C A D E D A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B B E B E E B A B A C X C C D E A B C C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E B C A D A E B A E C E B C A A D C A C

TERAPIA OCUPACIONAL - PROVA 2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E B A D D A C E B A B E D C A D E D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A C B B E B E E B A B A C X C C D E A B

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
C C E B C A D A E B A E C E B C A A D C

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TERAPIA OCUPACIONAL - PROVA 3


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
E D A D E B A D D A C E B A B E D C A D

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D C A C B B E B E E B A B A C X C C D E

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A B C C E B C A D A E B A E C E B C A A

TERAPIA OCUPACIONAL - PROVA 4


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A D E D A D E B A D D A C E B A B E D C

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A A D C A C B B E B E E B A B A C X C C

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
D E A B C C E B C A D A E B A E C E B C

X = QUESTÃO ANULADA.

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